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工程招投標(biāo)代理合同

發(fā)布時(shí)間:2022-10-24

工程招投標(biāo)代理合同(精選4篇)

工程招投標(biāo)代理合同 篇1

  依據(jù)《中華人民共和國(guó)招標(biāo)投標(biāo)法》、《中華人民共和國(guó)合同法》及其它有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章, (以下簡(jiǎn)稱委托人)與

  (以下簡(jiǎn)稱代理人)就 (工程名稱) 的招標(biāo)事宜,經(jīng)充分協(xié)商,達(dá)成一致意見,特訂立本合同。

  一、委托人委托代理人的工程(以下簡(jiǎn)稱“本工程”)概況

  1、工程地點(diǎn): 2、工程項(xiàng)目審批文件: 3、資金來(lái)源: 4總投資額:

  二、委托代理范圍

  1、委托代理招標(biāo)內(nèi)容(有委托的在□中打√,并說(shuō)明具體內(nèi)容, 無(wú)委托的在□中打):

  勘察

  設(shè)計(jì),具體包括: □施工,具體包括: □監(jiān)理,具體包括: □設(shè)備,具體包括: □材料,具體包括: 2、委托代理范圍內(nèi)單項(xiàng)合同估算價(jià):

  3、委托代理的事項(xiàng)(有委托的在□中打√,無(wú)委托的在□中打):

  代擬發(fā)包方案;

  發(fā)布招標(biāo)公告(發(fā)出投標(biāo)邀請(qǐng)書); □編制資格預(yù)審文件; □組織接收投標(biāo)申請(qǐng)人報(bào)名;

  審查潛在投標(biāo)人資格,確定潛在投標(biāo)人; □編制招標(biāo)文件; □編制工程量清單; □編制工程標(biāo)底; □組織現(xiàn)場(chǎng)踏勘和答疑; □組織開標(biāo)、評(píng)標(biāo); □草擬工程合同;

  編制招投標(biāo)情況書面報(bào)告; □與發(fā)包有關(guān)的其它事宜:

  三、委托人的權(quán)利

  1、委托人有權(quán)參與招投標(biāo)的有關(guān)活動(dòng)。

  2、委托人有權(quán)要求代理人及時(shí)提供代理工作階段性的進(jìn)展情況。 3、委托人有權(quán)要求代理人更換不稱職的人員或應(yīng)回避的人員。 4、委托人有權(quán)確定代理人的具體工作內(nèi)容。

  5、如委托人或建設(shè)行政主管部門發(fā)現(xiàn)代理人在代理活動(dòng)中違反有關(guān)的法律、法規(guī)或建設(shè)程序并經(jīng)確認(rèn),委托人有權(quán)要求代理人糾正,直至中止合同。

  四、委托人的義務(wù)和責(zé)任

  1、委托人在代理人開展招標(biāo)代理業(yè)務(wù)之前應(yīng)按照有關(guān)規(guī)定辦全本項(xiàng)目招標(biāo)所需的有關(guān)審批手續(xù),使招標(biāo)工作具備條件。

  2、委托人應(yīng)當(dāng)向代理人及時(shí)、無(wú)償、真實(shí)、詳細(xì)的提供招投標(biāo)代理工作范圍內(nèi)所需的文件和資料(如建設(shè)批文、資金證明、地質(zhì)勘察資料、施工圖紙等)。

  3、對(duì)代理人提出的書面要求,委托人應(yīng)當(dāng)在 日內(nèi)做出書面答復(fù),如因此造成的時(shí)間延長(zhǎng)由委托人負(fù)責(zé)。

  4、在合同履行期間,委派熟悉業(yè)務(wù)、知曉法律法規(guī)、工作認(rèn)真 負(fù)責(zé)的 作為委托人的代表,配合代理人工作。 5、委托代理咨詢項(xiàng)目中如內(nèi)容、時(shí)間等有重大調(diào)整,委托人應(yīng)

  當(dāng)書面提前 日通知代理人,以便調(diào)整相應(yīng)的工作安排,如因此造成的時(shí)間延長(zhǎng)由委托人負(fù)責(zé)。

  6、委托人不得泄露依法應(yīng)當(dāng)保密的任何信息。

  7、在法律規(guī)定的時(shí)限內(nèi)簽訂工程合同,并在簽訂合同后提交招投標(biāo)監(jiān)管機(jī)構(gòu)備案。

  8、承擔(dān)由于自己過(guò)失造成代理人的經(jīng)濟(jì)損失。

  9、委托方及其工作人員,不得以任何形式向代理人收受或索要回扣、好處費(fèi)、禮金、有價(jià)證券和其它禮物;不得在代理人報(bào)銷應(yīng)由個(gè)人支付的費(fèi)用。

  10、委托人應(yīng)當(dāng)完成的其它工作:

  五、代理人的權(quán)利

  1、有權(quán)拒絕違反國(guó)家法律、法規(guī)和規(guī)章以及建設(shè)行政主管部門有關(guān)規(guī)定的人為干預(yù)。

  2、依據(jù)國(guó)家有關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,在授權(quán)范圍內(nèi)辦理委托項(xiàng)目的招標(biāo)工作。 3、有權(quán)建議更換不稱職或有其它原因不宜參與招標(biāo)活動(dòng)的委托方人員。 4、如委托人的某些條件和要求不符合現(xiàn)行的法律、法規(guī)或程序,代理人可以建議委托人進(jìn)行修改。拒不修改的,代理人有權(quán)單方面終止履行合同。

  5、除發(fā)包方案、中標(biāo)通知書及招投標(biāo)情況書面報(bào)告由委托人蓋章簽字,中標(biāo)通知書再加蓋代理人公章外,自擬定發(fā)包方案至提交招投標(biāo)情況書面報(bào)告所形成的資料、文件均只需由代理人蓋章簽字。

  六、代理人的義務(wù)和責(zé)任

  1、按照國(guó)家法律、法規(guī)以及建設(shè)行政主管部門的有關(guān)規(guī)定從事招投標(biāo)代理活動(dòng)。

  2、在委托授權(quán)范圍內(nèi)為委托方提供招標(biāo)代理服務(wù),不得將本合同所確定的招標(biāo)代理服務(wù)轉(zhuǎn)讓給第三方。

  3、有義務(wù)向委托方提供招標(biāo)計(jì)劃以及相關(guān)的招投標(biāo)資料,做好相關(guān)法律、法規(guī)及規(guī)章的解釋工作。

  4、代理方工作人員如與本工程潛在投標(biāo)人有任何利益關(guān)系應(yīng)主動(dòng)提出回避。 5、在代理活動(dòng)中不得泄露依法應(yīng)當(dāng)保密的任何信息。

  6、對(duì)代理過(guò)程中提出的技術(shù)方案、數(shù)據(jù)參數(shù)、技術(shù)經(jīng)濟(jì)分析結(jié)論負(fù)責(zé)。 7、代理人成立招標(biāo)代理項(xiàng)目組,并任命 為項(xiàng)目組組長(zhǎng),負(fù)責(zé)該項(xiàng)目招標(biāo)代理工作。項(xiàng)目組組成人員情況見附件一。

  8、因代理人的單方過(guò)失造成的經(jīng)濟(jì)損失,應(yīng)當(dāng)向委托人進(jìn)行賠償。累計(jì)賠償總額不應(yīng)超過(guò)建設(shè)工程招標(biāo)代理服務(wù)費(fèi)總額(除去稅金)。

  9、因不可抗力導(dǎo)致代理合同不能全部或部分履行,代理人不承擔(dān)責(zé)任。 10、代理人不得采用行賄、給予其他利益或者詆毀他人等不正當(dāng)手段進(jìn)行競(jìng)爭(zhēng);

  七、招標(biāo)代理服務(wù)收費(fèi)的計(jì)取

  1、根據(jù)國(guó)家現(xiàn)行取費(fèi)政策,按照以下計(jì)算方法確定招標(biāo)代理服務(wù)費(fèi)金額:

  2、招標(biāo)代理服務(wù)費(fèi)的支付,采用以下 方式。 (1) 由委托人支付。

  (2) 與投標(biāo)人約定,由中標(biāo)人支付。采用第(2)種方式支付招標(biāo)代理服務(wù)費(fèi)的,招標(biāo)文件必須寫明,并包含在投標(biāo)報(bào)價(jià)中。

  3、支付招標(biāo)代理服務(wù)費(fèi)的時(shí)間: 八、委托人對(duì)代理人完成本合同委托內(nèi)容的時(shí)間要求 1、代理工作開始時(shí)間:2、代理工作完成時(shí)間:非代理方原因造成的時(shí)間延誤,結(jié)束時(shí)間相應(yīng)延長(zhǎng);代理結(jié)束以完成 時(shí)間為準(zhǔn)。 九、違約和爭(zhēng)議的解決

  1、由于一方違約造成的損失,由違約方承擔(dān),另一方要求違約方繼續(xù)履行合同時(shí),違約方承擔(dān)上述違約責(zé)任后仍應(yīng)繼續(xù)履行合同。

  2、由于違約造成第三方損失的,也由違約方在賠償另一方損失的基礎(chǔ)上再賠償?shù)谌綋p失。

  3、雙方對(duì)代理合同條款變更時(shí)必須另簽補(bǔ)充合同條款,補(bǔ)充合同條款作為本代理合同的組成部分與主合同具有同等法律效力。

  4、委托人與代理人在合同履行期間發(fā)生爭(zhēng)議時(shí),可以和解或者要求有關(guān)主管部門調(diào)解。一方不愿和解、調(diào)解或者和解、調(diào)解不成的,雙方可以選擇以下 方式解決爭(zhēng)議:

  (1)雙方約定向 (工程所在地)仲裁委員會(huì)申請(qǐng)仲裁。 (2)向有管轄權(quán)的人民法院起訴。 十 、合同份數(shù)

  雙方約定合同正本一式三份,雙方各執(zhí)一份,報(bào)招投標(biāo)監(jiān)督機(jī)構(gòu)一份,副本 份,各執(zhí) 份。

  補(bǔ)充條款:

  委托人(公章): 代理人(公章): 法定代表人(簽章): 法定代表人(簽章):

  年 月 日 年 月 日

  地址: 地址: 開戶: 開戶: 帳號(hào): 帳號(hào): 郵編: 郵編: 電話: 電話: 傳真: 傳真: E-mail: E-mail:

工程招投標(biāo)代理合同 篇2

  委托方: (以下簡(jiǎn)稱“甲方”)

  受托方: (以下簡(jiǎn)稱“乙方”)

  甲、乙雙方經(jīng)過(guò)友好協(xié)商,就甲方委托乙方代理工程招投標(biāo)事宜簽訂以下協(xié)議,以供甲、乙雙方共同遵守。

  一. 工程的基本情況 1.工程名稱: 2.招標(biāo)范圍: 3.工程地點(diǎn): 4.工程規(guī)模: 平方米 5.總投資額: 萬(wàn)元

  二. 工程相關(guān)批準(zhǔn)文件

  三.甲、乙雙方確定以以下方式明確評(píng)標(biāo)及定標(biāo)方式:

  1.招標(biāo)方式:( )公開招標(biāo) ( )邀請(qǐng)招標(biāo)

  2.計(jì)價(jià)方式:( )工料單價(jià) ( )綜合單價(jià) ( )優(yōu)惠比率 ( )工程量清單價(jià)格

  3.評(píng)標(biāo)方式:( )經(jīng)評(píng)審的最低價(jià) ( )綜合記分

  四.乙方代理業(yè)務(wù)范圍:

  1.擬定招標(biāo)方案

  2.擬定招標(biāo)公告或者發(fā)出投標(biāo)邀請(qǐng)書

  3.審查潛在的投標(biāo)人的資格

  4.編制招標(biāo)文件

  5.組織現(xiàn)場(chǎng)勘察和答疑

  6.組織開標(biāo)、評(píng)標(biāo)

  7.配合甲方參與開標(biāo)、評(píng)標(biāo)

  8.草擬工程施工合同

  9.編制標(biāo)底

  五.招投標(biāo)代理費(fèi)用 1.甲、乙雙方同意本次代理費(fèi)用為人民幣 元。 2.甲、乙雙方一致同意上述代理費(fèi)用以如下第 種方式支付:

  (1) 本協(xié)議簽訂并生效以后,甲方預(yù)付10%,余款在甲方發(fā)出中標(biāo)通知書以后一次性付清;

  (2) 全部代理費(fèi)用應(yīng)當(dāng)于發(fā)出中標(biāo)通知書后一次性付清;

  (3) 全部代理費(fèi)用由甲方與中標(biāo)人簽訂《建筑工程施工合同》后予以一次性付清。

  3. 付款時(shí)間的約定:

  (1) 乙方同意所有付款在達(dá)到付款節(jié)點(diǎn)后,于當(dāng)月31日之前以書面形式(具體表格請(qǐng)?jiān)斠姼奖? 《款項(xiàng)支付申請(qǐng)表》)提報(bào)至甲方;對(duì)未提報(bào)款項(xiàng)甲方無(wú)義務(wù)支付。

  (2) 甲方在收到乙方書面通知后,經(jīng)審核通過(guò)無(wú)異議后,應(yīng)于次月10日-15日進(jìn)行付款。

  (3) 如因乙方疏忽,逾期提報(bào)款項(xiàng)申請(qǐng),則視為乙方默認(rèn)為該筆款項(xiàng)的支付延至下月。由此產(chǎn)生的違約責(zé)任與甲方無(wú)關(guān)。

  六.甲方的權(quán)利

  1.甲方有權(quán)委派人員參與工程招投標(biāo)的一切活動(dòng)(包括參與開標(biāo)、評(píng)標(biāo)與定標(biāo)),并且提出合理的意見與要求。

  2.甲方有權(quán)要求乙方更換甲方認(rèn)為不稱職或不適合參與招標(biāo)工作的乙方工作人員。

  3.甲方有權(quán)要求乙方在招投標(biāo)階段及時(shí)提供詳盡的書面情況匯報(bào)。

  七.甲方的義務(wù)

  2.甲方應(yīng)當(dāng)在約定的時(shí)間內(nèi)及時(shí)提供與招投標(biāo)代理工作有關(guān)的文件資料,并保證上述文件材料的真實(shí)性和準(zhǔn)確性。

  3.甲方應(yīng)當(dāng)積極配合乙方進(jìn)行招投標(biāo)代理工作,并對(duì)乙方提出的書面問(wèn)題予以及時(shí)回復(fù)。

  4.甲方應(yīng)當(dāng)在按照合同約定的期限內(nèi),按時(shí)向乙方支付代理費(fèi)用。

  5.在代理工作中,甲方若對(duì)其中重大事宜進(jìn)行變更的,應(yīng)當(dāng)及時(shí)以書面形式告知乙方。

  八.乙方的權(quán)利

  1.有權(quán)拒絕履行違反國(guó)家有關(guān)法律、法規(guī)以及建設(shè)行政主管部門的有關(guān)規(guī)定的行為。

  2.在授權(quán)范圍內(nèi),乙方有權(quán)全面代理甲方進(jìn)行招投標(biāo)代理工作。

  3.有權(quán)向甲方提出書面申請(qǐng),建議甲方更換乙方認(rèn)為不稱職或不適合參與招標(biāo)工作的甲方工作人員。

  九.乙方的義務(wù):

  1.乙方應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格按照國(guó)家有關(guān)法律、法規(guī)以及建設(shè)行政主管部門的有關(guān)規(guī)定從事招投標(biāo)代理工作。

  2.乙方應(yīng)當(dāng)在甲方的授權(quán)范圍內(nèi)履行自身的義務(wù),為甲方全方位的提供招投標(biāo)代理工作,不得超越甲方的授權(quán)范圍。

  3.未經(jīng)甲方書面同意,乙方不得將本合同確定的代理權(quán)全部或部分轉(zhuǎn)讓給任何第三方。

  4.乙方應(yīng)當(dāng)及時(shí)向甲方提供招標(biāo)計(jì)劃及相關(guān)的招投標(biāo)資料文件,并有義務(wù)向甲方作好有關(guān)國(guó)家法律法規(guī)的解釋工作。

  5.乙方應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵守保密約定,對(duì)涉及甲方商業(yè)機(jī)密的文件資料不得以任何理由向第三人透露。

  6.乙方人員應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格履行工作職責(zé),認(rèn)真、努力、勤懇工作,不得與第三人串通作出任何損害甲方合法權(quán)益的行為,若乙方人員與潛在投標(biāo)人或甲方競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手人員有利害關(guān)系,乙方工作主動(dòng)提出、回避,并及時(shí)更換工作人員;若甲方為有更換代理公司必要的,可以提前終止本合同,甲方不承擔(dān)違約責(zé)任,由此造成的一切損失由乙方承擔(dān)。

  乙方作為本次的招標(biāo)代理機(jī)構(gòu),應(yīng)保證甲方保證,本機(jī)構(gòu)及其附屬機(jī)構(gòu)或與其有經(jīng)濟(jì)利益關(guān)系的其他機(jī)構(gòu),沒(méi)有也不會(huì)在本次招標(biāo)工程中承擔(dān)勘察、設(shè)計(jì)、施工、監(jiān)理業(yè)務(wù)或與工程建設(shè)有關(guān)的主要設(shè)備、材料的供應(yīng)等。若乙方違反本條內(nèi)容,甲方有權(quán)解除本合同,乙方應(yīng)承擔(dān)由此造成的一切法律責(zé)任(包括市場(chǎng)禁入、賠償損失等),并自愿接受招投標(biāo)行政主管部門的處理。

  7.乙方應(yīng)當(dāng)保證在代理工作中提出的相關(guān)技術(shù)方案、數(shù)據(jù)參數(shù)、技術(shù)分析等的正確性和準(zhǔn)確性,并對(duì)起提出的相關(guān)結(jié)論全面負(fù)責(zé)。

  8.若由于乙方的故意或過(guò)失,給甲方造成經(jīng)濟(jì)損失的,甲方可以提前終止本合同、收回全部代理費(fèi)用、要求乙方承擔(dān)違約責(zé)任、要求乙方賠償所有損失。

  十.違約責(zé)任

  甲、乙雙方應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格按照本合同條款履行自己的義務(wù),任何一方不履行或不全部履行自身義務(wù)的行為即視為違約。守約方有權(quán)要求違約方支付相當(dāng)于代理費(fèi)用 %的違約金,若此違約行為給守約方造成經(jīng)濟(jì)損失的,違約方還應(yīng)當(dāng)負(fù)責(zé)賠償。

  十一.爭(zhēng)議的解決

  在合同履行期間,承包方與委托方若發(fā)生爭(zhēng)議,應(yīng)當(dāng)由雙方協(xié)商解決;協(xié)商不成的,有權(quán)向合同簽訂地人民法院提起訴訟。

  十二. 雙方約定的其他條款:

  十三.其他事宜

  1.甲、乙雙方協(xié)商一致,可以變更、終止本協(xié)議;也可以簽訂補(bǔ)充協(xié)議,補(bǔ)充協(xié)議與本合同具有同等的法律效力。

  2.本合同一式伍份,甲、乙雙方各執(zhí)兩份,相關(guān)政府主管部門備案一份。

  3.本合同自雙方蓋章或法定代表人簽字之日起生效。 4.本合同由甲、乙雙方于 年 月 日在 (簽約地點(diǎn))簽署完成。

  甲方:(公章) 乙方:(公章)

  法定代表人: 法定代表人:

  委托代表人: 委托代表人:

  開戶銀行: 開戶銀行:

  賬 號(hào): 賬 號(hào): 簽訂時(shí)間: 年 月 日 簽訂地點(diǎn): 江蘇省常州市武進(jìn)區(qū)

工程招投標(biāo)代理合同 篇3

  委托人:

  受托人:

  依照《中華人民共和國(guó)合同法》、 《中華人民共和國(guó)招標(biāo)投標(biāo)法》及國(guó)家的有關(guān)法律、行政法規(guī),遵循平等、 自愿、公平和誠(chéng)實(shí)信用的原則,雙方就 招標(biāo)代理事項(xiàng)協(xié)商一致,訂立本合同。

  一、工程概況

  工程名稱:

  地 點(diǎn):

  規(guī) 模:

  招標(biāo)規(guī)模:

  總投資額:

  二、委托人委托受托人為

  工程建設(shè)項(xiàng)目的招標(biāo)代理機(jī)構(gòu),承擔(dān)本工程的 招標(biāo)代理工作。

  三、合同價(jià)款

  代理報(bào)酬為: 。

  四、組成本合同的文件:

  1、本合同履行過(guò)程中雙方以書面形式簽署的補(bǔ)充和修正文件;

  2、本合同協(xié)議書;

  3、本合同專用條款;

  4、本合同通用條款。

  五、本協(xié)議書中的有關(guān)詞語(yǔ)定義與本合同第一部分《通用條款》中分別賦予它們的定義相同。

  六、受托人向委托人承諾,按照本合同的約定,承擔(dān)本合同專用條款中約定范圍內(nèi)的代理業(yè)務(wù)。

  七、委托人向受托人承諾,按照本合同的約定,確保代理報(bào)酬的支付。

  八、合同訂立

  合同訂立時(shí)間: 年 月 日

  合同訂立地點(diǎn):

  九、合同生效

  本合同雙方約定 后生效。

  委托人(蓋章):

  法定代表人(簽字或蓋章):

  負(fù)責(zé)人(簽字或蓋章):

  授權(quán)代理人或經(jīng)辦人(簽字或蓋章):

  單位地址:

  郵政編碼:

  聯(lián)系電話:

  傳 真:

  電子信箱:

  開戶銀行:

  帳 號(hào): 受托人(蓋章): 法定代表人(簽字或蓋章):授權(quán)代理人(簽字或蓋章):?jiǎn)挝坏刂罚?郵政編碼: 聯(lián)系電話: 傳 真: 電子信箱: 開戶銀行: 帳 號(hào):

工程招投標(biāo)代理合同 篇4

  __________________科技有限公司擬定修建的預(yù)混料車間鋼構(gòu)工程已具備開工條件, 經(jīng)招標(biāo)人初審貴公司符合投標(biāo)資格,在此,誠(chéng)邀請(qǐng)貴公司參加本工程的投標(biāo)。

  一、招標(biāo)項(xiàng)目概況:___________________________工程地點(diǎn):__________________科技有限公司廠區(qū)內(nèi)

  二、招標(biāo)方式: ①本次招標(biāo)采用工程量清單報(bào)價(jià)(采用宏業(yè)軟件計(jì)算),實(shí)行固定總價(jià)包干。 ②被邀請(qǐng)的投標(biāo)人須對(duì)成都特驅(qū)農(nóng)牧科技有限公司預(yù)混料車間鋼構(gòu)工程進(jìn)行報(bào) 價(jià),招標(biāo)人擇優(yōu)選擇其中一個(gè)中標(biāo)單位。

  三、付款方式: 本工程不設(shè)預(yù)付款,且月進(jìn)度款支付比例不大于當(dāng)月實(shí)際完成產(chǎn)值的 80%。

  四、工 期: _________日歷天。

  五、質(zhì) 量:達(dá)到國(guó)家驗(yàn)收合格標(biāo)準(zhǔn)。

  六、投標(biāo)保證金和履約保證金 被邀請(qǐng)投標(biāo)人在購(gòu)買招標(biāo)文件時(shí), 招標(biāo)人繳納伍萬(wàn)元投標(biāo)保證金, 中標(biāo) 向 未 單位的投標(biāo)保證金在宣布中標(biāo)單位后 _________ 日內(nèi)無(wú)息退還,中標(biāo)單位投標(biāo)保證金將 自動(dòng)轉(zhuǎn)為履約保證金。 約保證金的使用及退還: 所有工程主體完工后無(wú)息退 履 在 還。

  七、 貴公司愿意參與本工程投標(biāo), 于 _________年 _________月 _________日前向_________科技有限公司辦公室領(lǐng)取招標(biāo)文件(電子版) 。

  投標(biāo)保證金請(qǐng)按下列賬號(hào)轉(zhuǎn)賬:

  戶名:___________________________

  開戶銀行:___________________________

  銀行帳號(hào):___________________________

  本次招標(biāo)工作聯(lián)系方式如下:

  聯(lián) 系 人:__________________ 聯(lián)系電話:__________________傳 真:__________________

  請(qǐng)貴公司在收到此邀請(qǐng)書之后在_________月_________日下午五點(diǎn)以前將確認(rèn)參加此次投標(biāo)的' 意見回傳至我司: □我單位確認(rèn)參加此次投標(biāo) □ 我單位不參加此次投標(biāo)

  投標(biāo)單位公章

  投標(biāo)單位法定代表人簽字蓋章

  招標(biāo)人(章)

  __________________科技有限公司

  _________年_________月_________日

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