健康病患照顧服務(wù)書(shū)(精選3篇)
健康病患照顧服務(wù)書(shū) 篇1
甲方(雇主,生活照顧需求方):
聯(lián)系電話:
住院部門(mén):
服務(wù)醫(yī)院:
科室:
房號(hào):
床號(hào):
服務(wù)類(lèi)別:
服務(wù)費(fèi)用:
起止時(shí)間: 年 月 日 時(shí)至 月 日 時(shí),共計(jì) 天;
乙方(照護(hù)人員,服務(wù)供應(yīng)方):
身份證號(hào):
聯(lián)系電話:
丙方(平臺(tái)方,居間人機(jī)構(gòu),指介紹單位):
聯(lián)系電話:
聯(lián) 系 人:
辦公地址:
根據(jù)《中華人民共和國(guó)民法典》等有關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,甲、乙、丙三方遵循合法、公平、平等自愿,協(xié)商一致,誠(chéng)實(shí)信用的原則,就甲方需要、丙方推薦、乙方提供生活照顧服務(wù)相關(guān)事宜簽訂本合作協(xié)議。
第一條 服務(wù)對(duì)象與服務(wù)內(nèi)容
應(yīng)甲方要求,丙方介紹推薦符合生活照顧服務(wù)上崗條件(體檢合格,經(jīng)過(guò)培訓(xùn)并考核合格)的服務(wù)人員
(乙方)為甲方提供生活照顧或相關(guān)服務(wù),具體如下:
一、乙方服務(wù)對(duì)象
丙方根據(jù)甲方的需求,介紹乙方到指定地點(diǎn)(醫(yī)院)為甲方指定對(duì)象提供生活照顧服務(wù)。
二、具體服務(wù)內(nèi)容
1.日常起居照料:協(xié)助患者每日起床和排泄大小便,洗臉、洗手、漱口、梳頭等;
2.醫(yī)療護(hù)理協(xié)助:協(xié)助醫(yī)護(hù)人員觀察患者病情,發(fā)現(xiàn)輸液完畢及時(shí)告知護(hù)士,協(xié)助患者按時(shí)、按量服藥;
3.飲食照料:協(xié)助患者進(jìn)食、飲水,打飯、熱飯菜、清洗餐具;
4.衛(wèi)生清理:協(xié)助患者清理個(gè)人衛(wèi)生
5.協(xié)助護(hù)士為患者過(guò)床、翻身、更換體位;
6.受患者或家屬委托,在醫(yī)院內(nèi)代購(gòu)生活用品并做好記錄;
7.嚴(yán)格執(zhí)行陪護(hù)服務(wù)工作“十不允許”。
備注:服務(wù)職責(zé)范圍參照20__-10-12發(fā)布的中華人民共和國(guó)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)《醫(yī)院陪護(hù)服務(wù)基本要求》。
第二條 服務(wù)方式 {£標(biāo)準(zhǔn)服務(wù) £專(zhuān)屬服務(wù)}
1.丙方通過(guò)有償介紹乙方從事生活照顧服務(wù),具體方式是:按工作天12/24標(biāo)準(zhǔn)或?qū)俜⻊?wù)類(lèi)別計(jì)費(fèi)。
2.乙方在開(kāi)始通過(guò)服務(wù)工作前必須體檢合格,把健康檢查表、戶(hù)口本、身份證給甲方驗(yàn)證認(rèn)可。甲方服務(wù)對(duì)象及與乙方有直接接觸的家庭成員如有傳染疾病或精神類(lèi)疾病必須向乙、丙方如實(shí)通報(bào)。
3.乙方在合作期限內(nèi)的一切業(yè)務(wù)行為必須符合行業(yè)及所在醫(yī)院的規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)和要求,必須得到所在醫(yī)院及甲方的認(rèn)可,乙方必須遵守國(guó)家的法律法規(guī),按協(xié)議約定提供服務(wù),不得有損害所在醫(yī)院及甲方合法權(quán)益的行為, 在工作中必須注意安全,如因乙方過(guò)錯(cuò)或違規(guī)操作而造成本人或他人人身或其他權(quán)益受侵害的,所造成的一切后果由乙方全部承擔(dān)。為減少意外損失,乙方工作前必須自行購(gòu)買(mǎi)人身意外傷害保險(xiǎn),費(fèi)用自理。
4.丙方代理甲方對(duì)乙方的日常服務(wù)進(jìn)行檢查、監(jiān)督、考核。丙方可隨時(shí)回訪甲乙方,檢查指導(dǎo)甲乙雙方協(xié)議執(zhí)行情況。
5.丙方代理乙方與甲方結(jié)算乙方的服務(wù)報(bào)酬。
第三條 服務(wù)性質(zhì)
1.甲、乙方屬提供生活照顧服務(wù)需求的臨時(shí)供求關(guān)系。
2.乙、丙方屬供求雙方信息有償提供、傳遞平臺(tái)關(guān)系。
3.甲方與丙方、乙方與丙方均不存在任何形式上的勞務(wù)關(guān)系。
丙方不承擔(dān)甲、乙雙方在服務(wù)過(guò)程產(chǎn)生的任何糾紛責(zé)任,也不承擔(dān)甲、乙任何一方的行為所產(chǎn)生的一切法律責(zé)任和經(jīng)濟(jì)賠償責(zé)任。
第四條 服務(wù)期限和服務(wù)地點(diǎn)
1.乙方與甲方可自主協(xié)商自愿選擇服務(wù)時(shí)間。
2.乙方實(shí)際服務(wù)時(shí)間以甲、乙雙方約定的上崗服務(wù)時(shí)間經(jīng)甲方簽字確認(rèn)為準(zhǔn)。
第五條 服務(wù)費(fèi)用結(jié)算
一、服務(wù)費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)
1.乙方的服務(wù)報(bào)酬由丙方按本協(xié)議約定的標(biāo)準(zhǔn)代乙方向甲方收取,按(天/小時(shí))計(jì)酬,所計(jì)報(bào)酬為全包干制,甲方支付的服務(wù)報(bào)酬中包含丙方的居間平臺(tái)服務(wù)費(fèi)(丙方提供給乙方信息及對(duì)乙方進(jìn)行培訓(xùn)并日常檢查監(jiān)督的報(bào)酬),及乙方服務(wù)過(guò)程的全部費(fèi)用報(bào)酬及福利,乙方不得私自向甲方收取任何費(fèi)用。
2.服務(wù)報(bào)酬(含居間平臺(tái)服務(wù)費(fèi))以甲、乙方協(xié)商確定的服務(wù)按(天/小時(shí))計(jì)酬,非國(guó)家法定節(jié)假日的服務(wù)報(bào)酬(含居間平臺(tái)服務(wù)費(fèi));若遇國(guó)家法定節(jié)假日(春節(jié)三天假期除外),服務(wù)報(bào)酬(含居間平臺(tái)服務(wù)費(fèi))按非國(guó)家法定節(jié)假日的服務(wù)報(bào)酬的2倍計(jì)酬;春節(jié)三天假期,服務(wù)報(bào)酬(含居間平臺(tái)服務(wù)費(fèi))按非國(guó)家法定節(jié)假日的服務(wù)報(bào)酬的3倍計(jì)酬。
3.丙方可以根據(jù)甲、乙雙方協(xié)商選擇的服務(wù)時(shí)間(小時(shí)數(shù))按服務(wù)報(bào)酬標(biāo)準(zhǔn)代乙方提前預(yù)收,服務(wù)結(jié)束時(shí)結(jié)算。
4.丙方從代收的服務(wù)報(bào)酬中收取必要的居間平臺(tái)服務(wù)費(fèi)(丙方提供給乙方信息及對(duì)乙方進(jìn)行培訓(xùn)并日常檢查監(jiān)督的報(bào)酬),丙方將扣除居間平臺(tái)服務(wù)費(fèi)后的服務(wù)報(bào)酬代結(jié)付給乙方后,乙、丙方互不提出額外主張。
二、支付方式
1.乙方服務(wù)報(bào)酬由丙方從甲方已實(shí)際結(jié)算支付的服務(wù)報(bào)酬中扣除居間平臺(tái)服務(wù)費(fèi)后于服務(wù)業(yè)務(wù)結(jié)束后7天內(nèi)結(jié)算(現(xiàn)金/轉(zhuǎn)賬)支付給乙方,乙方必須提供服務(wù)報(bào)酬的收款憑證(格式由丙方代擬提供)。
2.丙方代理乙方向甲方收取服務(wù)報(bào)酬并代開(kāi)具收款收據(jù)(非正式發(fā)票)。
3.協(xié)議三方共同在《生活陪護(hù)服務(wù)等級(jí)同意書(shū)》簽字確認(rèn)費(fèi)用結(jié)算。
第六條 甲、乙、丙三方的權(quán)利義務(wù)
1.甲、乙雙方的權(quán)利義務(wù)由雙方根據(jù)國(guó)家相關(guān)的法律法規(guī)、所在醫(yī)院的的規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)和要求、甲方服務(wù)需求等自行協(xié)商約定,與丙方無(wú)關(guān)。
2.丙方的權(quán)利和義務(wù):
、疟酱俪伞⒁(jiàn)證本協(xié)議的簽訂,甲、乙雙方應(yīng)按照約定向丙方交納居間平臺(tái)服務(wù)費(fèi)。
、票接袡(quán)核實(shí)甲乙方身份以及所提供信息的真實(shí)性、健康狀況、文化程度、服務(wù)技能,考察乙方是否符合甲方要求。
、侨粢曳揭蜃陨碓(體檢不合格或有不良行為等)、所在醫(yī)院方及甲方反映極差而提出不繼續(xù)使用乙方的,由甲、乙雙方自行協(xié)商終止本協(xié)議的履行,由此產(chǎn)生的一切后果與丙方無(wú)關(guān)。丙方有知情權(quán)并有權(quán)要求違約方承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。
第七條 其他約定
1.因甲、乙雙方糾紛導(dǎo)致協(xié)議無(wú)法正常履行而提前終止的,丙方應(yīng)取得(按約定天數(shù)和報(bào)酬標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算)的居間平臺(tái)服務(wù)費(fèi)概不退還。由于不可抗力造成本協(xié)議終止的,不在此例。
2.若甲、乙任何一方需要縮短或延長(zhǎng)服務(wù)期的,必須在本協(xié)議服務(wù)期縮短或結(jié)束前三天向?qū)Ψ缴暾?qǐng),經(jīng)雙方協(xié)商確認(rèn)后告知丙方,丙方應(yīng)協(xié)助配合辦理相關(guān)手續(xù),結(jié)清服務(wù)及居間費(fèi)用。
3.甲、乙雙方在履約過(guò)程中發(fā)生糾紛,由甲、乙雙方自行調(diào)解,與丙方無(wú)關(guān),但丙方可自愿協(xié)助調(diào)解。
第八條 違約責(zé)任
1.甲方逾期支付服務(wù)報(bào)酬的,每逾期1天按應(yīng)付服務(wù)報(bào)酬的1%向乙、丙方支付違約金。
2.甲乙方未如實(shí)告知對(duì)方自身有惡性傳染病或精神疾病等惡性疾病的,視為嚴(yán)重違約,守約方有權(quán)要求立刻解除本協(xié)議,違約方須承擔(dān)全部責(zé)任。
3.由違約方承擔(dān)由此產(chǎn)生的一切費(fèi)用,違約方也無(wú)權(quán)要求守約方退還任何費(fèi)用。
第九條 爭(zhēng)議解決辦法
協(xié)商或調(diào)解不成的,可以向人民法院起訴解決。
第十條 本協(xié)議未盡事宜三方另行協(xié)商補(bǔ)充,補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。
第十一條 本協(xié)議一式三份,甲、乙、丙方三方各執(zhí)一份,具有同等法律效力,自各方簽字或蓋章之日起生效。本協(xié)議于乙方服務(wù)結(jié)束,各方費(fèi)用結(jié)算完畢后,協(xié)議自然終止,本協(xié)議終止后,協(xié)議三方互不再承擔(dān)任何責(zé)任和義務(wù)。
甲方(簽字):
乙方(簽字):
丙方(蓋章):
負(fù)責(zé)人(簽字):
電話:
電話:
電話:
簽訂日期: 年 月 日
健康病患照顧服務(wù)書(shū) 篇2
第一章 總則
合同雙方當(dāng)事人
甲方(房地產(chǎn)開(kāi)發(fā)公司):
注冊(cè)地址:
營(yíng)業(yè)執(zhí)照注冊(cè)號(hào):
企業(yè)資質(zhì)證書(shū)號(hào):
法定代表人:聯(lián)系電話:
乙方(物業(yè)管理公司):
注冊(cè)地址:
營(yíng)業(yè)執(zhí)照注冊(cè)號(hào)企業(yè)資質(zhì)證書(shū)號(hào)
法定代表人:聯(lián)系電話:
根據(jù)法律、法規(guī)和有關(guān)規(guī)定,在自愿、平等、協(xié)商一致的基礎(chǔ)上,雙方就甲方負(fù)責(zé)開(kāi)發(fā)建設(shè)的物業(yè)(以下簡(jiǎn)稱(chēng)“本物業(yè)”)實(shí)行前期物業(yè)管理有關(guān)問(wèn)題達(dá)成一致意見(jiàn),特訂立本合同,雙方共同遵守。
第一條 物業(yè)基本情況
物業(yè)類(lèi)型:
坐落位置:市鎮(zhèn)路
占地面積:平方米,其中綠地面積——平方米。建筑面積:平方米,其中住宅平方米,商鋪平方米,停車(chē)場(chǎng)。
第二條 本合同中涉及的幣值,均指人民幣。
第二章 物業(yè)服務(wù)事項(xiàng)
第三條 甲方按照法律、法規(guī)和有關(guān)規(guī)定,采用“招標(biāo)”、“協(xié)議”方式,選聘乙方對(duì)本物業(yè)實(shí)施前期物業(yè)管理。
第四條 本物業(yè)在未竣工驗(yàn)收(以建設(shè)部門(mén)簽發(fā)房屋建筑工程竣工驗(yàn)收備案表的時(shí)間為準(zhǔn),下同)交付使用前,甲方要求乙方提供以下服務(wù)內(nèi)容及達(dá)到服務(wù)質(zhì)量。
1、建筑物主體外的共用部位管理。
服務(wù)質(zhì)量:外墻完好,外觀整潔,完好率達(dá)98%,零修及時(shí)率、合格率100%。
2、共用設(shè)施設(shè)備管理。
服務(wù)質(zhì)量:設(shè)備良好,運(yùn)行正常,無(wú)重大管理責(zé)任事故。
3、綠化、環(huán)境衛(wèi)生管理。
服務(wù)質(zhì)量:設(shè)施完好、整潔,綠化長(zhǎng)勢(shì)良好,公共場(chǎng)地保潔率95%。
4、車(chē)輛管理。
服務(wù)質(zhì)量:交通暢順,停放有序。
第五條 本物業(yè)竣工驗(yàn)收交付使用后,乙方向業(yè)主和非業(yè)主使用人提供以下服務(wù)內(nèi)容及達(dá)到以下服務(wù)質(zhì)量
(一)日常服務(wù)
1、房屋建筑共用部位的維修養(yǎng)護(hù)和管理,包括:“樓蓋”、“屋頂”、“外墻面”、“承重結(jié)構(gòu)”、“樓梯間”、“走廊通道”、“門(mén)廳”。
服務(wù)質(zhì)量:外墻完好,外觀整潔,完好率達(dá)98%,零修及時(shí)率、合格率100%。
2、共用設(shè)施設(shè)備和相關(guān)場(chǎng)地的維修養(yǎng)護(hù)、運(yùn)行和管理,包括:“道路”、“垃圾道”、“煙囪”、“化糞池”、“溝渠”、“池”、“照明系統(tǒng)”、“中央空調(diào)”、“電梯”、“發(fā)電機(jī)”、“消防設(shè)施設(shè)備”、“智能化設(shè)備”“外墻排水管”。
服務(wù)質(zhì)量:設(shè)備良好,運(yùn)行正常,無(wú)重大管理責(zé)任事故。
3、按國(guó)家《物業(yè)管理?xiàng)l 例》(以下簡(jiǎn)稱(chēng)《條 例》)第四十五條 的規(guī)定,物業(yè)管理區(qū)域內(nèi),供電、供水、供氣、供熱、通訊、有線電視等單位,應(yīng)當(dāng)向最終用戶(hù)收取有關(guān)費(fèi)用。或按合同的約定,來(lái)行使合同權(quán)利和履行合同義務(wù)。
4、生活服務(wù)設(shè)施的維修養(yǎng)護(hù)和管理,包括“商業(yè)網(wǎng)點(diǎn)”、“文化體育娛樂(lè)場(chǎng)所”。
服務(wù)質(zhì)量:設(shè)備良好,運(yùn)行正常,無(wú)重大管理責(zé)任事故。
5、綠化與建筑小品的維修養(yǎng)護(hù)和管理,包括“共用綠地”、“花木”、“建筑小品”、“園林小品”。
服務(wù)質(zhì)量:完好、整潔,綠化長(zhǎng)勢(shì)良好。
6、公共環(huán)境衛(wèi)生,包括“公共場(chǎng)所、房屋共用部位的清潔衛(wèi)生”、“垃圾的收集、清運(yùn)”。
服務(wù)質(zhì)量:設(shè)施完好、整潔,公共場(chǎng)地保潔率95%,垃圾日產(chǎn)日清。
7、交通與車(chē)輛停放秩序的管理。
服務(wù)質(zhì)量:交通暢順,停放有序,行車(chē)線路標(biāo)志明顯。
8、安全防范工作,包括“安全監(jiān)控”、“巡視”、“門(mén)崗執(zhí)勤”。
服務(wù)質(zhì)量:設(shè)備良好,運(yùn)行正常,崗?fù)?4小時(shí)值班。
(二)定期服務(wù)
1、每月 清理生活垃圾一次;
2、每日 清洗水池一次;
3、每月 清疏化糞池一次;
4、每年 清疏排水系統(tǒng)一次;
5、2年 清洗建筑物外立面一次;
6、6個(gè)月 檢修水泵一次;
7、每月 檢修電梯一次;
8、 檢修發(fā)電機(jī)一次;
9、 檢修中央空調(diào)一次;
10、每月 檢修消防設(shè)施、設(shè)備;
服務(wù)質(zhì)量:設(shè)備良好,運(yùn)行正常,垃圾日產(chǎn)日清。
(三)管理與物業(yè)相關(guān)的工程圖紙、業(yè)主和非業(yè)主使用人檔案和竣工驗(yàn)收資料。
服務(wù)質(zhì)量:收集整理,裝訂規(guī)范,妥善管理,合理使用。
(四)其它服務(wù)事項(xiàng)
第六條 乙方在實(shí)施前期物業(yè)管理期間,不得利用物業(yè)管理區(qū)域內(nèi)物業(yè)共用部位、共用設(shè)施設(shè)備進(jìn)行經(jīng)營(yíng)活動(dòng)。
第七條 業(yè)主或非業(yè)主使用人裝飾裝修物業(yè)時(shí),應(yīng)當(dāng)告知乙方并與乙方簽訂物業(yè)裝飾裝修協(xié)議。乙方可向業(yè)主或非業(yè)主使用人收取物業(yè)裝飾裝修保證金¥20xx元。物業(yè)裝飾裝修完畢,如未發(fā)現(xiàn)有損壞物業(yè)共用部位、共用設(shè)施設(shè)備及相關(guān)場(chǎng)地,不存在安全隱患的,及未違反“物業(yè)裝飾裝修協(xié)議”的,乙方應(yīng)在 30日內(nèi)將物業(yè)裝飾裝修保證金“本金”退回給業(yè)主或非業(yè)主使用人。
第八條 業(yè)主和非業(yè)主使用人對(duì)其房屋自用部位、自用設(shè)施設(shè)備向乙方提出維修養(yǎng)護(hù)服務(wù)要求的,乙方認(rèn)為有能力承擔(dān)的可以接受,收費(fèi)由雙方協(xié)商確定。
第三章 物業(yè)服務(wù)費(fèi)用
第九條 本物業(yè)未竣工驗(yàn)收交付使用前,物業(yè)服務(wù)費(fèi)用由房地產(chǎn)開(kāi)發(fā)企業(yè)交納。物業(yè)服務(wù)費(fèi)用的構(gòu)成包括:
1、物業(yè)服務(wù)成本;2、法定稅金;3、物業(yè)管理企業(yè)的利潤(rùn)等;
第十條 本物業(yè)竣工交付使用后,物業(yè)服務(wù)費(fèi)用由業(yè)主或非業(yè)主使用人繳交;已竣工但尚未出售或者尚未交給物業(yè)買(mǎi)受人的物業(yè)、物業(yè)服務(wù)費(fèi)用由房地產(chǎn)開(kāi)發(fā)企業(yè)交納。
第十一條 物業(yè)服務(wù)費(fèi)的收取方式和物業(yè)服務(wù)酬金
本物業(yè)竣工驗(yàn)收交付使用后,甲乙雙方約定采用以下方式收取物業(yè)服務(wù)費(fèi)和提取酬金:
按每月每平方米一定的標(biāo)準(zhǔn)收取物業(yè)服務(wù)費(fèi),不包括共用水費(fèi)、電費(fèi)。共用水費(fèi)、電費(fèi)每月按“各戶(hù)使用量”另行分?jǐn)偂R曳皆谀杲K決算物業(yè)服務(wù)總收入和服務(wù)總成本,盈余或者虧損均由物業(yè)管理企業(yè)享有。
第十二條 本物業(yè)竣工驗(yàn)收交付使用后,乙方按本合同第五條 約定的內(nèi)容要求提供服務(wù),按以下標(biāo)準(zhǔn)向業(yè)主、非業(yè)主使用人收取物業(yè)服務(wù)費(fèi):
1、住宅按“建筑面積√”每月每平方米1.2元收取;商場(chǎng)按“建筑面積√”、每月每平方米1.5元收取。
2、已竣工驗(yàn)收(以建設(shè)部門(mén)簽發(fā)房屋建筑工程竣工驗(yàn)收備案表的時(shí)間為準(zhǔn))但仍未售出或交付使用的物業(yè),由乙方按本條 本款第1點(diǎn)約定的標(biāo)準(zhǔn)向建設(shè)單位(業(yè)主)收取物業(yè)服務(wù)費(fèi)。
第十三條 業(yè)主從辦理收樓手續(xù)后的次月開(kāi)始繳交物業(yè)服務(wù)費(fèi),以后每次收繳物業(yè)服務(wù)費(fèi)的時(shí)間為每月15號(hào)之前。乙方在首次收取業(yè)主或非業(yè)主使用人物業(yè)服務(wù)費(fèi)時(shí),可預(yù)收三個(gè)月。業(yè)主或非業(yè)主使用人變換或物業(yè)服務(wù)合同中止時(shí),如業(yè)主、非業(yè)主使用人不欠乙方物業(yè)服務(wù)費(fèi),乙方應(yīng)在一個(gè)月內(nèi)將預(yù)收的物業(yè)服務(wù)費(fèi)“本金”退給業(yè)主、非業(yè)主使用人。
第十四條 物業(yè)服務(wù)費(fèi)的調(diào)整和違約責(zé)任
1、物業(yè)服務(wù)費(fèi)收取標(biāo)準(zhǔn)在合同期內(nèi)根據(jù)市物價(jià)部門(mén)批文調(diào)整。
2、甲方逾期繳納物業(yè)服務(wù)費(fèi)的,按以下處理:
從逾期之日起每天按應(yīng)交物業(yè)服務(wù)費(fèi)的千分之1交滯納金;
3、業(yè)主和非業(yè)主使用人逾期交納物業(yè)服務(wù)費(fèi)的,按以下方式處理:
從逾期之日起每天按應(yīng)交物業(yè)服務(wù)費(fèi)的千分之1交滯納金;
4、業(yè)主和非業(yè)主使用人無(wú)正當(dāng)理由連續(xù)三個(gè)月不交物業(yè)服務(wù)費(fèi)的,乙方可采取適當(dāng)措施催繳。有超過(guò)20%的業(yè)主無(wú)正當(dāng)理由連續(xù)三個(gè)月拒交物業(yè)服務(wù)費(fèi)的,管理公司可在告知業(yè)主15天后,有權(quán)單方中止物業(yè)服務(wù)合同,退出物業(yè)管理區(qū)域。
非業(yè)主使用人不履行交費(fèi)義務(wù)時(shí),由業(yè)主承擔(dān)連帶交費(fèi)責(zé)任。
第十五條 物業(yè)竣工驗(yàn)收交付使用后,車(chē)位停放服務(wù)費(fèi)和停車(chē)保管費(fèi)由乙方按下列標(biāo)準(zhǔn)向車(chē)位使用人收。
(一)車(chē)位服務(wù)費(fèi)及車(chē)位停放服務(wù)費(fèi)(已購(gòu)買(mǎi)車(chē)位的,收取車(chē)位服務(wù)費(fèi);未購(gòu)買(mǎi)車(chē)位的,收取車(chē)位停放服務(wù)費(fèi))
1、小車(chē)車(chē)位服務(wù)費(fèi)30元/月
2、小車(chē)車(chē)位停放服務(wù)費(fèi)200元/月、室外150元/月;摩托車(chē)停放服務(wù)費(fèi)30元/月;
3、自行車(chē)停放服務(wù)費(fèi)元/月;
(二)停車(chē)保管費(fèi)
車(chē)主繳交停車(chē)保管費(fèi)的,乙方與車(chē)主應(yīng)另行約定保管責(zé)任,簽訂車(chē)輛保管合同。發(fā)生車(chē)輛損壞或丟失車(chē)輛事故的,由責(zé)任方按約定承擔(dān)責(zé)任。
(三)臨時(shí)停車(chē)的,“每小時(shí)√”、“每次”收取5元,24時(shí)至清晨8時(shí)7元。摩托車(chē)臨時(shí)停放1元。
第十六條 物業(yè)管理有關(guān)收費(fèi),按規(guī)定需報(bào)價(jià)格主管部門(mén)核準(zhǔn)的,由乙方負(fù)責(zé)。
第十七條 物業(yè)竣工驗(yàn)收交付使用后,其共用部位、共用設(shè)施設(shè)備的大、中修和更新、改造費(fèi)用按以下方式承擔(dān):
1、保修期內(nèi)由甲方承擔(dān);
2、保修期后由全體業(yè)主承擔(dān),或用專(zhuān)項(xiàng)維修資金支付;
第十八條 專(zhuān)項(xiàng)維修資金的籌集、使用和管理
甲乙雙方約定按以下方式籌集專(zhuān)項(xiàng)維修資金(可多種方式同時(shí)使用)。
1、購(gòu)房人按二房以下1000元/戶(hù)、三房20xx元/戶(hù)、商鋪20xx元/卡的標(biāo)準(zhǔn)在收樓前直接向代辦銀行交納,或發(fā)展商代收,實(shí)行專(zhuān)戶(hù)存儲(chǔ),專(zhuān)款專(zhuān)用,當(dāng)業(yè)委會(huì)成立后,由發(fā)展商移交給業(yè)委會(huì)監(jiān)督。
專(zhuān)項(xiàng)維修資金的籌集、使用與管理,按照法律、法規(guī)和有關(guān)規(guī)定由當(dāng)事人另行約定。物業(yè)需要使用專(zhuān)項(xiàng)維修資金2,如專(zhuān)項(xiàng)維修資金已籌集部分不足以支付的,經(jīng)業(yè)主大會(huì)同意,按該工程的預(yù)算向全體業(yè)主進(jìn)行一次性籌集,業(yè)主應(yīng)當(dāng)按其業(yè)權(quán)建筑面積的比例分?jǐn)。在緊急情況下,甲方可決定臨時(shí)一次性籌集專(zhuān)項(xiàng)維修資金,以該工程預(yù)算基數(shù),業(yè)主應(yīng)當(dāng)按其業(yè)權(quán)建筑面積的比例分?jǐn)。乙方發(fā)現(xiàn)危險(xiǎn)情況但專(zhuān)項(xiàng)維修資金不足而要求甲方籌集,因甲方不籌集或籌集不及時(shí)導(dǎo)致物業(yè)損害的,應(yīng)當(dāng)免除乙方的責(zé)任。
第十九條 業(yè)主自用物業(yè)存在安全隱患,危及公共利益及他人利益的,應(yīng)當(dāng)及時(shí)維修養(yǎng)護(hù),其他有關(guān)業(yè)主應(yīng)當(dāng)給予配合。存在安全隱患的業(yè)主不履行維修養(yǎng)護(hù)責(zé)任造成公共利益及他人利益損害的,由乙方負(fù)責(zé)維修養(yǎng)護(hù),費(fèi)用由該業(yè)主承擔(dān)。
第二十條 本物業(yè)竣工驗(yàn)收交付使用后,按以下第種方式籌集購(gòu)買(mǎi)房屋共用部位、共用設(shè)施設(shè)備及公眾責(zé)任保險(xiǎn)費(fèi)用:
1、由乙方代辦,保險(xiǎn)費(fèi)用由全體業(yè)主按各自業(yè)權(quán)建筑面積比例分?jǐn)?
2、由乙方代辦,保險(xiǎn)費(fèi)從物業(yè)服務(wù)費(fèi)總收入中支出,計(jì)入成本。
具體投保的保險(xiǎn)險(xiǎn)種為。
附加險(xiǎn)險(xiǎn)種為。
業(yè)主或非業(yè)主使用人的家庭財(cái)產(chǎn)與人身安全保險(xiǎn),由業(yè)主或非業(yè)主使用人自行辦理。
第四章 雙方責(zé)任
第二十一條 甲乙雙方責(zé)任
(一)甲方責(zé)任
1、履行本合同約定的甲方責(zé)任,按照法律、法規(guī)和有關(guān)規(guī)定及本合同的約定,協(xié)助乙方做好物業(yè)管理工作。
2、起草《業(yè)主臨時(shí)公約》,在銷(xiāo)售物業(yè)時(shí)向買(mǎi)受人明示,并要求買(mǎi)受人作出遵守的書(shū)面承諾。
3、起草《前期物業(yè)管理服務(wù)協(xié)議》,在銷(xiāo)售物業(yè)時(shí)與買(mǎi)受人簽訂。
4、本物業(yè)竣工驗(yàn)收交付使用時(shí),協(xié)助乙方對(duì)物業(yè)進(jìn)行接管驗(yàn)收。甲方交付給乙方管理的房屋、設(shè)施、設(shè)備應(yīng)當(dāng)達(dá)到國(guó)家驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)的要求。如存在質(zhì)量問(wèn)題,雙方應(yīng)書(shū)面確認(rèn)并按以下第3種方式處理:
(1)由甲方負(fù)責(zé)返修;
(2)委托乙方返修,由甲方支付全部返修費(fèi)用;
(3)雙方協(xié)商調(diào)解。
5、在本合同簽訂之日起或本物業(yè)竣工驗(yàn)收交付使用之日起15日內(nèi)甲方按(中府[1999]24號(hào)文要求)總建筑面積1.5-2‰比例向乙方提供物業(yè)管理用房,乙方無(wú)償使用,2-3‰比例(商業(yè)大廈按3-5‰比例)向乙方提供公共用房。公共用房經(jīng)業(yè)委會(huì)同意可用作商業(yè)用房,由乙方出租,其租金收入主要用于補(bǔ)貼物業(yè)管理費(fèi)不足。
6、負(fù)責(zé)收集、整理物業(yè)管理所需圖紙、檔案、資料,并于本物業(yè)竣工驗(yàn)收交付使用之日起15日內(nèi)向乙方移交;
前款所述的資料包括:
(1)竣工驗(yàn)收資料,包括但不限于物業(yè)竣工總平面圖;單體建筑、結(jié)構(gòu)、設(shè)備竣工圖;配套設(shè)施、地下管網(wǎng)工程竣工圖等;
(2)技術(shù)資料,包括但不限于設(shè)施設(shè)備安裝、使用、維護(hù)等資料;
(3)物業(yè)質(zhì)量保證書(shū)和物業(yè)使用說(shuō)明書(shū);
(4)與買(mǎi)受人簽訂的《前期物業(yè)管理服務(wù)協(xié)議》;
(5)物業(yè)管理所必需的其他資料。
由于甲方提供的資料不完整導(dǎo)致乙方無(wú)法履行物業(yè)服務(wù)合同的,乙方不承擔(dān)違約責(zé)任。
7、協(xié)調(diào)、處理本合同生效前發(fā)生的物業(yè)管理遺留問(wèn)題。
(二)乙方責(zé)任
1、履行本合同約定的乙方責(zé)任,按照法律、法規(guī)和有關(guān)規(guī)定及本合同的約定,制定物業(yè)管理服務(wù)制度,開(kāi)展物業(yè)管理服務(wù)活動(dòng);
2、編制物業(yè)年度維護(hù)計(jì)劃和維修方案并組織實(shí)施。
3、向業(yè)主和非業(yè)主使用人告知使用物業(yè)的有關(guān)規(guī)定,當(dāng)業(yè)主或非業(yè)主使用人裝飾裝修物業(yè)時(shí),告知有關(guān)禁止行為和注意事項(xiàng)。
4、可將物業(yè)管理的專(zhuān)項(xiàng)服務(wù)委托給專(zhuān)業(yè)公司承擔(dān),但不得將物業(yè)管理整體服務(wù)內(nèi)容一并轉(zhuǎn)讓或委托給第三方;
5、不得擅自占用物業(yè)的共用設(shè)施或改變其使用功能。
6、本合同終止時(shí),應(yīng)當(dāng)向業(yè)主委員會(huì)移交各種用房及物業(yè)的全部檔案資料,清理與業(yè)主或非業(yè)主使用人發(fā)生的債權(quán)債務(wù),與新的物業(yè)管理公司妥善交接,按時(shí)退出物業(yè)管理區(qū)域。業(yè)主、非業(yè)主使用人欠交物業(yè)服務(wù)費(fèi)等費(fèi)用的,乙方可依法追討,但不得以此為理由不移交物業(yè)管理權(quán)和不退出物業(yè)管理區(qū)域。
第二十二條 乙方未能履行本合同的約定,導(dǎo)致業(yè)主和非業(yè)主使用人人身、財(cái)產(chǎn)安全受到損害的,業(yè)主和非業(yè)主使用人可依法向法院提起訴訟,由法院裁定乙方應(yīng)承擔(dān)的責(zé)任。
第五章 違約責(zé)任
第二十三條 甲方違反本合同第二十一條 第(一)項(xiàng)約定的,乙方有權(quán)要求甲方在合理的期限內(nèi)解決,逾期未解決的,乙方有權(quán)終止合同;造成乙方經(jīng)濟(jì)損失的,甲方應(yīng)給予乙方經(jīng)濟(jì)賠償。
第二十四條 乙方違反本合同第四條 、第五條 和第二十一條 第(二)項(xiàng)約定的,甲方有權(quán)要求乙方在合理的期間內(nèi)整改,逾期未整改的,甲方有權(quán)終止合同;造成甲方經(jīng)濟(jì)損失的,乙方應(yīng)給予甲方經(jīng)濟(jì)賠償。
第二十五條 乙方違反本合同第三章 約定,擅自增加收費(fèi)項(xiàng)目和提高收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的,甲方有權(quán)要求乙方清退多收的費(fèi)用;造成甲方、經(jīng)濟(jì)損失的,乙方應(yīng)給予經(jīng)濟(jì)賠償。
第二十六條 甲方根據(jù)第二十四條 或乙方根據(jù)第二十三條 行使終止合同權(quán)利的,應(yīng)當(dāng)書(shū)面通知另一方,終止合同通知書(shū)在送達(dá)另一方時(shí)生效,雙方應(yīng)當(dāng)對(duì)物業(yè)管理的有關(guān)事項(xiàng)進(jìn)行交接。
第二十七條 甲乙任何一方無(wú)正當(dāng)理由提前中止合同的,應(yīng)向?qū)Ψ街Ц兑既f(wàn)的違約金;給對(duì)方造成經(jīng)濟(jì)損失超過(guò)違約金的,還應(yīng)對(duì)超過(guò)部分給予賠償。
第二十八條 本合同在執(zhí)行期間,如遇到不可抗力致使合同無(wú)法履行時(shí),甲乙雙方應(yīng)當(dāng)按有關(guān)法律規(guī)定協(xié)商處理。
第二十九條 業(yè)主和非業(yè)主使用人違反法律、法規(guī)和有關(guān)規(guī)定及業(yè)主公約的,乙方也可根據(jù)情節(jié)輕重,采取批評(píng)、規(guī)勸、警告、制止、提請(qǐng)有關(guān)行政管理部門(mén)處理、法院裁決等措施。
第三十條 物業(yè)管理區(qū)域內(nèi)如發(fā)生煤氣泄漏、漏電、火災(zāi)、水管破裂、強(qiáng)臺(tái)風(fēng)、暴雨、救助人命、協(xié)助公安機(jī)關(guān)執(zhí)行任務(wù)等突發(fā)事件,乙方為維護(hù)甲方、公眾、業(yè)主、非業(yè)主使用人的人身和財(cái)產(chǎn)利益,在迫不得已的情況下因采取緊急措施造成甲方或者業(yè)主、非業(yè)主使用人財(cái)產(chǎn)損失的,雙方按有關(guān)法律、法規(guī)和有關(guān)規(guī)定處理。
第三十一條 因房屋建造質(zhì)量、設(shè)施設(shè)備質(zhì)量或安裝質(zhì)量等原因,使物業(yè)或物業(yè)的一部分達(dá)不到正常使用功能,由甲方承擔(dān)責(zé)任并作善后處理。產(chǎn)生質(zhì)量事故的直接原因,以具有國(guó)家規(guī)定資質(zhì)的鑒定機(jī)構(gòu)的鑒定結(jié)論為準(zhǔn)。
第六章 服務(wù)期限
第三十二條 服務(wù)期限為五年年。管理期限以乙方正式進(jìn)駐或甲方交樓之日起,預(yù)計(jì)為年月30日至年0月31日止,合同期滿如甲乙雙方本無(wú)異議,則自動(dòng)延期三年。
按《物業(yè)管理?xiàng)l 例》規(guī)定:“物業(yè)已交付使用的建筑面積達(dá)到百分之五十以上,或者已交付使用的建筑面積達(dá)到百分之三十以上不足百分之五十、且使用已超過(guò)一年的,應(yīng)當(dāng)召開(kāi)首次業(yè)主大會(huì),選舉產(chǎn)生業(yè)主委員會(huì)。”
第三十三條 合同期滿,甲乙雙方如有意向續(xù)簽合同,應(yīng)當(dāng)在合同期滿30日前向?qū)Ψ教岢鰰?shū)面要求,協(xié)商達(dá)成一致意見(jiàn)時(shí)續(xù)簽合同。乙方書(shū)面提出續(xù)簽合同的意見(jiàn),另一方?jīng)]有提出明確的書(shū)面答復(fù)的,合同繼續(xù)有效。
第七章 附則
第三十四條 合同簽訂后甲乙雙方需要變更合同條款或有其他事項(xiàng)需要補(bǔ)充約定的,應(yīng)當(dāng)協(xié)商一致后以書(shū)面形式簽定補(bǔ)充協(xié)議,補(bǔ)充協(xié)議與本合同具有同等法律效力。
第三十五條 本合同在履行中如發(fā)生爭(zhēng)議,雙方可以通過(guò)協(xié)商解決,協(xié)商不成的,雙方同意向工商行政員會(huì)申請(qǐng)仲裁或依法向人民法院起訴。
第三十六條 本合同連同附件共12頁(yè),一式3份,具有同等法律效力。本合同由甲方存1份,乙方存1份,行政主客部門(mén)存1份。
第三十七條 本合同自雙方法定代表人簽字、加蓋公章 之日起生效。
甲方(蓋章 ):乙方(蓋章 ):
法定代表人(簽名):法定代表人(簽名):
*年**月**日*年**月**日
健康病患照顧服務(wù)書(shū) 篇3
甲方:(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)名稱(chēng): 法定代表人(或主要負(fù)責(zé)人): 乙方:(鄉(xiāng)村醫(yī)生)姓名: 身份證號(hào)碼: 性別: 出生年月: 從事鄉(xiāng)村醫(yī)生年限: 年,本縣戶(hù)籍所在地住址:
甲乙雙方根據(jù)《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)法》、《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)合同法》,以及有關(guān)法律法規(guī)和規(guī)章的規(guī)定,并根據(jù)鄉(xiāng)村醫(yī)生年齡和勞動(dòng)的特殊性,在平等自愿、協(xié)商一致的基礎(chǔ)上,訂立勞動(dòng)合同,共同遵守本合同所立條款。
一、勞動(dòng)合同類(lèi)型和期限:
第一條:甲乙雙方選擇無(wú)固定期限形式確定本合同期限。自 年 月 日開(kāi)始訂立勞動(dòng)合同。
二、工作內(nèi)容和工作地點(diǎn):
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站(性質(zhì)為村級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu))從事預(yù)防、保健和一般醫(yī)療服務(wù)工作。
第三條:乙方按照甲方和各級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)的要求,并根據(jù)《安吉縣農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站管理辦法》在服務(wù)站開(kāi)展工作。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心與站實(shí)行嚴(yán)格的一體化管理。
三、勞動(dòng)報(bào)酬:
第四條:鄉(xiāng)村醫(yī)生(含在服務(wù)站從業(yè)的醫(yī)師)的勞動(dòng)報(bào)酬由所在服務(wù)站的經(jīng)營(yíng)收益、協(xié)助農(nóng)村公共衛(wèi)生工作的補(bǔ)助兩部分構(gòu)成。服務(wù)站經(jīng)營(yíng)收益的分配辦法按《安吉縣農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站管理辦法》規(guī)定執(zhí)行。協(xié)助農(nóng)村公共衛(wèi)生工作的補(bǔ)助每月不少于250元。
四、社會(huì)保險(xiǎn)和福利待遇:
第五條:根據(jù)在服務(wù)站就業(yè)的鄉(xiāng)村醫(yī)生(醫(yī)師)的年齡、既往參保
第二條:根據(jù)甲方工作需要,乙方同意在甲方安排的
情況,鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老保障分別按以下方法辦理:
(一)符合參保年齡的(男50周歲以下,女40周歲以下)給予按個(gè)體勞動(dòng)者繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)辦理養(yǎng)老保險(xiǎn)手續(xù),費(fèi)用從服務(wù)站上繳的業(yè)務(wù)收益中支出。
(二)鄉(xiāng)村醫(yī)生(醫(yī)師)進(jìn)服務(wù)站前已經(jīng)自行參加養(yǎng)老保險(xiǎn)的,進(jìn)服務(wù)站后續(xù)保費(fèi)用從服務(wù)站上繳的業(yè)務(wù)收益中支出。如進(jìn)站后仍由個(gè)人承擔(dān)續(xù)保費(fèi)用,則服務(wù)站可給予其相應(yīng)補(bǔ)償。
(三)鄉(xiāng)村醫(yī)生(醫(yī)師)進(jìn)站后已超過(guò)參保年齡無(wú)法辦理養(yǎng)老保險(xiǎn)的,按照個(gè)體勞動(dòng)者應(yīng)繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)(一般可選擇由低到高的第一、二檔繳費(fèi))從服務(wù)站上繳的業(yè)務(wù)收益中提取補(bǔ)償金存入“個(gè)人養(yǎng)老補(bǔ)償金帳戶(hù)”,作為鄉(xiāng)村醫(yī)生退出服務(wù)站后的“養(yǎng)老補(bǔ)償金基金”。
五、服務(wù)站鄉(xiāng)村醫(yī)生(醫(yī)師)的退出機(jī)制:
第六條:已經(jīng)辦理個(gè)體勞動(dòng)者等基本養(yǎng)老保險(xiǎn)的鄉(xiāng)村醫(yī)生(醫(yī)師)到達(dá)退休年齡后享受政府養(yǎng)老保障金。已經(jīng)辦理個(gè)體勞動(dòng)者養(yǎng)老保險(xiǎn)的鄉(xiāng)村醫(yī)生(醫(yī)師)未到退休年齡主動(dòng)要求離開(kāi)服務(wù)站不再在服務(wù)站從業(yè)的,自其離開(kāi)服務(wù)站之日起,由其本人續(xù)繳養(yǎng)老保險(xiǎn)直至退休年齡后享受政府養(yǎng)老保障金。
第七條:未參加養(yǎng)老保險(xiǎn)鄉(xiāng)村醫(yī)生退出服務(wù)站的待遇規(guī)定:
(一)進(jìn)服務(wù)站后,已超過(guò)參保年齡的,采取按個(gè)體勞動(dòng)者繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)計(jì)提養(yǎng)老補(bǔ)償金建立“個(gè)人養(yǎng)老補(bǔ)償金帳戶(hù)”的鄉(xiāng)村醫(yī)生(醫(yī)師),同時(shí)符合以下三個(gè)條件的,可以由甲方按月給予“鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老補(bǔ)償金”:(1)20xx年進(jìn)行過(guò)鄉(xiāng)村醫(yī)生注冊(cè)并取得“鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書(shū)”,或已取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師以上資格的;(2)在服務(wù)站建成后與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心簽訂勞動(dòng)合同一直在站從業(yè),并嚴(yán)格按一體化管理要求規(guī)范從業(yè)的;(3)年齡已達(dá)到65周歲以上,決定不再?gòu)氖锣l(xiāng)村醫(yī)生(醫(yī)師)工作的。
(二)養(yǎng)老補(bǔ)償金的標(biāo)準(zhǔn)為每月330元,如低于城鎮(zhèn)居民最低生活保障線標(biāo)準(zhǔn)的,按最低生活保障線標(biāo)準(zhǔn)補(bǔ)足。
(三)“鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老補(bǔ)償金”由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心從服務(wù)站上繳收益中計(jì)提的“個(gè)人養(yǎng)老補(bǔ)償金基金”中先行支付。“個(gè)人養(yǎng)老補(bǔ)償金基金”支付完畢后,由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心繼續(xù)支付至當(dāng)事人死亡為止,費(fèi)用由政府安排。當(dāng)事人死亡時(shí)“個(gè)人養(yǎng)老補(bǔ)償金基金”尚未支付完畢的,剩余額一次性支付給當(dāng)事人家屬。
(四)已參加城鎮(zhèn)職工和個(gè)體勞動(dòng)者養(yǎng)老保險(xiǎn)領(lǐng)取社保退休金的人員不得再享受“鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老補(bǔ)償金”。已領(lǐng)取社保退休金的人員采取欺騙手段申領(lǐng)“鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老補(bǔ)償金”的,一經(jīng)查實(shí),將按照騙領(lǐng)額的5倍給予退賠處理。
(五)退出服務(wù)站并領(lǐng)取“鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老補(bǔ)償金”的鄉(xiāng)村醫(yī)生如發(fā)現(xiàn)其在家非法行醫(yī)的,或重新回服務(wù)站從業(yè)領(lǐng)取報(bào)酬的,將取消其“鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老補(bǔ)償金”的發(fā)放。
六、勞動(dòng)紀(jì)律:
第八條:甲方依法制定的各項(xiàng)規(guī)章制度應(yīng)向乙方公示。
第九條:乙方應(yīng)嚴(yán)格遵守甲方制定的規(guī)章制度、完成勞動(dòng)任務(wù),提高職業(yè)技能,執(zhí)行勞動(dòng)安全衛(wèi)生規(guī)程,遵守勞動(dòng)紀(jì)律和職業(yè)道德。
第十條:乙方違反勞動(dòng)紀(jì)律,甲方可以依據(jù)本單位的規(guī)章制度,給予其相應(yīng)的行政處理、行政處分、經(jīng)濟(jì)處罰等,直至解除本合同。
七、其他事項(xiàng):
第十一條:未盡事宜按《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)法》處理。
第十二條:本合同一式三份,甲乙雙方各執(zhí)一份,上報(bào)縣衛(wèi)生局一份。本合同自簽訂之日起履行。
甲方(蓋章): 乙方(簽名): 法定代表人(簽名):
年 月 日 年 月 日