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婦產(chǎn)科實習(xí)總結(jié)

婦產(chǎn)科實習(xí)總結(jié)

  護(hù)理是一門實踐性很強(qiáng)的學(xué)科,尤其是婦產(chǎn)科,關(guān)系著兩個人的安危。而婦產(chǎn)科對護(hù)生來說不是一門重點學(xué)科,在校學(xué)的知識可能印象不深。老師應(yīng)特別注意對護(hù)理實習(xí)生的能力培養(yǎng),這就需要取得病人的諒解和配合。要達(dá)到這個目的,帶教老師和學(xué)生首先要有良好的服務(wù)態(tài)度,多和病人及家屬溝通,言語親切溫柔,視患若親;其次,要嚴(yán)格遵守各項護(hù)理規(guī)章制度,不得有一絲一毫的疏忽;再次,要創(chuàng)造條件加強(qiáng)基本技能的訓(xùn)練,帶教老師要精心指導(dǎo),學(xué)生虛心細(xì)致地學(xué)習(xí),盡可能減少病人的痛苦。“多致謝、早道歉”是護(hù)理學(xué)生預(yù)防醫(yī)療糾紛發(fā)生的有效辦法;這樣才能確保臨床護(hù)理教學(xué)質(zhì)量和安全。

  【摘要】目的:分析社會因素刮宮產(chǎn)的變化趨勢,探討醫(yī)學(xué)和非醫(yī)學(xué)因素對其的影響。方法:回顧性分析1999—XX年端州婦幼保健院的產(chǎn)科住院病例資料。結(jié)果:①剖宮產(chǎn)率每年以l%—2%增加,平均為40.86%,XX年社會因素剖宮產(chǎn)占近一半;②社會因素剖宮產(chǎn)出生的新生兒男女性別比為1.77:1,與總體1.34:1比較,p<o.005;③社會因素剖宮產(chǎn)產(chǎn)后出血發(fā)生率為1.29%;④社會因素剖宮產(chǎn)率上升,新生兒窒息發(fā)生率有所下降;⑤醫(yī)師心理傾向在很大程度上影響著社會因素剖宮產(chǎn)率。結(jié)論:影響社會因素剖宮產(chǎn)的非醫(yī)學(xué)因素主要為醫(yī)務(wù)人員的心理傾向和孕產(chǎn)婦的主觀因素,而社會對剖宮產(chǎn)手術(shù)的認(rèn)同源于醫(yī)學(xué)和非醫(yī)學(xué)因素并重。

  目前剖宮產(chǎn)作為可供選擇的分娩方式有逐年上升的趨勢。但社會因素作為無手術(shù)指征的“手術(shù)指征”的存在一直受到質(zhì)疑.其中來自醫(yī)師心理傾向的影響值得關(guān)注。本文回顧性分析我院近7年社會因素剖宮產(chǎn)的相關(guān)資料,現(xiàn)報告如下。

  1 資料與方法

  1.1 資料

  來源于本院病案室記錄的1999—XX年完整原始病歷。醫(yī)師心理傾向為訪問所得。。社會因素”剖宮產(chǎn)的判斷條件:①無手術(shù)指征記錄;②未臨產(chǎn)或未經(jīng)充分試產(chǎn)或已臨產(chǎn)且產(chǎn)程進(jìn)展順利,但產(chǎn)婦堅決要求手術(shù)者。

  1.2 方法

  對歷年剖宮產(chǎn)率、社會因素剖宮產(chǎn)率及新生兒性別比等進(jìn)行分析。術(shù)中出血量采用容量法加目測法估算;24 h出血量采用計血量紙的稱重法。醫(yī)師對社會因素剖宮產(chǎn)的心理傾向采用問卷和訪問。統(tǒng)計學(xué)處理采用,檢驗法。

  2 結(jié)果

  2.1 社會因素剖宮產(chǎn)率變化趨勢

  7年里本院剖官產(chǎn)率逐年上升,社會因素剖宮產(chǎn)所占比例上升迅速,以XX年增幅最大,較5年前增加了2.33倍,社會因素剖宮產(chǎn)XX年與XX年比較增加了2.5倍。

  2.2新生兒性別比

  本院新生兒性別比平均為1.34:1(7159:5342)。社會因素剖宮產(chǎn)新生兒性別比1.77:1(907:510);男性新生兒各占57.27%和“.ol%,兩者比較有顯著性差異(23.73,p<0.005)。

  2.3術(shù)中出血情況

  剖宮產(chǎn)和社會因素剖官產(chǎn)術(shù)中出血無差別,平均為(203.73±92.93)ml,與陰道分娩出血量相似。產(chǎn)后出血發(fā)生率分別為2.32%和1.29%。兩者比較有顯著性差異(x=5.49,p<0.05)。剖宮產(chǎn)產(chǎn)后出血與總體產(chǎn)后出血發(fā)生率2.54%比較,無顯著性差異(x=0.67,p>0.05)。腹部傷口甲級愈合率99.80%。

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