護(hù)理實(shí)習(xí)總結(jié)3000字(精選3篇)
護(hù)理實(shí)習(xí)總結(jié)3000字 篇1
7月10日—21日,我有幸參加了廣東省人民醫(yī)院舉辦的第四期《持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)修班》,緊張忙碌的二周轉(zhuǎn)眼而過(guò)。通過(guò)一周的理論學(xué)習(xí)和一周的病房實(shí)踐,使我不管從理論上還是在管理上都得到較大的提升,令我更進(jìn)一步認(rèn)識(shí)了自己的工作性質(zhì),明確了自己所承擔(dān)的責(zé)任和義務(wù)。
第一周是理論課,學(xué)習(xí)了人力資源管理、護(hù)理記錄內(nèi)涵書(shū)寫(xiě)要求與質(zhì)量控制管理、護(hù)理人員良好的溝通技巧、護(hù)理質(zhì)量控制管理、精細(xì)化管理及與病房管理質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)和常見(jiàn)醫(yī)療糾紛的原因分析與對(duì)策、五常法管理及其在病區(qū)的應(yīng)用等多方面的知識(shí),使自身有了很大的提高,對(duì)護(hù)理管理有了新的認(rèn)識(shí),更新了觀念。作為一位醫(yī)院最基層的管理者—護(hù)士長(zhǎng),在以往的科室管理中,護(hù)士長(zhǎng)擔(dān)當(dāng)?shù)亩嗍枪芗移诺慕巧,?duì)一切事物不分粗細(xì)都得親自去處理,沒(méi)有更多的時(shí)間和精力花在管理上,存在很多的弊端,越來(lái)越不能適應(yīng)護(hù)理發(fā)展的需要。
現(xiàn)在科室中護(hù)士長(zhǎng)的工作20%是經(jīng)營(yíng),80%是管理;也就是說(shuō)護(hù)士長(zhǎng)不單單是一個(gè)技術(shù)人員,更主要的是一個(gè)管理人員,要具備管理才能,而又不離專(zhuān)長(zhǎng);創(chuàng)造和諧團(tuán)隊(duì),提高團(tuán)隊(duì)的凝聚力;要想創(chuàng)建科室服務(wù)品牌,做好生活護(hù)理,就必須改變護(hù)士的觀念、態(tài)度和價(jià)值觀,護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)對(duì)自己進(jìn)行正確定位,要做到這樣必須要4到位:個(gè)人角色要定位、個(gè)人行動(dòng)要到位、理解別人要換位、思考發(fā)展要越位。護(hù)理人員要有一種自我保護(hù)意識(shí),處理問(wèn)題時(shí)應(yīng)避免不適當(dāng)?shù)谋WC、過(guò)分干預(yù)病人的意見(jiàn);在護(hù)患糾紛的萌芽期時(shí),就先進(jìn)行干預(yù)、抑制;爆發(fā)期時(shí)要先聽(tīng)后說(shuō),先冷后熱。
讓我感觸最深的是到腎內(nèi)科參觀,該病區(qū)運(yùn)用五常法實(shí)施管理,是全院做得最好的科室。病區(qū)環(huán)境整潔,所有物品擺放整齊,統(tǒng)一標(biāo)簽,掛牌標(biāo)牌指示清楚,她們的服務(wù)也充滿了人文關(guān)懷。如:藥物警示的標(biāo)識(shí)(如__藥物過(guò)敏)、預(yù)防意外的標(biāo)識(shí)(如易墜床、有自殺危險(xiǎn)等)、環(huán)境危險(xiǎn)的標(biāo)識(shí)(如小心地滑、氧氣防火)、抽血須知、吸氧提示等等。給病人提供整潔、安全、溫馨的環(huán)境,給工作人員帶來(lái)一種方便、快捷、安全的工作環(huán)境,也提高了工作效率,塑造良好的單位形象。
第二周是去普兒科臨床實(shí)踐,在跟班四天半的時(shí)間里,我無(wú)不為那里的醫(yī)護(hù)人員嚴(yán)謹(jǐn)、敬業(yè)的工作態(tài)度所折服。她們的作息時(shí)間是:A班(中班)8:00—15:30,由兩個(gè)護(hù)士一個(gè)助理護(hù)士上,中間有半個(gè)小時(shí)是吃飯時(shí)間,負(fù)責(zé)早上輸液、中午的所有的治療,還有對(duì)醫(yī)囑,P班:15:00—22:00,由1個(gè)護(hù)士和1個(gè)幫班護(hù)士、一個(gè)助理護(hù)士上(幫班:17:00—24:00,6:30—8:30),N班:22:00—9:00,只有一個(gè)護(hù)士上,其他主班、責(zé)任班都是上正常的時(shí)間。
雖然是實(shí)行APN排班法,但她們每天的排班是彈性化的,隨時(shí)可以調(diào)配護(hù)士充實(shí)到需要的班次和崗位;根據(jù)情況,合理分配人員,在工作最繁忙的時(shí)候保證護(hù)士的人力。她們穿著統(tǒng)一著裝,護(hù)士穿白色工作服、白工作褲、白護(hù)士鞋,戴護(hù)士帽和統(tǒng)一發(fā)飾,助護(hù)穿著藍(lán)色的上衣,白色的工作褲,戴著藍(lán)色圓帽子。護(hù)士的層級(jí)分明,責(zé)任到位,充分發(fā)揮不同層級(jí)護(hù)理人員的作用,更體現(xiàn)按職稱(chēng)、按能力上崗,增強(qiáng)了護(hù)士的競(jìng)爭(zhēng)意識(shí),做到主動(dòng)服務(wù)意識(shí),提高病人滿意度,亦增加了護(hù)士自我發(fā)揮的空間,調(diào)動(dòng)了護(hù)士的積極性,使的護(hù)士的整體素質(zhì)有所提高。她們的工作分工十分明確,有清晰便捷的服務(wù)和工作流程。她們的工作制度和工作流程絕大部分是護(hù)理部統(tǒng)一制定,使臨床護(hù)士的工作更方便,快捷,有章可循。
各專(zhuān)科根據(jù)本科實(shí)際制定一些相關(guān)規(guī)定和專(zhuān)科技能化的操作流程,特殊工作指引等,并交護(hù)理部備案。兒科的護(hù)士下班是從來(lái)不準(zhǔn)點(diǎn)的,經(jīng)常加班加點(diǎn),每一個(gè)班次、每一個(gè)人都必須把事情做完,只有清清爽爽地交完班,才能輕輕松松的下班。這并不表明她們的工作效率低,而是因?yàn)樗齻兊墓ぷ髁亢艽螅ぷ魈α。?duì)于感染和非感染的患兒嚴(yán)格隔離,需要床邊隔離的有明顯的標(biāo)記,并在患兒床旁桌子放著消毒液,方便家屬在接觸患兒前后做到手部的消毒,減少感染,她們所有的護(hù)士操作結(jié)束之后和接觸患兒之前,都嚴(yán)格消毒雙手,有效避免了交叉感染和院感的發(fā)生。
工作時(shí)間都把手機(jī)都調(diào)在振動(dòng),根本聽(tīng)不到手機(jī)鈴聲,也沒(méi)有人接聽(tīng)私人電話,都是各司其職。她們只有責(zé)任班和主班有時(shí)間坐下來(lái),(責(zé)任班有時(shí)還是站在病歷車(chē)上寫(xiě)記錄),其他人沒(méi)時(shí)間坐下來(lái),沒(méi)時(shí)間聊天、喝茶,總是在不停地巡視;那怕是做完了手頭上的事,也看不到她們有誰(shuí)坐在護(hù)士站里。呼叫鈴響所有的護(hù)理人員都會(huì)主動(dòng)接聽(tīng):“您好!有什么可以幫到你的,”(跟一天班下來(lái),站得我兩條腿又酸又累的)。
她們的病區(qū),環(huán)境整潔,色彩搭配清爽柔和,充滿了人性化。各種標(biāo)識(shí)清楚醒目,病房設(shè)置充分考慮病人的需求,如兩床之間有布簾相隔,病房采光好,放物柜寬敞,病房物品取放有溫馨提示,外出檢查需醫(yī)務(wù)人員陪送者床旁有提示牌,也有健康知識(shí)的溫馨提示。各種溫馨提示突出“人本方針”“以顧客為中心”的服務(wù)理念。病區(qū)走廊里到處貼滿了健康教育宣傳知識(shí)或患兒們自己畫(huà)的圖畫(huà)和互相鼓勵(lì)、祝福的話語(yǔ),走道上還設(shè)置飲水機(jī),微波爐,病床單位無(wú)熱水瓶許多設(shè)施的設(shè)立以病區(qū)安全為第一要素。
責(zé)任護(hù)士每天上班時(shí)、下班前或隨時(shí)都會(huì)到病房里跟患兒及其家屬溝通,做健康指導(dǎo),把病人當(dāng)成是自己的親人一樣(跟了兩天的責(zé)任護(hù)士,每到病房就會(huì)聽(tīng)到患兒或家屬喊責(zé)任護(hù)士:“阿華姐,前兩天你沒(méi)上班,去哪兒?”雖是簡(jiǎn)單的問(wèn)候,但能體現(xiàn)出護(hù)患良好的關(guān)系。她們特別有風(fēng)險(xiǎn)管理意識(shí),每一個(gè)護(hù)理行為和操作,都第一次把它做好,不留后患,不做重復(fù)性工作,將日常各種護(hù)理活動(dòng)中對(duì)病人可能產(chǎn)生傷害的潛在危險(xiǎn)因素進(jìn)行識(shí)別、評(píng)估,落實(shí)有效防范措施,預(yù)防在先,防患于未然。比如:使用化療的藥物,外滲可引起皮膚壞死。她們就另建一條靜脈通道,單用該組液體,時(shí)刻觀察局部皮膚情況和有無(wú)回血。
忙碌了一天,她們還利用下班的時(shí)間進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和技能訓(xùn)練,每個(gè)月定時(shí)抽考,醫(yī)院也會(huì)不定時(shí)地請(qǐng)些專(zhuān)家教授為全院人員授課。每周一全科醫(yī)護(hù)進(jìn)行交班(平時(shí)醫(yī)生、護(hù)士分開(kāi)交班)護(hù)士長(zhǎng)也會(huì)利用每周一晨會(huì)后召開(kāi)科內(nèi)護(hù)士會(huì)議:目的是將醫(yī)院本周的各種政信息,科室工作情況以及下周的工作安排雜在會(huì)議上告知大家,并在會(huì)議記錄本上登記,每位護(hù)士必須及時(shí)簽名,未參加會(huì)議的休假等人員在返院上崗后自己看閱會(huì)議內(nèi)容并簽字,這樣既能保證醫(yī)院各項(xiàng)政令暢道,科室規(guī)章入人心,又不必每周一次將休假的護(hù)士召回開(kāi)會(huì);護(hù)士長(zhǎng)也會(huì)利用晨交班跟護(hù)士進(jìn)行學(xué)習(xí)交流,提高科室護(hù)理業(yè)務(wù)水平。
總之,學(xué)習(xí)中的感觸很多,亮點(diǎn)和啟發(fā)也很多,對(duì)她們的護(hù)理管理和病房運(yùn)作有了較為感性的認(rèn)識(shí),受到了很大啟發(fā),開(kāi)闊了視野、拓寬了思路。
兒科是個(gè)易發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)的科室,如何加強(qiáng)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理呢?首先是預(yù)防為主,全員參與,護(hù)理人員要有風(fēng)險(xiǎn)意識(shí), 定期的培訓(xùn)與學(xué)習(xí)。護(hù)理工作無(wú)小事,護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)無(wú)處不在,無(wú)時(shí)不有。做為一名管理者,要轉(zhuǎn)變管理思維方法,從怕出差錯(cuò)轉(zhuǎn)變?yōu)槟睦锟赡艹霾铄e(cuò),像兒科輸液病人特別多,液體配制過(guò)程中易出現(xiàn)差錯(cuò),我們就可以采取雙簽名制度,每配一袋液體,配液者簽個(gè)名,核對(duì)者再簽個(gè)名,這樣可減少配錯(cuò)液的情況。
其次是建立護(hù)理警示小標(biāo)識(shí),完善各項(xiàng)專(zhuān)科操作流程和健康指導(dǎo)宣傳資料,這點(diǎn)給我印象很深;學(xué)習(xí)回來(lái)后,我準(zhǔn)備根據(jù)科室的實(shí)際工作情況,也制定了幾個(gè)護(hù)理小標(biāo)識(shí)和健康教育知識(shí)。如:“三查七對(duì),您對(duì)了沒(méi)有”、“請(qǐng)您回顧一下本班工作是否完成”、“為了寶寶的安全,請(qǐng)不要隨意調(diào)整輸液滴速”、“多點(diǎn)微笑,多點(diǎn)自信,相信你一定能行”。這些小標(biāo)識(shí)就象一個(gè)溫馨提示牌,時(shí)刻在提醒我們,應(yīng)該注意什么。還有動(dòng)員科室人員學(xué)習(xí)五常法,利用五常法把科室營(yíng)造一個(gè)整潔、安全、有條理的工作環(huán)境。
在今后中我自己也要深?lèi)?ài)護(hù)理管理工作,不斷提高管理水平,經(jīng)常上網(wǎng)閱讀護(hù)理管理方面的知識(shí),虛心向一些老師學(xué)習(xí)。在工作中充分發(fā)揮科室成員的主觀能動(dòng)性,在充分了解科室及每位護(hù)士的優(yōu)缺點(diǎn)后,科學(xué)分工,對(duì)科室的工作作了些修改,使工作進(jìn)程更合理;充分利用每位護(hù)士的長(zhǎng)處,調(diào)動(dòng)護(hù)士的積極性,主張全員參與管理,做到"人人有事管,事事有人管"。
要求我們護(hù)士會(huì)換位思考,改變服務(wù)觀念,增強(qiáng)服務(wù)意識(shí),提高服務(wù)技能,優(yōu)化服務(wù)流程;要站在患者的角度考慮問(wèn)題,患者需要什么我們就盡其所能給予什么,為病人提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。虛心學(xué)習(xí)別人的精華,納為已用,不可完全模仿,重在結(jié)合自身的特點(diǎn),來(lái)完善各方面的制度,為病人提供一個(gè)更加優(yōu)雅舒適的環(huán)境。
護(hù)理實(shí)習(xí)總結(jié)3000字 篇2
_年_月_日,我?guī)е葆迮c緊張的心情踏進(jìn)了大名縣婦幼保健院,開(kāi)始了我的臨床護(hù)理實(shí)踐。十分感謝本院給我提供了這樣好的實(shí)習(xí)環(huán)境和各種優(yōu)越條件,感謝所有的帶教老師對(duì)我的辛勤教導(dǎo),讓我在踏上崗位之前擁有了如此良好的實(shí)踐機(jī)會(huì)。
實(shí)習(xí)階段對(duì)于每一個(gè)即將跨入社會(huì)走上護(hù)理崗位的護(hù)士新生都是至關(guān)重要的一段經(jīng)歷,F(xiàn)代社會(huì)激烈地市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng),新的醫(yī)學(xué)護(hù)理模式,以及人們對(duì)健康與服務(wù)意識(shí)的增強(qiáng),對(duì)我們的護(hù)理工作提出了更高地要求。而實(shí)習(xí)護(hù)生在這一過(guò)程中應(yīng)充分學(xué)習(xí)和得到鍛煉,在實(shí)踐中進(jìn)一步充實(shí)完善自己的理論,規(guī)范自己的行為,以便為自己將來(lái)的獨(dú)立工作打下一個(gè)好的基礎(chǔ)。
通過(guò)半年多的護(hù)理工作實(shí)習(xí),在帶教老師的悉心指導(dǎo)與耐心帶教下,認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》及其法律法規(guī),并積極參加醫(yī)院組織的醫(yī)療事故護(hù)理?xiàng)l例培訓(xùn),多次參加護(hù)理人員學(xué)習(xí),通過(guò)學(xué)習(xí)使我意識(shí)到,社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制的建立,法律制度日益完善,人民群眾法制觀念不斷增強(qiáng),依法辦事、依法維護(hù)自身的合法權(quán)益已成為人們的共識(shí),現(xiàn)代護(hù)理質(zhì)量觀念是全方位、全過(guò)程的讓病人滿意,這是人們對(duì)醫(yī)療護(hù)理服務(wù)提出更高、更新的需求,因而豐富法律知識(shí),增強(qiáng)安全保護(hù)意識(shí),并且可以使護(hù)理人員懂法、用法、依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生,理論水平與實(shí)踐水平有了一定提高。
在這日益激烈的社會(huì)竟?fàn)幹,使我充分地認(rèn)識(shí)到成為一名合格的護(hù)士的重要性,但當(dāng)真正接觸到病人后,我發(fā)現(xiàn),臨床護(hù)理和書(shū)本上還是存在著差距,自己不僅有扎實(shí)的理論,熟練的操作,還要有愛(ài)心觀點(diǎn)等等。
護(hù)理的全部工作都是圍繞病人入院到出院來(lái)展開(kāi)的。人是一個(gè)生物體,時(shí)時(shí)刻刻有著他(她)各種生理需求和社會(huì)需求,病人則在此基礎(chǔ)上還有疾病治療護(hù)理的需求。護(hù)理工作除執(zhí)行醫(yī)囑和護(hù)理操作有著嚴(yán)格的操作規(guī)程外,其他大量工作都是根據(jù)病人需求去做的。因此,如何滿足病人的各種正當(dāng)需要,就囊括了我們所有的護(hù)理工作。急病人之所急,想病人之所想,解病人之所難,都是我們的職責(zé)所在。其中營(yíng)造一個(gè)舒適安靜的住院環(huán)境、耐心細(xì)致的入院宣教、溫馨和藹的語(yǔ)言溝通、體貼入微的生活護(hù)理、高度負(fù)責(zé)的人文關(guān)懷等等,都是護(hù)理工作的具體體現(xiàn),護(hù)理質(zhì)量的高低均會(huì)在這曰常的點(diǎn)點(diǎn)滴滴中反映出來(lái)。總之,一切以病人為中心,病人滿意了,說(shuō)明我們的工作就做好了。
在護(hù)理的上制度中,有“查對(duì)制度”、“值班、交接班制度” 、 “執(zhí)行醫(yī)囑制度”、“搶救工作制度”、“消毒隔離制度”、“分級(jí)護(hù)理制度”等等。各項(xiàng)操作規(guī)程是我們的教科書(shū)上都明確規(guī)定了的。護(hù)理工作中如果沒(méi)有嚴(yán)格的紀(jì)律和制度約束,就會(huì)一盤(pán)散沙,工作無(wú)序,正常的工作無(wú)法準(zhǔn)確的完成。規(guī)章制度和操作規(guī)程是我們的前輩在上百年的護(hù)理實(shí)踐中總結(jié)出來(lái)的,凝結(jié)了她們寶貴的經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn),有些是血和淚甚至生命所換來(lái)的。違反了這些制度和規(guī)程,輕則延誤診查和治療,重則可能給病人造成功能障礙甚至失去生命。所以我們只有嚴(yán)格遵守,才能少走彎路,少犯錯(cuò)誤,不犯錯(cuò)誤,從而保證醫(yī)療質(zhì)量,防范護(hù)理差錯(cuò)事故的發(fā)生。
人是有惰性的。特別現(xiàn)在獨(dú)生子女多,這種惰性、依賴性表現(xiàn)比較強(qiáng)烈,實(shí)習(xí)階段要注意克服。帶教老師最喜歡勤奮的學(xué)生,只有勤奮才能被人賞識(shí),被人接受,才有的機(jī)會(huì)去學(xué)習(xí)的實(shí)踐知識(shí)。“四勤”首先要眼勤,就是要善于觀察。
、僬J(rèn)真觀察和學(xué)習(xí)帶教老師嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度,工作安排的周密性和計(jì)劃性。
、谟^察各項(xiàng)護(hù)理操作的操作流程和具體操作手法,臨床上許多知識(shí)教科書(shū)上是沒(méi)有的,有些知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)只有心悟而不可言傳,只有在實(shí)踐中多觀察,多領(lǐng)悟其中的要領(lǐng),才會(huì)在自己的實(shí)際工作中有質(zhì)的進(jìn)步和飛躍。
、垡诓觳∏,對(duì)病區(qū)內(nèi)的病人要做到心中有數(shù),重點(diǎn)病人要密切觀察。如手術(shù)病人存手術(shù)前后的病情觀察、心腦血管癇人各項(xiàng)牛命體征的觀察、各種特殊治療和用藥療效或良反應(yīng)的觀察等等,通過(guò)觀察才能掌癇人的病情變化,及時(shí)采取有效的治療和護(hù)理手段處琿突事件,嚴(yán)密的觀察病情,在很大程度上對(duì)于提高治療率和搶救成功率是至關(guān)主要的。再則就是要口勤,通過(guò)言語(yǔ)才能溝通,但語(yǔ)言要講究藝術(shù)和職業(yè)規(guī)范,不能自以為是、雜亂無(wú)章的亂講。包括尊敬師長(zhǎng)語(yǔ)言甜蜜、求學(xué)知識(shí)勤鉆好問(wèn)、安撫病人話語(yǔ)溫馨、主動(dòng)詢問(wèn)、耐心解釋、入院宣教、科普知識(shí)等等。護(hù)患關(guān)系、同事關(guān)系、師生關(guān)系處理的好壞在很大程度上取決于語(yǔ)言的溝通,有了良好的人際關(guān)系,工作學(xué)習(xí)起來(lái)也就順心多了。
另外,最重要的還要手、腳勤,就是要樂(lè)于干活,主動(dòng)做事。護(hù)理工作平凡而瑣碎,各班工作職責(zé)只是比較粗略的分工,分工的基礎(chǔ)上還需要合作。相當(dāng)一部分工作是沒(méi)辦法明確分工和量化的,但又是必須要做的。所以只要人在病區(qū),要是工作和病人需要,都要主動(dòng)去做,絕對(duì)不能等待或推諉。做好治療護(hù)理之余還要“沒(méi)事”找事干,多下病房了解病人各方面的狀況,協(xié)助做一些生活護(hù)理,以及病房環(huán)境的整理,辦公室、治療室的清潔整理等等。在這樣的勤奮工作當(dāng)中你將得到比別人加倍的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì),同時(shí)帶教老師們也愿意把的知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)傳授于你。
護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)質(zhì)量的高低,可以反映一個(gè)護(hù)士的綜合素質(zhì)。在護(hù)理文書(shū)中,可以看到你對(duì)病人整體狀況的了解程度;看到你對(duì)醫(yī)囑的詮釋和理解程度;看到你根據(jù)病情運(yùn)用你所學(xué)到的知識(shí)去解決問(wèn)題的決策能力和方法;看到你在執(zhí)行醫(yī)囑過(guò)程中所發(fā)揮的主觀能動(dòng)性和規(guī)范性。同樣護(hù)理文書(shū)也是病人住院過(guò)程的文字檔案和法律依據(jù)。因此,護(hù)理文一定要客觀,實(shí)事求是,規(guī)范的書(shū)寫(xiě),做到楣欄、內(nèi)容填寫(xiě)完整,字跡工整清晰,文字語(yǔ)言流暢,使用醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ),記錄客觀事實(shí)。
滿足病人的基本生活需要,是從生理學(xué)角度如呼吸,循環(huán)、體溫、飲食、排泄、清潔、環(huán)境、活動(dòng)、休息、姿勢(shì)與體位等方面出發(fā),由護(hù)士運(yùn)用護(hù)理技術(shù)來(lái)實(shí)施的。當(dāng)病人由于疾患等原因而不能自行漱口、刷牙時(shí),護(hù)士應(yīng)對(duì)其進(jìn)行口腔護(hù)理,這不僅可使病人保持口腔清潔、濕潤(rùn)、去除口臭感到舒適,還可預(yù)防口腔感染,防止發(fā)生并發(fā)癥。排尿時(shí)人的正常生理活動(dòng),也是人的基本需要。對(duì)于排尿發(fā)生障礙的尿潴留病人,在查明非尿路阻塞所指的情況下,可采取一系列措施,如改變病人的臥位,熱敷和按摩病人的下腹部,利用條件反射來(lái)誘導(dǎo)排尿,如聽(tīng)流水聲、溫水沖洗會(huì)陰等。如上述措施無(wú)效,還可在無(wú)菌操作下施行導(dǎo)尿術(shù),把尿液從膀胱內(nèi)引出,以減輕病人的痛苦,滿足其排尿的基本需要。滿足病人的治療需要,采取的護(hù)理活動(dòng)有觀察生命體征、給藥、肌內(nèi)注射、靜脈輸液、輸血等。對(duì)腹部手術(shù)后病人,協(xié)助其取半坐臥位,可促使感染局限化,減少毒素吸收,減輕傷口縫合處張力,以緩解疼痛,促進(jìn)愈合。對(duì)高血脂病人,常采用低脂飲食,限制病人動(dòng)物性脂肪的攝入,以配合藥物治療等。
在病室實(shí)習(xí)期間掌握了各種鋪床法,臥床病人更換床單法。病人入院及出院護(hù)理,口腔護(hù)理,褥瘡的預(yù)防、治療及護(hù)理,晨晚間護(hù)理,血、尿、便、常規(guī)標(biāo)本采集的意義以及方法。知道了醫(yī)囑處理,病室報(bào)告、重癥記錄、護(hù)理病例,體液出去量記錄單的書(shū)寫(xiě)方法。熟悉了口服、霧化吸入、注射給藥法。藥物過(guò)敏試驗(yàn)及溶液配制法,皮試結(jié)果的判斷,靜脈采血、輸液、輸血的方法體溫、脈搏、呼吸,血壓的測(cè)量與記錄方法,體溫單繪制法,氧氣吸入法、吸痰法、鼻飼法、洗胃法、灌腸法,男、女病人導(dǎo)尿術(shù)。監(jiān)護(hù)儀、呼吸機(jī)的使用方法及保養(yǎng)。心電圖的波形特征,各種飲流管道的原理及護(hù)理要點(diǎn)。
在急診室習(xí)期間熟悉了分診的方法,常用急救藥的作用,劑量、適應(yīng)癥及用法、常見(jiàn)中毒病人的搶救方法。例如:洗胃機(jī)的使用及各種中毒癥狀的搶救注意事項(xiàng)。掌握里心肺復(fù)蘇術(shù)。
在外科實(shí)習(xí)期間掌握里無(wú)菌技術(shù)操作,穿脫隔離衣的方法。知道了換藥原則及胃腸減壓的方法。外抗常見(jiàn)病的臨床表現(xiàn)及手術(shù)前、后的準(zhǔn)備及護(hù)理。掌握了手術(shù)室的護(hù)理工作,物品的準(zhǔn)備和無(wú)菌處理。手術(shù)人員更衣、手臂消毒、穿無(wú)菌手術(shù)衣及戴手套的方法。病人手術(shù)體位,手術(shù)區(qū)皮膚消毒及手術(shù)區(qū)鋪單法。掌握了手術(shù)室的無(wú)菌操作原則及手術(shù)配合工作,能熟練的配合洗手護(hù)士及巡回護(hù)士的配合工作。
住院病人由于疾病對(duì)身體的影響,加上生活環(huán)境、生活方式的改變、可產(chǎn)生一系列不良心理反應(yīng)。應(yīng)了解不同病人錯(cuò)綜法雜的心理活動(dòng),對(duì)病人進(jìn)行心理上的安慰、支持、疏導(dǎo),尊重病人人格,調(diào)整病人情緒,以解除病人的各種壓力,不利于治療和康復(fù)的不安情緒。
在護(hù)理過(guò)程中要始終貫穿“以病人為中心”的整體護(hù)理,運(yùn)用護(hù)理程序的工作方法,為病人解決問(wèn)題,使病人達(dá)到治療和康復(fù)所需要的最佳身心狀態(tài)。
我會(huì)在今后的工作中更加不斷努力地學(xué)習(xí),以不斷提高自身的業(yè)務(wù)能力。使自己的理論知識(shí)及操作技能更上一個(gè)臺(tái)階,以便能更好的服務(wù)于患者。爭(zhēng)取做一名優(yōu)秀的護(hù)理人員,以無(wú)愧于白衣天使的光榮稱(chēng)號(hào)!
護(hù)理實(shí)習(xí)總結(jié)3000字 篇3
臨床實(shí)習(xí)是護(hù)士教育的重要階段,是一個(gè)從理論到實(shí)踐的過(guò)程,是踏入醫(yī)療護(hù)理活動(dòng)的第一步。如何使護(hù)士成為技術(shù)過(guò)硬、醫(yī)德過(guò)硬、理論過(guò)硬的新時(shí)代合格的護(hù)理人才,是醫(yī)院護(hù)理管理者及臨床帶教老師值得深思的一個(gè)問(wèn)題。筆者從事臨床護(hù)理工作18年,現(xiàn)就如何帶教提出自己的體會(huì)。
1 、帶教老師的定位
帶教老師首先必須具有良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng),有豐富的臨床護(hù)理專(zhuān)業(yè)知識(shí)和經(jīng)驗(yàn),護(hù)理操作技術(shù)規(guī)范、熟練,法制觀念強(qiáng),同時(shí)還要有一定的人文社會(huì)科知識(shí)和使用高、精、尖儀器的技能。要打破以往按資排輩、以老為先的帶教模式,而是通過(guò)考評(píng)評(píng)出真正具有帶教資格的臨床護(hù)士來(lái)承擔(dān)臨床帶教任務(wù)。
2、科學(xué)安排帶教計(jì)劃
實(shí)習(xí)護(hù)生在每個(gè)科室輪流實(shí)習(xí)的時(shí)間不長(zhǎng),在比較短的時(shí)間內(nèi)要完成學(xué)習(xí)任務(wù),達(dá)到教學(xué)大綱的要求,獲得預(yù)期的效果,就必須有一個(gè)周密的切實(shí)可行的帶教實(shí)習(xí)計(jì)劃。
3、要嚴(yán)格言傳身教,規(guī)范護(hù)理操作規(guī)則
帶教老師的勞動(dòng)具有示范性特點(diǎn),帶教老師一言一行所表現(xiàn)出的知識(shí)水平、專(zhuān)業(yè)素質(zhì)直接影響到護(hù)生身心發(fā)展和教學(xué)效果。作為帶教老師應(yīng)該認(rèn)真反復(fù)對(duì)護(hù)士實(shí)施如下帶教內(nèi)容。
3.1、熟悉環(huán)境、規(guī)范禮儀
對(duì)新來(lái)的護(hù)生首先介紹本科室的環(huán)境及工作特性、物品擺放與存放處、醫(yī)院的規(guī)章制度、工作的時(shí)間順序安排等。嚴(yán)格護(hù)生著裝儀表規(guī)范,遵守院規(guī)科規(guī),嚴(yán)格遵守勞動(dòng)紀(jì)律,按時(shí)上下班,不離崗、串崗,不隨意調(diào)班、代班,有事及時(shí)請(qǐng)假,準(zhǔn)假后方可離開(kāi),F(xiàn)在的護(hù)生請(qǐng)假常常就是打個(gè)電話給帶教老師或者連電話都沒(méi)有一個(gè),就不來(lái)上班。操作時(shí)做到“四輕”――操作輕、開(kāi)關(guān)門(mén)輕、說(shuō)話輕、走路輕。說(shuō)話溫和、尊重患者、微笑服務(wù)。同時(shí)要反復(fù)告誡護(hù)生要有慎獨(dú)精神,說(shuō)明不安全醫(yī)療對(duì)患者、自身及醫(yī)院的危害,樹(shù)立法制觀念,加強(qiáng)責(zé)任心。
3.2、要理論結(jié)合實(shí)際,鞏固專(zhuān)業(yè)知識(shí)
人們的記憶是有時(shí)間限制的,理論如果與實(shí)踐脫節(jié),長(zhǎng)此下去便會(huì)喪失理論記憶。要使護(hù)生力爭(zhēng)做到不但知其然而且知其所以然,帶教老師可采用老師問(wèn)、護(hù)生答的方式或師生互問(wèn)互學(xué)的方法,使雙方對(duì)患者的病情護(hù)理問(wèn)題有全程了解和掌握,提出護(hù)理問(wèn)題及時(shí)解決。真正實(shí)現(xiàn)以病人為中心的宗旨,也達(dá)到師生對(duì)專(zhuān)業(yè)理論知識(shí)和護(hù)理技術(shù)不斷提高的目的。
3.3 、要掌握技術(shù)操作規(guī)程
帶教老師必須熟練掌握技術(shù)操作,嚴(yán)格遵守操作規(guī)程,以身作則,嚴(yán)格要求學(xué)生、嚴(yán)格帶教,做到放手不放眼。
3.4、要嚴(yán)格輪科出科考核
每實(shí)習(xí)一個(gè)科室,帶教老師應(yīng)根據(jù)科室制定的計(jì)劃對(duì)護(hù)生在科室實(shí)習(xí)期進(jìn)行一次階段性考評(píng),包括基本技能操作、筆試、口試等。對(duì)照標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)格評(píng)分,帶教老師給護(hù)生一個(gè)正確的評(píng)價(jià),誠(chéng)懇地指出不足。
4、要加強(qiáng)護(hù)生各種能力培養(yǎng)
4.1、培養(yǎng)護(hù)生動(dòng)手能力
培養(yǎng)護(hù)生動(dòng)手能力是一個(gè)長(zhǎng)期的過(guò)程,也是一個(gè)循序漸進(jìn)的過(guò)程。開(kāi)始時(shí)作為帶教老師應(yīng)將一些復(fù)雜的操作技術(shù)分成簡(jiǎn)單容易的操作程序,以促進(jìn)記憶和操作,并給予鼓勵(lì)和肯定,使學(xué)生愿意學(xué)、有興趣學(xué),從而達(dá)到理論和實(shí)踐緊密結(jié)合。如將中心吸氧操作具體分解為洗手—核對(duì)醫(yī)囑—準(zhǔn)備用物―患者評(píng)估―環(huán)境評(píng)估―流量表連接于中心氧氣裝置上―連接濕化瓶和導(dǎo)管―調(diào)節(jié)流量―用棉簽清潔鼻腔―將鼻導(dǎo)管插入鼻腔―將鼻導(dǎo)管固定于兩側(cè)耳廓
上―記錄。熟記規(guī)程后再到實(shí)踐中應(yīng)用,做到了熟練、規(guī)范。
4.2 、溝通能力的培養(yǎng)
帶教老師在臨床工作中應(yīng)注意與患者之間有效溝通,使學(xué)生從中得到啟示,理解與患者溝通的必要性與重要性,即護(hù)患溝通有助于護(hù)士了解患者思想動(dòng)態(tài)、病情及護(hù)理問(wèn)題,有利于患者掌握自身疾病及有關(guān)知識(shí),積極配合治療和護(hù)理工作。
4.3 、培養(yǎng)觀察、解決問(wèn)題的能力
在護(hù)理實(shí)踐中,患者的病情和心理狀態(tài)是復(fù)雜而多變的,有時(shí)患者病情或心理細(xì)微的變化恰好是某些嚴(yán)重疾病的先兆,護(hù)士只有具有敏銳的觀察能力和經(jīng)驗(yàn)、分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力,才能及時(shí)發(fā)現(xiàn)這些變化,采取果斷措施,挽救患者生命。帶教老師可布置觀察的內(nèi)容,如患者出現(xiàn)的癥狀、體征、治療效果、藥物反應(yīng)、思想動(dòng)態(tài)、營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)、護(hù)理問(wèn)題及護(hù)理措施實(shí)施后的效果等,并指導(dǎo)護(hù)生如何觀察,護(hù)生必須收集以上資料,提出護(hù)理問(wèn)題,制定護(hù)理措施,并在帶教老師的指導(dǎo)下實(shí)施并及時(shí)給予評(píng)價(jià)。臨床教學(xué)是護(hù)理專(zhuān)業(yè)教學(xué)的重要環(huán)節(jié),是培養(yǎng)護(hù)生分析、解決問(wèn)題能力及臨床操作技能的最佳途徑之一。通過(guò)臨床實(shí)習(xí)護(hù)生可以將專(zhuān)業(yè)理論知識(shí)應(yīng)用于解決患者的臨床實(shí)際問(wèn)題,為護(hù)生以后的專(zhuān)業(yè)生涯打下良好的基礎(chǔ)。因此,嚴(yán)格臨床帶教是帶教老師義不容辭的職責(zé),是護(hù)理教學(xué)不可忽視的一個(gè)問(wèn)題。
實(shí)習(xí)結(jié)束了,原本迷茫與無(wú)知,現(xiàn)如今滿載而歸。因而十分感謝一附院給我們提供了這樣好的實(shí)習(xí)環(huán)境和各種優(yōu)越條件,感謝所有的帶教老師對(duì)我們的辛勤教導(dǎo),讓我們?cè)谔ど蠉徫恢皳碛辛巳绱肆己玫膶?shí)踐機(jī)會(huì)。
臨床的實(shí)習(xí)是對(duì)理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強(qiáng),也是對(duì)護(hù)理技能操作的培養(yǎng)和鍛煉,同時(shí)也是我們就業(yè)崗前的最佳訓(xùn)練。盡管這段時(shí)間很短,但對(duì)我們每個(gè)人都很重要。我們倍償珍惜這段時(shí)間,珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機(jī)會(huì),珍惜與老師們這段難得的師徒之情。
剛進(jìn)入醫(yī)院病房,總有一種茫然的感覺(jué),對(duì)于護(hù)理的工作處于比較陌生的狀態(tài),也對(duì)于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒(méi)有一種成型的概念。慶幸的是,我們有老師為我們介紹醫(yī)院病房結(jié)構(gòu),介紹各班工作,帶教老師們的豐富經(jīng)驗(yàn),讓我們可以較快地適應(yīng)醫(yī)院各科護(hù)理工作。能夠盡快地適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境,為在醫(yī)院實(shí)習(xí)和工作打定了良好的基礎(chǔ),這應(yīng)該算的上是實(shí)習(xí)階段的第一個(gè)收獲:學(xué)會(huì)適應(yīng),學(xué)會(huì)在新的環(huán)境中成長(zhǎng)和生存。
護(hù)士的工作是非常繁重與雜亂的,盡管在未入臨床之前也有所感悟,但是真正進(jìn)入醫(yī)院病房后,感觸又更深了。的確,護(hù)士的活很零碎,很雜亂,還可以說(shuō)是很低微,可是透過(guò)多數(shù)人的不理解,我們發(fā)現(xiàn),護(hù)士有著其獨(dú)特的魅力。醫(yī)院不可能沒(méi)有護(hù)士,這就說(shuō)明了護(hù)士的重要性。醫(yī)生離不開(kāi)護(hù)士,病人離不開(kāi)護(hù)士,整個(gè)環(huán)境都離不開(kāi)護(hù)士。這瑣碎的工作,有著完整的體系,可謂麻雀雖小,五臟俱全,也正因如此,才能發(fā)揮其獨(dú)到的作用,產(chǎn)生不可或缺的作用。因?yàn)橛辛伺R床的實(shí)習(xí),我們才更全面而深刻的了解護(hù)理工作,更具體而詳盡的了解這個(gè)行業(yè)。進(jìn)入臨床的第二個(gè)收獲:正確認(rèn)識(shí)護(hù)理,樹(shù)立了正確的職業(yè)道德觀,養(yǎng)成了良好的工作態(tài)度。
到醫(yī)院病房實(shí)習(xí),接觸最多的是病人,了解甚深的是各種疾病,掌握透徹的是各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作。實(shí)習(xí)的最大及最終目的是培養(yǎng)良好的各項(xiàng)操作技能及提高各種護(hù)理工作能力。所以在帶教老師放手不放眼,放眼不放心的帶教原則下,我們積極努力的爭(zhēng)取每一次的鍛煉機(jī)會(huì),如導(dǎo)尿術(shù)、插胃管、床上洗頭、床上檫浴、口腔護(hù)理、自動(dòng)洗胃法、靜脈輸液、各種灌腸法等各種基礎(chǔ)護(hù)理操作。同時(shí)還不斷豐富臨床理論知識(shí),積極主動(dòng)地思考各類(lèi)問(wèn)題,對(duì)于不懂的問(wèn)題虛心的向帶教老師或其它老師請(qǐng)教,做好知識(shí)筆記。遇到老師沒(méi)空解答時(shí),我們會(huì)在工作之余查找書(shū)籍,或向老師及的人請(qǐng)教,以更好的加強(qiáng)理論知識(shí)與臨床的結(jié)合。一附院實(shí)習(xí)科室多數(shù)是整體醫(yī)院病房,我們所跟的多是主管護(hù)士,跟隨老師分管病人的同時(shí),我們會(huì)加強(qiáng)病情觀察,增進(jìn)對(duì)病人疾病的了解,同時(shí)對(duì)病人進(jìn)行各項(xiàng)健康知識(shí)宣教,這樣能鍛煉我們所學(xué)知識(shí)的應(yīng)用能力。按照學(xué)校和醫(yī)院的要求我們積極主動(dòng)地完成了病歷的書(shū)寫(xiě),教學(xué)查房,講小課等,這些培養(yǎng)了我們書(shū)寫(xiě)、組織、表達(dá)等方面的能力。整體上說(shuō),實(shí)習(xí)期間的第三個(gè)收獲,也是最龐大的收獲:護(hù)理操作技能提高了,疾病認(rèn)識(shí)水平上升,各項(xiàng)護(hù)理工作逐漸熟練,在培養(yǎng)優(yōu)秀的職業(yè)技能水平同時(shí)也培養(yǎng)了一種良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣,通過(guò)思考,舉一反三。
在醫(yī)院實(shí)習(xí)期間,我們所做的一切都以病人的身體健康,疾病轉(zhuǎn)歸為目的,我們嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度,所有操作都嚴(yán)格遵循無(wú)菌原則,嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì)。在骨科、內(nèi)科、外科、婦科、ICU、手術(shù)室、急診,針灸門(mén)診等各個(gè)科室里,我們都是認(rèn)真細(xì)心的做好各項(xiàng)工作,遵守?zé)o菌原則,執(zhí)行查對(duì)制度,培養(yǎng)著良好的工作方式,這應(yīng)該算的上是第四個(gè)收獲吧,雖不能說(shuō)很大,卻也是非常重要,不可或缺的收獲。
在這段短暫的實(shí)習(xí)時(shí)間里,我們的收獲很多很多,如果用簡(jiǎn)單的詞匯來(lái)概括就顯得言語(yǔ)的蒼白無(wú)力,至少不能很準(zhǔn)確和清晰的表達(dá)我們受益匪淺。收獲還有第五、第六點(diǎn),甚至,只是沒(méi)有必要將它一一列出,因?yàn)槲覀冎缹?shí)習(xí)期間的收獲將在今后工作中有更好的體現(xiàn),所以我們用某些點(diǎn)線來(lái)代替面,用特殊代表個(gè)別。總之在感謝一附院培養(yǎng)我們點(diǎn)點(diǎn)滴滴收獲時(shí),我們將以更積極主動(dòng)的工作態(tài)度,更扎實(shí)牢固的操作技能,更豐富深厚的理論知識(shí),走上各自的工作崗位,提高臨床護(hù)理工作能力,對(duì)護(hù)理事業(yè)盡心盡責(zé)。