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2011年醫(yī)院見習報告

2011年醫(yī)院見習報告

  見習時間:2011年4月18日——2011年5月10日

  見習單位:中國醫(yī)學科學院 血液研究所 血液病醫(yī)院 白血病診療區(qū)2病區(qū)

  第一天早上,我跟著護理員消毒做晨護,送血尿便標本,以熟悉病區(qū)和醫(yī)院,由于患者大都在醫(yī)院住了很久,都看得出我是新來的,調侃間,我在微笑中完成晨護。才發(fā)覺,和患者交流原來是這么美好的一件事!輕松,快樂,簡單而溫馨。

  下午,量完體溫,就有老師教我畫體溫,不知是我不熟悉還是不夠專心,前后畫錯了好幾張,我很無知地問:“能改嗎?”馬上有人告訴我:“醫(yī)學病歷,非常嚴謹的東西,是要永久保存的,怎么可以有改動的痕跡呢?重畫!”重畫重畫再重畫,如果我不夠仔細,估計一天的工作時間就只能畫幾張體溫單了!

  沒事的時候,我就坐在那里翻病歷,有一份病歷的入院記錄,是研究生學著寫的吧,上級醫(yī)師給他做了很多糾正,滿篇紅筆!澳蚣,尿頻”改為“尿頻,尿急”,既往史中“無輸血史”改為“否認輸血史”……都是很細微的地方,但是換個詞意義就不同了。病歷中對陽性體征的分析,患者肺部有疾患,病例原本只說了患者可能有肺氣腫,旁邊附有幾行紅字,“體征也可能是肺心病、慢性支氣管炎,應加以比較及……”又是改動,后面的一頁,直接就被紅筆否掉了,不知是這個研究生本科沒學好(不太可能,協(xié)和招的研究生不至于那么白癡。┻是血液病醫(yī)院太嚴謹,一個病歷首程,上級醫(yī)師的改動比她寫的還多!

  很幸運,周末碰到有患者要扎picc靜脈留置針,我要“見習”嘛,就抑制在旁邊看著,其實就是一個高級一點的靜脈留置針,從胳膊扎進去送到上腔靜脈里,(x光片可見)留置針是美國進口的,rmb 1550一根。就這么一根小管子,偌大的中國竟然做不出同樣好的,千余元一根的導管,大部分的利潤卻都得給國外,這也值得我們好好反省了。

  操作之前為減輕患者恐懼與患者交流時,患者挺樂觀,聊著聊著忽然問道:“您說我這個能不能治好?”老師用一句“麻煩您把身子再向右一點”巧妙地轉開了話題。我忽然發(fā)現在醫(yī)院里說話的技巧,那么藝術地轉換了話題而又不讓患者感到任何不自然,看來,需要學習的東西還真多!

  見習第六天,我跟著一患者做ct平掃,正好做ct的技師剛畢業(yè),與我年齡差不了多少,在我告訴了他我是見習的護士,想看看ct的時候,他一點一點地教我怎么看ct。雖然時間不長,教我的東西也很有限,但回到學校后,我在圖書館拿起一本《影像診斷學》的時候不會再不知所云了,可以自己試著看懂一點東西,僅僅,因為那一點引導。

  跟主任查房,第一次感受“專業(yè)、敬業(yè)、職業(yè)”的專家風范。和每個患者在玩笑之間談論病情,對待患者和善而不失風趣,不給患者任何壓力而留下笑聲和信心;博學和高超醫(yī)術又能在短時間內對疾患準確判斷,快速做出正確的處理;白血病治療藥物費用很高,他能適時考慮患者的經濟情況調節(jié)用藥,減輕了患者的經濟壓力。網上對他的評價用四個字形容再恰當不過:“德高醫(yī)粹”!如果每一個醫(yī)務工作者可以做到這樣,醫(yī)患關系還會那么糟糕嗎?

  最后一天,跟著一個護工去送病歷,然后,聽她被病案科的人罵,對于她,就是代整理病歷的護士挨罵罷了。對我,才真正知道了病歷的重要——它的意義就絕不止是一個檔案而已,醫(yī)院的水平,醫(yī)生的命運,都能從這幾張薄薄的紙中透露出來,還是嚴謹。

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