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2011年醫(yī)院見習(xí)報(bào)告

2011年醫(yī)院見習(xí)報(bào)告

  見習(xí)時(shí)間:2011年4月18日——2011年5月10日

  見習(xí)單位:中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院 血液研究所 血液病醫(yī)院 白血病診療區(qū)2病區(qū)

  第一天早上,我跟著護(hù)理員消毒做晨護(hù),送血尿便標(biāo)本,以熟悉病區(qū)和醫(yī)院,由于患者大都在醫(yī)院住了很久,都看得出我是新來的,調(diào)侃間,我在微笑中完成晨護(hù)。才發(fā)覺,和患者交流原來是這么美好的一件事!輕松,快樂,簡(jiǎn)單而溫馨。

  下午,量完體溫,就有老師教我畫體溫,不知是我不熟悉還是不夠?qū)P模昂螽嬪e(cuò)了好幾張,我很無知地問:“能改嗎?”馬上有人告訴我:“醫(yī)學(xué)病歷,非常嚴(yán)謹(jǐn)?shù)臇|西,是要永久保存的,怎么可以有改動(dòng)的痕跡呢?重畫!”重畫重畫再重畫,如果我不夠仔細(xì),估計(jì)一天的工作時(shí)間就只能畫幾張?bào)w溫單了!

  沒事的時(shí)候,我就坐在那里翻病歷,有一份病歷的入院記錄,是研究生學(xué)著寫的吧,上級(jí)醫(yī)師給他做了很多糾正,滿篇紅筆。“尿急,尿頻”改為“尿頻,尿急”,既往史中“無輸血史”改為“否認(rèn)輸血史”……都是很細(xì)微的地方,但是換個(gè)詞意義就不同了。病歷中對(duì)陽性體征的分析,患者肺部有疾患,病例原本只說了患者可能有肺氣腫,旁邊附有幾行紅字,“體征也可能是肺心病、慢性支氣管炎,應(yīng)加以比較及……”又是改動(dòng),后面的一頁,直接就被紅筆否掉了,不知是這個(gè)研究生本科沒學(xué)好(不太可能,協(xié)和招的研究生不至于那么白癡。┻是血液病醫(yī)院太嚴(yán)謹(jǐn),一個(gè)病歷首程,上級(jí)醫(yī)師的改動(dòng)比她寫的還多!

  很幸運(yùn),周末碰到有患者要扎picc靜脈留置針,我要“見習(xí)”嘛,就抑制在旁邊看著,其實(shí)就是一個(gè)高級(jí)一點(diǎn)的靜脈留置針,從胳膊扎進(jìn)去送到上腔靜脈里,(x光片可見)留置針是美國(guó)進(jìn)口的,rmb 1550一根。就這么一根小管子,偌大的中國(guó)竟然做不出同樣好的,千余元一根的導(dǎo)管,大部分的利潤(rùn)卻都得給國(guó)外,這也值得我們好好反省了。

  操作之前為減輕患者恐懼與患者交流時(shí),患者挺樂觀,聊著聊著忽然問道:“您說我這個(gè)能不能治好。俊崩蠋熡靡痪洹奥闊┠焉碜釉傧蛴乙稽c(diǎn)”巧妙地轉(zhuǎn)開了話題。我忽然發(fā)現(xiàn)在醫(yī)院里說話的技巧,那么藝術(shù)地轉(zhuǎn)換了話題而又不讓患者感到任何不自然,看來,需要學(xué)習(xí)的東西還真多!

  見習(xí)第六天,我跟著一患者做ct平掃,正好做ct的技師剛畢業(yè),與我年齡差不了多少,在我告訴了他我是見習(xí)的護(hù)士,想看看ct的時(shí)候,他一點(diǎn)一點(diǎn)地教我怎么看ct。雖然時(shí)間不長(zhǎng),教我的東西也很有限,但回到學(xué)校后,我在圖書館拿起一本《影像診斷學(xué)》的時(shí)候不會(huì)再不知所云了,可以自己試著看懂一點(diǎn)東西,僅僅,因?yàn)槟且稽c(diǎn)引導(dǎo)。

  跟主任查房,第一次感受“專業(yè)、敬業(yè)、職業(yè)”的專家風(fēng)范。和每個(gè)患者在玩笑之間談?wù)摬∏椋瑢?duì)待患者和善而不失風(fēng)趣,不給患者任何壓力而留下笑聲和信心;博學(xué)和高超醫(yī)術(shù)又能在短時(shí)間內(nèi)對(duì)疾患準(zhǔn)確判斷,快速做出正確的處理;白血病治療藥物費(fèi)用很高,他能適時(shí)考慮患者的經(jīng)濟(jì)情況調(diào)節(jié)用藥,減輕了患者的經(jīng)濟(jì)壓力。網(wǎng)上對(duì)他的評(píng)價(jià)用四個(gè)字形容再恰當(dāng)不過:“德高醫(yī)粹”!如果每一個(gè)醫(yī)務(wù)工作者可以做到這樣,醫(yī)患關(guān)系還會(huì)那么糟糕嗎?

  最后一天,跟著一個(gè)護(hù)工去送病歷,然后,聽她被病案科的人罵,對(duì)于她,就是代整理病歷的護(hù)士挨罵罷了。對(duì)我,才真正知道了病歷的重要——它的意義就絕不止是一個(gè)檔案而已,醫(yī)院的水平,醫(yī)生的命運(yùn),都能從這幾張薄薄的紙中透露出來,還是嚴(yán)謹(jǐn)。

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