醫(yī)生頂崗實(shí)習(xí)工作總結(jié)(通用3篇)
醫(yī)生頂崗實(shí)習(xí)工作總結(jié) 篇1
乳腺外科為臨床外科學(xué)下一學(xué)科分支,主要研究乳腺疾病的各個(gè)方面:乳腺解剖、乳腺感染、乳腺腫瘤病理、乳腺腫瘤診治原則、乳腺腫瘤診斷、乳腺腫瘤外科手術(shù)的各種術(shù)式、化療、靶向治療、放療、內(nèi)分泌治療等。全球乳腺癌發(fā)病率自20世紀(jì)70年代末開始一直呈上升趨勢。美國8名婦女一生中就會(huì)有1人患乳腺癌。隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,工作壓力的增加等,乳腺癌已成為當(dāng)今婦女中發(fā)病率的一種惡性腫瘤。中國雖然不是乳腺癌的高發(fā)國家,但近年我國乳腺癌發(fā)病率的增長速度卻高出高發(fā)國家1~2個(gè)百分點(diǎn),乳腺外科收治的患者越來越多。
實(shí)習(xí)生是未來醫(yī)師的儲(chǔ)備力量,其帶教質(zhì)量的好壞直接關(guān)系著將來步入工作崗位后為患者提供治療質(zhì)量的高低。傳統(tǒng)的乳腺外科帶教模式以授課為基礎(chǔ),由于教學(xué)過程中涉及乳腺及腋窩解剖等復(fù)雜知識,學(xué)生容易產(chǎn)生畏難情緒,積極性不高。因此,我對乳腺外科的實(shí)習(xí)生帶教方法進(jìn)行了改革。問題教學(xué)法是一種通過設(shè)計(jì)教學(xué)內(nèi)容相關(guān)的情景問題,引導(dǎo)學(xué)生去探索、討論、質(zhì)疑和交流而獲取知識的教學(xué)模式,有利于提高實(shí)習(xí)生學(xué)習(xí)的積極性。現(xiàn)將問題教學(xué)法的帶教體會(huì)如下:
跟我實(shí)習(xí)的一共有兩名實(shí)習(xí)學(xué)生,她們都是全日制應(yīng)屆本科生,都為女生。我采用問題教學(xué)法帶教,具體內(nèi)容為:⑴根據(jù)教學(xué)大綱并結(jié)合乳腺外科教學(xué)教材的內(nèi)容,逆向思維的總結(jié)乳腺外科教科書中常見的問題,發(fā)放乳腺外科常見病的病例資料、參考資料及相關(guān)網(wǎng)址等,督促學(xué)生進(jìn)行課前預(yù)習(xí)準(zhǔn)備。⑵要求實(shí)習(xí)學(xué)生帶著問題通過不同途徑查閱資料,思考問題,自己找出問題的答案。⑶兩名同學(xué)根據(jù)自己所得資料進(jìn)行討論,相互啟發(fā)、相互討論、補(bǔ)充更正。最后由我進(jìn)行點(diǎn)評、糾正和補(bǔ)充。整個(gè)過程中我只是參與輔導(dǎo)工作,將討論的理論知識與實(shí)踐操作相結(jié)合。⑷提出下次問題。觀察她們倆的評判思維,內(nèi)容包括尋找真相、求知欲、分析能力、自信心、系統(tǒng)化能力、開放思想、認(rèn)知成熟度7個(gè)方面。根據(jù)乳腺外科教學(xué)大綱,制定考試內(nèi)容,包括理論成績、操作成績以及綜合成績?nèi)齻(gè)方面。這兩名實(shí)習(xí)生的分析能力、求知欲、認(rèn)知成熟程度、開放思想、系統(tǒng)化能力、尋找真相、評判思維、自信心等方面均好于她們的同學(xué),考試成績也比她們的同學(xué)高。
乳腺及腋窩的解剖結(jié)構(gòu)較為復(fù)雜,決定了乳腺外科是一種專業(yè)性較強(qiáng)的學(xué)科。隨著新的治療理念和技術(shù)的出現(xiàn),乳腺外科的整體技術(shù)得到了不斷加強(qiáng),在教學(xué)上也面臨著各種新的挑戰(zhàn),這就迫切需要臨床教學(xué)不斷學(xué)習(xí)新技術(shù)、新理論,探索新的教學(xué)方法。實(shí)習(xí)生是否能夠理解和掌握該學(xué)科的相關(guān)實(shí)習(xí)內(nèi)容,不但與學(xué)生的個(gè)人素質(zhì)和理論功底有關(guān),還有乳腺外科帶教老師的帶教方法有密切的關(guān)系。問題教學(xué)法是以學(xué)生為中心的帶教模式,在實(shí)施過程中,帶教老師以指導(dǎo)為主。問題教學(xué)法能夠提高乳腺外科實(shí)習(xí)生的評判性的思維能力,有利于提高學(xué)生對于乳腺外科臨床實(shí)習(xí)的適應(yīng)度。問題教學(xué)法能提高提高乳腺外科實(shí)習(xí)生的考試成績。問題教學(xué)法以問題為基礎(chǔ),課前帶教老師向?qū)W生布置問題,學(xué)生通過書本結(jié)合網(wǎng)絡(luò)、文獻(xiàn)、專著檢索的方式,查找資料,不僅激發(fā)了實(shí)習(xí)生的求知欲,提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)主動(dòng)性,增加了學(xué)生本身對手術(shù)的興趣,從而顯著提高了帶教效果。由于教學(xué)過程更具趣味性,學(xué)生在帶教老師的講解中充分獲得了專業(yè)知識,提高了考試成績。問題教學(xué)法能夠促進(jìn)乳腺外科實(shí)習(xí)生的評判性思維形成,提高帶教效果。
醫(yī)生頂崗實(shí)習(xí)工作總結(jié) 篇2
又到了說再見的時(shí)候,兩個(gè)月的時(shí)間真的算起來很久,經(jīng)歷起來太快。難說再見也期待著再見。
這是我們第三個(gè)科室,但卻是實(shí)習(xí)以來老師對實(shí)習(xí)生最認(rèn)真并且替我們什么都考慮周到。比如每天換工作服的衣柜,在這個(gè)科室第一次擁有了自己的衣柜和鑰匙,還有柜子上面可都愛的標(biāo)簽。劉菲老師在我們還沒來之前就在微信群里跟我們聊天,解答我們一連串的問題,幫我們準(zhǔn)備了很多,就像老朋友一樣,感受不到老師和學(xué)生的分級不同。從剛到科室時(shí)候的不知所措到現(xiàn)在的相對得心應(yīng)手,老師們真的教會(huì)了我們太多東西:規(guī)范的操作流程,特色的病種分析,以及心臟解剖知識,心電圖等等。以前在學(xué)校的時(shí)候老師講的心電圖上課聽得懂下課就啥都就不會(huì)了,總覺得心電圖特別難懂,上次劉菲老師的一節(jié)課讓我們瞬間茅塞頓開,用很生動(dòng)易懂的方式讓我們對心電圖有了更深層次的認(rèn)識。每位老師都有自己的風(fēng)格和特色,個(gè)個(gè)都是強(qiáng)人中的強(qiáng)中手,每次講課都會(huì)讓我們滿載而歸。無論我們遇到什么問題或者哪里出錯(cuò),老師們都會(huì)很耐心仔細(xì)地幫我們解答。
我想我再忘不了10B心外科以及在這里發(fā)生的故事和每位老師。剛來第一周上的治療班,其實(shí)那天心里特別忐忑,因?yàn)椴恢乐委煱辔覒?yīng)該做什么,很迷茫又害怕做錯(cuò)事。帶我的是劉媛老師,在我印象里她是個(gè)無論什么時(shí)候都非常冷靜果斷的老師,什么事情都難不倒她。剛?cè)タ剖矣泻芏嗖欢,我就一直問這問那,劉媛老師非常耐心地跟我講治療班每天的工作流程,還有各樣?xùn)|西都在哪里放,不夠的話在哪兒補(bǔ)足,以及高危藥品的擺放管理及為何使用。所以僅僅一周的治療班上下來我已經(jīng)可以有信心有能力去做事。第二周就開始上夜班了,同樣迷茫作為第一個(gè)上夜班的實(shí)習(xí)生,帶我的是多多老師,一直覺得她是個(gè)特別可愛也特別有責(zé)任心的老師。老師在做操作的時(shí)候就跟著老師看,學(xué)習(xí)如何在電腦上記錄,怎么記錄病人的出入量,怎么使用注射泵、微量泵,高危藥品如何標(biāo)識及滴數(shù)調(diào)節(jié)。還記得第二天的夜班時(shí)和多多老師轉(zhuǎn)病房的時(shí)候發(fā)現(xiàn)有個(gè)病人心慌多汗臉色很差,就迅速給她量血壓、測血糖、量體溫、給予心電監(jiān)護(hù)、叫醫(yī)生等。那晚很忙但是也是在那晚我覺得這個(gè)職業(yè)真的不只是一個(gè)稱號,而是肩負(fù)著一種責(zé)任,病人的信任。你只有強(qiáng)大自己,去努力學(xué)習(xí)更多很多知識,盡自己所能做到時(shí)才不會(huì)辜負(fù)病人對你的信任。第三周開始就開始接觸臨床進(jìn)入病房,去練習(xí)操作。這兩個(gè)月在實(shí)操上面熟練了太多太多:扎留置針、靜脈采血、動(dòng)脈采血、心電圖、心電監(jiān)護(hù)等等。從最開始進(jìn)入臨床時(shí)的不敢操作到現(xiàn)在的有底氣,多的不只是勇氣信心,更多的是對這一操作的了解和掌握。每次小講課,每位老師,不同的知識點(diǎn),不同的方式,都有一個(gè)共同點(diǎn),就是把這些全部帶給我們,教會(huì)我們。老師們,您們辛苦了!
還有一件令我感觸很深的事。第五周的時(shí)候李媛媛老師和張靜漪老師帶我,讓我分管了一個(gè)病房,有天接診了一個(gè)病人,術(shù)前在我管的病房里,手術(shù)回來從重病室又搬回到了我管的那個(gè)病房,一直到他出院,所以對于他的病情,生命體征這些都比較了解。每次去病房家屬都會(huì)很熱情,有天輸液的時(shí)候病人突然頭暈厲害,血壓急驟下降,我立馬去找醫(yī)生并說明情況,醫(yī)生過來看過后給予了處理。雖然這件事沒什么特別,但是我感觸很多。如果我對這個(gè)病人病情不了解,不知道他平時(shí)生命體征是什么樣,在醫(yī)生問我的時(shí)候我就答不上來,醫(yī)生就不能第一時(shí)間去處理病情。而且我們平時(shí)更多的都在執(zhí)行老師給的任務(wù)或是換液體扎針等,感受不到護(hù)士兩個(gè)字究竟代表了什么,以及我們要肩負(fù)起的責(zé)任。在這件事上我清楚的感受到我們不能只機(jī)械性地去工作,并且要像老師們一樣去關(guān)注病人的病情,了解他們的基本情況,真正意義上做一名護(hù)士,而不是躲在老師身后的學(xué)生,要學(xué)會(huì)承擔(dān)責(zé)任。
醫(yī)生頂崗實(shí)習(xí)工作總結(jié) 篇3
為期一周半的生產(chǎn)實(shí)習(xí)結(jié)束了。這半個(gè)月來,我們經(jīng)歷了很多,學(xué)到了很多,同樣也領(lǐng)悟了很多。生產(chǎn)實(shí)習(xí)可以分為四部分:聆聽專題報(bào)告講座、校外參觀、生產(chǎn)實(shí)習(xí)實(shí)驗(yàn)、總結(jié)。
一、聆聽專題報(bào)告講座
我們先聽了水產(chǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)的秘書長范守霖,介紹了水產(chǎn)品資源市場發(fā)展的現(xiàn)狀,目前,全世界的水產(chǎn)品年產(chǎn)量維持在1.2億噸左右。由于國際社會(huì)對環(huán)境和漁業(yè)資源的關(guān)注越來越高,各國都加強(qiáng)了對漁業(yè)資源的保護(hù)力度,對于公海的漁業(yè)資源也通過國際間的合作加以保護(hù)。在此情形下,海洋捕撈水產(chǎn)品的產(chǎn)量增長乏力,甚至出現(xiàn)負(fù)增長。今后水產(chǎn)品的供給量對養(yǎng)殖業(yè)的依賴性會(huì)有所提高,水產(chǎn)養(yǎng)殖品種的國際貿(mào)易也將越來越會(huì)受到國際社會(huì)的重視和發(fā)展。
上海水產(chǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)為本市遠(yuǎn)洋漁業(yè)、海洋捕撈、水產(chǎn)養(yǎng)殖、水產(chǎn)加工、海洋藥業(yè)、水產(chǎn)品流通、批發(fā)市場、進(jìn)出口企業(yè)、休閑漁業(yè)、水族觀賞魚、科研機(jī)構(gòu)、大專院校、漁業(yè)管理部門等企事業(yè)單位自愿組成的跨部門、跨所有制、非營利性的行業(yè)性社會(huì)團(tuán)體法人。協(xié)會(huì)現(xiàn)有團(tuán)體會(huì)員170多家。
二、校外參觀
然后上周四的下午我們和曲映紅老師,陳舜勝老師一起去了華東理工大學(xué)實(shí)力可的實(shí)驗(yàn)室。通過曲映紅老師的校友和銷售、生產(chǎn)主管的介紹我們了解到上海實(shí)力可商品檢驗(yàn)有限公司是法國梅里埃營養(yǎng)科學(xué)有限公司集團(tuán)在中國實(shí)力可集團(tuán)(法國梅里埃集團(tuán)旗下5大公司之一)下控股公司之一,專業(yè)從事食品安全檢測與技術(shù)服務(wù)。作為通過國際ISO17025認(rèn)證的檢測和咨詢實(shí)驗(yàn)室,實(shí)力可集團(tuán)在全世界10個(gè)國家擁有40個(gè)實(shí)驗(yàn)室。我們的使命是為全球的食品生產(chǎn)商、零售商和服務(wù)商提供完善的食品安全和質(zhì)量方面的科學(xué)的解決方案。實(shí)力可歷史1967年,Dr. John H. Silliker憑借其在食品安全和檢測領(lǐng)域內(nèi)的技術(shù)優(yōu)勢,創(chuàng)立了實(shí)力可集團(tuán)。
我們在曲映紅老師同班同學(xué)的帶領(lǐng)下參觀了實(shí)力可公司的檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室,檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室位于5樓的辦公區(qū),實(shí)驗(yàn)室共分為兩邊,一邊是檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室,另外一邊是理化實(shí)驗(yàn)室。每個(gè)實(shí)驗(yàn)室都有各種各樣新鮮的儀器,吸引了我們得眼球。
三、生產(chǎn)實(shí)習(xí)實(shí)驗(yàn)
可溶性甲殼素的提取
接下來的一周我們是在學(xué)校實(shí)驗(yàn)室實(shí)習(xí)的,在第一天6月22日的上午,我們11食品科學(xué)二班的單號的學(xué)生在施文正老師的帶領(lǐng)下開始了可溶性甲殼素的提取,我們從中了解到了如何從蝦和蟹當(dāng)中提取可溶性的甲殼素,甲殼素又稱甲殼質(zhì)、殼蛋白,是一種含氮多糖物質(zhì)。為無脊椎動(dòng)物甲殼的主要構(gòu)造成分,脫去甲殼素分子中的乙酰基即為可溶性甲殼素。可溶性甲殼素是利用蝦蟹殼為原料,經(jīng)酸堿處理后,除去殼內(nèi)的鈣質(zhì)。蛋白質(zhì)、脂肪、色素等,再用40%以上的氫氧化鈉溶液處理,脫去甲殼素分子中的乙酰基而制成的。
首先是原料處理,新鮮的蝦蟹殼除去肉質(zhì)和雜質(zhì),水洗干凈。第二步是浸酸,將處理好的新鮮蝦蟹殼浸入含鹽酸5%的水溶液中,每隔4小時(shí)攪拌一次,如此浸泡24~48小時(shí)。浸酸完畢,水洗至中性。3、堿液煮,浸酸后的軟蝦蟹殼,仍含有少量蛋白質(zhì)、脂肪、色素的其他雜質(zhì)。為除去上述雜質(zhì),必須進(jìn)行堿煮,堿液的濃度為氫氧化鈉含量6~8%,煮沸1小時(shí)水洗至中性。4、曬干或烘干,水洗至中性后曬干或烘干的產(chǎn)品,即為甲殼素。5、濃堿保溫,甲殼素經(jīng)濃堿處理后,脫去乙;蔀榭扇苄约讱に。將上述干燥的甲殼素,浸入40%的氫氧化鈉溶液中,加熱至100℃,保持24小時(shí)。待脫去乙酰基之后,即可停止加熱,取出甲殼素水洗至中性,干燥后即為可溶性甲殼素。檢查乙;欠衩撊サ姆椒ǎ喝∩僭S保溫中的甲殼素,洗去堿液,瀝干后放入2%的醋酸溶液中,2小時(shí)之內(nèi)溶化,即可終止保溫,反之則繼續(xù)保溫。
其中的高錳酸鉀是強(qiáng)氧化作用,而亞硫酸氫鈉是還原作用
數(shù)據(jù)處理和記錄:
總共是:12.14g 甲殼素是6.12g 產(chǎn)率為:50.41% 可溶性甲殼素為5.61g 產(chǎn)率為:46.21%
蛋黃醬的制作
第二天6月23日上午我們在曲映紅老師的帶領(lǐng)下制作了色拉醬,蛋黃醬是以精煉植物油、食醋、雞蛋黃為基本成分,通過乳化制成的半流體食品。在蛋黃醬中,內(nèi)部的油滴分散在外部的醋、蛋黃和其他組分之中,是O/W乳狀液。蛋黃中含有的卵磷脂在該體系中發(fā)揮乳化劑的作用。
首先我們先將蛋黃和蛋清分離,蛋黃留了下來,蛋清要給做魚糜的小組同學(xué)使用。將蛋黃在60度的水浴中打成勻漿保溫3min以殺死沙門氏菌。在準(zhǔn)備工作做完后,我們就開始了預(yù)乳化。用打蛋機(jī)攪打蛋黃,加入0.5的醋,邊攪拌便加油,加油的速度要很慢,基本呈一條直線,否則加油速度過快就不能充分乳化了。在攪打成淡黃色乳狀液時(shí),蛋黃醬基本完成。隨后加入剩余的調(diào)味品,攪拌均勻,蛋黃醬就完成了。
通過這個(gè)實(shí)驗(yàn)的學(xué)習(xí),我了解到了膠體磨的作用:膠體磨由不銹鋼、半不銹鋼膠體磨組成,基本原理是通過高速相對連動(dòng)的定齒與動(dòng)齒之間。膠體磨產(chǎn)品除電機(jī)及部分零部件外,凡與物料相接觸的零部件全部采用高強(qiáng)度不銹鋼制成,尤其,關(guān)健的動(dòng)、靜磨盤進(jìn)行強(qiáng)化處理因此,具有良好的耐腐性和耐磨性,使所加工的物料無污染衛(wèi)生純潔。
酸奶的制作
第三天學(xué)習(xí)了如何去制作酸乳(把牛奶變成酸乳),首先我們分成了四組,在4個(gè)不銹鋼杯中加入了酸奶,加入了30g的白糖,用玻璃棒攪勻,蓋上鋁箔紙,在80多度的水浴鍋中滅菌15min,立刻用冷水冷卻到40-45度,然后在超凈工作臺(tái)上接種菌種,42度培養(yǎng),最后冷卻到10度放入冰箱,存放10-20個(gè)小時(shí)。
酸奶有很好的作用:1.酸奶可增強(qiáng)人體免疫功能; 2.降低血清膽固醇的水平。有實(shí)驗(yàn)證明,甚至在不用任何藥物的情況下。每餐飲用約24O克酸奶,一周后可見膽固醇降低。 3.常飲用酸奶能促進(jìn)腸道運(yùn)動(dòng),縮短食物口一肛轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)間,軟化酵解結(jié)腸內(nèi)容物,增加糞便排泄量,預(yù)防便秘發(fā)生,有益干預(yù)防結(jié)腸癌。因此,酸奶在國外被譽(yù)為長壽食品。 誰最宜喝酸奶? 牛奶中所含的糖分大部分是乳糖,但由于部分成人的消化液中缺乏乳糖酶,影響了對乳糖的消化、吸收和利用,造成這些人喝牛奶后胃部不適甚至腹瀉,稱為乳糖不耐受癥。這也是很多人不喝牛奶的原因,此時(shí)可以選擇酸奶來代替牛奶,而不必?fù)?dān)心乳糖。酸奶因含乳酸菌;牛奶中的乳糖可被乳酸桿菌發(fā)酵轉(zhuǎn)化成乳酸,乳糖不耐受者飲用酸奶不會(huì)出現(xiàn)腹瀉癥狀,正好解決了這一部分人喝牛奶可能產(chǎn)生的問題。不過值得注意的是,很多酸奶飲料(而不是酸奶)是由牛奶、水和酸味劑配制的,這樣的產(chǎn)品還會(huì)含有乳酸,也可以引起乳糖不耐受癥狀。
魚糜制品魚面筋的制作
第四天6月26日上午,我們在余駿老師的帶領(lǐng)下進(jìn)行了魚糜制品魚面筋的制作,魚面筋以鰱魚肉為原料,加上雞蛋清,淀粉,鹽等調(diào)味料做成的魚糜制品。它的工藝流程為:1.原料2.預(yù)處理3.水洗4.采肉5.漂洗6.離心脫水7.擂潰(斬拌)8.成丸9.水煮10.冷卻11.凍結(jié)12.包裝冷藏
魚面筋的制作對魚種沒有太多的限制,既可以是海水魚如白菇魚馬鮫魚等,也可是淡水魚,如四大家魚。魚的個(gè)體以1到2斤為宜。要求原料魚新鮮,不得腐敗變質(zhì),否則會(huì)影響成品的質(zhì)量。而對于原料處理來說,最主要的就是三去:去內(nèi)臟,去頭,去魚皮魚鱗。而對于漂洗這一步,主要是去除魚污,魚刺,脂溶性雜志,以及魚黑膜等不利于加工的廢棄物。用清水漂洗兩次。在漂洗過程中,魚肉組織吸水膨脹,不利于其后的脫水,因此,第三次漂洗使用鹽水。加鹽量為魚糜重量的0.5%。鹽水漂洗可使魚肉組織的水分易于析出。脫水之后便是擂潰的過程了。而我們正是從擂潰這一步開始做的,擂潰時(shí),先要空擂數(shù)分鐘,讓魚肉分散,之后加鹽使鹽溶性蛋白質(zhì)完全析出,然后加如入蛋清和淀粉擂潰到均勻?yàn)橹,最后余老師幫助我們炸出了成品,大家品嘗著魚面筋,享受著這一過程。
四、總結(jié)
俗話說實(shí)踐是檢驗(yàn)真理的唯一標(biāo)準(zhǔn)。我們生活學(xué)習(xí)都在學(xué)校,接觸的是課本是公式,很難有機(jī)會(huì)接觸工廠的實(shí)物以及流程,我一直覺得我們學(xué)的漫無目的,我們所學(xué)的到社會(huì)就是雞肋。但通過一周的生產(chǎn)實(shí)習(xí),我的這些錯(cuò)誤觀點(diǎn)都改變了。書本上的知識是基礎(chǔ)是保障,沒這些知識公式的支持你在工作崗位上會(huì)很迷茫會(huì)不知所措的去摸索結(jié)果還會(huì)是一只半解。一周時(shí)間的實(shí)習(xí)真正做到了讓我們從一個(gè)學(xué)生到一個(gè)公司職員的轉(zhuǎn)變,使我們體會(huì)到什么才是真正的社會(huì),真正的工作。實(shí)習(xí)時(shí)間不長,但卻教給我們在學(xué)校永遠(yuǎn)學(xué)不到的,在實(shí)習(xí)期間,感謝各位老師對我們實(shí)習(xí)提供的幫助,在你們的幫助下,我們學(xué)到了很多,是我們深知,畢業(yè)只是求學(xué)的一小步,社會(huì)才是真正的大學(xué)。