機(jī)關(guān)事業(yè)單位臨時用工合同(通用3篇)
機(jī)關(guān)事業(yè)單位臨時用工合同 篇1
機(jī)關(guān)事業(yè)單位臨時用工合同
編號:
勞?動?合?同?書
根據(jù)《_____》和有關(guān)法律、法規(guī),聘用單位與臨時聘用大中專畢業(yè)生雙方遵循合法、公平、平等自愿、協(xié)商一致、誠實(shí)信用的原則訂立本合同書,共同遵守本合同所列條款,
用?人?單?位(甲方):?_________
受聘者姓名(乙方):
第一條:簽?訂?日?期:?20_________?年?6月?15?日
聯(lián)系電話(家)?(手機(jī))?132X4897
出生時間?19_________?年?4月3?日?身份證號碼?X04_________
初聘時間?20_________年9?月
第二條:合同期限
合同期限為一年,從?20_________年6月15日起至?20_________年6月14日止,其中試用期自?年?月?日起至?年?月?日止。合同期滿后自行終止,經(jīng)雙方協(xié)商同意后,可續(xù)簽合同。
第三條:工作內(nèi)容和要求
一、甲方根據(jù)工作需要,安排乙方在?教育?崗位從事?教育教學(xué)工種。聘_____間不享受在職人員的工資福利待遇,不占用人單位編制,為臨時用
工。經(jīng)雙方協(xié)商同意,可以變更工作崗位(工種),并以書面形式確定。
二、甲方為乙方分配相關(guān)的工作任務(wù),提供必要的工作生活條件,并對乙方進(jìn)行上崗前的職業(yè)培訓(xùn)和思想政治教育。
三、甲方有權(quán)對乙方加強(qiáng)管理和培養(yǎng),為乙方成才提供必要的條件,并對乙方在聘用期間的行為負(fù)責(zé)。
四、乙方按照甲方安排的工作內(nèi)容和要求,認(rèn)真履行崗位職責(zé),按時完成工作任務(wù),遵守國家的法律法規(guī)及甲方的各項(xiàng)規(guī)章制度和工作紀(jì)律,乙方發(fā)生_____行為,甲方有權(quán)進(jìn)行處罰。
五、乙方的崗位職責(zé)是:?遵守憲法和法律、遵守學(xué)校的各項(xiàng)規(guī)章住?所?同仁縣年都乎鄉(xiāng)年都乎村?制度、恪守教師職業(yè)道德、履行教育教學(xué)職責(zé)所需的專業(yè)知識。
六、對乙方的工作要求和任務(wù):
第四條:工作時間和休息休假
甲方安排乙方每周工作5日,每天8小時。甲方依法保證乙方的休息休假權(quán)利。
第五條:勞動報酬
甲方每月以貨幣形式支付乙方基本生活費(fèi),乙方在該崗位月基本生活費(fèi)?元,其中?元由?承擔(dān);?元由?承擔(dān)。
第六條?社會_____
一、乙方按國家和青海省有關(guān)規(guī)定參加社會_____。甲方為乙方辦-理養(yǎng)老_____、失業(yè)_____、醫(yī)療_____并承擔(dān)社會_____繳費(fèi)義務(wù)。
二、乙方在合同期內(nèi),患病或因工負(fù)傷的,按國家有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
第七條:合同的解除、終止
一、甲乙雙方協(xié)商一致,可以解除勞動合同。
二、甲乙雙方應(yīng)提前三十日以書面形式通知對方后,可以解除勞動合同,乙方在試用期內(nèi)提前三日通知甲方,可以解除勞動合同。
三、有下列情形的勞動合同自行終止。
(一)、聘用合同期滿的;
(二)、任何一方,無正當(dāng)理由不履行合同的;
。ㄈ、乙方在聘用期間參加公務(wù)員及事業(yè)單位招考、參軍,被錄用的;
。ㄋ模、乙方在聘用期間脫產(chǎn)進(jìn)行學(xué)歷再教育的;
。ㄎ澹⒁曳竭`反國家《_____條例》,參加非法_____和非法集會,不聽甲方解釋勸阻的;
。、乙方死亡、或被人民法院宣告死亡或宣告失蹤的;
四、乙方有下列情形之一的,甲方可以解除勞動合同:
。ㄒ唬、在試用期期間被證明不符合聘用條件的;
。ǘ(yán)重違反甲方的規(guī)章制度和機(jī)關(guān)工作制度,不履行勞動合同的;
。ㄈ、乙方連續(xù)曠工超過15天或一年內(nèi)累計(jì)曠工超過30天的;
(四)、失職、營私舞弊,給甲方造成嚴(yán)重?fù)p害的;
。ㄎ澹、乙方患病或者非因工負(fù)傷、在規(guī)定的醫(yī)療期滿后不能從事原工作,也不能從事甲方另行安排工作的;
。、乙方不能勝任工作,經(jīng)過培訓(xùn)或者調(diào)整工作崗位后,仍不能勝任工作的。
。ㄆ撸、乙方被依法追究刑事責(zé)任的;
五、甲方有下列情形之一的,乙方可以解除勞動合同:
。ㄒ唬、未及時足額支付乙方勞動報酬(基本生活費(fèi)和生活補(bǔ)助)的;
。ǘ、未依法為乙方交納社會_____費(fèi)的;
。ㄈ、甲方的規(guī)章制度違反法律、法規(guī)的規(guī)定,損害乙方權(quán)益的;?甲方以暴力、_____或者非法限制人身自由的手段強(qiáng)迫乙方工作的,或者甲方違章指揮、強(qiáng)令冒險作業(yè)危及乙方人身安全的,乙方可以立即解除勞動合同,不需事先告知甲方。
六、甲方在解除或終止勞動合同時,為乙方出具終止或解除勞動合同的證明。
第八條:雙方約定的其他內(nèi)容
一、甲方不按照合同要求履行承擔(dān)的義務(wù),乙方可隨時向上級主管部門和有關(guān)管理部門反映存在的問題。
二、合同期滿后,甲方既不解除勞動合同又不續(xù)簽勞動合同,因此而造成人事部門不核拔基本生活費(fèi),給乙方造成損失的,由甲方承擔(dān)
三、本合同一式三份,、甲乙雙方各持一份,報縣勞動監(jiān)察大隊(duì)備案一份。
四、本勞動合同經(jīng)雙方簽字生效后,續(xù)簽、變更、終止、解除勞動合同的,須報上級主管部門和縣勞動監(jiān)察大隊(duì)備案。
五、甲乙雙方因履行本合同發(fā)生爭議,可以協(xié)商解決,協(xié)商不成的,可依法申請_____、訴訟。
聘用單位:(章)?受聘者:
法定代表人:?身份證號:
年?月?日?年?月?日
機(jī)關(guān)事業(yè)單位臨時用工合同 篇2
甲方(用工單位)名稱:
地址:
委托代理人:
乙方(勞動者)姓名:
性別: 出生年月: 年 月 民族: 文化程度: 身份證號碼:事業(yè)單位臨時工合同戶籍所在地:
現(xiàn)詳細(xì)居住地址:
郵政編碼: 聯(lián)系電話:
根據(jù)甲方施工生產(chǎn)需要,甲方?jīng)Q定聘用乙方到甲方工地從事臨時性工作,為維護(hù)雙方的合法權(quán)益,甲乙雙方遵循平等自愿、協(xié)商一致、誠實(shí)信用的原則訂立本臨時性用工勞務(wù)合同,雙方應(yīng)當(dāng)依法遵守本合同所列條款。
一、受聘期限
經(jīng)雙方協(xié)商,聘用期限為:自 年 月 日起至 年 月 日止。
二、勞動報酬
1、甲乙雙方約定,乙方的勞動報酬按每月 元 (大寫 )人民幣支付。
2、該工資包括甲方單位為乙方繳納的基本養(yǎng)老保險金、住房公積金、醫(yī)療保險金、工傷保險金、個人所得稅、各種節(jié)假日加班及中夜班補(bǔ)貼、績效工資、生活費(fèi)、日常交通費(fèi)等。
3、每月三天(含三天)以內(nèi)的病、事假工資照發(fā),但必須履行請銷假手續(xù),三天以上的病、事假亦須履行請銷假手續(xù),聘用工資按實(shí)際請假天數(shù)減發(fā)。
4、甲方為乙方提供受聘期間的住宿。
5、若乙方提供了正常勞動,甲方支付給乙方的勞動報酬不低于甲方所在地政府規(guī)定的最低工資標(biāo)準(zhǔn)。
三、工作方式:
甲乙雙方約定,乙方在受聘期間采取不定時工作方式。
四、社會保險:鑒于國家省內(nèi)和省臼社會保險統(tǒng)籌及其配套辦法尚未健全和完善,甲方又系跨省、區(qū)作業(yè)的流動施工單位,乙方工作地變動頻繁這一實(shí)際,經(jīng)雙方協(xié)商同意,甲方按xx省社會保險的有關(guān)規(guī)定,將社會保險中甲方應(yīng)為乙方繳納的基本養(yǎng)老保險金、住房公積金、醫(yī)療保險金、工傷保險金等按月計(jì)入在乙方工資清單中一并支付給乙方,由乙方本人自行到其戶籍所在地社會保險機(jī)構(gòu)繳納,若乙方不參加社會保險,其責(zé)任自行承擔(dān)。
五、乙方服從甲方的管理,受聘期間必須遵守甲方的各項(xiàng)規(guī)章制度,聽從甲方的工作安排和指揮,并應(yīng)遵紀(jì)守法,樹立吃苦耐勞的精神。
六、甲方應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行國家和地方有關(guān)勞動保護(hù)和職業(yè)危害防護(hù)的法律、法規(guī)和規(guī)章,為乙方提供符合國家規(guī)定的勞動條件、必要的勞動防護(hù)用品和勞動工具。
乙方在甲方工作期間必須注意安全,遵守安全操作規(guī)程、工作規(guī)范、勞動安全和職業(yè)衛(wèi)生制度及其標(biāo)準(zhǔn)。如乙方在甲方工作期間發(fā)生安全事故,按中華人民共和國國務(wù)院《工傷保險條例》、貴州省實(shí)施《工傷保險條例》辦法和銅仁地區(qū)工傷保險實(shí)施辦法之規(guī)定辦理。
七、合同期內(nèi),如乙方不能勝任甲方安排的工作或按國家相關(guān)法律、法規(guī)的有關(guān)規(guī)定已達(dá)到解除合同條件的,甲方有權(quán)解除與乙方的合同,如甲方違反國家的相關(guān)法律、法規(guī)的,乙方也有權(quán)提出解除與甲方的合同,但任何一方提出解除合同前,均應(yīng)提前七天告知對方。
八、本合同一式三份,甲方二份、乙方一份,經(jīng)甲方蓋章、乙方簽字后生效,均具同等法律效力。
甲方(蓋章): 乙方(簽名):
甲方代表人簽名:
合同訂立時間: 年 月 日
機(jī)關(guān)事業(yè)單位臨時用工合同 篇3
聘用單位(甲方):
地址:
法定代表人:
(或委托代理人)
受聘人員(乙方):
住址:
身份證號碼:
江蘇省人事廳印制
填寫說明
1.填寫聘用合同書一律用藍(lán),黑墨水書寫,字跡清晰,工整,涂改處必須加蓋校對章,否則無效.
2.本聘用合同書須由聘用單位和受聘人員雙方當(dāng)事人親自簽訂,因故確需代簽的,須經(jīng)本人書面委托,否則代簽無效.代簽合同委托函由甲方收執(zhí).
3.本聘用合同書內(nèi)的年,月,日一律用公歷和阿拉伯?dāng)?shù)字填寫,工資報酬等金額一律使用大寫.
根據(jù)《國務(wù)院辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)人事部關(guān)于在事業(yè)單位試行人員聘用制度意見的通知》和《江蘇省事業(yè)單位人員聘用制暫行辦法》的有關(guān)規(guī)定,甲乙雙方在平等自愿,協(xié)商一致的基礎(chǔ)上,簽訂本合同并遵照執(zhí)行.
第一條聘用期限
本聘用合同期限按下列第項(xiàng)確定:
1.聘用期限為年,自年月日起,至年月日止.其中試用期為個月,自年月日起,至年月日止.
2.聘用期限自簽訂之日起,至乙方達(dá)到國家規(guī)定的退休年齡之日終止.
3.甲方聘用乙方完成工作任務(wù),聘用期限自年月日起至該項(xiàng)工作完成.
第二條聘用崗位
1.甲方根據(jù)工作需要和乙方所具備的工作能力和從業(yè)資格,安排乙方在崗位工作,具體職責(zé)為;或經(jīng)乙方同意,與乙方簽訂具體的崗位職責(zé)協(xié)議書.
2.甲方根據(jù)工作需要和乙方的工作能力及表現(xiàn)等情況可以調(diào)整乙方的工作崗位,但應(yīng)征得乙方的同意并另行簽訂協(xié)議;甲,乙雙方簽訂崗位協(xié)議書的,按崗位協(xié)議書的約定執(zhí)行.
第三條崗位紀(jì)律
1.甲方應(yīng)當(dāng)制定具體,明確的單位內(nèi)部崗位職責(zé),建立健全考核制度,做到職權(quán)清楚,責(zé)任明確,考核公正,獎懲分明.
2.甲方有權(quán)根據(jù)國家現(xiàn)行有關(guān)法律,法規(guī)和政策,制定本單位的內(nèi)部管理規(guī)章制度;乙方若有違反,甲方可以按規(guī)定給予相應(yīng)的處理.
3.甲方依法制定的內(nèi)部規(guī)章制度須經(jīng)職工代表大會或職工大會通過,并向乙方履行告知義務(wù).
4.乙方應(yīng)當(dāng)遵守國家的法律,法規(guī),規(guī)章和甲方依法制定的各項(xiàng)規(guī)章制度,嚴(yán)格遵守崗位職責(zé)要求的工作規(guī)范和各項(xiàng)安全操作規(guī)程,服從甲方管理,誠信守職,努力完成本職工作.
5.乙方對工作中涉及到甲方的商業(yè)秘密或崗位秘密的,應(yīng)負(fù)保密義務(wù).乙方若有泄密行為應(yīng)按雙方約定支付違約金,給甲方造成損失的,須賠償損失.
第四條工作條件
1.甲方保障乙方履行職責(zé)所需的物質(zhì)技術(shù)條件,提供必需的工作條件和有效的勞動安全衛(wèi)生防護(hù)措施.甲方提供乙方的崗位工作條件須以書面形式告知乙方.
2.甲方嚴(yán)格執(zhí)行國家有關(guān)職工工作時間和工休假日等規(guī)定,對乙方實(shí)行符合職業(yè)特點(diǎn)的工作日制.
3,甲方應(yīng)當(dāng)根據(jù)工作需要為乙方提供職業(yè)道德,專業(yè)技術(shù),業(yè)務(wù)知識,安全生產(chǎn)和規(guī)章制度等方面的培訓(xùn).
第五條工資福利保險
1.甲方依據(jù)國家和本省有關(guān)事業(yè)單位工資分配政策規(guī)定,確定乙方工作報酬標(biāo)準(zhǔn)為:____________,甲方以貨幣形式按月支付給乙方,不得克扣或無故拖欠.若是實(shí)行內(nèi)部分配制度改革或遇有其他情況的,雙方應(yīng)當(dāng)約定支付報酬的方式和具體計(jì)算方法.
2.乙方獎金,津貼,補(bǔ)貼,加班工資的發(fā)放,按照國家和本省的有關(guān)規(guī)定以及甲方依法制定的規(guī)章制度執(zhí)行.
3.甲方按照法律法規(guī),規(guī)章及有關(guān)政策規(guī)定為乙方辦理繳納養(yǎng)老,失業(yè),醫(yī)療等社會保險和住房公積金,其中,乙方應(yīng)交納的部分,由甲方按月從乙方的工作報酬中代為扣繳,并辦理相關(guān)手續(xù).
4.乙方享受國家和單位規(guī)定的各項(xiàng)福利待遇.本合同中未盡的權(quán)益,如乙方在合同期內(nèi)因工或非因工負(fù)傷,致殘,疾病及死亡等事宜,按照國家政策和單位的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行.
5.甲方根據(jù)國家和本省有關(guān)規(guī)定為乙方建立并及時調(diào)整檔案工資.
第六條聘用合同的變更
1.有下列情況之一的,可以變更本合同的相關(guān)內(nèi)容:
經(jīng)甲,乙雙方協(xié)商一致對部分條款進(jìn)行變更的;
(2)本合同訂立時所依據(jù)的法律法規(guī),規(guī)章和政策已經(jīng)修改或者廢止的;
(3)由于不可抗拒的因素致使本合同無法完全履行的.
2.本合同確需變更的,由甲乙雙方按照規(guī)定程序簽訂《聘用合同變更書》,以書面形式確定合同變更的內(nèi)容.
3.乙方年度考核或者聘期考核不合格,甲方可以調(diào)整乙方的崗位或安排其離崗接受必要的培訓(xùn)后調(diào)整崗位,并向乙方出具《崗位調(diào)整通知書》,對本合同作出相應(yīng)的變更.
第七條聘用合同的解除
1.經(jīng)甲,乙雙方協(xié)商一致,本合同可以解除.
2.乙方有下列情形之一的,甲方可以隨時單方面解除聘用合同:
試用期內(nèi)被證明不符合所定崗位要求的;
(2)連續(xù)曠工超過10個工作日或者1年內(nèi)累計(jì)曠工超過20個工作日的;
(3)違反工作紀(jì)律或者操作規(guī)程,發(fā)生責(zé)任事故,或者因失職,瀆職,造成嚴(yán)重后果的;
(4)嚴(yán)重擾亂工作秩序,致使甲方或其它有關(guān)單位工作不能正常進(jìn)行,受到治安行政處罰的;
(5)被依法判處管制以上刑事處罰或者被勞動教養(yǎng)的.
3.乙方有下列情形之一的,甲方可以單方面解除聘用合同,但應(yīng)當(dāng)提前30日以書面形式通知乙方:
(1)患病或者非因工負(fù)傷,醫(yī)療期滿后,既不能從事原工作也不能從事由甲方安排的其他工作的;
(2)年度考核或者聘期考核不合格,又不同意甲方調(diào)整其工作崗位,或者雖同意調(diào)整工作崗位,但到新崗位后考核仍不合格的.
(3)聘用合同訂立時所依據(jù)的客觀情況發(fā)生重大變化,致使原聘用合同無法履行,經(jīng)協(xié)商不能就變更聘用合同達(dá)成協(xié)議的.
4.乙方有下列情形之一的,乙方可以隨時單方面解除聘用合同:
(1)在試用期內(nèi)的;
(2)考入普通高等院校的;
(3)被錄用或者選調(diào)到國家機(jī)關(guān)工作的;
(4)依法服兵役的.
5.除本條第4款中的情形外,乙方提出解除聘用合同未能與甲方協(xié)商一致的,乙方應(yīng)當(dāng)堅(jiān)持正常工作,繼續(xù)履行聘用合同;6個月后再次提出解除聘用合同仍未能與甲方協(xié)商一致的,即可單方面解除聘用合同.
6.乙方有下列情形之一的,甲方不得解除聘用合同:
(1)患病或者負(fù)傷,在規(guī)定的醫(yī)療期內(nèi)的;
(2)女職工在孕期,產(chǎn)期和哺乳期內(nèi)的;
(3)因工負(fù)傷,治療終結(jié)后經(jīng)勞動能力鑒定機(jī)構(gòu)鑒定為1至6級喪失勞動能力的;
(4)患職業(yè)病以及現(xiàn)有醫(yī)療條件下難以治愈的嚴(yán)重疾病或者精神病的;
(5)正在接受紀(jì)檢監(jiān)察部門審查尚未做出結(jié)論的;
(6)屬于國家規(guī)定的不得解除聘用合同的其它情形的.
7.屬本條第一款,第三款以及因甲方分立,合并,撤銷,不能安置乙方到相應(yīng)單位就業(yè)而解除聘用合同的情形的,甲方應(yīng)當(dāng)根據(jù)乙方在甲方的實(shí)際工作年限向其支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償.
經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償以乙方在甲方每工作1年,支付其本人1個月的上年度月平均工資為標(biāo)準(zhǔn)(不滿1年的按1年計(jì)算).乙方月平均工資高于當(dāng)?shù)芈毠ど夏甓仍缕骄べY3倍以上的,按當(dāng)?shù)厣夏曷毠ぴ缕骄べY的3倍計(jì)算.
8.聘用合同解除后,甲方應(yīng)當(dāng)為乙方開具《解除聘用合同證明書》,并辦理相關(guān)手續(xù).甲,乙雙方應(yīng)當(dāng)在3個月內(nèi)辦理人事檔案轉(zhuǎn)移,社會保險關(guān)系調(diào)轉(zhuǎn)等手續(xù).
9.乙方在涉密崗位工作的,解除本合同應(yīng)當(dāng)遵守國家有關(guān)涉密人員管理的規(guī)定.
第八條聘用合同的終止和續(xù)訂
1.有下列情況之一的,聘用合同即行終止:
(1)本聘用合同期滿;
(2)雙方約定或法律法規(guī)規(guī)定的終止條件出現(xiàn);
(3)乙方按照國家有關(guān)規(guī)定退休或退職的;
(4)乙方死亡或被人民法院宣告死亡的;
(5)甲方被依法注銷,撤銷或者解散的.
2.聘用合同終止后,甲方應(yīng)當(dāng)為乙方出具《終止聘用合同證明書》,并及時辦理相關(guān)手續(xù).
3.本合同期滿前,甲,乙雙方任何一方提出,經(jīng)與對方協(xié)商一致,可以按照規(guī)定程序續(xù)訂聘用合同.續(xù)訂聘用合同應(yīng)當(dāng)在聘用合同期滿前30日內(nèi)辦理.續(xù)訂的聘用合同期限和工作內(nèi)容等由雙方協(xié)商確定,并簽訂《聘用合同續(xù)簽書》.聘用合同期滿,沒有辦理終止聘用合同手續(xù)而存在事實(shí)聘用工作關(guān)系的,視為當(dāng)事人同意以原聘用合同的約定繼續(xù)履行聘用合同,其間,乙方可以隨時終止聘用關(guān)系,甲方提出終止聘用關(guān)系的,應(yīng)當(dāng)提前三十日書面通知乙方.
第九條雙方的其他約定:
第十條違反聘用合同的責(zé)任
本合同簽訂生效后,雙方必須嚴(yán)格履行.如有違約應(yīng)當(dāng)承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任.
甲方違約應(yīng)當(dāng)承擔(dān)的責(zé)任:
1.除應(yīng)當(dāng)繼續(xù)履行本合同和賠償乙方在合同中斷期間的經(jīng)濟(jì)損失外,償付給乙方違約金人民幣元;
2.承擔(dān)附加協(xié)議中所約定的違約金及違約責(zé)任;
乙方違約應(yīng)當(dāng)承擔(dān)的責(zé)任:
1.支付違約金人民幣元.
2.承擔(dān)附加協(xié)議中所約定的違約金和其它違約責(zé)任.
3.給甲方造成經(jīng)濟(jì)損失的,承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任;
第十一條聘用合同爭議的處理
甲乙雙方因履行本合同發(fā)生爭議的,當(dāng)事人可以根據(jù)人事爭議調(diào)解和仲裁的有關(guān)規(guī)定向事業(yè)單位人事爭議調(diào)解組織提出調(diào)解或向當(dāng)?shù)厝耸聽幾h仲裁機(jī)構(gòu)申請仲裁.對仲裁裁決不服的,可在十五日內(nèi)向人民法院提起民事訴訟.
第十二條其它事項(xiàng)
1.本合同未盡事宜,按國家和當(dāng)?shù)卣嘘P(guān)推行事業(yè)單位人員聘用制度的規(guī)定執(zhí)行.國家和當(dāng)?shù)卣疀]有明確規(guī)定的,由甲乙雙方依公平,合理的原則協(xié)商解決.
2.甲方因根據(jù)工作需要安排和調(diào)整乙方工作崗位,派乙方參加培訓(xùn)或?qū)W習(xí)考察等而與乙方協(xié)商一致所簽訂的崗位協(xié)議書,專項(xiàng)協(xié)議書,變更合同書等,是本合同的附件,與本合同具有同等法律效力.
3.本合同經(jīng)雙方簽字(蓋章)即行生效.
4.本合同一式三份,甲乙雙方各執(zhí)一份,一份存入乙方檔案.
甲方(蓋章)乙方(簽字)
法定代表人(簽字)
(委托代理人)
年月日年月日
合同鑒證
鑒字第號
鑒證部門(蓋章)鑒證人(簽字)
年月日