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非法用工工亡仲裁申請書

發(fā)布時間:2025-02-17

非法用工工亡仲裁申請書(精選31篇)

非法用工工亡仲裁申請書 篇1

  申請人:_________________

  性別:_________________

  年齡:_________________身份證號碼:___________________________

  民族:_________________

  家庭住址:___________________________

  通信地址:__________________________

  聯(lián)系電話:_________________________

  被申請人:_________________市__________有限公司

  性質(zhì):_________________股份制

  單位地址:___________________________

  法定代表人:__________________________

  聯(lián)系電話:___________________________

  公司負(fù)責(zé)人:_________________總經(jīng)理電話:_________________

  鄧國富經(jīng)理電話:_________________

  辦公地點:__________________________

  證明人:__________________________電話:_________________

  住址:_________________________

  職務(wù):_________________施工工地帶班員

  申請事項

  1、申請被申請人支付__________因工傷事故出院后實施蠟療、磁療、關(guān)節(jié)松動技術(shù)、關(guān)節(jié)被動活動功能訓(xùn)練等康復(fù)費用________元(¥:_________________元)。

  2、申請被申請人支付__________因工傷事故左跟骨內(nèi)固定拆除手術(shù)費________元(¥:_________________8000.00元)。

  3、申請被申請人支付__________因工傷事故住院期間__________天和出院后__________天專人護理(共________天_____元)費用________________元整(¥:_________________元)。

  4、申請被申請人支付__________因工傷事故休息治療期限__________個月工資(________________元/月)________________元(¥:_________________元)。

  5、申請被申請人支付__________因工傷事故營養(yǎng)補助費________元(¥:_________________元)。

  申請被申請人合計支付__________因工傷事故總費用__________________元(¥:_________________元)。

  事實和理由:________________________________________________

  申請人:________________

  ___________年_______月_____日

非法用工工亡仲裁申請書 篇2

  申請人:_________________(姓名)性別:_________________民族:_________________

  出生:_______________________年____月____日原籍:_________________

  現(xiàn)住址:_________________聯(lián)系電話:_________________

  確認(rèn)有效的通訊地址:_________________

  委托代理人:_________________(姓名)性別:_________________民族:_________________

  出生:_______________________年____月____日原籍:_________________

  工作單位:_________________職務(wù):_________________

  現(xiàn)住址:_________________聯(lián)系電話:_________________

  被申請人:_________________

  法定代表人:_________________(姓名)職務(wù):_________________

  住所:_________________聯(lián)系電話:_________________

  第三人:_________________

  法定代表人:_________________(姓名)職務(wù):_________________

  住所:_________________聯(lián)系電話:_________________

  仲裁請求:_________________

  1、

  2、

  事實和理由:_________________

  附件:_________________1、《仲裁申請書》副本份;

  2、證據(jù)清單及有關(guān)證據(jù)材料份。

  申請人:_________________

  ____ 年 _____ 月 _____ 日

非法用工工亡仲裁申請書 篇3

  申請人:_________________張__________,女,漢族,19xx年**月**日出生,住址:______________。電話:______________。

  被申請人:_________________有限公司,住所地:_________________廣州市白云區(qū)。郵編:_________________

  法定代表人:______________,職務(wù):______________。電話:______________。

  仲裁請求:_________________

  1.請求裁決解除被申請人與申請人之間的勞動合同關(guān)系;

  2.請求裁決被申請人向申請人支付6個月經(jīng)濟補償金10467.4元;

  3.請求裁決被申請人為申訴人補繳_____年_____月至_____年_____月社會保險費.

  事實與理由:_________________

  _____________年__________月,申請人經(jīng)錄用進入廣州白云服裝有限公司(以下簡稱**公司)上班,工作內(nèi)容主要為操作平車、特種車等。_____________年_____月,**公司提出勞動合同由其關(guān)聯(lián)公司廣州用品有限公司(即被申請人)繼續(xù)履行,除用人單位名稱變更外,其余勞動合同內(nèi)容包括勞動崗位、勞動報酬、勞動地點等一切照舊不變。勞動合同履行期間,被申請人曾數(shù)次侵犯申請人勞動權(quán)益,其中_____________年_____月,因被申請人扣克申請人底薪工資數(shù)千元,申請人等人提出強烈反對,被申請人因此補發(fā)申請人人民幣1000元草草解決此事。_____________年_______________月__________日,被申請人與申請人簽訂期限為1年勞動合同。入廠至今,申請人勤勤懇懇、加班加點,奉獻青春,被申請人卻從未理會申請人今后的社會保障,逃避法律法規(guī)不為申請人繳納社會保險金,嚴(yán)重?fù)p害申請人勞動權(quán)益。_____________年_____月份以來,被申訴人單方面擅自變更工作地點,將主要生產(chǎn)設(shè)備從廣州市搬到往河源市,至今已基本搬遷完畢并要求申訴人跟隨前往,申訴人則多次要求被申訴人補交社會保險金但遭拒絕。為維持自身權(quán)益,特提出解除勞動合同,同時,要求被申請人支付相應(yīng)經(jīng)濟的補償金及補繳社會保險金,以上請求,請仲裁委支持。

  此致

  _______________市勞動仲裁委員會

  申請人:_________________

  _____年_____月_____日

非法用工工亡仲裁申請書 篇4

  申請人:____________

  性別:____________

  出生日期:____________ 年 月 日

  聯(lián)系電話:____________

  身份證號:____________

  民族:____________

  職業(yè):____________

  戶籍地:____________

  居住地:____________

  被申請人:____________ (公司名稱)

  法定代表人/負(fù)責(zé)人:____________

  聯(lián)系電話:____________

  地址:____________

  請求事項:____________

  裁令被申請人向申請人支付勞動報酬__________元

  (工資標(biāo)準(zhǔn)計算__________元×欠薪天數(shù),_____年_____月_____日計算至_____年_____月_____日)

  事實和理由:____________

  申請人自(入職時間)_____年_____月_____日起,與被申請人建立勞動關(guān)系,工作崗位為 月工資標(biāo)準(zhǔn)。被申請人在(少發(fā)、未發(fā)勞動報酬起止時間)_____年_____月_____日至_____年_____月_____日未足額支付申請人勞動報酬,嚴(yán)重?fù)p害了申請人的合法利益。

  依據(jù)相關(guān)法律法規(guī),特向貴委提出仲裁申請,望裁如所請。

  此致

  勞動人事爭議仲裁委員會

  注意:根據(jù)《勞動仲裁法》第二十一條勞動爭議由勞動合同履行地或者用人單位所在地的勞動爭議仲裁委員會管轄

  申請人(本人簽字并捺手印):____________

  _____年_____月_____日

非法用工工亡仲裁申請書 篇5

  申請人:

  身份證號碼:

  住所:

  聯(lián)系電話:

  申請人代理人:

  通訊地址:

  聯(lián)系電話:

  被申請人:

  法定代表人:

  住所:

  電話:

  郵編:

  傳真:

  申請仲裁所依據(jù)的仲裁協(xié)議

  申請人與被申請人X年X月X日簽訂的《借款合同》中的仲裁條款——該合同第X條約定:“因本合同及其履行發(fā)生的爭議,任何一方均可向中國國際經(jīng)濟貿(mào)易仲裁委員會(北京)申請仲裁,仲裁裁決是終局的。”

  仲裁請求:

  1、 裁決被申請人向申請人返還借款本金X元;

  2、 被申請人向申請人支付借款利息X元;

  3、 被申請人向申請人支付違約金X元;

  4、 被申請人承擔(dān)本案仲裁費。

  仲裁請求所依據(jù)的事實和理由:

  X年X月X日,申請人與被申請人簽訂了《借款合同》,《借款合同》約定被申請人向申請人借款X元整;借款期限為X日,自XX年XX月XX日起至XX年XX月XX日止;借款利息自被申請人收到上述款項之日起,每月按X%的利率計算;被申請人若逾期償還本金、利息,每逾期一日,應(yīng)按逾期金額,支付違約金。

  現(xiàn)借款期限屆滿,被申請人未按《借款合同》約定償還借款本金、利息,經(jīng)申請人多次催告,被申請人仍未償還,故申請人向貴委提出仲裁申請。

  綜上所述,望貴委以事實為依據(jù),以法律為準(zhǔn)繩,依法裁決支持申請人的仲裁請求,以維護申請人的合法權(quán)益。

  此致

  中國國際經(jīng)濟貿(mào)易仲裁委員會

  申請人:

  年 月 日

非法用工工亡仲裁申請書 篇6

  最新的勞動合同仲裁申請書

  申請人:______________,男,漢族,現(xiàn)年_____歲。

  申請人:______________,女,漢族,1系_______________妻子

  請求事項:_________________

  1、請求對申請人住房損失進行鑒定。

  2、請求對申請人房屋損失原因進行鑒定。

  事實及理由:_________________

  申請人_______________、_______________訴_______________等損害賠償糾紛一案訴至 _______ 人民法院,貴院已經(jīng)立案。本案的被告_______________等的行為已經(jīng)對申請人家庭住房造成損壞,現(xiàn)已不能入住正常生活。根據(jù)我國有關(guān)法律規(guī)定,為維護申請人的合法權(quán)益,申請人申請對自家房屋做損失鑒定及損失原因鑒定。

  此致

  __________人民法院

  申請人:________________

  _____________年_____月_____日

非法用工工亡仲裁申請書 篇7

  申請人:______________,男,漢族,1_______________年__________月__________日出生,,現(xiàn)住_______________市_______________區(qū)_______________路_______________號。聯(lián)系電話:________________。

  被申請人:_________________有限公司,住所地:_________________市__________區(qū)_______________路_______________號。電話:______________。

  法定代表人:______________職務(wù):______________

  請求事項:_________________

  一、裁決被申請人向申請人支付解除勞動合同經(jīng)濟補償金5200元(月平均工資2600元*2)。

  二、裁決被訴人向申請人支付20__年6月至20__年6月加班費共54455.15元,其中:_________________1、延時工作時間加班費18670.34元及25%的經(jīng)濟補償金4667.58元;2休息日加班費24893.79元及25%的經(jīng)濟補償金6223.44元;。

  以上二項合計:______________元。

  事實與理由:_________________

  此致

  __________人民法院

  申請人:________________

  _____________年_____月_____日

非法用工工亡仲裁申請書 篇8

  申請人:______________。住所地:_________________市__________區(qū)_____________大街__________號。

  法定代表人:______________,__________,電話:________________

  委托代理人:______________,__________市__________律師事務(wù)所律師。

  被申請人:_________________省__________市_____________公司。

  法定代表人:______________,__________。

  案由:_________________借款合同到期糾紛。

  仲裁要求:_________________

  一、立即支付貨款_______________元。

  二、賠償損失費_______________元。

  事實與理由:_________________

  _____________

  由于上述情況,根據(jù)原合同中約定的仲裁條款,特申請__________仲裁機構(gòu)予以仲裁。

  此致

  __________仲裁委員會

  申訴人:______________

  20__________年__________月__________日

非法用工工亡仲裁申請書 篇9

  申請人:_________________

  被申請人:_________________

  住址:_________________

  法定代表人:_________________

  調(diào)解請求:_________________

  按規(guī)定足額發(fā)放申請人產(chǎn)假期間工資共計人民幣1__________元

  事實與理由:_________________

  申請人自年月入職被申請人處,擔(dān)任一職,月薪6000元。工作一直至今,今年月,申請人因懷孕待產(chǎn)獲批三個月的產(chǎn)假,但申請人產(chǎn)假只休了二個月就被被申請人要求去上班。因此實際只休產(chǎn)假2個月。

  被申請人雖為申請人購買了部分社會保險,但并未購買生育保險。因此根據(jù)法律規(guī)定,產(chǎn)假期間的待遇由被申請人負(fù)擔(dān)。產(chǎn)假后,申請人一直向被申請人要求支付產(chǎn)假期間的工資,但被申請人一直不予答復(fù)。直至今年10月9日才收到人事部經(jīng)理口頭通知。通知說工廠所有產(chǎn)假均只發(fā)兩個月工資,而且工資標(biāo)準(zhǔn)是月薪1130元。這明顯是違反我國法律規(guī)定的。1、我國法律明文規(guī)定,女職工產(chǎn)假在90天以上。而被申請人規(guī)定只發(fā)兩個月的工資。2、根據(jù)《廣東省職工生育保險規(guī)定》第十五條第一款第二項規(guī)定:_________________“女職工產(chǎn)假期間享受生育津貼。生育津貼以所屬統(tǒng)籌地區(qū)上年度在崗職工月平均工資為基數(shù),按規(guī)定的產(chǎn)假期計發(fā)。生育津貼低于本人工資標(biāo)準(zhǔn)的,由用人單位補足。”被申請人故意規(guī)避本條“生育津貼低于本人工資標(biāo)準(zhǔn)的,由用人單位補足”的規(guī)定,一律按東莞市10年度在崗職工月平均工資1130為基數(shù)是明顯違法的。按本人每月工資6000元計算,生育津貼遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于本人工資標(biāo)準(zhǔn),因此被申請人應(yīng)按6000元的標(biāo)準(zhǔn)支付。

  為保護申請人的合法權(quán)益,維護我國和諧的勞動關(guān)系,特向貴委提出調(diào)解申請,請依法調(diào)解。

  此致

  __________人民法院

  申請人:________________

  _____________年_____月_____日

非法用工工亡仲裁申請書 篇10

  申請人:______________

  工作單位:_________________

  住址:_________________

  電話:_________________

  被申請人:_________________

  地址:_________________

  法定代表人:_________________

  電話:_________________

  業(yè)務(wù)人員:_________________

  仲裁請求:_________________

  一、請求裁決申請人與被申請人解除事實勞動關(guān)系;

  二、請求裁決被申請人依法支付___________元因工受傷的相關(guān)費用,合計_______________元具體如下:_________________

  此致

  ________________委員會

  申訴人:_________________

  _________年____月____日

非法用工工亡仲裁申請書 篇11

  申請人:________,性別:____,漢族,_____年_____月_____日出生,今年____歲,______戶口,原住址:_________________,職業(yè)_________________,聯(lián)系方式:______________.

  被申請人:_________________

  法定代表(或主要負(fù)責(zé)人):________職業(yè):_________住所:_____________________,聯(lián)系電話___________

  (以上寫明當(dāng)事人和其他訴訟參加人的姓名或者名稱等基本信息)

  請求事項:

  撤銷_____________勞動爭議仲裁委員會(_____________)……號裁決。

  事實和理由:_________________

  _____________年__________月__________日,_____________勞動爭議仲裁委員會作出……號裁決:________________(寫明裁決結(jié)果)。

  ……(寫明申請撤銷裁決的事實和理由)。

  此致

  _____________人民法院

  附:______________勞動爭議仲裁委員會

  申請人(簽名或者蓋章):______________

  _____________年__________月__________日

非法用工工亡仲裁申請書 篇12

  反請求申請人:________,性別:____,漢族,_____年_____月_____日出生,今年____歲,______戶口,原住址:_________________,職業(yè)_________________,聯(lián)系方式:______________.

  反請求被申請人:________,性別:____,漢族,_____年_____月_____日出生,今年____歲,______戶口,原住址:_________________,職業(yè)_________________,聯(lián)系方式:______________.

  仲裁反請求:_________________

  事實和理由:_________________

  證據(jù)和證據(jù)來源,證人姓名和住址:_________________

  此致

  勞動爭議仲裁委員會

  反申請人:_________________(簽名或蓋章)

  _____年_____月_____日

  附:本申請書副本___份

非法用工工亡仲裁申請書 篇13

  被申請人:_________藥業(yè)集團公司。

  法定代表人::_________。

  性別:男。

  年齡:26。

  職務(wù):總經(jīng)理。

  地址:北京市。

  電話:__________________。

  郵編:100001

  案由:工傷待遇爭議

  申請人:_________。

  性別:男。

  年齡:26。

  工作單位:_________藥業(yè)集團公司。

  用工性質(zhì):聘任制。

  住址:北京市_________區(qū)_________路。

  電話:_________。

  郵編:100000被申請人:_________藥業(yè)集團公司。

  法定代表人::_________。

  性別:男。

  年齡:26。

  職務(wù):總經(jīng)理。

  地址:北京市。

  電話:__________________。

  郵編:100001

  勞動_____請求事項:

  1、請求裁決先予執(zhí)行被申請人支付申請人醫(yī)療費4962.1元;

  2、請求裁決先予執(zhí)行被申請人支付申請人扣發(fā)的工資(5899.83元)及其25%的補償金共7374.78元;

  3、請求裁決被申請人支付申請人一次性傷殘補助金6031元;

  4、請求裁決被申請人支付申請人護理費1400元;

  5、請求裁決被申請人支付申請人交通費2272元;

  6、請求裁決被申請人承擔(dān)申請人申請_____的一切費用包括誤工費、交通費;

  7、請求裁決被申請人承擔(dān)全部_____費用.

  事實與理由:申訴人于20_________年1月10日參加被申請人組織的籃球賽致膝關(guān)節(jié)嚴(yán)重受傷。

  20_________年8月1日至14日在北醫(yī)三院住院治療,20_________年11月22日由tt區(qū)勞動和社會保障局認(rèn)定為工傷,20_________年12月29日經(jīng)tt區(qū)勞動鑒定委員會鑒定為傷殘六級。

  由于被申請人未能及時為申請人申報工傷,致使申請人在工傷認(rèn)定前被迫自費承擔(dān)了醫(yī)療費4962.1元(見醫(yī)療_____手冊及有關(guān)的醫(yī)藥_________)。

  《工傷_____條例》第十七條明確規(guī)定,"用人單位未在本條第一款規(guī)定的時限內(nèi)提交工傷認(rèn)定申請,在此期間發(fā)生符合本條例規(guī)定的工傷待遇等有關(guān)費用由該用人單位負(fù)擔(dān)."。

  申請人工傷治療期間,被申請人于20_________年3月扣發(fā)了申請人工資564.42元(稅后)、20_________年8至11月份扣發(fā)了申請人工資5335.41元,合計5899.83元(見本人的工資存折本)。

  在勞動保障部門作出工傷認(rèn)定結(jié)論后,被申請人遲遲不予補發(fā),拖欠申請人工資至今。

  根據(jù)《_________市工資支付規(guī)定》的有關(guān)規(guī)定,被申請人應(yīng)當(dāng)向申訴人支付所欠工資25%的補償金。

  根據(jù)《工傷_____條例》第三十四條的規(guī)定,"職工因工致殘被鑒定為五級、六級傷殘的,享受以下待遇:從工傷_____基金按傷殘等級支付一次性傷殘補助金,標(biāo)準(zhǔn)為:五級傷殘為16個月的本人工資,六級傷殘為14個月的本人工資"。

  此致

  __________勞動仲裁委員會

  申請人:_________________

  _____年____月____日

非法用工工亡仲裁申請書 篇14

  申請人:_________________市鋼窗廠。

  住所地:_________________市__________區(qū)_____________大街__________號。

  法定代表人:_________________張__________,廠長,電話:________________

  委托代理人:_________________王__________,__________市__________律師事務(wù)所律師。

  被申請人:_________________省__________市__________房地產(chǎn)開發(fā)公司。

  法定代表人:_________________李__________,經(jīng)理。

  案由:_________________購銷合同糾紛。

  仲裁要求:_________________

  一、立即支付貨款_______________元。

  二、賠償損失費_______________元。

  事實與理由:_________________

  此致

  __________人民法院

  申請人:________________

  _____________年_____月_____日

非法用工工亡仲裁申請書 篇15

  申請人:________________,性別:_______,民族:_______ ,身份證號:_________________,地址:_________________,聯(lián)系方式:_________________

  被申請人:_________________,住所地:_________________

  法定代表人:_________________

  請求事項

  1、請求貴委裁決由被申請人向申請人支付經(jīng)2個月解除勞動關(guān)系濟補償金9000元;

  2、請求貴委裁決被申請人向申請人支付____年____月____日從____年____月____日到____年____月____日每月所克扣的工資20420元。

  3、請求貴委裁決被申請人向申請人支付從____年____月____日至____年____月____日每月4天休息日加班工資15723.64元,

  4、請求貴委裁決被申請人向申請人支付從____年____月____日至____年____月____日未簽勞動合同雙倍工資余額31500元。

  事實與理由

  ____年____月____日,申請人與被申請人建立勞動關(guān)系,申請人在被申請人公司從事電氣管理工作,至今已經(jīng)一年多,工作期間一直勤勤懇懇,兢兢業(yè)業(yè),期間被申請人從____年____月____日起,每月克扣工資1000元,從上班之日時起,一直都沒有向申請人發(fā)放加班費,同時到____年____月____日,我要求被申請人續(xù)簽勞動合同,被申請人一直以各種理由推脫。

  申請人認(rèn)為,被申請人的上述行為已經(jīng)違反了勞動法等法律強制性規(guī)定并嚴(yán)重?fù)p害了申請人的合法權(quán)益,故申請人特依據(jù)《勞動爭議調(diào)節(jié)仲裁法》等相關(guān)法律法規(guī)規(guī)定,向貴委提起仲裁,望貴委依法裁決。

  此致

  _________________勞動人事爭議仲裁委員會

  申請人:_________________

  ____年____月____日

非法用工工亡仲裁申請書 篇16

  申訴人:_________________楊,女,漢族,62歲,系退休職工,住。

  被訴人:_________________*公司。聯(lián)系電話:_________________。

  法定代表人:_________________,系該公司董事長。

  住所地:_________________。

  被訴人:_________________有限責(zé)任公司。聯(lián)系電話:_________________。

  法定代表人:_________________,系該公司總裁。

  住所地:_________________。

  仲裁請求:_________________

  一、由二被訴人補發(fā)申訴人從1996年8月1日至庭審之日的崗位工資20250元并由第一被訴人*公司從庭審之日起每月如期向申訴人支付崗位工資。

  二、由被訴人承擔(dān)本案訴訟費用。

  事實與理由:_________________

  申訴人原系第一被訴人下屬單位*廠的職工,因當(dāng)時的政策需要借調(diào)到*廠,在該廠一直在管理崗位,后期申訴人的崗位一直是該廠的第三產(chǎn)業(yè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)負(fù)責(zé)人。在1996年8月申訴人到第一被訴人的下屬單位辦理內(nèi)退手續(xù),該單位卻把申訴人按照待崗職工處理,按照下崗職工的崗位工資38元/月計發(fā),不認(rèn)可其應(yīng)有的崗位工資。20__年12月辦理正式退休手續(xù)時,也沒有認(rèn)可其正式崗位的崗位工資待遇。

  申訴人在借調(diào)之前的工作崗位為批料員,在借調(diào)之后的工作崗位是鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)的負(fù)責(zé)人。*廠現(xiàn)在是第二被訴人的下屬單位。

  綜上所述,申訴人根據(jù)被訴人關(guān)于退休人員、其崗位工資在退休時應(yīng)當(dāng)享有的有關(guān)規(guī)定,申訴人享有仲裁請求所述的權(quán)利。為了維護申訴人的合法權(quán)益,特向你委申請仲裁,請依法公正裁決。

  此致

  *市

  申訴人:_________________

  年     月     日

非法用工工亡仲裁申請書 篇17

  申訴人:_________________,男,漢族,19______年______月______日出生,

  身份證號:________________

  住住址:________________

  通訊方式:________________

  代理人;_______________,_______________律師事務(wù)所律師

  電話:________________

  被訴人:________________四川建設(shè)勞務(wù)有限公司(勞務(wù)派遣單位)

  法定代表人:_________________職務(wù):________________總經(jīng)理

  住所地:________________

  通訊方式:________________

  被訴人:________________四川_______________建設(shè)工程有限公司(用工單位)

  法定代表人:_________________職務(wù):________________總經(jīng)理

  住所地:________________

  電話:________________

  申請事項:________________

  1、請求裁決被訴人支付申訴人9級工傷傷殘補償金合計人民幣52362元。

  2、請求裁決被訴人支付申訴人將來必然會發(fā)生的后續(xù)治療費7000元(司法鑒定書確認(rèn))

  3、請求裁決被訴人支付申訴人在醫(yī)院治療工傷期間的伙食補助費2520元。

  3、請求裁決被訴人補交申訴人于20__年2月26日開始參保至今的社會保險費(包括基本養(yǎng)老保險、基本醫(yī)療保險、工傷保險、失業(yè)保險)。

  4、請求裁決被訴人向申訴人支付因沒有與勞動者簽訂書面勞動合同而應(yīng)當(dāng)向勞動者每月支付二倍的工資,即11月的工資賠償共計22000元的賠償。

  5、請求裁決被訴人支付給申訴人經(jīng)濟補償5000元(解除勞動合同時每滿一年工齡支付一個月工資給勞動者,不足六個月的按半個月工資予以補充)。

  6、請求裁決被訴人支付申訴人20__年2月致20__年11月的加班工資24000元

非法用工工亡仲裁申請書 篇18

  申請人:__________________

  地址:_________________

  郵編:_________________聯(lián)系方式:_________________

  委托人代理人:_________________

  地址:_________________

  聯(lián)系方式:_________________

  被申請人:_________________

  法定代表人:_________________地址:_________________

  郵編:_________________聯(lián)系電話:_________________

  案由:

  仲裁請求:

  事實和理由:

  證據(jù)和證據(jù)的來源,證人姓名和住址:_________________

  人證:

  一、被申請方人證:_________________

  1、王_______________電話:_________________地址:_________________

  2、劉_______________電話:_________________地址:_________________

  二、申請方人證:

  1、_________________路南側(cè)的_______________五期第十二棟________________________號房業(yè)主。

  地址:_________________

  郵編:_________________聯(lián)系方式:_________________

  2、_________________南側(cè)的_______________五期第十二棟________單元的________號房業(yè)主。

  地址:_________________

  郵編:_________________聯(lián)系方式:_________________

  物證:_________________

  此致

  _______________仲裁委員會

  申請人:_________________

  _____年_____月_____日

非法用工工亡仲裁申請書 篇19

  你好,以下是有關(guān)補繳養(yǎng)老保險的仲裁申請書的回答:

  勞動仲裁申請書范文

  申請人:_________________張__________,女,漢族,1971年5月11日出生,住址:______________。電話:______________。

  被申請人:_________________廣州用品有限公司,住所地:_________________廣州市白云區(qū)。郵編:_________________510440

  法定代表人:______________,職務(wù):______________。電話:______________。

  仲裁請求:

  1.請求裁決解除被申請人與申請人之間的勞動合同關(guān)系;

  2.請求裁決被申請人向申請人支付6個月經(jīng)濟補償金______元;

  3.請求裁決被申請人為申訴人補繳20__年1月至20__年10月社會保險費.

  事實與理由:

  _____________年__________月,申請人經(jīng)錄用進入廣州白云服裝有限公司(以下簡稱**公司)上班,工作內(nèi)容主要為操作平車、特種車等。_____________年_____月,**公司提出勞動合同由其關(guān)聯(lián)公司廣州用品有限公司(即被申請人)繼續(xù)履行,除用人單位名稱變更外,其余勞動合同內(nèi)容包括勞動崗位、勞動報酬、勞動地點等一切照舊不變。勞動合同履行期間,被申請人曾數(shù)次侵犯申請人勞動權(quán)益,其中_____________年_____月,因被申請人扣克申請人底薪工資數(shù)千元,申請人等人提出強烈反對,被申請人因此補發(fā)申請人人民幣1000元草草解決此事。_____________年_______________月__________日,被申請人與申請人簽訂期限為1年勞動合同。入廠至今,申請人勤勤懇懇、加班加點,奉獻青春,被申請人卻從未理會申請人今后的社會保障,逃避法律法規(guī)不為申請人繳納社會保險金,嚴(yán)重?fù)p害申請人勞動權(quán)益。_____________年_____月份以來,被申訴人單方面擅自變更工作地點,將主要生產(chǎn)設(shè)備從廣州市搬到往河源市,至今已基本搬遷完畢并要求申訴人跟隨前往,申訴人則多次要求被申訴人補交社會保險金但遭拒絕。為維持自身權(quán)益,特提出解除勞動合同,同時,要求被申請人支付相應(yīng)經(jīng)濟的補償金及補繳社會保險金,以上請求,請仲裁委支持。

  此致

  _______________市勞動仲裁委員會

  申請人:____________

  ___ 年 ___ 月 ___ 日

非法用工工亡仲裁申請書 篇20

  申請人:_________________,男,19__________年__________月__________日出生住址:_________________市__________號,身份證號碼:_________________________。

  代理人:_________________律師事務(wù)所__________律師

  被申請人:_________________市__________機械有限公司,住所地:_________________市經(jīng)濟技術(shù)開發(fā)區(qū)__________號,電話:_________________

  聯(lián)系人:_________________劉__________聯(lián)系電話:_________________

  法定代表人:_________________羅__________職務(wù):_________________總經(jīng)理

  申請事項:_________________

  一、請求裁決被申請人向申請人支付因未的雙倍工資30234元(自20__________年9月至20__________年3月止)。

  二、請求裁決被申請人支付違法的經(jīng)濟補償金3200元。

  三、請求裁決被申請人支付工資共計9826元。

  四、請求裁決被申請人為申請人補繳自20__________年9月至20__________年3月的社會保險。

  事實與理由:_________________

  20__________年9月,申請人應(yīng)聘進入被申請人質(zhì)檢部擔(dān)任質(zhì)檢員一職,雙方約定基本工資為1600元。進入公司后,申請人即要求與公司訂立書面,但被申請人的負(fù)責(zé)人讓申請人先安心工作,以等段時間再簽為由推脫,之后申請人多次要求與被申請人簽訂勞動合同,均未得到同意,在申請人工作期間,被申請人不僅安排申請人從事本職外的工作,而且工作時間嚴(yán)重超過法定標(biāo)準(zhǔn),法定節(jié)假日加班也未按規(guī)定支付加班工資。至今未給申請人辦理任何社會保險,20__________年2月,申請人因其親屬意外身亡急需回家料理后事,便向被申請人請假一個月,但假期結(jié)束,申請人回去繼續(xù)上班時,卻被告知工作崗位已滿,并拒絕為申請人安排其他崗位,此后,被申請人始終未給予正面答復(fù),被申請人的行為已構(gòu)成變相辭退申請人。

  綜上,被申請人已嚴(yán)重違反《_______________》等相關(guān)規(guī)定,為維護申請人合法權(quán)益,根據(jù)《中華人民共和國》之規(guī)定,特依法提起,請予支持!

  此致

  __________勞動仲裁委員會

  申請人:_________________

  二0__________年三月十九日

非法用工工亡仲裁申請書 篇21

  您好!你問的退休職工采暖費報銷仲裁申請書如下

  申請人:_________________

  身份證號:_________________

  住址:_________________

  被申請人:_________________

  地址:_________________

  法定代表人:_________________

  電話:_________________

  申訴請求:

  1、支付非法解除勞動合同賠償金_____元。

  2、支付_____年_____月_____日-_____年_____月_____日的拖欠工資_____元及拖欠工資的經(jīng)濟補償金_____元。

  3、支付_____年_____月-_____年_____月伙食補貼_____元。

  合計:______________元

  事實和理由:

  申請人于_____年_____月_____日入職被申請人處,任_____一職至今,雙方簽訂的最后一份勞動合同系_____年_____月_____日簽訂的_____年_____月_____日-_____年_____月_____日的五年期固定期限勞動合同,月工資為_____元(其中標(biāo)準(zhǔn)工資為_____元;績效工資及加班工資等每月固定發(fā)放_____元,且不管當(dāng)月是否加班及加班多少,均固定數(shù)額發(fā)放)。

  后被申請人編織理由,非法辭退申請人。申請人雖多方要求繼續(xù)工作,但被申請人禁止申請人上島,致使申請人無法繼續(xù)工作。申請人為維護自己的合法利益,依法提出上述請求,具狀訴至貴委,懇請貴委公正審理,裁決如上請求。

  此致

  _______________市勞動爭議仲裁委員會

  申訴人:_________________

  _____年_____月_____日

非法用工工亡仲裁申請書 篇22

  申訴人名稱:_________

  地址:________________

  法定代表人:_________

  姓名:______

  職務(wù):______________

  住址:________________

  電話:____

  委托代理人姓名:______

  性別:_____

  年齡:____

  工作單位:______________

  職務(wù):________

  住址:________________

  電話:________

  被訴人名稱:_________

  地址:________________

  法定代表人姓名:______

  職務(wù):________________

  案由:_________________________________

  申請理由和要求:____________________________

  為此,特向你會申請仲裁。

  此 致

  敬禮

  _________經(jīng)濟合同仲裁委員會

  申訴人:________(蓋章)

  法定代表人:______(簽章)

  ____年__月__日

非法用工工亡仲裁申請書 篇23

  申請人:_________________,住所:_________________(身份證地址),聯(lián)系方式:_________________。

  被申請人:_________________公司名稱,住所:_________________營業(yè)執(zhí)照地址,法定代表人__________________,職務(wù):__________________,聯(lián)系方式:_________________手機號碼。

  申請事項:

  1、請求裁決被申請人支付申請人違規(guī)辭退的賠償金____________________元;

  2、請求裁決被申請人為申請人____________________________。

  事實和理由:

  此致

  __________________勞動爭議仲裁委員會

  申請人:_________________

  __________年______月______日

  附:_________________證據(jù)份(見證據(jù)清單)

非法用工工亡仲裁申請書 篇24

  申請人:,男,漢族,x年x月xx日生,身份證號碼,住XX市,電話

  被申請人:河北x有限公司

  地址:XX市

  法定代表人:電話:

  申請要求

  1、請求貴委員會裁決被申請人支付申請人七個月的經(jīng)濟補償和賠償金;

  2、請求貴委員會裁決被申請人支付申請人九個月醫(yī)療補助費(以最后勞動能力鑒定為準(zhǔn));

  3、請求貴委員會裁決被申請人支付申請人未簽無固定期限勞動合同十二個月的雙倍工資;

  4、請求貴委員會裁決被申請人支付申請人三個半月的工資;

  5、請求貴委員會裁決被申請人為申請人補交社會保險并辦理相關(guān)手續(xù);

  6、請求貴委員會裁決被申請人承擔(dān)申請人的醫(yī)療費用。

  事實和理由

  xx年9月,申請人到被申請人處工作,任外聘工長職務(wù),月工資3950元。20xx年9月18日,申請人患腦出血住院治療;20xx年10月18日,申請人出院回家繼續(xù)治療。現(xiàn)因申請人患病較重,被申請人單方面解除了與申請人的勞動合同。在勞動關(guān)系存續(xù)期間,被申請人從未與申請人簽訂書面的正式勞動合同,也未給申請人交納各項社會保險,因此應(yīng)承擔(dān)各項責(zé)任。

  第一,申請人在被申請人處工作三年有余,根據(jù)《勞動合同法》第四十七條第一款之規(guī)定,被申請人應(yīng)支付給申請人三個半月的工資作為經(jīng)濟補償。同時,被申請人違反《勞動合同法》在規(guī)定的醫(yī)療期內(nèi)不得解除勞動合同的法律規(guī)定,應(yīng)根據(jù)《勞動合同法》第八十七條、《勞動合同法實施條例》第二十五之規(guī)定向申請人支付賠償金。綜上,共計七個月。

  第二,申請人因患病較重,不能從事原工作,也不能從事被申請人另行安排的其他工作,根據(jù)《違反和解除勞動合同的經(jīng)濟補償辦法》第六條之規(guī)定,被申請人應(yīng)支付給申請人九個月的工資作為醫(yī)療補助(以最后勞動能力鑒定為準(zhǔn))。

  第三,《勞動合同法》規(guī)定,用人單位必須與勞動者簽訂書面的勞動合同,但被申請人超過一年未與申請人簽訂書面的勞動合同,按《勞動合同法》第十四條第三款、《勞動合同法實施條例》第七條之規(guī)定,被申請人與申請人已訂立無固定期限勞動合同并應(yīng)以書面形式確立。但被申請人至今未與申請人簽訂無固定期限的勞動合同,根據(jù)《勞動合同法》第八十二條第二款之規(guī)定,被申請人應(yīng)向申請支付雙倍工資。

  第四,根據(jù)《勞動合同法》第四十二條之規(guī)定,勞動者患病在規(guī)定的醫(yī)療期內(nèi)的,用人單位不得解除勞動合同,《企業(yè)職工患病或非因工負(fù)傷醫(yī)療期規(guī)定》第三條規(guī)定,在本單位工作年限五年以下的醫(yī)療期為三個月。因申請人20xx年9月18日住院治療,所以被申請人與申請人之間的勞動關(guān)系在20xx年12月18日之后才能解除,但被申請人只支付了20xx年9月份之前的工資,應(yīng)將剩余工資支付給申請人。同時,按《勞動合同法》第四十條的規(guī)定,被申請人應(yīng)履行提前三十日書面通知的義務(wù),故應(yīng)按該條之規(guī)定額外支付一個月的工資。綜上,共計三個半月。

  第五,按國家有關(guān)法律法規(guī)規(guī)定,用不單位應(yīng)為每位勞動者交納社會保險,但被申請人從未給申請人交納任何的社會保險,所以應(yīng)為申請人補交。

  第六,《國務(wù)院關(guān)于建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度的決定》等規(guī)定,城鎮(zhèn)所有用人單位及其職工都要參加基本醫(yī)療保險。但被申請人從未給申請人交納醫(yī)療保險,這導(dǎo)致申請人無法享受相關(guān)的醫(yī)保待遇。鑒于被申請人存在重大過錯,其承擔(dān)這部分費用應(yīng)。

  綜上所述,被申請人嚴(yán)重侵犯了申請的合法權(quán)益,理應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。請貴委員會依法裁決,支持申請人的訴請,維護申請人的合法權(quán)益。

  此致

  XX市勞動爭議仲裁委員會

  申請人:

  年月日

非法用工工亡仲裁申請書 篇25

  申請人:_________________姓名、性別、出生年月、民族、文化程度、工作單位、職業(yè)、住址。(申請人如為單位,應(yīng)寫明單位名稱、法定代表人姓名及職務(wù)、單位地址)

  被申請人:_________________姓名、性別、出生年月、民族、文化程度、工作單位、職業(yè)、住址。(被申請人如為單位,應(yīng)寫明單位名稱、法定代表人姓名及職務(wù)、單位地址)

  1.請求事項:_________________(寫明申請仲裁所要達到的目的)

  2.事實和理由:_________________(寫明申請仲裁或提出主張的事實依據(jù)和法律依據(jù),包括證據(jù)情況和證人姓名及聯(lián)系地址。特別要注意寫明申請仲裁所依據(jù)的仲裁協(xié)議)

  此致

  _____________仲裁委員會

  申請人:_________________(簽名或蓋章)

  _____________年__________月__________日

  附:一、申請書副本_____份(按被申請人人數(shù)確定份數(shù));

  二、證據(jù)__________份;

  三、其他材料__________份。

  以上的格式可以參考下

非法用工工亡仲裁申請書 篇26

  借款合同_____申請書

  借款合同_____申請書范本一

  申請人:張_________,男,19_________年_________月_________日出生,住址:湖南省_________市_________號,身份證號:X78020_________。

  代理人:姚_________ 北京律師

  被申請人:長沙_________機械有限公司,住所地:長沙經(jīng)濟技術(shù)開_________號,電話:0731-8408_________

  聯(lián)系人:劉_________ 聯(lián)系電話:_________

  法定代表人:羅_________ 職務(wù):總經(jīng)理

  申請事項:

  一、請求裁決被申請人向申請人支付因未簽訂勞動合同的.雙倍工資 30234元(自_________年9月至_________年3月止)。

  二、請求裁決被申請人支付違法解除勞動關(guān)系的經(jīng)濟補償金3200 元。

  三、請求裁決被申請人支付加班工資共計9826元。

  四、請求裁決被申請人為申請人補繳自_________年9月至_________年3月的社會_____。

  事實與理由:

  _________年9月,申請人應(yīng)聘進入被申請人質(zhì)檢部擔(dān)任質(zhì)檢員一職,雙方約定基本工資為1600元。

  進入公司后,申請人即要求與公司訂立書面勞動合同,但被申請人的負(fù)責(zé)人讓申請人先安心工作,以等段時間再簽為由推脫,之后申請人多次要求與被申請人簽訂勞動合同,均未得到同意,在申請人工作期間,被申請人不僅安排申請人從事本職外的工作,而且工作時間嚴(yán)重超過法定標(biāo)準(zhǔn),法定節(jié)假日加班也未按規(guī)定支付加班工資。

  至今未給申請人辦理任何社會_____,_________年2月,申請人因其親屬意外身亡急需回家料理后事,便向被申請人請假一個月,但假期結(jié)束,申請人回去繼續(xù)上班時,卻被告知工作崗位已滿,并拒絕為申請人安排其他崗位,此后,被申請人始終未給予正面答復(fù),被申請人的行為已構(gòu)成變相辭退申請人。

  此致

  長沙縣勞動人事爭議_____委員會

  申請人:張_________

  二0_________年三月十九日

  借款合同_____申請書范本二

  申請人:(姓名) ,(性別) ,(民族) ,(出生年月) 年 月 日出生,公民身份號碼 ,住址 ,聯(lián)系電話 。

  被申請人:(姓名) ,(性別) ,(民族) ,(出生年月) 年 月 日出生,公民身份號碼 ,住址 ,聯(lián)系電話 。

  (若當(dāng)事人為法人或其他組織)

  (公司或單位名稱) ,住所地 ,組織機構(gòu)代碼 ,法定代表人 ,職務(wù) ,

  聯(lián)系電話 。

  _____請求(即所請事項):

  1、請求被申請人償還申請人借款人民幣_________萬元,并按同期同類銀行貸款利率支付利息(自20_________年_________月_________日起至實際還款之日止);

  2、請求被申請人承擔(dān)申請人為實現(xiàn)債權(quán)而支付的_____;

  3、請求被申請人承擔(dān)本案的_____費用。

  事實與理由(即案件糾紛發(fā)生過程的簡要描述及提出_____請求事項所依據(jù)的理由):20_________年_________月_________日,被申請人向申請人借款人民幣_________萬元,并于同日向申請人出具了一張借條,上面載明被申請人向申請人借款人民幣_________萬元,并約定如因執(zhí)行本借款發(fā)生爭議,由泉州_____委員會石獅分會_____。

  經(jīng)申請人多次催討,被申請人仍未歸還。

  為維護自己的合法權(quán)益,特向貴會提出_____申請。

  此致

  泉州_____委員會石獅分會

  申請人:

  年 月 日

非法用工工亡仲裁申請書 篇27

  申請人:楊__,男,漢族,_____1年2月2日出生,駕駛員,身份證號:_____10202_________,住連云區(qū)宿城鄉(xiāng)寶山村寶山_________號,

  被申請人:連云港____公司,住連云港市宋跳工業(yè)區(qū)振興_________號。

  法定代表人:徐_________。

  請求事項:

  1、請求被申請人為申請人補辦_________年3月至勞動終止日的社會_____。

  2、請求被申請人立即支付給申請人一次性傷殘補助金、一次性醫(yī)療補助金、一次性傷殘就業(yè)補助金、醫(yī)療費、鑒定費、護理費、營養(yǎng)費、住院伙食補助費、交通費、停工留薪工資、欠發(fā)工資、二次手術(shù)等費用共計338187元。

  事實與理由:

  申請人于_________年3月1日到被申請人處從事駕駛員工作,并于上班當(dāng)天雙方簽訂了勞動合同,但兩份合同都被被申請人拿走,工作至合同解除,被申請人都沒按法律規(guī)定為申請人辦理社會_____事宜,20_________年4月10日中午時分,申請人在駕駛被申請人的蘇G號貨車往開發(fā)區(qū)中糧直屬庫送貨途中,行至黃海大道與242省道路交叉路口處時,被一輛蘇G號重型自卸貨車撞到,并經(jīng)交通巡邏支隊開發(fā)區(qū)大隊作出了道路交通事故證明。

  致申請人受傷,后申請人被送到解放軍一四九醫(yī)院治療,期間花費醫(yī)療費等費用近60000元,被一四九醫(yī)院診斷為:右股骨干骨折,右脛骨開放性粉碎性骨折。

  導(dǎo)致申請人不能_____正常生活,需要專人照料日常生活,至今腿腳還行動不便,病情穩(wěn)定后申請人到市人力資源和社會保障局工傷認(rèn)定處申請了工傷認(rèn)定,市人力資源和社會保障局工傷認(rèn)定處依法作出了連人社工認(rèn)字[20_________]第499號工傷認(rèn)定決定書,認(rèn)定申請人受傷部位及傷情為工傷,20_________年5月17日連云港市勞動能力鑒定委員會作出連勞鑒通【20_________】578號勞動能力鑒定結(jié)論通知書,認(rèn)定申請人為八級傷殘。

  由于被申請人沒有為申請人辦理社會_____事宜,致使申請人在受傷后不能得到相關(guān)_____待遇,為此申請人找被申請人多次協(xié)商具體賠償事宜,可惜至今申請人仍沒有得到被申請人一點應(yīng)有的賠償。

  此致

  連云港市勞動人事爭議_____委員會

  申請人:楊__

  _____年____月____日

非法用工工亡仲裁申請書 篇28

  申請人:

  身份證號碼:

  住所:

  聯(lián)系電話:

  申請人代理人:

  通訊地址:

  聯(lián)系電話:

  被申請人:

  法定代表人:

  住所:

  電話:

  郵編:

  傳真:

  申請仲裁所依據(jù)的仲裁協(xié)議

  申請人與被申請人X年X月X日簽訂的《借款合同》中的仲裁條款——該合同第X條約定:“因本合同及其履行發(fā)生的爭議,任何一方均可向中國國際經(jīng)濟貿(mào)易仲裁委員會(北京)申請仲裁,仲裁裁決是終局的!

  仲裁請求:

  1、 裁決被申請人向申請人返還借款本金X元;

  2、 被申請人向申請人支付借款利息X元;

  3、 被申請人向申請人支付違約金X元;

  4、 被申請人承擔(dān)本案仲裁費。

  仲裁請求所依據(jù)的事實和理由:

  X年X月X日,申請人與被申請人簽訂了《借款合同》,《借款合同》約定被申請人向申請人借款X元整;借款期限為X日,自XX年XX月XX日起至XX年XX月XX日止;借款利息自被申請人收到上述款項之日起,每月按X%的利率計算;被申請人若逾期償還本金、利息,每逾期一日,應(yīng)按逾期金額,支付違約金。

  現(xiàn)借款期限屆滿,被申請人未按《借款合同》約定償還借款本金、利息,經(jīng)申請人多次催告,被申請人仍未償還,故申請人向貴委提出仲裁申請。

  綜上所述,望貴委以事實為依據(jù),以法律為準(zhǔn)繩,依法裁決支持申請人的仲裁請求,以維護申請人的合法權(quán)益。

  此致

  敬禮

  申請人:

  年 月 日

非法用工工亡仲裁申請書 篇29

  3人集體仲裁申請書的格式可以參考以下

  申請勞動仲裁需要提交以下材料:_________________

  1、申請書(詳細(xì)陳述申訴理由和要求,一式兩份或按被訴人人數(shù)提供);

  2、申請人身份證明及復(fù)印件;

  3、申請人與被訴人存在勞動關(guān)系的證明材料,證明材料包括:_________________勞動合同、暫住證、工作牌、廠牌、工卡、工資表(單)、求職登記表、解除(或終止)勞動關(guān)系通知或證書等。申訴人提交證明材料時,應(yīng)附原件及復(fù)印件各一份,審核后退回原件。

  格式

  勞動爭議仲裁申訴申請書

  申訴申請人:_________________(自然情況),住址:_________________

  被申訴人:_________________(名稱、住所地:_________________法定代表人,聯(lián)系電話)

  申請請求:_________________

  1、

  2、

  理由與事實:_________________

  此致

  __________市勞動仲裁委員會

  _____________

  ___ 年 ___ 月 ___ 日

  附件:_________________證據(jù)_______________

非法用工工亡仲裁申請書 篇30

  申請人:______________,女,_______年_______月_______日出生,住__________市__________區(qū)__________村。

  被申請人:_________________市__________有限公司,住所地__________市__________區(qū)__________村。

  法定代表人:______________

  申請請求:

  1、請求被申請人支付申請人20__年1-9月工資11222元。

  2、請求被申請人支付申請人相當(dāng)于工資報酬25%的經(jīng)濟補償金2805元。

  事實和理由:

  _______年_______月_______日,申請人開始在被申請人處上班,雙方?jīng)]有簽訂勞動合同,約定月工資為1800元。在工作期間,被申請人未按時發(fā)放工資。至_______年_______月_______日,被申請人無故拖欠申請人_______年_______月份工資9422元,被申請人出具一欠條。此外,對9月份工資1800元也未付給申請人。至今,被申請人共欠申請人工資合計11220元。因被申請人無故拖欠申請人工資,根據(jù)《違反和解除勞動合同的經(jīng)濟補充辦法》第三條規(guī)定,被申請人除應(yīng)支付拖欠的工資外,還應(yīng)加發(fā)申請人相當(dāng)于工資報酬25%的經(jīng)濟補償金2805元。為此,申請人向貴委提起仲裁,請求貴委支持申請人的仲裁請求。

  此致__________市__________區(qū)勞動仲裁委員會

  申請人:_________________

  _______年_______月_______日

非法用工工亡仲裁申請書 篇31

  申請人:程##,女,漢族,20_________年3月31日出生,住_________市_________區(qū)1樓2門10號。

  被申請人:陜西##房地產(chǎn)開發(fā)有限公司

  住所地:_________市太元路中段

  法定代表人:###

  _____請求:

  1?請求確認(rèn)申請人與被申請人簽訂的商品房買賣合同無效返還購房款114719元,并賠償利息5091元;

  2?請求被申請人承擔(dān)本案的全部_____費用。

  事實與理由:

  20_________年5月14日申請人與兩被申請人簽訂了《商品房買賣合同》,約定:被申請人將位于_________市###小區(qū)第22棟10602號房屋以382396元出讓于申請人。被申請人應(yīng)于20_________年12月31日向申請人交付房屋。申請人應(yīng)在20_________年5月14日支付房款114719元。

  申請人依據(jù)合同約定在20_________年5月14日支付房款114719元交納給被申請人。_________年3月申請人發(fā)現(xiàn)被申請人是在違法銷售房屋,其購買的房屋沒有法律規(guī)定的相關(guān)手續(xù)。因此申請人認(rèn)為其與被申請人簽訂的《商品房買賣合同》屬于無效合同。

  現(xiàn)申請人為維護其合法權(quán)益特向貴委申請請求裁決確認(rèn)合同無效,并由被申請人返還購房款114719元,賠償申請人利息5091元。

  此致

  西安_____委員會

  申請人:###

  _________年三月十四日

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