126.男性，32歲，上腹部疼痛1月余，常于餐后3~4小時(shí)發(fā)作，餐后 緩解，實(shí)驗(yàn)室檢查發(fā)現(xiàn)其空腹胃酸，基礎(chǔ)酸的分泌量明顯高于正常 
人，其最可能的診斷是 
a.急性胃炎 
b.慢性胃炎 
c.胃潰瘍 
d.十二指腸潰瘍 
e.胃癌 
127.女性，56歲，左乳外上象限一腫塊二年，近一個(gè)月增大明顯而來診。體格檢查：左乳外上象限捫及一6cmx4cmx3cm大小的腫物，固定，似與胸壁粘連，左側(cè)腋下腫大淋巴結(jié)成塊狀，移動(dòng)度差，左鎖骨 上淋巴結(jié)腫大，約2cmx1cm大小，經(jīng)其他各項(xiàng)檢查，該患者被確診為乳癌，應(yīng)屬于哪一期 
a.0期 
b.ⅰ期 
c.ⅱ期 
d.ⅲ期 
e.ⅳ期 
128.男性，47歲，柏油樣黑便三天來診，既往無胃、十二指腸潰瘍病史，乙型肝炎病史4年，鎖骨上未觸及腫大的淋巴結(jié)，作食管x線鋇餐檢查見食管下段粘膜影呈串珠樣改變，應(yīng)考慮為 
a.食管炎 
b.食管靜脈曲張 
c.賁門失弛緩癥 
d.食管癌 
e.食管平滑肌瘤 
129.男性，2d歲，在工地干活時(shí)自高處墜地，右胸部著地，來診，途中嘔吐一次，約50ml，嘔吐物中有少量血液，2小時(shí)后大便呈黑色，量不多。體格檢查：血壓12/8kpa，脈搏100次/分，右下胸部腫脹，壓痛明顯，全腹壓痛，肌緊張，肝區(qū)叩痛明顯，右下腹診斷性穿刺抽到不凝血2ml，x線胸片示右9、10肋骨骨折，腹部x線平片未見異常，該患者可能的診斷是 
a.肝破裂伴膽道出血 
b.脾破裂 
c.十二指腸破裂 
d.胃破裂 
e.肋骨骨折伴胸部損傷出血 
130.男，47歲，反復(fù)嘔吐一年余來診。潰瘍病史15年，訴近一年來常于晚上嘔吐，量較大，嘔吐物為酸臭味宿食，不含膽汁。查體：中度營(yíng)養(yǎng)不良，脫水外觀，上腹膨隆，可見胃蠕動(dòng)波，拍上腹部可聞及振蕩聲，則該患者最可能的診斷為 
a.十二指腸球部潰瘍 
b.胃竇癌 
c.瘢痕性幽門梗阻 
d.腸系膜上動(dòng)脈壓迫綜合癥 
e.十二指腸腫瘤 
131.男，72歲，因乏力，消瘦近一年而來院就診，查體：貧血貌、消瘦，右下腹可捫及一4cm×3cm大小的腫塊，界清，質(zhì)硬，無明顯壓痛，纖維結(jié)腸鏡檢查提示為盲腸癌，對(duì)該患者行根治性右半結(jié)腸切除術(shù)應(yīng)包括下述范圍，除了 
a.右半橫結(jié)構(gòu) 
b.升結(jié)腸 
c.盲腸 
d.左半橫結(jié)腸 
e.長(zhǎng)約15~20cm的回腸末段 
132.女性，48歲，反復(fù)中上腹痛5年來，近兩年疼痛加重，仰更明顯，止痛劑作用不明顯，有食欲不振，飽脹，脂肪瀉等，近日出現(xiàn)糖尿病癥狀，查體：腹軟，上腹部深壓痛，未觸及包塊，無反跳痛。實(shí)驗(yàn)室檢查：wbc為7.2×109/l，中性粒細(xì)胞0.80，血淀粉酶300lu(somogyi法)，b超示胰腺形態(tài)不整，腺體縮小，有光點(diǎn)及回聲影，胰管直徑1.0cm診斷為慢性胰腺炎，則適宜的治療為 
a.調(diào)節(jié)飲食，以低脂飲食為宜 
b.鎮(zhèn)靜止痛 
c.中醫(yī)中藥治療 
d.口服降糖藥 
e.手術(shù)療法 
133.女性，43歲，肝外膽管結(jié)石病史3年，今晨突然右上腹絞痛，并惡心、嘔吐，繼而出現(xiàn)神志淡漠、嗜睡癥狀，查體：體溫41℃，脈搏125次/分，血壓10.67/8kpa，則該患者最可能的診斷是 
a.急性膽囊炎 
b.肝膿腫 
c，急性梗阻性化膿性膽管炎 
d.急性胰腺炎 
e.膽道蛔蟲癥 
134.一兩歲兒童左肘關(guān)節(jié)全伸位躍倒而就診，查體見：左肘部腫脹、壓痛，半屈位畸形，手法復(fù)位滿意后行外固定，一小時(shí)后出現(xiàn)手部皮膚蒼白，發(fā)麻發(fā)涼，如不及時(shí)處理，最可能出現(xiàn)下述哪種并發(fā)癥 
a.肱動(dòng)脈損傷 
b.尺神經(jīng)損傷 
c.正中神經(jīng)損傷 
d.骨化性肌炎 
e.缺血性肌攣縮 
135.一三歲小兒曾被父母提拉右臂后上臺(tái)階，之后即哭鬧，訴肘部疼痛，來診。拒絕醫(yī)生檢查，見撓骨頭處無腫脹和畸形，壓之痛，x線檢查未見異常影像，則最可能的診斷是 
a.肘部軟組織挫傷 
b.肘關(guān)節(jié)脫位 
c.肩關(guān)節(jié)脫位 
d.橈骨小頭本脫位 
e.腕關(guān)節(jié)脫位 
136.一六歲男童突起寒戰(zhàn)、高熱，訴右膝痛而來診，體格檢查：體溫39.8℃，脈搏115次/分，煩躁不安，右膝紅、熱，處于半屈曲位，拒絕檢查，白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高，為10×109/l，則該患兒可能的診斷是 
a.化膿性膝關(guān)節(jié)炎 
b.膝關(guān)節(jié)結(jié)核 
c.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎 
d.急性骨髓炎 
e.蜂窩織炎 
137.男性，32歲，因頭部被鐵器擊傷送至醫(yī)院，體格檢查見：左側(cè)鼻唇溝變淺，左外耳道流出淡血性流體，聽力下降，鼻出血，則考慮可能為 
a.顱前窩骨折 
b.顱中窩骨折 
c.顱后窩骨折 
d.篩板骨折 
e.顳骨巖部骨折 
138.男性，65歲，咳嗽，咳痰帶血3個(gè)月，既往吸煙史40年，每天10支，胸部正位像見左下肺野一約3cmx3cm大小腫塊，呈分葉狀，邊緣不光滑，有毛刺；纖維支氣管鏡檢查，找到鱗癌細(xì)胞，下列哪項(xiàng)治療不正確 
a.手術(shù)治療 
b.單純化學(xué)治療 
c.手術(shù)治療+術(shù)后化學(xué)治療 
d.手術(shù)治療+放射治療 
e.以手術(shù)為主的綜合治療