。úv摘要型最佳選擇題)
179.男性,17歲。多尿、煩渴、多飲月余。多次查尿比重<1.005,禁水試驗尿比重不升高,但加壓素試驗尿比重、尿滲透壓增加。診斷最可能是
a.精神性煩渴
b.慢性腎衰竭
c.腎小管性酸中毒
d.腎性尿崩癥
e.中樞性尿崩癥
答案:e
180.男性,38歲。甲亢復發(fā)。體格檢查:輕度突眼,甲狀腺彌漫性腫大,心率120次/分。實驗室檢查:ft3↑,t4↑,tsh↓,ast中度升高,wbc3.8乘以十的九次方/l.對此患者選用哪種治療方法較為適宜
a.抗甲狀腺藥物治療
b.復方碘溶液
c.甲狀腺手術(shù)治療
d.抗甲狀腺藥物+糖皮質(zhì)激素
e.放射性131i治療
答案:e
181.女性,18歲。輕度甲亢征群,血清tt4正常,下列哪項檢查有助于診斷
a.基礎代謝率測定
b.血清tt3測定
c.甲狀腺攝131i率
d.tsh測定
e.血清rt3測定
答案:d
182.男性,28歲。彌漫性甲狀腺腫伴甲亢,經(jīng)mm治療后癥狀緩解,但甲狀腺反而增大,突眼加重。治療措施應是
a.增大mm用量
b.停用mm
c.加用碘劑
d.mm減量并加用l-t4
e.加用普萘洛爾
答案:d
183.女性,58歲。甲狀腺ⅰ度腫大,反應遲鈍,腹瀉,厭食。實驗室檢查:ft3↑,tt4正常,tsh↓,甲狀腺攝131i率正常。診斷考慮
a.亞急性甲狀腺炎
b.亞臨床型甲亢
c.t3型甲亢
d.甲狀腺危象
e.淡漠型甲亢
答案:e
184.女性,36歲。graves病患者ptu治療癥狀控制,甲狀腺縮小,維持治療25mg/d已>1年半。考慮停藥,宜選用哪項指標
a.tsab測定
b.甲狀腺攝131i率
c.t3抑制試驗
d.放射性核素掃描
e.基礎代謝率測定
答案:a
185.女性,26歲。妊娠3月。多食,怕熱,易怒,甲狀腺稍大。血ft3、ft4↑,tsh↓,tsab陰性,hcg顯著↑。診斷為
a.妊娠合并甲亢
b.hcg相關(guān)性甲亢
c.亞臨床型甲亢
d.亞急性甲狀腺炎
e.橋本甲狀腺炎
答案:b
186.女性,28歲。妊娠5月合并甲亢。治療選擇
a.首選藥物治療
b.待分娩后治療甲亢
c.首選碘劑治療
d.首選放射性131i治療
e.首選手術(shù)治療
答案:a
187.女性,28歲。妊娠5月合并甲亢。藥物治療
a.首選ptu
b.首選mm
c.首選th
d.首選mtu
e.首選cmz
答案:a
188.女性,28歲。妊娠5月合并甲亢。對抗甲狀腺藥物有過敏反應。治療宜選擇
a.放射性131i治療
b.甲狀腺次全切除術(shù)
c.待分娩后治療
d.碘劑
e.普萘洛爾
答案:b
189.中年男性,心悸、消瘦2年。體格檢查:結(jié)節(jié)性甲狀腺腫伴血管雜音,心臟增大,房顫律,心尖部ⅱ級sm.診斷為
a.甲亢性心臟病
b.風濕性心臟病
c.冠心病
d.心肌病
e.先心病
答案:a