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內(nèi)科學內(nèi)分泌及代謝疾病習題及參考答案5

a2題型

 。úv摘要型最佳選擇題)

  179.男性,17歲。多尿、煩渴、多飲月余。多次查尿比重<1.005,禁水試驗尿比重不升高,但加壓素試驗尿比重、尿滲透壓增加。診斷最可能是

  a.精神性煩渴

  b.慢性腎衰竭

  c.腎小管性酸中毒

  d.腎性尿崩癥

  e.中樞性尿崩癥

  答案:e

  180.男性,38歲。甲亢復發(fā)。體格檢查:輕度突眼,甲狀腺彌漫性腫大,心率120次/分。實驗室檢查:ft3↑,t4↑,tsh↓,ast中度升高,wbc3.8乘以十的九次方/l.對此患者選用哪種治療方法較為適宜

  a.抗甲狀腺藥物治療

  b.復方碘溶液

  c.甲狀腺手術(shù)治療

  d.抗甲狀腺藥物+糖皮質(zhì)激素

  e.放射性131i治療

  答案:e

  181.女性,18歲。輕度甲亢征群,血清tt4正常,下列哪項檢查有助于診斷

  a.基礎代謝率測定

  b.血清tt3測定

  c.甲狀腺攝131i率

  d.tsh測定

  e.血清rt3測定

  答案:d

  182.男性,28歲。彌漫性甲狀腺腫伴甲亢,經(jīng)mm治療后癥狀緩解,但甲狀腺反而增大,突眼加重。治療措施應是

  a.增大mm用量

  b.停用mm

  c.加用碘劑

  d.mm減量并加用l-t4

  e.加用普萘洛爾

  答案:d

  183.女性,58歲。甲狀腺ⅰ度腫大,反應遲鈍,腹瀉,厭食。實驗室檢查:ft3↑,tt4正常,tsh↓,甲狀腺攝131i率正常。診斷考慮

  a.亞急性甲狀腺炎

  b.亞臨床型甲亢

  c.t3型甲亢

  d.甲狀腺危象

  e.淡漠型甲亢

  答案:e

  184.女性,36歲。graves病患者ptu治療癥狀控制,甲狀腺縮小,維持治療25mg/d已>1年半。考慮停藥,宜選用哪項指標

  a.tsab測定

  b.甲狀腺攝131i率

  c.t3抑制試驗

  d.放射性核素掃描

  e.基礎代謝率測定

  答案:a

  185.女性,26歲。妊娠3月。多食,怕熱,易怒,甲狀腺稍大。血ft3、ft4↑,tsh↓,tsab陰性,hcg顯著↑。診斷為

  a.妊娠合并甲亢

  b.hcg相關(guān)性甲亢

  c.亞臨床型甲亢

  d.亞急性甲狀腺炎

  e.橋本甲狀腺炎

  答案:b

  186.女性,28歲。妊娠5月合并甲亢。治療選擇

  a.首選藥物治療

  b.待分娩后治療甲亢

  c.首選碘劑治療

  d.首選放射性131i治療

  e.首選手術(shù)治療

  答案:a

  187.女性,28歲。妊娠5月合并甲亢。藥物治療

  a.首選ptu

  b.首選mm

  c.首選th

  d.首選mtu

  e.首選cmz

  答案:a

  188.女性,28歲。妊娠5月合并甲亢。對抗甲狀腺藥物有過敏反應。治療宜選擇

  a.放射性131i治療

  b.甲狀腺次全切除術(shù)

  c.待分娩后治療

  d.碘劑

  e.普萘洛爾

  答案:b

  189.中年男性,心悸、消瘦2年。體格檢查:結(jié)節(jié)性甲狀腺腫伴血管雜音,心臟增大,房顫律,心尖部ⅱ級sm.診斷為

  a.甲亢性心臟病

  b.風濕性心臟病

  c.冠心病

  d.心肌病

  e.先心病

  答案:a