簡述急性支氣管炎的診斷依據(jù)

標(biāo)準(zhǔn)答案:
評分要點：15分，師承20分
（一）臨床表現(xiàn)（11分，師承14分）
常見于寒冷季節(jié)或氣候突變時節(jié)。起病較急，常先有急性上呼吸道感染癥狀。
1.癥狀主要癥狀是咳嗽和咳痰。先為干咳或少量粘液性痰，隨后可轉(zhuǎn)為粘液膿性或膿性，痰量增多，咳嗽加劇，偶可痰中帶血�？人�、咳痰可延續(xù)2～3周才消失，如遷延不愈，日久可演變成慢性支氣管炎。如支氣管發(fā)生痙攣，可出現(xiàn)程度不等的氣促，伴胸骨后發(fā)緊感。全身癥狀一般較輕，可有發(fā)熱，38℃左右，多于3～5天降至正常。
2.體征體征不多，呼吸音常正常，可以在兩肺聽到散在干、濕性啰音。啰音部位不固定，咳嗽后可減少或消失。
（二）輔助檢查（4分，師承6分）
1.血常規(guī)周圍血中白細(xì)胞計數(shù)和分類多無明顯改變。細(xì)菌感染較重時，白細(xì)胞總數(shù)和嗜中性粒細(xì)胞增高。痰培養(yǎng)可發(fā)現(xiàn)致病菌。
2.x線胸片大多數(shù)表現(xiàn)正�；騼H有肺紋理增粗。