試題編號(hào)28：患者男性，60歲，因呼吸肌麻痹，呼吸停止，神志不清，現(xiàn)急需氣管插管進(jìn)行搶救，請(qǐng)你施行氣管插管術(shù)（在醫(yī)學(xué)模擬人上操作）(20分)  來源：考試大
　　(1)摸擬人體位、頭、頸項(xiàng)部位置正確(4分)   
　　仰臥、將枕墊于項(xiàng)部，使頭盡量后仰，讓口、咽、喉三軸線接近重疊。  來源：考試大
　　(2)置入喉鏡操作正確(8分)   
　　考生左手持喉鏡，自口右側(cè)角置入，將舌體擋向左側(cè)，再將鏡移至正中，見到懸雍垂。(2分)   
　　沿舌背弧度將鏡再稍向前置入咽部，見到會(huì)厭。(2分)    
　　挑起會(huì)厭，顯露聲門，右手以握筆狀持導(dǎo)管從右側(cè)弧形斜插口中，將導(dǎo)管前端對(duì)準(zhǔn)聲門后輕柔地插入氣管內(nèi)。其深度進(jìn)門齒21～22cm(成人)(3分)     拔出導(dǎo)管管芯(1分)。   來源：考試大
　　(3)檢查插管是否在氣管內(nèi)(4分)   
　　按壓胸壁，檢查導(dǎo)管口是否有氣流出，或向已插導(dǎo)管中注氣（或吹氣）時(shí)，聽診兩肺是否有呼吸音，以確認(rèn)導(dǎo)管已插人氣管內(nèi)，即可置牙墊于磨牙間，退鏡，用膠布將氣管導(dǎo)管和牙墊妥善固定。  
　　(4)向套囊內(nèi)充氣(3～5毫升)，導(dǎo)管接呼吸器(3～5毫升)，同時(shí)聽診兩側(cè)呼吸音，再次確認(rèn)導(dǎo)管已插入氣管內(nèi)(4分)。