a2型選擇題(128~154題)128.某人因有機磷農藥中毒,致使神經纖維末梢釋放的乙酰膽堿不能失活而作用加強;颊卟粫霈F(xiàn)的癥狀是
a.消化道運動增強,腹痛,腹瀉
b.瞳孔縮小,視力模糊
c.肌肉震顫,抽搐
d.皮膚干燥,無汗
e.支氣管平滑肌收縮,呼吸困難
129.男性兒童10歲,身高1m,智力低下。應考慮為哪一種內分泌激素分泌障礙
a.生長激素
d.甲狀腺激素
c.腎上腺皮質激素
d.胰島素
e.性激素
130.女性,中年,肝炎史多年,血清a/g倒置,因為
a.肝合成清蛋白減少
b.清蛋白水解增多
c.清蛋白從尿中排出
d.γ球蛋白合成增多
e.γ球蛋白破壞減少
131.男性,65歲,高血壓病史已20余年,初期時正常時高,近7—8年不服藥已難以降到正常,近一年多來出現(xiàn)腎功能不全,近一周多前因感冒發(fā)燒,繼發(fā)肺部感染,感染未能控制,今因嚴重肺感染,小葉性肺炎死亡,尸檢發(fā)現(xiàn)雙腎呈細顆粒狀萎縮,組織學上發(fā)現(xiàn)腎輸入動脈及入球小動脈廣泛管壁增厚,均勻紅染物質沉著,管腔狹窄,甚至閉塞。這些血管壁的變化是
a.血管壁淀粉物質沉著
b.血管壁血清蛋白沉著
c.血管壁膠原纖維玻璃樣變
d.血管糖原沉著
e.血管纖維化
132.女性,60歲,突發(fā)腹痛,寒戰(zhàn)、高燒,并出現(xiàn)黃疸,診斷為急性膽囊炎,宜選用的藥是
a.利福平
b.四環(huán)素
c.慶大霉素
d.林可霉素
e.氨芐西林
133.男性,45歲,突然嘔血400ml并伴黑便,查血壓13.3/9.33 kpa(100/70mmhg),心肺(—),可見腹壁靜脈曲張,肝未觸及,脾于肋下2cm可觸及,應首選治療方法是
a.靜脈注射止血藥
b.靜脈推注洛賽克
c.靜脈滴注垂體后葉素
d.靜脈滴注代血漿
e.冰鹽水洗胃
134.肝炎后肝硬化患者,大量腹水,經利尿治療腹水消退,近日精神異常,夜間不能入睡,常自言自語,計數(shù)能力減退,兩手平舉時,肘部、腕部陣發(fā)性顫抖,應該考慮
a.精神分裂癥
b.震顫麻痹
c.肝性腦病
d.電解質紊亂
e.腦動脈供血不足
135.男性,65歲,持續(xù)性上腹部疼痛半年余,消瘦、貧血,乏力,偶有惡心、嘔吐,查體呈貧血貌,上腹部劍突下輕壓痛,確定診斷應采用的輔助檢查是
a.x線上消化道造影
b.胃液分析
c.b超檢查
d.纖維胃鏡檢查
e.血清胃泌素測定
136.女性,30歲,常感低熱、乏力,近一周明顯腹痛、腹脹,大便不規(guī)律。查:心肺陰性,腹膨隆,移動性濁音陽性。實驗室檢查血沉30mm/h,腹水為黃色滲出液,分類淋巴細胞90%。該患者最大可能是
a.結核性腹膜炎
b.肝硬化腹水
c.腹膜轉移癌
d.胃癌
e.多發(fā)性漿膜炎
137.男性,60歲,慢性咳嗽、咳痰12年,氣急3年,呈逐漸加重。胸片示肋間隙增寬,雙肺透亮度增加,兩下肺紋理紊乩。最可能的診斷是
a.支氣管擴張
b.慢性支氣管炎
c.慢性支氣管炎、肺氣腫
d.機化性肺炎
e.支氣管哮喘
138.女性,68歲,慢性支氣管炎、肺氣腫12年。2天前劇咳后,突然感左側胸痛伴呼吸困難,不能平臥,可能的診斷是
a.肺炎球菌肺炎
b.肺栓塞
c.心肌梗死
d.自發(fā)性氣胸
e.結核性胸膜炎
139.女性,68歲,有慢性咳嗽、喘息史15年,近日感冒后癥狀加重,查體:神志清楚,口唇發(fā)紺,桶狀胸,雙肺叩診過清音,呼吸音減低,動脈血氣分析:pao2 55mmhg,pac02 45mmhg,經治療后病情緩解;此病人出院后,不適宜采用的治療是
a.吸入支氣管擴張劑
b.作腹式呼吸,加強膈肌運動
c.家庭氧療
d.長期口服中等量激素
e.間斷應用止咳、化痰藥物
140.男性,45歲,感冒后出現(xiàn)胸痛,為心前區(qū)悶痛。查:血壓130/80 mmhg,心率120次/分,節(jié)律不齊,可聞及頻繁早搏,體溫正常,雙肺(-),腹(-),該病人可能的診斷是
a.急性心肌梗死
b.心絞痛
c.急性心肌炎
d.急性心包炎
e. 神經官能癥