【 摘 要 】磺胺二甲嘧啶鈉注射液屬于磺胺類(lèi)及其增效劑欄目，主要講述了 藥物名稱(chēng) 磺胺二甲嘧啶鈉注射液 藥物別名 英文名稱(chēng) sulfadimidine sodium injection 說(shuō)明 注射液：2ml：0。 功用作用 本品為磺胺類(lèi)抗菌藥，抗菌譜與磺胺嘧啶相似，對(duì)非產(chǎn)酶金黃色葡萄球菌、化膿性鏈球菌、肺炎鏈球菌、大腸埃希菌、克雷伯菌屬、沙門(mén)菌屬、志賀菌屬等腸桿菌科細(xì)菌、淋病...。本文重點(diǎn)關(guān)注磺胺 嘧啶 患者 應(yīng)用 等內(nèi)容，您可以在本頁(yè)對(duì)磺胺二甲嘧啶鈉注射液進(jìn)行討論

【關(guān)鍵字】磺胺類(lèi)及其增效劑;磺胺;嘧啶;患者;應(yīng)用;磺胺二甲嘧啶鈉注射液【 全 文 】
藥物名稱(chēng)  磺胺二甲嘧啶鈉注射液藥物別名  英文名稱(chēng)  sulfadimidine sodium injection說(shuō)　　明   注射液：2ml：0.2g。功用作用  本品為磺胺類(lèi)抗菌藥，抗菌譜與磺胺嘧啶相似，對(duì)非產(chǎn)酶金黃色葡萄球菌、化膿性鏈球菌、肺炎鏈球菌、大腸埃希菌、克雷伯菌屬、沙門(mén)菌屬、志賀菌屬等腸桿菌科細(xì)菌、淋病奈瑟菌、腦膜炎奈瑟菌、流感嗜血桿菌具有抗菌作用。但近年來(lái)細(xì)菌對(duì)本品的耐藥性增高，尤其是鏈球菌屬、奈瑟菌屬以及腸桿菌科細(xì)菌。 　　磺胺類(lèi)藥物為廣譜抑菌劑，在結(jié)構(gòu)上類(lèi)似對(duì)氨基苯甲酸(paba)，可與paba競(jìng)爭(zhēng)性作用于細(xì)菌體內(nèi)的二氫葉酸合成酶，從而阻止paba作為原料合成細(xì)菌所需的葉酸，減少具有代謝活性的四氫葉酸的量，而后者則是細(xì)菌合成嘌呤、胸腺嘧啶核苷和脫氧核糖核酸(dna)的必需物質(zhì)，因此抑制了細(xì)菌的生長(zhǎng)繁殖。 敏感菌引起的下列感染，當(dāng)患者不能口服時(shí)，如急性單純性下尿路感染、急性中耳炎和皮膚軟組織感染。 用法用量   成人常用量：一次0.5～1g，一日2次。臨用前，用滅菌注射用水或生理鹽水將藥液稀釋成5%的溶液后緩慢靜脈注射；靜脈滴注濃度約為1%。 　　[藥物過(guò)量]磺胺血濃度不應(yīng)超過(guò)200μg/ml，超過(guò)此濃度，不良反應(yīng)發(fā)生率增高，毒性增強(qiáng)。 注意事項(xiàng)  對(duì)磺胺類(lèi)藥物過(guò)敏者禁用。 由于本品阻止葉酸的代謝，加重巨幼紅細(xì)胞性貧血患者葉酸鹽的缺乏，所以該病患者禁用本品。孕婦及哺乳期婦女禁用本品。小于2個(gè)月的嬰兒禁用本品。重度肝腎功能損害者禁用本品。 　　1.交叉過(guò)敏反應(yīng)。對(duì)一種磺胺藥呈現(xiàn)過(guò)敏的患者對(duì)其他磺胺藥也可能過(guò)敏。 　　2.肝臟損害。可發(fā)生黃疸、肝功能減退，嚴(yán)重者可發(fā)生急性肝壞死。故有肝功能損害患者宜避免磺胺藥的全身應(yīng)用。 　　3.腎臟損害。可發(fā)生結(jié)晶尿、血尿和管型尿，故應(yīng)用本品期間應(yīng)多飲水，保持高尿流量，如果應(yīng)用本品療程長(zhǎng)，劑量大時(shí)，除多飲水外宜同服碳酸氫鈉，以防止此不良反應(yīng)。失水、休克和老年患者應(yīng)用本品易致腎損害，應(yīng)慎用或避免應(yīng)用本品。腎功能減退患者不宜應(yīng)用本品。 　　4.對(duì)呋塞米、砜類(lèi)、噻嗪類(lèi)利尿藥、磺脲類(lèi)、碳酸酐酶抑制藥呈現(xiàn)過(guò)敏的患者，對(duì)磺胺藥亦可過(guò)敏。 　　5.下列情況應(yīng)慎用：缺乏g-6pd、血卟啉癥患者。 　　6.治療中須注意檢查： 　　(1)全血象檢查，對(duì)接受較長(zhǎng)療程的患者尤為重要�！　�(2)治療中定期尿液檢查(每2～3日查尿常規(guī)一次)以發(fā)現(xiàn)長(zhǎng)療程或高劑量治療時(shí)可能發(fā)生的結(jié)晶尿�！　�(3)肝、腎功能檢查。 　　[孕婦及哺乳期婦女用藥] 　　1.本品可穿過(guò)血胎盤(pán)屏障至胎兒體內(nèi)，動(dòng)物實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)有致畸作用。人類(lèi)研究缺乏充足資料，孕婦宜避免應(yīng)用。 　　2.磺胺藥可自乳汁中分泌，乳汁中濃度可達(dá)母體血藥 　　濃度的50％～100％，藥物可能對(duì)乳兒產(chǎn)生影響。本品在g-6pd缺乏的新生兒中的應(yīng)用有導(dǎo)致溶血性貧血發(fā)生的可能。鑒于上述原因，哺乳期婦女不宜應(yīng)用本品。 　　[兒童用藥] 由于磺胺藥可與膽紅素競(jìng)爭(zhēng)在血漿蛋白上的結(jié)合部位，而新生兒的乙酰轉(zhuǎn)移酶系統(tǒng)未發(fā)育完善，磺胺游離血濃度增高，以致增加了核黃疸發(fā)生的危險(xiǎn)性，因此該類(lèi)藥物在新生兒及2個(gè)月以下嬰兒的應(yīng)用屬禁忌；由于兒童處于生長(zhǎng)發(fā)育期，肝腎功能還不完善，用藥量應(yīng)酌減。 　　[老年患者用藥] 老年患者應(yīng)用磺胺藥發(fā)生嚴(yán)重不良反應(yīng)的機(jī)會(huì)增加。如嚴(yán)重皮疹、骨髓抑制和血小板減少等是老年人嚴(yán)重不良反應(yīng)中常見(jiàn)者。因此老年患者宜避免應(yīng)用，確有指征時(shí)需權(quán)衡利弊后決定。