【 摘 要 】?jī)尚远舅?b屬于抗真菌類欄目，主要講述了 藥物名稱 兩性毒素 b 藥物別名 英文名稱 amphotericin b 說明 注射用兩性霉素b（脫氧膽酸鈉復(fù)合物）：每支5mg。 用法用量 臨用前，加滅菌注射用水適量使溶解（不可用氯化鈉注射液溶解與稀釋），再加入5％葡萄糖注射液（ph＞4。2）中，濃度每1ml不超過1mg。5ml/分鐘。。本文重點(diǎn)關(guān)注兩性 毒素 ml 注射 等內(nèi)容，您可以在本頁(yè)對(duì)兩性毒素 b進(jìn)行討論

【關(guān)鍵字】抗真菌類;兩性;毒素;ml;注射;兩性毒素;b【 全 文 】
藥物名稱  兩性毒素 b藥物別名  英文名稱  amphotericin b說　　明   注射用兩性霉素b（脫氧膽酸鈉復(fù)合物）：每支5mg；25mg；50mg。功用作用  為抗深部真菌感染藥。本品與真菌細(xì)胞膜上的甾醇結(jié)合，損傷膜的通透性，導(dǎo)致菌細(xì)胞內(nèi)鉀離子、核苷酸、氨基酸等外漏，破壞正常代謝而起抑菌作用。用于隱球菌、球孢子菌、莢膜組織胞漿菌、芽生菌、孢子絲菌、念珠菌、毛霉、曲菌等引起的內(nèi)臟或全身感染。 用法用量  臨用前，加滅菌注射用水適量使溶解（不可用氯化鈉注射液溶解與稀釋），再加入5％葡萄糖注射液（ph＞4.2）中，濃度每1ml不超過1mg。 　　（1）靜滴　開始用小劑量1～2mg，逐日遞增到1日1mg/kg。每日給藥1次，滴注速度通常為1～1.5ml/分鐘。療程總量：白色念珠菌感染約1g，隱球菌腦膜炎約3g。 　　（2）鞘內(nèi)注射　對(duì)隱球菌腦膜炎，除靜滴外尚需鞘內(nèi)給藥。每次從0.05～0.1mg開始，逐漸遞增至0.5～1mg（濃度為0.1～0.25mg/ml）。溶于注射用水0.5～1ml中，按鞘內(nèi)注射法常規(guī)操作，共約30次，必要時(shí)可酌加地塞米松注射液，以減輕反應(yīng)。 　�。�3）霧化吸入　適用于肺及支氣管感染病例。一日量5～10mg，溶于注射用水100～200ml中，分4次用。 　�。�4）局部病灶注射　濃度1～3mg/ml，3～7天用1次，必要時(shí)可加普魯卡因注射液少量，對(duì)真菌性膿胸和關(guān)節(jié)炎，可局部抽膿后注入藥5～10mg，每周1～3次。 　�。�5）局部外用　濃度2.5～5mg/ml。 　�。�6）腔道用藥　栓劑25mg。 　�。�7）眼部用藥　眼藥水0.25％；眼藥膏1％。 　�。�8）口服　對(duì)腸道真菌感染，1日0.5～2g，分2～4次服。 注意事項(xiàng)   （1）毒性較大，可有發(fā)熱、寒戰(zhàn)、頭痛、食欲不振、惡心、嘔吐等反應(yīng)，靜脈用藥可引起血栓性靜脈炎，鞘內(nèi)注射可引起背部及下肢疼痛。 　�。�2）對(duì)腎臟有損害作用，可致蛋白尿、管型尿，定期檢查發(fā)現(xiàn)尿素氮＞20mg％或肌酐＞3mg％時(shí)，應(yīng)采取措施，停藥或降低劑量。 　�。�3）尚有白細(xì)胞下降、貧血、血壓下降或升高、肝損害、復(fù)視、周圍神經(jīng)炎、皮疹等反應(yīng)。 　�。�4）使用期間可出現(xiàn)心率加快，甚至心室顫動(dòng)，多與注入藥液濃度過高、速度過快、用量過大，以及患者低血鉀有關(guān)。 　�。�5）出現(xiàn)低鉀血癥，應(yīng)高度重視，及時(shí)補(bǔ)鉀。 　�。�6）使用期間，應(yīng)用抗組胺藥可減輕某些反應(yīng)。皮質(zhì)激素也有減輕反應(yīng)的作用，但只限在反應(yīng)較嚴(yán)重時(shí)用，勿作常規(guī)使用。 　�。�7）靜滴如漏出血管外，可引起局部炎癥，可用5％葡萄糖注射液抽吸沖洗，也可加少量肝素鈉注射液于沖洗液中。