民政局貧困申請書
民政局：
本人：，男，37歲，農(nóng)民，住。
多病導(dǎo)致半癱的父親在世時長年吃藥及看病求醫(yī)，給本已困難的家庭雪上加霜，直到去年逝世，為了生活為了年邁的母親，我今年外出四川借錢辦了一個小型棉胎加工廠，只因請不起工人，里里外外自己一人在忙，剛剛投入生產(chǎn)，操勞過度一不小心左手被彈花機卷進機器，幸好施救得當保住了性命，但是左手肌肉、筋骨基本嚴重受損，緊急入住成都華西醫(yī)院，近三個月的多次手術(shù)，醫(yī)療費用多達13萬元多，這些錢到處借遍了所有的親戚朋友及叔伯，手術(shù)并沒有完全做好，因再也無力交住院費，無奈出院回老家。雖然保住了一只手的型，但是從此失去了手的功能及喪失了勞動力。
本想給母親安享晚年，可如今帶著受殘的左手回老家，給年邁的老母親心靈上更大的創(chuàng)傷。年關(guān)又近，無力還債，該借的都已借了，
加上妻子在我住院期間又提出離婚，我已經(jīng)到了山窮水盡的地步，只有懇求縣民政局給予扶助度過難關(guān)為謝! 特此申請
此致
敬禮!
申請人：
申請日期：
一\申請人的姓名,年齡,身份證號,家庭住址,戶口所在地,戶口簿上的人組成.
二\申請人就業(yè)狀況及家庭成員就業(yè)及收入狀況.(最好附收入證明)
三\將申請人的困難情況如實寫清,如:本人因生病\受傷\等原因或家庭成員中由于此類事的發(fā)生,共化去醫(yī)療費x元,以至于生活困難.(這里需要你如實寫明發(fā)生事由,現(xiàn)在狀況)(最好有病歷及各類醫(yī)藥費復(fù)印件)
四\因以上原因特向政府部門(你所要申請救濟金的部門)請求給予經(jīng)濟上的補助!(最后不要忘記要萬分感謝這些詞語寫上去）