診斷證明書集錦 篇1
病情證明書是具有一定法律效用的醫(yī)療文件，是作為司法鑒定、保險索賠、休假等重要依據(jù)之一。為做好此項工作、進(jìn)一步加強病情證明書的管理，根據(jù)《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》及《醫(yī)療機構(gòu)病歷管理規(guī)定》，結(jié)合我院實際情況，特作如下規(guī)定：
1、病情證明書用于門（急）診及出院病人的`病情、診斷、休假證明，由經(jīng)治醫(yī)師開具并簽字，非經(jīng)治醫(yī)師及無處方權(quán)醫(yī)師無權(quán)出具。
2、凡需出具疾病證明書的患者，由經(jīng)治醫(yī)師核對其身份，根據(jù)病情開具相關(guān)證明，字跡清楚、內(nèi)容準(zhǔn)確，不得涂改，不得弄虛作假；經(jīng)治醫(yī)師簽字后，在門診導(dǎo)醫(yī)臺處蓋章生效。
3、臨床醫(yī)師要以科學(xué)、嚴(yán)謹(jǐn)、實事求是的態(tài)度，認(rèn)真開具診斷證明書和病假證明書，每項診斷都應(yīng)具備客觀、科學(xué)的診斷依據(jù)，經(jīng)治醫(yī)師對所做的診斷負(fù)責(zé)。
4、開具病假天數(shù)為3天（婦產(chǎn)科人工流產(chǎn)及骨科部分病種除外）。期滿仍需繼續(xù)休息者，應(yīng)在門診隨診后由接診醫(yī)師重新出具。
5、病情證明書上只能寫病情、診斷及與病情診斷相關(guān)的醫(yī)囑、建議。我院診斷證明書不涉及職業(yè)病的診斷和病人傷殘情況、勞動能力（病退）判定。
6、導(dǎo)醫(yī)臺須對醫(yī)師開具的疾病診斷書和病假證明書認(rèn)真審核，嚴(yán)格把關(guān)，遇有異議，可請示門診部主任或醫(yī)務(wù)科科長決定。
7、導(dǎo)醫(yī)臺應(yīng)加強對印章的管理，必須在醫(yī)師已填寫完畢并簽名的前提下方可在病情證明書上加蓋“病情介紹專用章”，空白病情證明書一律不得給予蓋章。導(dǎo)醫(yī)臺做好加蓋“病情介紹專用章”相關(guān)登記工作。