生病住院請假條 篇1

　　住院部：

　　我是住院部患者 因本人有要事外出，特請假。請假時間自 月 日 時 分至 月 日 時 分返回。在外出期間，本人發(fā)生任何 意外情況均與XX醫(yī)院無關，一切責任由本人及其家屬自行承擔。

　　聯(lián)系電話：

　　患者本人(簽名+指模)： 住院醫(yī)生簽名：

　　時間： 年 月 日 時 分

生病住院請假條 篇2

　　醫(yī)師：您好!

　　鑒于我本人目前病情穩(wěn)定，日常生活可以完全自理。今因事急需暫時請假外出處理事務。請假時間自今日 __時至____月____日 時返回。不在科室期間，如遇上級檢查，發(fā)現(xiàn)本人不在病床，被予以“掛空床”處罰，則本人愿意自費承擔所有住院費用，不再享受醫(yī)�；蛐罗r合任何政策，包括承擔與其相關的醫(yī)保農合政策處罰責任。不在科室期間，本人發(fā)生任何意外情況均與駐馬店骨科醫(yī)院無關，一切責任由我本人及家屬自行承擔。

　　特此申請.

　　患者本人(簽名+指模)： 電話： 同意醫(yī)生：

　　時間：______年______月______日______時 時間：______年_____月_____日____時 (特別提示：住院期間一次請假不得超過小時) ................24....

生病住院請假條 篇3

　　xx縣教育局：

　　我是xx學校的教師，最近，因為意外造成膝蓋受傷，同時感到腰部疼痛，后到肇源縣人民醫(yī)院檢查，診斷膝關節(jié)損傷，同時患有腰間盤突出癥。醫(yī)囑修養(yǎng)三個月，特申請病舉，請批準!

　　此致

　　敬禮！

　　請假人：

　　x年xx月xx日

住院病人請假條 篇1

　　排綢鄉(xiāng)衛(wèi)生院住院部：

　　我是你院 科 床住院病人，因今天有事 ，于 時間 請假。請假外出期間，病情變化化或加重等及發(fā)生的一切意外事故，概由本人負責，與醫(yī)院無關，望批準。

　　請假人：

　　年 月 日 時 分

住院病人請假條 篇2

　　xx鄉(xiāng)衛(wèi)生院住院部：

　　我是你院科床住院病人，因今天有事，于時間請假。請假外出期間，病情變化化或加重等及發(fā)生的一切意外事故，概由本人負責，與醫(yī)院無關，望批準。

　　請假人：

　　x年xx月xx日

住院病人請假條 篇3

　　x醫(yī)師：

　　您好！

　　鑒于我本人目前病情穩(wěn)定，日常生活可以完全自理。今因事急需暫時請假外出處理事務住院病人請假條4篇住院病人請假條4篇。請假時間自今日時至x月x日時返回。不在科室期間，如遇上級檢查，發(fā)現(xiàn)本人不在病床，被予以“掛空床”處罰，則本人愿意自費承擔所有住院費用，不再享受醫(yī)�；蛐罗r合任何政策，包括承擔與其相關的醫(yī)保農合政策處罰責任。不在科室期間，本人發(fā)生任何意外情況均與駐馬店骨科醫(yī)院無關，一切責任由我本人及家屬自行承擔。

　　特此申請。

　　20xx年x月x日

住院病人請假條 篇4

　　尊敬的：

　　我是xx科，患者，住院號，因個人原因要求請假，離院后發(fā)生一切意外與院方無關，后果自負。

　　患者家屬簽名：

　　醫(yī)護人員簽名：

　　患者簽名：

　　返院時間：20xx年xx月xx日時分

　　離院時間：20xx年xx月xx日時分

住院病人請假條 篇5

　　新豐鄉(xiāng)衛(wèi)生院住院患者請假外出知情同意書

　　患者 性別 年齡 科別 床號 住院號

住院病人外出請假條 篇1

　　本人因住院治療，今因：

　　1.生活不便無人照料;2.外出檢查;3.)需請假外出，懇請同意。

　　1.外出期間病情加重或者發(fā)生其他意外傷害事件(故)責任自負;

　　2.外出期間不得做影響疾病康復和有損身體健康等其他行為如：飲酒、吸毒等否則后果自負;

　　3.外出期間不做違法亂紀的事件;(公司收購合同)

　　4.外出期間未經(jīng)許可不得做影響疾病診療的檢查，否則后果自負;

　　5.外出超期未歸或者有2、3行為的醫(yī)院有權將患者視為自動出院;

　　6.病情危重(除自動出院或者轉院)患者不可以請假;

　　7.患者如系醫(yī)保、農保凡違反上述約定，費用自理，于醫(yī)院無關住院病人外出請假條4篇住院病人外出請假條4篇。

　　8.本請假條需經(jīng)主管醫(yī)師或者值班醫(yī)師簽名同意方可生效。

　　患方已認真閱讀上述約定，患方簽名：

　　聯(lián)系電話：

　　請假時間xx年月日

　　準假醫(yī)師簽名：

住院病人外出請假條 篇2

　　患者姓名：病區(qū)床號病案號：本人因一事，特申請外出，外出時間xx年xx月xx日時分，外出走向，聯(lián)系電話，預計回院時間xx年xx月xx日時分。

　　本人明白住院期間，宜安心治療，原則上不得任意離院外出。本人理解此申請與醫(yī)務人員的意見相悖。本人已經(jīng)被告知本人病情，以及此外出對本人健康，甚至生命的危害。

　　本人明白外出的危險包括醫(yī)療風險及其他不可預知的風險，本人自愿承擔外出的一切風險和后果。如外出期間發(fā)生不良后果本人在此免除醫(yī)務人員和醫(yī)療機構的一切責任。

　　本人也被告知外出期間如有意外時應立即與所住病區(qū)取得聯(lián)系，以及可以當場采取的各項緊急措施。聯(lián)系帶電話

住院病人的請假條 篇1

　　*醫(yī)院泌尿外科住院部：

　　我是泌尿外科住院病人，以病收住入院接受治療，今天因外出，時間至，請假外出離院或未按時回病區(qū)，所發(fā)生的一切意外事故和病情變化或加重，概由患者本人負責，于貴院無關，特申請請假外出。

　　值班醫(yī)生：

　　值班護士：

　　請假人：

　　20xx年X月X日

住院病人的請假條 篇2

　　尊敬的：

　　我是科，患者，住院號，因個人原因要求請假，離院后發(fā)生一切意外與院方無關，后果自負。

　　離院時間：年月日時分

　　患者簽名：

　　患者家屬簽名：

　　醫(yī)護人員簽名：

　　返院時間：年月日時分

住院病人的請假條 篇3

　　我是泌尿外科住院病人，以病收住入院接受治療，今天因外出，時間至，請假外出離院或未按時回病區(qū)，所發(fā)生的一切意外事故和病情變化或加重，概由患者本人負責，于貴院無關，特申請請假外出。

　　值班醫(yī)生：

　　值班護士：

　　請假人：

　　20xx年x月x日

住院病人的請假條 篇4

　　領導：

　　本人妻子分娩在即，生育年齡為 周歲，根據(jù)《廣東省人口與計劃生育條例》的相關規(guī)定，屬于晚育，且為計劃內合法生育，男方可享受10日的看護假。為了便于照顧妻子和孩子，現(xiàn)特申請休看護假，自 年 月 日到 月 日共10個工作日，請予以批準。 特此申請

　　申請人：

　　年 月 日

住院病人的請假條 篇5

　　醫(yī)師：

　　您好！

　　絕于我本人目前病情穩(wěn)定，日常生活可以完全自理。今因事急需暫時請假外出處理事務住院病人請假條4篇住院病人請假條4篇。請假時間自今日時至xx月xx日時返回。不在科室期間，如遇上級檢查，發(fā)現(xiàn)本人不在病床，被予以“掛空床”處罰，則本人愿意自費承擔所有住院費用，不再享受醫(yī)保或新農合任何政策，包括承擔與其相關的醫(yī)保農合政策處罰責任。不在科室期間，本人發(fā)生任何意外情況均與駐馬店骨科醫(yī)院無關，一切責任由我本人及家屬自行承擔。

員工住院的請假條 篇1

　　尊敬的公司領導：

　　我因身患疾病的原因，需住院天，申請假期為20xx年X月XX日，具體時間為自20xx年X月XX日至20xx年X月XX日止。

　　以上請示如無不妥，望領導審批為盼。

　　請假人：

　　20xx年X月XX日

員工住院的請假條 篇2

　　經(jīng)理：

　　我從昨天晚上開始肚子不舒服，經(jīng)醫(yī)生檢查是胃炎發(fā)作，醫(yī)生要求我住院治療，特向您請假七天，請批準。

　　此致

　　敬禮

　　請假人：

　　x年x月x日

員工住院的請假條 篇3

　　尊敬的公司領導：

　　我因身患疾病的原因，需住院天，申請假期為20xx年X月XX日，具體時間為自20xx年X月XX日至20xx年X月XX日止。

　　以上請示如無不妥，望領導審批為盼。

　　請假人：

　　20xx年X月XX日

員工住院的請假條 篇4

　　經(jīng)理：

　　我從昨天晚上開始肚子不舒服，經(jīng)醫(yī)生檢查是胃炎發(fā)作，醫(yī)生要求我住院治療，特向您請假七天，請批準。

　　此致

　　敬禮

　　請假人：

　　20xx年X月XX日

員工住院的請假條 篇5

　　受理請假的人或主管部門(稱謂，如王經(jīng)理或人力資源部，注意頂格)

　　我因(請假原因：事因、病因等原因，簡單陳述即可)，于____年____月____日至____年

　　____月____日(請假起止時間)，請假____天(請假具體時間)，請批準(請假辭)。

　　請假人：(請假人簽名

　　) ____年____月____日(請假日期)

關于住院病人的請假條 篇1

　　尊敬的：

　　我是科，患者，住院號，因個人原因要求請假，離院后發(fā)生一切意外與院方無關，后果自負。

　　離院時間：年月日時分

　　患者簽名：

　　患者家屬簽名：

　　醫(yī)護人員簽名：

　　返院時間：年月日時分

關于住院病人的請假條 篇2

　　我是泌尿外科住院病人，以病收住入院接受治療，今天因外出，時間至，請假外出離院或未按時回病區(qū)，所發(fā)生的一切意外事故和病情變化或加重，概由患者本人負責，于貴院無關，特申請請假外出。

　　值班醫(yī)生：

　　值班護士：

　　請假人：

　　20xx年x月x日

關于住院病人的請假條 篇3

　　排綢鄉(xiāng)衛(wèi)生院住院部：

　　我是你院 科 床住院病人，因今天有事 ，于 時間 請假。請假外出期間，病情變化化或加重等及發(fā)生的一切意外事故，概由本人負責，與醫(yī)院無關，望批準。

　　請假人：

　　年 月 日 時 分

　　住院病人外出請假條

　　排綢鄉(xiāng)衛(wèi)生院住院部：

　　我是你院 科 床住院病人，因今天有事 ，于 時間 請假。請假外出期間，病情變化化或加重等及發(fā)生的一切意外事故，概由本人負責，與醫(yī)院無關，望批準。

　　請假人：

　　年 月 日 時 分

關于住院病人的請假條 篇4

　　領導：

　　本人妻子分娩在即，生育年齡為 周歲，根據(jù)《廣東省人口與計劃生育條例》的相關規(guī)定，屬于晚育，且為計劃內合法生育，男方可享受10日的看護假。為了便于照顧妻子和孩子，現(xiàn)特申請休看護假，自 年 月 日到 月 日共10個工作日，請予以批準。 特此申請

　　申請人：

　　年 月 日