2023新農合工作總結（精選15篇）
2023新農合工作總結 篇1
今年我中心嚴格按照20xx年衛(wèi)生工作各項目標任務，高位求進，逐一落實，進一步規(guī)范了縣內各級新農合定點醫(yī)療機構服務行為，確保了全縣農民群眾受益度不斷提高，現(xiàn)將具體情況匯報如下：
一、20xx年1—xx月新農合運行基本情況。
(一)新農合參合情況
20xx年，我縣新農合以村為單位覆蓋率達到100%，參合農業(yè)人口總數(shù)達人，參合率% 。
(二)新農合基金籌集及使用情況
今年基金籌集總額為xx萬元，其中xx萬元為農民自籌，各級財政補助資金為xx萬元。去年結余基金xx萬元(含風險基金xx萬元)，今年我縣新農合可用基金為xx萬元。截止20xx年xx月底，縣財政新農合補助基金已經到位xx萬元，中央財政預撥新農合基金xx萬元，省級下?lián)躼x萬元，市新農合補助基金下?lián)躼x萬元，基金到位率現(xiàn)為% 。20xx年1—xx月，我縣共為參合農民報銷醫(yī)療費用xx萬元，占本年度基金總額%。
二、主要工作成效
一是圓滿完成新農合20xx年基金收繳工作，參合率達%;
二是嚴格控制了次均住院費用，提高了農民受益度，新農合實際補償比達%;
三是各級醫(yī)療機構基礎設施建設及醫(yī)療服務行為進一步規(guī)范。
三、主要工作措施
(一)調整方案，提高參合農民受益度
上級調整新農合統(tǒng)籌補償方案，我中心結合我縣實際情況，以確保參合農民受益度為目標，經反復測算，擬定并報請縣政府出臺了青川縣新農合第七套補償方案，進一步提高報銷比例，嚴格控制鄉(xiāng)鎮(zhèn)、縣級醫(yī)療機構新農合自付藥品比例，新增慢性病報銷病種，提高基金使用率，使參合農民“看病難，看病貴”的問題得到進一步緩解。
(二)奮力攻堅，全面做好新農合門診統(tǒng)籌工作
根據(jù)上級文件精神，結合我鄉(xiāng)實際情況，經科學測算，對新農合系統(tǒng)門診補償模式進行調整，對經辦人員進行面對面培訓，確保其熟悉業(yè)務技能。
(三)加強宣傳，以新農合制度的優(yōu)越性為重點。
一是印制新農合宣傳資料下發(fā)各定點醫(yī)療機構，在宣傳專欄、病房、村衛(wèi)生站等位置張貼;
二是要求各定點醫(yī)療機構在醫(yī)院醒目位置懸掛新農合宣傳標語;
三是通過利用廣播、標語、宣傳車、板報、墻報等方式，并組織駐村干部、村干部、衛(wèi)生院職工、鄉(xiāng)村醫(yī)生深入農戶家中宣傳講解新農合政策的目的、意義、醫(yī)藥費報銷辦法、報銷比例等知識;四是將新農合宣傳工作納入鄉(xiāng)鎮(zhèn)新農合督導的重要內容，采取定期與不定期的方式深入鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村社，開展入戶調查，督導新農合宣傳工作的開展情況，及時發(fā)現(xiàn)問題并有針對性的采取相應措施。
(四)加強監(jiān)管，確保新農合基金安全
今年以來，我鄉(xiāng)中心繼續(xù)采取隨機抽查、入戶調查等方式，xx月份共組織下鄉(xiāng)累計達10余次，加大外傷核實力度，加強對縣級以上定點醫(yī)療機構督促檢查，查出不符合新農合報銷范圍6人，為新農合基金安全提供了強有力的保障。 (五)進一步完善信息系統(tǒng)建設。
對新農合信息系統(tǒng)服務器進行全方面的維護及數(shù)據(jù)。
(六)加大培訓力度，提高服務能力。
今年1-xx月，我院新農合經辦人員共參加培訓10人次。通過培訓，進一步提高工作人員的業(yè)務素質，促使其規(guī)范服務行為，有力的保障了新農合制度在我鄉(xiāng)進一步開展。
三、存在問題
(一)極少數(shù)醫(yī)療行為尚需規(guī)范
一是不合理引導病人就醫(yī)，放寬住院指針，將應該門診治療病人收入住院治療;
二是用藥不合理，濫用抗生素、開“大處方”，“搭車藥”。
(二)宣傳工作尚需進一步加強
一是目前宣傳軟件資料還需要進一步完善;
二是各鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機構對宣傳工作的重要性還有待進一步提高;
三是宣傳方式重復、單一，缺乏新穎的宣傳手段。
(三)基礎設施建設滯后
一是各類設施配備不齊全，新農合人員兼職現(xiàn)象嚴重;
二是新農合各類標識設置不完善，制度不健全;
三是部分新農合資料檔案保存不規(guī)范。
(四)各級的監(jiān)督、指導不力的現(xiàn)象客觀存在
四、下一步工作打算
(一)加強新農合宣傳工作。
一是把握重點，以農民受益實例為重點，開展宣傳;
二是創(chuàng)新方式，多用新穎、獨特、老百姓喜聞樂見的手段開展宣傳。
(二)以項目為抓手，進一步推進新農合制度發(fā)展。
一是千方百計爭取各種項目資金，使基礎設施建設進一步完善;
三是向鄉(xiāng)政府爭取足額的辦公經費;
三是加強上級“三配套”設施建設，提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的管理水平和服務能力，解決人才危機。
(三)進一步加大監(jiān)管力度，防止新農合基金流失。
一是繼續(xù)實行定期檢查、不定期抽查相結合的方式加強對各定點醫(yī)療機構住院病人的監(jiān)管;
二是加強對醫(yī)療服務行為的監(jiān)管，防止醫(yī)療機構為增加收入而拖延療程、增加用藥品種、增加檢查項目、延長病人住院時間等做法;
三是定期向縣新農合監(jiān)督小組匯報監(jiān)管工作情況，取得其工作上的支持。
四是完善公示制度，做到公開透明。在衛(wèi)生院和村衛(wèi)生站設立新農合公示欄，將參合農民住院醫(yī)療費用的補償情況，包括患者的基本情況、住院時間、住院總費用、可報費用和補償金額，以及新農合有關政策、監(jiān)督舉報電話、群眾意見與反饋等內容進行嚴格公示，每月公示一次。
(四)再接再厲，全力做好20xx年新農合籌資工作。
一是提早謀劃，早安排、早部署，把20xx年新農合籌資工作納入議事日程;
二是銜接鄉(xiāng)鎮(zhèn)做好宣傳動員準備工作，并完善信息系統(tǒng)參合數(shù)據(jù)核對與管理。
2023新農合工作總結 篇2
一、基本情況
（一）農民參合情況
XX年，全縣參合農民x人，參合率為97%；截止到XX年12月30日，XX年度全縣農民x人有x人參合，比上年增加x人，參合率達到97.43%。
（二）基金籌集情況
XX年籌集資金x萬元（其中自籌x萬元，各級財政補助x萬元）；XX年自籌參合金x元。
二、基金運行情況
全年共補償參合農民x人次，補償額為5085.16萬元；其中門診補償x人次，補償514.84萬元，人均補償62.8元；住院補償x人次，補償x萬元，人均補償x元。當年資金使用率為96%，實際補償比為60.42%；累計資金沉淀率為17.45%�？傮w而言，基金運行良好，安全合理，沒有風險。
三、主要工作開展及經驗
（一）強化管理是確�；鸢踩侠磉\行的關鍵。
定點醫(yī)療機構的準入標準制度化，充分發(fā)揮鄉(xiāng)、村組織的監(jiān)督作用，實行一年一申報，一年一認定，確保參合農民就醫(yī)安全。嚴格落實“三級審核制”和“三級公示制”，按時完成了全年報賬補償兌現(xiàn)工作，當年資金使用率為96%，實現(xiàn)了當年資金深沉率不高于15%的目標任務；增加內設機構稽查股及相應編制人員，稽查工作規(guī)范化、常態(tài)化；對縣內和縣外醫(yī)療機構的管理制度化，兩個管理辦法（即《印江xx縣新型農村合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構管理暫行辦法》、《印江xx縣新型農村合作醫(yī)療縣外就醫(yī)管理辦法》）已通過縣合管委議決、縣法制辦審核，將于XX年全面實施。基金管理制度化、規(guī)范化是省、地新農合專項資金審計、檢查順利通過的保障。同時還組織業(yè)務骨干和鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管站相關人員到周邊縣（德江、石阡）開展學習交流，取長補短，為我縣新農合健康發(fā)展起到了積極的推動作用。
（二）搭建縣級管理信息系統(tǒng)平臺是實現(xiàn)科學管理上水平的關鍵。
積極貫徹落實省衛(wèi)生廳《關于印發(fā)的通知》文件精神，認真組織實施《印江xx縣新型農村合作醫(yī)療管理信息系統(tǒng)建設工作方案》。全年共開展信息化管理培訓20期，累計培訓縣、鄉(xiāng)、村定點醫(yī)療機構及縣、鄉(xiāng)新農合管理經辦人員600余人次；完成了全縣新農合管理機構及定點醫(yī)療機構基本信息統(tǒng)計，17個鄉(xiāng)鎮(zhèn)按縣、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）、村、組、戶統(tǒng)一編號，參合農民基礎信息采集錄入等工作�？h鄉(xiāng)新農合經辦機構、定點醫(yī)療機構于5月、村級定點醫(yī)療機構于8月全面試運行，標志著我縣新農合管理信息系統(tǒng)全面建成，為網上在線審核、適時監(jiān)控和信息匯總，業(yè)務管理實現(xiàn)信息化、數(shù)字化、便捷科學化邁出了實質性步伐。
�。ㄈ┎粩嘈抻喭晟蒲a償方案是切實減輕參合患者醫(yī)療負擔的關鍵。
定期對基金運行情況進行分析，積極開展調研，廣泛聽取意見及時提出修定方案意見，反復進行理論測算和現(xiàn)實論證，實現(xiàn)了20xx年方案完善修訂和20xx年的方案修訂。一是完善了《印江xx縣新型農村合作醫(yī)療慢性病特殊病大額門診費用補償方案》實施辦法，新增3種慢病和5種重特大疾病門診補償，提高了補償比例及封頂線；二是擴大了參合患者的就診選擇范圍，新增了本縣17個鄉(xiāng)鎮(zhèn)及縣計劃生育技術服務指導站、銅仁地區(qū)第二人民醫(yī)院作為定點醫(yī)療機構；三是提高了補償比例及封頂線，于7月對60歲（含）以上參合老人給予優(yōu)惠補償，按年齡段分別提高5-30個百分點。四是于12月實施了《印江xx縣20xx年度新型農村合作醫(yī)療補償方案補充辦法》，對20xx年度累計住院發(fā)生費用在1萬元以下的補償比例在原比例的基礎上統(tǒng)一提高10%，發(fā)生費用在1萬元（含）以上的按實際補償比70%的標準給予補償，封頂線提高到20萬元/人；五是再次擴大了基本用藥目錄范圍，縣、鄉(xiāng)、村三級基本用藥目錄擴增391種。六是早落實20xx年補償方案，主要是提高比例，提高封頂線，實施重特大疾病補償?shù)葦U受益面和提高受益程度，即在本縣縣、鄉(xiāng)級定點醫(yī)療機構住院補償比例提高到70%，縣外指定醫(yī)療機構提高到55%；常規(guī)補償封頂線由2萬元/人提高到5萬元/人；從20xx年1月1日起全面實施《印江xx縣新型農村合作醫(yī)療重特大疾病大額醫(yī)療費用補償方案》，將對5大類及其它疾病大額醫(yī)療費用按實際補償比70%的標準補償，封頂線為20萬元/人；將住院前三天的門診檢查費用列入住院審核補償；對所有參合農民全面開展健康體檢工作等。
（四）形式多樣的宣傳活動是我縣常年籌資工作又創(chuàng)新成績的關鍵。
常年籌資工作貫穿于我縣日常工作中，形式多樣的宣傳方式，積極引導我縣農民轉變觀念，自覺參合。于元月、二月份在二次補償資金發(fā)放期間，開展了"我與農民面對面講政策"宣傳活動，印發(fā)宣傳資料10萬余份、張貼"印江xx縣新農合補償政策宣傳公告"1500余份；利用印江門戶網站開設"農村合作醫(yī)療專欄"對補償政策進行詳細地、永久性宣傳；把"六進村"活動與宣傳工作有機結合，編排文藝節(jié)目，組建宣講團等進村入戶深入宣傳。新農合政策成為鄉(xiāng)鎮(zhèn)逢會必提，干部下鄉(xiāng)進村入戶工作必講的基本工作內容，進一步提高了我縣新農合政策知曉率、準確率，進一步鞏固了新農合制度的全覆蓋。
籌資工作早謀劃、早安排。在20xx年3月份全面完成了20xx年度參合票據(jù)結報及20xx年參合票據(jù)調運、分發(fā)等工作，在4月19日全縣衛(wèi)生暨新農合工作會上全面啟動了20xx年度的籌資工作。經各鄉(xiāng)鎮(zhèn)共同努力，截止到12月30日，參合農民381626人，提前超額完成了地區(qū)考核我縣95%的目標任務。
四、存在的不足
一是管理信息系統(tǒng)推進緩慢。參合基礎信息準確率不高；醫(yī)療機構既懂醫(yī)、又懂電腦的業(yè)務人員嚴重不足；移動網速慢，跟不上工作的.需要，移動公司維護人員不能及時進行維護等。
二是部分合管站管理體制不順，人員安排不夠合理且不專職，工作經費沒有保障，難以保證工作貫徹落實。
三是由于外出務工人口較多，家庭賬戶得不到有效使用，籌資工作壓力和難度較大。
五、20xx年工作計劃及重點
�。ㄒ唬┰�20xx年-20xx年常年籌資工作成功試點的基礎上，今年將繼續(xù)早謀劃早安排，繼續(xù)把常年籌資工作機制納入日常工作，進一步探索創(chuàng)新籌資方式，增強農村居民互助共濟意識，鞏固參合成果，確保20xx年參合水平不低于20xx年。
（二）積極開展20xx年新農合管理能力建設年活動。全面推行新農合網絡化管理，強化全縣新農合管理工作，實現(xiàn)網上審核，使我縣新農合管理工作切實步入科學、規(guī)范化軌道；在醫(yī)療費用支出上啟動支付方式改革；落實好定點醫(yī)療機構管理及縣外就醫(yī)補償管理制度；加強稽查工作力度等，確�；鸢踩侠磉\行，保證20xx年度資金使用率達到85%以上，實際補償比達到52%以上。
�。ㄈ┙y(tǒng)一安排，定期對全縣新農合經辦人員和定點醫(yī)療機構相關人員進行政策及業(yè)務能力培訓。
�。ㄋ模┘哟笮罗r合工作的宣傳力度，創(chuàng)新宣傳手段，力爭宣傳工作有新突破，確保20xx年籌資工作穩(wěn)定在20xx年的參合水平。
�。ㄎ澹┓e極開展調研，廣泛征求民意，對新農合工作進行滿意度測評，進一步鞏固和完善新農合制度，落實好大病統(tǒng)籌工作，確保新農合保障水平彰顯實惠。
新型農村合作醫(yī)療是惠及全縣近40萬農民的一項重大民生工程，在下步工作中，我們將進一步轉變作風、扎實工作、銳意進取，把這項得民心、順民意的好事。
2023新農合工作總結 篇3
為了認真貫徹落實國家強農惠農政策，大力減輕農民負擔。著實為老百姓服務，減少農村因病致貧、因病返貧的現(xiàn)象。我鄉(xiāng)在上級領導的帶領和指導下認真做好了新農合的每項工作，具體情況匯報如下：
一、健全組織機構，加強領導，明確責任
我鄉(xiāng)成立了由政府鄉(xiāng)長任組長的新型農村合作醫(yī)療工作領導小組和紀委書記任組長的新型農村合作醫(yī)療工作監(jiān)督小組，制定了《白竺鄉(xiāng)新型農村合作醫(yī)療工作實施辦法》和《白竺鄉(xiāng)新型農村合作醫(yī)療工作宣傳方案》，設定了辦公場
所，完善了各項工作制度，配備了2名專職工作人員，并成立了新型農村合作醫(yī)療工作包村工作組，明確各村一把手為第一責任人，并與各村黨支部簽訂了《白竺鄉(xiāng)新型農村合作醫(yī)療工作責任狀》，做到落實到人、責任到人。
二、加大宣傳及參合款收繳力度，提高農民參合率
我鄉(xiāng)在駐村工作組及村干部的協(xié)助和支持下上門發(fā)放宣傳資料宣傳畫，上門講解新農合政策。提高老百姓對新農合的認識，并入戶收繳新農合參合款，對不理解的老百姓進行當面講解和勸說，大力提高參合率。完成參合人數(shù)12955人，超額完成了上級下達的任務，參合率達到95%以上。
三、加強參合信息核對保證參保無誤
在村干部的協(xié)助下將參合人員信息及時匯總核對，無誤后輸入網絡系統(tǒng)保證農民及時參保，保證農民能有病及時就醫(yī)報銷。并保證了新農合資金的安全合理使用。對門診家庭帳戶基金進行統(tǒng)一
核查輸機，以確保新農合基金不外流。
四、認真做好日常報銷工作
我鄉(xiāng)新型農村合作醫(yī)療截止到5月底，共支出合作醫(yī)療補償基金792320元。補償報銷人次共2145人次，其中住院報銷人次869人次，占參合人數(shù)的%;醫(yī)療總費用1559370元，可報費用1365432元，占總費用的87%；住院補償金額元，占醫(yī)療總費用的44%，門診報銷人次1185人次，占參合人數(shù)的9%，補償金額元，占門診帳戶基金33%。在得到住院補償?shù)娜舜沃�，累計補償超過3000元的共23人，其中5000元以上的7人，住院可使用資金1748925元資金使用率42%。
五、認真做好財務、檔案管里
日常報銷后財務做到日清月結，及時做賬。對報銷材料及時進行核對清理、裝訂歸檔。
六、加強對定點醫(yī)療機構監(jiān)管
對所屬直補醫(yī)療機構定、點診所進行定期或不定期的監(jiān)督管理對直補材料及直補財務進行復審，確保新農合資金合理安全使用，老百姓能得到真正的實惠。
七、加強外傷病例的調查
對所有外傷住院病例進行上戶、走訪、進醫(yī)院調查的形式進行一一核實調查。杜絕任何騙保行為。
八、存在的問題
部分農民對新農合的認識不高未參合，導致自己就醫(yī)住院后不能享受國家政策。部分定點醫(yī)療機構對審核業(yè)務知識及規(guī)定了解不全面，存在少量的審核誤差。
九、后期工作打算
在今后的工作當中應該加強新農合政策規(guī)范的宣傳，提高農民的認識。加強對定點醫(yī)療機構的監(jiān)管，對審核人員加強業(yè)務培訓學習。加大財務、檔案管理，加大對外傷住院病例的調查。提高自身業(yè)務水平，以最好的質量為老百姓服務。
2023新農合工作總結 篇4
20xx年是我駐W Y鄉(xiāng)，任新型農村合作醫(yī)療審核員一職的第三年，W Y鄉(xiāng)合管站在縣農合辦的指導下，在鄉(xiāng)領導的重視下，取得了一些成績。
一、工作回顧
（一）堅持以人為本，切實減輕農民經濟負擔
2、惠民政策深入人心，參合率年年提高。
今年仍然是以協(xié)議代扣籌資為主，上門收繳現(xiàn)金參加合作醫(yī)療為輔。由于許多患者得到了實惠，起到了“現(xiàn)身說法”的作用。有部分群眾在沒有代扣成功的情況下，主動上繳現(xiàn)金要求參加合作醫(yī)療。由過去“動員我參加”變?yōu)椤拔乙髤⒓印��？梢哉f，新農合制度在W Y已經家喻戶曉，農民群眾主動參加醫(yī)療保險意識增強。按目前發(fā)展勢頭，W Y鄉(xiāng)20xx年參合率將超過98％。醫(yī)保覆蓋面的擴大，能有效解除農民的后顧之憂，也為W Y“三農”建設打下了堅實基礎。
3、就醫(yī)環(huán)境明顯改善，民生質量有效提升。
自我到W Y鄉(xiāng)工作以來，首先從轉變醫(yī)療工作人員的服務態(tài)度入手。我始終認為，態(tài)度決定一切，只有在服務上轉變觀念，醫(yī)療服務質量才能得到改善和提高。醫(yī)療技術的提高雖然非一日可以見效，但只要用心的服務于患者，那么患者的疾病自然會消除，而治愈率提高又能提升醫(yī)院的聲譽，還能進一步推動新農合工作的良性開展。今年來，W Y鄉(xiāng)衛(wèi)生院加大了對衛(wèi)生院建設的投入，擴建了住院部，添置了部分輔助檢查設備。這樣，就醫(yī)環(huán)境從軟件、硬件上都得到了改善，還利于民，也大大減少了誤診漏診率，提高了診療水平，方便了群眾就醫(yī)。新農合有效地帶動和促進農村衛(wèi)生服務體系的建設，為W Y鄉(xiāng)衛(wèi)生事業(yè)的健康快速發(fā)展奠定了堅實的基礎。
（二）嚴格作風紀律，不斷提高自身工作能力
1、嚴于律己，一絲不茍地干好本職工作。
能按時辦好縣合管辦交付的各項工作：一是接到上級指示，參與統(tǒng)計分析全縣及各個鄉(xiāng)鎮(zhèn)歷年來的住院補償數(shù)據(jù)，為我縣出臺加強醫(yī)療費用監(jiān)管文件提供有力的保障。二是仔細核對修正糧食直補信息，及時為信用社提供代扣數(shù)據(jù)，僅代扣參合籌資率就已經達到94％。三是全程督促城東醫(yī)院為W Y鄉(xiāng)群眾體檢，確保醫(yī)療檢查質量，確保無冒名頂替行為，確保被檢查群眾人數(shù)。四是嚴密審查外傷患者，通過患者本人、家屬、親朋好友及鄰居，多點詢問盤查，杜絕有責任方患者報賬。因為W Y一直沒有撕開外傷亂報賬的口子，以目前情況來看，群眾已經慢慢接受有責任方不能報賬的政策。五是堅持原則，按政策辦事，不開后門，加強了審核力度。今年通過我認真審核，砍除不合理費用1057元，按5倍罰款，W Y鄉(xiāng)衛(wèi)生醫(yī)院受罰金額達5千余元。懲罰不是目的，最終目的是規(guī)范醫(yī)療服務行為，讓W Y鄉(xiāng)、臨武縣更多的群眾受益。
2、加強學習，不斷改進工作方法和態(tài)度。
今年我在W Y兼任辦公室主任，仍堅持抽時間學習，積極鉆研業(yè)務理論知識。借鑒別人的經驗和做法，從中汲取營養(yǎng)，合理地在工作中運用。一是認真研讀“時間與效率管理”部分課程，有效的分擔自己業(yè)務，提高了工作效率。由鄉(xiāng)衛(wèi)生院把好外傷患者的第一道關口，自己再把好審核調查第二關，通過衛(wèi)生院詢問，遠比自己出面調查取證來得真實，同時也緩沖了自己與患者（或患者家屬）正面沖突，科學地推動新農合工作開展。二是改善和密切干群關系，提高政府公信度。中醫(yī)的理論，人感應天地之氣最直接的部位是腳，腳之于人，猶民之于國。人無腳不立，國無民不成。
足為人之根，民為國之本。始終與農民群眾同呼吸、共命運、心連心。今年我在W Y鄉(xiāng)政府兼任辦公室主任，平日有很多村委干部群眾來鄉(xiāng)政府辦事，接觸機會比較多，通過噓寒問暖，干部群眾都愿意對新農合工作說實話，知道W Y農民群眾需要什么，不需要什么，從群眾身上獲取了許多審核經驗和方法。三是不斷學習國家新政策及法律法規(guī)，結合實際，把政策法律法規(guī)，大力推廣到村委干部群眾中。目前的農民參政意識比以往強烈得多，要求新農合制度更透明，更合理。所以，自己必須所掌握的知識內容比他們更新、更深、更廣，才能更好的為農民服務。四是不斷加強臨床醫(yī)學知識學習，共同探討診療技術。在審核工作中，因患者病情變化無常，隨著時代發(fā)展，科技的進步，醫(yī)學理論和診療技術都發(fā)生了很大變化。自古就有“同病異治，異病同治”一說，如果審核員不掌握熟悉該病情，那么審核工作無從下手。
學無止境，三人行必有我?guī)�。在審核工作中，我對于不明白之處，敢于放下面子，詢問臨床醫(yī)師，學習診療技術，在自己獲得醫(yī)學知識提高的同時，審核出來的問題，也讓院方心服口服；通過網絡QQ群，向同行請教，借鑒外縣審核模式，運用到實際工作中，使審核工作科學合理。五是不斷創(chuàng)新方式，高效準確核對信息。通過實際工作，我在發(fā)票中注明各項序號，分類排列，達到高效準確的核對信息目的，簡化了工作程序，節(jié)約了時間成本。由于目前我縣以代扣籌資為主，每戶就有一個代扣號碼，每戶還有一個參合號碼，每張發(fā)票都有自帶的印刷票號。按類別排列順序，能得到很多有價值的信息，我們就可以利用號碼順序，準確地核對金額和錄入參合家庭信息。六是不斷加強計算機知識學習。對于工作中常用的Word和Excel，今年得到了切實強化，使工作更為高效，達到“軟硬件現(xiàn)代化，服務農村化”的目的。
3、協(xié)調配合，積極參與政府各項工作活動。
由于工作需要，必須每日和政府部門領導干部打交道，協(xié)調好各方關系，工作開展才順利、有效。一是按照鄉(xiāng)黨委政府統(tǒng)一部署，與鄉(xiāng)計生、民政、財政等部門，密切配合、協(xié)調聯(lián)動，主動做好新農合工作。二是參與了我縣今年舉辦的“杯”知識競賽。自古云“他山之石可以攻玉”，要提高個人見識和境界，必須跳出自己本職工作之外。通過參加知識競賽，才明白“山外有山，人外有人”，也明白很多道理是相通的，才懂得做人要謙虛謹慎，狂妄無知不單害了自己，還會影響工作開展。三是參與人大代表對鄉(xiāng)衛(wèi)生院的評議工作。通過評議會議，我明白了與群眾期盼所存在的差距，更明白了以后新農合工作任重而道遠，工作還需努力。
2023新農合工作總結 篇5
自20xx年我院新型農村合作醫(yī)療工作啟動以來，在衛(wèi)生局農合辦的正確領導下，在我院職工的共同努力下，按照農合辦安排的工作計劃，認真開展各項工作，取得了一定的成效，現(xiàn)將20xx年前半年新農合工作總結如下：
一、加強組織體系及制度建設，抓好基礎管理。
1、建立健全管理機制。醫(yī)院成立了等級評定領導小組，實行院領導負責制，院長親自安排布署，副院長具體負責新農合相關管理與協(xié)調工作。設置新合辦為管理職能科室，有專門的辦公場地和辦公設施，配備了一名管理人員和工作人員，并根據(jù)新農合政策制定了各項規(guī)章制度及嚴格的管理措施，為新農合工作提供了堅實的組織保障。
2、積極配合農合局工作。參加新農合管理工作會議及培訓；對每月出院病人補償資料及時收集、整理、裝訂，保持賬目日清月結；準確執(zhí)行上級部門下達的政策要求，結合實際，下發(fā)管理規(guī)定；對全院存在的共性問題，多次在職工會上強調與講解；深入病房，了解、指導各科在運行中遇到的難點疑點問題，對其存在的次均費用超標、目錄外用藥、收費不合理、身份審核把關不嚴等問題，逐一反饋到科室及個人，做到及時檢查、監(jiān)督、整改。
3、落實便民利民服務措施。為患者提供導醫(yī)與咨詢等便民服務；在醫(yī)院門診懸掛“新農合定點醫(yī)療機構”標牌；有農合政策宣傳欄和新農合報銷結算窗，公布參合患者就診流程、報銷流程、報銷比例及各種收費項目和價格；對外公布咨詢和投訴電話，認真接待新農合政策咨詢及意見投訴，及時反饋并調查處理，力求為參合患者提供方便、快捷的醫(yī)療服務。
二、保障參合患者權益，規(guī)范就醫(yī)管理。
1、做好參合患者身份及病種核實。實行醫(yī)生為第一責任人的首診負責制，認真審核參合患者的新農合卡、新農合證、居民身份證及病種，只有符合要求時才能填寫新農合病人住院申請單；新農合工作人員協(xié)助臨床醫(yī)師嚴把參合患者身份及病種審核關，每天到病房或現(xiàn)場調查病人，若有疑問，及時與醫(yī)生溝通；出現(xiàn)難以把握的情況，及時與上級部門聯(lián)系，做到每位病人必查；作好刷卡登記；對外傷及不符合病種規(guī)定而醫(yī)生申報新農合的，院新合辦經現(xiàn)場查看多例未能批準。
2、嚴格執(zhí)行出入院標準。認真執(zhí)行各類疾病出入院標準和病床收治標準；不推諉、拒診參合患者，特別是符合單病種付費標準的`參合患者。
3、充分保障參合患者知情權。為參合患者提供費用結算清單、病情證明、出院小結、費用發(fā)票等資料，并建立了自費項目參合患者知情簽字確認制度。
三、切實規(guī)范診療行為，提高醫(yī)療服務質量。
1、處方、病歷書寫規(guī)范：大多數(shù)醫(yī)生按規(guī)范要求書寫處方、病歷，保證清晰、準確、完整；醫(yī)院每月對全院醫(yī)療質量進行檢查，規(guī)范病歷記錄，確保治療與疾病診斷及病程記錄相符；為提高處方質量，促進合理用藥，保障醫(yī)療安全。
2、診療規(guī)范：把臨床路徑作為醫(yī)院的重要工作，各類疾病的臨床路徑正在實施過程中；嚴格執(zhí)行抗菌藥物臨床應用指導原則，每季度對抗菌藥物使用情況進行通報，藥費前三名的醫(yī)生由院領導親自談話；每月對全院醫(yī)療質量進行檢查，保證了農合病人在住院期間的合理檢查、合理治療、合理用藥。
四、認真執(zhí)行物價政策.嚴格醫(yī)療費用管理。
1、嚴格執(zhí)行物價標準：對外公布檢查、治療、藥品各個項目的收費標準，定期對全院收費進行檢查，并予以通報；目前醫(yī)院各科室能嚴格執(zhí)行上級物價部門規(guī)定的收費標準，無私立項目或提高標準收費現(xiàn)象。
2、費用管理：新農合每月將各科農合患者的費用進行統(tǒng)計，及時通知科主任，督促其加強科室管理，將平均住院日、次均住院費用、人均住院費用、平均住院日費用、次均住院費用增長率等控制在合理范圍。
3、藥品管理：嚴格執(zhí)行新農合報銷藥品目錄及抗生素使用有關規(guī)定，無大處方、人情方；出院帶藥嚴格執(zhí)行處方規(guī)定。
五、加強軟件系統(tǒng)建設.完善信息化管理。
有完善的醫(yī)院內部信息管理系統(tǒng)，實現(xiàn)了his與新農合信息管理系統(tǒng)的對接，即時結報；對當月本院出院病人補償資料、相關統(tǒng)計報表及時上報，保證了上報資料、數(shù)據(jù)的準確、真實、完整；維護參合患者就醫(yī)、報銷數(shù)據(jù)信息的安全性，定期維護信息管理系統(tǒng)，做好數(shù)據(jù)安全備份工作。在農合局的支持下，我院已正式啟動一卡通，病人都已持卡報銷，報完由農合辦直接將報銷金額轉到病人賬戶上。截止7月份，20xx年我院共報銷住院人次1562人，住院總費用4189209元，報銷金額2617994元。在做出成績的同時醫(yī)院還存在著一些不容忽視的問題：
1、是極少數(shù)醫(yī)生對新農合政策、操作程序不熟悉、不了解。如不清楚符合條件的農合病人審核、驗證、補償時間；掛床現(xiàn)象；降低入院標準入院等。
2、是極少數(shù)醫(yī)生未能按要求書寫處方、病歷。
3、是各類疾病的臨床路徑實施有待進一步完善。
4、是還存在極少數(shù)不合理收費及錯收費用現(xiàn)象。
5、費用控制不到位。
在今后的工作中，我院將繼續(xù)加強新農合工作管理，全面落實各項政策制度，努力提高醫(yī)療質量，為參合患者提供更加優(yōu)質的服務。
2023新農合工作總結 篇6
20xx年，我辦在縣委、縣政府的正確領導下，在縣衛(wèi)生局的關懷與幫助下，以省、市新農合工作要點指導，圍繞衛(wèi)生系統(tǒng)醫(yī)療改革制度的工作中心，按照目標責任制考核要求，結合實際工作，以提升服務質量，提升工作標準，提升管理水平為目標，全面開展各項工作。現(xiàn)20xx年工作總結如下：
一、基本情況
�。ㄒ唬�20xx參合籌資情況
1.參合率。20xx年應參合人數(shù)37.84萬人，參合人數(shù)38.03萬人，參合率99.48%（市考核指標95%）。
2.新農合基金籌資及縣級配套資金。20xx年將新農合人均籌資標準提高到430元，其中個人籌資標準由每人每年65元提高到80元。全縣參合群眾繳納和中、省、市、縣財政配套共計1.61億元。目前群眾交納和中央、及縣財政配套基金已經投入到位13313.18萬元。其中縣級配套資金408萬元（市考指標），已足額到位。
�。ǘ┗鹗褂们闆r
1-11月全縣住院、門診患者共計125.94萬人次，共支出合療基金1.37億元，新農合基金使用率85.09%。其中住院48026人次，支出補償基金1.15億元；門診統(tǒng)籌就診121.14萬人次，支出補償基金2215.95萬元。
�。ㄈ┩鈧{查和辦、遷證。
1.今年1-11月份共調查核實外傷患者受傷原因511人次，其中286人次屬于不予報銷范圍，住院金額高達315.34萬元，防止基金流失約126.14余萬元。
2.1-11月共參合群眾補辦合療證113戶，辦理慢病證356人，新生兒隨母參加合療辦證301人次。外縣新農合遷入123人，遷出112人。
�。ㄋ模┎v審核及監(jiān)督檢查。
1.審核病歷。成立病歷審核小組，每月對各定點醫(yī)院住院病歷進行審核，并對存在問題及時反饋各醫(yī)院，對違規(guī)嚴重的問題扣除違規(guī)基金，1-11月份共扣除違規(guī)基金97.86萬元，并對開功仁愛醫(yī)院外科進行暫停整改。
2.監(jiān)督檢查。在病歷審核的同時加強定點醫(yī)院的日常監(jiān)督檢查。每月對各定點醫(yī)院至少檢查一次。對存在問題較多的醫(yī)院派駐業(yè)務人員對其蹲點幫扶。1-11月份共幫扶定點醫(yī)院6所，村衛(wèi)生室15所。
�。ㄎ澹﹩有畔⒒到y(tǒng)平臺管理
在上級的支持、指導下，我縣于20xx年9月新農合信息中心平臺建成投入使用，市級定點醫(yī)院實現(xiàn)網絡直報，縣內定點醫(yī)院已經完成培訓，正在試運行期，于20xx年12月20日起正式運行。
�。�20xx年籌資、審證工作
20xx年籌資工作在縣政府的統(tǒng)籌安排下，各鎮(zhèn)（中心）,相關部門大力配合，新農合籌資工作已經基本結束，籌集參合群眾個人繳款3743萬元，參合率已達到96%，新農合審證工作今啟信息平臺系統(tǒng)審證，審證與籌資同步進行，審證工作也已基本結束，全縣目前已審合療證92928戶，且已發(fā)放群眾手中。
二、工作具體做法
�。ㄒ唬⿵V泛宣傳，提高參合群眾的政策了解。一直把農民對合作醫(yī)療認知度、參合積極性作為宣傳工作的重點來抓，以宣傳動員工作促進基金籌措、保證合療工作的健康運行。特別今年4月份我辦結合黨的群眾路線教育活動，開展“百名參合住院患者大回訪活動，大大提高了群眾對新農合的認識度，增強群眾信賴度。同時在日常工作中，引導參合患者合理先擇定點院就醫(yī)，盡可能做到少花錢，看好病。
(二)加強運行分析，提升監(jiān)管水平
一是我們每月對運行數(shù)據(jù)分析一次，并對運行分析結果認真研究，以分析報告指導實際工作運行。對數(shù)據(jù)運行不規(guī)律的醫(yī)院，住院病歷進行逐一審核，對住院患者進行回訪，每月集中統(tǒng)一處理。并對個別費用較高的醫(yī)院開展派駐工作人員蹲點式幫扶引導。
二是以“三合理”檢查為監(jiān)管工作重心，加大監(jiān)督管理力度，堅持每月對各定點醫(yī)院上報的補償資料進行逐一審核，幫助定點醫(yī)院解決存在問題；對教育不改，違規(guī)嚴重的醫(yī)院處予違約金。
三是開展不定期檢查，采取隨機抽查、入戶調查等相結合的方式進行檢查，每周開展1次。取消了1所醫(yī)院定點醫(yī)院資質，嚴厲打擊新農合違規(guī)行為，有效的糾正定點醫(yī)療機構違規(guī)行為，為新農合基金安全提供了強有力的保障。
（三）嚴格基金管理。一是嚴格執(zhí)行財政部、衛(wèi)生部下發(fā)的《新型農村合作醫(yī)療基金財務制度實施辦法》、《新型農村合作醫(yī)療基金會計制度》等相關文件。嚴格執(zhí)行“三戶兩印”制度，做到專戶儲存、專帳管理、�？顚Ｓ�；二是參合住院農民領取合療補償款時要領款人在身份證或戶口本（領款人戶）復印件上簽字留存，以防冒領，確保群眾利益不受損害；三是加強補償公示制度，在縣、鄉(xiāng)、村三級向社會公示，積極主動接受社會各界監(jiān)督，切實做好基金的監(jiān)管和安全運行工作。
�。ㄋ模┩晟普撸毣芾�。自去年年底以來，我們根據(jù)工作實際運行情況，先后制定完善了《定點醫(yī)療機構管理細則》、《定點醫(yī)療機構服務協(xié)議》和《特殊慢性病管理辦法》《轉診管理辦法》《單病種管理辦法》等一系列管理制度，特別是門診統(tǒng)籌總額預付制，兩年試運行后，在總結經驗的基上進行了修訂完善。并進行宣傳培訓。有力的規(guī)范了醫(yī)院服務行為，促進了合療基金的安全運行。
�。ㄎ澹┖侠矶c方便群眾。結合黨的群眾路線教育實踐活動，對蘇、武、游、大莊四鎮(zhèn)群眾反映較為多楊凌示范區(qū)醫(yī)院不能報銷問題，我辦積極請示上級部門，并向縣政府匯報，積極解決。目前已按程序對楊凌示范區(qū)進行評估驗收，確定楊凌示范區(qū)醫(yī)院為xx縣定點醫(yī)院，于10月21日正式開展業(yè)務。
三、班子和隊伍建設
�。ㄒ唬╊I導班子建設。我辦領導班子成員以團結務實為工作指導思想。從大處著眼，從小處做起，在日常工作中，我辦從領導到同志在紀律作風上嚴于律已，不搞特殊化，堅持帶頭簽到，不遲到，不早退。在單位內部嚴肅財務制度，不經手現(xiàn)金，購買辦公用品、印刷宣傳品等都要填寫購置審批單，新購物品一律登記入庫保管，各科室領取辦公用品由科長簽字登記統(tǒng)一領用，勤儉辦事，制度健全。
�。ǘ﹪酪月梢�，依法行政。我辦根據(jù)考核目標責任制要求制定了目標責任制考核細則。明確了科室職能和個人職責，建立健全了崗位責任制，實行目標管理，量化考核。加強對《黨風廉政責任制》、《工作承諾制》等制度執(zhí)行情況的監(jiān)督檢查，強化了工作責任和服務意識。在工作中，嚴格按工作程序和制度規(guī)定辦理，各司其職，按照黨風廉政建設要求及中央八項規(guī)定，不吃請，不收禮品、禮金。
四、黨風廉政建設
我們始終把黨風廉政建設和反腐倡廉教育納入工作整體格局，堅持一手抓工作不放松，一手抓教育不動搖，正真做到“三個不忘”和“四個一起”，即研究工作不忘反腐倡廉；匯報工作不忘反腐倡廉；分析形勢不忘反腐倡廉；每個領導都把黨風廉政建設和各自分管工作困在一起，做到一起部署，一起落實，一起檢查，一起考核。我縣合療基金歷經多次審計檢查。不僅帳面無誤，而且入戶調查補償?shù)饺说慕痤~與公示文件補償金額也準確無誤，均未發(fā)生違規(guī)違紀行為。對于被查違規(guī)醫(yī)院的問題，做到件件有處理結果，嚴格按各項政策規(guī)定辦事。
五、下年度工作打算
(一)繼續(xù)加強宣傳力度，提高農民群眾對合作醫(yī)療政策的認知度和知曉率。通過宣傳引導參合農民樹立正確就醫(yī)觀念，避免盲目就醫(yī)現(xiàn)象發(fā)生。為20xx籌資工作做好宣傳準備工作。
(二)擴大特殊慢性病補償范圍，提高基金使用效益，進一步擴大參合群眾受益面。
(三)不斷推進信息化平臺建設，力爭20xx年開通村級新農合網絡直報，全面實現(xiàn)信息化網絡管理。
(四)不斷補充完善政策，20xx年啟動新農合大病保險工作和新農合補充意外傷害保險工作，進一步擴大保障范圍。
(五)加強基金監(jiān)督管理。一是對于過度醫(yī)療，過度檢查，過度用藥等三不合理現(xiàn)象嚴格檢查，加大扣減違規(guī)基金力度。二是學習兄弟縣區(qū)好的管理辦法和經驗，盡力保持新農合服務體系健康運行。
2023新農合工作總結 篇7
在鎮(zhèn)黨委及上級主管部門的重視、關心和支持下，我辦不斷加強自身能力建設和制度建設，努力提高服務能力和服務意識，加大監(jiān)管力度，創(chuàng)新工作，現(xiàn)將20xx年工作總結如下:
一、圓滿完成參合農民個人繳費的籌集工作。
我鎮(zhèn)共12個村，統(tǒng)計農村人口數(shù)為42350，20xx年在新農合個人繳費水平為120元/人.年,此次繳費于20xx年12月10日正式啟動后,通過召開動員會、發(fā)放新農合政策宣傳單等形式宣傳，截止20xx年2月29日40424人參合,籌資達485.09萬元,參合率達98%。參合基金全額及時繳入了縣財政局基金帳戶。全年共為143名新生兒辦理免費隨父母參合。
二、創(chuàng)新工作，全面開展門診統(tǒng)籌工作。
在其他鄉(xiāng)鎮(zhèn)的新農合門診統(tǒng)籌工作經驗的基礎上，在我鎮(zhèn)39個村衛(wèi)生所全面開展新農合門診統(tǒng)籌工作，進一步擴大參合農民受益面，建立門診統(tǒng)籌報銷臺帳，全面使用HIS系統(tǒng)報賬，及時對村衛(wèi)生所的監(jiān)督檢查，全年門診補償人數(shù)66871人次，補償金額xx0.1174萬元，資金通過《長城新農合卡》發(fā)放到位。門診統(tǒng)籌資金運行平穩(wěn)，解決了小病不出村的問題。
三、抓好“民生工程”目標任務落實。
不斷加強工作人員業(yè)務服務水平，認真做好窗口服務工作，熱情接待農民報銷、咨詢等工作，截止到目前，住院補償73xx人，補償金額1481.9697萬元;共為1707位慢性病人辦理慢性卡及年審、換卡;對400余例外傷病患進行上戶調查;按月對所報銷對象的檔案進行整理規(guī)置;并通過小額取款點為4500余人次辦理小額取款;為200余例符合大病救助的對象出示報告與清單，確保了參合農民及醫(yī)療機構的利益。
配合縣農醫(yī)局及大病保險蘆溪合署辦做好農村大病補充醫(yī)療保險工作，通過張貼宣傳圖紙及發(fā)放宣傳手冊的方式，把大病補充醫(yī)療保險宣傳到人，確保參合農民的利益,全年共為40余人申請大病補充醫(yī)療保險約34萬元。按照《20xx年鄉(xiāng)鎮(zhèn)農醫(yī)所新農合考核指標》做好各項日常工作，迎接好縣農醫(yī)局對我辦的年終考核。
四、明年工作打算。
1、完成20xx年參合居民個人繳費的籌集工作及信息錄入工作。做好城鄉(xiāng)居民醫(yī)保合并的信息采集工作和宣傳工作。
2、加強對定點醫(yī)療機構的監(jiān)管(銀河衛(wèi)生院及鎮(zhèn)范圍內39個村衛(wèi)生所)，控制不合理醫(yī)藥費用的增長，確保新農合門診統(tǒng)籌基金的安全使用。
3、繼續(xù)做好各項日常工作，及時為老百姓報銷、辦卡及取款，確保醫(yī)�；菝裾卟徽鄄豢鄣穆涞綄嵦帯�
4、加強業(yè)務學習，熟練掌握農醫(yī)工作各項有關政策、規(guī)定及工作程序，加強農醫(yī)所的能力建設，提高管理能力和工作服務效率，做好政府布署的其他各項工作。
2023新農合工作總結 篇8
全市新型農村合作醫(yī)療在市委、市政府的正確領導和上級業(yè)務主管部門的指導下，取得了一定的成績。但同時也存在一些有待進一步探索和解決的'問題，現(xiàn)將今年上半年全市新農合工作情況如下。
一、參合及補償受益情況
全市總人口39.2萬人，其中鄉(xiāng)村人口 29.08萬，占總人口的 74 %。上年度全市區(qū)域性財政收入11.4億元，農民人均純收入6516元。
202x年，全市參合農民286626人( 其中，由財政代繳14430人)，參合率達99.37%，與上年度比較，提高了0.51個百分點,超額實現(xiàn)了參合率不低于96%的工作目標。
202x年元至5月，全市共有176350人次獲得補償,合計基金補償支出1576.42萬元,其人口受益率61.53%,同比(23.61%)上升1.6倍。
其中,門診補償163388人次，補償金額為154.65萬元 ;門診慢性病補償555人次， 補償金額為7.4萬元 ;住院補償11713人次，補償金額1400.49 萬元，次均補償1195.67元;住院分娩補償694人，補償金額13.88萬元，次均補償200元 。
二、情況分析
(一)住院補償情況分析
1、住院人次及住院率元至5月,全市住院人次11713人次(住院率4.08%)，高于去年同期 9246人次(住院率3.24%)水平,同比住院率上升0.84百分點。
2、各級機構住院人次同比分析元至5月,全市住院11713人次,同比(9246)增長2467人次，增幅26.68%。其中，市以上醫(yī)院同比增長147人次，市級醫(yī)院同比增長1443人次，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院同比增長877人次。
3、實際住院人次與預測計劃比較分析元至5月,全市實際住院11713人次，與預測計劃(10081人次)比較,增幅16.19%。
4、住院基金補償元至5月,住院基金補償支出1400.49萬元,占全年預留住院基金總額(3359.54萬元)的41.69%，略超出同期預測支出計劃。
5、住院統(tǒng)籌基金定額控制管理情況元至5月，全市共有7家定點醫(yī)療機構超住院統(tǒng)籌基金定額控制目標。
6、住院補償比例
(1)名義補償比元至5月,全市住院補償比49.23%，與去年同期比較(49.45%)下降0.22個百分點。與50%的管理目標比較，相差0.77個百分點。
(2)實際(政策)補償比元至5月,全市住院可補償費用總額2335.34萬元，實際補償金額1401.18萬元，實際補償比60%，剛好實現(xiàn)管理目標。
7、住院費用服務包控制管理情況今年元至5月,全市可補償住院費用占住院總費用比例為88%,與去年同期89%的水平比較,下降1個百分點,與管理目標86%的水平比較，增長2個百分點。
各級醫(yī)療機構服務包管理情況：與管理目標比較, 市以上醫(yī)療機構相差1個百分點，市級持平，鄉(xiāng)級衛(wèi)生院相差2個百分點。
8、基本藥物目錄管理情況分析全市基本藥物目錄外藥品使用率14.11%。其中，市外醫(yī)院平均46.78%，遠高于控制目標;市級醫(yī)院平均10.28%，在控制目標以內;鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院平均6.96%，略超出控制目標。
9、住院流向情況分析
a、就醫(yī)流向鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院病人占53.46%，同比下降4.78個百分點;市級醫(yī)院占40.08%,同比增長4.91個百分點;市以上醫(yī)院占6.45%,同比下降0.14個百分點。
b、住院補償費用流向鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院所占比例為 45.07% ，同比下降5.73個百分點; 市直醫(yī)院占41.79%,同比增長6.32個百分點 ;市以上醫(yī)院占13.14% , 同比下降0.59個百分點。
10、例均住院費用情況分析
a、各級定點機構住院費用同比分析今年元至5月，全市平均例均費用2476元，同比(2305元)例均增長171元,增幅7.4%。其中,市以上醫(yī)院例均下降289元 、市級醫(yī)院增長158元、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院增長85元(詳見下圖)。
b、與例均住院費用控制目標比較元至5月，全市例均住院費用2476元，與控制目標2554元比較,例均下降78元。其中， 市以上醫(yī)院例均下降984元，市級醫(yī)院例均下降36元 、鄉(xiāng)級例均增長4元。
c、超住院例均費用控制管理情況元至5月，全市共有5家定點醫(yī)療機構超住院例均費用控制目標,合計金額56.43萬元。
(二)住院分娩定補情況分析元至5月,住院分娩694人，補償13.88萬元。略高于去年同期653人、補償13.03萬元水平。
預測全年住院分娩補償支出36.97萬元,元至5月,計劃支出15.40萬元，實際支出13.88萬元。
(三)門診慢性病補償情況分析
元至5月，門診慢性病補償555人次，發(fā)生費用19.63萬元，補償7.4萬元，補償比為37.7%。
(四)普通門診補償情況分析
a、門診病人流向鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院占6.24%，村衛(wèi)生室(含中心衛(wèi)生室 ) 占93.76%。
b、門診就診人次及次均費用分析元至5月，普通門診補償163388人次，發(fā)生費用447.44萬元,補償154.65萬元(其中,沖抵個人賬戶：.14萬元,統(tǒng)籌基金支出70.51萬元)，次均費用27.38元。同比就診人次 (57532)增長1.84倍，次均費用(25.82元), 次均增長1.56元。
c、門診基金使用情況分析當年普通門診基金總額687.90萬元,元至5月計劃支出286.63萬元，實際支出70.51萬元,占計劃支出的24.6%。
2023新農合工作總結 篇9
20xx年在縣衛(wèi)生局及新型農村合作醫(yī)療管理辦公室、鎮(zhèn)黨委政府正確領導下，在上級有關部門關心、支持、精心指導下，我鎮(zhèn)工作人員嚴格執(zhí)行20xx年新農合工作各項目標任務，高位求進，逐一落實，進一步規(guī)范了鎮(zhèn)內各級新農合定點醫(yī)療機構服務行為，確保了全鎮(zhèn)參合農民受益面不斷提高，現(xiàn)將我院新農合上半年工作具體情況總結如下：
（一）新農合基本情況
20xx年，我鎮(zhèn)新農合以村為單位覆蓋率達到100%，參合農業(yè)人口總數(shù)達42911人，參合率99.9%，共有村甲級衛(wèi)生室16家，村醫(yī)41人。
（二）新農合基金籌集及使用情況
我鎮(zhèn)今年新農合基金籌集總額為元，其中元為農民自籌資金，各級財政補助資金為元。截止12月月底全鎮(zhèn)參合農民共報銷總計xx元，其中門診報銷元，人次人。住院報銷xx元，人次人。
（三）加強村衛(wèi)生室監(jiān)管力度.
我院對各村衛(wèi)生室進行門診處方抽查和入戶調查，抽查處方，入戶到家，發(fā)現(xiàn)問題入下：
1.部分鄉(xiāng)醫(yī)處方不規(guī)范，存在字跡潦草，處方項目漏填、錯填現(xiàn)象。
2.村衛(wèi)生室人員為求治療效果，部分鄉(xiāng)醫(yī)存在藥量過大和濫用抗生素現(xiàn)象。
3.患者不知道在衛(wèi)生室治療用藥情況.
針對以上情況，我院召開村醫(yī)會議，認真學習湖南省處方管理辦法。
（四）主要工作成效
一.嚴格控制住院費用，提高了農民受益度.
二.嚴格控制住院人數(shù)及住院指標。
三.嚴格控制門診轉住院，有效的提高了基金的使用率.
四.各級醫(yī)療機構基礎設施建設及醫(yī)療服務行為進一步規(guī)范。
（五）加強宣傳力度，體現(xiàn)新農合制度的優(yōu)越性為重點。
一.召開村醫(yī)會議，加強對新農合政策的`宣傳及我院定時每月參加鎮(zhèn)各村領導會議，加強對新農合政策的宣傳。印制新農合宣傳資料下發(fā)各定點衛(wèi)生室，在宣傳專欄、病房、張貼.
二.要求各定點醫(yī)療機構在醫(yī)院醒目位置懸掛新農合宣傳標語。定點醫(yī)療機構利用標語、板報、墻報等方式，并組織駐村干部、村干部、衛(wèi)生院職工、村村醫(yī)生深入農戶家中宣傳講解新農合政策的目的、意義、醫(yī)藥費報銷辦法、報銷比例等知識。
（六）加強公示制度，確保新農合基金安全
今年以來，我院繼續(xù)堅持公示制度，在新農合門口設立公示欄，在每月報銷后及時張貼本月的報銷人員的醫(yī)療費用和報銷費用，堅持外傷公示制度，大大增加了我鎮(zhèn)參合農民報銷金額的透明度，增強了參合農民對新農合制度的信任度。
（一）繼續(xù)加強新農合宣傳工作。
一.把握重點，以農民受益實例為重點，開展宣傳；
二.創(chuàng)新方式，多用新穎、獨特、老百姓喜聞樂見的手段開展宣傳。
（二）進一步加大監(jiān)管力度，防止新農合基金流失。
一.繼續(xù)實行定期檢查、不定期抽查相結合的方式加強對各定點衛(wèi)生室的監(jiān)管；
二.加強對醫(yī)療服務行為的監(jiān)管，防止醫(yī)療機構為增加收入而拖延療程、增加用藥品種、增加檢查項目、延長病人住院時間等做法；
�。ㄈ�.定期向區(qū)新農合監(jiān)督小組匯報監(jiān)管工作情況，取得其工作上的支持。
（四）.完善公示制度，做到公開透明。在醫(yī)院和村衛(wèi)生室設立新農合公示欄，將參合農民住院醫(yī)療費用的補償情況，包括患者的基本情況、住院時間、住院總費用、可報費用和補償金額，以及新農合有關政策、監(jiān)督舉報電話、群眾意見與反饋等內容進行嚴格公示，每月公示一次。
團河中心衛(wèi)生院
20xx年12月20日
2023新農合工作總結 篇10
20xx年我院新型農村合作醫(yī)療工作在區(qū)新農合辦及各級領導的關心、幫助下，我院的新農合工作取得了一定的成績，但也還存在一些不足，現(xiàn)將20xx年上半年工作總結如下。
一、工作回顧
1、圍繞新型農村合作醫(yī)療辦公室職責做好各項工作。 按規(guī)定審核、補償參合農民的醫(yī)療費用。按時上報定點醫(yī)療機構醫(yī)療費用基金補償匯總表和財務報表按規(guī)定填報各種統(tǒng)計報表。
2、按照新農合基金財務管理辦法和會計制度，搞好財務管理和會計核算，保證基金安全和合理有效使用，規(guī)范管理新農合檔案資料，建立參合農民登記臺賬，及時整理立卷，裝訂成冊并妥善保管。
3、按月向各村民委員會張榜公布本村參合農民住院減免補償情況，接受村民監(jiān)督。
4、按《撫順市新農合對定點醫(yī)療機構的監(jiān)管制度》規(guī)定，檢查、監(jiān)督定點醫(yī)療機構的服務行為和執(zhí)行新農合規(guī)章制度情況。
5、協(xié)助開展20xx年新農合參合宣傳動員和農民參合資金的收繳以及合作醫(yī)療證及收款票據(jù)的發(fā)放工作。
6、參合農民受益情況。自20xx年1月1日至6月30日止，新農合對參合農民門診統(tǒng)籌補償減免1615人次，累計補償基金85384.59元。累計住院6人次，累計補償基金6852.35元。合計共累計減免1621人次，補償基金92236.94元。
二、工作措施
1、分工協(xié)作大力宣傳。要達到農民自愿參保，宣傳工作是關鍵。要求工作人員吃透精神、掌握政策要領。通過開展培訓、交流、討論、等多種形式，讓參與開展新農合工作的全體鄉(xiāng)、村干部，吃透新型農村合作醫(yī)療制度的相關政策、 規(guī)定，及試行的方案，全面把握我鄉(xiāng)新型農村合作醫(yī)療制度的參加對象，醫(yī)療基金籌集辦法，醫(yī)藥費報銷標準及手續(xù)的辦理等等，為走村入社宣傳工作奠定堅實的基礎。我鄉(xiāng)大部分農民由于受經濟條件限制和傳統(tǒng)觀念的影響，自我保健意識和健康風險意識不強，互助共濟觀念比較淡薄，對新型農村合作醫(yī)療制度還不十分了解，存在一些疑慮和擔心。隨著外出打工人口的增多，也給新農合的深入開展增加了一定的難度。為此，要求針對不同的家庭，采用不同的工作方法，有的放矢地把建立新型農村合作醫(yī)療制度的意義和好處講深講透，深入人心。使農民群眾充分了解參加合作醫(yī)療的權利義務，明白看病報銷的辦法和程序，消除農民的疑慮和擔心，自覺參加新型農村合作醫(yī)療。結合一些實際的典型事例進行宣傳，教育，讓群眾明白黨和政府的良苦用心，從而增強參保的自覺性和主動性，使全鄉(xiāng)新農合工作得到順利實施。
2、強化服務窗口管理為參合農民提供優(yōu)質服務。在辦理患者住院費用報銷、轉診等手續(xù)時，我們熱情耐心地接待每一位來訪者,首先，把參合的手續(xù)和報銷制度、程序、報銷范圍、報銷比例等相關制度作口頭宣傳，并堅持以人為本努力做到準確、及時。并定期向社會公開農村合作醫(yī)療住院補償情況接受群眾監(jiān)督。
三、取得的經驗。
1、宣傳發(fā)動工作是基礎。只有通過宣傳，廣大群眾對參加合作醫(yī)療有較好的思想認識，營造了較好的輿論氛圍群眾自愿參加合作醫(yī)療。才是我們工作的最終目標，所以是否做好宣傳發(fā)動，是否向群眾充分解釋政策，使群眾知情是促進工作落實的基礎。
2、隊伍精干協(xié)作配合到位是有力保障。在推行合作醫(yī)療工作中，按照黨委、政府的統(tǒng)一部署，鄉(xiāng)衛(wèi)生、民政、財政等有關部門能夠密切配合、協(xié)調聯(lián)動主動做好工作。使該項工作順利開展。
四、存在的不足
1、工作不夠細致。一些干部在籌資工作中不夠主動，工作過于簡單，干部由于對政策了解不深，宣傳工作沒有做到位，導致農民對合作醫(yī)療政策缺乏足夠的了解，沒有消除農民的顧慮，也是導致參合率不高的原因之一。
2、思想認識不夠。農民健康投資觀念、互助共濟意識淡薄，對健康存在著僥幸心理，與供養(yǎng)家庭、建房等支出相比，花錢看病是次要的、對隨機潛在的醫(yī)療風險缺乏足夠的認識，導致了參合意識不強，另外，一些農民對新農合的期望值過高，認為報銷比例低、范圍小，對按政策規(guī)定不予報銷的部分無法理解。
3、由于鄉(xiāng)級醫(yī)療條件有限，人才技術力量薄弱等問題，農民因一點小病就要奔大醫(yī)院，最后花費大而報銷補償?shù)�，不能充分享受新農合政策帶來的實惠。
總之，20xx年我鄉(xiāng)的新農合工作在各級部門的領導支持下，取得了一些經驗，但也還存在一些問題，在今后的工作中，我們只有虛心學習，不斷提高工作能力，才能更好地做到為民服務。
x醫(yī)院
20xx年xx月xx日
2023新農合工作總結 篇11
20xx年恩施州中心醫(yī)院在上級管理部門及各縣市新農合管理部門指導下，認真履行相關職責，不斷改進管理機制，努力提高服務水平，切實保障參合患者權益，新農合工作已逐步走上正軌并顯現(xiàn)出較好的成效。
為進一步規(guī)范全院醫(yī)務人員的醫(yī)療行為、提高醫(yī)療質量、確保醫(yī)療安全，降低醫(yī)療費用、減輕病人負擔、維護新農合基金安全，州中心醫(yī)院在20xx年主要采取了一下具體措施：
一是嚴格執(zhí)行四控制管理辦法。即：
①控制藥占比（手術病人控制在總費用的33%以內，非手術病人控制在總費用的.45%以內）；
�、诳刂谱再M藥占比（限制在藥品費用的5%以內，這是在州衛(wèi)計委規(guī)定的8%的基礎上州中心醫(yī)院主動下調3個百分點）
③控制人均費用，20xx年人均費用在20xx年基礎上下降5%為控制目標；
�、芸刂破骄≡喝�。以上四控制是州中心醫(yī)院在新農合病人管理手段上出臺的一套強有力的組合拳。
二是四合理專項整治活動常態(tài)化。自去年9月，州中心醫(yī)院在全院臨床、醫(yī)技科室開展了為期一個月的四合理專項整治活動后，為鞏固活動成果，建立了長效機制，堅持一月一檢查、兩月一匯報。在今年上半年活動辦隨機抽取歸檔病歷680余份，在院運行病歷80余份，藥學部抽取出院病歷430余份、門診處方800余張，分別對合理診斷、合理收費、合理用藥、合理檢查進行檢查，存在不合理用藥病歷74份，涉及15個科室、30余名醫(yī)生。在合理收費方面護理部共查處71例違規(guī)計費現(xiàn)象，價格管理科共查處中西兩部46例違規(guī)現(xiàn)象。對以上各類違反四合理要求的行為該院主要做了以下處理：⑴在相關大會上進行通報，建立信息垂直反饋機制；⑵對相關責任科室、責任人批評教育、督促及時整改到位；⑶對科室下發(fā)整改督辦通知書要求限時整改到位；⑷對性質嚴重的給予處罰（責任醫(yī)師500-1000元罰款、責任護士200-300元罰款）；⑸對整改不到位的個人脫產到醫(yī)務部學習，情節(jié)嚴重者取消處方權。
三是對違反四控制制度者給予嚴厲處罰。今年上半年州中心醫(yī)院共計處罰違反藥占比管理規(guī)定的醫(yī)務人員共計xx0余人次，處罰金額為15萬元，人均扣款1150元；處罰違反自費藥占比管理規(guī)定的醫(yī)務人員共計40余人次，處罰金額為5萬余元，人均扣款xx00余元；處罰人均費用管理不到位的科室24個，處罰金額為190萬元，人均扣獎金2600元。
在上述有效的管理措施下，20xx年上半年全院新農合工作與20xx年同期相比呈現(xiàn)出兩降兩平一升：兩降是平均住院日由。5天降為11.5天（降幅8%）、人均住院費用由9867元下降為9500元（降幅3.7%），兩平是藥占比（36%）和檢查占比（18.5%）基本持平，一升是指新農合補償基金由7490萬元上升至7595萬元（漲幅1.4%）。
州中心醫(yī)院在長期嚴格管理下，新農合工作得以健康有序的開展，目前除了全州8縣市外，也是湖南省龍山縣和重慶市黔江區(qū)、奉節(jié)縣、巫山縣等外省市毗鄰區(qū)（縣）的新農合定點醫(yī)院。
2023新農合工作總結 篇12
20xx年是我鎮(zhèn)新型農村合作醫(yī)療工作的關鍵之年、全面推廣的第三年，鄉(xiāng)鎮(zhèn)新農合工作計劃。全鎮(zhèn)新型農村合作醫(yī)療工作將堅持以科學發(fā)展觀為指導，抓住建設社會主義新農村這個時代主題，深入貫徹落實全國和盛市、縣新型農村合作醫(yī)療會議精神，以加強基金運行管理、規(guī)范定點醫(yī)療機構服務行為，提高合作醫(yī)療補助效益為重點，努力緩解農民因病致貧、因病返貧問題，提高農民群眾的互助共濟的參與度，真正實現(xiàn)政府得民心、農民得實惠、醫(yī)院得發(fā)展的三贏局面，促進新型農村合作醫(yī)療健康、順利發(fā)展。
一、工作目標、一次性報帳率達90%以上。
1、總體上實現(xiàn)對參合農民住院費用補助率達到35%以上。
2、實現(xiàn)20xx年農民參合率達到95%以上。
3、農民受益率達到18.2%以上。
二、工作重點為實現(xiàn)上述目標，20xx年，著重抓好以下三方面工作：
(一)加強管理能力建設，健全合作醫(yī)療管理體系。
1、開展新型農村合作醫(yī)療管理能力建設。結合區(qū)農醫(yī)中心的要求，認真抓好新型農村合作醫(yī)療管理能力建設項目，確保項目任務順利完成。一是制定項目事實方案，規(guī)劃項目實施計劃，制定監(jiān)督和考核辦法。二是組織完成各類培訓任務。根據(jù)區(qū)級的培訓教材逐期新農合工作人員和定點醫(yī)療機構人員培訓。
2、進一步抓好機構建設，逐步建立健全合作醫(yī)療管理體系。根據(jù)區(qū)人事、編制、財政等部門調研情況，制定全鎮(zhèn)新型農村合作醫(yī)療管理體系建設的意見，確定機構設置的原則，規(guī)范編制和人員配置標準，建立全鎮(zhèn)統(tǒng)一、高效的合作醫(yī)療管理體系。加快我鎮(zhèn)新農合管理所建設，落實各類工作人員。爭取上級支持，重點解決經辦機構不健全、人員不到位等問題。
3、抓好農醫(yī)所規(guī)范運行。參合農民原始資料的整理歸檔、參合人員登記表的核實匯總錄入、家庭臺帳建立和合作醫(yī)療證的發(fā)放。農醫(yī)所工作人員健全辦事規(guī)則、管理制度和各類人員崗位職責。
(二)圍繞基金運行效益，加大規(guī)范運行監(jiān)管力度。
1、進一步完善合作醫(yī)療管理的各項規(guī)章制度。根據(jù)區(qū)農醫(yī)中心制定的{湘東區(qū)新型農村合作醫(yī)療管理的有關規(guī)定｝，規(guī)范合作醫(yī)療工作流程，完善補助模式和補助核算、審核、審批、登記、兌付的程序。認真落實{湘東區(qū)新型農村合作醫(yī)療財務管理制度｝要求，切實加強基金財政專戶和支出戶管理，嚴格實行基金封閉運行。督促落實基金財務管理制度和會計核算辦法，確�；鸢踩�。
2、協(xié)助區(qū)農醫(yī)中心進一步健全基金運行監(jiān)測制度。繼續(xù)完善基金運行統(tǒng)計情況月報制，詳細掌握每月基金的支出情況、參合對象住院人數(shù)和總住院費用、次均住院費用、受益面、補償率等基本情況，及時評估基金運行的效益和安全性。
3、建立監(jiān)督和約束機制。接受區(qū)農醫(yī)中心對合作醫(yī)療工作開展的督查，基金運行管理情況及時向上級匯報，了解新型農村而后做醫(yī)療政策的執(zhí)行情況。落實“三級”公示和舉保制度。
4、加強對定點醫(yī)療機構的監(jiān)督管理。督促各定點醫(yī)療機構落實{江西省新型農村合作醫(yī)療基本藥品目錄{試行｝｝，定期組織對各定點醫(yī)療機構執(zhí)行{目錄｝情況的專項督查，重點督查定點醫(yī)療機構是否遵循用藥規(guī)定，嚴格控制醫(yī)療費用不合理增長。鄉(xiāng)(鎮(zhèn))定點醫(yī)療機構目錄外自費藥品費用占總用藥費用的比例要控制在15%以內;總體上努力實現(xiàn)對參合農民住院費用補助率達大批35%以上。定期組織對定點醫(yī)療機構的費用和政策執(zhí)行情況進行審核督查。逐步實行對定點醫(yī)療機構的合同管理和考核制度，并與定點醫(yī)療機構準入資格的動態(tài)管理掛鉤，對有嚴重違規(guī)行為的定點醫(yī)療機構，要進行通報、整改、取消定點資格。
(三)切實抓好宣傳發(fā)動，鞏固提高農民參合比例。
1、繼續(xù)組織做好新聞媒體的宣傳報道，指導各村、定點醫(yī)療機構開展宣傳發(fā)動工作。抓好日常宣傳與重點時期的宣傳相結合;指導各村在認真總結已有工作經驗、教訓的基礎上，努力抓好今年的宣傳發(fā)動工作，進一步鞏固和提高農民的參合率，努力實現(xiàn)農民參合率達到95%以上的目標。
2、認真執(zhí)行籌資政策。督促各村農民個人繳費資金及時歸集到合作醫(yī)療基金專戶;將新型農村合作醫(yī)療補助資金納入本級財政預算，按照有關規(guī)定及時將財政補助資金足額撥入合作醫(yī)療的基金帳戶，協(xié)調上級財政補助資金落實到位;協(xié)調相關部門做好農村醫(yī)療救助制度與新型農村合作醫(yī)療試點的銜接工作;積極探索和逐步完善參合農民個人繳費的收繳辦法，堅持農民自愿、手續(xù)健全、資金安全、責任清楚，確保不出現(xiàn)農民未同意的墊資代繳和強迫農民參加合作醫(yī)療的違規(guī)事件。
2023新農合工作總結 篇13
在區(qū)合管辦、醫(yī)院領導的指導和支持下，新型農村合作醫(yī)療辦公室在加強學習的同時，立足本職，緊緊圍繞轉變工作作風，提高工作效率，本著“服務群眾，方便群眾”的原則，積極服務群眾，熱心為群眾報好門診和住院費用，降低群眾就醫(yī)壓力，全年工作圓滿完成。現(xiàn)將20xx年111月新農合運行具體情況匯報如下：
一、新農合參合情況
20xx年，我鎮(zhèn)轄區(qū)總人數(shù)13358人，城鎮(zhèn)居民總人數(shù)368人，農村總人數(shù)12990人，新農合參合人口總數(shù)達11663人，參合率89。78%。
二、新農合基金使用情況
截止20xx年11月20日，我院共為參合農民報銷醫(yī)療總費用1415783元，其中住院補償836人次、補償金額1055234元、人均補償1262元，包括本院住院補償664人次、補償金額337957元、人均補償509元和區(qū)外住院補償172人次、補償金額717277元、人均補償4170元；門診補償18812人次、補償金額360549元、人均補償19元，包括本院門診補償6907人次、補償金額202978元、人均補償29元和村級門診補償11905人次、補償金額157571元、人均補償13元。
三、主要工作成效
1、嚴格控制了次均住院費用，提高了農民受益度，實際補償達58%；
2、完成了醫(yī)院管理系統(tǒng)（his）與新農合平臺的對接；
3、村級醫(yī)療機構基礎設施建設及醫(yī)療服務行為進一步規(guī)范。
4、嚴格遵守新農合管理制度，按時完成了報賬工作。
四、主要工作措施和監(jiān)管
�。ㄒ唬┳≡貉a償
1、為防冒名頂替現(xiàn)象的發(fā)生，我院住院的病人在入院后由診治大夫、護理人員和合作醫(yī)療人員一起核實患者身份并簽字，48小時內將患者信息錄入信息系統(tǒng)，各種項目錄入、出院結算及時準確，不得使用目錄外藥物，合理用藥，患者出院帶藥急性疾病不得超過3天用量、慢性病或者特殊情況不得超過15天的用量。
2、對區(qū)外住院報銷病人需提供住院病歷復印件、發(fā)票、費用清單、出院證明、合作醫(yī)療本、身份證、戶口本、銀行賬號到我院報銷，我院報銷人員做好調查筆錄，隨機入戶調查，符合報銷標準予以報銷，補償金下來后及時打入患者賬戶，病歷和其他相關材料一經補償不得外借、復印，及時存檔，妥善保管，。
�。ǘ╅T診補償
1、為了管理門診報銷費用的金額，我院專門制定了門診補償記錄卡，每戶一卡，由村醫(yī)或者衛(wèi)生院經辦人員對首次就診者登記發(fā)放，每次就診必帶并記錄，確�；鸢踩�。
2、為了保證門診補償?shù)恼鎸嵭裕苑兰偬幏降忍兹『献麽t(yī)療基金現(xiàn)象的發(fā)生，我院在原有的基礎上做了進一步的完善，報銷病人必須在補償簽字單上簽字并蓋章，留電話號碼，由相關人員進行電話調查核實，我院領導和相關工作人員對村衛(wèi)生室定期進行督導檢查。
3、衛(wèi)生室每月15號將補償?shù)怯洷�、補償簽字表、復式處方、發(fā)票拿衛(wèi)生院進行審核，并由相關人員和院領導簽字，衛(wèi)生院于每月20號將所有報銷材料整理報區(qū)合管辦審核。
4、衛(wèi)生院能夠及時準確的將補償信息錄入管理系統(tǒng)，做到錄入一個，補償一個，沒有電腦的村衛(wèi)生室能夠及時將相關材料報衛(wèi)生院，由我們及時準確錄入系統(tǒng)。
�。ㄈ┰谛l(wèi)生院和村衛(wèi)生室都設立新農合公示欄，將參合農民住院和門診醫(yī)療費用的補償情況，包括患者的基本情況、診治時間、住院時間、總費用、可補助費用和實際補償金額，以及新農合有關政策、監(jiān)督舉報電話、群眾意見與反饋等內容進行嚴格公示，接受人民群眾監(jiān)督。
五、存在問題
�。ㄒ唬┓⻊招袨樯行枰�(guī)范，存在著不合理用藥，開目錄外藥物、大額處方，中西藥處方不分開書寫，平均費用較高等問題；
�。ǘ┐逍l(wèi)生室設施配備不齊全，新農合標識設置不完善，新農合資料檔案保存不規(guī)范。
�。ㄈ┬滦娃r村合作醫(yī)療涉及面廣，人數(shù)眾多，門診報銷工作量大，鄉(xiāng)村兩級的監(jiān)管仍需完善。
2023新農合工作總結 篇14
為了不斷規(guī)范新農合工作，擴大新農受益面。根據(jù)省、市合作醫(yī)療工作要求。在縣合醫(yī)辦的精心指導下，我院于20xx年12月8日起啟動了新農合專項自查工作�，F(xiàn)就新農合工作檢查情況總結如下:
（一）切實做好信息上報及痕跡資料管理工作
嚴格按照區(qū)、市、縣合管辦的有關要求，認真做好信息報表中的有關數(shù)據(jù)收集、統(tǒng)計、整理、確保數(shù)據(jù)真實、準確，每月按時上報信息報表。
（二）嚴格做好新農合基金管理使用
1、嚴格掌握入院指標，禁止就診病人過度治療。嚴格執(zhí)行衛(wèi)生部和區(qū)衛(wèi)生廳制定的技術標準，在診療過程中因病施治、合理治療，不隨意放寬入院指標，嚴禁不按病情需要，將門診病人、門診觀察病人變相收入住院，造成基金過度使用。
2、嚴格執(zhí)行藥品目錄和診療項目，杜絕串換使用藥品，變更報銷費用。嚴格執(zhí)行《新型農村合作醫(yī)療基本藥物目錄》和《新型農村合作醫(yī)療診療項目補償規(guī)定》，不將目錄外藥品和診療項目納入報銷，不將合作醫(yī)療目錄外藥品串換為目錄內藥品納入報銷。需要使用自費藥品、自費診療項目的，實行知情告知制度。
3、嚴格診療人員身份確認，杜絕冒名頂替違規(guī)報銷。醫(yī)療工作人員認真履行工作職責，嚴格執(zhí)行新農合有關規(guī)定，認真核實就診人員身份，不讓未參合人員冒名頂替就診，工作人員不幫助未參合病人冒名就診，確保參合人員權力不受侵犯，確保基金使用安全。
4、嚴格執(zhí)行收費標準，杜絕亂收費。嚴格按照物價部門規(guī)定的收費標準進行收費。不擅自提高收費標準、變相增加收費項目和分解收費，對新農合收費項目及價格進行公示，接受參合農民的.監(jiān)督。
5、嚴格執(zhí)行報銷規(guī)定，杜絕變相報銷現(xiàn)象發(fā)生。不用不屬于新農合補償?shù)馁M用變更為可補償費用。不違規(guī)書寫假病歷將不符合報銷范圍的病種變換為報銷病種；不為病人出具虛假醫(yī)藥費單據(jù)或虛開醫(yī)藥費單據(jù)；不擅自提高或降低補償比例；不擅自擴大和縮小藥品和診療目錄報銷范圍；不將門診單據(jù)變通為住院單據(jù)報銷。同時，切實杜絕醫(yī)務人員因工作失職瀆職、濫用職權、弄虛作假、徇私舞弊造成誤報、錯報、亂報現(xiàn)象的發(fā)生。
6、嚴格執(zhí)行新農合財務管理制度，杜絕違反財務規(guī)定現(xiàn)象發(fā)生。建立健全財務管理制度，加強合作醫(yī)療基金管理，不以任何理由擠占、挪用、截留新農合基金。
（三）認真規(guī)范行醫(yī)、提高服務水平
嚴格執(zhí)行有關“新農合”的各項規(guī)定，按章操作，不違法違規(guī)。始終恪守救死扶傷的職業(yè)道德，嚴格按照執(zhí)業(yè)范圍開展診療活動，嚴格掌握出入院標準，遵循用藥規(guī)定，因病施治、合理用藥。
（四）自覺接受群眾對新農合基金使用情況的監(jiān)督
堅持定期公示制度，增加新農合運作的透明度，在門診大廳、住院部設置宣傳欄，加強宣傳“新農合”政策及公示有關“新農合”的制度、補償情況等，每個季度對新型農村合作醫(yī)療基金運行情況進行公示，公布舉報電話，自覺接受社會和群眾監(jiān)督，嚴肅處理各類違規(guī)行為，確保新農合基金使用的公開、公平、公正和“陽光操作”。
我院新農合管理工作雖然取得了一定成績，但在具體實施過程中，還存在一些問題：如極少數(shù)醫(yī)務人員未按時完成病歷，導致新農合患者不能按時辦理住院直報手續(xù)，致使住院補償不及時。對以上存在的問題，我院將進一步完善新農合醫(yī)療服務的運行管理機制、優(yōu)化補償報銷工作程序，積極探索科學、合理、簡便、易行的管理模式、服務模式，更好的為參合農民服務。
蘭橋鄉(xiāng)衛(wèi)生院
20xx年12月15日
2023新農合工作總結 篇15
半年來，在各級領導的關心和支持下，本人認真學習省、市等各級部門下發(fā)文件，及時落實我院農合辦各項日常工作，努力做好醫(yī)、患兩方面的事務協(xié)調工作。積極參加院內政治學習、業(yè)務學習，嚴格按照規(guī)章制度辦事。保質保量完成“參謀助手、協(xié)調樞紐”的本職工作。
（一）立足本職，做好各項基礎工作
1、信息工作。本人在汲取農合同事們的先進工作經驗的前提下，著力保證信息工作“渠道暢通、上傳下達、時效無誤、親力親為”并及時上報主管領導審核通過，在第一時間下發(fā)各科室。
2、統(tǒng)計工作。為保證統(tǒng)計工作不出現(xiàn)差錯，確保新農合統(tǒng)計工作一貫業(yè)績，對于上報的各類文字、數(shù)字材料本人一一審核，杜絕任何錯誤。對于突發(fā)性、臨時性工作，本人多次犧牲休息時間、不計報酬、不怕吃苦，保質保量完成。
3、文件保存工作。本人上半年共整理各類文件216份，在保證文件完整性的前提下，為了節(jié)約紙張，采用將新農合文件歸類上傳至網絡郵箱中保存的創(chuàng)新工作方法，按年、月、日劃分歸檔，便于日后查詢，同時也保證了文件的永久性、安全性。
4、宣傳工作。本人共收錄包括新政策、縣、區(qū)通知文件等73份文件。妥善整理、及時上欄，并電話通知；保證全院醫(yī)務人員及時準確掌握政策動態(tài)，更好的服務廣大患者。
（二）重視政治理論水平學習、堅持業(yè)務拓寬學習，完善本職工作
1、本人到新農合工作以來，堅持政治理論水平學習，積極向黨組織靠攏，嚴格按照院領導關于我院各級工作人員“要用心工作”的重要指示，立足自身工作特點，積極尋找新途徑、新方法，不斷更新工作理念、拓寬工作思路，出色完成本職工作。時刻保持與主管各級領導的聯(lián)系，強化崗位意識，增進團隊合作。在提高自身業(yè)務素養(yǎng)的同時，多請示、多溝通，促進我院新農合與縣市區(qū)各級農合辦的溝通與協(xié)調。
2、全身心投入本職工作，熱情接待每一位患者，耐心給予幫助，讓廣大患者“全意而來、滿意而歸”，始終堅持本人“勤奮、務實、開拓、創(chuàng)新、杜絕虛假”的工作作風，讓服務工作水平提層次、上臺階。
總的來說，本人無論刮風下雨，堅持第一個到崗，最后一個離崗，用實際行動踐行了“全心全意為病人服務”。