單位勞動(dòng)能力鑒定申請(qǐng)書（通用3篇）

單位勞動(dòng)能力鑒定申請(qǐng)書 篇1

　　工傷職工姓名：_________________

　　工傷職工姓名：______________;性別：_________________男;年齡：_________________歲;籍貫：_________________;職業(yè)：________________;身份證件號(hào)碼：_________________;家庭住址：_________________

　　申請(qǐng)人名稱：_________________申請(qǐng)人名稱：______________申請(qǐng)人聯(lián)系電話：_________________申請(qǐng)人聯(lián)系電話：_________________用人單位名稱及地址：_________________用人單位名稱及地址：_________________工傷職工所在單位是否參加工傷保險(xiǎn)：_________________工傷職工所在單位是否參加工傷保險(xiǎn)：_________________否工傷認(rèn)定時(shí)間：_________________工傷認(rèn)定時(shí)間：________年____月____日收到初次鑒定結(jié)論時(shí)間及等級(jí)：_________________收到初次鑒定結(jié)論時(shí)間及等級(jí)：______年____月____日，傷殘____級(jí)

　　申請(qǐng)?jiān)俅舞b定的事實(shí)與理由____________________

　　申請(qǐng)人：_________________

　　_____年_____月_____日

單位勞動(dòng)能力鑒定申請(qǐng)書 篇2

　　申請(qǐng)人：_________________，男，__________年_____月_____日生，漢族，住__________市__________路358號(hào)，系__________有限公司職工。

　　委托代理人：_________________，__________律師事務(wù)所律師。聯(lián)系電話_____________

　　請(qǐng)求事項(xiàng)：_________________

　　請(qǐng)求對(duì)申請(qǐng)人因工傷事故導(dǎo)致的殘疾進(jìn)行勞動(dòng)能力鑒定。

　　事實(shí)與理由：_________________

　　__________年_____月_____日下午_____時(shí)左右，申請(qǐng)人受單位指派外出購(gòu)料返回途中，在__________施工現(xiàn)場(chǎng)被在同一現(xiàn)場(chǎng)施工的另一公司的裝載機(jī)砸傷，經(jīng)__________市勞動(dòng)局認(rèn)定為工傷。申請(qǐng)人當(dāng)即被送往__________人民醫(yī)院治療，醫(yī)生診斷為：_________________骨盆骨折(粉碎)、尿道斷裂、顱底骨折、失血性休克、胸部積壓綜合癥等。在__________人民醫(yī)院住院治療257天，于20__年10月30日出院并轉(zhuǎn)往__________附屬醫(yī)院繼續(xù)接受治療，直至20__年6月3日好轉(zhuǎn)出院，出院診斷為：_________________尿道斷裂術(shù)后、骨盆骨折、等。申請(qǐng)人由于身體多處遭受創(chuàng)傷，已經(jīng)失去了勞動(dòng)能力，部分生活不能自理，且造成了申請(qǐng)人心理障礙。為此，特申請(qǐng)勞動(dòng)能力鑒定，請(qǐng)求對(duì)申請(qǐng)人的勞動(dòng)功能障礙程度等級(jí)和生活自理障礙程度等級(jí)作出鑒定，望予支持。

　　此致

　　__________勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)

　　申請(qǐng)人：_______________

　　____ ____ 年 _____ 月 _____ 日

單位勞動(dòng)能力鑒定申請(qǐng)書 篇3

　　甲方(聘用單位)：

　　法人代表：

　　乙方(受聘人員)：

　　根據(jù)《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)法》、《教師法》、《義務(wù)教育法》及其他相關(guān)法律法規(guī)規(guī)定，結(jié)合實(shí)際情況，甲乙雙方經(jīng)平等協(xié)商，自愿簽訂本合同并承諾共同遵守本合同所列條款。

　　一、 合同期限

　　乙方在 學(xué)校 同期自 年 月 日起至 年 月 日止。

　　二、 乙方的崗位、崗位工作任務(wù)

　　(一)甲方根據(jù)工作需要，分配乙方從事英語教學(xué)工作. 乙方在聘期內(nèi)應(yīng)完成的工作任務(wù)。

　　(二)按時(shí)完成學(xué)校安排的教育教學(xué)任務(wù)及與本職工作相關(guān)的工作任務(wù)。

　　三、權(quán)利和義務(wù)

　　(一) 甲方權(quán)利

　　1、國(guó)家、省、市教育部門對(duì)教育學(xué)校管理的有關(guān)規(guī)定，以及學(xué)校對(duì)受聘崗位的要求，對(duì)乙方進(jìn)行管理;

　　2、 甲方對(duì)乙方乙方的工作進(jìn)行指導(dǎo)、檢查和評(píng)估。

　　(二) 甲方義務(wù)

　　1、依法維護(hù)乙方應(yīng)享有的各項(xiàng)權(quán)利; 為乙方提供基本的工作條件;

　　2、為乙方提供完成本合同規(guī)定的工作目標(biāo)及任務(wù)所需要的相關(guān)政策;

　　3、甲方負(fù)責(zé)對(duì)乙方進(jìn)行職業(yè)道德、業(yè)務(wù)技能、勞動(dòng)紀(jì)律和甲方規(guī)章制度的教育和培訓(xùn)。

　　(三) 乙方權(quán)力

　　1、按照學(xué)校對(duì)聘任教師制定的相關(guān)考核規(guī)定要求，完成各項(xiàng)工作目標(biāo)和任務(wù)，在聘期內(nèi)每年享受學(xué)校受聘人員待遇;

　　2、享受甲方為其提供的工作和生活條件;

　　3、乙方工作時(shí)間按《勞動(dòng)法》和學(xué)校工作崗位的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行;

　　4、甲方如不能按規(guī)定履行其應(yīng)盡義務(wù)時(shí)，乙方有權(quán)向上級(jí)有關(guān)部門進(jìn)行申訴。

　　(四)乙方義務(wù)

　　1、認(rèn)真遵守《中華人民共和國(guó)教師法》、《中華人民共和國(guó)義務(wù)教育法》及國(guó)家有關(guān)法律法規(guī)，遵守甲方的各項(xiàng)規(guī)章制度;

　　2、聘期內(nèi)保證依照《勞動(dòng)法》、《教師法》或其它有關(guān)規(guī)定，每年全職在甲方聘任的崗位上工作，不允許再與其它單位簽訂類似勞動(dòng)合同;

　　3、全面履行受聘崗位職責(zé)，完成受聘崗位的工作目標(biāo)及任務(wù);接受甲方的監(jiān)督、考核及管理。

　　五、勞動(dòng)報(bào)酬和相關(guān)待遇

　　1、甲方聘任期間乙方享有每月 工資待遇并按國(guó)家和地方有關(guān)文件規(guī)定要求晉升相應(yīng)專業(yè)技術(shù)職務(wù);

　　2、甲方為乙方辦理養(yǎng)老保險(xiǎn)和職工醫(yī)療保險(xiǎn)，費(fèi)用按國(guó)家規(guī)定的集體和個(gè)人所承擔(dān)比例分擔(dān);

　　3、乙方聘任期間享受學(xué)校在編教師同等福利待遇;

　　本合同一試兩份，甲乙方各一份，自行保管。合同到期后及自行終止。

　　用人單位：(蓋章)

　　法人代表：(蓋章)

　　受聘人員：(簽字)

　　簽約時(shí)間： 年 月 日