個(gè)人勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)協(xié)議書（精選3篇）

個(gè)人勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)協(xié)議書 篇1

　　申請(qǐng)人：_________，

　　身份證號(hào)：__________，

　　住住址：____________，

　　通訊方式：____________，

　　代理人：_________，

　　電話：_____________。

　　被申請(qǐng)人：_______________勞務(wù)有限公司(勞務(wù)派遣單位)

　　法定代表人：________，

　　職務(wù)：________，

　　住所地：____________，

　　通訊方式：_________。

　　被申請(qǐng)人：____________建設(shè)工程有限公司(用工單位)

　　法定代表人：__________，

　　職務(wù)：_________，

　　住所地：___________，

　　電話：___________。

　　申請(qǐng)事項(xiàng)：

　　1、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人 級(jí)工傷傷殘補(bǔ)償金合計(jì)人民幣  元。

　　2、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人將來必然會(huì)發(fā)生的后續(xù)治療費(fèi) 元(司法鑒定書確認(rèn))。

　　3、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人在醫(yī)院治療工傷期間的伙食補(bǔ)助費(fèi)  元。

　　4、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人補(bǔ)交申請(qǐng)人于  年 月 日開始參保至今的社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)(包括基本養(yǎng)老保險(xiǎn)、基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn))。

　　5、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付因沒有與勞動(dòng)者簽訂書面勞動(dòng)合同而應(yīng)當(dāng)向勞動(dòng)者每月支付二倍的工資，即11月的工資賠償共計(jì)  元的賠償。

　　6、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人支付給申請(qǐng)人經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償 元(解除勞動(dòng)合同時(shí)每滿一年工齡支付一個(gè)月工資給勞動(dòng)者，不足六個(gè)月的按半個(gè)月工資予以補(bǔ)充)。

　　7、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人 年 月致 年 月的加班工資 元

　　事實(shí)與理由：

　　年 月申請(qǐng)人應(yīng)聘到___________勞務(wù)有限公司，職位為電焊工，月基本工資為 元，公司承諾一個(gè)月后與其簽訂書面勞動(dòng)合同，入職后公司以種種借口拖延勞動(dòng)合同的簽訂，也沒有為其購買職工基本社保。

　　年 月申請(qǐng)人被__________勞務(wù)有限公司勞務(wù)派遣到____________建設(shè)工程有限公司的項(xiàng)目工地上工作， 年 月 日在工作過程中從高約4米處跌落致左足受傷，送成都第一骨科醫(yī)院被確診為“左足跟骨粉碎性骨折”，后被勞動(dòng)和社會(huì)保障行政部門認(rèn)定為工傷，20__年6月8日被________市勞動(dòng)能力鑒定委員評(píng)定為工傷傷殘9級(jí)。

　　年 月 日經(jīng)____________司法鑒定中心鑒定確認(rèn)“被鑒定人后續(xù)醫(yī)療費(fèi)用還需人民幣  元”。

　　根據(jù)以下法律法規(guī)被申請(qǐng)人應(yīng)當(dāng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任：

　　1、依據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第十七條被申請(qǐng)人應(yīng)當(dāng)支付給申訴人  元的工傷傷殘補(bǔ)助金(其中含：一次性傷殘補(bǔ)助金本人工資  個(gè)月，一次性醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金 個(gè)月)。

　　2、依據(jù)《中華人民共和國民法典》第八十二條的規(guī)定和《中華人民共和國民法典實(shí)施條例》第七條的規(guī)定，用人單位不與勞動(dòng)者簽訂書面合同，自用工之日起滿一個(gè)月的次日起應(yīng)向勞動(dòng)者支付本人工資標(biāo)準(zhǔn)2倍的工資，申訴人依法應(yīng)當(dāng)獲得22000元的賠償(即11月的工資賠償)。

　　3、依據(jù)《中華人民共和國民法典》第三十八條、第四十六條和第四十七條的規(guī)定，用人單位應(yīng)當(dāng)向勞動(dòng)者支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金，即：每滿一年支付一個(gè)月工資的標(biāo)準(zhǔn)向勞動(dòng)者支付，不滿六個(gè)月的向勞動(dòng)者支付半個(gè)月工資的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償，申訴人應(yīng)當(dāng)獲得兩個(gè)半的工資補(bǔ)償共計(jì)5000元。

　　為了維護(hù)法律的尊嚴(yán)，保護(hù)勞動(dòng)者的合法利益，懇請(qǐng)仲裁委員會(huì)依法支持申訴人的主張。

　　此致

　　__________市勞動(dòng)仲裁委員會(huì)

　　申訴人：_____________　

　　_________年________月________日

　　風(fēng)險(xiǎn)提示： 遞交《勞動(dòng)爭議仲裁申請(qǐng)書》的同時(shí)，向勞動(dòng)仲裁委員會(huì)遞交下列材料：

　　1、申請(qǐng)人為勞動(dòng)者的，應(yīng)提交身份證復(fù)印件;

　　2、勞動(dòng)關(guān)系相關(guān)證明，其它證明材料。

　　3、申請(qǐng)人系用人單位的，交企業(yè)法人營業(yè)執(zhí)照復(fù)印件加蓋公章、組織機(jī)構(gòu)代碼證復(fù)印件加蓋公章、法定代表人身份證明加蓋公章。

　　4、有委托代理人的，提交授權(quán)委托書。

　　附：

　　1、《勞動(dòng)爭議仲裁申請(qǐng)書》副本2份　

　　2、《證據(jù)清單》一份

個(gè)人勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)協(xié)議書 篇2

　　申請(qǐng)人：_________，男，漢族，電話：__________________，住所：____________________________________，聯(lián)系電話：______________。被申請(qǐng)人：__________________________，住址：__________________________________________，法定代表：______________，職務(wù)_________，電話：_________________。風(fēng)險(xiǎn)提示：

　　勞動(dòng)爭議當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)在勞動(dòng)爭議仲裁時(shí)效范圍內(nèi)申請(qǐng)勞動(dòng)仲裁，如果過了勞動(dòng)爭議仲裁時(shí)效申請(qǐng)，合法權(quán)利就無法得到保障。勞動(dòng)爭議申請(qǐng)仲裁的時(shí)效期間為________年。仲裁時(shí)效期間從當(dāng)事人知道或者應(yīng)當(dāng)知道其權(quán)利被侵害之日起計(jì)算。超過申請(qǐng)時(shí)效期間提出仲裁申請(qǐng)的，勞動(dòng)仲裁委員會(huì)會(huì)駁回仲裁申請(qǐng)。申訴請(qǐng)求：

　　一、依法裁決被申請(qǐng)人現(xiàn)金支付申請(qǐng)人未與勞動(dòng)者訂立書面勞動(dòng)合同________年____月____日到________年____月____日雙倍工資計(jì)_________元;

　　二、依法裁決被申請(qǐng)人現(xiàn)金支付申請(qǐng)人一個(gè)半個(gè)月工資的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金計(jì)_________元;

　　三、依法裁決被申請(qǐng)人現(xiàn)金支付申請(qǐng)人________年____月和________年____月至____月單位應(yīng)繳納社會(huì)勞動(dòng)保險(xiǎn)費(fèi)_________元

　　四、依法裁決被申請(qǐng)人現(xiàn)金支付申請(qǐng)人________年____月至________年____月加班工資_________元

　　五、依法裁決被申請(qǐng)人現(xiàn)金支付申請(qǐng)人________年____月____日至________年____月____日工資_________元

　　六、依法裁決被申請(qǐng)人現(xiàn)金支付申請(qǐng)人________年____月至____月的住房公積金______元

　　七、依法裁決被申請(qǐng)人現(xiàn)金支付申請(qǐng)人______20__年終獎(jiǎng)______元。合計(jì)金額：_________元。事實(shí)與理由：申請(qǐng)人于________年____月____日起與被申請(qǐng)人建立勞動(dòng)關(guān)系，在被申請(qǐng)人單位從事裝修工作，當(dāng)時(shí)被申請(qǐng)人口訴試用期為一個(gè)月，工資為_______元;第二個(gè)月轉(zhuǎn)正后每個(gè)月工資為_______元。直至____月____日為止，被申請(qǐng)人都沒與申請(qǐng)人簽定書面勞動(dòng)合同，被申請(qǐng)人沒有為申請(qǐng)人繳納社會(huì)勞動(dòng)保險(xiǎn)�，F(xiàn)根據(jù)《民法典》第八十二條規(guī)定用人單位自用工之日起超過一個(gè)月不滿________年未與勞動(dòng)者訂立書面勞動(dòng)合同的，應(yīng)當(dāng)向勞動(dòng)者每月支付二倍工資。因此被申請(qǐng)人應(yīng)該支付________年____月____日到________年____月____日工資計(jì)_________元;根據(jù)《________》第四十七條規(guī)定：經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償按勞動(dòng)者在本單位工作的年限，每滿________年支付一個(gè)月工資的標(biāo)準(zhǔn)向勞動(dòng)者支付。六個(gè)月以上不滿________年的，按________年計(jì)算;不滿六個(gè)月的，向勞動(dòng)者支付半個(gè)月工資的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償，計(jì)_________元。被申請(qǐng)人沒有為申請(qǐng)人繳納社會(huì)勞動(dòng)保險(xiǎn)，單位應(yīng)繳納社會(huì)勞動(dòng)保險(xiǎn)費(fèi)為勞動(dòng)者實(shí)收工資的20%共計(jì)____元。被申請(qǐng)人未按時(shí)支付________年____月____日至________年____月____日工資_________元和年終獎(jiǎng)一個(gè)月工資_________元。被申請(qǐng)人沒有為申請(qǐng)人繳納________年____月至____月住房公積金_________元。根據(jù)勞動(dòng)部《關(guān)于印發(fā)工資支付暫行規(guī)定的通知》，應(yīng)按以下標(biāo)準(zhǔn)支付工資：用人單位依法安排勞動(dòng)者在日法定標(biāo)準(zhǔn)工作時(shí)間以外延長工作時(shí)間的，按照不低于勞動(dòng)合同規(guī)定的勞動(dòng)者本人小時(shí)工資標(biāo)準(zhǔn)的____%支付勞動(dòng)者工資;因此被申請(qǐng)人現(xiàn)金支付申請(qǐng)人________年____月至________年____月加班工資_________元

　　此致____________勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì)

　　申請(qǐng)人：____________________

　　年____月____日

個(gè)人勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)協(xié)議書 篇3

　　我自20xx年盤錦分行成立以來，擔(dān)任保衛(wèi)干事一職已經(jīng)第三個(gè)年頭，在分行領(lǐng)導(dǎo)及同事們的幫助下，通過自己不斷地努力學(xué)習(xí)，較好地履行了一名保衛(wèi)干事的職責(zé)。在工作中思想進(jìn)步，熱愛本職，忠于職守，積極專研，開拓創(chuàng)新，取得了些許的成績。三年來分行綜治安保工作零輿情、零事故，在總行和當(dāng)?shù)毓�安機(jī)關(guān)等檢查中均取得較好成績。

　　一、努力學(xué)習(xí)，強(qiáng)化自身能力

　　在日常的工作中，我不斷地學(xué)習(xí)綜治保衛(wèi)保衛(wèi)方面的書籍、行內(nèi)的管理辦法、總行下發(fā)的文件精神，在學(xué)習(xí)過程中遇到不理解的問題及時(shí)向領(lǐng)導(dǎo)請(qǐng)教，做到了有問題不留下死角。通過學(xué)習(xí)，逐漸地增強(qiáng)了自身的安全意識(shí)和風(fēng)險(xiǎn)防范能力，并貫穿于日常安全保衛(wèi)工作中。在崗位期間不斷的學(xué)習(xí)實(shí)踐操作，把理論應(yīng)用到實(shí)際中來，從學(xué)習(xí)到實(shí)踐，從檢查到整改，不斷提高自身的安全意識(shí)的同時(shí)，指導(dǎo)支行做好安全保衛(wèi)工作，也保證了分行及轄內(nèi)各支行的安全。

　　為提升自身工作能力，在分行未設(shè)立獨(dú)立消防控制中心的情況下，我積極強(qiáng)化自身，并在20xx年考取了“建（構(gòu)）筑物消防員資格證書”（附件1），為提高分行消防管理水平提供了有力的保障。

　　二、強(qiáng)化培訓(xùn)、提高素質(zhì)，構(gòu)建分行大綜治安防體系

　　在過去的三年工作中，我在領(lǐng)導(dǎo)班子的帶領(lǐng)下，根據(jù)總行及上級(jí)監(jiān)管部門的工作部署，結(jié)合自己實(shí)際工作經(jīng)驗(yàn)，歸納防范要點(diǎn)納入納入分行大綜治風(fēng)險(xiǎn)檢查工作點(diǎn)中，并采取相應(yīng)措施，進(jìn)一步完善大綜治管理體系的建立。更新固有觀念，強(qiáng)調(diào)制度貫徹對(duì)輿情、案防、安保、防范操作風(fēng)險(xiǎn)等綜合治理工作的指引力和制約力，終于出臺(tái)了《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)安保等工作的通知》、《盛京銀行盤錦分行綜合治理風(fēng)險(xiǎn)檢查提綱（試行）》（盛銀盤發(fā)20xx131號(hào)）等一系列具有盤錦分行特色，符合分行實(shí)際的操作文件，輔以各條線規(guī)章制度為保障，完善分行“大綜治”體系建設(shè)。成功構(gòu)建了“大綜治”安防體系。并通過宣傳、培訓(xùn)、檢查等手段，成功推動(dòng)了分行綜治保衛(wèi)工作的穩(wěn)步開展。

　　為確保培訓(xùn)工作能夠落到實(shí)處，學(xué)以致用，我在完善各種規(guī)章制度的基礎(chǔ)上，著重于日常安全規(guī)范的實(shí)戰(zhàn)演練。通過制定防火、防搶、防斷電等各種演練計(jì)劃，指導(dǎo)各營業(yè)機(jī)構(gòu)按季度進(jìn)行演練，演練時(shí)親自到進(jìn)行現(xiàn)場指導(dǎo)，結(jié)束后進(jìn)行總結(jié)，分析存在的不足，提出下次改進(jìn)的意見和辦法，以此不斷提高實(shí)戰(zhàn)水平。為了使實(shí)戰(zhàn)演練更加規(guī)范化，我還專門邀請(qǐng)專業(yè)的消防培訓(xùn)教室到分行進(jìn)行現(xiàn)場授課，親自示范消防實(shí)戰(zhàn)中的細(xì)節(jié)和注意事項(xiàng)，使員工聽課立體化、形象化，為安保工作的預(yù)防與應(yīng)用打下了良好的'基礎(chǔ)。

　　三、構(gòu)筑穩(wěn)固的“三防”體系，確保安全平穩(wěn)運(yùn)行 一是順利完成全年的安全評(píng)估工作。20xx年與20xx年，

　　適逢公安部安全評(píng)估年，按照公安部及總行的工作部署，我在分行領(lǐng)導(dǎo)班子的正確領(lǐng)導(dǎo)下，以培訓(xùn)為方法，以制度為依托，以檢查為手段，層層遞進(jìn)，扎實(shí)開展，順利完成了全年的安全評(píng)估工作，得到了當(dāng)?shù)毓�安部門的一致認(rèn)可。

　　二是穩(wěn)步落實(shí)總行及監(jiān)管部門的工作部署。分行通過強(qiáng)化責(zé)任機(jī)制，明確工作重點(diǎn)，積極響應(yīng)總行“強(qiáng)基礎(chǔ)、重檢查、除隱患、保平安”創(chuàng)建活動(dòng)、年底收官之戰(zhàn)、十二運(yùn)期間的各項(xiàng)工作措施，出臺(tái)工作方案，通過廣泛的宣傳與教育工作，踏實(shí)落實(shí)各項(xiàng)工作舉措，取得了預(yù)期的工作成果，順利的完成了各項(xiàng)工作任務(wù)，其中，在十二運(yùn)期間，盤錦分行被省公安廳授予集體二等功，主管行長榮立個(gè)人二等功，我身為分行保衛(wèi)干部也榮獲“先進(jìn)個(gè)人”。

　　三年來，我在平凡的工作崗位上兢兢業(yè)業(yè)、勤勤懇懇、任勞任怨，為分行的建設(shè)貢獻(xiàn)出了自己的綿薄之力。今后工作中，我將繼續(xù)堅(jiān)持以培養(yǎng)合格保衛(wèi)隊(duì)伍為主要工作任務(wù)，以人防、物防、技防為載體，以全員共同參與為前提“大綜治”的安全防范體系，有效地筑牢安全防線，積極工作，為我行業(yè)務(wù)健康、快速發(fā)展提供有效保障。

　　姜

　　20xx年5月13日