工傷申請(qǐng)重新鑒定(通用8篇)
工傷申請(qǐng)重新鑒定 篇1
申請(qǐng)人:_________________
__________-_____,男,漢族,19__________年1月10日出生,住安徽省宣城市__________區(qū)__________-__________,聯(lián)系電話:_________________-_______________-_____
__________-_____,女,漢族,19__________年10月25日,住安徽省宣城市__________區(qū)__________辦事處__________號(hào),聯(lián)系電話__________-__________
__________訴申請(qǐng)人__________-_____提供勞務(wù)者受害責(zé)任糾紛一案業(yè)經(jīng)貴院立案受理,由于被申請(qǐng)人在事發(fā)后已經(jīng)到宣城市__________醫(yī)院進(jìn)行了相關(guān)治療。且經(jīng)過(guò)宣城市__________醫(yī)院治療后傷情已經(jīng)穩(wěn)定,所受傷害已經(jīng)得到修復(fù),人民醫(yī)院建議保守治療為宜。申請(qǐng)人認(rèn)為被申請(qǐng)人在無(wú)轉(zhuǎn)院治療證明的情況下,擅自到南京動(dòng)手術(shù)治療致其傷情進(jìn)一步惡化,并因手術(shù)致其韌帶損傷,申請(qǐng)人認(rèn)為被申請(qǐng)人所受傷害不構(gòu)成傷殘,而安徽__________司法鑒定所做出的十級(jí)傷殘鑒定是基于手術(shù)后的傷殘情況所作出的,不客觀、不科學(xué)。為查明案件實(shí)際情況,特懇請(qǐng)貴院依法委托鑒定機(jī)構(gòu)對(duì)被申請(qǐng)人的傷殘情況進(jìn)行重新鑒定。
此致
__________人民法院
申請(qǐng)人:________________
_____年_____月_____日
工傷申請(qǐng)重新鑒定 篇2
_____________人民法院
民事裁定書(shū)
(_____________)____民_________號(hào)
申請(qǐng)人:______________,____。
被申請(qǐng)人:______________,____。
____(寫(xiě)明當(dāng)事人及案由)一案,本院于_____________年__________月__________日立案。_______________向本院提出申請(qǐng),____(概述主張鑒定人返還鑒定費(fèi)用的請(qǐng)求、事實(shí)和理由)。
本院經(jīng)審查認(rèn)為,____(寫(xiě)明準(zhǔn)許或者駁回返還鑒定費(fèi)用申請(qǐng)的理由)。
依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第七十八條、第一百五十四條第一款第十一項(xiàng)規(guī)定,裁定如下:
(準(zhǔn)許申請(qǐng)的,寫(xiě)明:_________________)_______________于_____________年__________月__________日前返還_______________鑒定費(fèi)用____元。
(駁回申請(qǐng)的,寫(xiě)明:_________________)駁回_______________的申請(qǐng)。
審判長(zhǎng)_______________
審判員_______________
審判員_______________
_____________年__________月__________日
(院印)
本件與原本核對(duì)無(wú)異
書(shū)記員_______________
工傷申請(qǐng)重新鑒定 篇3
申請(qǐng)人:_________________,性別__________,生于_____________年_____月_____日,在__________公司工作
住址:_________________本市__________區(qū)__________路__________號(hào)__________室電話:_________________
請(qǐng)求事項(xiàng):
請(qǐng)求人民法院依法指定司法鑒定機(jī)構(gòu)對(duì)申請(qǐng)人的傷殘等級(jí)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)和后續(xù)醫(yī)療費(fèi)進(jìn)行鑒定。
事實(shí)和理由:
申請(qǐng)人與__________有限公司交通事故索賠一案已訴至人民法院,現(xiàn)已受理。__________年__________月__________日,申請(qǐng)人乘坐本市第__________路公交車(chē)行至__________路時(shí),因司機(jī)突然緊急制動(dòng),致申請(qǐng)人摔倒在地,頭部、腿部、腕部等多處受傷,在本市__________醫(yī)院住院三十多天,花費(fèi)了大量的費(fèi)用仍未康復(fù),至今還經(jīng)常感到胸悶、頭暈,需要進(jìn)一步的治療。
基于所述事實(shí),根據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》和《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》之規(guī)定,為維護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益,特向人民法院申請(qǐng)指定法醫(yī)鑒定機(jī)構(gòu)確定申請(qǐng)人的傷殘等級(jí)、誤工費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)和后續(xù)醫(yī)療費(fèi)等。
此致
__________市__________區(qū)人民法院
申請(qǐng)人:_________________
_________年_________月________日
工傷申請(qǐng)重新鑒定 篇4
申請(qǐng)人:____________________,女,漢,42歲, ___________ 年__________月__________日生,住合肥市__________區(qū)__________路__________號(hào)_____幢_____室,電話:______________。
申請(qǐng)事項(xiàng):
依法申請(qǐng)法院委托相關(guān)鑒定機(jī)構(gòu)鑒定被告安徽__________公司向法庭提交的證據(jù)“文件發(fā)放(回收)登記表”中的簽名“__________”三個(gè)字不是申請(qǐng)人本人書(shū)寫(xiě),該簽名筆跡系被告摹仿、偽造。
事實(shí)與理由:
被告安徽__________公司向法庭提交的證據(jù)“文件發(fā)放(回收)登記表”中的簽名“劉女士”三個(gè)字不是申請(qǐng)人本人書(shū)寫(xiě),該簽名筆跡系被告摹仿、偽造,F(xiàn)在被告堅(jiān)持是申請(qǐng)人書(shū)寫(xiě),為進(jìn)一步查明案件事實(shí)真相,故申請(qǐng)法院委托相關(guān)鑒定機(jī)構(gòu)鑒定,以示公正。
此致
___________人民法院
申請(qǐng)人:_________________
________年 ________ 月 ________ 日
工傷申請(qǐng)重新鑒定 篇5
申請(qǐng)人:_________________
申請(qǐng)人:_________________(姓名,性別,民族,出生年月,身份證號(hào),聯(lián)系電話)
住址:_________________
(有委托代理人的,應(yīng)寫(xiě)明代理人的姓名、工作單位等情況;聯(lián)系電話、地址)
被申請(qǐng)人:_________________單位全稱(工商注冊(cè)登記名稱)
法定代表人:_________________電話:_________________
地址:_________________郵編:_________________
請(qǐng)求事項(xiàng):_________________(要達(dá)到的目的和要求。要具體明確)
1。
2。
3。
事實(shí)與理由:_________________應(yīng)簡(jiǎn)要說(shuō)明雙方建立勞動(dòng)關(guān)系的時(shí)間、方式以及勞動(dòng)合同的主要內(nèi)容;雙方爭(zhēng)議的時(shí)間、地點(diǎn)、原因和經(jīng)過(guò)等,爭(zhēng)議的具體內(nèi)容和爭(zhēng)議的焦點(diǎn);提出請(qǐng)求事項(xiàng)的主要法律依據(jù)。證據(jù)和證據(jù)來(lái)源(證人姓名、住址、聯(lián)系電話等)。
此致
__________人民法院
申請(qǐng)人:________________
______年_____月_____日
工傷申請(qǐng)重新鑒定 篇6
廣州市勞動(dòng)能力鑒定中心:
現(xiàn)委托我單位職工________________(男/女)身份證:________________
到貴中心為我單位職工________________(男/女)身份證:_________________
辦理:
□申請(qǐng)工傷勞動(dòng)鑒定及簽領(lǐng)相關(guān)文件
□申請(qǐng)非因工作勞動(dòng)鑒定及簽領(lǐng)相關(guān)文件
□其他:_________________
委托人:_________________
用人單位(蓋章):_________________法人代表/經(jīng)營(yíng)者簽名:________________
日期:_________________
工傷申請(qǐng)重新鑒定 篇7
申請(qǐng)人:______________,性別_____,__________年__________月_____日出生,民族_____,住_______________市_______________街,身份證號(hào)碼:______________,是__________公司職工。聯(lián)系電話_________________。
被申請(qǐng)人:_________________公司,地址:_____________。
法定代表人:______________職務(wù):_________________
請(qǐng)求事項(xiàng):_________________請(qǐng)求依法認(rèn)定申請(qǐng)人在_______________(時(shí)間)受傷為工傷。
事實(shí)與理由:_________________
申請(qǐng)人是_______________公司職工,于_____________年__________月簽訂勞動(dòng)合同(建立勞動(dòng)關(guān)系),在__________崗位工作。在__________年__________月__________日上班時(shí)間,在地點(diǎn)發(fā)生__________工作事故,致使申請(qǐng)人__________部位受到嚴(yán)重傷害。申請(qǐng)人受傷后,在__________市__________醫(yī)院治療,診斷為_(kāi)_________,現(xiàn)已住院治療__________個(gè)月,花費(fèi)醫(yī)藥費(fèi)__________元。
據(jù)據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》及《工傷認(rèn)定辦法》之規(guī)定,特申請(qǐng)勞動(dòng)部門(mén)對(duì)申請(qǐng)人受傷一事進(jìn)行調(diào)查核實(shí),并依法認(rèn)定本人此次受傷為工傷。
此致
__________縣(市)勞動(dòng)和社會(huì)保障局
申請(qǐng)人(簽字):_________________
_____________年__________月__________日
工傷申請(qǐng)重新鑒定 篇8
申請(qǐng)人:_________________姓名,性別,出生年月,民族,工作單位,職業(yè),住址,聯(lián)系電話。
被申請(qǐng)人:_________________單位名稱(要寫(xiě)全稱),地址,聯(lián)系電話。
法定代表人(負(fù)責(zé)人):_________________姓名,職務(wù)。
申請(qǐng)事項(xiàng)
申請(qǐng)對(duì)申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人之間的醫(yī)療糾紛作醫(yī)療事故技術(shù)鑒定;
事實(shí)和理由
*年*月*日,申請(qǐng)人到被申請(qǐng)人處就診,因...............(寫(xiě)明事實(shí)經(jīng)過(guò)及要求申請(qǐng)作醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的理由,可分兩段寫(xiě),第一段寫(xiě)事實(shí),第二段寫(xiě)明理由。)
此致
__________人民法院
申請(qǐng)人:________________
_____________年_____月_____日