患者和醫(yī)院的和解協(xié)議書(通用3篇)
患者和醫(yī)院的和解協(xié)議書 篇1
和解協(xié)議書
甲方:
乙方:
鑒于:
甲乙雙方經(jīng)友好協(xié)商,本著自愿、平等、合法、誠實(shí)信用的原則,根據(jù)相關(guān)法律法規(guī),就上述醫(yī)療爭議達(dá)成如下協(xié)議,由雙方共同遵照執(zhí)行。
第一條 甲方對乙方深表同情,愿一次性補(bǔ)償乙方包括但不限于醫(yī)療費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、誤工費(fèi)、交通費(fèi)、精神撫慰金、傷殘賠償金、殘疾輔助器具費(fèi)等費(fèi)用。
第二條 本協(xié)議簽訂生效后1日內(nèi),甲方向乙方支付本協(xié)議第一條規(guī)定的補(bǔ)償費(fèi)人民幣 萬元(¥ 元整)。
第三條 本協(xié)議為該事件一次性協(xié)商處理終結(jié)結(jié)果。雙方同意,在不通過司法鑒定程序明確爭議的情況下自行協(xié)商解決。
第四條 甲、乙雙方確認(rèn),本協(xié)議系雙方進(jìn)行了充分的交涉、談判、協(xié)商的結(jié)果,協(xié)議沒有違法的內(nèi)容和事實(shí)。在此過程中,不存在任何欺詐、脅迫、顯失公平、重大誤解、乘人之危等情況。
第六條 雙方承諾,本協(xié)議簽訂生效后,任何一方不再以相對方為被申請人,向相關(guān)部門申請醫(yī)療過錯鑒定程序。若違反該內(nèi)容,違約方向相對方支付違約金 萬元。
第七條 雙方因本協(xié)議或履行本協(xié)議所發(fā)生的一切爭議,協(xié)商解決,協(xié)商不成,任何一方可向甲方所在地人民法院提起訴訟。
第八條 本協(xié)議一式三份,具有同等法律效力。
第九條 本協(xié)議經(jīng)甲乙雙方簽字生效。甲乙雙方各執(zhí)一份、具有同等法律效力。
甲方簽字: 乙方簽字:
年 月 日 年 月 日
患者和醫(yī)院的和解協(xié)議書 篇2
甲方:劉 ,男,漢族, 年 月 日出生,住MM市DD區(qū)FF鎮(zhèn)YY村94號。
乙方:許 ,男,漢族, 年 月 號出生,住MM市HH縣JJ鎮(zhèn)CC村35號。
甲乙雙方就甲方受傷一事,雙方本著自愿、公平、友好的原則,達(dá)成如下協(xié)議:
一、甲方的______年 月 日在工地因受傷遭受的損失,經(jīng)雙方核算,共計70000元(柒萬元整),該損失包括醫(yī)療費(fèi)、傷殘賠償金、誤工費(fèi)等費(fèi)用。
二、乙方自愿向甲方支付70000元,其中______年 月 日付款______年 月 付款___元,______年 月 日付款___元,______年 月 日付款 元。
三、乙方向甲方支付賠償款后,甲乙雙方不得再有任何糾紛,甲方不得再找乙方提出賠償。
四、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有相同的法律效力。
五、本協(xié)議自甲乙雙方簽字或按捺手印后即生效,雙方不得反悔。
甲方: 乙方:
年 月 日 年 月 日
患者和醫(yī)院的和解協(xié)議書 篇3
甲方:_____________醫(yī)院
乙方:_____________(患者或其家屬)
鑒于患者_(dá)___________曾于______年______月______日至______年______月______日在甲方處住院治療,甲、乙雙方因患者醫(yī)療問題發(fā)生爭議,但均愿通過協(xié)商解決;故,甲、乙雙方本著平等、自愿、誠實(shí)信用的原則,根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》及相關(guān)法律法規(guī),經(jīng)充分協(xié)商,達(dá)成本協(xié)議如下,共同遵照執(zhí)行。
第一條 本協(xié)議相關(guān)數(shù)據(jù)如下
北京市 年度職工平均工資:_____________元。
北京市 年度城鎮(zhèn)居民平均生活費(fèi):_____________元。
北京市城鎮(zhèn)居民最低生活保障金:_____________元。
第二條 補(bǔ)償項(xiàng)目及計算方法
甲方同意向乙方補(bǔ)償下述款項(xiàng):(分項(xiàng)列舉,略)
第三條 甲方同意于本協(xié)議生效后______日內(nèi)向乙方一次性(或分期)支付本協(xié)議第二條規(guī)定的款項(xiàng)。
第四條 在甲方依本協(xié)議約定支付全部款項(xiàng)后,甲、乙雙方因患者醫(yī)療問題引起的所有爭議即告終結(jié),乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主張權(quán)利,否則乙方應(yīng)無條件返還甲方已支付的全部款項(xiàng),且不得以本協(xié)議作為其主張權(quán)利的依據(jù)。
第五條 本協(xié)議一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,自雙方授權(quán)代表簽字蓋章(并公證)之日起生效。
甲方:_____________醫(yī)院乙方:_____________
代表:_____________
日期:_____________日期:_____________