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檢驗(yàn)科規(guī)章制度

發(fā)布時(shí)間:2023-09-07

檢驗(yàn)科規(guī)章制度(通用19篇)

檢驗(yàn)科規(guī)章制度 篇1

  一、各專業(yè)實(shí)驗(yàn)室負(fù)責(zé)人要根據(jù)實(shí)際需要,以保證檢驗(yàn)質(zhì)量和節(jié)約開支為原則,有計(jì)劃地申購試劑,并盡量使用與儀器配套的專用試劑。申購所需試劑應(yīng)經(jīng)科主任及有關(guān)部門審批。

  二、確定專人負(fù)責(zé)試劑管理,協(xié)助科主任做好試劑的申購、登記入庫、領(lǐng)發(fā)、保管、清點(diǎn)盤存、報(bào)廢等工作,做到帳冊、實(shí)物相符。即將用完的試劑要有記錄,及時(shí)申請補(bǔ)購。

  三、試劑進(jìn)貨應(yīng)做到來源渠道正規(guī),貨物優(yōu)質(zhì)、有效,有批準(zhǔn)文號、生產(chǎn)日期及供貨單位的營業(yè)執(zhí)照復(fù)印件。試劑進(jìn)貨時(shí)要有驗(yàn)收人簽名。發(fā)票須經(jīng)科主任或順位規(guī)定簽字人簽名后方可報(bào)銷。

  四、各專業(yè)實(shí)驗(yàn)室負(fù)責(zé)人要做好試劑的申購、使用、保存、檢查工作,謹(jǐn)防變質(zhì)、過期和浪費(fèi)。如有異常發(fā)現(xiàn),應(yīng)及時(shí)處理。要做好記錄。

  五、所用試劑要有瓶簽,按不同要求分類保管:需要冷凍、冷藏保管的試劑應(yīng)保存在低溫冰箱或普通冰箱內(nèi),并經(jīng)常檢查冰箱溫度;劇毒藥品由兩人負(fù)責(zé)保存于保險(xiǎn)箱內(nèi),并有使用記錄及雙簽名;易燃、易爆品要遠(yuǎn)離水源、火源,存放于安全的沙灘內(nèi);強(qiáng)酸、強(qiáng)堿試劑要單獨(dú)妥善保存。

  六、需自配的試劑要經(jīng)校正,記錄校正結(jié)果、時(shí)間、配制量及配制人。

檢驗(yàn)科規(guī)章制度 篇2

  1、要十分重視檢驗(yàn)標(biāo)本,正確采集、驗(yàn)收、保存、檢測,避免錯(cuò)采、錯(cuò)收、污染、丟失,否則,應(yīng)追究當(dāng)事人責(zé)任。

  2、檢驗(yàn)標(biāo)本的采集必須嚴(yán)格按照檢驗(yàn)項(xiàng)目的要求,包括容器、采取時(shí)間、標(biāo)本類型、抗凝劑選擇、采集量、送檢及保存方式等。急診標(biāo)本應(yīng)注明“急”。

  3、門診、急診病人的血液標(biāo)本由門診護(hù)士抽取,住院病人的血液標(biāo)本由病區(qū)護(hù)士抽取。

  4、腦脊液、關(guān)節(jié)液、體腔液、膿液、前列腺液、陰道分泌物等標(biāo)本由臨床醫(yī)師留取。

  5、尿液、糞便、痰液等標(biāo)本由醫(yī)生、護(hù)士或檢驗(yàn)人員指導(dǎo)、并交待注意事項(xiàng)后,病人自行留取。

  6、接收標(biāo)本嚴(yán)格實(shí)行核對制度,包括姓名、性別、年齡、門診號/住院號、病床號、標(biāo)本類型、容器、標(biāo)識、檢驗(yàn)?zāi)康牡龋蜆?biāo)本必須與檢驗(yàn)項(xiàng)目相符。不合要求者退回重送。在核對檢驗(yàn)標(biāo)本的同時(shí),應(yīng)查對臨床醫(yī)生填寫的檢驗(yàn)申請單是否正確,完整,規(guī)范,如有不符要求者,應(yīng)予退回,要求在糾正以后,再予接收。

  7、所有拒收或退回標(biāo)本均應(yīng)在登記本上登記,登記內(nèi)容包括:病人姓名、病區(qū)、床號、送檢醫(yī)師、送檢項(xiàng)目、拒收(退回)原因、拒收時(shí)間、經(jīng)手人等。

  8、住院病人標(biāo)本的運(yùn)送工作一律由病區(qū)護(hù)工負(fù)責(zé),原則上不接受住院病人或家屬自行送檢的標(biāo)本。

檢驗(yàn)科規(guī)章制度 篇3

  一、檢驗(yàn)科工作制度

  1、認(rèn)真執(zhí)行檢驗(yàn)技術(shù)操作規(guī)程,保證檢驗(yàn)質(zhì)量和安全,嚴(yán)格執(zhí)行查對制度。

  2、普通檢驗(yàn),一般應(yīng)于當(dāng)天發(fā)出報(bào)告,急診檢驗(yàn)應(yīng)在檢驗(yàn)單上注明“急”字,隨采隨驗(yàn),及時(shí)發(fā)出報(bào)告,對不能及時(shí)檢驗(yàn)的標(biāo)本,要妥善保藏。標(biāo)本不符合要求者,應(yīng)重新采集。

  3、認(rèn)真核對檢驗(yàn)結(jié)果,填寫檢驗(yàn)報(bào)告單,做好登記,簽名發(fā)出。檢驗(yàn)結(jié)果與臨床不符或可疑時(shí),應(yīng)主動與臨床醫(yī)生聯(lián)系,重新檢查,發(fā)現(xiàn)檢驗(yàn)項(xiàng)目以外的陽性結(jié)果,應(yīng)主動報(bào)告。

  4、檢驗(yàn)結(jié)束后,要及時(shí)清理器材、容器,經(jīng)清洗、干燥、滅菌后放原處,污物及檢查后標(biāo)本妥善處理,防止污染。

  5、采血必須堅(jiān)持一人一針一管,嚴(yán)格無菌操作,防止交叉感染。

  6、檢驗(yàn)室應(yīng)保持清潔整齊,認(rèn)真執(zhí)行檢驗(yàn)儀器的規(guī)范操作規(guī)程,定期保養(yǎng)、檢測儀器,不得使用不合格的試劑和設(shè)備。

  7、建立并完善實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量保證體系,開展室內(nèi)質(zhì)量控制,參加室間質(zhì)量評價(jià)活動。

  8、配合臨床醫(yī)療工作,開展新的檢驗(yàn)項(xiàng)目和技術(shù)革新。

  9、應(yīng)制定檢驗(yàn)后標(biāo)本保留時(shí)間和條件,并按規(guī)定執(zhí)行。廢棄物處理應(yīng)按國家有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

  10、加強(qiáng)檢驗(yàn)室安全管理和防護(hù),做好生物及化學(xué)危險(xiǎn)品、防火等安全防護(hù)工作,遵守安全管理規(guī)章制度。

  二、檢驗(yàn)科質(zhì)量管理制度

  1、檢驗(yàn)科人員必須熟悉本專業(yè)質(zhì)量控制理論和具體方法。

  2、制訂各項(xiàng)檢驗(yàn)的操作手冊,生化、臨檢等檢驗(yàn),一切操作要做到規(guī)范化、程序化。

  3、對各種儀器,必須定期進(jìn)行功能及質(zhì)量檢測并標(biāo)定后使用。使用合格的檢驗(yàn)試劑,定期檢查有無過期試劑。

  4、應(yīng)積極開展室內(nèi)質(zhì)控,制訂相應(yīng)的措施,做到日有記錄、月有小結(jié)、年有總結(jié)。有原始記錄及質(zhì)控圖。對檢測中出現(xiàn)的失控項(xiàng)目要停止報(bào)告,查出原因,針對問題及時(shí)采取措施并有記錄,然后報(bào)告。

  三、檢驗(yàn)科查對制度

  1、建立健全查對制度,杜絕醫(yī)療事故,減少差錯(cuò)發(fā)生。

  2、每次檢驗(yàn),檢驗(yàn)師應(yīng)對結(jié)果進(jìn)行復(fù)核,并簽上姓名。遇疑難問題,應(yīng)及時(shí)報(bào)告科主任。

  3、采集標(biāo)本時(shí):

 。1)門診病人:認(rèn)真查對科別、姓名、性別、年齡、檢測項(xiàng)目、標(biāo)本(質(zhì)、量)。

 。2)住院病人:認(rèn)真查對科別、住院號、床號、姓名、性別、檢測項(xiàng)目、標(biāo)本(質(zhì)、量),同一病人,多張申請單時(shí),認(rèn)真查對各申請單的臨床資料是否一致。

  4、檢驗(yàn)時(shí),認(rèn)真查對儀器性能、試劑質(zhì)量、檢驗(yàn)項(xiàng)目與標(biāo)本是否相符。

  5、檢驗(yàn)后,認(rèn)真查對檢驗(yàn)?zāi)康摹⒔Y(jié)果、是否缺項(xiàng)等。

  6、發(fā)報(bào)告單時(shí),認(rèn)真查對科別、姓名及檢驗(yàn)項(xiàng)目。

  7、血型及輸血檢驗(yàn)時(shí),認(rèn)真查對病人姓名、性別,標(biāo)本、血袋編號、標(biāo)簽是否完整,標(biāo)本和診斷血清是否符合要求,獻(xiàn)血員姓名,血型、Rh血型及血交叉試驗(yàn)結(jié)果,血袋是否有破損及血液質(zhì)量。試驗(yàn)結(jié)果除肉眼觀察外,必須用顯微鏡觀察結(jié)果,以防弱凝集遺漏。復(fù)核者應(yīng)認(rèn)真核對一次標(biāo)簽、血型、Rh血型及交叉試驗(yàn)結(jié)果后,簽上核對者姓名。

  四、檢驗(yàn)標(biāo)本管理制度

  1、標(biāo)本一律憑單采集,做好五查五對(科別、床號、姓名、性別、檢驗(yàn)項(xiàng)目),臨床科室送的標(biāo)本要核對檢驗(yàn)單、檢查項(xiàng)目和標(biāo)本采集是否合乎要求。

  2、各項(xiàng)檢驗(yàn)標(biāo)本分類進(jìn)入各項(xiàng)檢測程序,并嚴(yán)格做好編號和核對,緩檢標(biāo)本應(yīng)核對后妥為保存。

  3、檢驗(yàn)后的標(biāo)本應(yīng)按規(guī)定根據(jù)不同要求和條件限時(shí)保留備查,特殊標(biāo)本特殊保存。

  4、凡有傳染性的標(biāo)本,應(yīng)按傳染性標(biāo)本管理規(guī)定須經(jīng)滅菌處理后才能棄去。

  五、檢驗(yàn)報(bào)告單管理制度

  1、檢驗(yàn)報(bào)告單必須按檢驗(yàn)要求逐項(xiàng)填寫清楚,使用統(tǒng)一的法定計(jì)量單位,數(shù)據(jù)準(zhǔn)確,書寫規(guī)范,填寫后核對,不涂改,不破損,不污染。

  2、陽性與陰性結(jié)果的書寫,必須清楚,以免錯(cuò)誤。如報(bào)告單為表格時(shí),陽性用“+”表示,陰性可用表示,未查者可用“/”表示。

  3、報(bào)告單必須有檢驗(yàn)者簽字(全名)和簽發(fā)日期,急診報(bào)告應(yīng)注明標(biāo)本采集(收到)及發(fā)出報(bào)告時(shí)間。

  4、當(dāng)日完成的檢驗(yàn)報(bào)告單按科室分好,每天下班前半小時(shí)分送各科室。

  六、檢驗(yàn)科試劑管理制度

  1、檢驗(yàn)科要根據(jù)實(shí)際需要,從節(jié)約的原則出發(fā),有計(jì)劃地采購試劑。

  2、檢驗(yàn)科要做好試劑的請購、使用、保存、檢查工作,防止變質(zhì)、過期和浪費(fèi),即將用完的試劑要有記錄,及時(shí)申請補(bǔ)購。

  3、試劑進(jìn)貨應(yīng)做到來源正規(guī),貨物優(yōu)質(zhì)、有效、有批準(zhǔn)文號、生產(chǎn)日期及供貨單位加蓋紅印的《經(jīng)營許可證》、《生產(chǎn)許可證》、《注冊證》復(fù)印件和法人委托書及業(yè)務(wù)員的身份證明。試劑進(jìn)貨時(shí)要有驗(yàn)收人簽字。

  4、所用試劑要有瓶簽,按不同要求分類保管,需要冷凍、冷藏保管的試劑應(yīng)保存在低溫或普通冰箱內(nèi),并經(jīng)常檢驗(yàn)冰箱溫度。劇毒要按要求保管。強(qiáng)酸、強(qiáng)堿試劑要單獨(dú)保存。

  七、檢驗(yàn)科安全管理制度

  1、加強(qiáng)安全管理教育,提高安全管理意識。

  2、嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)安全管理制度,做好“防火”“防盜”“防毒”的防范工作,并建立安全管理責(zé)任制,做到制度落實(shí),責(zé)任落實(shí),措施落實(shí)。

  3、使用強(qiáng)酸、強(qiáng)堿時(shí),應(yīng)特別注意防止腐蝕儀器和衣物。

  4、產(chǎn)生毒性或腐蝕性氣體的試驗(yàn)應(yīng)在通風(fēng)處進(jìn)行,帶有腐蝕性試劑,廢棄之前先用清水稀釋后,再倒入下水道。

  5、貴重儀器、物品等設(shè)專人保管、定期維修,存放柜箱要加鎖。

  6、加強(qiáng)對易燃易爆、腐蝕性藥品及危險(xiǎn)、劇毒化學(xué)試劑等的管理 ,定點(diǎn)存放,定期檢查,對劇毒藥品有專柜保存,并做好應(yīng)急處理及防護(hù)工作。

  7、檢驗(yàn)室備有常用消防設(shè)施及專用滅火器材,接受消防安全及使用滅火器材的教育,對各種電器、電路按規(guī)定安裝使用。

  8、檢驗(yàn)科人員應(yīng)經(jīng)常檢查,發(fā)現(xiàn)隱患及時(shí)報(bào)告并立即采取安全措施。

  八、臨床檢驗(yàn)危急值報(bào)告制度

  1、“危急值”是指當(dāng)這種檢驗(yàn)結(jié)果出現(xiàn)時(shí),表明患者可能正處于有生命危險(xiǎn)的邊緣狀態(tài),臨床醫(yī)生需要及時(shí)得到檢驗(yàn)信息,迅速給予患者有效的干預(yù)措施或治療,就可挽救患者生命,否則就有可能出現(xiàn)嚴(yán)重后果,失去最佳搶救機(jī)會。

  2、醫(yī)院建立危急檢驗(yàn)項(xiàng)目表與制定危急界限值,并要對危急界限值項(xiàng)目表進(jìn)行定期總結(jié)分析,修改,刪除或增加某些試驗(yàn),以適合于本院患者群體的需要。

  3、建立檢驗(yàn)室人員處理、復(fù)核、確認(rèn)和報(bào)告危急值程序,并在《檢驗(yàn)危急值結(jié)果登記本》上詳細(xì)記錄(記錄檢驗(yàn)日期、患者姓名、病案號、科室床號、檢驗(yàn)項(xiàng)目、檢驗(yàn)結(jié)果、復(fù)查結(jié)果(必要時(shí))、臨床聯(lián)系人、聯(lián)系電話、聯(lián)系時(shí)間(min)、報(bào)告人、備注等項(xiàng)目)。

  4、醫(yī)院定期檢查和總結(jié)“危急值報(bào)告”的工作,每年至少要有一次總結(jié),重點(diǎn)是追蹤了解患者病情的變化,或是否由于有了危急值的報(bào)告而有所改善,提出“危急值報(bào)告”的持續(xù)改進(jìn)的具體措施。

  九、儀器管理制度

  1、各種檢測儀器按醫(yī)療器械進(jìn)行登記,專人保管,定期檢修保養(yǎng)和按規(guī)定辦理報(bào)銷、報(bào)廢手續(xù)。

  2、精密儀器,設(shè)專柜存放,實(shí)行定人使用、保養(yǎng)、保管責(zé)任制。無關(guān)人員一律不得使用。

  3、各種精密儀器、器械,須經(jīng)校正合格后使用,計(jì)量儀器應(yīng)按市技術(shù)監(jiān)督局規(guī)定每年實(shí)行強(qiáng)制檢定。

  4、新購儀器、器械、須經(jīng)檢測驗(yàn)收合格后使用,不熟悉儀器性能者不能獨(dú)立操作,無維修知識和技能者不得隨意拆卸檢修。

  5、各種儀器在使用中必須嚴(yán)格按照操作規(guī)程,嚴(yán)格保養(yǎng)程序,經(jīng)常保持儀器處于靈敏狀態(tài)。儀器室內(nèi)嚴(yán)禁存放揮發(fā)性、腐蝕性的化學(xué)物質(zhì),注意防潮和防爆曬。

  十、檢驗(yàn)科檔案管理制度

  1、檔案管理范圍:包括業(yè)務(wù)資料(含有檢驗(yàn)操作規(guī)程、質(zhì)控資料、檢驗(yàn)結(jié)果登記等)、儀器及試劑資料、財(cái)產(chǎn)情況、醫(yī)療糾紛資料、管理制度等。

  2、檔案資料應(yīng)注意完整、規(guī)范、保密,不得用熱敏打印紙、不得任意抽樣或遺失,不得向無關(guān)人員泄露。

  3、所有檔案資料應(yīng)登記、分類、編號,并由專人保管,檔案資料多時(shí),為便于查閱可建立索引。

  4、歸檔資料中的質(zhì)控資料、檢驗(yàn)結(jié)果登記及操作規(guī)程至少應(yīng)保存五年。銷毀前必須經(jīng)科室領(lǐng)導(dǎo)審批。

  5、外來人員須查閱檔案資料均應(yīng)經(jīng)科主任同意。

  十一、檢驗(yàn)科登記制度

  1、建立健全登記制度以保證各種檢驗(yàn)結(jié)果為臨床提供科研數(shù)據(jù),便以回顧性總結(jié)檢驗(yàn)質(zhì)量、數(shù)量。

  2、設(shè)立以下登記本:血常規(guī)、尿常規(guī)、便常規(guī)、血凝、穿刺液常規(guī)、血型、生化等檢驗(yàn)結(jié)果登記本。各種貴重儀器每日運(yùn)行情況記錄本;(yàn)單發(fā)送登記本及特殊標(biāo)本收集登記本。不合格標(biāo)本拒檢記錄本。

  3、科室人員必須認(rèn)真、及時(shí)登記,結(jié)果準(zhǔn)確、清楚、完整。

  4、違反上述規(guī)定者,從重處罰

  十二、檢驗(yàn)科衛(wèi)生制度

  1、每天打掃、拖擦地面、地板、擦抹臺面。定期擦抹門窗及玻璃、桌、椅。物品放置有序,保持科室整潔。

  2、不在檢驗(yàn)室吸煙、進(jìn)食,不亂丟紙屑等。

  3、注意個(gè)人衛(wèi)生。

  十三、檢驗(yàn)科信息反饋制度

  1、檢驗(yàn)科要定期向臨床各科室征詢改進(jìn)意見,同時(shí),備有反饋登記本。

  2、定期向臨床醫(yī)生征求意見和建議,整理登記,及時(shí)向科主任匯報(bào)結(jié)果。對重要問題及時(shí)與臨床科室協(xié)商。

  3、要耐心聽取病人的意見,并做好病人意見的登記、處理。

  4、要重視信息反饋工作,虛心聽取臨床醫(yī)生的意見與要求,重要意見及時(shí)登記,認(rèn)真改進(jìn)。

  5、對臨床科室因疾病診治需要的特殊檢驗(yàn)要求,應(yīng)結(jié)合實(shí)際,盡力配合。

  十四、差錯(cuò)事故登記報(bào)告制度

  1、嚴(yán)格執(zhí)行檢驗(yàn)工作查對制度,包括:采集,收集標(biāo)本、化驗(yàn)單的科別、床號、姓名、檢驗(yàn)?zāi)康、檢驗(yàn)標(biāo)本的質(zhì)量和量;檢驗(yàn)時(shí)的項(xiàng)目、所用的試劑、編號;檢驗(yàn)結(jié)束時(shí)的檢驗(yàn)結(jié)果、登記;發(fā)報(bào)告時(shí)的科別等。

  2、要做過細(xì)的工作,嚴(yán)防檢驗(yàn)標(biāo)本丟失或損壞,尤其是腦脊液、胸腹水液等重要標(biāo)本,收到后應(yīng)立即登記并檢驗(yàn),防止漏檢、錯(cuò)檢;生化檢驗(yàn)標(biāo)本驗(yàn)后應(yīng)保留24小時(shí),輸血標(biāo)本應(yīng)保留七天以上;防止在工作中,特別是離心沉淀時(shí)損壞標(biāo)本;防止儀器錯(cuò)用、試劑錯(cuò)配、錯(cuò)用及計(jì)算錯(cuò)誤;防止定錯(cuò)或錯(cuò)報(bào)血型及交叉配合試驗(yàn)等等。

  3、嚴(yán)格執(zhí)行檢驗(yàn)標(biāo)本接收制度。病房送檢的檢驗(yàn)標(biāo)本和化驗(yàn)單應(yīng)及時(shí)驗(yàn)收、簽名,發(fā)現(xiàn)有不合要求的標(biāo)本或與化驗(yàn)單不符的標(biāo)本應(yīng)當(dāng)即退回,并要求重送。

  4、發(fā)現(xiàn)差錯(cuò)應(yīng)及時(shí)向科主任報(bào)告,力求妥善處理,并登記入冊。發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重差錯(cuò)或醫(yī)療事故后,立即組織搶救,并報(bào)告科主任、院領(lǐng)導(dǎo),對重大事故,應(yīng)做好善后工作。

  5、對已發(fā)生的差錯(cuò)事故,科主任應(yīng)視不同情況進(jìn)行批評教育或行政處分,情節(jié)嚴(yán)重的嚴(yán)肅處理。

  6、科主任加強(qiáng)對差錯(cuò)事故的防范管理及對檢驗(yàn)人員的安全醫(yī)療教育,經(jīng)常檢查、分析,發(fā)現(xiàn)隱患及時(shí)解決。

  十五、檢驗(yàn)科醫(yī)院感染管理制度

  1、檢驗(yàn)人員須穿工作服,戴工作帽,必要時(shí)穿隔離衣、膠鞋、戴口罩、手套。

  2、使用合格的一次性檢驗(yàn)用品,用后進(jìn)行無害化處理。

  3、嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程,靜脈采血必須一人一針一管一巾一帶;微量采血應(yīng)作到一人一針一管一片;對每位病人操作前洗手或手消毒。

  4、無菌物品及其容器應(yīng)在有效期內(nèi)使用,開啟后使用時(shí)間不得超過24小時(shí)。使用后的廢棄物品,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行無害化處理,不得隨意丟棄。

  5、各種器具應(yīng)及時(shí)消毒、清洗;各種廢棄標(biāo)本應(yīng)分類處理。

  6、檢驗(yàn)報(bào)告單消毒后發(fā)放(電腦打印的除外)。

  7、檢驗(yàn)人員結(jié)束操作后應(yīng)及時(shí)洗手,毛巾專用,每天消毒。

  8、保持室內(nèi)清潔衛(wèi)生。每天空氣、各種物體表面及地面常規(guī)消毒,有記錄。在進(jìn)行各種檢驗(yàn)時(shí)應(yīng)避免污染;在進(jìn)行特殊傳染病檢驗(yàn)后,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行消毒,遇有場地、工作服或體表污染時(shí),應(yīng)立即處理,防止擴(kuò)散,并視污染情況向上級報(bào)告。

  9、各種衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測達(dá)到要求。

  十六、檢驗(yàn)室科廢物處置管理規(guī)定

  一、醫(yī)院垃圾分類:

 。ㄒ唬⑸罾喊◤U紙、一次性生活及辦公用品、以及其他未被病人體液、試劑以及藥物等污染的物品。用黑色垃圾袋裝。

  (二)、醫(yī)療廢物:包括感染性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物及化學(xué)性廢物五類,用黃色垃圾袋裝。 其中:

  1、感染性廢物:

 、疟徊∪搜骸Ⅲw液、排泄物污染的物品如棉球、棉簽、紗布、一次性醫(yī)療用品與器械等;

 、埔伤苽魅静∪水a(chǎn)生的生活垃圾;

 、菑U棄的血液、血清;

  ⑷使用后的一次性醫(yī)療用品與器械。

  2、損傷性廢物:

  ⑴醫(yī)用針頭、縫合針;

 、聘黝愥t(yī)用銳器;

 、禽d玻片、玻璃試管、安瓶等。

  3、藥物性廢物:

  ⑴廢棄的一般性藥品;

 、茝U棄的細(xì)胞毒性藥品和遺傳毒性藥品;

 、菑U棄的疫苗、血液制品等。

  4、化學(xué)性廢物:

 、艑(shí)驗(yàn)室廢棄的化學(xué)試劑;

  ⑵廢棄的過氧乙酸、戊二醛等化學(xué)消毒劑;

  ⑶廢棄的汞血壓計(jì)、汞溫度計(jì)。

  二、檢驗(yàn)科人員將產(chǎn)生醫(yī)療垃圾按照上述標(biāo)準(zhǔn)分類放置,由專人收集并登記,專人按照規(guī)定時(shí)間和路線運(yùn)送至醫(yī)療廢物貯存房貯存,隔天交由市綠潔公司回收處置。

  三、全自動儀器下排液經(jīng)消毒處理后方可排入污水處理系統(tǒng)。

  四、廢棄標(biāo)本如尿、胸水、腹水、腦脊液等每100mL加漂白粉5g或二氯異氰尿酸鈉2g,攪勻后作用2h-4h倒入廁所;痰、膿、血標(biāo)本加2倍量二氯異氰尿酸鈉溶液,拌勻后作用2h-4h;若為肝炎或結(jié)核病者則作用時(shí)間應(yīng)延長至6h后倒入廁所。

  十七、檢驗(yàn)科人員職業(yè)安全防護(hù)措施

  1、健全各項(xiàng)規(guī)章制度

  根據(jù)控制檢驗(yàn)科醫(yī)源性感染的管理工作的要求,建立檢驗(yàn)科微生物學(xué)監(jiān)控制度、保潔工作制度、消毒工作程序和感染性垃圾分類、收集、運(yùn)送及登記制度。

  2、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)安全防護(hù)知識培訓(xùn)

  個(gè)人操作習(xí)慣是造成銳器傷發(fā)生的決定性因素。要改變不正確的個(gè)人操作習(xí)慣,保證在任何時(shí)候進(jìn)行操作時(shí)都能采用符合規(guī)定的安全技術(shù)和預(yù)防措施,要增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)療環(huán)境中職業(yè)感染的危險(xiǎn)性認(rèn)識,要把職業(yè)安全教育作為職業(yè)培訓(xùn)的一項(xiàng)內(nèi)容,以減少不安全隱患的發(fā)生。

  3、增強(qiáng)自身防護(hù)意識

  檢驗(yàn)科人員自覺遵守檢驗(yàn)科規(guī)章制度,在實(shí)驗(yàn)操作中戴一次性手套、口罩,高危操作環(huán)境要求穿隔離衣、戴防護(hù)眼鏡。正確配制消毒液,定期對工作環(huán)境消毒,經(jīng)常保持實(shí)驗(yàn)室內(nèi)空氣流通。

  4、加強(qiáng)銳器損傷的防護(hù)和處理

  檢驗(yàn)科人員被銳器意外刺傷后,應(yīng)先脫去手套,再自近心端向遠(yuǎn)心端擠壓受傷部位,同時(shí)用流動凈水沖洗傷口,使部分血液排出,然后用碘酊、乙醇消毒受傷部位,用無菌敷料包扎傷口。

  5、加強(qiáng)接觸部位的消毒

  在配制、使用和處理污染物的過程中如發(fā)生接觸,必須做到:

  (1)迅速脫去手套和隔離衣;

  (2)肥皂和流動水清洗接觸部位的皮膚;

  (3)眼睛接觸后迅速用水或等滲潔眼液沖洗;

  (4)記錄接觸情況,必要時(shí)就醫(yī)治療。

  十八、檢驗(yàn)師職責(zé)

  1、在科主任領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行工作。

  2、親自參加檢驗(yàn),并指導(dǎo)檢驗(yàn)士進(jìn)行工作,核對檢驗(yàn)結(jié)果,負(fù)責(zé)特殊檢驗(yàn)的技術(shù)操作和特殊試劑的配制、鑒定、檢查,定期校正檢驗(yàn)試劑、儀器,嚴(yán)防差錯(cuò)事故。

  3、負(fù)責(zé)毒劇藥品,貴重器材的管理和檢驗(yàn)試劑、材料的計(jì)劃和請領(lǐng)、報(bào)銷等工作。

  4、開展科學(xué)研究和技術(shù)革新,改進(jìn)檢驗(yàn)方法,不斷開展新項(xiàng)目,提高檢驗(yàn)質(zhì)量。

  5、負(fù)責(zé)開展對本專業(yè)質(zhì)量控制工作。

  十九、檢驗(yàn)士職責(zé)

  1、在檢驗(yàn)師的指導(dǎo)下,擔(dān)負(fù)各種檢驗(yàn)工作。

  2、收集和采集檢驗(yàn)標(biāo)本,發(fā)送檢驗(yàn)報(bào)告單,在檢驗(yàn)師的指導(dǎo)下進(jìn)行特殊檢驗(yàn)。

  3、認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程,隨時(shí)核對檢驗(yàn)結(jié)果,嚴(yán)防差錯(cuò)事故。

  4、負(fù)責(zé)檢驗(yàn)藥品、器材的請領(lǐng)、保管、檢驗(yàn)試劑的配制、培養(yǎng)基的制備,做好登記、統(tǒng)計(jì)工作。

  5、擔(dān)任一定的檢驗(yàn)器材的洗刷,做好消毒隔離工作。

檢驗(yàn)科規(guī)章制度 篇4

  檢驗(yàn)科工作制度

  1、實(shí)行科主任負(fù)責(zé)制,健全科室二級管理制。加強(qiáng)醫(yī)德教育,堅(jiān)持以患者為中心,提高檢驗(yàn)質(zhì)量和服務(wù)質(zhì)量。不斷增加檢驗(yàn)新項(xiàng)目,積極開展檢驗(yàn)繼續(xù)教育,提高全員素質(zhì)。密切與臨床科室的聯(lián)系,聽取意見,改進(jìn)工作,提高檢驗(yàn)質(zhì)量。

  2、實(shí)驗(yàn)室應(yīng)保持整潔、安靜,每天工作前后均要進(jìn)行衛(wèi)生打掃和整理。

  3、建立《標(biāo)本采集操作程序》,并向患者或有關(guān)人員宣傳,強(qiáng)調(diào)相關(guān)的注意事項(xiàng)。對不符合檢驗(yàn)要求的標(biāo)本,不得接收,并說明原因和采集要求,建議重新采集。

  4、建立報(bào)告審核制度,新畢業(yè)的檢驗(yàn)人員需經(jīng)檢驗(yàn)科主任考核后,才能具有簽發(fā)報(bào)告權(quán),對未能獨(dú)立工作的初級檢驗(yàn)人員和進(jìn)修實(shí)習(xí)人員所寫的報(bào)告,應(yīng)由帶教老師共同簽發(fā)。

  5、遵照《全國臨床檢驗(yàn)操作規(guī)程》,優(yōu)選檢驗(yàn)方法,制定操作手冊,并由科主任批準(zhǔn)執(zhí)行。定期檢查各種試劑的質(zhì)量和所用儀器的靈敏度、精密度,定期對測試系統(tǒng)進(jìn)行校準(zhǔn)。定期修訂操作手冊,以推動檢驗(yàn)技術(shù)的標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化。

  6、加強(qiáng)質(zhì)量管理,全面做好質(zhì)量保證工作,并制定質(zhì)量工作手冊。健全室內(nèi)質(zhì)量控制制度,積極參加各級臨床檢驗(yàn)中心組織的室間質(zhì)量評價(jià)。

  7、健全登記統(tǒng)計(jì)制度,對各項(xiàng)工作的數(shù)量進(jìn)行登記和統(tǒng)計(jì),填寫要完整、準(zhǔn)確,妥善保管。

  8、制定全員在職教育計(jì)劃,并組織實(shí)施,有條件的科室應(yīng)積極組織科研選題的論證和申報(bào)工作,組織攻關(guān),發(fā)表論文。

  9、建立監(jiān)督檢查制度,重視信息反饋,切實(shí)抓好制度的執(zhí)行和完善。

  質(zhì)量保證制度

  1、要求采集標(biāo)本;接收標(biāo)本時(shí),必須核對檢驗(yàn)申請單病人信息和標(biāo)本上的所有信息,檢查所抽標(biāo)本是否合格,如抽標(biāo)本時(shí)間、部位、標(biāo)本量、是否需要抗凝、血與抗凝劑比例是否正確。

  2、儀器保養(yǎng)、維護(hù)制度:儀器必須按規(guī)定進(jìn)行定期、不定期保養(yǎng)和維護(hù),記錄保養(yǎng)時(shí)間、內(nèi)容、保養(yǎng)人。

  3、儀器操作培訓(xùn)制度:儀器使用前,由組長組織進(jìn)行上崗前培訓(xùn)和考核,合格后才能按要求進(jìn)行獨(dú)立操作。

  4、儀器定標(biāo)、質(zhì)控制度:定期進(jìn)行定標(biāo),每天進(jìn)行室內(nèi)質(zhì)控,記錄結(jié)果,分析失控原因,記錄處理對策,定期進(jìn)行室間質(zhì)控。

  5、標(biāo)本編號制度:按各室要求正確編號。核對標(biāo)本與申請單是否符合。

  6、血清分離制度:避免溶血、試管破裂、編號涂抹不清。

  7、申請單信息輸入制度:正確、完整輸入病人信息、檢測項(xiàng)目、標(biāo)本類型。

  8、檢驗(yàn)結(jié)果復(fù)核制度:檢查申請單與報(bào)告單以及標(biāo)本之間的信息是否一致,結(jié)果與臨床診斷是否符合,結(jié)果之間是否符合,不符合者應(yīng)記錄、復(fù)查。

  9、急診、高度異常結(jié)果報(bào)告制度:及時(shí)報(bào)告臨床科室、高度異常結(jié)果復(fù)查后,報(bào)告臨床科室,并有記錄。

  10、崗位責(zé)任制度:崗位職責(zé)分明。調(diào)崗或離崗必須經(jīng)組長或科主任同意,組長須經(jīng)科主任同意。

  11、檢驗(yàn)單發(fā)送制度:及時(shí)、準(zhǔn)確發(fā)送檢驗(yàn)報(bào)告單。

  12、醫(yī)療糾紛處理制度:醫(yī)療糾紛發(fā)生時(shí),必須盡快提出處理方案,以減少對病人的傷害,記錄整個(gè)過程。

  安全管理制度

  1、臨床實(shí)驗(yàn)室安全管理的目的是按照國家頒布的法令、法規(guī),保障工作人員、病人和進(jìn)入臨床實(shí)驗(yàn)室人員的安全,保證儀器設(shè)備、有毒和易燃、易爆試劑的安全使用,使工作人員在安全的環(huán)境和條件下完成日常工作。

  2、科主任要定期檢查安全制度的執(zhí)行情況并經(jīng)常進(jìn)行安全教育。

  3、工作人員須穿工作服,必要時(shí)穿隔離衣、膠鞋,戴口罩、手套。

  4、使用合格的一次性檢驗(yàn)用品,用后進(jìn)行無害化處理。

  5、嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程,靜脈采血必須一人一針一管一巾一帶;微量采血應(yīng)做到一人一針一管一片;對病操作前洗手或手消毒。

  6、無菌物品如棉簽、棉球、紗布等及其容器應(yīng)在有效期內(nèi)使用,開啟后使用時(shí)間不得超過24小時(shí)。

  7、各種器具應(yīng)及時(shí)消毒、清洗;各種廢棄標(biāo)本應(yīng)按醫(yī)療垃圾處理。

  8、檢驗(yàn)人員結(jié)束操作后應(yīng)及時(shí)洗手。

  9、保持室內(nèi)清潔衛(wèi)生,每天對空氣、各種物體表面及地面進(jìn)行常規(guī)消毒。在進(jìn)行各種檢驗(yàn)時(shí),應(yīng)避免污染;在進(jìn)行特殊傳染病檢驗(yàn)后,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行消毒,遇有場地、工作服或體表污染時(shí),應(yīng)立即消毒處理,防止擴(kuò)散。

  10、菌種、毒種按《傳染病防治法》進(jìn)行管理。

  11、專人保管劇毒藥品,劇毒藥品應(yīng)有兩人保管,存放于保險(xiǎn)箱內(nèi),建立劇毒藥品的使用登記制度。

  12、對壓力設(shè)備和貴重儀器責(zé)任到人。進(jìn)行安全教育和安全督查。

  13、保證實(shí)驗(yàn)室電、水使用的安全,防止超負(fù)荷用電。使用電爐時(shí)一定要有人看守。使用電高壓消毒鍋時(shí),一定要遵守操作程序,以防爆炸。下班前一定要檢查水、電開關(guān),關(guān)好門窗,注意防盜。值班人員要做好安全保衛(wèi)工作。

  14、使用強(qiáng)酸、強(qiáng)堿、腐蝕、有害、易燃、易爆品時(shí),應(yīng)在適當(dāng)?shù)沫h(huán)境中正確操作,防止腐蝕、灼傷、中毒、水災(zāi)和爆炸等事件的發(fā)生。

  15、保護(hù)好防火設(shè)施,保持走廊通道暢通,便于火警時(shí)人員安全撤離。

  16、做好電腦網(wǎng)絡(luò)安全工作,防止病毒感染,防止泄密。

  17、對工作中可能發(fā)生的以外事故,如發(fā)生醫(yī)療暴露等事件,要嚴(yán)格按照醫(yī)院制訂的應(yīng)急處理方法處理,不得延誤。發(fā)現(xiàn)有不安全因素,應(yīng)及時(shí)報(bào)告,迅速處理。

  標(biāo)本管理制度

  1、要十分重視檢驗(yàn)標(biāo)本,正確采集、驗(yàn)收、保存、檢測,避免錯(cuò)采、錯(cuò)收、污染、丟失,否則,應(yīng)追究當(dāng)事人責(zé)任。

  2、檢驗(yàn)標(biāo)本的采集必須嚴(yán)格按照檢驗(yàn)項(xiàng)目的要求,包括容器、采取時(shí)間、標(biāo)本類型、抗凝劑選擇、采集量、送檢及保存方式等。急診標(biāo)本應(yīng)注明“急”。

  3、門診、急診病人的血液標(biāo)本由門診護(hù)士抽取,住院病人的血液標(biāo)本由病區(qū)護(hù)士抽取。

  4、腦脊液、關(guān)節(jié)液、體腔液、膿液、前列腺液、陰道分泌物等標(biāo)本由臨床醫(yī)師留取。

  5、尿液、糞便、痰液等標(biāo)本由醫(yī)生、護(hù)士或檢驗(yàn)人員指導(dǎo)、并交待注意事項(xiàng)后,病人自行留取。

  6、接收標(biāo)本嚴(yán)格實(shí)行核對制度,包括姓名、性別、年齡、門診號/住院號、病床號、標(biāo)本類型、容器、標(biāo)識、檢驗(yàn)?zāi)康牡,所送?biāo)本必須與檢驗(yàn)項(xiàng)目相符。不合要求者退回重送。在核對檢驗(yàn)標(biāo)本的同時(shí),應(yīng)查對臨床醫(yī)生填寫的檢驗(yàn)申請單是否正確,完整,規(guī)范,如有不符要求者,應(yīng)予退回,要求在糾正以后,再予接收。

  7、所有拒收或退回標(biāo)本均應(yīng)在登記本上登記,登記內(nèi)容包括:病人姓名、病區(qū)、床號、送檢醫(yī)師、送檢項(xiàng)目、拒收(退回)原因、拒收時(shí)間、經(jīng)手人等。

  8、住院病人標(biāo)本的運(yùn)送工作一律由病區(qū)護(hù)工負(fù)責(zé),原則上不接受住院病人或家屬自行送檢的標(biāo)本。

檢驗(yàn)科規(guī)章制度 篇5

  實(shí)驗(yàn)室人員準(zhǔn)入制度

  1、所有實(shí)驗(yàn)室工作人員必須在接受相關(guān)生物安全知識、法規(guī)制度培訓(xùn)并考試合格。

  2、從事實(shí)驗(yàn)室工作人員必須進(jìn)行上崗前體檢,由醫(yī)院生物安全委員會組織實(shí)施。體檢指標(biāo)除常規(guī)項(xiàng)目外還應(yīng)包括與準(zhǔn)備從事工作有關(guān)的特異性抗原、抗體檢測。

  3、從事實(shí)驗(yàn)室技術(shù)人員必須具備相關(guān)專業(yè)教育經(jīng)歷,相應(yīng)的專業(yè)技術(shù)知識及工作經(jīng)驗(yàn),熟練掌握自己工作范圍的技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)、方法和設(shè)備技術(shù)性能。

  4、從事實(shí)驗(yàn)室技術(shù)人員應(yīng)熟練掌握與崗位工作有關(guān)的檢驗(yàn)方法和標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程,能獨(dú)立進(jìn)行檢驗(yàn)和結(jié)果處理,分析和解決檢驗(yàn)工作中的一般技術(shù)問題,有效保證所承擔(dān)環(huán)節(jié)的工作質(zhì)量。

  5、從事實(shí)驗(yàn)室技術(shù)人員應(yīng)熟練掌握常規(guī)消毒原則和技術(shù),掌握意外事件和生物安全事故的應(yīng)急處置原則和上報(bào)程序。

  6、實(shí)驗(yàn)室人員在下列情況進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室特殊工作區(qū)需經(jīng)科主任同意:

 、偕眢w出現(xiàn)開放性損傷;

 、诨及l(fā)熱性疾;

 、酆粑栏腥净蚱渌鼘(dǎo)致抵抗力下降的情況;

 、苷谑褂妹庖咭种苿┗蛎庖吣褪;

  ⑤妊娠;

  7、實(shí)驗(yàn)活動輔助人員(廢氣物管理人員、洗刷人員等)應(yīng)掌握責(zé)任區(qū)內(nèi)生物安全基本情況,了解所從事工作的生物安全風(fēng)險(xiǎn),接受與所承擔(dān)職責(zé)有關(guān)的生物安全知識和技術(shù),個(gè)體防護(hù)方法等內(nèi)容的培訓(xùn),熟悉崗位所需消毒知識和技術(shù),了解意外事件和生物安全事故的應(yīng)急處置原則和上報(bào)程序。

  8、外單位到檢驗(yàn)科、細(xì)菌室參觀、學(xué)習(xí),進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室控制區(qū)域應(yīng)有相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)并遵守實(shí)驗(yàn)室的生物安全相關(guān)規(guī)章制度。進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室的一般申請由科主任的批準(zhǔn),一個(gè)月及以上的準(zhǔn)入需到醫(yī)教科備案。

  感染性材料管理制度

  1、感染性材料由科主任指定專人負(fù)責(zé)保管;保管員應(yīng)具有高度責(zé)任心和熟練操作技能,監(jiān)控感染性材料外流。

  2、建立感染性材料登記冊,詳細(xì)填寫感染性材料名稱、編號、來源、使用、污染、銷毀等情況。

  3、按照感染性材料保存要求,嚴(yán)格無菌操作。

  4、感染性材料不得隨意對外使用;確需使用者須經(jīng)科主任審批。

  5、感染性材料的請購與銷毀須經(jīng)科主任審批;銷毀時(shí)必須經(jīng)過徹底滅菌處理。

  6、在準(zhǔn)備及實(shí)驗(yàn)過程中,必須嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作規(guī)程,定時(shí)、定點(diǎn)、安全、妥善放置;一旦發(fā)現(xiàn)污染情況,必須及時(shí)采取有效消毒措施,消除污染。

  7、實(shí)驗(yàn)完畢的感染性材料,必須先經(jīng)滅菌、消毒處理后再進(jìn)行清洗。

  儀器設(shè)備管理制度

  1、檢驗(yàn)科、細(xì)菌室內(nèi)各種設(shè)施要符合相關(guān)規(guī)定,所使用的所有儀器應(yīng)經(jīng)過安全使用認(rèn)證。檢驗(yàn)科、細(xì)菌室供電線路中必須安裝斷路器和漏電保護(hù)器。

  2、科內(nèi)大型儀器、設(shè)備、精密儀器由專人負(fù)責(zé)保管、登記、建檔,儀器設(shè)備的使用者,需經(jīng)專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)

  3、科內(nèi)儀器設(shè)備應(yīng)在檢定和校準(zhǔn)的有效期內(nèi)使用,并按照檢定周期的要求進(jìn)行自檢或強(qiáng)檢,對使用頻率高的儀器按規(guī)定在檢定周期內(nèi)進(jìn)行期間核查。

  4、主要儀器設(shè)備應(yīng)建立使用記錄,有操作規(guī)程,注意事項(xiàng),相關(guān)技術(shù)參數(shù)和維護(hù)記錄,并置于顯見易讀的位置。儀器使用者必須認(rèn)真遵守操作規(guī)程,并做好儀器設(shè)備使用記錄,定期維護(hù)儀器設(shè)備。

  5、儀器設(shè)備所用的電源,必須滿足儀器設(shè)備的供電要求。用電儀器設(shè)備必須安全接地。電源插座不得超栽使用。儀器設(shè)備在使用過程中出現(xiàn)斷路保護(hù)時(shí),必須在查明斷電原因后,再接通電源。不準(zhǔn)使用有用電安全隱患的設(shè)備(如漏電、電源插座破損、接地不良、絕緣不好等)。

  6、儀器設(shè)備在使用過程中發(fā)生異常,隨時(shí)記錄在儀器隨機(jī)檔案上,維修必須由專業(yè)人員進(jìn)行,并做維修記錄。

  7、儀器設(shè)備使用結(jié)束后,必須按日常保養(yǎng)進(jìn)行檢查清理,保持良好狀態(tài)。

  8、所有儀器設(shè)備應(yīng)加貼唯一性標(biāo)識及準(zhǔn)用、限用、禁用標(biāo)志。

  9、長期用電設(shè)備(如冰箱、培養(yǎng)箱)應(yīng)定期檢查,并記錄運(yùn)行情況。

  10、因故障或操作失誤可能產(chǎn)生某種危害的儀器設(shè)備,必須配備相應(yīng)的安全防護(hù)裝置。

  11、使用直接接觸污染物的儀器設(shè)備前,必須確認(rèn)相應(yīng)的安全防護(hù)裝置能正常啟用。實(shí)驗(yàn)工作完成后,必須對接觸污染物的儀器設(shè)備進(jìn)行相應(yīng)的清洗、消毒。

  12、科內(nèi)應(yīng)指定專人對安全設(shè)備和實(shí)驗(yàn)設(shè)施/設(shè)備維護(hù)管理,保證其處于完好工作狀態(tài)。儀器設(shè)備較長時(shí)間不使用時(shí),應(yīng)定期通電、除濕。有記錄,保持設(shè)備清潔干燥。(例如每年應(yīng)對生物安全柜進(jìn)行一次常規(guī)檢測,須特別關(guān)注高效過濾器。定期對離心機(jī)的離心桶和轉(zhuǎn)子進(jìn)行檢查)。

  13、高壓滅菌器使用時(shí),定期進(jìn)行生物學(xué)指示劑檢測。

  14、冰箱應(yīng)定期化冰、清洗,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)維修。實(shí)驗(yàn)區(qū)冰箱內(nèi)禁止放個(gè)人物品及與實(shí)驗(yàn)無關(guān)的的物品。

  15、所有儀器設(shè)備在維修和維護(hù)保養(yǎng)前運(yùn)出實(shí)驗(yàn)室前必須進(jìn)行消毒處理。

  實(shí)驗(yàn)室人員體檢制度

  ①對新從事實(shí)驗(yàn)室技術(shù)人員必須進(jìn)行的上崗前體檢,體檢指標(biāo)除常規(guī)項(xiàng)目外還應(yīng)包括與準(zhǔn)備從事工作有關(guān)的特異性抗原、抗體檢測。不符合崗位健康要求不得從事相關(guān)工作。

 、趯(shí)驗(yàn)室技術(shù)人員要在身體狀況良好的情況下從事相關(guān)工作,發(fā)生發(fā)熱、呼吸道感染、開放性損傷、懷孕等或因工作造成疲勞狀態(tài)免疫耐受及使用免疫抑制劑等情況時(shí),需由科主任同意從事相關(guān)工作,但不宜再從事高致病性病原微生物的相關(guān)工作。

 、劭浦魅卧谂鷾(zhǔn)外來學(xué)習(xí)、工作人員進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室前應(yīng)了解其健康狀況,必要是可先行安排進(jìn)行臨時(shí)性體檢,檔案保留。 2實(shí)驗(yàn)室人員免疫預(yù)防制度

 、賹(shí)驗(yàn)室人員應(yīng)根據(jù)崗位需要進(jìn)行免疫接種和預(yù)防性服藥,免疫接種時(shí),應(yīng)考慮適應(yīng)癥、禁忌癥、過敏反映等情況并記入健康監(jiān)護(hù)檔案。 ②檢驗(yàn)科、細(xì)菌室應(yīng)制定年度免疫接種計(jì)劃,報(bào)主管領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)后組織實(shí)施。免疫接種情況應(yīng)記入健康監(jiān)護(hù)檔案。

 、蹤z驗(yàn)科、細(xì)菌室實(shí)驗(yàn)室可根據(jù)工作開展情況對各類人員進(jìn)行必要的臨時(shí)性免疫接種和預(yù)防性服藥,并記入健康監(jiān)護(hù)檔案。 ④對體檢結(jié)果異常的人員應(yīng)隨時(shí)進(jìn)行必要的免疫接種或采取其他預(yù)防手段,并記入健康監(jiān)護(hù)檔案。

 、莅l(fā)生實(shí)驗(yàn)室意外事件或生物安全事故后應(yīng)根據(jù)需要進(jìn)行必要的應(yīng)急免疫接種或預(yù)防性服藥,并記入健康監(jiān)護(hù)檔案。 3發(fā)生事故后的人員管理

 、侔l(fā)生實(shí)驗(yàn)室意外事件或一般生物安全事故后由醫(yī)教科/檢驗(yàn)科、細(xì)菌室確定相關(guān)人員救治、免疫接種和醫(yī)學(xué)觀察方案,發(fā)現(xiàn)異常,由醫(yī)教科/檢驗(yàn)科、細(xì)菌室決定人員臨時(shí)性或永久性調(diào)離崗位。臨時(shí)調(diào)離崗位的人員在重新上崗前必須進(jìn)行體檢,體檢結(jié)果達(dá)到崗位健康要求后由醫(yī)教科/檢驗(yàn)科、細(xì)菌室批準(zhǔn)其上崗。

 、诎l(fā)生重大生物安全事故后由醫(yī)教科/檢驗(yàn)科、細(xì)菌室制定并上報(bào)相關(guān)人員救治、免疫接種和醫(yī)學(xué)觀察方案,同時(shí)采取有效措施盡量控制人員感染范圍,主管領(lǐng)導(dǎo)對方案進(jìn)行審批。醫(yī)學(xué)觀察發(fā)現(xiàn)異常,由醫(yī)教科/檢驗(yàn)科、細(xì)菌室決定人員臨時(shí)性或永久性調(diào)離崗位,臨時(shí)調(diào)離崗位的人員在重新上崗前必須進(jìn)行體檢,體檢結(jié)果達(dá)到崗位健康要求后由醫(yī)教科/檢驗(yàn)科、細(xì)菌室批準(zhǔn)其上崗。

  生物安全工作自查制度

  1、科主任每年至少組織一次生物安全全面檢查,檢查內(nèi)容包括:生物安全管理體系運(yùn)行情況、生物安全管理制度是否完善、是否落實(shí)、實(shí)驗(yàn)室設(shè)施、設(shè)備和人員的狀態(tài)、應(yīng)急裝備、報(bào)警體系和撤離程序功能及狀態(tài)是否正常、可燃易燃性、傳染性、放射性以及有毒物質(zhì)的防護(hù)、控制情況、廢物處置情況等。

  2、科主任負(fù)責(zé)實(shí)驗(yàn)室生物安全的全面管理,檢查、督促生物安全監(jiān)督工作,每季度進(jìn)行科室生物安全工作檢查,檢查內(nèi)容包括:生物安全監(jiān)督工作記錄、菌(毒)株、樣本的運(yùn)輸、保存、使用、銷毀情況、生物安全實(shí)驗(yàn)室的消毒和滅菌情況以及感染性廢物的處理情況、生物安全設(shè)備的運(yùn)行、維護(hù)情況、防護(hù)物資的儲備情況。

  3、科主任負(fù)責(zé)實(shí)驗(yàn)室日常工作的生物安全監(jiān)督、檢查,內(nèi)容包括生物安全管理制度執(zhí)行情況、個(gè)人防護(hù)要求執(zhí)行情況、實(shí)驗(yàn)室人員的生物安全操作是否規(guī)范等,及時(shí)發(fā)現(xiàn)、糾正違規(guī)行為,避免生物安全事故發(fā)生。

  4、對于檢查中發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)糾正,必要時(shí)制定糾正措施或?qū)嵤┱模⑦M(jìn)行跟蹤驗(yàn)證。

  5、按照資料、檔案管理制度保存所有檢查記錄,及時(shí)歸檔。

  6、將自查發(fā)現(xiàn)的問題作為實(shí)驗(yàn)室生物安全培訓(xùn)計(jì)劃解決。

  實(shí)驗(yàn)室資料檔案管理制度

  1、與生物安全相關(guān)的各類活動的記錄均應(yīng)按照本制度執(zhí)行。

  2、生物安全實(shí)驗(yàn)室的記錄、資料保存不得少于20年。

  3、生物安全實(shí)驗(yàn)室記錄、資料應(yīng)至少包括:生物安全手冊、生物安全管理制度、人員培訓(xùn)考核記錄、生物安全檢查記錄、健康監(jiān)護(hù)檔案、事故報(bào)告、分析處理記錄、廢物處置記錄、實(shí)驗(yàn)記錄、菌(毒)種和樣本收集、運(yùn)輸、保存、領(lǐng)用、銷毀等記錄、生物危害評估記錄、生物安全柜現(xiàn)場檢測記錄、消毒、滅菌效果監(jiān)測記錄等。

  4、生物安全實(shí)驗(yàn)室資料檔案原則上不外借。

  5、因工作需要復(fù)制檔案資料者需經(jīng)批準(zhǔn)。

  6、超過保存期限的檔案資料、記錄,應(yīng)通過生物安全委員會的討論、鑒定,批準(zhǔn)是否實(shí)施銷毀,銷毀應(yīng)至少兩人實(shí)施,做好銷毀記錄。

  生物安全管理及實(shí)驗(yàn)人員的培訓(xùn)和考核制度

  1、制定年度生物安全培訓(xùn)、考核計(jì)劃,報(bào)生物安全委員會批準(zhǔn)后實(shí)施。

  2、培訓(xùn)內(nèi)容:生物安全相關(guān)法律、法規(guī)、辦法、標(biāo)準(zhǔn)、本實(shí)驗(yàn)室生物安全手冊、生物安全管理制度、應(yīng)急預(yù)案、緊急事件的上報(bào)和處置程序、生物安全風(fēng)險(xiǎn)評估、生物安全操作規(guī)范、儀器設(shè)備的使用、保養(yǎng)、維護(hù)、個(gè)人防護(hù)用品的正確使用、菌(毒)株及樣本的收集、運(yùn)輸、保藏、使用、銷毀、實(shí)驗(yàn)室的消毒與滅菌、感染性廢物的處置、急救等。

  3、每年組織全員(包括實(shí)驗(yàn)室管理人員、技術(shù)人員、樣本運(yùn)送人員、保潔員等)的生物安全培訓(xùn)、考核。

  4、針對不同的工作崗位,在全員培訓(xùn)的基礎(chǔ)上,組織開展專項(xiàng)生物安全培訓(xùn)。

  5、培訓(xùn)應(yīng)該由取得實(shí)驗(yàn)室生物安全師資培訓(xùn)合格證的人員進(jìn)行。

  6、培訓(xùn)后應(yīng)對參加培訓(xùn)的人員進(jìn)行考核,考核形式可采取多樣化,如筆試、口試、實(shí)操等。

  7、對考核合格的工作人員頒發(fā)相關(guān)崗位的上崗證。

  8、建立并保存生物安全工作人員的培訓(xùn)、考核檔案。

  9、做好生物安全培訓(xùn)需求和效果的評估工作,為制定年度培訓(xùn)、考核計(jì)劃提供依據(jù)。

  10、對新上崗、轉(zhuǎn)崗的員工進(jìn)行生物安全相關(guān)知識、生物安全手冊等的培訓(xùn),明確所從事工作的生物安全風(fēng)險(xiǎn)。

  11、進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室的外單位人員(包括進(jìn)修、實(shí)習(xí)等工作人員)的由所在科室,根據(jù)所從事工作的生物安全風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行必要的生物安全培訓(xùn),所有工作均在帶教教師指導(dǎo)下進(jìn)行,學(xué)習(xí)期間不得從事危險(xiǎn)性較高的工作。

  12、當(dāng)有關(guān)部門新頒發(fā)、修訂生物安全相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)等,實(shí)驗(yàn)室生物安全手冊進(jìn)行修改后應(yīng)組織開展相關(guān)內(nèi)容的培訓(xùn)和考核。

  13、按照檔案資料管理制度保存與人員培訓(xùn)、考核相關(guān)的記錄。

  意外事件處理與報(bào)告制度

  1、實(shí)驗(yàn)室操作人員在工作中發(fā)生職業(yè)暴露須按照本規(guī)定進(jìn)行處理和報(bào)告程序;

  2、科主任按照規(guī)定進(jìn)行組織和控制職業(yè)暴露發(fā)生后的控制實(shí)施;

  3、科主任負(fù)責(zé)組織試驗(yàn)人員職業(yè)暴露處理的培訓(xùn)和考核,并保存有關(guān)記錄;

  4、實(shí)驗(yàn)室生物安全檢查人員負(fù)責(zé)督察日常工作中生物安全工作的執(zhí)行和醫(yī)學(xué)應(yīng)急樣品的檢查。

  5、實(shí)驗(yàn)室發(fā)生職業(yè)暴露后按照既往進(jìn)行的該種污染物的生物安全危害度評估結(jié)果,快速有效的對意外暴露人員進(jìn)行緊急醫(yī)學(xué)處置;對污染區(qū)域進(jìn)行有效的控制,最大限度的清除和控制污染物對周圍環(huán)境的污染和擴(kuò)散;進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查和暴露人員的醫(yī)學(xué)觀察等原則和步驟進(jìn)行處理;

 、俑鶕(jù)既往進(jìn)行的生物安全危害度的評估和暴露的程度即時(shí)進(jìn)行現(xiàn)場緊急醫(yī)學(xué)處置,消除或最大程度降低病原微生物對暴露人員的傷害;同時(shí),有效的污染區(qū)域進(jìn)行防控,最大限度的防止污染物對周圍人員和環(huán)境的污染。

 、谝话阈缘男⌒褪鹿士稍诰o急醫(yī)學(xué)處置后,要立即向科主任和實(shí)驗(yàn)室生物安全委員會報(bào)告事故情況和處理方法,以及時(shí)發(fā)現(xiàn)處理中的疏漏之處,使處理盡量完善妥當(dāng)。

 、郛(dāng)重大事故發(fā)生時(shí),在進(jìn)行緊急醫(yī)學(xué)處置的同時(shí),要立即向科主任和實(shí)驗(yàn)室生物安全委員會報(bào)告情況;科主任和實(shí)驗(yàn)室生物安全委員會要立即協(xié)調(diào)現(xiàn)場緊急處理和周圍環(huán)境污染防控;協(xié)調(diào)醫(yī)學(xué)專家評估職業(yè)暴露的危害性和對暴露人員的傷害程度;對藥物可以治療和預(yù)防該污染物感染的,力爭在暴露后最短時(shí)間內(nèi)開始預(yù)防性用藥;留取暴露人員相應(yīng)的標(biāo)本備檢,并同時(shí)進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察。

 、茉u估暴露級別,建立意外事故登記,詳細(xì)記錄事故發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)及經(jīng)過;暴露方式;損傷的具體部位、程度;接觸物種類(培養(yǎng)液、血液或其他體液)和含有HIV的情況;處理方法及處理經(jīng)過(包括赴現(xiàn)場科主任和實(shí)驗(yàn)室生物安全委員會成員以及專家);是否采用藥物預(yù)防療法,若是,則詳細(xì)記錄治療用藥情況、首次用藥時(shí)間(暴露后幾小時(shí)或幾天)、藥物毒副作用情況(包括肝、腎功能化驗(yàn)結(jié)果);定期檢測的日期、檢測項(xiàng)目和結(jié)果。

  ⑤根據(jù)評估結(jié)果建議育齡婦女發(fā)生職業(yè)暴露和職業(yè)暴露后和進(jìn)行預(yù)防性用藥期間,是否需要避免或終止妊娠。

 、抻涗泴Ρ┞冬F(xiàn)場和周圍環(huán)境防控污染的方法,實(shí)施形式,人員、范圍,評估防控處理的效果;總結(jié)和評估病原微生物實(shí)驗(yàn)室工作程序中是否存在不當(dāng),發(fā)生暴露人員試驗(yàn)操作等過程是否存在失誤,整改措施和實(shí)行。

  6、意外事故現(xiàn)場處理方法:工作人員發(fā)生意外事故時(shí),如針刺損傷、感染性標(biāo)本濺及體表或口鼻眼內(nèi),或污染實(shí)驗(yàn)臺面等均視為安全事故,應(yīng)立即進(jìn)行緊急醫(yī)學(xué)處置(根據(jù)事故情況采用相應(yīng)的處理方法)。根據(jù)生物安全危害度和暴露程度,現(xiàn)場初步評估職業(yè)暴露危害程度和選擇處理方式。

  化學(xué)污染

 、倭⒓从昧鲃忧逅疀_洗被污染部位。

 、诹⒓吹郊痹\室就診,根據(jù)造成污染的化學(xué)物質(zhì)的不同性質(zhì)用藥。

  ③在發(fā)生事件后的48小時(shí)內(nèi)向有關(guān)部門匯報(bào)(醫(yī)生報(bào)告醫(yī)教科,護(hù)士報(bào)告護(hù)理部),并報(bào)告感染管理科。

 、俦谎骸Ⅲw液污染的針頭或其他銳器刺傷后,應(yīng)立即用力捏住受傷部位,向離心方向擠出傷口的血液,不可來回?cái)D壓,同時(shí)用流動水沖洗傷口;

  ②用75%酒精或安爾碘消毒傷口,并用防水敷料覆蓋;

 、垡馔馐軅蟊仨氃48小時(shí)內(nèi)報(bào)告有關(guān)部門(醫(yī)生報(bào)告醫(yī)教科,護(hù)士報(bào)告護(hù)理部),并報(bào)告感染管理科、領(lǐng)取并填寫《醫(yī)療銳器傷登記表》,必須在72小時(shí)內(nèi)作HIV、HBV等的基礎(chǔ)水平檢查;

 、芸梢杀籋BV感染的銳器刺傷時(shí),應(yīng)盡快注射抗乙肝病毒高效價(jià)抗體和乙肝疫苗;

  ⑤可疑被HCV感染的銳器刺傷時(shí),應(yīng)盡快于被刺傷后做HCV抗體檢查,并于4-6周后檢測HCV的RNA;

 、蘅梢杀籋IV感染的銳器刺傷時(shí),應(yīng)及時(shí)找相關(guān)專家就診,根據(jù)專家意見預(yù)防性用藥,并盡快檢測HIV抗體,然后根據(jù)?漆t(yī)生建議行周期性復(fù)查(如6周、12周、6個(gè)月等)。在跟蹤期間,特別是在最初的6-12周,絕大部分感染者會出現(xiàn)癥狀,因此在此期間必須注意不要獻(xiàn)血、捐贈器官及母乳喂養(yǎng)。

  皮膚、粘膜、角膜被污染

 、倨つw若意外接觸到血液或體液或其他化學(xué)物質(zhì)時(shí),應(yīng)立即用肥皂和流動水沖洗;

 、谌艋颊叩难骸Ⅲw液意外進(jìn)入眼睛、口腔,立即用大量清水或生理鹽水沖洗;

  ③及時(shí)到急診室就診,請專科醫(yī)生診治;48小時(shí)內(nèi)向有關(guān)部門報(bào)告(醫(yī)生報(bào)告醫(yī)教科,護(hù)士報(bào)告護(hù)理部),并報(bào)告感染管理科領(lǐng)取并填寫相關(guān)登記表。

  標(biāo)本污染

 、倜拶|(zhì)工作服、衣物有明顯污染時(shí),可隨時(shí)用有效氯500mg/l的消毒液,浸泡30-60分鐘,然后沖洗干凈。

 、诟鞣N表面若被明顯污染,用1000-20__mg/l有效氯溶液撒于污染表面,并使消毒液浸過污染表面,保持30-60分鐘,再擦除,拖把或抹布用后浸于上述消毒液內(nèi)1小時(shí)。

 、蹆x器污染應(yīng)考慮消毒方法對儀器的損傷,和對檢測項(xiàng)目的影響,選用適當(dāng)?shù)姆椒ā?/p>

檢驗(yàn)科規(guī)章制度 篇6

  1、要求采集標(biāo)本;接收標(biāo)本時(shí),必須核對檢驗(yàn)申請單病人信息和標(biāo)本上的所有信息,檢查所抽標(biāo)本是否合格,如抽標(biāo)本時(shí)間、部位、標(biāo)本量、是否需要抗凝、血與抗凝劑比例是否正確。

  2、儀器保養(yǎng)、維護(hù)制度:儀器必須按規(guī)定進(jìn)行定期、不定期保養(yǎng)和維護(hù),記錄保養(yǎng)時(shí)間、內(nèi)容、保養(yǎng)人。

  3、儀器操作培訓(xùn)制度:儀器使用前,由組長組織進(jìn)行上崗前培訓(xùn)和考核,合格后才能按要求進(jìn)行獨(dú)立操作。

  4、儀器定標(biāo)、質(zhì)控制度:定期進(jìn)行定標(biāo),每天進(jìn)行室內(nèi)質(zhì)控,記錄結(jié)果,分析失控原因,記錄處理對策,定期進(jìn)行室間質(zhì)控。

  5、標(biāo)本編號制度:按各室要求正確編號。核對標(biāo)本與申請單是否符合。

  6、血清分離制度:避免溶血、試管破裂、編號涂抹不清。

  7、申請單信息輸入制度:正確、完整輸入病人信息、檢測項(xiàng)目、標(biāo)本類型。

  8、檢驗(yàn)結(jié)果復(fù)核制度:檢查申請單與報(bào)告單以及標(biāo)本之間的信息是否一致,結(jié)果與臨床診斷是否符合,結(jié)果之間是否符合,不符合者應(yīng)記錄、復(fù)查。

  9、急診、高度異常結(jié)果報(bào)告制度:及時(shí)報(bào)告臨床科室、高度異常結(jié)果復(fù)查后,報(bào)告臨床科室,并有記錄。

  10、崗位責(zé)任制度:崗位職責(zé)分明。調(diào)崗或離崗必須經(jīng)組長或科主任同意,組長須經(jīng)科主任同意。

  11、檢驗(yàn)單發(fā)送制度:及時(shí)、準(zhǔn)確發(fā)送檢驗(yàn)報(bào)告單。

  12、醫(yī)療糾紛處理制度:醫(yī)療糾紛發(fā)生時(shí),必須盡快提出處理方案,以減少對病人的.傷害,記錄整個(gè)過程。

檢驗(yàn)科規(guī)章制度 篇7

  一、嚴(yán)格執(zhí)行國家實(shí)驗(yàn)室生物安全相關(guān)法律法規(guī)和醫(yī)院的消毒隔離制度,保證實(shí)驗(yàn)室操作符合相應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)。嚴(yán)格執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防制度,嚴(yán)格區(qū)分清潔區(qū)、半污染區(qū)、污染區(qū)。進(jìn)入辦公室等清潔區(qū)不得穿工作服;

  二、工作人員進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室應(yīng)做好基礎(chǔ)防護(hù)(戴帽子、口罩、手套,穿工作服、工作褲、工作鞋,必要時(shí)加穿隔離衣、防護(hù)服,傳染病流行期間、嚴(yán)格按要求防護(hù))。離開實(shí)驗(yàn)室時(shí)應(yīng)脫去防護(hù)裝備,并用流動水洗手或快速手消毒劑消毒雙手。

  三、嚴(yán)格無菌操作規(guī)程,采血必須一人一針一帶一巾一管,操作前應(yīng)洗手或手消毒,避免交叉感染。

  四、檢測后的血標(biāo)本和培養(yǎng)基經(jīng)壓力蒸氣無害化處理,檢測過程中使用過的污染廢物嚴(yán)格按照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》進(jìn)行處理。損傷性醫(yī)療廢物放入利器盒內(nèi),其他類別醫(yī)療廢物放入雙層黃色塑料袋內(nèi)封扎集中處理。

  五、保持實(shí)驗(yàn)室整潔,每日對地面、物體表面、檢驗(yàn)操作臺等用1000mg/L含氯消毒液或75%酒精進(jìn)行常規(guī)擦拭消毒,有污染隨時(shí)消毒。并做到衛(wèi)生用具專室專用。實(shí)驗(yàn)室每日定時(shí)常規(guī)用空氣消毒機(jī)或紫外線消毒60分鐘,并做好記錄。

  六、HIV初篩實(shí)驗(yàn)室、微生物室、PCR實(shí)驗(yàn)室應(yīng)有良好的通風(fēng)裝置,設(shè)置生物安全柜,有專人負(fù)責(zé)。

檢驗(yàn)科規(guī)章制度 篇8

  臨床科醫(yī)師職責(zé):

  一、在科主任的領(lǐng)導(dǎo)下,負(fù)責(zé)本科室的臨床、科研、預(yù)防工作。

  二、參加值班、門診、會診、出診工作。

  三、掌握病員的病情變化,病員發(fā)生病危、死亡、事故或其它重要問題時(shí),應(yīng)及時(shí)處理并向科主任匯報(bào)。

  四、認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)范,經(jīng)常檢查病房的醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量、嚴(yán)防差錯(cuò)事故。

  五、負(fù)責(zé)全科人員對急、危、疑難病例的診斷及治療,及時(shí)吸取國內(nèi)外先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)、指導(dǎo)臨床實(shí)踐,不斷開展新技術(shù)、新療法,提高醫(yī)療質(zhì)量。

  六、負(fù)責(zé)全科綜合臨床開展醫(yī)學(xué)研究。

  門診工作制度:

  一、按時(shí)上班,醫(yī)生護(hù)士準(zhǔn)時(shí)到崗,上班前護(hù)士要整理好診室,準(zhǔn)備好各種上班所需用品。

  二、門診工作人員不得隨便離開崗位,有事離開必須跟同科室人員說明去向和說明返回時(shí)間。

  三、醫(yī)生因病、因事不能看門診,應(yīng)預(yù)先通知分管負(fù)責(zé)人,以便派人代替。

  四、臨床各科應(yīng)按每月排在門診上班的人員名單交分管負(fù)責(zé)人,以便查對。

  五、對病員要認(rèn)真檢查、簡明、扼要、準(zhǔn)確記載病歷、檢驗(yàn)、放射等各種結(jié)果必須做到準(zhǔn)確及時(shí)。

  六、對高熱重病員及持有優(yōu)先看病“醫(yī)療卡”的病員,護(hù)士應(yīng)提前安排門診。

  七、門診醫(yī)師要采用保證療效、經(jīng)濟(jì)實(shí)惠的治療方法和必要的檢查,科學(xué)用藥,盡可能減輕病員負(fù)擔(dān),對外地轉(zhuǎn)診病人要認(rèn)真診治,在轉(zhuǎn)回時(shí)要提出診治意見。

  八、門診工作人員態(tài)度要和藹、有禮貌、耐心解答問題、關(guān)心體貼病人。

  九、環(huán)境應(yīng)保持整潔衛(wèi)生。

檢驗(yàn)科規(guī)章制度 篇9

  1、 搞好室內(nèi)外衛(wèi)生,做到每天一小掃,每周一大掃。工作臺、地面等每天用5g/L消毒凈溶液抹擦消毒,有污染時(shí),隨時(shí)消毒,定期檢查室內(nèi)消毒效果。

  2、 實(shí)驗(yàn)室內(nèi)每晚用紫外線消毒半小時(shí)至1小時(shí),每周用95%酒精抹擦紫外線燈以防灰塵積聚,紫外線燈使用達(dá)1000小時(shí)應(yīng)及時(shí)更換。

  3、 及時(shí)監(jiān)控各消毒用品的`有效性:消毒棉簽在有效期內(nèi)開包后24小時(shí)內(nèi)使用,消毒液在有效期內(nèi)開瓶后3天內(nèi)使用,75%酒精棉球在24小時(shí)內(nèi)使用。

  4、 貯血冰箱每周用75%酒精抹擦消毒。 定期對貯血冰箱及實(shí)驗(yàn)室內(nèi)空氣進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)。 保持兩臺(抽血臺及小便檢測臺)干凈整潔,靜脈抽血做到一人一針一管一巾一帶,抽血人員及時(shí)更換手套。

  5、 實(shí)驗(yàn)室內(nèi)產(chǎn)生的各種垃圾按照生物安全管理?xiàng)l例及醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例處理。

檢驗(yàn)科規(guī)章制度 篇10

  1、單位工程施工完畢后,l5日內(nèi)項(xiàng)目部技術(shù)人員應(yīng)將單位工程竣工報(bào)告等竣工相應(yīng)手續(xù)上報(bào)監(jiān)理及建設(shè)單位,進(jìn)行竣工初驗(yàn)收。

  2、工程竣工后15日內(nèi),各項(xiàng)目部的技術(shù)負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)將本項(xiàng)目的竣工技術(shù)內(nèi)業(yè)及竣工圖等相應(yīng)資料進(jìn)行整理裝釘成冊,交公司審核后歸檔保存。

  3、竣工圖上必須標(biāo)明圖紙會審記錄、設(shè)計(jì)變更、技術(shù)聯(lián)系通知單與圖紙不符的內(nèi)容,并蓋竣工章、簽字手續(xù)齊全。

  4、所有技術(shù)內(nèi)業(yè)必須編制總目錄,并要求每項(xiàng)資料必須編分目錄,然后整理成2cm左右厚,采用藍(lán)色或紅色封皮。

  5、技術(shù)人員應(yīng)當(dāng)協(xié)助建設(shè)單位辦理四方竣工驗(yàn)收材料、環(huán)境檢測等相關(guān)手續(xù)。

  6、技術(shù)人員協(xié)助建設(shè)單位辦理準(zhǔn)備工作。

  7、竣工核驗(yàn)時(shí),應(yīng)提前同質(zhì)量監(jiān)督站及設(shè)計(jì)部門溝通,辦理報(bào)驗(yàn)手續(xù)。

  8、竣工驗(yàn)收前,技術(shù)人員必須做好竣工預(yù)驗(yàn)及相關(guān)工程資料。

檢驗(yàn)科規(guī)章制度 篇11

  1、檢驗(yàn)單由醫(yī)師逐項(xiàng)填寫,要求字跡清楚,目的明確。急診檢驗(yàn)單上注明“急”字。

  2、收標(biāo)本時(shí)嚴(yán)格執(zhí)行查對制度。標(biāo)本不符合要求,應(yīng)重新采集。對不能立即檢驗(yàn)的標(biāo)本,要妥善保管。普通檢驗(yàn),一般應(yīng)于當(dāng)天下班前發(fā)出報(bào)告。急診檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)隨時(shí)做完隨時(shí)發(fā)出報(bào)告。

  3、要認(rèn)真核對檢查結(jié)果,填寫檢驗(yàn)報(bào)告單,作好登記,簽名后發(fā)出報(bào)告。檢驗(yàn)結(jié)果與臨床不符合或可疑時(shí),主動與臨床科研究。院外檢驗(yàn)報(bào)告,應(yīng)由主任審簽。

  4、特殊標(biāo)本發(fā)出報(bào)告后保留24小時(shí),一般標(biāo)本和用具應(yīng)立即消毒。被污染的器皿高壓滅菌后方可洗滌,對可疑病原微生物的標(biāo)本應(yīng)于指定地點(diǎn)焚燒,防止交叉感染。

  5、保證檢驗(yàn)質(zhì)量,定期檢查試劑和校對儀器的靈敏度。定期抽查檢驗(yàn)質(zhì)量。

  6、建立實(shí)驗(yàn)室內(nèi)質(zhì)量控制制度,積極參加室間質(zhì)量評價(jià)活動,以保證檢驗(yàn)質(zhì)量。

  7、積極配合醫(yī)療、科研開展新的檢驗(yàn)項(xiàng)目和技術(shù)革新。

  8、菌種、毒種、劇毒試劑、易燃、易爆、強(qiáng)酸、強(qiáng)堿及貴重儀器應(yīng)指定專人嚴(yán)加保管,定期檢查。

檢驗(yàn)科規(guī)章制度 篇12

  為提高檢驗(yàn)質(zhì)量,規(guī)范檢驗(yàn)新項(xiàng)目的建立與開展,保證新檢驗(yàn)項(xiàng)目的準(zhǔn)確度、精密度,方便臨床醫(yī)護(hù)部門和病人的使用,特制定該制度。

  一、職責(zé)要求:

  1、檢驗(yàn)科組長負(fù)責(zé)新項(xiàng)目的資料收集,評估新項(xiàng)目開展的意義,包括本專業(yè)領(lǐng)域的最新學(xué)術(shù)進(jìn)展、其他醫(yī)院開展的檢驗(yàn)項(xiàng)目情況,醫(yī)患的臨床需求等。

  2、評估開展該檢驗(yàn)項(xiàng)目所需人力、設(shè)備及空間資源。

  3、核定該項(xiàng)目開展所需儀器、試劑的三證是否齊全,核定該項(xiàng)目的收費(fèi)情況或在衛(wèi)生與物價(jià)行政部門備案情況。

  二、具體流程要求:

  1、擬定新開展的檢驗(yàn)項(xiàng)目

  2、向臨床介紹相應(yīng)的臨床意義

  3、征求相關(guān)臨床醫(yī)生的意見

  4、填報(bào)《檢驗(yàn)科新項(xiàng)目開展申請表》,提交醫(yī)學(xué)裝備管理小組委員會討論

  5、管理小組將討論核查通過的《檢驗(yàn)科新項(xiàng)目開展申請表》經(jīng)醫(yī)務(wù)科、分管領(lǐng)導(dǎo)簽字后存檔。

  6、檢驗(yàn)科負(fù)責(zé)人跟進(jìn)新項(xiàng)目的開展、臨床使用、反饋,做好相應(yīng)記錄。

檢驗(yàn)科規(guī)章制度 篇13

  一、各類技術(shù)資料必須裝訂成冊,由工程部內(nèi)勤保管并編制詳細(xì)目錄。

  二、資料室要有兩套完整的竣工驗(yàn)收后的圖紙和設(shè)備技術(shù)資料,其中一套存檔作備用,另一套分發(fā)給工程部各主管工程師作管理之用。

  三、檔案室的備用圖紙,如設(shè)備的規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)等,如要借用,必須填寫資料借用單,經(jīng)工程部經(jīng)理批準(zhǔn)后方可借閱,但必須限期歸還。

  四、工程部重要設(shè)備的運(yùn)行記錄,每月必須裝訂成冊,歸檔保存。如有破損應(yīng)責(zé)成班組重新抄寫,保存期三年,記錄時(shí)須使用籃、黑墨水鋼筆或簽字筆,不得使用圓珠筆或鉛筆。

  五、工程部班組值班記錄,須每月歸檔保存,保存期三年,記錄時(shí)須使用籃、黑墨水鋼筆或簽字筆,不得使用圓珠筆或鉛筆。

  六、《報(bào)修工作單》每月裝訂成冊,歸檔保存,保存三年。

  七、每一臺設(shè)備都必須建立設(shè)備臺賬卡,詳細(xì)記錄設(shè)備的生產(chǎn)廠家,各種性能、技術(shù)參數(shù)、安裝位置、調(diào)試驗(yàn)收記錄,每次維修維護(hù)記錄,每次設(shè)備事故記錄等,臺帳記錄時(shí)須使用籃、黑墨水鋼筆或簽字筆,不得使用圓珠筆或鉛筆。

  八、設(shè)備及系統(tǒng)技改圖紙、二次裝修圖紙資料等均需裝訂成冊,編制目錄。

檢驗(yàn)科規(guī)章制度 篇14

  1、認(rèn)真執(zhí)行檢驗(yàn)技術(shù)操作規(guī)程,保證檢驗(yàn)質(zhì)量安全,嚴(yán)格執(zhí)行查對制度,當(dāng)試劑放入試劑盤時(shí),核對試劑名稱!試劑批號!試劑位號!不得用大瓶試劑直接放入!分裝試管內(nèi)插入試劑盤!嚴(yán)格避免試劑污染!造成結(jié)果的不準(zhǔn)確性!和試劑完全浪費(fèi)!

  2、普通檢驗(yàn)一般當(dāng)天發(fā)報(bào)告,急診應(yīng)注明“急字”隨采隨檢,及時(shí)發(fā)出報(bào)告,對不能及時(shí)檢驗(yàn)的標(biāo)本要妥善保存。標(biāo)本不合乎要求應(yīng)重新采集。

  3、認(rèn)真核對檢驗(yàn)結(jié)果,填寫檢驗(yàn)報(bào)告單,做好檢驗(yàn)登記,雙簽后發(fā)出。檢驗(yàn)結(jié)果與臨床不符或可疑時(shí),應(yīng)主動與臨床醫(yī)生聯(lián)系,重新檢查。發(fā)現(xiàn)有檢驗(yàn)項(xiàng)目以外的結(jié)果,或有傳染性疾!應(yīng)主動的向臨床醫(yī)生報(bào)告!

  4、檢驗(yàn)結(jié)束后,要及時(shí)清理器材、容器、經(jīng)清洗、干燥、滅菌后放回原處。污物及時(shí)檢查后,標(biāo)本妥善處理,防止污染,

  5、采血必須一人一針一管一帶!嚴(yán)格無菌操作防止交叉污染!

  6、檢驗(yàn)室應(yīng)保持清潔,整齊,認(rèn)真執(zhí)行檢驗(yàn)儀器操作規(guī)程,定期保養(yǎng)儀器,不得使用不合格的儀器和設(shè)備。建立完善的實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量控制體系,開展室內(nèi)質(zhì)量控制,參加室間質(zhì)量評價(jià)活動。

  7、建立完善的實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量控制體系,開展室內(nèi)質(zhì)量控制,參加室間質(zhì)量評價(jià)活動。

  8、配合臨床醫(yī)療工作,開展新的檢驗(yàn)項(xiàng)目和技術(shù)革新。學(xué)習(xí)臨床檢驗(yàn)雜志新的科學(xué)知識,排除干擾因素,不斷的學(xué)習(xí),進(jìn)取,更新、進(jìn)步,給臨床提供可靠的診斷依據(jù)。

  9、血標(biāo)本保留一周,并按規(guī)定執(zhí)行。廢棄物處理應(yīng)按國家規(guī)定執(zhí)行。

  10、每天工作完成后要做好檢查設(shè)備儀器登記,和儀器周圍的衛(wèi)生,保持實(shí)驗(yàn)室清潔干凈!

檢驗(yàn)科規(guī)章制度 篇15

  1.試劑藥品貯存規(guī)則

  1.1一般試劑藥品

  1.1.1一般試劑藥品放置原則:固體與液體分開,氧化劑與還原劑分開,酸與堿要分開放置,易燃易爆藥品要遠(yuǎn)離電源。

  1.1.2試劑放置溫度要根據(jù)試劑藥品所要求,分為常溫、4-8℃和4℃以下。

  1.1.3在貯存試劑時(shí),要登記試劑的效期。

  1.2危險(xiǎn)性化學(xué)藥品

  1.2.1危險(xiǎn)性化學(xué)藥品應(yīng)有專人負(fù)責(zé)管理,標(biāo)簽必須完整清楚。

  1.2.2酸和堿,氧化劑和還原劑以及其他能相互作用的藥品試劑,不應(yīng)存放在一起,以防變質(zhì),失效或燃燒。

  1.2.3揮發(fā)性藥品應(yīng)于陰涼避光處保存,嚴(yán)禁日光直接照射。

  1.2.4強(qiáng)氧化劑不宜受熱與酸類接觸,否則會分解放出活潑的氧,導(dǎo)致其他物質(zhì)燃燒或爆炸。

  1.2.5易爆炸性的藥品應(yīng)放置在有緩沖液體的容器內(nèi),以防撞擊和劇烈震動而引起爆炸。

  2.易腐蝕試劑的使用規(guī)定

  2.1使用有揮發(fā)性強(qiáng)酸、堿,以及有毒性的氣體時(shí),應(yīng)在通風(fēng)櫥內(nèi)開啟瓶塞,如無通風(fēng)櫥時(shí),應(yīng)在空氣流通處開瓶,人站在上風(fēng)向,眼應(yīng)側(cè)視,操作迅速,用畢立即緊塞瓶塞。

  2.2對液體試劑應(yīng)觀察試劑名稱,濃度,溶液的顏色,透明度,有無沉淀,以確定試劑是否變質(zhì)。

  2.3取用液體試劑時(shí),應(yīng)將試劑倒入試管中吸取,原則上不能將吸管直接插入試劑瓶中吸取,用完剩余試劑不能倒回試劑瓶內(nèi)。

  2.4傾倒試劑時(shí),左手握住貼有瓶簽的瓶體,右手拔出瓶塞,從瓶簽的對側(cè)倒出溶液,避免溶液腐蝕標(biāo)簽,瓶塞開啟后將塞座放在桌上,塞心朝上不可與任何物品接觸,以免污染試劑,更應(yīng)注意不可使瓶塞張冠李戴。

  3.受化學(xué)藥品傷害的處理

  3.1皮膚受強(qiáng)酸或其他酸性藥品傷害時(shí),先用大量清水沖洗,再用5%碳酸氫鈉沖洗,最后用鹽水洗凈,并敷以碳酸氫鈉溶液紗布條。

  3.2皮膚受強(qiáng)堿或其他堿性藥物傷害時(shí),先用大量清水沖洗,再用5%硼酸沖洗,重者可用2%醋酸濕敷。

  3.3溴水傷害皮膚則以多量甘油按摸,使甘油滲入毛孔,再涂以硼酸軟膏。

  3.4堿性物質(zhì)濺傷眼睛后,應(yīng)立即用生理鹽水或大量干凈水徹底沖洗眼睛至少10分鐘,再用4%硼酸溶液沖洗,后用生理鹽水沖洗,并滴以抗菌素眼藥,防止感染。

  3.5強(qiáng)酸溶液濺傷眼睛,迅速用清水沖洗,然后請眼科醫(yī)生處理。

檢驗(yàn)科規(guī)章制度 篇16

  1、根據(jù)施工進(jìn)度,資料員及時(shí)收集整理兩套齊全完整的技術(shù)資料。商務(wù)簽證由技術(shù)員負(fù)責(zé)、施工員配合,施工記錄(包括施工日志)由技術(shù)員或施工員。日常巡檢或月檢發(fā)現(xiàn)資料不全或記錄不及時(shí)的,罰責(zé)任人200元/次。

  2、工程竣工時(shí),技術(shù)資料必須同時(shí)整理完整,并于公司初驗(yàn)前3個(gè)工作日報(bào)施工技術(shù)科審查,施技科2個(gè)工作日內(nèi)審查完畢,對存在問題以書面形式反饋,連同資料一起交還項(xiàng)目部,限期補(bǔ)辦完整,逾期罰責(zé)任人200元。

  3、由甲方提供或外包分部分項(xiàng)工程的資料,項(xiàng)目部在施工中須隨時(shí)搜集,并要加強(qiáng)協(xié)調(diào)與管理,工程完成時(shí),有關(guān)資料必須收集齊全,必要時(shí),應(yīng)采取有效措施加以控制,否則,項(xiàng)目部承擔(dān)一切費(fèi)用。影響工程驗(yàn)收的,罰款1000、--3000、元。

  4、竣工資料送往質(zhì)監(jiān)站前必須經(jīng)公司施技科批準(zhǔn)并填寫《竣工工程質(zhì)量驗(yàn)收呈批表》。

  5、工程因故停工(包括工程完工未經(jīng)質(zhì)量監(jiān)督站初驗(yàn))超過一個(gè)月的,資料員必須自停工之日始35日內(nèi)將現(xiàn)有資料整理完整報(bào)公司施技科存放,由資料員與施技科資料核查人現(xiàn)場核查簽證,簽證單一式二份,雙方各持一份。工程復(fù)工時(shí)再將資料取回,不按規(guī)定執(zhí)行的限期完成并對責(zé)任人罰款100元。

  6、工程竣工后,自質(zhì)量監(jiān)督站初驗(yàn)始20日內(nèi)將原始施工技術(shù)資料及圖紙一套報(bào)公司施技科,由施技科資料核查人與資料員現(xiàn)場核查,不完整的限期完成。資料完整的現(xiàn)場進(jìn)行簽證,簽證單一式三份,由資料員與施技科資料核查人各持一份,資料內(nèi)放置一份,施技科資料核查人3個(gè)工作日內(nèi)將其送往公司檔案室存檔。不按規(guī)定執(zhí)行的限期完成,并對資料員罰款50~100元,對分公司(項(xiàng)目部)、技術(shù)經(jīng)理(主管技術(shù)員)罰款100元,不按時(shí)對其存檔,對施技科資料核查人罰款100元。

  7、工程驗(yàn)收合格后,自驗(yàn)收(如非因施工單位原因,工程不能正常驗(yàn)收的,自實(shí)際竣工)之日起7日內(nèi)將該工程的《建設(shè)工程竣工驗(yàn)收報(bào)告》原件報(bào)公司施技科一份,不按規(guī)定執(zhí)行的限期完成,并對分公司(項(xiàng)目部)技術(shù)經(jīng)理(主管技術(shù)員)罰款100元。公司施技科資料核查人接到《建設(shè)工程竣工驗(yàn)收報(bào)告》后現(xiàn)場簽證,簽證單一式二份,交接人雙方各持1份,施技科資料核查人2個(gè)工作日內(nèi)將該報(bào)告送往公司檔案室存檔,不按時(shí)存檔的對責(zé)任人罰款100元。

  8、工程備案后,自備案之日起7日內(nèi)將該工程的《建設(shè)工程竣工驗(yàn)收備案表》復(fù)印件報(bào)公司施技科一份,不按規(guī)定執(zhí)行的,限期完成,并對分公司(項(xiàng)目部)技術(shù)經(jīng)理(主管技術(shù)員)罰款100元,對資料員罰款50元。

  9、在公司月底檢查或上級質(zhì)量檢查中,質(zhì)量控制資料必須齊全完整,檢查得分率須達(dá)到92%以上,凡得分率達(dá)不到92%的,限期補(bǔ)全,否則罰責(zé)任人50元。

  10、安全科負(fù)責(zé)安全資料的檢查指導(dǎo)及收集歸檔工作。

檢驗(yàn)科規(guī)章制度 篇17

  一、內(nèi)鏡檢查與消毒要求

  1、內(nèi)鏡室劃分為清潔區(qū)、檢查區(qū)、清洗消毒區(qū),鏡柜、貯存柜每周清潔消毒一次,無菌物品與一般物品分開放置。

  2、工作人員在操作、消毒內(nèi)鏡時(shí)應(yīng)穿工作衣、戴手套(一人一副),對要求滅菌的內(nèi)鏡應(yīng)按手術(shù)室要求進(jìn)行穿戴與消毒。

  3、檢查床單、枕套應(yīng)每天更換,如有污染應(yīng)立即更換。

  4、給患者檢查時(shí)應(yīng)做到一人一口圈、一治療單、一彎盤;行活檢時(shí)做到一人一鉗,內(nèi)鏡注水瓶應(yīng)每天清洗消毒一次,注水瓶內(nèi)的滅菌用水應(yīng)每天更換。

  5、內(nèi)鏡檢查過程中如向活檢孔道內(nèi)注水,必須使用消毒注射器,注射器每天更換,所注入水為無菌用水。

  6、清洗消毒過程中所用的棉紗墊也應(yīng)每日消毒,以防其隱藏病原微生物。

  7、檢查結(jié)束后及時(shí)傾倒吸引瓶內(nèi)污水,吸引瓶內(nèi)倒入20__mg/L含氯消毒溶液30分鐘刷洗干凈后瓶內(nèi)倒入20__mg/L含氯消毒溶液蓋上吸引瓶蓋備用。吸引管用以上消毒液浸泡30分鐘后清洗備用,管子老化應(yīng)及時(shí)更換。

  二、內(nèi)鏡及附件的清洗消毒

  1、消毒液應(yīng)按說明書規(guī)定進(jìn)向活化和稀釋,保證有效濃度和有效使用時(shí)間。每天使用前應(yīng)檢測消毒液的濃度,濃度合格方可使用,檢查例次多時(shí),應(yīng)在檢查中間進(jìn)行一次消毒劑濃度檢測,必要時(shí)及時(shí)更換。應(yīng)有消毒液的檢測的記錄,記錄應(yīng)保存兩年以上。

  2、每天檢查前應(yīng)先將內(nèi)鏡在消毒液(2%戊二醛)中浸泡消毒30分鐘。為保證內(nèi)窺鏡管道的'消毒效果,應(yīng)拔去注水注氣按鈕,換上清洗專用按鈕,以保證管及孔道內(nèi)充滿消毒液。浸泡消毒結(jié)束后取出內(nèi)鏡,在流動性沖洗槽內(nèi)用水洗凈鏡身及管道內(nèi)的消毒液后用消毒干紗布和75%酒精紗布擦拭鏡身并吹干后備用。

  3、內(nèi)鏡清洗消毒方法:

 、俨羶襞c水洗:內(nèi)鏡檢查結(jié)束后用紗布擦去附著的粘液,放入清洗槽內(nèi)進(jìn)行充分清洗。

  方法為:去除活檢孔閥門,在流水下清洗鏡身并反復(fù)抽吸活檢孔道,再用清潔刷刷洗活檢孔道2-3次。為保證活檢孔道能充分刷洗,洗刷中必須兩頭見刷頭,流水洗刷時(shí)間不得少于3分鐘。

 、谑褂妹笣嵰合礈,預(yù)防有機(jī)物和蛋白凝固,避免注水注氣孔堵塞和內(nèi)鏡表面發(fā)黃結(jié)痂。

  方法為:將送水送氣按鈕換成清洗專用按鈕,再按①的方法對內(nèi)鏡進(jìn)行洗滌。酶潔液中見肉眼凝固物質(zhì)即予更換,否則可每天更換一次。

 、鬯矗和瑯硬料寸R身和抽吸活檢孔道,清除殘留酶潔液。

 、芙菹荆呵逑春髮(nèi)窺鏡浸泡于消毒槽內(nèi),浸泡消毒10分鐘,操作順序同檢查前準(zhǔn)備。

 、萸鍧嵥矗河们鍧嵥畯氐浊逑寸R身和反復(fù)抽吸活檢孔道,清除殘留消毒液。如進(jìn)行ERCP、EST術(shù)、治療性內(nèi)鏡術(shù)(息肉摘除術(shù)、注射硬化劑等),要求活檢孔道內(nèi)抽吸滅菌水,每次量不少于300ml。

  4、內(nèi)窺鏡檢查結(jié)束后的終末消毒方法:清洗消毒過程同上,但消毒液內(nèi)浸泡時(shí)間不少于30分鐘。

  5、內(nèi)鏡附件的清洗消毒:

 、僦貜(fù)使用活檢鉗:每天檢查結(jié)束后集中滅菌消毒處理。方法:活檢鉗清洗后浸泡于稀釋的適酶溶液中,用小牙刷刷洗鉗瓣內(nèi)面和關(guān)節(jié)處,再將活檢鉗放入超聲振蕩器中,加清水振蕩10分鐘,清洗后掛起涼干或擦干,鉗瓣處滴硅油以如潤滑關(guān)節(jié),處理完畢,將活檢鉗集中供應(yīng)室進(jìn)行高溫高壓滅菌備用。

 、谝淮涡缘幕顧z鉗使用完成后嚴(yán)禁重復(fù)使用并銷毀。

  6、其他附件:如切開刀、碎石器、網(wǎng)籃、造影導(dǎo)管、異物鉗等重復(fù)使用的治療附件應(yīng)用過程中接觸破損粘膜的機(jī)會大,均應(yīng)徹底清洗后進(jìn)行滅菌處理。一次性的治療附件使用完成后嚴(yán)禁重復(fù)使用并銷毀。

  7、清洗刷:每次使用前必須在流動水中用手指揉搓刷頭,以去除沾附的粘液等,使用后立即浸泡在消毒液中。全天檢查結(jié)束后,置2%戊二醛內(nèi)浸泡消毒30分鐘后取出,懸掛涼干,減少細(xì)菌滋生。

檢驗(yàn)科規(guī)章制度 篇18

  一、檢驗(yàn)儀器應(yīng)由專人負(fù)責(zé),并制訂操作規(guī)程。

  二、檢驗(yàn)人員必須具有高度的責(zé)任心,上機(jī)前應(yīng)經(jīng)操作培訓(xùn),熟練掌握儀器性能,嚴(yán)格遵守儀器的操作規(guī)程,正確地進(jìn)行操作。自動分析儀器運(yùn)行參數(shù)的設(shè)置應(yīng)規(guī)定權(quán)限,不得隨意或私自更改。

  三、每天檢測前應(yīng)檢查儀器是否完好、功能是否正常。操作中若發(fā)現(xiàn)異常或故障,應(yīng)及時(shí)報(bào)告設(shè)備科檢修,不能擅自亂動、亂修。使用后須檢查儀器并恢復(fù)原位。清理好試劑瓶、操作臺,寫好使用、維護(hù)、修理記錄。

  四、按照儀器使用說明和操作規(guī)程做好日常維護(hù)工作,努力延長儀器的使用壽命。

  五、進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員要在帶教老師的指導(dǎo)下使用儀器,不得任意操作。指導(dǎo)教師必須嚴(yán)格帶教、監(jiān)督,避免意外情況發(fā)生。

  六、做好儀器的安全、清潔工作,嚴(yán)禁在儀器室內(nèi)吸煙、進(jìn)食或接待客人。外來參觀人員須經(jīng)科領(lǐng)導(dǎo)同意后才可接待。

  七、選購儀器應(yīng)由醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)、科主任及專業(yè)人員經(jīng)多方考察后,按正常渠道進(jìn)貨,并組織驗(yàn)收,培訓(xùn)人員,建立儀器檔案,登記入賬。

  八、帶有微機(jī)配置的儀器,不得運(yùn)行與本機(jī)工作無關(guān)的軟件,不得在電腦上玩游戲。

  九、主任要經(jīng)常了解、檢查儀器情況,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)解決。

檢驗(yàn)科規(guī)章制度 篇19

  1.目的

  規(guī)范實(shí)驗(yàn)的消毒工作,避免或減少實(shí)驗(yàn)室內(nèi)感染性或潛在感染性生物因子對實(shí)驗(yàn)室工作人員、環(huán)境和公眾造成危害。

  2.范圍

  適用于從事實(shí)驗(yàn)活動的實(shí)驗(yàn)室的消毒。

  3.職責(zé)

  3.1實(shí)驗(yàn)室負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)實(shí)驗(yàn)室消毒和生物安全事故后污染環(huán)境消毒效果評價(jià)工作的組織實(shí)施。

  3.2質(zhì)量監(jiān)督員負(fù)責(zé)消毒工作的監(jiān)督檢查,參與生物安全事故后污染環(huán)境消毒效果評價(jià)工作。

  3.3專職消毒部門或人員負(fù)責(zé)責(zé)任范圍內(nèi)的集中消毒和一重大生物安全事故的環(huán)境消毒工作。

  3.4實(shí)驗(yàn)室人員負(fù)責(zé)責(zé)任范圍的常規(guī)消毒和意外事件、生物安全事故的緊急消毒工作。

  4.規(guī)定

  4.1實(shí)驗(yàn)室整體消毒:實(shí)驗(yàn)室每天使用前用紫外線照射60min,實(shí)驗(yàn)操作完成后用規(guī)定濃度的含氯消毒液進(jìn)行全屋擦拭,并且紫外照射60min。

  4.2實(shí)驗(yàn)器材的分類滅菌

  4.2.1實(shí)驗(yàn)室用過的槍頭,及損傷性器械應(yīng)浸泡在消毒液內(nèi)消毒過夜,再經(jīng)高壓滅菌消毒后洗滌。其他實(shí)驗(yàn)物品如培養(yǎng)物、標(biāo)本,均應(yīng)經(jīng)高壓滅菌后轉(zhuǎn)至醫(yī)療廢物暫存區(qū),等待轉(zhuǎn)運(yùn)。利器盒內(nèi)容物達(dá)到其容量三分之二后,將其蓋上旋鈕旋轉(zhuǎn)改好,121度30分鐘高壓蒸汽滅菌,按生物廢棄物處置。

  4.2.2每天對使用過的移液器用75%酒精進(jìn)行擦拭。每周1次對移液器嘴進(jìn)行75%酒精浸泡15分鐘左右,若使用過程中發(fā)生污染應(yīng)隨時(shí)浸泡處理。

  4.2.3實(shí)驗(yàn)室對需要使用的.無菌工器具和器皿能正確實(shí)施滅菌措施,無菌工器具和器皿應(yīng)有明顯標(biāo)識,以與非無菌工器具和器皿加以區(qū)別,以防誤用。

  4.3工作臺等物體表面消毒:工作完畢,用含有效氯400-700mg/L的消毒液擦拭消毒,作用30分鐘以上。然后用75%乙醇溶液擦拭消毒。

  4.4個(gè)人防護(hù)用品消毒:實(shí)驗(yàn)結(jié)束,將防護(hù)服、口罩、帽子、手套、鞋套等121℃高壓消毒30分鐘。防護(hù)鏡浸泡在75%乙醇或有效氯為1000mg/L的含氯消毒劑中,作用30-60分鐘。

  4.5手的消毒:用75%的乙醇擦拭,作用1-3分鐘。

  4.6空氣消毒:每日用紫外燈照射消毒,每日至少三次,每次不少于1小時(shí),每立方米空間安裝紫外燈強(qiáng)度≥1.5W。

  4.7地面消毒:工作結(jié)束,用含有效氯400-700mg/L的消毒液或采用1000mg/L—20xxmg/L季銨鹽類消毒液擦拭消毒,作用30分鐘以上。

  4.8在使用過程中遇有遺撒,應(yīng)及時(shí)清理,并用消毒液對可能被污染的部位進(jìn)行消毒處理。

  4.9帶有傳染性的污物污染工作臺或地面時(shí),應(yīng)以消毒液浸泡半小時(shí)后,再擦拭干凈。污染的工作服也應(yīng)經(jīng)消毒液浸泡或高壓消毒后再洗滌。

  4.10實(shí)驗(yàn)過程中如發(fā)生樣品或試劑外濺,應(yīng)立即用3%雙氧水滴上,濾紙蓋上半小時(shí),然后用酒精擦洗,并用移動紫外燈消毒。

  4.11每天實(shí)驗(yàn)前開啟各區(qū)的通風(fēng)系統(tǒng),各區(qū)實(shí)驗(yàn)結(jié)束后,分別打開傳遞窗紫外燈、移動紫外燈(對實(shí)驗(yàn)臺面消毒)、天花板紫外燈消毒實(shí)驗(yàn)室,每次開啟30~60分鐘。

  4.12待紫外燈消毒時(shí)間足夠后,依次關(guān)閉各區(qū)紫外燈并記錄。

  4.13定期將工作服洗滌消毒,不同實(shí)驗(yàn)區(qū)的工作服隔開洗滌。

  4.14實(shí)驗(yàn)室制定日常清潔(包括消毒滅菌)計(jì)劃和清場消毒滅菌計(jì)劃,包括對實(shí)驗(yàn)室設(shè)備和工作表面的消毒滅菌和清潔。

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