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檢驗(yàn)科自查報(bào)告

發(fā)布時(shí)間:2023-09-24

檢驗(yàn)科自查報(bào)告(精選5篇)

檢驗(yàn)科自查報(bào)告 篇1

  為深入實(shí)施《病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理?xiàng)l例》、貫徹落實(shí)《關(guān)于印發(fā)山東省20xx年人間傳染的病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全專項(xiàng)檢查工作的通知》衛(wèi)科教秘〔20xx〕292號(hào)文件精神,進(jìn)一步規(guī)范我院實(shí)驗(yàn)室生物安全管理,根據(jù)衛(wèi)計(jì)委安排,對(duì)我院實(shí)驗(yàn)室生物安全管理進(jìn)行自查,自查報(bào)告如下:

  一、實(shí)驗(yàn)室生物安全管理工作、各項(xiàng)規(guī)章制度的運(yùn)行情況:

  檢驗(yàn)科根據(jù)相關(guān)條例和制度,對(duì)有關(guān)生物安全各項(xiàng)規(guī)章制度的運(yùn)行情況進(jìn)行檢查,對(duì)存在的問(wèn)題及時(shí)整改;根據(jù)人員變動(dòng)情況重新調(diào)整了生物安全管理小組;實(shí)驗(yàn)室從事的實(shí)驗(yàn)活動(dòng)均嚴(yán)格遵守有關(guān)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)和實(shí)驗(yàn)室技術(shù)規(guī)范、操作規(guī)程,并指定專人監(jiān)督檢查落實(shí)情況。

  二、病原微生物菌(毒)種的管理及運(yùn)輸

  因各方面條件限制我院現(xiàn)未開展病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物的檢查,根據(jù)通知要求積極組織相關(guān)人員主要學(xué)習(xí)了:病原微生物實(shí)驗(yàn)室菌(毒)種的管理嚴(yán)格登記制度,收到菌(毒)種后立即進(jìn)行編號(hào)登記,詳細(xì)記錄菌(毒)種的名稱、來(lái)源、特性、用途、批號(hào)、傳代日期、數(shù)量。在菌(毒)種的管理,安全保衛(wèi)制度,安全保衛(wèi)措施,保管過(guò)程中,傳代、分發(fā)及使用,均應(yīng)及時(shí)登記,定期核對(duì)庫(kù)存數(shù)量。菌(毒)種在進(jìn)行銷毀時(shí),滅菌指示標(biāo)志,滅菌效果,同時(shí)做好銷毀登記等內(nèi)容。

  三、實(shí)驗(yàn)室生物安全突發(fā)事件的處理工作

  在此次自查中,我院實(shí)驗(yàn)室對(duì)以前制訂的處置意外事件的應(yīng)急指揮和處置體系,進(jìn)一步進(jìn)行了修訂,使之能滿足實(shí)際工作的需要。針對(duì)發(fā)生自然災(zāi)害或設(shè)施出現(xiàn)故障,制定了可能遇到的緊急情況及其處理原則。同時(shí)規(guī)范了菌(毒)種外溢在臺(tái)面、地面和其他表面的的處理原則及皮膚刺傷(破損)的處理原則,并建立了實(shí)驗(yàn)室意外事故報(bào)告制度。組織科室人員進(jìn)行生物知識(shí)培訓(xùn),在操作中認(rèn)真做好個(gè)人安全防護(hù)。

  四、醫(yī)療垃圾廢物處理工作

  為加強(qiáng)醫(yī)療廢物的安全管理,規(guī)范醫(yī)療垃圾廢物的安全管理,檢驗(yàn)科對(duì)照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》等有關(guān)規(guī)定,自查了醫(yī)療廢物管理的規(guī)章制度,是否按照《醫(yī)療廢物分類目錄》及《醫(yī)療廢物專用包裝物、容器的標(biāo)準(zhǔn)和警示標(biāo)識(shí)規(guī)定》對(duì)醫(yī)療垃圾廢物進(jìn)行分類收集,包裝物、容器是否符合標(biāo)準(zhǔn),警示物是否醒目,是否存在醫(yī)療廢物混入生活垃圾的情況。

  五、存在的不足:

  標(biāo)本與試劑放置同一冷藏箱,院方已及時(shí)為檢驗(yàn)科增加一臺(tái)冰箱(整改中),更新實(shí)驗(yàn)室生物安全防護(hù)設(shè)備。

檢驗(yàn)科自查報(bào)告 篇2

  自從醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)開展行風(fēng)建設(shè)號(hào)召以來(lái),我們科室進(jìn)行了認(rèn)真細(xì)致地學(xué)習(xí),深入領(lǐng)會(huì)了上層主管部門及領(lǐng)導(dǎo)的報(bào)告精神,圍繞行風(fēng)建設(shè)具體內(nèi)容,嚴(yán)格遵守《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《中華人民共和國(guó)藥品管理法》、《醫(yī)務(wù)工作者職業(yè)道德》、《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂治理工作的通知》、《關(guān)于上海市衛(wèi)生計(jì)生系統(tǒng)堅(jiān)決糾正醫(yī)藥購(gòu)銷和醫(yī)療服務(wù)中不正之風(fēng)的“十項(xiàng)不得”規(guī)定》等法律法規(guī)及醫(yī)院有關(guān)行風(fēng)廉政建設(shè)的規(guī)定,嚴(yán)格遵守中央八項(xiàng)規(guī)定、六條禁令、九不準(zhǔn)的具體內(nèi)容,自覺(jué)執(zhí)行道德規(guī)范,全心全意為人民健康服務(wù),確保醫(yī)療質(zhì)量和安全。對(duì)本部門及個(gè)人平時(shí)的實(shí)際工作,在政治思想、組織紀(jì)律、廉政建設(shè)、實(shí)事求是等方面逐一進(jìn)行了梳理、分析,找準(zhǔn)原因,明確今后的整改的方向,以便今后更好的開展工作,現(xiàn)自查如下:

  一、現(xiàn)將本科室自查自糾情況報(bào)告如下:

  1.本科室不存在違規(guī)收費(fèi)現(xiàn)象;

  2.本科室沒(méi)有私自采購(gòu)使用儀器設(shè)備、試劑產(chǎn)品的現(xiàn)象;

  3.本科室員工沒(méi)有收受回扣及紅包的現(xiàn)象。

  今后本科室繼續(xù)保持杜絕不正之風(fēng),嚴(yán)格遵守各項(xiàng)規(guī)章制度,一切以集體利益出發(fā),堅(jiān)持原則,服務(wù)和服從于大局。加強(qiáng)學(xué)習(xí),不斷提高全員自身綜合素質(zhì),努力提高自身業(yè)務(wù)水平,更好地為患者服務(wù)。

  二、查找梳理出的主要問(wèn)題隱患:

  1.員工思想政治工作有待加強(qiáng)。少數(shù)醫(yī)務(wù)人員思想混亂,正氣不足,道德素質(zhì)有待提高。要增強(qiáng)責(zé)任心,更加愛(ài)崗敬業(yè),把患者的利益放在首位。要淡泊名利,勤奮敬業(yè),構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系。

  2.要切實(shí)強(qiáng)化防范醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故的意識(shí)。 3.完善科室設(shè)置更加方便群眾就醫(yī)。

  4.窗口服務(wù)態(tài)度有待改進(jìn)。存在著言語(yǔ)生硬,不夠熱情,對(duì)病人提出的問(wèn)題解釋不夠耐心,有時(shí)工作不專心,小差錯(cuò)時(shí)有發(fā)生。

  5.健康教育形式單一,內(nèi)容不豐富。

  6.醫(yī)患溝通不夠,溝通技巧欠缺。

  7.優(yōu)化服務(wù)流程,減少排隊(duì)時(shí)間,方便患者就診。

  8.化驗(yàn)報(bào)告單集中在一個(gè)地方提取,信息化操作不夠簡(jiǎn)單明了,人多且亂,容易搞錯(cuò)。

  9.門診檢驗(yàn)窗口設(shè)置太少太小,不夠人性化,不方便且影響醫(yī)患交流。

  10.員工開拓創(chuàng)新意識(shí)不強(qiáng),安于現(xiàn)狀,對(duì)新技術(shù)的開展和應(yīng)用不夠,沒(méi)有真正地站在病人的角度思考問(wèn)題。

  11.科室間的團(tuán)結(jié)協(xié)作精神不夠。

  12.科室內(nèi)部對(duì)外來(lái)訪客缺乏統(tǒng)一的管理與訪客登記制度,給行風(fēng)建設(shè)帶來(lái)隱患。

  三、整改措施

  1、樹立并強(qiáng)化“以病人為中心”的全心全意為患者服務(wù)的理念。

  2、強(qiáng)化服務(wù)態(tài)度、服務(wù)質(zhì)量的改善,以問(wèn)卷調(diào)查、簽訂《檢驗(yàn)科員工廉潔從醫(yī)承諾書》等形式,樹立榜樣,強(qiáng)化員工的服務(wù)意識(shí)。

  3、加強(qiáng)衛(wèi)生法制意識(shí)、依法行醫(yī)意識(shí)。

  4、要建章立制,規(guī)范整改。行風(fēng)建設(shè)中的問(wèn)題有些需要通過(guò)制度加以規(guī)范。制度的制訂需要有針對(duì)性,針對(duì)某些問(wèn)題制訂制度才能提高管理水平。

  5、要提高素質(zhì),長(zhǎng)抓不懈,提高醫(yī)務(wù)人員的整體素質(zhì)是改進(jìn)行風(fēng)的根本之道。我們要深刻認(rèn)識(shí)醫(yī)生職業(yè)的崇高與責(zé)任之重大,團(tuán)結(jié)一心,振奮精神,為構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系,為人民的健康和醫(yī)院的發(fā)展,作出更大的貢獻(xiàn)!

  檢驗(yàn)科

檢驗(yàn)科自查報(bào)告 篇3

  檢驗(yàn)科安全生產(chǎn)大檢查自查報(bào)告 根據(jù)醫(yī)院安全生產(chǎn)大檢查的要求,4月14日檢驗(yàn)科對(duì)科室毒種、菌種安全監(jiān)管情況進(jìn)行了自查活動(dòng),現(xiàn)將自查情況簡(jiǎn)要匯報(bào)。

  1、毒種、菌種存放地點(diǎn)、溫度合理,科室嚴(yán)格遵循《病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理?xiàng)l例》。

  2、實(shí)行專人專管,存放冰箱上鎖,取用登記詳細(xì),由負(fù)責(zé)人和使用人雙簽字。

  3、銷毀菌株嚴(yán)格把關(guān)滅菌合格標(biāo)準(zhǔn),滅菌效果必須合格,并且做好詳細(xì)記錄。

  4、如遇菌種毒種外溢丟失請(qǐng)況,科室制訂了菌種毒種保存意外應(yīng)急預(yù)案

  5、科室定期組織學(xué)習(xí)菌種毒種安全管理知識(shí),提高意識(shí),加強(qiáng)學(xué)習(xí)。

  6、檢驗(yàn)科目前未使用含有放射源的試劑。

  二〇一六年四月十六日

檢驗(yàn)科自查報(bào)告 篇4

  尊敬的院領(lǐng)導(dǎo):

  我們檢驗(yàn)科近期對(duì)院內(nèi)感染預(yù)防與控制工作流程進(jìn)行了自查,現(xiàn)將情況匯報(bào)如下:

  1.采血室房屋面積過(guò)小(6m2),且與值班室同為一室,極易造成擁擠和交叉感染。很多時(shí)候排隊(duì)采血的病人擠滿了樓道,甚至擠滿了門診大廳,秩序混亂,即便增加人力開啟臨時(shí)采血窗口,也經(jīng)常引發(fā)患者不滿情緒。

  2.微生物室與艾滋病篩查實(shí)驗(yàn)室(免疫室)沒(méi)有污物通道,也沒(méi)有門禁裝置。工作人員與標(biāo)本送檢、處理同為一個(gè)門進(jìn)出,不符合控感工作流程。

  3.血庫(kù)用房面積過(guò)。ú坏9 m2),且與生化室同為一室,不符合血庫(kù)建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)與控感工作流程,存在極大安全隱患。

  4.臨檢室沒(méi)有設(shè)置污物通道,分區(qū)不合理(現(xiàn)有狀況下很難區(qū)分)。

  針對(duì)以上存在的問(wèn)題,檢驗(yàn)科可以通過(guò)自身努力,加強(qiáng)院感知識(shí)培訓(xùn),優(yōu)化工作流程盡量減少交叉污染,但距三級(jí)醫(yī)院評(píng)審要求還有很大差距,希望院領(lǐng)導(dǎo)高度重視,予以解決。具體整改建議如下。

  1.在現(xiàn)有基礎(chǔ)上對(duì)臨檢室進(jìn)行適當(dāng)改造,設(shè)立單獨(dú)采血室,并對(duì)洗手池與拖把池重新改造,以緩解患者擁擠與交叉感染問(wèn)題。

  2.血庫(kù)單獨(dú)建設(shè),不能與生化室同為一室。

  3.給微生物及免疫室設(shè)立污物窗口,安裝門禁裝置。

  4.由于B超室與檢驗(yàn)科緊鄰,而且等待檢查的患者較多,樓道顯得十分擁擠。

  因此建議將B超室搬遷至住院部一樓,騰出房子作為血庫(kù)和免疫室使用。

  以上設(shè)想僅供參考,請(qǐng)?jiān)侯I(lǐng)導(dǎo)定奪!

檢驗(yàn)科自查報(bào)告 篇5

  一、行政安全方面:

  1、全科室人員加強(qiáng)防火安全意識(shí),熟悉應(yīng)急事件處理流程,積極參加院組織的防火演練。

  2、科室人員在行政安全方面積極做好防火、防盜工作。下班及時(shí)關(guān)好門窗,關(guān)閉電源,做好安全防護(hù)。

  3、各室區(qū)域做好易燃易爆防范工作。

  4、各辦公區(qū)域無(wú)私人存放貴重物品及現(xiàn)金。

  5、無(wú)私拉電線、私人電器等違規(guī)問(wèn)題。

  6、檢查儀器設(shè)備使用情況,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)保修,保證機(jī)器正常運(yùn)轉(zhuǎn)。

  7、檢查全科室所有電線等均無(wú)老化現(xiàn)象,插座無(wú)松動(dòng),人人安全用電無(wú)違規(guī)現(xiàn)象。

  二、醫(yī)療安全方面:

  1、保證報(bào)告送達(dá)及時(shí),報(bào)告結(jié)果準(zhǔn)確、可靠,遇到問(wèn)題及時(shí)與上級(jí)醫(yī)師進(jìn)行討論。

  2、反復(fù)核對(duì)報(bào)告,保證報(bào)告無(wú)錯(cuò)誤,清晰明確,無(wú)未簽字現(xiàn)象。

  3、與護(hù)送陪人的家屬、陪護(hù)做好病人交接工作,未出現(xiàn)病人摔倒、自傷傷人及走失現(xiàn)象。

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