美容醫(yī)院規(guī)章制度（精選20篇）
美容醫(yī)院規(guī)章制度 篇1
一、 醫(yī)院應(yīng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行消毒隔離與預(yù)防知識(shí)培訓(xùn)，為其提供必要的防護(hù)用品，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)正確使用防護(hù)用品。
二、 醫(yī)務(wù)人員上班應(yīng)衣帽整潔、操作時(shí)戴口罩;進(jìn)入手術(shù)室、產(chǎn)房應(yīng)換專用鞋;不得穿工作衣隨意出醫(yī)院;在日常工作中要做到標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防，嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》。
三、 感染病人與非感染病人應(yīng)分室安置，同類感染病人可安置一室，特殊感染病人應(yīng)單間隔離。日常工作中應(yīng)在標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的基礎(chǔ)上，根據(jù)疾病的傳播途徑，采取相應(yīng)的隔離與預(yù)防措施。
四、 醫(yī)務(wù)人員在工作中應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生部《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》。
五、 治療室應(yīng)分清潔區(qū)、污染區(qū)，標(biāo)識(shí)清楚，醫(yī)務(wù)人員進(jìn)入時(shí)應(yīng)戴口罩、帽子;操作時(shí)嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程;治療時(shí)應(yīng)鋪無菌盤，抽出的藥液不得超過2h，各種溶酶不得超過24h，并注明開啟時(shí)間。碘酒、酒精應(yīng)密閉保存。容器每周滅菌2次(也可使用一次性小包裝消毒液，使用時(shí)間為7天)。開放式的儲(chǔ)槽不應(yīng)用于滅菌物品的包裝，置于儲(chǔ)槽中的滅菌物品必須使用小包裝。
六、 醫(yī)務(wù)人員應(yīng)遵守消毒滅菌原則：進(jìn)入人體組織、無菌器官、腔隙，或接觸人體破損的皮膚、粘膜、組織的醫(yī)療用品必須達(dá)到滅菌;接觸皮膚、黏膜的器具和物品必須達(dá)到消毒水平。
七、 根據(jù)物品性能選用消毒滅菌方法。耐高溫、耐濕物品首選壓力蒸汽滅菌;不耐熱、不耐濕的物品可選用低溫滅菌;用過的醫(yī)療器材和物品，應(yīng)先去污染，徹底清洗干凈，再消毒或滅菌;其中特殊感染病人用過的醫(yī)療器材和物品，應(yīng)先消毒，徹底清洗干凈，再消毒或滅菌。
八、 使用化學(xué)消毒劑時(shí)必須了解消毒劑的性能、作用、使用方法、影響滅菌或消毒效果的因素等，配置時(shí)注意有效濃度，并按要求進(jìn)行監(jiān)測(cè)做好記錄。更換滅菌劑時(shí)，必須對(duì)用于浸泡物品的容器進(jìn)行滅菌處理。
九、 病人使用的霧化吸入器、氧氣濕化瓶、呼吸機(jī)面罩等要一人一用一消毒，用畢終末消毒并干燥保存。濕化瓶里應(yīng)加滅菌水，每日更換。呼吸機(jī)的螺紋管、濕化器、接頭等可拆卸部分應(yīng)每周更換2次。
十、 體溫表、止血帶應(yīng)一人一用一消毒。血壓計(jì)袖帶應(yīng)保持清潔，如有血液、體液污染應(yīng)及時(shí)清洗，并用含有效氯500mg/L消毒劑浸泡消毒。
十一、 普通病區(qū)的物品表面、地面無污染時(shí)，需采用濕式清潔。當(dāng)受到污染時(shí)先去除可見污染物，再清潔和消毒。擦拭布巾、拖布按要求清洗、消毒，干燥備用。特殊科室如手術(shù)室、產(chǎn)房、口腔科、檢驗(yàn)科等部門的地面與物體表面應(yīng)保持清潔、干燥，每天進(jìn)行消毒，用含有效氯500-1000mg/L消毒劑濕拖或濕擦，遇明顯污染隨時(shí)去污、清潔與消毒。各室抹布要分別使用，不得混用。
十二、 病人出院、轉(zhuǎn)科或死亡后，床單元必須進(jìn)行清潔、消毒處理。各科室需監(jiān)督檢查保潔員的清潔消毒工作，有特殊要求時(shí)應(yīng)向保潔員交待清楚。換下的被服放入污物袋內(nèi)，不得在病房或走廊清點(diǎn)被服。
十三、 病房、治療室、廁所應(yīng)有專用拖把，標(biāo)記明確，分開使用，懸掛晾干，并定期消毒。
十四、 手部皮膚的清潔與消毒執(zhí)行《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》。
十五、 按照衛(wèi)生部《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》合理處理醫(yī)療廢物。
美容醫(yī)院規(guī)章制度 篇2
1 主題內(nèi)容與適用范圍
本標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定了各類從事醫(yī)療活動(dòng)的環(huán)境空氣、物體表面、醫(yī)護(hù)人員手、醫(yī)療用品。消毒劑、污水、污物處理衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)。本標(biāo)準(zhǔn)適用于各級(jí)各類醫(yī)療、保健、衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)。
2 引用標(biāo)準(zhǔn)
GB 4789.4 食品衛(wèi)生微生物學(xué)檢驗(yàn) 沙門氏菌檢驗(yàn)
GB 4789.11 食品衛(wèi)生微生物學(xué)檢驗(yàn) 溶血性鏈球菌檢驗(yàn)
GB 4789.28 食品衛(wèi)生微生物學(xué)檢驗(yàn) 染色法、培養(yǎng)基和試劑
GB 7918.2 化妝品微生物標(biāo)準(zhǔn)檢驗(yàn)方法、細(xì)菌總數(shù)測(cè)定
GB 7918.4 化妝品微生物標(biāo)準(zhǔn)檢驗(yàn)方法 綠膿桿菌
GB 7918. 5 化妝品微生物標(biāo)準(zhǔn)檢驗(yàn)方法和試劑 金黃色葡萄球菌
GB J 48 醫(yī)院污水排放標(biāo)準(zhǔn)(試行)
3 術(shù)語
3.1 消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)
不同對(duì)象經(jīng)消毒與滅菌處理后，允許殘留微生物的最高數(shù)量。
3.2 層流潔凈手術(shù)室及層流潔凈病房
采用層流空氣凈化方式的手術(shù)室及病房。即空氣通過高效過濾器，呈流線狀流入室內(nèi)，以等速流過房間后流出。室內(nèi)產(chǎn)生的塵粒或微生物不會(huì)向四周擴(kuò)散，隨氣流方向被排出房間。
3.3 重癥監(jiān)護(hù)病房
采用現(xiàn)代化儀器、設(shè)備，對(duì)各種危重病人進(jìn)行持續(xù)監(jiān)護(hù)與治療的病房。
3.4 保護(hù)性隔離房間
為避免醫(yī)院內(nèi)高度易感病人受到來自其他病人、醫(yī)護(hù)人員、探視者以及病區(qū)環(huán)境中各種致病性微生物和條件致病微生物的感染而進(jìn)行隔離的房間。
3.5 供應(yīng)室清潔區(qū)
滅菌前，供應(yīng)室人員對(duì)清潔物品進(jìn)行檢查、包裝及存放等處理的區(qū)域。
3.6 供應(yīng)室無菌區(qū)
滅菌后，供應(yīng)室內(nèi)無菌物品存放的區(qū)域。
3.7 消毒劑
能殺滅細(xì)菌繁殖體、部分真菌和病毒;不能殺滅細(xì)菌芽抱的藥物。
4 衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)
4.1各類環(huán)境空氣、物體表面、醫(yī)護(hù)人員手衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)
4.1.1細(xì)菌菌落總數(shù)
允許檢出值見表l.
表1各類環(huán)境空氣、物體表面、醫(yī)護(hù)人員手細(xì)菌菌落總數(shù)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)
4.1.2 致病性微生物
不得檢出乙型溶血性鏈球菌、金黃色葡萄球菌及其他致病性微生物。在可疑污染情況下進(jìn)行相應(yīng)指標(biāo)的檢測(cè)。
母嬰同室、早產(chǎn)兒室、嬰兒室、新生兒及兒科病房的物體表面和醫(yī)護(hù)人員手上，不得檢出沙門氏菌。
4.2 醫(yī)療用品衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)
4.2.1 進(jìn)入人體無菌組織、器官或接觸破損皮膚、粘膜的醫(yī)療用品必須無菌。
4.2.2 接觸粘膜的醫(yī)療用品
細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤20cfu/g或100cm2;致病性微生物不得檢出。
4、2.3 接觸皮膚的醫(yī)療用品
細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤200cfu/g或100cm2;致病性微生物不得檢出。
4.3 使用中消毒劑與無曲器械保存液衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)
4.3.1 使用中消毒劑
細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤100cfu/ML;致病性微生物不得檢出。
4.3.2 無菌器械保存液
必須無菌。
4.4 污物處理衛(wèi)牛標(biāo)準(zhǔn)
污染物品無論是回收再使用的物品，或是廢棄的物品;必須進(jìn)行無害化處理。不得檢出致病性微生物。在可疑污染情況下，進(jìn)行相應(yīng)指標(biāo)的檢測(cè)。
4.5 污水排放標(biāo)準(zhǔn)
按GHJ48(試行)執(zhí)行。
5 檢查方法
5.1 采樣及檢查方法
按附錄A執(zhí)行。
6 有關(guān)規(guī)定
6.l 各級(jí)、各類醫(yī)療、保健、衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)必須執(zhí)行本標(biāo)準(zhǔn)。并應(yīng)指定專門科室(部門)負(fù)責(zé)民體貫徹實(shí)
6.2 各級(jí)衛(wèi)生監(jiān)督、衛(wèi)生防疫部門按《中華人民共和國傳染病防治法實(shí)施辦法》和《消毒管理辦法》有關(guān)規(guī)定負(fù)責(zé)監(jiān)督、監(jiān)測(cè)工作。
附錄A
采樣及檢查方法
(補(bǔ)充件)
A1 采樣及檢查原則
采樣后必須盡快對(duì)別樣品進(jìn)行相應(yīng)指標(biāo)的檢測(cè);送檢時(shí)間不得超過6h,若樣品保存于0-4Co條件時(shí)。送搶時(shí)間不得超過24h。
A2 空氣采樣及檢查方法
A2.1 采樣高度時(shí)間
選擇消毒處理后與進(jìn)行醫(yī)療活動(dòng)之前期間采樣。
A2. 2 采祥高度
與地面垂直高度80-150cm。
A2.3 布點(diǎn)方法
室內(nèi)面積≤30M2，設(shè)一條對(duì)角線上取3點(diǎn)，即中心一點(diǎn)、兩端各距墻1m處各取一點(diǎn);室內(nèi)面積>30m2，設(shè)東、西、南、北、中 5點(diǎn)，其中東、西、南、北點(diǎn)均距墻1m。
A2. 4 采樣方法
用9cm直徑普通營養(yǎng)瓊脂平板在采樣點(diǎn)暴露5min后送檢培養(yǎng)。
A2.5 細(xì)菌菌落總數(shù)檢查
A2.5.l 普通營養(yǎng)瓊脂培養(yǎng)基
按GB4789.28中3.7條配制。
A2 5.2 檢查方法
參照 GB7918. 2規(guī)定執(zhí)行。
A2.5.3結(jié)果計(jì)算
5000N
空氣細(xì)菌菌落總數(shù)(cfu/m3)= AT ...............(A1)
式中： A—一平板面積。 cm2;
T—一平板暴露時(shí)間，min;
N—一平均菌落數(shù)，cfu/平皿。
A3 物體表面采樣及檢查方法
A3.1 采樣時(shí)間
選擇消毒處理后4h內(nèi)進(jìn)行采樣。
A3.2 采樣面積
被采表面<100cm2，取全部表而;被采表面≥100cm2,取100cm2。
A3.3采樣方法
用55cm2的標(biāo)準(zhǔn)滅菌規(guī)格板;放在被檢物體表面，用浸有無菌生理鹽水平樣液的棉拭子1支，在規(guī)格權(quán)內(nèi)橫豎往返各涂抹5次;并隨之轉(zhuǎn)動(dòng)棉拭于。連續(xù)采樣1-4個(gè)規(guī)格板面積;剪去手接觸部分，將棉拭于放入裝10ml采樣液的試管中送檢。門把手等小型物體則采用棉拭子直接涂抹物體的方法采樣。
A3、4 細(xì)菌菌落總數(shù)檢查
按A2.5規(guī)定執(zhí)行。
A3. 4.1 結(jié)果計(jì)算
物體表面細(xì)菌菌落總數(shù)(cfu/cm2)=平皿上菌落的平均數(shù)采樣液稀釋倍數(shù)......(A2)
采樣面積(cm2)
A4 醫(yī)護(hù)人員手采樣及檢查方法
A4.1 采樣時(shí)間
在接觸病人、從事醫(yī)療活動(dòng)前進(jìn)行采樣。
A4. 2 采樣面積及方法
被檢人五指并攏，將浸有無菌生理鹽水采樣液的棉試子一支在雙手指曲面從指根到指端來回涂擦各兩次(一只手涂擦面積30cm2〕，并隨之轉(zhuǎn)動(dòng)采樣棉試子，剪去手接觸部位;將棉試子放入裝有10ml采樣液的試管內(nèi)這位。采樣面積按平方厘米(cm2)計(jì)算。
A4. 3 細(xì)菌菌落總數(shù)檢查
按A2. 5規(guī)定執(zhí)行。
A4.3.1 結(jié)果計(jì)算
手細(xì)菌菌落總數(shù)(cfu/cm2)=平皿上菌落的平均數(shù)采樣液稀釋倍數(shù)......(A3)
30X2
A5 醫(yī)療用品采樣及檢查方法
A5、1 采樣時(shí)間
在消毒或滅菌處理后，存放有效期內(nèi)采樣。
A5.2 采樣量及采樣方法
可用破壞性方法取樣的醫(yī)療用品，如輸液(血)器、注射器和注射計(jì)等均參照《中華人民共和國藥典》1990年版一部附錄中《無菌檢查法》規(guī)定執(zhí)行。對(duì)不能用破壞性方法取樣的特殊醫(yī)療用品，可用浸有無菌生理鹽水采樣液的棉試子在被檢物體表面涂抹采樣，被采表面<100cm2，取全部表面;被采表面≥100cm2,取100cm2。。
A5.3 無菌檢查
按《中華人民共和國藥典》1990年版一部附錄中《無菌檢查法》規(guī)定執(zhí)行。
A5.4 細(xì)菌菌落總數(shù)檢查
按A2.5規(guī)定執(zhí)行。
A6 使用中消毒劑與無菌器械保存液
A6.1 采樣時(shí)間
采取更換前使用中的消毒劑與無菌器械保存液。
A6. 2 采樣量及方法
在無菌條件下，用無菌吸管吸取1ml被檢樣液，加入9ml稀釋液中混均，對(duì)于醇類與酚類消毒劑，稀釋液用普通營養(yǎng)肉湯即可;對(duì)于含氯消毒劑、含碘消毒劑、過氧化物消毒
劑，需在肉湯中加入0.1%硫代硫酸鈉;對(duì)于洗必泰、季銨鹽類消毒劑，需在肉湯中加入
3%(W/V)吐溫80和0.3%卵磷脂;對(duì)于醛類消毒劑，需在肉湯中加入0.3%甘氨酸;對(duì)于含有表面活性劑的各種復(fù)方消毒劑，需在肉湯中加入3%( W/V)吐溫80，以中和被檢藥液的殘效作用。
A6.3 細(xì)菌菌落總數(shù)檢查
按 A2. 5規(guī)定執(zhí)行。
A6、3.1 結(jié)果分析
平板上有菌生長，證明被檢樣液有殘存活菌，若每個(gè)平板的落數(shù)在10個(gè)以下，仍可用于消毒處理(但個(gè)能用于滅菌)，若每個(gè)平板菌落數(shù)超過10個(gè)，說明每毫升被檢樣液含菌量己超過100個(gè)，即不宜再用。
A7 溶血性鏈球菌檢查
參照GB4789. 11執(zhí)行。
A8 沙門氏菌檢查
參照 GB4789. 4執(zhí)行。
A9 綠膿桿菌檢查
參照GB7918.4執(zhí)行
A10 金黃色葡萄球菌檢查
參照GB7918 .5執(zhí)計(jì)。
A11 污物采樣及檢查方法
A11.1 采樣時(shí)問
在消毒或滅菌處理后進(jìn)行采樣。
A11.2 采樣量及采樣方法
按A5.2執(zhí)行。
A11.3 檢查方法
可參照A7-A10章進(jìn)行相應(yīng)指標(biāo)的檢測(cè)。
A12 污水、污泥采樣及檢查方法
按GBJ48(試行)規(guī)定執(zhí)行。
A13 結(jié)果判斷
檢查結(jié)果符合相應(yīng)的本標(biāo)準(zhǔn)值者，判定為該項(xiàng)檢查合格;反之，不符合相應(yīng)本標(biāo)準(zhǔn)接值者，則判定為檢查個(gè)不合格。
美容醫(yī)院規(guī)章制度 篇3
檢驗(yàn)科消毒隔離制度
1.工作人員上班時(shí)間必須穿工作服，戴工作帽，必要時(shí)穿隔離衣，膠鞋，帶口罩，手套。
2.使用合格的一次性檢驗(yàn)用品，用后進(jìn)行無害化處理。
3.嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程，靜脈采血必須一人一針一管一巾一帶;微量采血應(yīng)做到一人一針一管一片;對(duì)每位病人操作前洗手或手消毒。
4.無菌物品如棉簽、棉球、紗布等及其容器應(yīng)在有效期內(nèi)使用，開啟后使用時(shí)間不得超過24小時(shí)。使用后的廢棄物品應(yīng)及時(shí)進(jìn)行無害化處理，不得隨意丟棄。
5.各種器具應(yīng)及時(shí)消毒、清洗;各種廢棄標(biāo)本應(yīng)分類處理。
6.報(bào)告單應(yīng)消毒后發(fā)放。
7.檢驗(yàn)人員結(jié)束操作后應(yīng)及時(shí)洗手，毛巾專用，每天消毒。
8.保持室內(nèi)清潔衛(wèi)生。每天對(duì)空氣，各種物體表面及地面進(jìn)行常規(guī)消毒。在進(jìn)行各種檢驗(yàn)時(shí)，應(yīng)避免污染;在進(jìn)行特殊傳染病檢驗(yàn)后，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行消毒，遇有場(chǎng)地、工作服或體表污染時(shí)，應(yīng)立即處理，防止擴(kuò)散，并視污染情況向上級(jí)報(bào)告。
洗衣房消毒隔離制度
1..洗滌區(qū)、壓熨、折疊區(qū)、清潔衣物存放區(qū)布局合理，潔污分開，通風(fēng)良好。物流由污到潔，順行通過，不得逆流。
2.指定地點(diǎn)收集污物，避免在病房清點(diǎn)，專車、專線運(yùn)輸。運(yùn)送車輛潔污分開，每日清洗消毒。
3.認(rèn)真執(zhí)行衣物清洗的規(guī)章制度，分類清洗。被血液、體液污染的衣物應(yīng)單獨(dú)消毒、清洗。消毒采用含氯消毒劑，消毒時(shí)間不少于30分鐘;消毒一般物品有效氯含量≥500mg/L，消毒污染物品有效氯含量≥500mg/L,煮沸消毒為20—30分鐘。洗滌劑的洗滌時(shí)間為1小時(shí)。傳染病污染的衣物，封閉運(yùn)輸，先消毒后清洗。
4.清潔被服專區(qū)存放。
5.工作環(huán)境保持衛(wèi)生，每日清潔消毒，每周大掃除。
6.工作人員作好個(gè)人防護(hù)，每日洗澡更衣，接觸污物后洗手。
美容醫(yī)院規(guī)章制度 篇4
一、獎(jiǎng)勵(lì)
科室醫(yī)院感染管理工作認(rèn)真，各項(xiàng)醫(yī)院感染控制措施落實(shí)到位，完成下列醫(yī)院感染管理工作要求的給予獎(jiǎng)勵(lì)(獎(jiǎng)勵(lì)金額50～500元，具體獎(jiǎng)勵(lì)方法見詳細(xì)方案)。
1、認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)院感染管理工作制度，嚴(yán)格按規(guī)范進(jìn)行操作，醫(yī)院感染病例24小時(shí)之內(nèi)報(bào)院感科,無漏報(bào)。
2、認(rèn)真執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范，手衛(wèi)生依從性≥95%，正確洗手率≥95%。
3、配合院感科進(jìn)行每年的醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查，現(xiàn)患率<10﹪。外科清潔手術(shù)切口部位感染率<0.5﹪�？咕幬镏委熥≡夯颊呶⑸飿颖舅蜋z率≥30%，合理使用抗菌藥物。
4、醫(yī)院感染管理小組每季度召開一次會(huì)議，組織學(xué)習(xí)醫(yī)院感染相關(guān)知識(shí)，研究本科室消毒隔離、醫(yī)院感染控制、抗菌藥物合理使用等工作，有記錄。每月對(duì)本科室醫(yī)院感染控制工作進(jìn)行自查(內(nèi)容：無菌技術(shù)操作、手衛(wèi)生、院感病例漏報(bào)、醫(yī)療廢物分類、環(huán)境衛(wèi)生等)，有記錄。
5、監(jiān)控醫(yī)師每周檢查醫(yī)院感染病例漏報(bào)情況;監(jiān)測(cè)護(hù)士每周檢查各種感染管理登記本，要求登記和監(jiān)測(cè)項(xiàng)目齊全、合格、有效。
6、醫(yī)療廢物管理按醫(yī)院制定的《醫(yī)療廢物管理制度及措施》執(zhí)行，符合要求。
二、罰則
科室醫(yī)院感染管理出現(xiàn)下列問題，作為質(zhì)控考核扣分依據(jù)，根據(jù)醫(yī)院相關(guān)規(guī)定給予經(jīng)濟(jì)處罰(扣款50～500元，具體獎(jiǎng)勵(lì)方法見詳細(xì)方案。)
1、醫(yī)院感染病例每漏報(bào)1例扣個(gè)人獎(jiǎng)金50元。
2、按衛(wèi)生部《多重耐藥菌醫(yī)院感染預(yù)防與控制技術(shù)指南(試行)》的要求，出現(xiàn)多重耐藥菌不報(bào)告或不采取相應(yīng)措施的;使用抗菌藥物前不留標(biāo)本送檢。
3、感染管理小組不能發(fā)揮監(jiān)、控、管作用：每周不做院感質(zhì)控自查、每月不進(jìn)行院感內(nèi)容知識(shí)學(xué)習(xí)、每季不開會(huì)討論總結(jié)本科室院感管理問題的。(查記錄)
4、未執(zhí)行《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》;洗手方法不正確的。
5、 醫(yī)療廢物分類不清、利器盒復(fù)用或?qū)鞑徊扇》罁p傷措施以及因此造成保潔員利器損傷的。
6、病區(qū)衛(wèi)生差(監(jiān)管不到位)。
7、醫(yī)生進(jìn)行外科換藥時(shí)不戴口罩、帽子、無菌手套。
8、接受上級(jí)檢查時(shí)出現(xiàn)問題，并給醫(yī)院造成不良影響的，示情形給予處罰。
院感科 20xx年11月
美容醫(yī)院規(guī)章制度 篇5
為了切實(shí)搞好優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)，提高醫(yī)療質(zhì)量，加強(qiáng)醫(yī)患之間的溝通，提高患者對(duì)我科服務(wù)滿意度，要求各主管醫(yī)師對(duì)出院患者實(shí)行隨訪。為進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)隨訪患者規(guī)范管理，特制定如下規(guī)定
一、隨訪責(zé)任
主管醫(yī)師作為實(shí)施隨訪工作第一責(zé)任人，從思想上要高度重視，積極安排好對(duì)出院患者隨訪工作，確�；颊邔�(duì)醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量滿意�？浦魅胃鶕�(jù)病種確定隨訪時(shí)間并監(jiān)督執(zhí)行。
二、隨訪方式
電話隨訪、入戶調(diào)查、信訪、門診復(fù)查相結(jié)合的方式。首先進(jìn)行電話隨訪,無結(jié)果者入戶隨訪,并與所在街道居委會(huì)、派出所取得聯(lián)系,仍無結(jié)果者向患者住所、單位發(fā)信,均無應(yīng)答者列為失訪,即停止隨訪工作。若已死亡則向其親屬了解死亡的時(shí)間及死亡的原因,結(jié)束隨訪。
三、隨訪間隔時(shí)間
所有患者出院即建立隨訪檔案,根據(jù)病情實(shí)施_______年至_______年隨訪。出院_______個(gè)月后憑隨訪資料卡開始隨訪,第_______次為出院后_______個(gè)月,第_______次為出院后_______月,第_______次為出院后_______月;第_______次為出院后_______年;以后改為每年_______次。
四、隨訪的要求
1.辦理入院手續(xù)時(shí)有關(guān)工作人員應(yīng)要求病人詳細(xì)填寫工作單位、家庭住址、職業(yè)、聯(lián)系電話等項(xiàng)目。
2.科室必須做好隨訪病人登記記錄，不斷積累豐富臨床經(jīng)驗(yàn)，從而確保疾病診治效果，提高治愈率。
3.各科室隨訪出診率必須達(dá)到本科室本月出院總病人數(shù)的30%。
4.主管醫(yī)師應(yīng)認(rèn)真填寫隨訪患者登記表，詳細(xì)詢問病人出院后的身體狀況，并做好記錄。同時(shí)指導(dǎo)患者出院后的健康教育，并讓患者本人填寫隨訪記錄。
5.隨訪醫(yī)師出診時(shí)必須衣帽整齊、禮貌待人、熱情服務(wù)。
美容醫(yī)院規(guī)章制度 篇6
第一章 總則
第一條 為規(guī)范和加強(qiáng)衛(wèi)生部預(yù)算管理醫(yī)院(以下簡(jiǎn)稱醫(yī)院)醫(yī)學(xué)裝備管理工作，促進(jìn)醫(yī)學(xué)裝備合理配置、安全與有效利用，充分發(fā)揮使用效益，保障醫(yī)院健康發(fā)展，根據(jù)《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)學(xué)裝備管理辦法》(衛(wèi)規(guī)財(cái)發(fā)〔x1〕24號(hào))規(guī)定，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際情況，制定本辦法。
第二條 本辦法所稱的醫(yī)學(xué)裝備，是指醫(yī)院中用于醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防、保健等工作，具有衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)特征的儀器設(shè)備、器械、耗材和醫(yī)學(xué)信息系統(tǒng)等的總稱。
第三條 醫(yī)院利用各種來源資金購置、接受捐贈(zèng)和調(diào)撥的醫(yī)學(xué)裝備，均應(yīng)當(dāng)按照本辦法實(shí)施管理。
第四條 醫(yī)學(xué)裝備管理應(yīng)當(dāng)遵循統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、歸口管理、分級(jí)負(fù)責(zé)、權(quán)責(zé)一致的原則。
第五條 醫(yī)學(xué)裝備是醫(yī)院各項(xiàng)工作的物質(zhì)基礎(chǔ)和重要保障。醫(yī)院應(yīng)當(dāng)建立健全醫(yī)學(xué)裝備管理制度，加強(qiáng)人力配備，提高醫(yī)學(xué)裝備管理能力和應(yīng)用技術(shù)水平。
第二章 機(jī)構(gòu)與職責(zé)
第六條 醫(yī)院醫(yī)學(xué)裝備管理實(shí)行院領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)學(xué)裝備管理處室和使用科室三級(jí)負(fù)責(zé)管理體制。
第七條 醫(yī)院應(yīng)當(dāng)設(shè)置專門的醫(yī)學(xué)裝備管理處室，由院領(lǐng)導(dǎo)直接負(fù)責(zé)，并依據(jù)醫(yī)院規(guī)模、管理任務(wù)配備數(shù)量適宜的專業(yè)技術(shù)人員，承擔(dān)計(jì)劃、采購、保管、維修、質(zhì)控等職能。
第八條 醫(yī)學(xué)裝備工作主管院領(lǐng)導(dǎo)主要職責(zé)包括：
(一)貫徹、執(zhí)行國家有關(guān)醫(yī)學(xué)裝備管理的法律法規(guī)、規(guī)章制度和政策。
(二)按照分工權(quán)限，領(lǐng)導(dǎo)本院醫(yī)學(xué)裝備管理工作，加強(qiáng)隊(duì)伍建設(shè)和工作考評(píng)，協(xié)調(diào)院內(nèi)相關(guān)部門工作。
(三)對(duì)應(yīng)當(dāng)集體決策的重大事項(xiàng)，提交院領(lǐng)導(dǎo)班子集體決策。
第九條 醫(yī)學(xué)裝備管理處室主要職責(zé)包括：
(一)根據(jù)國家有關(guān)規(guī)定，建立完善本院醫(yī)學(xué)裝備管理工作制度并監(jiān)督執(zhí)行;
(二)負(fù)責(zé)本院醫(yī)學(xué)裝備配置規(guī)劃和年度計(jì)劃的制訂、實(shí)施等工作;
(三)負(fù)責(zé)本院醫(yī)學(xué)裝備購置、驗(yàn)收、質(zhì)控、維護(hù)、修理、應(yīng)用分析和處置等全程管理;
(四)保障醫(yī)學(xué)裝備正常使用;
(五)收集相關(guān)政策法規(guī)和醫(yī)學(xué)裝備信息，提供決策參考依據(jù);
(六)組織本院醫(yī)學(xué)裝備管理相關(guān)人員專業(yè)培訓(xùn);
(七)完成院領(lǐng)導(dǎo)交辦的其他工作。
第十條 醫(yī)學(xué)裝備使用科室主要職責(zé)包括：
(一)設(shè)有專職或兼職管理人員，在醫(yī)學(xué)裝備管理處室的指導(dǎo)下，具體負(fù)責(zé)本科室醫(yī)學(xué)裝備日常管理工作。
(二)制訂本科室醫(yī)學(xué)裝備購置需求計(jì)劃。
(三)配合做好醫(yī)學(xué)裝備安裝、調(diào)試、驗(yàn)收、維護(hù)和建檔等工作。
(四)做好醫(yī)學(xué)裝備使用、保管等工作，保證醫(yī)學(xué)裝備安全運(yùn)行。
(五)完成院領(lǐng)導(dǎo)交辦的其他工作。
第十一條 醫(yī)院應(yīng)當(dāng)設(shè)立醫(yī)學(xué)裝備管理委員會(huì)。委員會(huì)由院領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)學(xué)裝備管理處室及有關(guān)科室人員和專家組成，負(fù)責(zé)對(duì)本院醫(yī)學(xué)裝備發(fā)展規(guī)劃、年度裝備計(jì)劃、采購活動(dòng)等重大事項(xiàng)進(jìn)行評(píng)估、論證和咨詢。
第三章 計(jì)劃與采購管理
第十二條 醫(yī)院要注重常規(guī)醫(yī)學(xué)裝備配備，以滿足基本醫(yī)療服務(wù)需求為導(dǎo)向，優(yōu)先配置功能適用、技術(shù)適宜、節(jié)能環(huán)保的裝備，推行資源共享，杜絕盲目配置。
第十三條 醫(yī)學(xué)裝備管理處室應(yīng)當(dāng)根據(jù)本院功能、規(guī)模和事業(yè)總體發(fā)展規(guī)劃，科學(xué)制訂醫(yī)學(xué)裝備發(fā)展規(guī)劃，有計(jì)劃分重點(diǎn)逐步實(shí)施。
第十四條 使用科室提出醫(yī)學(xué)裝備年度購置需求計(jì)劃，按照工作急需程度排序，提交醫(yī)學(xué)裝備管理處室。
第十五條 醫(yī)學(xué)裝備管理處室根據(jù)本院醫(yī)學(xué)裝備發(fā)展規(guī)劃和年度預(yù)算，對(duì)各使用科室醫(yī)學(xué)裝備購置需求計(jì)劃進(jìn)行審核，編制全院年度裝備計(jì)劃和采購實(shí)施計(jì)劃。
第十六條 單價(jià)在1萬元及以上或一次批量?jī)r(jià)格在5萬元及以上的醫(yī)學(xué)裝備均應(yīng)當(dāng)納入年度裝備計(jì)劃管理。
第十七條 單價(jià)在50萬元及以上的醫(yī)學(xué)裝備購置計(jì)劃，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行可行性論證。論證內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括配置必要性、可行性、社會(huì)和經(jīng)濟(jì)效益、預(yù)期使用情況、人員資質(zhì)等。
第十八條 醫(yī)學(xué)裝備管理處室應(yīng)當(dāng)將醫(yī)學(xué)裝備發(fā)展規(guī)劃、年度裝備計(jì)劃和采購實(shí)施計(jì)劃提交醫(yī)學(xué)裝備管理委員會(huì)研究討論后，報(bào)主管院長審核并提交院務(wù)會(huì)審定。
第十九條 醫(yī)學(xué)裝備發(fā)展規(guī)劃、年度裝備計(jì)劃和采購實(shí)施計(jì)劃應(yīng)當(dāng)經(jīng)院務(wù)會(huì)研究批準(zhǔn)后，方可執(zhí)行，不得隨意更改。
第二十條 醫(yī)院要按照公開透明、公平競(jìng)爭(zhēng)、客觀公正和誠實(shí)信用的原則，加強(qiáng)醫(yī)學(xué)裝備采購管理，建立醫(yī)學(xué)裝備采購論證、技術(shù)評(píng)估制度。
第二十一條 醫(yī)院應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)預(yù)算管理，嚴(yán)格執(zhí)行年度裝備計(jì)劃和采購實(shí)施計(jì)劃。未列入計(jì)劃的項(xiàng)目，原則上不得安排采購。因特殊情況確需計(jì)劃外采購的，應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格論證審批。
第二十二條 醫(yī)院應(yīng)當(dāng)建立采購流程內(nèi)部控制制度。紀(jì)檢、監(jiān)察、審計(jì)等處室要加強(qiáng)對(duì)采購過程的監(jiān)督。
第二十三條 醫(yī)院購置醫(yī)學(xué)裝備應(yīng)當(dāng)按照《中華人民共和國政府采購法》規(guī)定的程序進(jìn)行采購。
第二十四條 國家規(guī)定須實(shí)行集中采購的醫(yī)學(xué)裝備，必須實(shí)行集中采購。
第二十五條 未實(shí)行集中采購的醫(yī)學(xué)裝備，應(yīng)當(dāng)首選公開招標(biāo)方式采購。不具備公開招標(biāo)條件的，可以按照國家有關(guān)規(guī)定選擇其他方式進(jìn)行采購。
第二十六條 因突發(fā)公共事件等應(yīng)急情況需要緊急采購的，醫(yī)院應(yīng)當(dāng)按照主管部門制定的應(yīng)急采購預(yù)案執(zhí)行。
第二十七條 采購進(jìn)口醫(yī)學(xué)裝備的，應(yīng)當(dāng)按照《政府采購進(jìn)口產(chǎn)品管理辦法》相關(guān)規(guī)定獲得采購進(jìn)口產(chǎn)品核準(zhǔn)。進(jìn)口醫(yī)學(xué)裝備屬于國家規(guī)定的機(jī)電產(chǎn)品范圍的，應(yīng)當(dāng)按照《進(jìn)口機(jī)電產(chǎn)品管理辦法》相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
第二十八條 采購醫(yī)學(xué)裝備屬于輻射源產(chǎn)品管理目錄的，應(yīng)當(dāng)取得輻射安全許可證;屬于計(jì)量產(chǎn)品管理目錄的，應(yīng)當(dāng)取得計(jì)量合格證明;屬于大型醫(yī)用設(shè)備管理品目的，應(yīng)當(dāng)取得配置許可。
第二十九條 醫(yī)院應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)一次性使用無菌器械采購記錄管理。采購記錄內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括企業(yè)名稱、產(chǎn)品名稱、原產(chǎn)地、規(guī)格型號(hào)、產(chǎn)品數(shù)量、生產(chǎn)批號(hào)、滅菌批號(hào)、產(chǎn)品有效期、采購日期等，確�？勺匪菝颗a(chǎn)品的進(jìn)貨來源。
第三十條 醫(yī)院應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)醫(yī)學(xué)裝備采購合同規(guī)范管理，保證采購裝備的質(zhì)量，嚴(yán)格防范各類風(fēng)險(xiǎn)，確保資金安全。
第三十一條 醫(yī)院應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)供貨商資質(zhì)管理，建立供貨商評(píng)價(jià)和淘汰機(jī)制，形成合格供貨商名單。
第四章 驗(yàn)收管理
第三十二條 醫(yī)學(xué)裝備驗(yàn)收是醫(yī)學(xué)裝備投入使用之前的
關(guān)鍵環(huán)節(jié)，醫(yī)院應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格執(zhí)行驗(yàn)收程序，確保驗(yàn)收質(zhì)量。
第三十三條 醫(yī)學(xué)裝備驗(yàn)收工作一般由醫(yī)學(xué)裝備管理處室組織使用科室和供應(yīng)商共同完成。技術(shù)復(fù)雜的醫(yī)學(xué)裝備驗(yàn)收，可請(qǐng)具備相應(yīng)技術(shù)能力的第三方機(jī)構(gòu)共同參加。
第三十四條 醫(yī)學(xué)裝備驗(yàn)收前，驗(yàn)收工作人員應(yīng)當(dāng)詳細(xì)閱讀醫(yī)學(xué)裝備采購合同和相關(guān)技術(shù)資料，熟悉了解醫(yī)學(xué)裝備各項(xiàng)技術(shù)參數(shù)、性能和安裝條件。
第三十五條 對(duì)安裝機(jī)房有特殊要求的醫(yī)學(xué)裝備，應(yīng)當(dāng)按照安裝圖紙要求做好機(jī)房布局改造、室內(nèi)裝修、水、電、氣和防護(hù)等準(zhǔn)備。
第三十六條 醫(yī)學(xué)裝備驗(yàn)收包括到貨驗(yàn)收和性能驗(yàn)收。
(一)到貨驗(yàn)收主要內(nèi)容包括：
1.查驗(yàn)外包裝、合同號(hào)、箱件數(shù)、收貨單位名稱、品名、貨號(hào)、批次及相關(guān)資料;
2.開箱查驗(yàn)醫(yī)學(xué)裝備品名、規(guī)格、數(shù)量、外觀、技術(shù)資料、出廠日期、出廠編號(hào)等。
(二)性能驗(yàn)收主要內(nèi)容包括：
1.驗(yàn)證醫(yī)學(xué)裝備功能;
2.驗(yàn)證醫(yī)學(xué)裝備技術(shù)參數(shù)和性能指標(biāo)。
第三十七條 醫(yī)學(xué)裝備驗(yàn)收過程應(yīng)當(dāng)做好現(xiàn)場(chǎng)記錄，留存必要影像資料。
第三十八條 屬于國家規(guī)定商檢范圍的進(jìn)口醫(yī)學(xué)裝備，到貨后應(yīng)當(dāng)及時(shí)向所在地商檢部門申請(qǐng)檢驗(yàn)。檢驗(yàn)結(jié)果作為驗(yàn)收工作內(nèi)容和依據(jù)。
第三十九條 對(duì)醫(yī)學(xué)裝備驗(yàn)收中發(fā)現(xiàn)的問題，按照采購合同規(guī)定屬于供應(yīng)商責(zé)任的，醫(yī)院應(yīng)當(dāng)及時(shí)辦理換貨、退貨、索賠等事宜。
第四十條 醫(yī)學(xué)裝備驗(yàn)收結(jié)束，應(yīng)當(dāng)填寫詳細(xì)驗(yàn)收?qǐng)?bào)告，由各方驗(yàn)收人員簽字確認(rèn)，并按照規(guī)定及時(shí)辦理貨款支付和固定資產(chǎn)入賬手續(xù)。
第四十一條 醫(yī)學(xué)裝備到貨后，應(yīng)當(dāng)及時(shí)完成安裝和驗(yàn)收。進(jìn)口醫(yī)學(xué)裝備驗(yàn)收應(yīng)當(dāng)在索賠期限前15天完成。
第五章 質(zhì)量保障管理
第四十二條 醫(yī)院應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)醫(yī)學(xué)裝備質(zhì)量保障工作的組織領(lǐng)導(dǎo)，增強(qiáng)安全意識(shí)，保證必要的人力和物力，確保在用醫(yī)學(xué)裝備狀態(tài)正常，滿足臨床使用安全有效的要求。
第四十三條 醫(yī)院應(yīng)當(dāng)建立醫(yī)學(xué)裝備使用人員操作培訓(xùn)與考核制度，加強(qiáng)醫(yī)學(xué)裝備使用人員操作培訓(xùn)工作，為醫(yī)學(xué)裝備臨床使用提供技術(shù)支持與咨詢服務(wù)。
第四十四條 醫(yī)學(xué)裝備質(zhì)量保障工作應(yīng)當(dāng)遵循依法合規(guī)、分級(jí)管理、預(yù)防為主、科學(xué)規(guī)范的原則。
第四十五條 醫(yī)院應(yīng)當(dāng)建立醫(yī)學(xué)裝備風(fēng)險(xiǎn)管理和風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估制度，依據(jù)醫(yī)學(xué)裝備風(fēng)險(xiǎn)級(jí)別和風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估結(jié)果制訂醫(yī)學(xué)裝備質(zhì)量保障實(shí)施方案，實(shí)行分級(jí)管理。
第四十六條 醫(yī)學(xué)裝備根據(jù)以下特征劃分風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)：
(一)功能影響：反映醫(yī)學(xué)裝備用于臨床診療活動(dòng)時(shí)對(duì)患者和使用人員健康、生命安全的影響程度;
(二)物理風(fēng)險(xiǎn)：反映醫(yī)學(xué)裝備發(fā)生故障時(shí)對(duì)患者和使用人員健康、生命安全的影響程度;
(三)設(shè)計(jì)屬性：反映醫(yī)學(xué)裝備自身風(fēng)險(xiǎn)屬性或生產(chǎn)商對(duì)維護(hù)保養(yǎng)的要求;
(四)故障頻率：反映既往醫(yī)學(xué)裝備發(fā)生故障或安全事件的情況。
第四十七條 醫(yī)學(xué)裝備風(fēng)險(xiǎn)分為三級(jí)：
(一)I級(jí)為低風(fēng)險(xiǎn)級(jí)別，是指通過常規(guī)管理可以保障安全性、有效性，發(fā)生故障不會(huì)或不易對(duì)患者和使用人員造成損害的醫(yī)學(xué)裝備。
(二)II級(jí)為中等風(fēng)險(xiǎn)級(jí)別，是指需要采取特定措施將風(fēng)險(xiǎn)控制在可接受水平的醫(yī)學(xué)裝備。
(三)III級(jí)為高風(fēng)險(xiǎn)級(jí)別，是指直接與患者和使用人員生命安全相關(guān)，具有較高潛在危險(xiǎn)，必須嚴(yán)格管理和控制風(fēng)險(xiǎn)的醫(yī)學(xué)裝備。主要包括生命支持類、植入類、滅菌類、輻射類和大型醫(yī)用設(shè)備。
第四十八條 醫(yī)院應(yīng)當(dāng)逐步建立和完善醫(yī)學(xué)裝備質(zhì)量控制技術(shù)規(guī)范。
第四十九條 醫(yī)院應(yīng)當(dāng)定期開展在用醫(yī)學(xué)裝備預(yù)防性維護(hù)，確保醫(yī)學(xué)裝備處于最佳工作狀態(tài)，保障使用壽命，降低維修成本。
第五十條 預(yù)防性維護(hù)周期根據(jù)醫(yī)學(xué)裝備屬性、使用頻率和風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)確定。一般III級(jí)風(fēng)險(xiǎn)醫(yī)學(xué)裝備每半年至少進(jìn)行1次，II級(jí)風(fēng)險(xiǎn)醫(yī)學(xué)裝備每年至少進(jìn)行1次，I級(jí)風(fēng)險(xiǎn)醫(yī)學(xué)裝備每2年至少進(jìn)行1次。國家規(guī)定或醫(yī)學(xué)裝備使用說明有明確要求的，從其規(guī)定。
第五十一條 預(yù)防性維護(hù)工作內(nèi)容一般包括外觀檢查、清潔保養(yǎng)、功能檢查、性能測(cè)試校準(zhǔn)、電氣安全檢查和醫(yī)學(xué)裝備使用說明要求的其他內(nèi)容。
第五十二條 預(yù)防性維護(hù)應(yīng)當(dāng)由具備技術(shù)能力的醫(yī)學(xué)工程技術(shù)人員、供應(yīng)商或委托具備相應(yīng)技術(shù)能力的第三方機(jī)構(gòu)定期執(zhí)行。
第五十三條 醫(yī)學(xué)裝備管理處室應(yīng)當(dāng)定期對(duì)在用醫(yī)學(xué)裝備進(jìn)行巡檢，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題并及時(shí)處理，防止醫(yī)學(xué)裝備故障和減少安全事件發(fā)生率。
第五十四條 醫(yī)院根據(jù)實(shí)際情況決定醫(yī)學(xué)裝備維修方式。對(duì)不同醫(yī)學(xué)裝備，可以選擇自主維修、供應(yīng)商維修或第三方維修。醫(yī)院應(yīng)當(dāng)提高自主維修能力。
第五十五條 醫(yī)學(xué)裝備管理處室應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)維修工作管理。使用科室報(bào)修后，由醫(yī)學(xué)裝備管理處室進(jìn)行檢測(cè)、分析，確定維修方案并及時(shí)修復(fù)。
第五十六條 醫(yī)學(xué)裝備修復(fù)后，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行相應(yīng)的技術(shù)指標(biāo)校驗(yàn)或計(jì)量檢定，確保醫(yī)學(xué)裝備性能可靠，使用安全。
第五十七條 醫(yī)院應(yīng)當(dāng)優(yōu)化維修工作流程，提高響應(yīng)速度，縮短醫(yī)學(xué)裝備怠機(jī)時(shí)間。
第五十八條 醫(yī)院應(yīng)當(dāng)制訂生命支持類、急救類醫(yī)學(xué)裝備應(yīng)急預(yù)案，保障臨床工作需要。
第五十九條 醫(yī)院不得使用無合格證明、過期、失效、淘汰、報(bào)廢的醫(yī)學(xué)裝備。
第六十條 醫(yī)學(xué)裝備管理處室應(yīng)當(dāng)如實(shí)記錄醫(yī)學(xué)裝備質(zhì)量保障工作，及時(shí)整理納入醫(yī)學(xué)裝備技術(shù)檔案。主要包括：
(一)醫(yī)學(xué)裝備質(zhì)量檢測(cè)原始記錄;
(二)醫(yī)學(xué)裝備計(jì)量記錄;
(三)醫(yī)學(xué)裝備預(yù)防性維護(hù)記錄;
(四)醫(yī)學(xué)裝備巡檢記錄;
(五)醫(yī)學(xué)裝備故障記錄;
(六)醫(yī)學(xué)裝備維修記錄;
(七)醫(yī)學(xué)裝備安全事件報(bào)告記錄。
第六十一條 醫(yī)學(xué)裝備使用科室應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)在用醫(yī)學(xué)裝備的日常維護(hù)保養(yǎng)。日常維護(hù)保養(yǎng)不得替代必要的預(yù)防性維護(hù)和巡檢工作。
第六十二條 醫(yī)院應(yīng)當(dāng)按照客觀真實(shí)、定量為主、綜合分析和適用可行的原則建立醫(yī)學(xué)裝備使用評(píng)價(jià)制度，促進(jìn)醫(yī)學(xué)裝備合理應(yīng)用，提高設(shè)備購置選型的科學(xué)性，減少資源浪費(fèi)。
對(duì)長期閑置不用、低效運(yùn)轉(zhuǎn)或超標(biāo)準(zhǔn)配置的醫(yī)學(xué)裝備，醫(yī)學(xué)裝備管理處室應(yīng)當(dāng)在本院內(nèi)調(diào)劑使用。
第六十三條 醫(yī)院應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對(duì)大型醫(yī)用設(shè)備使用評(píng)價(jià)工作，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際，制訂評(píng)價(jià)考核辦法，完善評(píng)價(jià)體系。評(píng)價(jià)內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括工作效率、配置效率、社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益4個(gè)方面。
第六章 處置管理
第六十四條 醫(yī)學(xué)裝備處置是指醫(yī)院對(duì)占有、使用的醫(yī)學(xué)裝備進(jìn)行產(chǎn)權(quán)轉(zhuǎn)讓或注銷的行為。
第六十五條 醫(yī)學(xué)裝備處置方式包括：調(diào)撥、捐贈(zèng)和報(bào)廢報(bào)損等。
第六十六條 醫(yī)院處置醫(yī)學(xué)裝備，應(yīng)當(dāng)按照中央級(jí)事業(yè)單位國有資產(chǎn)處置管理有關(guān)規(guī)定，嚴(yán)格履行審批手續(xù)，未經(jīng)批準(zhǔn)不得自行處置。處置海關(guān)監(jiān)管期內(nèi)的進(jìn)口免稅醫(yī)學(xué)裝備，應(yīng)當(dāng)按照海關(guān)相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
第六十七條 對(duì)符合下列情形之一的醫(yī)學(xué)裝備，應(yīng)當(dāng)予以調(diào)撥：
(一)長期閑置不用、低效運(yùn)轉(zhuǎn)或超標(biāo)準(zhǔn)配置的醫(yī)學(xué)裝備;
(二)因醫(yī)院撤銷、合并、分立而移交的醫(yī)學(xué)裝備;
(三)因醫(yī)院隸屬關(guān)系改變需要?jiǎng)澽D(zhuǎn)的醫(yī)學(xué)裝備。
第六十八條 在使用期限內(nèi)，但技術(shù)落后，功能已不能滿足本院工作需要的醫(yī)學(xué)裝備，可予以調(diào)撥。
第六十九條 醫(yī)院依據(jù)國家有關(guān)規(guī)定，按照審批權(quán)限報(bào)批后，可對(duì)外捐贈(zèng)、調(diào)撥未變質(zhì)殘損和未過期報(bào)廢的醫(yī)學(xué)裝備。
第七十條 對(duì)符合下列情形之一的醫(yī)學(xué)裝備，應(yīng)當(dāng)予以報(bào)廢：
(一)使用期超過折舊期，使用中損耗過高，效率低，或計(jì)量、質(zhì)量檢測(cè)不合格且無法修復(fù)的;
(二)嚴(yán)重?fù)p壞無法修復(fù)，或經(jīng)修復(fù)無法達(dá)到質(zhì)量安全指標(biāo)的;
(三)嚴(yán)重污染環(huán)境，或不能安全運(yùn)轉(zhuǎn)，可能危害人身安全與健康且無改造價(jià)值的;
(四)超過使用壽命的;
(五)國家規(guī)定必須淘汰的。
第七十一條 對(duì)符合下列情形之一的醫(yī)學(xué)裝備，可予以報(bào)廢：
(一)在使用期限內(nèi)，設(shè)備無故障，但支持運(yùn)行的關(guān)鍵耗材在市場(chǎng)上無法購買到，導(dǎo)致設(shè)備無法正常使用的;
(二)在使用期限內(nèi)，設(shè)備發(fā)生故障，但維修費(fèi)用過高，接近或超過重置成本。
第七十二條 對(duì)經(jīng)批準(zhǔn)報(bào)廢的醫(yī)學(xué)裝備，醫(yī)院應(yīng)當(dāng)按照公開、安全、環(huán)保、高效的原則予以處理，不得向其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)出售、轉(zhuǎn)讓。
第七十三條 對(duì)所有待處置的醫(yī)學(xué)裝備，應(yīng)當(dāng)妥善保管，防止遺失。
第七十四條 對(duì)已完成處置的醫(yī)學(xué)裝備，應(yīng)當(dāng)及時(shí)辦理固定資產(chǎn)賬務(wù)手續(xù)。
第七章 醫(yī)用耗材管理
第七十五條 醫(yī)院應(yīng)當(dāng)建立醫(yī)用耗材準(zhǔn)入制度，加強(qiáng)植入類耗材等醫(yī)用高值耗材管理。屬于集中采購目錄內(nèi)的，醫(yī)學(xué)裝備管理處室應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。不在集中采購目錄內(nèi)但確需使用的，醫(yī)學(xué)裝備管理處室應(yīng)當(dāng)組織專家嚴(yán)格論證，并嚴(yán)格履行相關(guān)程序。
第七十六條 醫(yī)院應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)用耗材入出庫管理制度。嚴(yán)格核對(duì)訂貨信息與實(shí)物一致性，包括數(shù)量、規(guī)格、外觀、效期、批次等，驗(yàn)收無誤后方可辦理入庫手續(xù)。按照先進(jìn)先出的原則，信息審核無誤后方可辦理出庫手續(xù)。
第七十七條 醫(yī)用耗材倉儲(chǔ)空間應(yīng)當(dāng)實(shí)行分區(qū)分類管理，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)用耗材貯存要求，確保安全存儲(chǔ)。
第七十八條 醫(yī)學(xué)裝備管理處室應(yīng)當(dāng)根據(jù)本院醫(yī)療工作和管理需求，合理制訂計(jì)劃，設(shè)置醫(yī)用耗材安全庫存，及時(shí)補(bǔ)貨，保障臨床工作需要。
第七十九條 醫(yī)用耗材庫存應(yīng)當(dāng)定期盤點(diǎn)，保證賬實(shí)相符，及時(shí)發(fā)現(xiàn)近效期產(chǎn)品、滯用產(chǎn)品并進(jìn)行處理。
第八十條 醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)人員使用醫(yī)用耗材時(shí)，應(yīng)當(dāng)認(rèn)真核對(duì)其規(guī)格、型號(hào)、消毒或者有效日期等，并進(jìn)行登記。
第八十一條 使用過的一次性醫(yī)用耗材應(yīng)當(dāng)及時(shí)毀形。屬于醫(yī)療廢物的，應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格按照醫(yī)療廢物管理有關(guān)規(guī)定處理。
第八十二條 醫(yī)院應(yīng)當(dāng)利用信息化技術(shù)加強(qiáng)醫(yī)用耗材全流程監(jiān)控，建立醫(yī)用耗材追溯制度。
第八十三條 醫(yī)院應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)醫(yī)用耗材臨床應(yīng)用培訓(xùn)，確保使用安全。
第八十四條 醫(yī)院應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)醫(yī)用耗材不良事件的監(jiān)控和分析，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)上報(bào)主管部門。
第八章 檔案管理
第八十五條 醫(yī)學(xué)裝備檔案是醫(yī)學(xué)裝備管理工作的重要依據(jù)和基本信息。醫(yī)院應(yīng)當(dāng)按照集中統(tǒng)一的原則，健全醫(yī)學(xué)裝備檔案管理制度，確保醫(yī)學(xué)裝備檔案完整、明晰和準(zhǔn)確。
第八十六條 醫(yī)院應(yīng)當(dāng)設(shè)置適宜的醫(yī)學(xué)裝備檔案保存場(chǎng)所，設(shè)有專人管理。
第八十七條 醫(yī)學(xué)裝備檔案包括管理檔案和技術(shù)檔案。
(一)管理檔案包括：
1.衛(wèi)生行政部門、主管部門印發(fā)的與醫(yī)學(xué)裝備管理工作相關(guān)的文件;
2.醫(yī)院醫(yī)學(xué)裝備管理規(guī)章制度等文件;
3.醫(yī)院醫(yī)學(xué)裝備發(fā)展規(guī)劃、年度裝備計(jì)劃和采購實(shí)施計(jì)劃以及相關(guān)的會(huì)議紀(jì)要、審批報(bào)告;
4.醫(yī)院醫(yī)學(xué)裝備管理工作相關(guān)的工作計(jì)劃、總結(jié)、報(bào)告、請(qǐng)示、批復(fù)、會(huì)議記錄、統(tǒng)計(jì)報(bào)表等資料。
(二)技術(shù)檔案包括：
1.醫(yī)學(xué)裝備申購資料：申請(qǐng)報(bào)告、論證報(bào)告、購置計(jì)劃、上級(jí)部門批復(fù)等;
2.醫(yī)學(xué)裝備采購資料：招標(biāo)投標(biāo)文件、評(píng)標(biāo)報(bào)告、采購記錄、購置合同、發(fā)票復(fù)印件、進(jìn)口產(chǎn)品論證報(bào)告及批復(fù)、進(jìn)口產(chǎn)品商檢記錄等;
3.醫(yī)學(xué)裝備技術(shù)資料：配置清單、安裝驗(yàn)收?qǐng)?bào)告、產(chǎn)品說明書、使用手冊(cè)、維修手冊(cè)、線路圖等;
4.醫(yī)學(xué)裝備運(yùn)行資料：計(jì)量檢測(cè)報(bào)告、維修維護(hù)記錄、質(zhì)量控制記錄、維保合同等;
5.醫(yī)學(xué)裝備處置資料：報(bào)廢、調(diào)撥、捐贈(zèng)等申請(qǐng)及批復(fù)。
第八十八條 單價(jià)在5萬元及以上的醫(yī)學(xué)裝備應(yīng)當(dāng)建立技術(shù)檔案。
第八十九條 按照國家檔案管理相關(guān)規(guī)定和本辦法規(guī)定，需要立卷歸檔的資料應(yīng)當(dāng)收集齊全、集中管理，任何人不得據(jù)為己有或者拒絕歸檔。
第九十條 醫(yī)學(xué)裝備管理處室應(yīng)當(dāng)在醫(yī)學(xué)裝備管理活動(dòng)中及時(shí)記錄、補(bǔ)充和完善醫(yī)學(xué)裝備檔案。
第九十一條 醫(yī)院應(yīng)當(dāng)建立醫(yī)學(xué)裝備管理檔案借閱登記制度。借閱檔案必須履行借閱手續(xù)，原則上檔案應(yīng)當(dāng)在檔案室內(nèi)進(jìn)行查閱。如需復(fù)制、外借須提出申請(qǐng)，由分管領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)后方可借出。
第九十二條 借閱人應(yīng)當(dāng)妥善保管醫(yī)學(xué)裝備檔案，不得涂改、拆散、遺失檔案。借閱檔案應(yīng)當(dāng)及時(shí)歸還，借用時(shí)間一般不得超過10天。
第九十三條 醫(yī)院應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)醫(yī)學(xué)裝備檔案管理交接工作，確保檔案完整、連續(xù)。任何人不得因工作變動(dòng)、離職或退休等，擅自帶走或銷毀醫(yī)學(xué)裝備檔案。
第九十四條 因?qū)谥г裙ぷ餍枰�，醫(yī)院對(duì)外調(diào)撥或捐贈(zèng)醫(yī)學(xué)裝備時(shí)，與醫(yī)學(xué)裝備質(zhì)量保障相關(guān)的技術(shù)資料、運(yùn)行資料等醫(yī)學(xué)裝備檔案，應(yīng)當(dāng)一并移交。醫(yī)院根據(jù)實(shí)際需要，可備份留存。
第九十五條 醫(yī)學(xué)裝備報(bào)廢后，醫(yī)學(xué)裝備管理處室應(yīng)當(dāng)歸集、整理完整的技術(shù)檔案移交醫(yī)院檔案管理處室，按照規(guī)定年限保存。
第九十六條 醫(yī)院應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)醫(yī)學(xué)裝備檔案管理能力建設(shè)，充分發(fā)揮醫(yī)學(xué)裝備檔案的作用，開展數(shù)據(jù)匯總、整理和分析等信息統(tǒng)計(jì)工作，為醫(yī)院醫(yī)學(xué)裝備管理工作提供依據(jù)和決策參考。
第九章監(jiān)督管理
第九十七條 衛(wèi)生部對(duì)各醫(yī)院執(zhí)行本辦法情況進(jìn)行檢查，指導(dǎo)各醫(yī)院醫(yī)學(xué)裝備管理工作。
第九十八條 醫(yī)院所在地省級(jí)衛(wèi)生行政部門要加強(qiáng)對(duì)各醫(yī)院醫(yī)學(xué)裝備管理工作的監(jiān)督檢查和評(píng)價(jià)考核。
第九十九條 對(duì)在醫(yī)學(xué)裝備管理工作中作出重大貢獻(xiàn)的處室與個(gè)人，應(yīng)當(dāng)給予適當(dāng)獎(jiǎng)勵(lì)。
第一百條 對(duì)違反本辦法規(guī)定，或制度不健全、管理不善、職責(zé)落實(shí)不到位的醫(yī)院，由衛(wèi)生行政部門視情節(jié)嚴(yán)重程度，對(duì)其主要責(zé)任人和工作人員給予批評(píng)教育或相應(yīng)紀(jì)律處分。
第一百零一條 對(duì)違反本辦法規(guī)定，不認(rèn)真履行醫(yī)學(xué)裝備管理職責(zé)、違反操作規(guī)程造成醫(yī)學(xué)裝備人為損壞或保管不當(dāng)造成遺失的工作人員，應(yīng)當(dāng)視情節(jié)嚴(yán)重程度，給予批評(píng)教育或相應(yīng)紀(jì)律處分。
第十章 附則
第一百零二條 本辦法適用于衛(wèi)生部預(yù)算管理醫(yī)院。其他醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)可參照?qǐng)?zhí)行。
第一百零三條 本辦法由衛(wèi)生部負(fù)責(zé)解釋。
第一百零四條 各醫(yī)院可根據(jù)本辦法規(guī)定，制訂本院實(shí)施細(xì)則。
第一百零五條 本辦法自發(fā)布之日起執(zhí)行。
美容醫(yī)院規(guī)章制度 篇7
感染性疾病科消毒隔離制度
1.醫(yī)務(wù)人員上班時(shí)間根據(jù)工作流程穿戴隔離衣、防護(hù)用品，只能在限定的區(qū)域操作，不能隨意違規(guī)走動(dòng)。
2.診查不同病種的病人間應(yīng)嚴(yán)格洗手或手消毒，必要時(shí)帶手套。
3.不同感染癥病人應(yīng)分開安置，掛隔離標(biāo)志，特殊感染病人單獨(dú)安置，教育病人在限定的區(qū)域內(nèi)活動(dòng)，不互串病房，食品、物品不混用。
4.病人用過的醫(yī)療器械及用品要先消毒，后清洗，再根據(jù)要求消毒或滅菌。
5.每日按常規(guī)做好病室的空氣、物體表面及地面的消毒工作，病人出院后嚴(yán)格終末消毒。
6.病人的排泄物、分泌物、病房污水經(jīng)消毒后排放，固體污物防入雙層感染性污物袋，封閉后送焚燒爐焚燒。
7.嚴(yán)格探視陪伴制度，減少探視、陪伴人員，并做好安全教育和防護(hù)措施。
手術(shù)室消毒隔離制度
1.手術(shù)室分污染區(qū)、清潔區(qū)、無菌區(qū)，各區(qū)域間標(biāo)志明確，符合功能流程。
2.進(jìn)入手術(shù)室要換工作衣，戴帽子、口罩、換鞋，外出時(shí)必須更換外出衣及外出鞋。
3.手術(shù)器具及物品必須一用一滅菌，能壓力蒸氣滅菌的應(yīng)使用高壓蒸汽滅菌;油、粉、膏等首選干熱滅菌;不耐熱物品如：各種導(dǎo)管、精密儀器、人工移植物等可選用低溫滅菌法。
4.麻醉用具應(yīng)定期清潔、消毒，接觸病人的用品應(yīng)一人一用一消毒;嚴(yán)格遵守一次性醫(yī)療用品的管理規(guī)定。
5.洗手刷應(yīng)一用一滅菌。
6.醫(yī)務(wù)人員必須嚴(yán)格遵守消毒滅菌制度和無菌技術(shù)操作規(guī)程。
7.嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生、消毒制度，必須濕式清潔，每周固定衛(wèi)生日。
8.嚴(yán)格控制參觀人員，手術(shù)間盡量減少流動(dòng)人員，減少手術(shù)間開關(guān)門的次數(shù)。
9.隔離病人手術(shù)通知單上注明感染情況，嚴(yán)格隔離管理，術(shù)后器械及物品雙消毒，標(biāo)本按隔離要求處理，手術(shù)間嚴(yán)格終末消毒。
10.手術(shù)廢棄物品放入黃色垃圾袋內(nèi)，封閉運(yùn)送，無害化處理。
供應(yīng)室消毒隔離制度
1.布局合理，污染區(qū)、清潔區(qū)、無菌區(qū)三區(qū)劃分清楚，路線及人流、物流由污到潔，強(qiáng)制通過，不得逆行。
2.根據(jù)各房間的功能、大小等特點(diǎn)，選用有效的消毒方法，確定消毒時(shí)間，同時(shí)要做好消毒效果的監(jiān)測(cè)。
3.無菌區(qū)工作人員應(yīng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌規(guī)則，室內(nèi)門窗及無菌柜要潔凈無塵，每天上班后用含氯消毒劑擦拭物體表面和地面，然后空氣消毒，定期做空氣培養(yǎng)，記錄監(jiān)測(cè)結(jié)果。
4.滅菌合格物品應(yīng)有明顯的滅菌標(biāo)志和日期，專室專柜存放，在有效期內(nèi)使用。一次性使用無菌醫(yī)療用品，拆除外包裝后，方可移入無菌物品存放間。
5.下收下送車輛，潔污分開，每日清洗消毒，分區(qū)存放。
6.洗滌間工作完畢后，將洗滌池內(nèi)外刷洗干凈，清理濾水雜物，用含氯消毒劑消毒池內(nèi)外，地面及近地墻面。
7.各區(qū)域清潔用具應(yīng)區(qū)分，用后消毒處理后備用。
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美容醫(yī)院規(guī)章制度 篇8
會(huì)診制度
凡疑難病例，均應(yīng)及時(shí)申請(qǐng)相關(guān)科室會(huì)診。申請(qǐng)會(huì)診醫(yī)師應(yīng)做好必要的準(zhǔn)備，如化驗(yàn)、X光片等相關(guān)資料，填好會(huì)診申請(qǐng)單。
一、科內(nèi)會(huì)診
對(duì)本科內(nèi)較疑難或?qū)蒲�、教學(xué)有好處的病例，由主治醫(yī)師提出，(副)主任醫(yī)師或科主任召集本科有關(guān)醫(yī)務(wù)人員參加，進(jìn)行會(huì)診討論，進(jìn)一步明確診斷和統(tǒng)一診療意見。會(huì)診時(shí)，由經(jīng)治醫(yī)師報(bào)告病歷并分析診療狀況，同時(shí)準(zhǔn)確、完整地做好會(huì)診記錄。
二、科間會(huì)診
1、門診會(huì)診
根據(jù)病情，若需要他科或?qū)I(yè)會(huì)診者，由病人持門診病歷，直接前往被邀科室或?qū)I(yè)會(huì)診。會(huì)診醫(yī)師應(yīng)將會(huì)診意見詳細(xì)記錄在門診病歷上，并同時(shí)簽署全名;屬本科疾病由會(huì)診醫(yī)師處理，不屬本科診療范圍的病人應(yīng)轉(zhuǎn)科被邀請(qǐng)科室或再請(qǐng)其他有關(guān)科室會(huì)診。
2、病房會(huì)診
院內(nèi)科間會(huì)診申請(qǐng)務(wù)必經(jīng)本科主治醫(yī)師以上醫(yī)師審批同意，會(huì)診醫(yī)師要求主治醫(yī)師以上醫(yī)師擔(dān)任(急癥例外)，會(huì)診醫(yī)師接到會(huì)診通知單后應(yīng)簽收并注明時(shí)間，并于24小時(shí)內(nèi)前往會(huì)診。如有困難不能解決，應(yīng)請(qǐng)本科上級(jí)醫(yī)師協(xié)同處理。
申請(qǐng)會(huì)診科室務(wù)必帶給簡(jiǎn)要病史、體檢、必要的輔助檢查結(jié)果以及初步診斷和會(huì)診目的及要求，并將上述狀況認(rèn)真填寫在會(huì)診單上，由主治醫(yī)師簽字后送往會(huì)診科室。
被邀請(qǐng)科室醫(yī)師會(huì)診時(shí)，主管經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)全程陪同進(jìn)行，以便隨時(shí)介紹病情，聽取會(huì)診意見，共同研究治療方案，同時(shí)表示對(duì)會(huì)診醫(yī)師的尊重。會(huì)診醫(yī)師應(yīng)以對(duì)病人完全負(fù)責(zé)的精神和實(shí)事求是的科學(xué)態(tài)度認(rèn)真會(huì)診，并將檢查結(jié)果、診斷及處理意見詳細(xì)記錄于會(huì)診單上。如遇疑難問題或病情復(fù)雜時(shí)，應(yīng)立即請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師協(xié)助會(huì)診，盡快作出診療方案并提出具體意見。對(duì)待病人不得敷衍了事，更不允許推諉扯皮、延誤治療。
申請(qǐng)會(huì)診盡可能不遲于下班前一小時(shí)(急癥例外)。
3、急診會(huì)診
急診科值班醫(yī)師對(duì)于本科難以處理、急需其他科室協(xié)助診治的急、危、重癥病人，由經(jīng)治醫(yī)師提出緊急會(huì)診申請(qǐng)，并在申請(qǐng)單上注明“急”字�；蛘咧苯与娫捦ㄖ脱�(qǐng)。會(huì)診醫(yī)師務(wù)必在10分鐘內(nèi)到達(dá)申請(qǐng)科室進(jìn)行會(huì)診。會(huì)診時(shí)，申請(qǐng)醫(yī)師務(wù)必全程陪同，配合會(huì)診及搶救工作。
4、院內(nèi)大會(huì)診
疑難病例需多個(gè)科室會(huì)診時(shí)，由科主任提出，經(jīng)醫(yī)務(wù)科同意，邀請(qǐng)有關(guān)醫(yī)師參加。一般應(yīng)提前1-2天將病情摘要、會(huì)診目的及邀請(qǐng)會(huì)診人員報(bào)醫(yī)務(wù)科。醫(yī)務(wù)科確定會(huì)診時(shí)間，并通知有關(guān)科室及人員。
會(huì)診由申請(qǐng)科室的科主任主持，醫(yī)務(wù)科參加，必要時(shí)分管副院長參加，由主治醫(yī)師報(bào)告病歷，經(jīng)治醫(yī)師作詳細(xì)會(huì)診記錄，并認(rèn)真執(zhí)行會(huì)診確定的診療方案。
5、院外會(huì)診
本院不能解決的疑難病例，可邀請(qǐng)外院專家來院會(huì)診。由科主任提出申請(qǐng)，由主管病人的主治醫(yī)師填寫書面申請(qǐng)，包括簡(jiǎn)要病史、體檢、必要的輔助檢查結(jié)果以及初步診斷和會(huì)診目的及要求等狀況，科主任簽字送醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn)。由醫(yī)務(wù)科或相關(guān)科室與有關(guān)醫(yī)院聯(lián)系，確定會(huì)診時(shí)間，并負(fù)責(zé)安排接待事宜。會(huì)診由科主任、醫(yī)務(wù)科主任或分管副院長主持。主治醫(yī)師報(bào)告病情，經(jīng)治醫(yī)師作詳細(xì)會(huì)診記錄。
需轉(zhuǎn)外院會(huì)診者，經(jīng)本科室主任審簽，送醫(yī)務(wù)科登記，報(bào)分管副院長審批。
6、外出會(huì)診
外院指定邀請(qǐng)我院醫(yī)師會(huì)診，務(wù)必帶給單位(醫(yī)務(wù)科)介紹信，經(jīng)我院醫(yī)務(wù)科同意，辦理外出會(huì)診手續(xù)后方可外出會(huì)診，否則由此發(fā)生的醫(yī)療糾紛或交通事故，由外出應(yīng)診醫(yī)師本人承擔(dān)一切職責(zé)。
7、會(huì)診時(shí)應(yīng)注意的問題。
申請(qǐng)會(huì)診科室應(yīng)嚴(yán)格掌握會(huì)診指征，務(wù)必由主治醫(yī)師以上醫(yī)師審核同意。
切實(shí)提高會(huì)診質(zhì)量，做好會(huì)診前的各項(xiàng)準(zhǔn)備工作。經(jīng)治醫(yī)師要詳細(xì)介紹病歷，會(huì)診人員要仔細(xì)檢查，認(rèn)真討論，充分發(fā)揚(yáng)學(xué)術(shù)民主。主持人要綜合分析會(huì)診意見，進(jìn)行小結(jié)，提出具體診療方案。
任何科室或個(gè)人不得以任何理由或借口拒絕按正常途徑邀請(qǐng)的各種會(huì)診要求。
美容醫(yī)院規(guī)章制度 篇9
一、醫(yī)務(wù)人員洗手的方法
采用流動(dòng)水洗手，使雙手充分浸濕;
取適量肥皂或者皂液，均勻涂抹至整個(gè)手掌、手背、手指和指縫;
認(rèn)真揉搓雙手至少15秒鐘，應(yīng)注意清洗雙手所有皮膚，清洗指背、指尖和指縫，具體揉搓步驟為：
(1)掌心相對(duì)，手指并攏，相互揉搓;
(2)手心對(duì)手背沿指縫相互揉搓，交換進(jìn)行;
(3)掌心相對(duì)，雙手交叉指縫相互揉搓;
(4)右手握住左手大拇指旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進(jìn)行;
(5)彎曲手指使關(guān)節(jié)在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進(jìn)行;
(6)將五個(gè)手指尖并攏放在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進(jìn)行;
(7)7.必要時(shí)增加對(duì)手腕的清洗。
掌心對(duì)掌心搓揉手指交叉，掌心對(duì)手背搓揉手指交叉，掌心對(duì)掌心搓揉
雙手互握搓揉手指拇指在掌中搓揉指尖在掌心中搓揉
在流動(dòng)水下徹底沖凈雙手，擦干，取適量護(hù)手液護(hù)膚。
二、醫(yī)務(wù)人員在下列情況下應(yīng)當(dāng)洗手
直接接觸病人前后，接觸不同病人之間，從同一病人身體的污染部位移動(dòng)到清潔部位時(shí)，接觸特殊易感病人前后;
接觸病人黏膜、破損皮膚或傷口前后，接觸病人的血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料之后;
穿脫隔離衣前后，摘手套后;
進(jìn)行無菌操作前后，處理清潔、無菌物品之前，處理污染物品之后;
手有可見的污染物或者被病人的血液、體液污染后。
【注意事項(xiàng)】
1.洗手時(shí)應(yīng)當(dāng)徹底清洗容易污染微生物的部位，如指甲、指尖、指甲縫、指關(guān)節(jié)及配戴飾物的部位等。
2.洗手使用皂液、在更換皂液時(shí)，應(yīng)當(dāng)在清潔取液器后，重新更換皂液或者最好使用一次性包裝的皂液。禁止將皂液直接添加到未使用完的取液器中。如使用固體肥皂，應(yīng)保持肥皂干燥，盛裝肥皂的容器保持清潔。
3.手洗凈后應(yīng)用一次性紙巾、干凈的小毛巾擦干雙手，或用干手器干燥雙手，小毛巾應(yīng)一用一消毒。
4.手無可見污染物時(shí)，可以使用速干手消毒劑消毒雙手代替洗手。
三、醫(yī)務(wù)人員在下列情況下應(yīng)當(dāng)進(jìn)行手消毒
檢查、治療、護(hù)理免疫功能低下的病人之前;
出入隔離病房、重癥監(jiān)護(hù)病房、燒傷病房、新生兒重癥病房和傳染病病房等醫(yī)院感染重點(diǎn)部門前后;
接觸具有傳染性的血液、體液和分泌物以及被傳染性致病微生物污染的物品后;
雙手直接為傳染病病人進(jìn)行檢查、治療、護(hù)理或處理傳染病人污物之后;
需雙手保持較長時(shí)間抗菌活性時(shí)。
四、醫(yī)務(wù)人員手消毒的方法
取適量的速干手消毒劑于掌心;
嚴(yán)格按照洗手的揉搓步驟進(jìn)行揉搓;
揉搓時(shí)保證手消毒劑完全覆蓋手部皮膚，直至手部干燥，使雙手達(dá)到消毒目的。
【注意事項(xiàng)】
1.手被感染性物質(zhì)污染以及直接為傳染病病人進(jìn)行檢查、治療、護(hù)理或處理傳染病病人污染物之后，應(yīng)當(dāng)先用流動(dòng)水沖凈，然后使用手消毒劑消毒雙手。
2、進(jìn)行侵入性操作時(shí)應(yīng)當(dāng)戴無菌手套，戴手套前后應(yīng)當(dāng)洗手。一次性無菌手套不得重復(fù)使用。
五、醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)
不同環(huán)境下工作的醫(yī)務(wù)人員，手衛(wèi)生應(yīng)達(dá)到如下要求：
1、ⅰ類和ⅱ類區(qū)域醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生要求應(yīng)≤。ⅰ類和ⅱ類區(qū)域包括層流潔凈手術(shù)室、層流潔凈病房、普通手術(shù)室、產(chǎn)房、普通保護(hù)性隔離室、供應(yīng)室潔凈區(qū)、燒傷病房、重癥監(jiān)護(hù)病房等。
2、ⅲ類區(qū)域醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生要求應(yīng)≤。ⅲ類區(qū)域包括兒科病房、婦產(chǎn)科檢查室、注射室、換藥室、治療室、供應(yīng)室清潔區(qū)、急診室、化驗(yàn)室及各類普通病房和房間等。
3、ⅳ類區(qū)域醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生要求應(yīng)≤。ⅳ類區(qū)域包括感染性疾病科、傳染病科及病房。
4、各區(qū)域工作的醫(yī)務(wù)人員的手，均不得檢出致病微生物。
六、手衛(wèi)生設(shè)施和用品的配備
1、處置室、換藥室、病房等應(yīng)設(shè)有流動(dòng)洗手設(shè)施，手術(shù)室、產(chǎn)房、重癥監(jiān)護(hù)室等重點(diǎn)部門應(yīng)當(dāng)采用非手觸式水龍頭開關(guān)。
2、用于洗手的肥皂或者皂液應(yīng)當(dāng)置于潔凈的容器內(nèi)，容器應(yīng)當(dāng)定期清潔和消毒，使用的固體肥皂應(yīng)保持干燥。提倡使用皂液。如使用固體肥皂，應(yīng)保持肥皂干燥，盛裝肥皂的容器保持清潔。
3、洗手后的干手物品或者設(shè)施應(yīng)當(dāng)避免造成二次污染。可使用一次性紙巾、干凈的小毛巾擦干雙手，或用干手器干燥雙手。小毛巾應(yīng)一用一消毒。
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美容醫(yī)院規(guī)章制度 篇10
南昌新聞網(wǎng)訊(劉蓉報(bào)道)為切實(shí)解決患者出院后存在的問題，進(jìn)一步做好護(hù)理服務(wù)的延伸,提高患者滿意度，省腫瘤醫(yī)院放二科在認(rèn)真做好患者出院指導(dǎo)的基礎(chǔ)上,再次制定了出院患者隨訪制度。
該隨訪制度包括：1、每位患者出院后由N3護(hù)士將患者的基本信息，如姓名、性別、診斷、出院時(shí)間、聯(lián)系電話、需重點(diǎn)隨訪的內(nèi)容等，登記在出院患者隨訪登記表上。2、每周四下午由責(zé)1班護(hù)士進(jìn)行電話隨訪，一般在患者出院后一周左右開始第一次隨訪，每位患者將根據(jù)出院時(shí)間接受1-3次隨訪。3、隨訪重點(diǎn)應(yīng)根據(jù)患者病情進(jìn)行，如疼痛、PICC帶管、放射治療口腔黏膜反應(yīng)、放射治療皮膚反應(yīng)、外周靜脈穿刺局部反應(yīng)等進(jìn)行。4、隨訪內(nèi)容包括：一般問候、詢問病情、用藥指導(dǎo)、提醒及預(yù)約復(fù)診、征求意見、詢問其它需求并解答。5、隨訪人必須主動(dòng)介紹自己，做到熱情、耐心、有禮貌，體現(xiàn)人文關(guān)懷。6、對(duì)隨訪的情況要記錄在案，未能隨訪到位的要注明原因。
自4月6日開始，該科已開展了電話隨訪工作，對(duì)兩位PICC帶管出院未按時(shí)維護(hù)的患者給予督導(dǎo)，促使其按時(shí)維護(hù)，提高了患者的遵醫(yī)行為，保障了帶管安全。
美容醫(yī)院規(guī)章制度 篇11
一、橫渡醫(yī)院隨訪系統(tǒng)功能的設(shè)計(jì)
橫渡醫(yī)院隨訪系統(tǒng)是一套醫(yī)院管理維系患者的信息化平臺(tái)。橫渡醫(yī)院隨訪系統(tǒng)功能的設(shè)計(jì)主要包括四大部分，即出院隨訪、醫(yī)院的主動(dòng)隨訪、批量處理功能和醫(yī)患短信互動(dòng)平臺(tái)，其具體內(nèi)容如下：
1.出院隨訪
橫渡醫(yī)院隨訪系統(tǒng)在出院隨訪的設(shè)計(jì)上，區(qū)別于傳統(tǒng)的隨訪工作流程，在患者出院時(shí)，根據(jù)疾病診斷和醫(yī)囑，同時(shí)調(diào)出該診斷對(duì)應(yīng)的疾病庫所有隨訪規(guī)范模板內(nèi)容。包括定期檢查，定期用藥，定期門診，切口問題，飲食營養(yǎng)，康復(fù)指導(dǎo)，家庭護(hù)理，并發(fā)癥、后遺癥防治、復(fù)發(fā)征兆及防治，心理干預(yù)，還有進(jìn)一步的病因、病理，臨床表現(xiàn)，診斷與鑒別診斷，治療等理論問題。在隨訪規(guī)范庫的支持下，可針對(duì)每個(gè)病人，以醫(yī)囑為基線(門診則以最后一個(gè)門診處方記錄為準(zhǔn))，制定長期或短期的隨訪方案，運(yùn)用計(jì)算機(jī)的自動(dòng)化操作方式，定時(shí)、定期自動(dòng)的對(duì)病人實(shí)現(xiàn)隨訪。
2.醫(yī)院的主動(dòng)隨訪
醫(yī)院的主動(dòng)隨訪是指通過院內(nèi)計(jì)算機(jī)聯(lián)網(wǎng)，各部門能夠資源共享，通過網(wǎng)絡(luò)，隨訪室每天在固定時(shí)間可以看到病案室錄入的當(dāng)日出院病人的個(gè)人資料。其中包括病人的姓名、住院號(hào)、住院科室、主要診斷、出院日期、聯(lián)系電話等，根據(jù)這些資料逐個(gè)打電話進(jìn)行詢問。根據(jù)病人病情的需要以及病人的要求，同一病人醫(yī)院可以打一次或者二次電話(需要長期跟蹤服務(wù)的，不定期進(jìn)行隨訪)，并給病人留下電話號(hào)碼，以便病人有問題要反饋時(shí)，可以直接聯(lián)系到醫(yī)院。通話內(nèi)容主要有三個(gè)方面：
�、俑櫜∪说挠笄闆r，及時(shí)給予關(guān)心和幫助。②征求病人對(duì)醫(yī)療服務(wù)的意見和建議。③了解醫(yī)務(wù)人員有否收受紅包現(xiàn)象。通過整理、記錄，及時(shí)把通話內(nèi)容錄入電腦存檔，做為重要資源，以備日后查用。醫(yī)院每月、每季度、每半年、每一年各總結(jié)、整理一次隨訪資料，并詳細(xì)列出各個(gè)科室相關(guān)時(shí)間內(nèi)共咨詢了多少病人，滿意程度如何、主要意見和問題有哪些等，并上報(bào)有關(guān)科室和部門，以便采取相應(yīng)的措施。
3.批量處理功能
橫渡醫(yī)院的醫(yī)院隨訪系統(tǒng)批量處理功能，主要包括兩種方式，一種是短信方式，還有一種是電話方式。在短信方式方面，應(yīng)支持群發(fā)功能，系統(tǒng)支持批量選擇病人(手機(jī)號(hào)碼)，編輯短信批量群發(fā)。在電話方式方面，應(yīng)支持批量撥打電話功能。在前一個(gè)電話完成后，系統(tǒng)自動(dòng)按事先設(shè)置好的號(hào)碼自動(dòng)撥打下一個(gè)電話。
4.醫(yī)患短信互動(dòng)平臺(tái)
隨訪系統(tǒng)建立了一個(gè)與患者可積極互動(dòng)的短信平臺(tái)。在系統(tǒng)主動(dòng)隨訪后，對(duì)于患者的短信回復(fù)，系統(tǒng)要求支持和保證病人使用手機(jī)編輯短信通過短信通道(例如發(fā)送給某一固定的短信號(hào)碼)上傳至隨訪系統(tǒng)，操作人員能夠查詢和瀏覽所有病人手機(jī)上傳的待回復(fù)的短信，并加以確認(rèn)接收、編輯短信回復(fù)。對(duì)于患者的電話回復(fù)，系統(tǒng)支持即時(shí)彈出該患者的基本信息資料，隨訪人員可及時(shí)獲知該患者相關(guān)資料，使溝通更有針對(duì)性。隨訪系統(tǒng)業(yè)務(wù)流程，患者出院時(shí)，隨訪系統(tǒng)首先從門診系統(tǒng)或電子病歷系統(tǒng)中導(dǎo)入基本患者數(shù)據(jù)，創(chuàng)建“隨訪病例”。
二、橫渡醫(yī)院隨訪系統(tǒng)解決方案
橫渡醫(yī)院隨訪系統(tǒng)通過專業(yè)的隨訪模板，可以最大程度上降低醫(yī)護(hù)人員在隨訪上的工作負(fù)擔(dān)，可以比較輕松地對(duì)大批量(甚至是100%)的出院患者進(jìn)行短信跟蹤隨訪，進(jìn)而有效地改善醫(yī)患關(guān)系，提高患者對(duì)于醫(yī)院的忠誠度，保持并提高醫(yī)院的病員量。具體說來，橫渡醫(yī)院隨訪系統(tǒng)解決方案，從實(shí)現(xiàn)持續(xù)性跟蹤專業(yè)指導(dǎo)、調(diào)查患者對(duì)醫(yī)院的滿意度、大宗病歷應(yīng)實(shí)行長期跟蹤和以互動(dòng)方式解答患者問題四個(gè)方面入手，下文將逐一進(jìn)行分析。
1.實(shí)現(xiàn)持續(xù)性跟蹤專業(yè)指導(dǎo)
對(duì)患者的定制化隨訪，實(shí)現(xiàn)持續(xù)性跟蹤與專業(yè)指導(dǎo)，有效改善醫(yī)患關(guān)系。醫(yī)院通過該系統(tǒng)的應(yīng)用，可以為出院患者定期發(fā)送與其疾病相關(guān)的專業(yè)指導(dǎo)，包含以下內(nèi)容：定期檢查、定期用藥、定期門診、出院管理常見問題的解答與指導(dǎo)、疾病理論知識(shí)查詢。由于醫(yī)護(hù)人員工作緊張，能夠投入到隨訪中的時(shí)間與精力有限，本系統(tǒng)通過使用隨訪模板，使得每一種特定疾病的隨訪方式“模式化”，也就是形成隨訪標(biāo)準(zhǔn)。由于不同醫(yī)院臨床治療與隨訪方式的差別，系統(tǒng)中可以支持標(biāo)準(zhǔn)的隨訪庫，同時(shí)也能夠支持醫(yī)院自身的定制模板，形成符合不同醫(yī)院習(xí)慣的隨訪庫。
2.調(diào)查患者對(duì)醫(yī)院的滿意度
醫(yī)院之間的競(jìng)爭(zhēng)日趨激烈，人們選擇醫(yī)院就醫(yī)，就像買商品一樣，不僅要求產(chǎn)品質(zhì)量有保證，又要求有完善的售后服務(wù)。對(duì)現(xiàn)代醫(yī)院來說，在醫(yī)療質(zhì)量保證的前提下，競(jìng)爭(zhēng)成敗的關(guān)鍵就是服務(wù)。各醫(yī)院都已深刻認(rèn)識(shí)到這一點(diǎn)，努力在“跟蹤服務(wù)”上做好文章，做足文章。通過電話回訪，使病人出院后也能感受到醫(yī)院“一切以病人為中心”的人文關(guān)懷和充滿人情味的“跟蹤服務(wù)”。對(duì)于調(diào)查患者對(duì)醫(yī)院的滿意度，在橫渡醫(yī)院中，患者對(duì)于醫(yī)院各方面滿意度的調(diào)查，衛(wèi)生廳要求醫(yī)院定期對(duì)患者進(jìn)行滿意度隨訪調(diào)查，從之前的人工調(diào)查過渡到現(xiàn)在的系統(tǒng)調(diào)查，節(jié)省了大量的人力，時(shí)間，更加強(qiáng)了統(tǒng)計(jì)結(jié)果的正確性和快速性。 3.大宗病例應(yīng)實(shí)行長期跟蹤
對(duì)于大宗病例的長期跟蹤，有利于醫(yī)學(xué)研究。在醫(yī)療實(shí)踐中某些疾病具有重要的研究?jī)r(jià)值，需要較長期地進(jìn)行跟蹤隨訪對(duì)大宗病例的療效和預(yù)后進(jìn)行綜合分析，但以往由于患者出院失去聯(lián)系，無法獲得出院后的第一手?jǐn)?shù)據(jù)。同時(shí)傳統(tǒng)的隨訪模式很難做到對(duì)患者長期、不間斷的跟蹤，使得隨訪獲得的數(shù)據(jù)不完整。通過這一隨訪平臺(tái)，醫(yī)師可以對(duì)重點(diǎn)病例或大宗病例有針對(duì)性地定制跟蹤隨訪計(jì)劃，督促患者按時(shí)將病情、相關(guān)檢查數(shù)據(jù)等情況發(fā)送回醫(yī)院，有利于患者治療康復(fù)的同時(shí)，也有助與醫(yī)學(xué)領(lǐng)域里的相關(guān)研究工作。
4.以互動(dòng)方式解答患者問題
以互動(dòng)方式解答患者的各種問題，減少不必要的醫(yī)院就醫(yī)�；颊咴陔x開醫(yī)院后往往對(duì)自身的疾病仍有很多問題，而這些問題以往一般難以得到專業(yè)的解答。特別是針對(duì)異地就醫(yī)的患者，在返回居住地后對(duì)于疾病相關(guān)問題沒有很好地咨詢渠道，往往會(huì)導(dǎo)致病情延誤。而在某些情況下，當(dāng)患者無法獲得及時(shí)咨詢時(shí)只能選擇再次前往醫(yī)院就醫(yī)，而這往往是并不需要的，即加重了醫(yī)院的負(fù)擔(dān)，也不利于患者的休息與康復(fù)。通過這一隨訪平臺(tái)的應(yīng)用，患者可以將需要咨詢的問題以短信形式發(fā)送到專門的服務(wù)號(hào)碼，系統(tǒng)會(huì)自動(dòng)將其轉(zhuǎn)送到原就醫(yī)醫(yī)院，由專業(yè)醫(yī)師負(fù)責(zé)解答，患者支付一定的費(fèi)用，便可以獲得醫(yī)生的專業(yè)指導(dǎo)，對(duì)于某些問題這一方式可以是非常高效的，比如術(shù)后出院患者傷口出現(xiàn)小的異常，可以咨詢醫(yī)師是否需要返回醫(yī)院進(jìn)行特殊處理，還是屬于正�，F(xiàn)象等等。
美容醫(yī)院規(guī)章制度 篇12
分級(jí)護(hù)理制度
一、特級(jí)護(hù)理(專護(hù))
1、指定護(hù)理計(jì)劃并嚴(yán)格按照計(jì)劃執(zhí)行，嚴(yán)格觀察病人的生命體征和變化，做好重癥記錄，準(zhǔn)確記錄出入量。
2、應(yīng)安置在搶救室或監(jiān)護(hù)病房，設(shè)專人24小時(shí)護(hù)理，準(zhǔn)備好搶救藥品和器械，隨時(shí)準(zhǔn)備搶救。
3、認(rèn)真細(xì)致做好基礎(chǔ)護(hù)理，嚴(yán)防各種并發(fā)癥。
二、一級(jí)護(hù)理
1、持續(xù)室內(nèi)清潔，整潔，空氣新鮮，加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理，預(yù)防并發(fā)癥。
2、嚴(yán)格觀察病情，每-分鐘巡視一次，定時(shí)測(cè)量生命體征并觀察用藥后的反應(yīng)。
3、制訂護(hù)理計(jì)劃，做好護(hù)理記錄。
4、病人嚴(yán)格臥床休息。
三、二級(jí)護(hù)理
1、按各科疾病護(hù)理常規(guī)，保證病人臥床休息，根據(jù)病情做適當(dāng)?shù)拇采匣蚴覂?nèi)活動(dòng)。
2、做好病人的病情觀察和基礎(chǔ)護(hù)理，預(yù)防并發(fā)癥，每1-2小時(shí)巡視病房一次。
3、按醫(yī)囑協(xié)助病人離床活動(dòng)，生活上給予必要的照顧。
四、三級(jí)護(hù)理
1、讀出病人遵守院規(guī)，保證休息。
2、掌握病人的病情和思想狀況。
3、每日測(cè)量體溫，脈搏，呼吸兩次。
4、每日巡視病人兩次，直到病人生活飲食等并進(jìn)行衛(wèi)生宣教。
美容醫(yī)院規(guī)章制度 篇13
消毒隔離制度
1. 醫(yī)務(wù)人員上班時(shí)間要衣帽整齊，下班就餐，開會(huì)時(shí)應(yīng)脫去工作服，進(jìn)行前戴口罩。工作服及口罩要定期清洗、更換，保持清潔。
2. 診療，護(hù)理操作診療、換藥、處置工作前后均應(yīng)洗手，必要時(shí)手消毒，無菌操作時(shí)，嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作規(guī)程。
3.進(jìn)入人體組織或無菌器官的醫(yī)療用品必須滅菌;接觸皮膚，粘膜的器具和用品必須消毒。用過的醫(yī)療器材和物品，應(yīng)先去污染，徹底清洗干凈，再消毒或滅菌;其中，感染癥病人用過的醫(yī)療器械和物品，應(yīng)先消毒，徹底清洗干凈，再消毒或滅菌。
4.各種醫(yī)療用具，使用后均須消毒后備用。連續(xù)使用的氧氣濕化瓶、霧化器、呼吸機(jī)的管道、早產(chǎn)兒暖箱的濕化器等器材，必須每日消毒，用畢終末消毒，干燥保存。濕化液應(yīng)用滅菌水，藥杯、餐具必須消毒后再用。
5.患者的安置原則為：感染病人與非感染病人分開，同類感染病人相對(duì)集中，特殊感染病人單獨(dú)安置。
6.病室內(nèi)應(yīng)定時(shí)通風(fēng)換氣，必要時(shí)進(jìn)行空氣消毒，地面應(yīng)濕式清掃，遇污染時(shí)即可消毒。
7.病人衣服、床單、被套、枕套每周更換1—2次，枕芯、棉褥、床墊定期消毒，被血液、體液污染時(shí)及時(shí)更換;禁止在病房、走廊清點(diǎn)更換下來的衣物。
8.病床應(yīng)濕式清掃，一床一套，床頭柜應(yīng)一桌一抹布，用后均需消毒。病人出院、轉(zhuǎn)科或死亡后，床單位必須進(jìn)行終末消毒處理。
9.治療室、換藥室、配餐室、病室、廁所等應(yīng)分別設(shè)置專用拖布，標(biāo)記明確，分開涼干，定期消毒。
10.對(duì)感染性疾病患者及其用物按感染性疾病管理的有關(guān)規(guī)定采取相應(yīng)的消毒隔離和處理措施。
11.傳染病人應(yīng)在指定的范圍內(nèi)活動(dòng)，不準(zhǔn)互串病房和隨意外出，到他科診療時(shí)，應(yīng)做好消毒隔離工作。門診病人應(yīng)在指定地點(diǎn)就診。
12.護(hù)理部、院感科、各科院感控制小組成員，定期或不定期對(duì)消毒隔離制度落實(shí)情況進(jìn)行監(jiān)督、檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)解決，對(duì)重大問題提交院感委員會(huì)研究解決。
治療室、換藥室、處置室消毒隔離制度
1.室內(nèi)布局合理，清潔區(qū)、污染區(qū)分區(qū)明確，標(biāo)志清楚，有流動(dòng)水洗手設(shè)施。
2.進(jìn)入室內(nèi)時(shí)應(yīng)衣帽整潔，帶口罩，操作前洗手，嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作原則。
3.器械物品放在固定位置，無菌物品按滅菌日期依次防入專柜，過期重新滅菌。
4.無菌物品必須一人一用一滅菌。
5.各種藥品分類放置，標(biāo)簽明顯，字跡清楚，抽出的藥液，開啟的靜脈輸入用無菌液體須注名時(shí)間，超過2小時(shí)后不得使用。
6.碘酊、碘伏、酒精應(yīng)密閉保存，每周更換2次，容器每周滅菌2次。無菌敷料罐應(yīng)每天更換并滅菌;置與無菌儲(chǔ)槽中的滅菌物品一經(jīng)打開，使用時(shí)間最長不得超過24小時(shí)。
7.治療車上物品應(yīng)排放有序，上層為清潔區(qū)，下層為污染區(qū)，進(jìn)入病室的治療車、換藥車應(yīng)配有快速手消毒劑。
8.堅(jiān)持每日清潔、消毒制度。室內(nèi)每天空氣消毒兩次，有記錄。每做完一項(xiàng)處置，要隨時(shí)清理，地面濕式清掃，清潔用具要專用，除工作人員及治療病人外，其他人員不許在室內(nèi)逗留。
美容醫(yī)院規(guī)章制度 篇14
為了積極推行醫(yī)院倡導(dǎo)的院前、院中、院后的一體化醫(yī)療服務(wù)模式，將醫(yī)療服務(wù)延伸至院后和家庭，使住院病人的院外康復(fù)和繼續(xù)治療能得到科學(xué)、專業(yè)、便捷的技術(shù)服務(wù)和指導(dǎo)，醫(yī)院特制定出院病人隨訪制度如下，望各臨床科室認(rèn)真執(zhí)行：
1：各科均要建立出院病人住院信息登記電子檔案，內(nèi)容應(yīng)包括：姓名、年齡、單位、住址、聯(lián)系電話，門診診斷、住院治療結(jié)果、出院診斷和隨訪情況等內(nèi)容，填寫人由病人本次住院期間的主管醫(yī)師負(fù)責(zé)填寫。
2：所有出院后需院外繼續(xù)治療、康復(fù)和定期復(fù)診的患者均在隨訪范圍。
3：隨訪方式包括電話隨訪、接受咨詢、上門隨診、書信聯(lián)系等，隨訪的內(nèi)容包括：了解病人出院后的治療效果、病情變化和恢復(fù)情況，指導(dǎo)病人如何用藥、如何康復(fù)、何時(shí)回院復(fù)診、病情變化后的處置意見等專業(yè)技術(shù)性指導(dǎo)。
4：隨診時(shí)間應(yīng)根據(jù)病人病情和治療需要而定，治療用藥副作用較大、病情復(fù)雜和危重的病人出院后應(yīng)隨時(shí)隨訪，一般需長期治療的慢性病人或疾病恢復(fù)慢的病人出院2~4周內(nèi)應(yīng)隨訪一次，此后至少三個(gè)月隨訪一次。
5：負(fù)責(zé)隨訪的醫(yī)務(wù)人員由相關(guān)科室的科主任、護(hù)士長和病人住院期間的主管醫(yī)師負(fù)責(zé)。第一責(zé)任人為主管醫(yī)師，隨訪情況由主管醫(yī)師按要求填寫在住院病人信息檔案隨訪記錄部分。并根據(jù)隨訪情況決定是否與上級(jí)醫(yī)師、科主任一起隨訪。
6：科主任應(yīng)對(duì)住院醫(yī)師的分管出院病人隨訪情況每月至少檢查一次。對(duì)沒有按要求進(jìn)行隨訪的醫(yī)務(wù)人員應(yīng)進(jìn)行督促。
7：醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部應(yīng)對(duì)各臨床科室的出院病人信息登記和隨訪情況定期檢查指導(dǎo)，并將檢查情況向業(yè)務(wù)院長匯報(bào)及全院通報(bào)。
8：各臨床科室出院病人信息登記電子存檔率要求達(dá)100。每漏登記一人扣主管醫(yī)師20個(gè)崗點(diǎn)，科室每月底統(tǒng)計(jì)總登記率低于90時(shí)，每降低1，扣全科人員人均10個(gè)崗點(diǎn)。急、危、疑難病人、慢性病病人、需定期復(fù)診的病人及病情康復(fù)較慢的病人隨訪率要求達(dá)到100。每漏隨訪一人扣主管醫(yī)師20個(gè)崗點(diǎn)，科室每月底統(tǒng)計(jì)必須隨訪的病人隨訪率低于90時(shí)，每降低1，扣全科人員人均10個(gè)崗點(diǎn)。
美容醫(yī)院規(guī)章制度 篇15
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4分級(jí)護(hù)理制度
分級(jí)護(hù)理是住院患者基礎(chǔ)護(hù)理的重要資料，直接反映出臨床護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。護(hù)理等級(jí)分為個(gè)性護(hù)理、Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ級(jí)護(hù)理，并分別設(shè)有統(tǒng)一的標(biāo)記。
一、護(hù)理等級(jí)的確定
住院患者的護(hù)理等級(jí)應(yīng)與其實(shí)際病情對(duì)護(hù)理工作的需要相貼合，由床位醫(yī)生根據(jù)病情下達(dá)醫(yī)囑。在患者住院期間，應(yīng)隨著病情的變化，及時(shí)更改護(hù)理等級(jí)。
二、護(hù)理等級(jí)的公示
(一)公示資料：按照上海市分級(jí)護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)資料公示，即：個(gè)性護(hù)理、Ⅰ級(jí)護(hù)理、Ⅱ級(jí)護(hù)理、Ⅲ級(jí)護(hù)理的指征和護(hù)理要求。
(二)公示方法：由宣傳科按標(biāo)準(zhǔn)資料制成版面，統(tǒng)一公示。職責(zé)護(hù)士根據(jù)醫(yī)囑落實(shí)分管患者護(hù)理等級(jí)的告知，并在床頭牌和患者一覽表上做好標(biāo)記，個(gè)性護(hù)理為紅色;Ⅰ級(jí)為紅色;Ⅱ級(jí)為藍(lán)色;Ⅲ級(jí)護(hù)理為黃色。護(hù)士按分級(jí)護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)具體落實(shí)護(hù)理巡視和臨床護(hù)理工作;護(hù)理病歷書寫要求做好相關(guān)病情、護(hù)理措施和效果的記錄。
三、分級(jí)護(hù)理的質(zhì)量評(píng)估
(一)護(hù)士長、負(fù)責(zé)組長按照分級(jí)護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)動(dòng)態(tài)監(jiān)控不同護(hù)理等級(jí)患者的臨床護(hù)理與基礎(chǔ)護(hù)理，督導(dǎo)護(hù)理措施的落實(shí)。
(二)護(hù)理部質(zhì)控組每月抽查住院患者分級(jí)護(hù)理的落實(shí)和對(duì)護(hù)理等級(jí)的知曉狀況
重點(diǎn)監(jiān)控個(gè)性護(hù)理、Ⅰ級(jí)護(hù)理患者的臨床護(hù)理、基礎(chǔ)護(hù)理和護(hù)理記錄質(zhì)量。
檢查結(jié)果與質(zhì)量考評(píng)掛鉤。
(三)護(hù)理部將住院患者對(duì)護(hù)理等級(jí)的知曉狀況作為護(hù)理工作滿意度的一項(xiàng)資料納入考評(píng)。
四、分級(jí)護(hù)理的指征和要求：
個(gè)性護(hù)理
(一)指征：病情重篤，復(fù)雜多變，隨時(shí)可發(fā)生危及生命的狀況，患者極度虛弱，生活無法自理。
(二)護(hù)理要求
1、設(shè)立護(hù)理組，安排熟悉業(yè)務(wù)的護(hù)士3-4名，每日早、中、夜三班，24小時(shí)專人看護(hù)，并班班交接。
2、安置患者于重癥搶救室，監(jiān)護(hù)室或單人病房，室溫調(diào)節(jié)在18-20℃。
好記錄。
4、準(zhǔn)備搶救儀器、器械和搶救藥物，呈備用狀態(tài)，一旦發(fā)生變化，立即投入搶救，并做好搶救后物品的處理工作。
5、及時(shí)正確執(zhí)行醫(yī)囑，認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)治療措施。
6、按常規(guī)落實(shí)各項(xiàng)護(hù)理措施，保證各種導(dǎo)管通暢，持續(xù)導(dǎo)管口的清潔并定時(shí)消毒，詳細(xì)記錄引流量及色澤等狀況。
7、按時(shí)認(rèn)真填寫重危護(hù)理記錄單，要求能反映病情的動(dòng)態(tài)變化，所采取的相應(yīng)護(hù)理措施及效果評(píng)價(jià)。
8、了解影響患者心理的各種因素，給予必要的心理護(hù)理和疏導(dǎo)，并進(jìn)行衛(wèi)生健康指導(dǎo)。
9、做好基礎(chǔ)護(hù)理和生活護(hù)理
(1)每日更換床單及衣褲，持續(xù)床單位整潔，一旦污染，及時(shí)更換。
(2)在病情許可下，每日床上沐浴或擦身1次，包括洗腳及會(huì)陰護(hù)理。
(3)口腔護(hù)理每日2-3次，洗臉和頭發(fā)護(hù)理每日2次。
(4)每2小時(shí)翻身1次(或遵醫(yī)囑)，褥瘡護(hù)理每日3次。
�、窦�(jí)護(hù)理
(一)指征
1、病情危重，需絕對(duì)臥床者。
2、特大手術(shù)后7天內(nèi)，各種中、大手術(shù)后1-3天內(nèi)。
3、昏迷、休克、腎衰、驚厥、子癇等。
4、生活不能自理者。
(二)護(hù)理要求
1、嚴(yán)密觀察病情，每30-60分鐘巡視一次。
2、正確落實(shí)各項(xiàng)治療護(hù)理措施，詳細(xì)填寫護(hù)理病程錄。
3、加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理，防止并發(fā)癥發(fā)生。
(1)術(shù)后3天內(nèi)床上沐浴或擦身每日1次，以后每周1次;頭發(fā)護(hù)理早、晚各1次，每日會(huì)陰清潔和洗腳各1次。
(2)禁食、昏迷患者口腔護(hù)理每日2次，其他患者協(xié)助刷牙。
(3)督促患者經(jīng)常翻身，術(shù)后和昏迷患者協(xié)助翻身每2小時(shí)1次;褥瘡護(hù)理每班1次，并做好記錄。
4、生活上給予周密照顧，按時(shí)喂飯、服藥，并送茶水、便器到床邊，協(xié)助完成各種需要。
5、認(rèn)真做好心理護(hù)理及健康教育。
�、蚣�(jí)護(hù)理
(一)指征
1、病重期急性癥狀消失，大手術(shù)后病情穩(wěn)定，但生活尚不能自理者。
2、年老體弱或慢性病患者，不宜過多活動(dòng)者。
3、普通手術(shù)后或輕型子癇等。
(二)護(hù)理要求
1、注意觀察病情，觀察特殊治療或特殊用藥后的反應(yīng)及效果，每1-2小時(shí)巡視1次。
2、根據(jù)病情可在床上或床邊進(jìn)行輕度活動(dòng)。
3、協(xié)助患者做好晨、晚間護(hù)理，如洗腳、刷牙、洗臉等，并鼓勵(lì)患者多翻身;生活不能自理者，要協(xié)助喂飯及大小便護(hù)理。
4、針對(duì)不同疾病，做好健康教育。
�、蠹�(jí)護(hù)理
(一)指征
1、一般慢性病、輕癥、術(shù)前檢查準(zhǔn)備階段的患者及正常孕婦等。
2、各種疾病或術(shù)后恢復(fù)期患者。
3、能下床活動(dòng)，生活自理者。
(二)護(hù)理要求
1、每日巡視2次，掌握患者病情及思想狀況，注意患者的飲食及休息，每日測(cè)體溫、脈搏、呼吸。
2、督促遵守院規(guī)，做好健康教育。
美容醫(yī)院規(guī)章制度 篇16
第一章 總則
第一條 為加強(qiáng)中醫(yī)醫(yī)院“三公”經(jīng)費(fèi)管理，有效控制“三公”經(jīng)費(fèi)支出，根據(jù)《黨政機(jī)關(guān)厲行節(jié)約反對(duì)浪費(fèi)條例》和國家衛(wèi)生部門“三公”經(jīng)費(fèi)管理相關(guān)規(guī)定，制定本辦法。
第二條 “三公”經(jīng)費(fèi)是指公務(wù)用車購置及運(yùn)行費(fèi)、公務(wù)接待費(fèi)、因公出國(境)費(fèi)。
第三條 根據(jù)財(cái)政預(yù)算管理要求和部門預(yù)算編制政策，合理編制“三公”經(jīng)費(fèi)預(yù)算，不得超預(yù)算支出。
第四條 嚴(yán)格“三公”經(jīng)費(fèi)監(jiān)督，及時(shí)公開“三公”經(jīng)費(fèi)預(yù)算、決算信息，接受社會(huì)監(jiān)督。
第二章 公務(wù)用車購置及運(yùn)行費(fèi)
第五條 本辦法所稱公務(wù)用車，是指醫(yī)院為履行職責(zé)，開展一般公務(wù)活動(dòng)和醫(yī)療救護(hù)所配備的機(jī)動(dòng)車輛，包括一般公務(wù)用車和醫(yī)療救護(hù)用車。
第六條 公務(wù)用車購置及運(yùn)行費(fèi)是指單位公務(wù)用車購置費(fèi)(包括車價(jià)、相關(guān)稅費(fèi))及租用費(fèi)、燃料費(fèi)、維修費(fèi)、過路過橋費(fèi)、保險(xiǎn)費(fèi)、停車費(fèi)、安全獎(jiǎng)勵(lì)費(fèi)用等支出。經(jīng)費(fèi)使用實(shí)行統(tǒng)籌規(guī)劃，預(yù)算總額控制。
第七條 醫(yī)院應(yīng)當(dāng)根據(jù)縣財(cái)務(wù)批準(zhǔn)的公務(wù)用車配備更新計(jì)劃，編制購置經(jīng)費(fèi)預(yù)算;參照核定的編制數(shù)及定額標(biāo)準(zhǔn)，編制運(yùn)行維護(hù)經(jīng)費(fèi)預(yù)算。
第八條 公務(wù)用車購置嚴(yán)格執(zhí)行“先審批、后采購”制度。公務(wù)用車購置方案由縣財(cái)政局提出，經(jīng)醫(yī)院意見同意后，由辦公室、設(shè)備科、財(cái)務(wù)科、紀(jì)檢組監(jiān)察室共同組成采購小組，按照政府采購或招標(biāo)方式統(tǒng)一采購。
第九條 加強(qiáng)公務(wù)用車油耗、維修、保險(xiǎn)、過路過橋費(fèi)、停車費(fèi)等運(yùn)行費(fèi)用的公務(wù)車核算，定期考核分析公務(wù)車費(fèi)用支出情況，有效控制和降低公務(wù)車費(fèi)用支出。
第十條 公務(wù)用車原則上不得進(jìn)行裝飾和增配，確有必要進(jìn)行裝飾和增配的，要嚴(yán)格控制在購置價(jià)格2%以內(nèi)，不得增加高檔配置或豪華內(nèi)飾。
第十一條 公務(wù)用車通過實(shí)行定點(diǎn)維修、定點(diǎn)加油、定點(diǎn)保險(xiǎn)、定點(diǎn)停車;公務(wù)用車必須專人駕駛;救護(hù)車出縣接病人必須由急診科開具出車證明。
第十二條 公務(wù)用車購置及運(yùn)行費(fèi)支出程序：
購置費(fèi)按照招標(biāo)采購價(jià)格，經(jīng)院長審批后，由財(cái)務(wù)科根據(jù)預(yù)算資金渠道統(tǒng)一支付。
燃油費(fèi)、過路過橋費(fèi)由辦公室根據(jù)公務(wù)車消費(fèi)情況，適時(shí)適量進(jìn)行充值，經(jīng)審核、審批后支付。
維修費(fèi)每季度結(jié)算一次，由辦公室統(tǒng)一核算，經(jīng)審核、審批后支
付。
保險(xiǎn)費(fèi)按照招標(biāo)采購價(jià)格，經(jīng)審核、審批后統(tǒng)一支付。
零星過路過橋費(fèi)、停車費(fèi)、洗車費(fèi)等雜費(fèi)，由駕駛員填單，經(jīng)辦公室審核，財(cái)務(wù)部門審批，按月支付。
安全行車獎(jiǎng)勵(lì)由辦公室統(tǒng)計(jì)安全行車?yán)锍�，提出�?jiǎng)勵(lì)方案，經(jīng)審核審批后，按年度領(lǐng)取。
第三章 公務(wù)接待費(fèi)
第十三條 本辦法所稱公務(wù)接待費(fèi)，是指醫(yī)院根據(jù)醫(yī)療業(yè)務(wù)工作，確因公務(wù)接待需要而合理開支的費(fèi)用。
第十四條 公務(wù)接待費(fèi)實(shí)行預(yù)算總額控制、只減不增，嚴(yán)格審批、限額報(bào)銷。
第十五條 公務(wù)接待應(yīng)當(dāng)在定點(diǎn)飯店或者職工食堂按規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)安排。
第十六條 公務(wù)接待費(fèi)支出程序：
(一)在職工食堂安排的公務(wù)接待用餐，辦公室按月統(tǒng)計(jì)公務(wù)接待次數(shù)，用餐人次、食堂餐10元/人的限高標(biāo)準(zhǔn)核算，列入公務(wù)接待費(fèi)。
(二)在定點(diǎn)飯店安排的公務(wù)接待用餐，辦公室按月結(jié)算，經(jīng)審核審批后支付。
(三)在定點(diǎn)飯店之外安排的零星公務(wù)接待用餐，經(jīng)辦人憑有效發(fā)票在限額內(nèi)據(jù)實(shí)報(bào)銷。
第四章 因公出國(境)費(fèi)
第十七條 因公出國(境)費(fèi)是指由政府和主管局核定，用于出國訪問、考察、培訓(xùn)，參加國際會(huì)議以及政府間合作項(xiàng)目等活動(dòng)的經(jīng)費(fèi)，包括國際旅費(fèi)、伙食補(bǔ)助費(fèi)、住宿費(fèi)、公雜費(fèi)、城市間交通費(fèi)、國際會(huì)議注冊(cè)費(fèi)、翻譯費(fèi)、個(gè)人零用費(fèi)、培訓(xùn)費(fèi)、境外保險(xiǎn)費(fèi)、辦理護(hù)照、簽證的費(fèi)用。
第十八條 人事部門根據(jù)醫(yī)院出訪、考察、出國培訓(xùn)等出國(境)任務(wù)計(jì)劃及預(yù)算安排情況，提出醫(yī)院出國(境)任務(wù)計(jì)劃，經(jīng)醫(yī)院黨組會(huì)研究后報(bào)院長審批。
第十九條 出國(境)任務(wù)計(jì)劃的經(jīng)費(fèi)預(yù)算不得超過當(dāng)年財(cái)政核準(zhǔn)的出國(境)經(jīng)費(fèi)預(yù)算控制數(shù)額。財(cái)務(wù)科按照縣財(cái)政批復(fù)的出國(境)經(jīng)費(fèi)預(yù)算，合理安排經(jīng)費(fèi)支出。
第二十條 各單位不得超預(yù)算或無預(yù)算安排出國(境)團(tuán)組，不得接受或變相接受企事業(yè)單位資助，或向下級(jí)單位攤派、轉(zhuǎn)嫁出國(境)費(fèi)用。
第二十一條 出國(境)費(fèi)支出程序：
(一)接到國際交流合作中心出國(境)費(fèi)繳費(fèi)通知后，人事部門提出審查意見，經(jīng)院長審批后，由財(cái)務(wù)轉(zhuǎn)賬支付。
(二)出國(境)人員回到單位一周內(nèi)辦理財(cái)務(wù)報(bào)銷手續(xù)。按照《差旅費(fèi)管理辦法》報(bào)銷出國(境)前后在國內(nèi)發(fā)生的交通、住宿、伙食補(bǔ)助等費(fèi)用，并附國際交流合作中心開具的出國費(fèi)發(fā)票。出國(境)
期間發(fā)生的國際旅費(fèi)、伙食補(bǔ)助費(fèi)、公雜費(fèi)、城市間交通費(fèi)等各種費(fèi)用不再報(bào)銷。
第五章 “三公”經(jīng)費(fèi)監(jiān)督
第二十二條 “三公”經(jīng)費(fèi)按規(guī)定預(yù)算科目列支。不得在“其它支出”科目列支“三公”經(jīng)費(fèi)，不得在培訓(xùn)費(fèi)中列支出國培訓(xùn)費(fèi)，不得在會(huì)議費(fèi)中列支公務(wù)接待費(fèi)(會(huì)議接待住宿費(fèi)、用餐費(fèi)除外)。
第二十三條 財(cái)務(wù)部門定期統(tǒng)計(jì)分析“三公”經(jīng)費(fèi)支出情況，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)向院長報(bào)告，并提出整改意見和建議。
第二十四條 經(jīng)過審查批準(zhǔn)的“三公”經(jīng)費(fèi)當(dāng)年預(yù)算和上年決算，應(yīng)在10個(gè)工作日內(nèi)，通過醫(yī)院信息欄目，按照財(cái)政部門規(guī)定格式予以公開。
第二十五條 財(cái)務(wù)科負(fù)責(zé)醫(yī)院“三公”經(jīng)費(fèi)信息公開。
第二十六條 辦公室、財(cái)務(wù)科、紀(jì)檢監(jiān)察室等部門應(yīng)當(dāng)適時(shí)開展“三公”經(jīng)費(fèi)專項(xiàng)檢查。發(fā)現(xiàn)違反“三公”經(jīng)費(fèi)管理規(guī)定的，醫(yī)院按照黨紀(jì)政紀(jì)有關(guān)規(guī)定追究責(zé)任。
美容醫(yī)院規(guī)章制度 篇17
一、醫(yī)院要對(duì)每年新分到崗的職工實(shí)行崗前培訓(xùn)。崗前集中培訓(xùn)的時(shí)間不得少于一周。
二、崗前職業(yè)教育主要內(nèi)容：
1.政治思想教育;2.醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的方針政策教育;3.醫(yī)德規(guī)范教育;4.醫(yī)院工作制度、操作常規(guī)、醫(yī)療安全措施及各類人員崗位職責(zé);5.當(dāng)?shù)蒯t(yī)療衛(wèi)生工作概況及本院情況;6.現(xiàn)代醫(yī)院管理和發(fā)展的有關(guān)內(nèi)容。
三、崗前培訓(xùn)要由院方考核，合格者方可上崗。
四、未參加集中教育的新上崗職工，要依照本制度進(jìn)行自學(xué)和考核。
五、崗前培訓(xùn)集中培訓(xùn)應(yīng)與試用期教育結(jié)合起來。新上崗的醫(yī)務(wù)人員在試用期內(nèi)，除進(jìn)行專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)外，仍須堅(jiān)持崗位教育培訓(xùn)，并在轉(zhuǎn)正前作出評(píng)價(jià)。
美容醫(yī)院規(guī)章制度 篇18
會(huì)診制度
1、當(dāng)臨床醫(yī)生在診斷、治療過程中，遇到以下狀況時(shí)應(yīng)請(qǐng)會(huì)診：
(1)病人病情不屬自己職權(quán)允許的;
(2)病人病情危重、復(fù)雜，不是自己潛力能夠解決的;
(3)受各種原因限制，本科、本院不能解決的狀況時(shí)。
2、會(huì)診批準(zhǔn)權(quán)限：請(qǐng)?jiān)簝?nèi)會(huì)診，主管醫(yī)生報(bào)科室主任批準(zhǔn);院外會(huì)診由科主任報(bào)醫(yī)務(wù)科、分管院長批準(zhǔn)。院內(nèi)會(huì)診要求在24小時(shí)內(nèi)完成。
3、會(huì)診醫(yī)生資格：例行會(huì)診、急會(huì)診應(yīng)請(qǐng)相應(yīng)科室主任，或相應(yīng)專業(yè)醫(yī)生;在科主任不在時(shí)，能夠請(qǐng)值班醫(yī)生。會(huì)診醫(yī)生在會(huì)診過程中，技術(shù)潛力不足時(shí)，應(yīng)請(qǐng)所在科室上級(jí)醫(yī)生、科主任會(huì)診。
4、例行會(huì)診：病人病情不屬急、危、重癥的，屬例行會(huì)診。例行會(huì)診由主管醫(yī)生填寫會(huì)診單準(zhǔn)備會(huì)診資料，匯報(bào)病史，記錄會(huì)診意見，執(zhí)行上級(jí)醫(yī)師指示。
5、急會(huì)診：病人病情危急，需要本科和他科立即會(huì)診時(shí)(不允許按例行會(huì)診手續(xù)進(jìn)行會(huì)診時(shí))，應(yīng)當(dāng)緊急會(huì)診。請(qǐng)急會(huì)診科室科主任在班，由科主任決定�？浦魅尾辉跁r(shí)，由上級(jí)醫(yī)生或值班醫(yī)生決定�？捎脮�(huì)診通知單通知，也可用電話通知，會(huì)診人員在接到通知后須立即應(yīng)診。因特殊狀況不能前往時(shí)，也要派相應(yīng)醫(yī)師前往。會(huì)診時(shí)，申請(qǐng)醫(yī)師務(wù)必在場(chǎng)，配合會(huì)診和搶救。
手術(shù)中出現(xiàn)意外狀況，需請(qǐng)會(huì)診，屬急會(huì)診，術(shù)中會(huì)診包括術(shù)中變更術(shù)式或變更手術(shù)范圍，術(shù)中狀況不能處理，低年資醫(yī)師請(qǐng)高年資醫(yī)師或科主任、院長、院外會(huì)診。
6、急會(huì)診病人的會(huì)診須堅(jiān)持邊搶救，邊會(huì)診的原則。
7、會(huì)診醫(yī)生在會(huì)診完畢后，務(wù)必填寫會(huì)診意見。
美容醫(yī)院規(guī)章制度 篇19
一、院長辦公會(huì)
院長辦公會(huì)由院長主持，一般每周一次。
院長辦公會(huì)由正副院長、院長辦公室主任參加。亦可根據(jù)會(huì)議內(nèi)容，由主持人確定其他有關(guān)人員參加會(huì)議。為便于溝通情況和及時(shí)交換意見，可邀請(qǐng)其他院級(jí)領(lǐng)導(dǎo)與會(huì)。院長辦公會(huì)的議題，由院長、副院長商定。各職能科室提請(qǐng)?jiān)恨k公會(huì)研究決定的問題，填寫議題單，提交院辦公室，由院辦公室主任向院長匯報(bào)后，安排議程與時(shí)間。
院長辦公會(huì)研究決定的問題，由分管院長與有關(guān)職能科室組織實(shí)施，院辦公室負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)督促，并及時(shí)向院長報(bào)告。
二、院周會(huì)
院周會(huì)由院長或副院長主持，各職能科室負(fù)責(zé)人、臨床(醫(yī)技)、科室主任(負(fù)責(zé)人)、護(hù)士長參加。每周召開一次，周五下午進(jìn)行。院周會(huì)由院辦公室協(xié)助院長或副院長做好各項(xiàng)準(zhǔn)備工作。
三、院黨政領(lǐng)導(dǎo)聯(lián)席會(huì)
院長、書記聯(lián)席會(huì)由正副院長、黨委正副書記、紀(jì)委書記、工會(huì)主席、黨委和院辦公室參加。 院長、書記聯(lián)席會(huì)的主持人，根據(jù)會(huì)議內(nèi)容由院長、書記商定地。
院長、書記聯(lián)席會(huì)的內(nèi)容，主要是研究決定醫(yī)院發(fā)展建設(shè)、民主管理、人事調(diào)配等工作中的重要問題。
院長、書記聯(lián)席會(huì)，一般每月未召開一次。
四、科主任例會(huì)
科主任例會(huì)由分管院長主持，主要內(nèi)容總結(jié)當(dāng)周工作，包括醫(yī)療質(zhì)量、重危病人管理、制度落實(shí)、服務(wù)態(tài)度以及教學(xué)和科研工作情況，布置下周任務(wù)。
五、門診例會(huì)
門診例會(huì)每月一次，由分管院長或門診部主任主持，所有門診科室負(fù)責(zé)人參加。主要總結(jié)當(dāng)月門診工作，包括醫(yī)療質(zhì)量、服務(wù)態(tài)度、急危搶救、門診管理及衛(wèi)生等有關(guān)問題。布置下月任務(wù)并協(xié)調(diào)門診科室的工作。
美容醫(yī)院規(guī)章制度 篇20
患者隨訪管理系統(tǒng)(ECRM)建立在多年的醫(yī)院信息化建設(shè)經(jīng)驗(yàn)及對(duì)隨訪理念的深入理解之上，在系統(tǒng)性及易用性方面經(jīng)過了仔細(xì)設(shè)計(jì)，并得到大量實(shí)踐檢驗(yàn)。
三種隨訪方式,1: 隨訪中心服務(wù)隨訪 2:臨床科室(病區(qū))科研隨訪 3:臨床科室(病區(qū))與隨訪中心聯(lián)動(dòng)二級(jí)隨訪。
1，方便的隨訪管理
隨訪模板設(shè)置：不同科室、不同疾病、不同病區(qū)可以設(shè)置不同的隨訪模板，并可設(shè)置不同的隨訪周期：對(duì)于普通疾病設(shè)置單次隨訪，直接指定下次隨訪日期;對(duì)于慢病的多次隨訪，可以指定每次隨訪的日期間隔，系統(tǒng)自動(dòng)計(jì)算隨訪日期序列。
隨訪模板應(yīng)用: 既可以對(duì)患者逐個(gè)設(shè)置隨訪模板，又能批量設(shè)置患者模板,也可以將模板直接應(yīng)用到病區(qū)、科室，所有該病區(qū)、科室患者都使用該模板。
隨訪內(nèi)容記錄：根據(jù)不同的隨訪目的，可以設(shè)置不同的隨訪問卷。組卷方式靈活，題目數(shù)量不受限制
方便的答卷方式: 問卷中的題目既可采用下拉式選項(xiàng)(用鼠標(biāo)選擇)，也可手動(dòng)輸入答案，方便手腦協(xié)調(diào)，減輕工作壓力。
智能隨訪提示: 設(shè)置好患者隨訪模板及問卷后，就不再需要人工干預(yù)，系統(tǒng)在后臺(tái)自動(dòng)計(jì)算下一次隨訪日期，系統(tǒng)會(huì)提示當(dāng)天需隨訪患者列表。對(duì)于當(dāng)天未隨訪患者，第二天會(huì)在過期未隨訪列表中提示。
分配隨訪患者：可以按照病區(qū)，科室，病種等條件為隨訪員自動(dòng)或手動(dòng)分配患者
隨訪結(jié)果查詢統(tǒng)計(jì): 對(duì)隨訪問卷可做分類查詢統(tǒng)計(jì)，分析出患者目前最關(guān)心的問題，為醫(yī)院提升管理水平提供客觀依據(jù)。查詢條件可以靈活輸入，不受限制。
隨訪知識(shí)庫:系統(tǒng)提供常見疾病知識(shí)庫，供隨訪人員參考。
2，高效的工作方式
自動(dòng)提示隨訪患者列表: 隨訪人員為患者設(shè)定隨訪周期及問卷后，不再需要主動(dòng)記住那些紛繁復(fù)雜的日期，患者等細(xì)節(jié)，到預(yù)定日期后，系統(tǒng)自動(dòng)彈出隨訪患者列表，一目了然.
一鍵呼出 : 隨訪時(shí)，不必人工撥打患者電話，只需用鼠標(biāo)輕點(diǎn)患者姓名，系統(tǒng)就會(huì)自動(dòng)呼出電話
呼入呼出彈屏 :呼入呼出電話時(shí)，系統(tǒng)自動(dòng)彈出該患者信息窗口，可以看到該患者的基本信息，門診信息，住院數(shù)據(jù)，診斷，醫(yī)囑，歷次隨訪記錄等，做到心中有數(shù)
意見建議 :針對(duì)患者提出的疑難問題，隨訪人員記錄后向上級(jí)提交，管理者登陸系統(tǒng)后可以對(duì)該問題批復(fù) 處理意見，隨訪人員可以根據(jù)該批復(fù)向患者反饋，形成閉環(huán)處理
3，靈活的患者數(shù)據(jù)管理
完整的患者數(shù)據(jù)：除患者基本信息外，還包括門診記錄，住院數(shù)據(jù)，醫(yī)囑，護(hù)理記錄，病案首頁，消費(fèi)記錄，隨訪記錄等，這些數(shù)據(jù)不需要人工錄入，都從HIS中自動(dòng)讀取
4，實(shí)用的預(yù)約管理
患者可以通過本系統(tǒng)預(yù)約就診，預(yù)約數(shù)據(jù)自動(dòng)寫入HIS，患者來院后直接到掛號(hào)處取號(hào)即可
5, 豐富的數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)報(bào)表
隨訪部門領(lǐng)導(dǎo)：查詢統(tǒng)計(jì)分配給該隨訪員患者人數(shù)，新增患者人數(shù)，已經(jīng)隨訪人數(shù)，患者到院人數(shù)，下周隨訪人數(shù)，過期未隨訪人數(shù)，本月隨訪人數(shù)，通話總數(shù)，通話總時(shí)長，患者到院轉(zhuǎn)化率等，可按各項(xiàng)排序，并可匯總本部門數(shù)據(jù)
隨訪人員：分配給自己的患者，當(dāng)天新增患者，今天要隨訪患者，本周要隨訪 患者，本月要隨訪患者，已經(jīng)到院患者，超期未隨訪患者等
查詢隨訪記錄: 查詢隨訪記錄細(xì)項(xiàng)內(nèi)容，如腎病隨訪記錄，查詢尿素氮，肌酐超標(biāo)患者
查詢檢查檢驗(yàn)：比如對(duì)糖尿病患者，查詢糖化血紅蛋白大于7.0 ，并且微量白蛋白 >20的患者，針對(duì)查詢出的患者，可以做進(jìn)一步隨訪
6，可靠的通話錄音
通話錄音：通話過程全程錄音，便于領(lǐng)導(dǎo)檢查工作，減少醫(yī)患糾紛，完善的權(quán)限控制 :聽取錄音采用授權(quán)方式，只有授權(quán)后才能聽錄音。
7，快捷的短信管理
隨訪結(jié)束后，可以給患者發(fā)飲食運(yùn)動(dòng)護(hù)理短信,短信模板自行設(shè)置,可以群發(fā)短信。
8，統(tǒng)一的會(huì)員管理
回訪系統(tǒng)內(nèi)置會(huì)員管理功能，可以設(shè)置會(huì)員間關(guān)系，積分規(guī)則，獎(jiǎng)勵(lì)政策等。此功能適用于醫(yī)院內(nèi)部的康復(fù)俱樂部(腎病，糖尿病等需長期控制疾病)等。
隨著現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步，患者在注重治療效果的同時(shí)同樣在意醫(yī)院的整體服務(wù)水平�；卦L恰恰是醫(yī)院治療服務(wù)后的最關(guān)鍵環(huán)節(jié)，也是醫(yī)院和患者溝通的橋梁，對(duì)醫(yī)院來說患者的評(píng)價(jià)和建議是非常寶貴的。