內(nèi)科自我鑒定范文(精選15篇)
內(nèi)科自我鑒定范文 篇1
神經(jīng)內(nèi)科科是我們在病房的第一站,剛進入病房,總有一種茫然的感覺,但是老師很快讓我們熟悉適應(yīng)了環(huán)境,使我們以最快的速度投入到病房實習(xí)中來,雖然內(nèi)四科是個很忙的科室,但每次我們做護理操作時,老師都會陪在一旁,為我們的成功高興,我們失敗了會鼓勵我們。老師的認真負責(zé),像朋友般的和我們交流,讓我們在溫馨的環(huán)境中度過了這段時光。同時老師還會經(jīng)常結(jié)合病例給我們安排小講課,讓我們形象深刻的記住所學(xué)的東西。有時老師怕我們記不住,還利用下班時間給我們開小灶。
從手術(shù)室到病房,要求我們更多地與病人及其家屬交流,這很程度決定了病人對于我們實習(xí)生的態(tài)度。有時病人會因我們是實習(xí)生而有些意見,老師總會教我們換位思考,理解同情病人,消除我們的負面情緒,讓我們更加細心耐心的對待病人,更加平和的去和病人交流。
在帶教老師的悉心指導(dǎo)與耐心帶教下,我們嚴格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,認真履行實習(xí)護士職責(zé),關(guān)心病人,努力做到護理工作規(guī)范化,將理論與實踐相結(jié)合,護理工作有措施,有記錄,實習(xí)期間,始終以"愛心,細心,耐心"為基本,努力做到"眼勤,手勤,腳勤,嘴勤",想病人之所想,急病人之所急。
在這段短暫的實習(xí)時間里,我們的收獲很多很多,如果用簡單的詞匯來概括就顯得言語蒼白無力,至少不能很準確和清晰的表達我們受益匪淺。
總之,謝謝老師對我們點點滴滴的培養(yǎng),常說“護士要有一顆同情的心,要有一雙愿意工作的手!蔽覀儗愿e極主動的學(xué)習(xí)態(tài)度,來面對接下來的實習(xí),努力扎實我們的操作技能,學(xué)習(xí)豐富深厚的理論知識,提高臨床護理工作能力。
內(nèi)科自我鑒定范文 篇2
學(xué)生在一年(或者半年)的臨床護理工作實習(xí)中,積累的實踐經(jīng)驗,豐富了個人閱歷,提高了專業(yè)知識水平,更對《醫(yī)療事故處理條例》等法律法規(guī)有了更為深刻的認識。
在實習(xí)過程中,學(xué)生嚴格遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度,遵從師長、前輩的教導(dǎo),恪盡一名護理人員的職責(zé)。實習(xí)過程中不遲到,不早退。兢兢業(yè)業(yè),腳踏實地,做到了理論學(xué)習(xí)有計劃,有重點,護理工作有措施,有記錄的實習(xí)要求;盡到了一名護理人員護理病人有愛心,有耐心,配合醫(yī)生工作有細心,有專心的義務(wù)。向患者和家屬展現(xiàn)了新一代醫(yī)護工作者的醫(yī)德,醫(yī)術(shù),醫(yī)理,醫(yī)風(fēng);向院方前輩和校方師長展現(xiàn)了初出學(xué)子積極,熱情,謙虛,篤行的精神風(fēng)貌。
在實習(xí)工作中,學(xué)生基本可以規(guī)范書寫各類護理文書,及時完成交接班記錄,基本能做好神經(jīng)外科臨床護理工作,認真執(zhí)行無菌操作規(guī)程,嚴格執(zhí)行三查七對,能做好術(shù)前準備指導(dǎo),并完成術(shù)中,術(shù)后護理及觀察。
這樣最好嘛:帶著一份期待和一份茫然,來到了神經(jīng)外科,開始了我的本科實習(xí)任務(wù)。
好在有帶教老師悉心指導(dǎo)與耐心教導(dǎo)的助下,是我很快減輕自身心理壓力,并逐步進入了工作狀態(tài)。本人嚴格遵守醫(yī)院及科室的規(guī)章制度,認真履行護士職責(zé),嚴格要求自己,全心全意為患者服務(wù),正圈理好護患關(guān)系。在學(xué)習(xí)中,基本掌握了各種精密儀器的使用方法,危重病人的護理常規(guī),各種常見病的基本護理技巧,及藥物的正確滴速和作用;究梢粤⑼瓿筛黜棽僮骷夹g(shù)。在急救危重癥患者時,也能夠協(xié)助老師完成任務(wù)。
我倍感珍惜這段時間,因而十分感謝我的代繳老師,讓我在踏上崗位之前擁有了如此良好的實踐機會,為我在日后工作打下良好基矗在日后的。工作中,本人會將繼續(xù)努力,牢記護士職責(zé),不斷加強思想學(xué)習(xí)與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),做一名真正的優(yōu)秀‘白衣天使’。
在實習(xí)中,學(xué)生努力提升自己的專業(yè)知識水平的同時也沒有忘記在臨床上繼續(xù)豐富醫(yī)療法律法規(guī)的知識,增強自己的法律意識。在今天,這個法律制度不斷完善,群眾的法律意識不斷增強的社會中,依法行醫(yī),依法維權(quán)早已成為了國家和社會對醫(yī)護工作者的要求。只有知法,懂法,守法,才能夠更程度上的提高我們醫(yī)護工作者的個人素質(zhì),服務(wù)水平,減少醫(yī)療事故的發(fā)生。
學(xué)海無涯,術(shù)業(yè)有精。短短的實習(xí)過程,雖然學(xué)生盡心竭力,但仍無法與諸位師長、前輩相論。這使我更深刻的意識到了自己的不足。在今后的學(xué)習(xí)和工作中,學(xué)生會加倍努力,更進一步地提高自己的專業(yè)技術(shù),完善自己的品質(zhì)品德,以諸位師長和前輩為榜樣和目標,在自己醫(yī)護工作的道路上向前邁出新的一步。
內(nèi)科自我鑒定范文 篇3
三個月的進修對我來說是一種磨練,更是一種考驗。對于從來沒有離開過家人的關(guān)心,更是在之外沒有自主行動過的我來說,在這單獨生活中,我的收獲無疑是豐裕的。我院和所有關(guān)心護我的人給我的這次難得機會!正是這次機會,使我的技術(shù)有了一定的提高,在此將我的學(xué)習(xí)與各位。
醫(yī)科第一xx醫(yī)院心血管?漆t(yī)院擁有心血管專用床位200張,設(shè)有冠心病科,起搏電生理科,高血壓科,心外科,干部心血管一科和二科,起搏介入診療中心及心血管中心監(jiān)護病房,心功能科,心臟超聲診斷科,共有醫(yī)護人員140多名。教授15人,副教授12人,享有國務(wù)院特殊津貼5人。該科的和主任是著名的心血管專家,在他們的嚴格要求下科室學(xué)習(xí)氣氛濃郁而略帶緊張,每都利用業(yè)余不斷的學(xué)習(xí)、,參加全國各地舉辦的講座,兩位專家也不停的向大家國內(nèi)外心血管的最新技術(shù)和理論,感覺每個人都在拼命的學(xué)習(xí)。我有幸于在此科室學(xué)習(xí),并學(xué)到了不少的知識。
心血管?漆t(yī)院是集醫(yī)療科研一體的醫(yī)院,技術(shù)力量雄厚,具有資深技術(shù)高超的著名專家及一批擁有豐富臨床及學(xué)位的中學(xué)科帶頭人,心血管疾病診療平在國內(nèi)外居領(lǐng)先水平,心血管專業(yè)診療設(shè)備,齊全,擁有國際先進的innov_心血管專用數(shù)字造影機,sonos5500多功能彩色超聲診斷儀,marguette紅導(dǎo)電生理儀,stockert射頻消融儀及搶救設(shè)備。心血管?漆t(yī)院能完成心血管專業(yè)的急、難、疑病癥的診治。目前已開展急診及常規(guī)經(jīng)皮冠狀動脈內(nèi)成型術(shù),非開胸的先心病介入封堵術(shù)如:(房缺,室缺,動脈導(dǎo)管未閉)心臟瓣膜狹窄經(jīng)皮球囊擴張術(shù),起搏器植入術(shù)(單腔,雙腔,三腔起搏及icd),射頻消融術(shù),(治療快速心率失常)屬國內(nèi)先進水平。心包開窗術(shù),先心病外科修補術(shù),瓣膜置換術(shù),冠狀動脈搭橋術(shù)居首位。在高血壓的診治方面,已加入世界高血壓聯(lián)盟并與國際接軌,其診療水平已達國內(nèi)先進水平。
在介入室學(xué)習(xí),我感到很榮幸。帶教對我是無微不至的關(guān)懷。我剛到一個新科室很陌生。我的帶教老師詳細的給我了,工作人員和工作流程,藥品物品擺放的位置,讓我更快的熟悉環(huán)境。每天早上,介入室的們都會主動提前30分鐘到崗,手術(shù)患者日漸增多,她們工作人員少,每天的工作量都很大,但她們分工,協(xié)作,使患者在手術(shù)期間得到最滿意的護理。我所在的三個月,沒有一個病員投訴,看到的都是掛滿墻壁的錦旗。科室領(lǐng)導(dǎo)很注重學(xué)習(xí),會經(jīng)常組織大家參加各種講座。也會由科室經(jīng)驗豐富的醫(yī)師給大家講解介入的并發(fā)癥及預(yù)防,處理。使得她們在工作中出靈敏、鎮(zhèn)定和有素。私下她們學(xué)習(xí)相關(guān)專業(yè)知識,遇到新問題大家一起學(xué)習(xí)新知識。在帶教老師的指導(dǎo)和自己的努力下我已經(jīng)有能力處理一些手術(shù)過程中出現(xiàn)的緊急。
在科室工作時,能夠感覺到他們的保護意識非常強烈,對病患提出的各種疑問都能合理的解釋并明確告知病情發(fā)展及預(yù)后。在醫(yī)科大學(xué)第一xx醫(yī)院導(dǎo)管室學(xué)習(xí)期間,極大的開闊了我的視野,特別是他們濃厚的學(xué)習(xí)氣氛、探索,不斷激勵著我盡快地掌握新的理論知識及技術(shù)。
通過這次難得的學(xué)習(xí)機會,我對心血管介入術(shù)有了基本的了解;氐焦ぷ魃,我要將我在醫(yī)見到的與我們的介入室所不同的地方以最好的運用到工作中去,并把好的和經(jīng)驗帶到工作中,以提高我們的工作質(zhì)量。
內(nèi)科自我鑒定范文 篇4
20xx年X月,由我院領(lǐng)導(dǎo)派遣到云南省第二人民醫(yī)院心內(nèi)科進修學(xué)習(xí)半年。它是一所集心血管疾病臨床醫(yī)療、科研、教學(xué)三位一體的醫(yī)學(xué)學(xué)科研機構(gòu),也是一所技術(shù)力量雄厚的、著名的心血管病?漆t(yī)院。在進修期間我遵守科室的各項規(guī)章制度,尊敬師長,團結(jié)同事,嚴格要求自己,做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親,態(tài)度良好,努力將所學(xué)理論知識和基本技能用于實踐,在此過程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗,盡力提高立思考、立解決問題、立工作的能力,不斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德。
進修學(xué)習(xí)過程中,在帶教老師的指導(dǎo)下,我能夠熟練掌握心血管系統(tǒng)的常見病、多發(fā)病的診斷和治療,并在CCU中對急、危、疑難病例的診療方面有一定提高。熟練掌握了心內(nèi)科疾病的問診方法、查體要點、藥品的準確應(yīng)用。能夠立完成心電圖機的操作,掌握了看心電圖的要點,準確出具報告單,并了解冠脈介入術(shù)、心臟永久(臨時)起搏器植入術(shù)、電生理檢查及射頻消融術(shù)、先心病瓣膜缺損封堵術(shù)、IABp、電除顫等手術(shù)操作過程,順利完成科室的學(xué)習(xí)任務(wù),未發(fā)生任何醫(yī)療差錯和醫(yī)療事故。
通過這次進修學(xué)習(xí),使我開拓了視野,拓寬了思路,改變了理念,在今后的工作中,本人將繼續(xù)努力學(xué)習(xí),牢記做一名合格醫(yī)生職責(zé),不斷加強思想學(xué)習(xí)與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),全面提高自身綜合水平,為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
內(nèi)科自我鑒定范文 篇5
20xx年X月,由我院領(lǐng)導(dǎo)派遣到云南省第二人民醫(yī)院心內(nèi)科進修學(xué)習(xí)半年。它是一所集心血管疾病臨床醫(yī)療、科研、教學(xué)三位一體的醫(yī)學(xué)學(xué)科研機構(gòu),也是一所技術(shù)力量雄厚的、的心血管病?漆t(yī)院。在進修期間我遵守科室的各項規(guī)章制度,尊敬師長,團結(jié)同事,嚴格要求自己,做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親,態(tài)度良好,努力將所學(xué)理論知識和基本技能用于實踐,在此過程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗,盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力,不斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德。
進修學(xué)習(xí)過程中,在帶教老師的指導(dǎo)下,我能夠熟練掌握心血管系統(tǒng)的常見病、多發(fā)病的診斷和治療,并在CCU中對急、危、疑難病例的診療方面有一定提高。熟練掌握了心內(nèi)科疾病的問診方法、查體要點、藥品的準確應(yīng)用。能夠獨立完成心電圖機的操作,掌握了看心電圖的要點,準確出具報告單,并了解冠脈介入術(shù)、心臟永久(臨時)起搏器植入術(shù)、電生理檢查及射頻消融術(shù)、先心病瓣膜缺損封堵術(shù)、IABp、電除顫等手術(shù)操作過程,順利完成科室的學(xué)習(xí)任務(wù),未發(fā)生任何醫(yī)療差錯和醫(yī)療事故。
通過這次進修學(xué)習(xí),使我開拓了視野,拓寬了思路,改變了理念,在今后的工作中,本人將繼續(xù)努力學(xué)習(xí),牢記做一名合格醫(yī)生職責(zé),不斷加強思想學(xué)習(xí)與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),全面提高自身綜合水平,為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
內(nèi)科自我鑒定范文 篇6
這幾天腫瘤科以為狀態(tài)不是很好,可能和本周最后一周的醫(yī)院實習(xí)有關(guān)。
在腫瘤科,肺癌伴液氣胸的爺爺還是印象深刻的。從一開始,肺部的水泡聲就給人留下了深刻的印象。看到ct聽周老師的講解,這部電影給我們留下了更深刻的印象。但對整個病史和治療方案仍缺乏一定的了解。至于其他病人,知之甚少。每次出科,對病人的了解總是不夠的,每次出科總結(jié),都說要好好改進,但這次,還是沒有做到。
腫瘤科沒做多少工作,貼實驗單還是一樣的,沒腦子貼,沒仔細看指標結(jié)果。我唯一覺得有些收獲的是,每次發(fā)視頻片,我和昆總會先結(jié)合報告看片子。但是這里的問題還是不了解病人的病情,也沒有和病人一起練習(xí)片子。
下午上課不同部門說的話也不一樣。復(fù)習(xí)以前的知識可以給我們留下更深刻的印象。值得聽老師介紹一些平時上課很少講的治療方法,開闊視野。
很快,六周的醫(yī)院實習(xí)結(jié)束了,不同的部門都有自己的特點。對我來說,在實習(xí)期間仍然有很多缺點,這是在我的實習(xí)總結(jié)中描述的。這個長期的實習(xí)機會將不再存在,歡迎我們,將是一年的實習(xí),有很多東西要學(xué)習(xí)。
內(nèi)科自我鑒定范文 篇7
我到醫(yī)院的第三個月,腎內(nèi)科,其最明顯的臨床征象是水腫,大多數(shù)患者都有不同程度的高血壓。其中一個病人給我的印象最深,在我夜班的時候,他屬于監(jiān)護對象,因為血壓比較高所以硝普鈉是他輸液的不可缺少的藥。那晚在硝普鈉的作用下第一次的收舒壓在126,根據(jù)醫(yī)囑停掉此藥后患者的收舒壓飚升到200,我們再次給予硝普鈉以每分鐘二十滴給予靜滴他的收舒壓為90,我們又將滴數(shù)降到一半,總于使他的血壓又正常。這讓我知道了⒈硝普鈉的作用及其量適宜的重要性,⒉輸液泵的應(yīng)用。
檢查腎病最常見的有24小時蛋白尿的檢查,知道了這個標本留取的`方法,從早上七點開始,在那之后的尿液全留在固定的標本桶內(nèi)直到第二天的七點,并在第一次留尿后將防腐劑甲苯倒入桶內(nèi)。
在著個科室我也少許的了解到血透和腹透。并且對胰島素也有了大致了解,他的最大作用是降糖,胰島數(shù)筆的應(yīng)用也知道了,在打完后要保留七秒鐘。
著里我遇到的老師非常好,真正的做到了放手不放眼的境界,F(xiàn)在對自己靜脈輸液的技術(shù)也自信了很多。并且每個步驟都銜接的很好。在下個科室我希望自己對抽血的技術(shù)再加強。在擺藥方面我知道了激素和消炎藥要先于其他藥先給病人輸注,在著里病人經(jīng)常要推注利尿藥,不是因為病人沒有尿液的排出,只是因為腎臟的功能出現(xiàn)了問題,我們通過利尿來排出體內(nèi)的毒素。
另外,在腎內(nèi)科工作中,我也學(xué)到了很多在大學(xué)里沒學(xué)到的知識,比如:
急性腎功衰及慢性腎功衰鑒別:
⒈病史:水腫、浮腫、泡沫尿、高血壓,慢性表現(xiàn)更多
⒉貧血:除外其他臟器出血,慢性腎功衰是中重度貧血,急性腎功衰是輕度。
、衬I臟大。赫10x5x4,最具價值鑒別點,慢性是變小,急性是變大,
、粗讣准◆嚎蒲杏,升高,提示慢性,因為它是顯示三個月前的肌酐水平。
、惦娊赓|(zhì):慢性呈現(xiàn)低鈣高磷,急性基本無表現(xiàn)。
查房其實也特別重要,在查房過成中我們應(yīng)注意:
⒈長期臥床病人,注意:皮膚感染、呼吸道感染、靜脈血栓形成(加用血栓通)
、材I萎縮時,濾過膜間隙縮小,無蛋白尿。
、池氀∪颂幚恚和肝霾∪耸走x靜脈鐵,非透析為口服((右旋糖酐鐵片+葉酸片)+重組人促紅素注射液)
、茨行阅蚵犯腥据^少,尿白細胞升高,大部分考慮急進性腎炎及間質(zhì)性腎炎。
⒌腎穿三天內(nèi),應(yīng)注意腎周有無血腫、血尿、尿量、尿色、血壓變化。
內(nèi)科自我鑒定范文 篇8
在腫瘤科的六周實習(xí)中受益匪淺,即將出院,但有很多不情愿。對于我們的實習(xí),科室的老師非常重視,每周的實習(xí)安排也是有序的,讓我們一步一步地學(xué)習(xí)和成長。在此,我衷心感謝所有的老師。
記得第一天來腫瘤科的時候,我?guī)е謶终驹谧o士站,聽著譚老師介紹腫瘤科的情況。直到慢慢熟悉環(huán)境,我才放松下來。隨著我的老師李俊清開始了下一次實習(xí)。
護士這個職業(yè),看是一回事,親身做是另一回事。實習(xí)和實習(xí)的感覺是完全不同的,見習(xí)看得多,做得少;實習(xí)做得多,看得少。在實習(xí)期間,我們沒有時間問病人的情況,而是忙著做我們應(yīng)該做的事,然后喘了一口氣。而且剛下部門的時候,對操作不是很熟悉。一開始只能做一些生活護理,和老師一起看。而且因為語言障礙,好幾次都沒聽清楚老師的命令,和病人溝通比較困難,感覺很無奈。但是有些病人熱情地告訴我有空的時候和他們聊天,他們可以教我說重慶話的時候那么感人。
在腫瘤科,我看到護士們用專業(yè)的技術(shù)和知識為病人服務(wù),用善良的話語安慰和照顧病人。放療和化療是腫瘤科的特點。放療是專門在放射樓的,所以我去過一次。雖然我當時沒有看到治療室是什么樣子的,但從總體設(shè)置可以看出,環(huán)境相對溫暖,而不僅僅是儀器;熓遣》孔o理的重點,無論是化療藥物及其副作用,化療都是病房護理的重點picc觀察和護理,以及放療的副作用和護理向我們傳授知識,包括放療的副作用和護理要點。而且李老師還教我注意細節(jié),合理安排工作,基礎(chǔ)知識不能忘記,在護理工作中一定要記住三查七對。到目前為止,給我留下深刻印象的是,我發(fā)錯了止痛藥,直到交班才發(fā)現(xiàn)。也許我很高興那種藥還沒吃下去,所以我把那種藥給了吃藥的阿姨。但這讓她痛苦了這么久,我感到很抱歉;還讓老師為我道歉,感到羞愧。雖然病人和老師都沒有指責(zé)我,但他們還是安慰我不要太擔(dān)心,以后要多注意。因為病人的理解和老師的關(guān)心,我不能忘記這件事。也許這只是一件小事,但它讓我深刻理解,工作中沒有錯誤。我們能做的預(yù)防就是嚴謹小心,記住三查七對。
下周是我們在腫瘤科的最后一周。雖然我只是一名學(xué)生,也許我的能力有限,但我用我的努力充分利用我的知識和技能,希望用我的微笑把病人送走。
內(nèi)科自我鑒定范文 篇9
短短的一個月已經(jīng)結(jié)束,在心內(nèi)科的實習(xí)已經(jīng)結(jié)束。在這一個月里,在老師的辛勤指導(dǎo)下,收獲了許多東西。
心內(nèi)科以高血壓病、心律失常、冠心病及心力衰竭多見,常見疾病有:冠心病、高血壓、心律失常、房顫、陣發(fā)性室上性心動過速、心衰、心肌炎、先天性心臟病、心肌病、房間隔缺損、風(fēng)濕性心臟病、心肌梗死、心絞痛、急性感染性心內(nèi)膜炎、心肌缺血等癥狀。
實習(xí)期間,在老師的帶教下,我基本掌握了一些常見病的診斷手段,比如肌鈣蛋白,肌紅蛋白的測定及所代表的意義,心臟彩超報告單上數(shù)據(jù)上所代表的意義,心電圖的改變及所代表的意義。治療措施,搶救心衰病人的常用藥,常用設(shè)備。學(xué)會使用除顫儀,掌握了臨時起搏器的工作原理。
每天早上我們實習(xí)生都要早早到科室去給每一個患者測量血壓,血壓常常作為患者用藥的反應(yīng)的很重要的一個依據(jù),所以測量的準確性很重要,袖帶在肘上兩恒指,摸到肱動脈搏動放上聽診器,再測量,因為有些危重病人的動脈搏動很微弱,不標準的測量測不出血壓,我實習(xí)的`時就有一個病人:心衰,搏動很微弱,我去量血壓,就是沒有量出來,然后我去叫老師,老師測量后告訴我測量一定要標準。
然后在心內(nèi)科更加理解了生命的脆弱,在心內(nèi)科的這一個月里,我一共遇上了三次大搶救,一次我跟著老師值班的時候,來了一個心室逸搏,先是多巴持續(xù)泵入,腎上腺素推入,所有醫(yī)護人員輪流心外按壓,抓緊時間除顫,安裝臨時心臟起搏器,這個過程直接就是一個打仗的過程,等病人稍平穩(wěn)的時候都是凌晨一點多了,我渾身濕濕的,全是汗,很高興。
另一次一個病人大面積心梗,護士在安排床位的時候,病人心梗發(fā)作,大搶救,除顫,氣管插管,持續(xù)多巴泵入,腎上腺素推入,所有醫(yī)護人員輪流心外按壓,除顫,安裝臨時心臟起搏器,可是病人就那么走了,十一點到病房,一點多臨床宣布死亡,一個生命就這么結(jié)束了,那個小孩子的悲嚎真的讓人很心疼。
出科了,卻有好多的不舍。感覺己學(xué)的還不夠,還有好多東西要學(xué)。但是實習(xí)的安排,每周的實習(xí)安排也謹然有序,從而讓我們循序漸進的學(xué)習(xí)與成長。同時,也讓我更了解了職業(yè)的精神。在這一個月期間,本人嚴格遵守醫(yī)院及科室的規(guī)章制度,認真履行實習(xí)生職責(zé),嚴格要求自己,尊敬師長,團結(jié)同學(xué),踏實工作,關(guān)心病人。
不遲到,不早退,努力做到工作規(guī)范化,將理論與實踐相結(jié)合,并做到理論學(xué)習(xí)有計劃、有重點,工作有措施、有記錄。我要不斷的提高專業(yè)知識,牢記老師的教誨和實習(xí)經(jīng)驗,不斷的學(xué)習(xí)和進步,同時把這些經(jīng)驗和教誨應(yīng)用到下一實習(xí)科室,努力做的更好。
內(nèi)科自我鑒定范文 篇10
本人是內(nèi)科實習(xí)生。應(yīng)學(xué)校要求,在xx年xx月xx日我來到了內(nèi)科護士長崗位實習(xí)。這xx年來,我先后在內(nèi)科、兒科、婦產(chǎn)科和兒科的五官科輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí),在實習(xí)期間我努力工作,嚴格實習(xí)態(tài)度,虛心請教,認真學(xué)習(xí),熟練掌握操作技能,嚴格執(zhí)行三查七對;努力學(xué)習(xí)和掌握內(nèi)科各項專業(yè)知識和技能,盡快提高自己的專業(yè)水平,勝任工作,完成學(xué)生和患者交給的護理工作,F(xiàn)將三個月的實習(xí)工作和學(xué)習(xí)情況總結(jié)如下:
內(nèi)科患兒內(nèi)科是一個特殊的科室,對此要求我們來回首,感觸是內(nèi)科的護理工作,真正讓我們體會到了細節(jié)的重要性:從穿刺、注射到各種注射都要求嚴格遵守?zé)o菌原則;從程序上也要求我們必須嚴格遵守操作規(guī)程;從親手操作,到標本管理,再到無菌切口護理,患兒親自護理都要求我們嚴以律己,認認真真完成。我們的每一步嚴格執(zhí)行無菌操作,從護理程序上明確制定各種注射工作的操作規(guī)程及標準;從查對開始,到無菌操作的嚴格執(zhí)行;從查對制度的嚴謹,到消毒隔離的嚴密性,我們都嚴格要求自己,認真做好每一項護理工作。
內(nèi)科患兒內(nèi)科是一個特殊的科室,對此我們要求我們要熟悉每個病房的環(huán)境,各個班次的病人,同時要求我們更具責(zé)任性,在這個特殊的科室里,我們要跟班作業(yè),保證病房工作能正常進行。
我們與產(chǎn)科醫(yī)生,病人多是主班,責(zé)任重大,但在與產(chǎn)科醫(yī)生,病人家屬容易產(chǎn)生兩級對立情緒,為此,我們作為護士,要主動了解病人的情況,有針對性的護理。產(chǎn)科醫(yī)生有責(zé)任給病人以母親般的關(guān)懷。
這兩點對孕產(chǎn)婦是很重要的。產(chǎn)科為產(chǎn)科提供了良好的治療環(huán)境,使產(chǎn)婦能夠產(chǎn)心主動的服務(wù)。對產(chǎn)婦進行母親的喂奶,觀察產(chǎn)程。讓孕婦感受到母親的可貴與舒適。產(chǎn)程是孕婦一生重要課程。對孕婦進行母親觀察和母親指導(dǎo)的同時,也要讓孕婦感受到孕婦生命的脆弱與脆弱,使其能夠安全地走出痛苦,走出苦。
在產(chǎn)房的工作中,每天面對形形的危重病人,有時候產(chǎn)生恐懼與緊張,這些都需要有良好的心理狀態(tài)與面對感,要求我們耐心的護理。產(chǎn)科護士正因為如此,在工作中也要嚴格要求自己,不僅要有熟練的專業(yè)技能和清潔明了的儀容儀表,還應(yīng)有精湛的儀表,良好的服務(wù)態(tài)度,豐富的`溝通技巧。
這就好比一輛正在進行磨合的新車一樣,一個好的司機會讓新車的磨合期縮短,并且會很好的保護好新車,讓它發(fā)揮出最好的性能。
在工作中,每天面對的是一些新生兒,特別是新生兒,由于是在幼兒園,所以對他們家長和老師的信任程度是很重要的,而新生兒的情況是在家長和老師的共同努力下,在很短的時間里,很快就適應(yīng)了工作。但是,新生兒很活躍,老生兒有些不適應(yīng),在生活上也容易出現(xiàn)煩躁情緒,為此,我們?nèi)齻經(jīng)常利用早晨來園和嬰兒問候,并在嚴格執(zhí)行母親節(jié)育兒規(guī)定的同時,幫助新生盡早適應(yīng)幼兒園的生活,讓她們在人生的新車程中順利渡過幼兒園的新生活。
同時,在日常生活中也要求新生兒盡快進入角色,由于是小班孩子,在教育小班的過渡環(huán)節(jié)中,有必要做個全面的了解,因此在很短的時間內(nèi),新生兒很快就適應(yīng)了幼兒園的生活,從老師和幼兒的角度出發(fā),讓他們喜歡上幼兒園。
這樣,新生兒很快就適應(yīng)了幼兒園的生活,從家長和老師的角度出發(fā),讓他們喜歡上幼兒園,在園生活
幼兒園應(yīng)該以孩子為中心,在日常生活中注意加大孩子的活動量,讓孩子多多鍛煉身體,在運動中也盡量鍛煉自己的身體,因此,運動能力也很重要。
這xx年來,我的主要工作也有以下幾個方面:
一、思想方面
在這兩年的幼兒教育工作中,我深深體會到幼兒園老師工作的意義和責(zé)任,也深感職責(zé)之重大。在以后的教學(xué)工作和生活中,我還要繼續(xù)努力學(xué)習(xí),不斷地積累經(jīng)驗,不斷地提高認識和專業(yè)能力,使自己的工作和孩子們一起進步,一起成長!
二、教學(xué)方面
在教學(xué)上我一是采用快樂式教育方法,讓幼兒在玩中學(xué),在輕
內(nèi)科自我鑒定范文 篇11
本人通過半年多的護理工作實習(xí),在帶教老師的悉心指導(dǎo)與耐心帶教下, 認真學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理條例》及其法律法規(guī),通過學(xué)習(xí)使我意識到,現(xiàn)代護理質(zhì)量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意,這是人們對醫(yī)療護理服務(wù)提出更高、更新的需求,理論水平與實踐水平有了一定提高, 在實習(xí)過程中,本人嚴格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,認真履行實習(xí)護士職責(zé),嚴格要求自己,尊敬師長,團結(jié)同學(xué),關(guān)心病人,不遲到,不早退,踏實工作,努力做到護理工作規(guī)范化,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,基礎(chǔ)護理靈活化,愛心活動經(jīng)常化,將理論與實踐相結(jié)合,并做到理論學(xué)習(xí)有計劃,有重點,護理工作有措施,有記錄,實習(xí)期間,始終以”愛心,細心,耐心”為基本,努力做到”眼勤,手勤,腳勤,嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng). 在各科室的實習(xí)工作中,能規(guī)范書寫各類護理文書,及時完成交接班記錄,并做好病人出入院評估護理和健康宣教,能做好各科常見病,多發(fā)病的護理工作,認真執(zhí)行無菌操作規(guī)程,能做好術(shù)前準備指導(dǎo),并完成術(shù)中,術(shù)后護理及觀察,在工作中,發(fā)現(xiàn)問題能認真分析,及時解決,能熟練進行內(nèi),外,婦兒及重癥監(jiān)護等各項護理操作(記上具體操作),嚴格執(zhí)行三查七對,同時,本人積極參加各類病例討論和學(xué)術(shù)講座,不斷豐富自己的業(yè)務(wù)知識,通過學(xué)習(xí),對整體護理技術(shù)與病房管理知識有了更全面的認識和了解. 通過半年多的實習(xí),本人理論水平和實踐水平都有所提高,在今后的工作中,本人將繼續(xù)努 力,牢記護士職責(zé),不斷加強思想學(xué)習(xí)與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),全面提高自身綜合水平,為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù).
學(xué)過神經(jīng)病學(xué)的同學(xué)也許會發(fā)現(xiàn),同一種病因損害神經(jīng)系統(tǒng)不同的部位,其臨床表現(xiàn)可迥然不同,相反,盡管不同的病因,如果損害的是神經(jīng)系統(tǒng)的同一部位,其臨床表現(xiàn)幾乎完全相同,這也決定了認識神經(jīng)系統(tǒng)疾病的診斷思維的方式的不同。在對神經(jīng)系統(tǒng)疾病的認識過程中,特別強調(diào)首先是對疾病的“定位”,然后才是“定性”。學(xué)會和掌握這一思維方式,對于正確認識神經(jīng)系統(tǒng)疾病,有十分重要的意義。 神經(jīng)病學(xué),被人們譽為具有高度邏輯性和理論性的一門臨床學(xué)科。我們說神經(jīng)系統(tǒng)復(fù)雜,這是針對人類對神經(jīng)系統(tǒng)的認識能力而言的,事實上,神經(jīng)系統(tǒng)猶如一個龐大而又十分有序的信息交通網(wǎng),通過這個網(wǎng)絡(luò)將周圍器官和中樞有機地結(jié)合起來,形成復(fù)雜的生命體,在這個網(wǎng)絡(luò)或中樞的任何部位出現(xiàn)問題或遭到破壞,就會通過各種形式表現(xiàn)出來,面對這復(fù)雜而又有序的網(wǎng)絡(luò)和中樞,如果沒有嚴密的邏輯思維和對其結(jié)構(gòu)的認識,是不可能判斷出來的,因此,思維的嚴密邏輯性也是神經(jīng)病學(xué)的特征之一。無論是學(xué)習(xí)神經(jīng)系統(tǒng)的解剖、生理、病理生理,還是學(xué)習(xí)神經(jīng)系統(tǒng)疾病,同學(xué)們都覺得“難”,它之所以“難”,是因為其解剖和生理機能復(fù)雜,內(nèi)容抽象,而學(xué)習(xí)時間相對較短,很顯然,要求同學(xué)在短短的幾周的實習(xí)時間內(nèi),全面地認識神經(jīng)系統(tǒng)疾病是不現(xiàn)實的,關(guān)鍵是學(xué)會認識神經(jīng)系統(tǒng)疾病的方法。掌握了認識神經(jīng)系統(tǒng)疾病的方法,然后再去認識具體的每一疾病就會顯得十分容易了,那么,什么是認識神經(jīng)系統(tǒng)疾病的方法呢? 上面談到,神經(jīng)系統(tǒng)猶如一個龐大的網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng),它的基本單位就是神經(jīng)傳導(dǎo)通路,通常由感受器——傳入神經(jīng)——中樞——傳出神經(jīng)——效應(yīng)器構(gòu)成,一條條傳導(dǎo)通路有機地結(jié)合就構(gòu)成了神經(jīng)系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)。有了網(wǎng)絡(luò)的概念,我們就能較好地掌握實習(xí)的方法和重點,從而達到認識神經(jīng)系統(tǒng)疾病的目的。下面就談?wù)勅绾卫镁W(wǎng)絡(luò)的觀點來掌握實習(xí)方法,從而搞好神 既然神經(jīng)系統(tǒng)是一個龐大的網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng),我們要認識它首先就必須要對神經(jīng)系統(tǒng)這個網(wǎng)絡(luò)的組成及功能有一定的了解,網(wǎng)絡(luò)的組成和功能就是我們說的神經(jīng)系統(tǒng)的`解剖和生理。因此要搞好實習(xí)首先要復(fù)習(xí)和掌握有關(guān)的神經(jīng)系統(tǒng)的解剖和生理,這是了解和認識神經(jīng)系統(tǒng)疾病的前提和基礎(chǔ)。我們知道組成神經(jīng)系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)的基本單位是傳導(dǎo)通路,因此我們的復(fù)習(xí)和學(xué)習(xí)首先應(yīng)該從這些基本的單位開始,以傳導(dǎo)通路為主要線索,來復(fù)習(xí)有關(guān)的解剖和生理功能。由于同學(xué)們學(xué)習(xí)時間的限制,在校學(xué)習(xí)和實習(xí)期間不可能做到對這個網(wǎng)絡(luò)全面了解,因而,同學(xué)們在復(fù)習(xí)時應(yīng)該抓住重點,也就是說抓住構(gòu)成網(wǎng)絡(luò)的主要干道,如各對顱神經(jīng)的分布及功能,進出顱的部位;腦干的內(nèi)部結(jié)構(gòu)和功能;脊髓主要傳導(dǎo)束的位置、起止和機能;常用的各種深、淺反射弧的組成和意義;脊髓神經(jīng)各皮節(jié)分布區(qū)域等等。這些內(nèi)容,在教科書及有關(guān)的參考資料中都用表格形式做了簡明扼要的描述,復(fù)習(xí)時可參考這些書籍。掌握了網(wǎng)絡(luò)的“主干道”,就能較好地把握網(wǎng)絡(luò)的主體,這對認識神經(jīng)系統(tǒng)疾病十分重要?梢哉f對該網(wǎng)絡(luò)的組成和功能了解越全面,對認識神經(jīng)系統(tǒng)疾病的幫助就越大,因此,同學(xué)們應(yīng)該盡可能多地掌握有關(guān)解剖和生理知識。 神經(jīng)系統(tǒng)疾病的發(fā)生實質(zhì)上就是網(wǎng)絡(luò)上的某個環(huán)節(jié)、部位發(fā)生了故障。要發(fā)現(xiàn)這些故障的部位及原因,就必須采取相應(yīng)的方法來獲取有關(guān)資料,這就是問病史、查體及輔助。
內(nèi)科自我鑒定范文 篇12
20xx年即將過去,一年來,在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)及各位同事的關(guān)懷、支持和助下,本人注重提高修養(yǎng),加強世界觀改造,能夠遵紀守法、強化業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、不斷提高業(yè)務(wù)能力,努力鉆研、扎實工作,以勤勤懇懇、兢兢業(yè)業(yè)的態(tài)度對待本職工作,嚴格落實各項規(guī)章制度,在醫(yī)療工作上取得了一定的成績,圓滿完成了上級交給的各項工作任務(wù),F(xiàn)將一年以來的工作情況總結(jié)如下:
一、加強業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),不斷提高自身素質(zhì)。
工作以來,在醫(yī)院黨組的領(lǐng)導(dǎo)下,堅持以十七精神以及“三個代表”重要思想為指導(dǎo),緊緊圍繞全院的發(fā)展局,積極參加醫(yī)院組織的各項學(xué)習(xí)活動,做到思想上時刻同黨高度一致。同時,堅持學(xué)以致用、用有所成的原則,把學(xué)習(xí)與工作有機結(jié)合,做到學(xué)習(xí)工作化、工作學(xué)習(xí)化,兩者相互促進,共同提高。尤其是通過參加醫(yī)院
組織的各項評選活動,對照先進找差距,查問題,找不足,自己在思想、作風(fēng)、紀律以及工作標準、工作質(zhì)量、工作效率等方面都有了很提高。
二、認真負責(zé)地做好醫(yī)療工作。
“救死扶傷,治病救人”是醫(yī)療工作者的職責(zé)所在,也是社會文明的重要組成部分,醫(yī)療工作的進步在社會發(fā)展中具有不可替代的作用,為此,我以對歷史負責(zé)、對醫(yī)院負責(zé)、對患者負責(zé)的精神,積極做好各項工作。
1是堅持業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)不放松。我的信念是盡自己最努力做好本職工作,解除病人痛疾。因此在工作中堅持學(xué)習(xí)中、西醫(yī)內(nèi)科學(xué)理論研究的新成果,不斷汲取新的營養(yǎng),促進自己業(yè)務(wù)水平的不斷提高。為迅速提高自己的診療技術(shù), 進入內(nèi)科工作以來,更加強化基礎(chǔ)知識,經(jīng)常參加各種學(xué)術(shù)會議,能熟練掌握內(nèi)科各系統(tǒng)的常見病、多發(fā)病及急危重癥的診治技術(shù)。為進一步提高了本人醫(yī)療水平,在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的支持下曾于20xx年3月至9月分別在廣東省中醫(yī)院心內(nèi)科及北醫(yī)院血液凈化中心進修學(xué)習(xí),從而開闊了視野,擴了知識面。
2是堅持“精益求精,一絲不茍”的原則,熱情接待每一位患者,認真對待每一份病歷,堅持把工作獻給社會,把愛心捧給患者,在臨床工作中,能將中醫(yī)與西醫(yī)很好的結(jié)合起來,最程度上減輕患者痛苦。工作中嚴格執(zhí)行各種工作制度、診療常規(guī)和操作規(guī)程,在最程度上避免了誤診差錯事故的發(fā)生。從而保證了各項工作的質(zhì)量,受到了患者、同事及醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的好評。
三、嚴格要求自己,積極為醫(yī)院爭奪榮譽、建言獻策。
作為醫(yī)院的一員,“院興我榮,院衰我恥”,爭奪榮譽、建言獻策是義不榮辭的責(zé)任。工作以來,緊緊圍繞醫(yī)院建設(shè)、醫(yī)療水平的提高、業(yè)務(wù)骨干的培養(yǎng)等方面開動腦筋、集思廣益,提出合理化建議,充分發(fā)揮一名老同志的作用。同時,嚴格要求自己,不擺老資格,不驕傲自滿,對比自己年長的同志充分尊重,對年輕同志真誠地關(guān)心,堅持以工作為重,遵守各項紀律,兢兢業(yè)業(yè),任勞任怨,樹立了自身良好形象。
總結(jié)一年的工作,盡管有了一定的進步和成績,但在一些方面還存在著不足。比如有創(chuàng)造性的工作思路還不是很多,個別工作做的。還不夠完善,這有待于在今后的工作中加以改進。在新的一年里,我將認真學(xué)習(xí)各項政策規(guī)章制度,努力使思想覺悟和工作效率全面進入一個新水平,為醫(yī)院的發(fā)展做出更的貢獻。
內(nèi)科自我鑒定范文 篇13
轉(zhuǎn)眼間兩周的消化內(nèi)科實習(xí)生涯就結(jié)束了,聽同學(xué)說下個科室是心內(nèi),可以說是我們醫(yī)院比較牛的科室了,為期三周,希望能有個好的進步。
這兩周在消化內(nèi)科,我還是扎了好多人的,而且由于老師幫挑的病人比較好,沒有一個出了問題的,嘿嘿,可惜每次都要老師幫忙給送膠布,感覺自己好象很沒有用的`樣子。我想到心內(nèi)可能打針的機會要少,不過其他像搶救之類的就多了吧。由于我老師一直上白班,我還真沒上過其他的班!倒是有幾次搶救的,什么大口吐血的,休克甚至死掉的也有,我同學(xué)參與了,等我到的時候要么穩(wěn)定了,要么轉(zhuǎn)科了,要么就在床上掛紫外線燈了(死亡以后的終末消毒)。
這個科室的老師挺好,尤其是我的帶教,很有水平,雖然還比不上護士長,但是可以預(yù)見她在熬幾年就可以進入管理崗位了,年輕,有學(xué)歷,懂管理,技術(shù)也是一流的。從病人和護理站的資料看,她才從腎內(nèi)轉(zhuǎn)過來,就又是組長又帶新員工的,恩,有前途。雖然長的不是很漂亮,但是看上去很舒服,脾氣也好,離開我的啟蒙老師還真是有點舍不得呢……
最為印象深刻的還是接留置針,由于留置針少,每次都忘記打開那個夾子,結(jié)果每次都被老師說,我說絕對不會有下次了。但是過了兩天還是忘記打開了,結(jié)果我檢查為何輸液不暢的時候老師說你不是說不會有下次了么。然后我打開了夾子。當時心里叫一個難受,雖然老師后面又安慰了幾句,但是我根本聽不進去。那位老師說,你剛洗了手吧,我哦了一聲,又把針還給老師了。后來想想,這種贖罪式的心態(tài)還是要不得的,像這種人命關(guān)天的事情有時是不給你補救的機會的。
內(nèi)科自我鑒定范文 篇14
轉(zhuǎn)眼間實習(xí)期馬上就要結(jié)束了,在這段時間里我進行教育社會實踐學(xué)習(xí),回想起實習(xí)的日子,收獲豐富,特別感受到以下是本人此次學(xué)習(xí)的一些實習(xí)鑒定。在實習(xí)過程中,本人嚴格遵守醫(yī)院及各科室的規(guī)章制度,認真履行護士職責(zé),嚴格要求自己,尊敬師長,團結(jié)同學(xué),踏實工作,熱愛兒童事業(yè),全心全意為患兒著想。同時要理解家屬,正確處理好護患關(guān)系,能做好解釋與安慰工作,多說“對不起”,是家屬也理解兒科護士的工作,減少不必要的誤會或過激行為的發(fā)生。在老師的指導(dǎo)下,我基本掌握了兒科一些常見病的護理以及一些基本操作。特別是對于小兒頭皮針的穿刺技術(shù),在工作的同時我也不斷的認真學(xué)習(xí)和總結(jié)經(jīng)驗,能勤于、善于觀察患兒病情,從而及時地掌握病情變化,作出準確判斷。總之我覺得在這段實習(xí)的日子里,我學(xué)到了很多,雖然我還只是學(xué)生,也許我的能力有限,但是我用我的努力充實我的知識與技能,希望能用我的微笑送走病人健康的離去,渴望在學(xué)習(xí)中成長,真做一名默默歌唱、努力飛翔的白衣天使。
1、實習(xí)前對心內(nèi)科的一些基本操作要掌握,如做心電圖、測血壓、心臟的體格檢查等,不要小看這些,以最簡單的測血壓為例,很多人都沒有規(guī)范的掌握。
2、搞熟心內(nèi)科常見疾病的書本知識,如高血壓、心力衰竭、心肌病、瓣膜病、冠心病等;然后再在臨床上將上級醫(yī)生的診療方案與書本相對應(yīng),看看如何與患者個體結(jié)合,不懂就問,水平會提高很快。
3、學(xué)會一些急診處理,如高血壓急癥、急性肺水腫、心律失常等,急診的東西會處理了,后面慢的也不用著急,這樣做到心中有數(shù),“一切盡在掌握”,呵呵!
4、還有就是,醫(yī)生不光要掌握高超的醫(yī)術(shù),同時還要很好的溝通技巧,與患者、與同事,平時多學(xué)學(xué)上級老師的溝通、談話方法和技巧,等到真正工作了會很快上手。
這段外科的實習(xí)經(jīng)歷,其中復(fù)雜的滋味也許只有親身經(jīng)歷過的人才能體會,酸甜苦辣,無論是什么滋味,都挺值得回味的。當然更重要的是知道了好多書本上學(xué)不到的東西,也認識了幾個不錯的朋友,或許這比書本更有價值吧。
在老師的辛勤指導(dǎo)下,經(jīng)過不斷的努力,在心內(nèi)科的實習(xí)很快結(jié)束,取得了很大成績。首先,在基礎(chǔ)理論方面,溫故而知加強了鞏固和提高;其次,在臨床放面學(xué)到了新的.知識和處理方法。總之。經(jīng)過在心內(nèi)實習(xí),是我對常見病、多發(fā)病的診斷治療有了重新的認識和提高,在突發(fā)病方面,學(xué)到了應(yīng)對的知識和技巧。我一定把學(xué)到得知識應(yīng)用到今后的工作中去,并不忘記老師的教誨,不斷地學(xué)習(xí)進步。
算算進心內(nèi)科實習(xí)的日子有半個月了吧,新年剛過。感覺到現(xiàn)在,自己在心內(nèi)科學(xué)到的東西沒多少增加。
內(nèi)科自我鑒定范文 篇15
這是這次見習(xí)的最后一科室,原本去急診的,可計劃突然被打亂。我們來到了呼吸科,由于對醫(yī)學(xué)知識了解得太少,我們都以為呼吸科都是收一些呼吸系統(tǒng)有嚴重問題的'病人,坦
白地說我們是怕感染,于是懷著一顆忐忑不安的心來到了呼吸科病房。第一天早上參加了晨間醫(yī)護大交班,很驚訝的是呼吸科醫(yī)生都用英語交班,聽帶教張老師講這種英語交班在呼吸科已經(jīng)持續(xù)五年多了,這樣做是為了更好的促進我們醫(yī)務(wù)人員去努力學(xué)習(xí)英語,因為英語是通向醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展的必備的一把鑰匙。在呼吸科我們還知道了晨間交班的另一個目的是為了整頓醫(yī)務(wù)人員的精神,轉(zhuǎn)換醫(yī)護人員的角色,盡快進入職業(yè)工作狀態(tài),同時也是對整個病區(qū)病人病情的交班和醫(yī)院-科室信息的溝通的時刻。我們在呼吸科看到了安置胸腔閉式引流管的手術(shù)。當看到氣胸患者的緊張和痛苦時我是感同身受,因為我曾經(jīng)因外傷導(dǎo)致患過自發(fā)性氣胸,所以在這兒看到自發(fā)性氣胸病人,對他們所做的治療和護理都略知一二。緊接著我們又看到了許多使用氣墊床的病人,這是對昏迷、骨折、翻身受限、端坐呼吸的患者預(yù)
防褥瘡發(fā)生而采取的有效措施。
張老師又教我們認了心電監(jiān)護儀器上的各個監(jiān)測指標:(ecg)心電圖——心率、當心電圖的波形每個間隔不等時(排除(干擾因素),說明病人心率不齊(hr60— 100/分為正常);血氧飽和度(spo2)監(jiān)測報警系統(tǒng);呼吸頻率(resp)正常呼吸(16—20次/分);血壓(nibp)。昏迷病人禁喝水——容易窒息,上約束帶必須經(jīng)得家屬同意。護士巡視病房的一級護理的病人半小時巡視一次,二級和三級護理的病人病情不重,有自
理能力的病人2小時巡視一次。
吸痰器分為電動和中心吸痰器,在呼吸科用得較多,電動吸痰器的吸痰瓶內(nèi)要裝水,便于清潔,中心吸痰器直接將負壓管連接在病人床頭。星期三我們又來到了重癥監(jiān)護室,看到里面的老爺爺們氣管切開后呼吸痛苦的表情,有的身上到處插滿了管子,有的被用了約束帶我的心難受極了。其中有位周爺爺臉色蒼白、眼瞼也無血色、腹部膨隆,他雖然不能說話,可他努力的用手指他的肚子,張老師告訴我們他的肚子明顯比昨天腫脹,遂請了普外科會診進行了腹腔診斷性穿刺抽出了不凝血。醫(yī)生說這是病情危重的表現(xiàn),他的家屬們知道他可能不行了全都來探望他。看到他痛苦的呻吟,我?guī)状味既滩蛔〉粝聹I來,我不知道他能不能挺過來,我用真心祈禱希望周爺爺能堅持下來,
挺過危險期。祝福你,周爺爺!希望可以看到你康復(fù)。
在呼吸科,我們看到了給重癥病人做會陰部的清潔護理、口腔護理、床上擦浴,知道了呼吸機都要定期嚴格消毒,隨時處于完好備用狀態(tài),戊二醛消毒液氣味濃烈,長期接觸可能會導(dǎo)致基因突變,對人體有害,故我們在使用時要規(guī)范使用,注意消毒桶蓋要密閉,以達到消毒效果并保護醫(yī)務(wù)人員和病人。最后去了門診內(nèi)窺鏡室觀看做纖支鏡和胃鏡檢查。做內(nèi)鏡檢查時病人會很難受,術(shù)前可予麻醉——靜脈麻醉和霧化吸入麻醉(利多卡因加水),做纖支鏡從鼻腔插入,2小時后才能飲水無嗆咳方可吃軟食、流質(zhì)飲食;做胃鏡和纖支鏡都可以非常清晰的看到胃腸,氣管-支氣管內(nèi)面觀。哎!現(xiàn)代的科學(xué)儀器發(fā)展太先進了,我們必須努力學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)知識,跟著時代的步伐前進醫(yī)學(xué)。
這次的呼吸科見習(xí)完全改變了我們錯誤的觀念和自私的心理,不僅讓我們見識了如何作一名優(yōu)秀護士,培養(yǎng)對患者的愛傷觀念,張老師還讓我們學(xué)會了一些操作,如:測生命體征、安吸引引、氧氣裝置、安置氣墊床等,收獲很大,見習(xí)為我們的理論課打下了堅實的基礎(chǔ),在理論和實踐相結(jié)合的學(xué)習(xí)模式下,相信我們會學(xué)得更好,