賠付協(xié)議書（精選7篇）

賠付協(xié)議書 篇1

　　甲方：________，男，漢族，云南省大理州________縣________鎮(zhèn)________村人。____________號____駕駛證號____，系____號面包車駕駛員。

　　乙方：________，女，漢族，云南省大理州________縣________鎮(zhèn)________村人。____________號____駕駛證號____，系該交通事故受害人。

　　20________年________月________日晚，甲方駕駛一輛白色面包車在大理州________縣________鎮(zhèn)________村把在路邊行走的乙方撞傷，致使乙方左肋骨折斷兩根。當(dāng)晚，甲方立即將乙方送至________縣醫(yī)院緊急救治。住院期間，乙方家人一直陪伴照顧。20________年____月________日，乙方治愈出院�，F(xiàn)雙方友好協(xié)商，并經(jīng)雙方家屬同意，就該交通事故的相關(guān)賠償事宜協(xié)議如下：

　　一、乙方住院期間已經(jīng)產(chǎn)生的醫(yī)療費用及其他必要費用全部由甲方承擔(dān)。

　　二、出院后，甲方一次性付給乙方營養(yǎng)費________________元、誤工費____________元、護理費________________元、住院伙食補助費____________元、復(fù)查費________元等費用，合計____________________元。

　　三、以上各項費用一次性付清。自此，甲方的賠償責(zé)任完全消除，乙方自愿承擔(dān)該事故可能導(dǎo)致的隱形傷害風(fēng)險，不得再次要求甲方承擔(dān)該次交通事故有關(guān)的任何其它賠償責(zé)任。

　　四、本協(xié)議一式三份，雙方各持一份，________交警大隊備案一份。

　　甲方簽字：

　　乙方簽字：

　　___年___月___日

賠付協(xié)議書 篇2

　　甲方：____________

　　乙方：____________

　　丙方：____________

　　甲、乙、丙三方就物流運輸中發(fā)生的質(zhì)量事故損失賠償事宜，達成如下協(xié)議，三方共同遵守。

　　一、____________年____________月，乙方承運丙方鋼卷783件/噸，運往沈陽239處庫，第一收貨人為中國二十冶集團有限公司，由中國二十冶集團有限公司銷售給甲方。

　　二、因乙方在物流運輸過程中責(zé)任，造成該批貨物外包裝變形、內(nèi)貨無損計489件/噸；內(nèi)貨受損計213件/噸；嚴重變形計81件/噸的質(zhì)量損失。

　　三、經(jīng)甲、乙、丙三方共同協(xié)商，該批貨物損失金額按____________元（大寫人民幣貳拾伍萬元整）的標(biāo)準(zhǔn)進行賠付。

　　四、本協(xié)議簽訂后，在二月份以內(nèi)乙方向甲方支付賠付費用____________元，甲方收款后不再向乙方及丙方就該批貨物損失進行索賠。丙方向乙方承付暫扣的損失費用____________元，本事故損失處理終結(jié)。

　　甲方開戶行：大連銀行沈陽分行帳號：____________

　　五、本協(xié)議一式七份，三方簽字蓋章后生效，甲乙雙方各執(zhí)兩份，丙方執(zhí)三份。

　　甲方：____________

　　代表人：____________

　　日期：____年___月___日

　　乙方：____________

　　代表人：____________

　　日期：____年___月___日

　　丙方：____________

　　代表人：____________

　　日期：____年___月___日

賠付協(xié)議書 篇3

　　甲方(賠償義務(wù)人)：姓名__性別_________年齡___________現(xiàn)居住地____________身份證號碼____________工作單位__系______________車輛駕駛員

　　乙方(賠償權(quán)利人)：姓名__性別_________年齡___________現(xiàn)居住地____________身份證號碼_____________系被損害人

　　__________年___________月____________日，甲方___________駕駛_____________號大眾桑塔納牌轎車行駛至________路段(可詳細說明)與受害人乙方____發(fā)生碰撞，至受害人_______(醫(yī)療機構(gòu)診斷結(jié)果)。本起交通事故經(jīng)______市公安局___________區(qū)交警大隊認定，在此次交通事故中車輛方負此次交通事故的全部責(zé)任。___車載交通部門登記的實際車主為___________商務(wù)咨詢有限公司________分公司，該車在______________保險公司_____________支公司投保了__________(保險種類)。

　　甲乙雙方在平等、自愿的基礎(chǔ)上，依據(jù)《中華人民共和國道路交通安全法》、《道路交通事故處理辦法》、《道路交通事故處理程序規(guī)定》、《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》的規(guī)定，在____________市公安局___________區(qū)交警大隊的見證下，就交通事故所造成的損害達成賠償協(xié)議如下：

　　一、甲方自愿一次性賠償乙方各種法定人身損害賠償項目共計_____________元整(小寫___________________元)。(可寫明具體各項法定人身損害賠償項目);

　　二、乙方同意接受以上賠償款項，并放棄對甲方的其他一切權(quán)利，不再要求甲方進行任何形式的賠償或承擔(dān)其他任何責(zé)任。若乙方(包括乙方其他利害關(guān)系人)再向甲方提出任何要求，由甲方?jīng)Q定如何處理解決;

　　三、本協(xié)議簽訂后，為方便甲方進行保險理賠，甲乙雙方都同意相互配合;

　　四、甲方應(yīng)在本協(xié)議生效之日(或其他時間)向乙方一次性支付賠償金_____________元整(小寫___________________元);

　　五、乙方對甲方的.行為表示諒解，保證不在向司法部門提出其他訴訟請求，并保證在必要的時候配合甲方和甲方所在單位向有關(guān)部門說明本協(xié)議的情況，出具相關(guān)的文件或證明;

　　六、乙方保證不再要求甲方或者保險公司賠償超過本協(xié)議賠償數(shù)額以外的任何賠償。因此次事故產(chǎn)生車輛保險的賠付，由甲方進行理賠或索賠，必要時候乙方要配合甲方進行理賠或索賠，保險賠付款項全部歸甲方所有;

　　七、乙方保證本協(xié)議合法有效，保證沒有其他權(quán)利人或利害關(guān)系人就此次交通事故再向甲方主張權(quán)利，若本協(xié)議被確認無效，乙方應(yīng)將已收取的全部賠償款項返還甲方，若造成甲方其他損失，則由乙方承擔(dān)全部責(zé)任;

　　八、若甲、乙雙方任何一方違反本協(xié)議約定，違約方向?qū)Ψ街Ц哆`約金_____________元整(小寫___________________元);

　　九、本協(xié)議于甲、乙雙方在__________市公安局__________區(qū)交警大隊的見證下雙方簽、并由___________市公安局______________區(qū)交警大隊簽章后立即生效;

　　十、本協(xié)議一式三份，甲、乙雙方和_________市公安局___________區(qū)交警大隊各持一份，如各文本發(fā)生沖突，以甲方未經(jīng)修改、涂改的文本為準(zhǔn)。

　　甲方：_________________________

　　乙方：_________________________

　　__________年_____月_____日

賠付協(xié)議書 篇4

　　甲方（保險人）：

　　乙方（被保險人）：

　　先行賠付制度為確保萬客樂超市海天店規(guī)范合理的經(jīng)營秩序，切實保障消費者的合法權(quán)益，樹立超市的良好聲譽，按照國家有關(guān)法律的規(guī)定，堅持公平、公正的原則，對于在本超市內(nèi)出售的商品實行“先行賠付”制度。

　　一、消費者須提供超市的購物小票及購物清單，且商品或服務(wù)在質(zhì)保期內(nèi)，家具、小家電等商品在產(chǎn)品的“三包”期內(nèi)（“三包”期限國家有規(guī)定的，按國家規(guī)定執(zhí)行；國家沒有規(guī)定的，按一年執(zhí)行），經(jīng)超市認定或國家權(quán)威質(zhì)檢部門鑒定，確認超市提供的商品或服務(wù)存在質(zhì)量問題后，由超市先行賠付。

　　二、當(dāng)消費者認為在超市購買的商品有質(zhì)量問題時，可直接找超市客服部門投訴。超市接到投訴后，立刻派人進行質(zhì)量認證，分清質(zhì)量責(zé)任。對于重大疑難的投訴，征得雙方同意后可委托國家有關(guān)權(quán)威質(zhì)檢部門進行鑒定，鑒定前雙方將鑒定費用保證金暫交由雙方指定的第三方暫時保管，鑒定費用由最后確定的責(zé)任方承擔(dān)，第三方退還無責(zé)任方保證金。

　　三、當(dāng)確定質(zhì)量或服務(wù)責(zé)任由超市承擔(dān)時，由超市調(diào)解，供貨商和消費者之間應(yīng)充分友好協(xié)商解決，賠償消費者相關(guān)的損失：

　　1、當(dāng)消費者和供貨商雙方都接受調(diào)解達成一致時，由供貨商向消費者賠付。

　　2、當(dāng)消費者接受調(diào)解，但供貨商不接受時，由超市出具《質(zhì)量投訴處理決定》，通知供貨商限期執(zhí)行。當(dāng)供貨商在規(guī)定期限內(nèi)沒有履行時，由超市先向消費者進行賠付。

　　3、當(dāng)供貨商接受調(diào)解，但消費者不接受，消費者可申請仲裁或向法院提起訴訟。若供貨商對仲裁決定或法院判決拖延、拒絕或無力履行時，由超市先向消費者進行賠付。

　　4、當(dāng)確定應(yīng)承擔(dān)質(zhì)量或服務(wù)責(zé)任的供貨商已經(jīng)退場聯(lián)系不上時，由超市直接與消費者協(xié)商。當(dāng)雙方意見一致時，由超市向消費者先行賠付；當(dāng)消費者不接受時，消費者可申請仲裁或向法院提起訴訟。由超市依據(jù)仲裁決定或法院判決先向消費者進行賠付。

　　四、根據(jù)我國目前相關(guān)法律、法規(guī)規(guī)定，先行賠付以直接損失為主，兼顧考慮間接損失（以國家相關(guān)規(guī)定為準(zhǔn)）。

　　五、根據(jù)我國目前相關(guān)法律、法規(guī)規(guī)定，先行賠付主要是無條件修復(fù)、更換，當(dāng)確實無法修復(fù)或更換時，才進行現(xiàn)金補償。

　　六、下列情況不屬于先行賠付范圍：

　　1、達成調(diào)解協(xié)議并已執(zhí)行，且無新情況、新理由的`。

　　2、法院、仲裁機構(gòu)或其他行政機關(guān)已處理的。

　　3、消費者知道或應(yīng)該知道自己的權(quán)益受到侵害超過質(zhì)保期限的。

　　4、消費者無法證實自己權(quán)益受到侵害的。

　　5、經(jīng)營者之間購、銷活動的糾紛。

　　6、不符合國家法律、法規(guī)有關(guān)規(guī)定的。

　　甲方（保險人）：

　　負責(zé)人或授權(quán)代表：

　　日期：

　　乙方（被保險人）：

　　法定代表人或授權(quán)代表：

　　日期：

賠付協(xié)議書 篇5

　　甲方（保險人）：

　　乙方（被保險人）：

　　一、就上述事故，基于乙方的索賠申請和提供的相關(guān)索賠材料；甲方對保險事故定損為人民幣___元（￥___），核定保險標(biāo)的殘值為人民幣___元（￥___）。

　　二、根據(jù)保險合同，甲方應(yīng)賠付乙方人民幣___元（RMB___）作為上述事故的最終及全部的保險賠償金。

　　三、甲方應(yīng)當(dāng)在本協(xié)議生效后三十日內(nèi)將保險賠款付至乙方的以下同名賬戶。乙方承諾，在收到賠款后不得就上述事故以任何理由、任何方式向甲方及其相關(guān)利益方提出索賠，和或提起訴訟、仲裁。

　　戶名：___

　　賬號：___

　　開戶銀行：___

　　四、乙方保證自己是唯一有權(quán)領(lǐng)取上述保單項下保險賠款的人，如今后有其他任何人就上述事故向甲方主張上述保單項下領(lǐng)取保險賠款的權(quán)利，乙方應(yīng)無條件返還甲方已支付的所有賠款及賠償甲方因此而產(chǎn)生的費用和遭受的損失。

　　五、乙方確認其向甲方提供的所有索賠材料是真實的、完整的，不存在故意誤導(dǎo)甲方或故意影響甲方客觀地做出認定保險責(zé)任事故及做出賠付的重大情形存在。如乙方的保險索賠含有任何虛假成分、乙方或其代表在索賠時采取欺詐手段企圖在本保險單項下獲取利益、或任何損失是由乙方或其代表的故意行為或縱容所致，乙方將喪失其在本保險單項下的所有權(quán)益，乙方應(yīng)無條件返還甲方已支付的所有賠款并賠償甲方因此產(chǎn)生的費用和遭受的損失。

　　六、乙方承諾，相關(guān)責(zé)任方尚未就該次事故給乙方造成的損失進行任何賠付。乙方保證在收到甲方上述款項后，就已取得的保險賠款部分向事故責(zé)任方的一切追償權(quán)益轉(zhuǎn)讓給甲方，并同意甲方向責(zé)任方追償，乙方將提供一切必要的協(xié)助。若非由于乙方過失，甲方向相關(guān)責(zé)任方無法成功追償相關(guān)損失，甲方無權(quán)向乙方要求返還相關(guān)賠償。

　　七、本協(xié)議使用中華人民共和國法律。在履行本協(xié)議過程中，若發(fā)生爭議，任何一方均有權(quán)向協(xié)議簽訂地人民法院起訴。

　　八、本協(xié)議一式兩份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力，自雙方簽署之日起生效。

　　甲方（保險人）：

　　負責(zé)人或授權(quán)代表：

　　日期：

　　乙方（被保險人）：

　　法定代表人或授權(quán)代表：

　　日期：

賠付協(xié)議書 篇6

　　甲方（保險人）：

　　乙方（被保險人）：

　　一、總則

　　呦呦車生活先行賠付保障計劃目的在于為呦呦用戶營造一個安全、可信的生活服務(wù)網(wǎng)絡(luò)環(huán)境，讓用戶放心的使用呦呦車生活達成各種生活服務(wù)需求。

　　二、先行賠付計劃定義

　　呦呦客戶在接受服務(wù)或進行交易的過程中與相關(guān)商家產(chǎn)生糾紛并受到直接經(jīng)濟損失，通過在線申訴并充分舉證，，用戶可以依據(jù)相關(guān)仲裁流程向呦呦車生活申請先行賠付。

　　三、賠付范圍

　　1、用戶應(yīng)為呦呦車生活注冊用戶。

　　2、用戶使用相關(guān)呦呦車生活信息服務(wù)，的信息時均應(yīng)為登錄狀態(tài)。

　　3、用戶點擊的信息后與發(fā)布信息的相關(guān)商家發(fā)生了交易或接受了其服務(wù)。注：如果用戶點擊瀏覽的信息是呦呦車生活提供了線上登記預(yù)約功能的信息，用戶必須先行完成在線登記預(yù)約并最終與相關(guān)商家進行交易或接受服務(wù)，方可申請先行賠付。如果用戶點擊瀏覽的信息，呦呦車生活未提供線上登記預(yù)約功能，則用戶點擊瀏覽信息并完成交易或服務(wù)即可申請先行賠付。

　　4、用戶在與相關(guān)商家進行交易或接受其服務(wù)時，或在交易或服務(wù)結(jié)束后的質(zhì)保期/保修期/服務(wù)保障期等期限（上述統(tǒng)稱“保障期”）內(nèi)發(fā)生以下情況可及時發(fā)起維權(quán)，申請先行賠付：

　　a.用戶交付定金、訂金、保證金、押金等而沒有得到商品或服務(wù)且相關(guān)商家拒不退還的，或交易、服務(wù)結(jié)束后在用戶未違約的情況下相關(guān)商家預(yù)付押金無故拒不退還押金、訂金等的。

　　b.進行交易或接受服務(wù)過程中相關(guān)商家不履行約定、違反約定給用戶造成損失的，或損害用戶的消費者利益的。

　　c.交易或服務(wù)結(jié)束后，在相關(guān)商家承諾的保障期內(nèi)出現(xiàn)問題商家拒不負責(zé)，用戶因此遭受直接損失的。

　　5、用戶應(yīng)在以下期限內(nèi)提起先行賠付申請并同時提供相關(guān)證據(jù)材料：

　　a.一般情況下，應(yīng)在完成在線預(yù)約/點擊瀏覽信息后的30天內(nèi)；

　　b.特殊情況下：

　　i用戶實際發(fā)生交易或接受服務(wù)的時間超出a款規(guī)定的30天的，如果用戶可提交有效完整的交易/服務(wù)證明，則可在用戶和相關(guān)商家約定的交易/服務(wù)的結(jié)束日之次日起算的30天內(nèi)提起申請；

　　ii如相關(guān)商家承諾有保障期，且用戶在保障期內(nèi)遭受損失的，如果用戶可提交有效完整的商家承諾保障期證明，則可在保障期內(nèi)提起申請。注：如不滿足b款規(guī)定的特殊情況要求的，均適用a款賠付時效的規(guī)定。

　　6、賠付額度：全額賠付用戶所遭受的直接損失。

　　四、賠付流程申請賠付流程：

　　先行賠付中心-申請賠付-舉證-仲裁-賠付基于以上維權(quán)申請流程，呦呦車生活依照以下細則進行賠付執(zhí)行：

　　1、用戶需提交的舉證材料：

　　a.主張賠付定金、訂金、押金等的，須有相關(guān)證據(jù)證明已支付定金、訂金或押金等（如定金合同、押金條、收據(jù)等）。

　　b.主張交易/服務(wù)過程中相關(guān)商家不履行約定、違約或損害消費者利益的，需提供雙方簽訂的協(xié)議及商家違約、損害消費者利益的相關(guān)證據(jù)。

　　c.主張交易/服務(wù)結(jié)束后在相關(guān)商家承諾的服務(wù)保障期內(nèi)出現(xiàn)問題相關(guān)商家拒不負責(zé)的，需提供相關(guān)商家承諾的保障期證明，產(chǎn)品或服務(wù)質(zhì)量問題、售后問題的證據(jù)，以及用戶進行維修、維護或為減小損失支付的其他費用等所受直接損失的證明。

　　d.維權(quán)證據(jù)范圍：包括但不限于合同協(xié)議、收據(jù)、押金條、監(jiān)控錄像、通話記錄、權(quán)威機構(gòu)檢測報告等任何有效證據(jù)。

　　2、相關(guān)商家舉證時限：用戶提供證據(jù)后，商家如3天不提供舉證，則認為相關(guān)商家對用戶證據(jù)無異議，同意呦呦車生活根據(jù)已掌握證據(jù)進行判斷并作出處理。

　　3、呦呦車生活仲裁/判定：呦呦車生活將在雙方充分舉證或商家3天舉證期結(jié)束后的3天內(nèi)進行仲裁。

　　4、呦呦車生活賠付：仲裁判定為符合賠付條件的，呦呦車生活將在結(jié)束仲裁后的15天內(nèi)向用戶支付先行賠付款項。

　　五、免賠原則

　　滿足以下任一情況的，呦呦車生活將不提供先行賠付服務(wù)，不負責(zé)先行賠付：

　　1、用戶非為個人消費目的而進行的購物或支付行為。

　　2、用戶與相關(guān)商家共同騙取賠付，將不予賠付。在不予賠付的同時，呦呦車生活將保留追究相關(guān)人員法律責(zé)任的權(quán)利。

　　3、用戶點擊信息時未處于登錄狀態(tài)的。

　　4、呦呦車生活提供了線上登記預(yù)約功能的信息，用戶未先行完成線上登記預(yù)約的，不屬于呦呦車生活先行賠付范圍。

　　5、用戶提供證據(jù)不充分，無法證明相關(guān)商家責(zé)任的，呦呦車生活將不予賠付。

　　6、用戶超出賠付發(fā)起時限提交賠付申請。

　　8、用戶已獲相關(guān)商家賣家或第三方賠付或補償?shù)�，呦呦車生活不予賠付。

　　7、因用戶的故意行為、重大過失行為、違法行為而導(dǎo)致的經(jīng)濟損失，呦呦車生活不予賠付。10、其他呦呦車生活認為不應(yīng)承擔(dān)賠付的情形。

　　六、追償及處罰相關(guān)商家原則

　　1、呦呦車生活有權(quán)向相關(guān)商家對賠付金額進行追償。

　　2、呦呦車生活有權(quán)對被執(zhí)行維權(quán)、存在欺詐行為的相關(guān)商家進行關(guān)停賬戶、撥付其賬戶內(nèi)余額優(yōu)先作為賠付金額等處理。

　　七、有限責(zé)任

　　1、呦呦車生活僅有義務(wù)根據(jù)先行賠付規(guī)則向用戶索要相關(guān)證據(jù)，但并無義務(wù)對用戶證據(jù)的真實性與準(zhǔn)確性及交易的實際情況做進一步調(diào)查。

　　2、由于用戶過錯導(dǎo)致的仲裁錯誤，呦呦車生活不對用戶承擔(dān)補償責(zé)任。并且一旦發(fā)現(xiàn)用戶存在騙取賠付的行為，呦呦車生活保留追索權(quán)。

　　3、用戶未在有效賠付時效內(nèi)發(fā)起先行賠付申請并及時提交完整證據(jù)的，視為用戶主動放棄先行賠付申請的權(quán)利。

　　八、其它條款

　　1、本協(xié)議相關(guān)的一切爭議的解決均適用中華人民共和國法律；

　　2、如本協(xié)議的任何條款被視作無效或無法執(zhí)行，不影響其余條款的法律效力；

　　3、呦呦車生活對本協(xié)議及相關(guān)先行賠付保障計劃的所有內(nèi)容享有法律范圍內(nèi)的最終解釋權(quán)。

　　4、本協(xié)議是《呦呦車生活先行賠付保障協(xié)議》（簡稱“總協(xié)議”）的有效必要組成部分，本協(xié)議中未約定的條款，以總協(xié)議中的規(guī)定為準(zhǔn)并按總協(xié)議處理。

　　甲方（保險人）：

　　負責(zé)人或授權(quán)代表：

　　日期：

　　乙方（被保險人）：

　　法定代表人或授權(quán)代表：

　　日期：

賠付協(xié)議書 篇7

　　甲方：_____，性別_____，族別_____，出生于_____年_____月_____日，籍貫_____，住址_____，身份證號：_____.

　　乙方：_____性別_____，族別_____，出生于_____年_____月_____日，籍貫_____，住址_____，身份證號_____：

　　因甲方_____駕駛摩托車_____從_____到_____方向行駛，在行至_____處與_______________駕駛的車牌為“______________________________”貨車相撞，致_______________受傷。_______________受傷較重，在縣人民醫(yī)院住院治療�，F(xiàn)在治療已經(jīng)告一段落，_______________已基本康復(fù)。

　　經(jīng)甲乙雙方在平等、公平、誠信的基礎(chǔ)上協(xié)商，達成如下協(xié)議，雙方共同遵守，任何一方不能反悔。

　　一、甲方兩人在縣人民醫(yī)院治療的醫(yī)療費用_________元(大寫：貳萬柒仟元整)由乙方支付;

　　二、除醫(yī)療費用外，乙方一次性賠償甲方兩人共計人民幣6180元。(大寫：陸仟壹佰捌拾元)該款由甲方兩人自行分配(如何分配與乙方無關(guān))本款包括住院伙食補助費、住院護理費、誤工費、交通費等所有費用。甲方收到該款后，是否繼續(xù)進行復(fù)查(或治療)由甲方?jīng)Q定，費用由甲方自行承擔(dān)，與乙方無關(guān)。病情的變化結(jié)果與乙方無關(guān)。

　　三、雙方因此次事故造成的車輛損失各人自負，各自的修理費各自承擔(dān)。

　　四、雙方當(dāng)事人在協(xié)議上簽字后，乙方應(yīng)當(dāng)場支付賠償費用。

　　五、甲方收到該款后，放棄了任何形式的賠償和補償。不得以任何理由和借口糾纏乙方，包括向任何機關(guān)和部門通過訴訟或非訴訟的形式再主張權(quán)利。

　　六、甲、乙雙方簽字后，甲方將向保險公司索賠的權(quán)利全部轉(zhuǎn)移給乙方，且甲方有義務(wù)協(xié)助乙方辦理保險索賠。甲方應(yīng)在簽訂《協(xié)議書》當(dāng)日向乙方提供身份證復(fù)印件及住院病歷復(fù)印件。

　　七、甲方向乙方提供保險索賠的相關(guān)證件后，由乙方自行辦理保險索賠事宜。如果索賠不成功，乙方不得以任何理由要求甲方返還;如果索賠成功，甲方也不能以任何理由要求對乙方取得的保險利益進行分配。

　　八、本協(xié)議一式三份，甲方兩份、乙方一份。

　　九、本協(xié)議雙方簽字(或蓋章)后生效。

　　甲方：_______________

　　_________年_____月____日

　　乙方：_______________

　　_________年_____月____日

　　在場人簽字：____________________