貧困家庭醫(yī)療申請書（通用18篇）
貧困家庭醫(yī)療申請書 篇1
民政部門：
本人，是XX人，天有不測風(fēng)云，由于公公患有胃癌于________年____月____日病亡，生前由于治療胃癌把家庭全部積累用完，并借了XX元，本人工作工資不高，且債務(wù)累累，因此向民政部門申請城鄉(xiāng)困難人員醫(yī)療救助，希望民政部門可以理解我們，支持我們，成全我們！我們會永遠(yuǎn)銘記民政部門的恩德，并為之傳誦！
懇請給予幫助為盼。祝愿民政部門領(lǐng)導(dǎo)身體健康，工作順利，萬事如意！言進(jìn)泣拜！
此致
敬禮！
申請人：_________
日期：_________年____月____日
貧困家庭醫(yī)療申請書 篇2
_________人民法院：
貴院受理的案號為_________民一民初字第_________號原告李某訴被告朱某等離婚后財產(chǎn)糾紛一案，貴院已立案受理。李某與朱某原夫妻共同財產(chǎn)的范圍是本案爭議焦點。因法律法規(guī)限制，原告無法自行收集銀行儲蓄資料，故特申請法院調(diào)查收集。
開戶名為朱某在_________銀行_________分行自________年____月至________年____月____日的存取款情況（請打銀行存取款明細(xì)單）_________銀行賬號：_________，_________銀行_________分行地址：__________________號，郵編：_________。
申請人：_________
日期：_________年____月____日
貧困家庭醫(yī)療申請書 篇3
戶口注銷申請書
xx縣公安局xx派出所：
本人是兒子，因父親（）年老生病死亡，特申請將其戶口注銷，在此提供父親（）死亡證明書一份，望貴所核實后給予辦理注銷手續(xù)。
特此申請
申請人：
x年xx月xx日
貧困家庭醫(yī)療申請書 篇4
________市畜牧獸醫(yī)局：
本人，女，________年____月出生，為了帶動________鎮(zhèn)與________地區(qū)的畜牧業(yè)發(fā)展，和更好地為當(dāng)?shù)氐酿B(yǎng)殖戶服務(wù)與方便技術(shù)指導(dǎo)，本人現(xiàn)申請在________開一家獸藥店，望貴局批準(zhǔn)。
特此申請！
申請人：
貧困家庭醫(yī)療申請書 篇5
駁回行政復(fù)議申請決定書[__________]號
申請人：_________________姓名________________性別_________________年齡_____________住所(聯(lián)系地址)_______________-((法人或者其他組織)名稱___________________住所(聯(lián)系地址)___________________(法定代表人或者主要負(fù)責(zé)人)姓名________________職務(wù)________________
委托代理人：_________________姓名___________________住所(聯(lián)系地址)_____________
被申請人：_________________名稱_____________住所_____________第三人：_________________姓名(名稱)___________________住所________________
委托代理人：_________________姓名________________住所(聯(lián)系地址)________________-
(申請人)不服(被申請人)于_____________年________________月_________________日作出的(具體行政行為)，于________________年_________________月________________日向本機(jī)關(guān)申請行政復(fù)議，本機(jī)關(guān)依法已予受理。
申請人請求：________________
___________年_________________月________________日
貧困家庭醫(yī)療申請書 篇6
尊敬的領(lǐng)導(dǎo)：
我是的一名退休職工，名叫，于年退休。退休前在廠里從事的是汽車噴漆工種。
退休后，我常感到身體不適，于年經(jīng)醫(yī)院診斷，我得的是再生障礙性貧血。醫(yī)生認(rèn)為，我之所以得此病，是因為油漆中的化學(xué)物質(zhì)所致，屬于職業(yè)病。后經(jīng)多方醫(yī)治，病情仍然沒有好轉(zhuǎn)，所用治療費不計其數(shù)。僅________年至尚未報銷的住院費就高達(dá)近8000元。當(dāng)時，因為廠里的情況也非常困難，連職工生活費都無法正常發(fā)放，廠領(lǐng)導(dǎo)考慮到我的特殊情況，報銷了我的部分醫(yī)療費用，并且承諾廠里一旦有錢一定給我優(yōu)先報銷。目前，廠領(lǐng)導(dǎo)已經(jīng)更換了，我的醫(yī)療費的報銷卻沒有兌現(xiàn)。老的醫(yī)療費沒有報銷，新的醫(yī)療費還在連連不斷地產(chǎn)生。為了維持生命，我靠的是激素和輸血。高昂的費用確實讓我難以承受。
我相信，無論廠領(lǐng)導(dǎo)更換與否，面對我的如此狀況，面對如此脆弱的生命，面對一個曾經(jīng)為工廠建設(shè)貢獻(xiàn)過青春而今已是疾病纏身的退休老工人請求決不會置之不理的。為此，我懇請領(lǐng)導(dǎo)根據(jù)《南昌市社會保險條例》及其他有關(guān)規(guī)定，落實我醫(yī)療費的報銷。
此致敬禮！
申請人：_________
日期：_________年____月____日
貧困家庭醫(yī)療申請書 篇7
______人民法院：
你院受理的__________訴____________離婚一案，我要求不公開審理。其理由是：
第一、本案中涉及某種難以明言的隱私問題;
第二、本人在當(dāng)?shù)嘏笥演^多，張揚開去未免難堪;
第三、雙方父母均不同意離婚，公開審理難免他們到法庭無理取鬧，影響法庭的調(diào)查審理;
為此，根據(jù)《民事訴訟法》第一百二十條第二款的規(guī)定，特向你院提出不公開審理的申請，請予審查批準(zhǔn)。
申請人：__________________
_________年______月______日
貧困家庭醫(yī)療申請書 篇8
尊敬的領(lǐng)導(dǎo)：
我叫，25歲，本科學(xué)歷，200x年x月與貴單位簽訂為期一年的勞動合同，現(xiàn)合同到期在即，經(jīng)本人考慮，申請續(xù)簽勞動合同。
在過去的一年里，我在單位領(lǐng)導(dǎo)和同事們的關(guān)心、支持下，按照崗位職責(zé)要求和行為規(guī)范，認(rèn)認(rèn)真真地做好了本職工作，較好地完成了領(lǐng)導(dǎo)所交給的各項工作任務(wù)。特別幸運的是遇上了一位好領(lǐng)導(dǎo)兩位好老師，總是在我不懂的時候悉心教導(dǎo)我。鑒于此，我更是盡心盡力做好每一份工作，從機(jī)關(guān)的賬簿的登記、報表的出具到招待所賬務(wù)的復(fù)核，從工會的現(xiàn)金管理到所得稅的計算等等，我都嚴(yán)格要求自己，認(rèn)真完成。當(dāng)然這中間也犯了許多錯誤，這里還是要感謝領(lǐng)導(dǎo)和老師們不厭其煩的給我糾正。
在公司，我更加深入地了解了公司的發(fā)展，深知創(chuàng)業(yè)成果來之不易，同時也被公司良好的工作氛圍所吸引。我希望能夠繼續(xù)為公司服務(wù)，懇請領(lǐng)導(dǎo)同意，若有幸能與公司續(xù)簽勞動合同，我必將更加努力的工作，遵守職業(yè)道德，虛心學(xué)習(xí)，將專業(yè)知識與實踐更緊密地結(jié)合起來，以朝氣蓬勃、奮發(fā)有為的精神狀態(tài)，努力發(fā)揮聰明才智，認(rèn)真完成領(lǐng)導(dǎo)交給的每一份工作，為單位的發(fā)展建設(shè)添磚加瓦。
基于以上所述，我申請續(xù)簽勞動合同，并希望早日得到領(lǐng)導(dǎo)的認(rèn)同。
申請人：
日期：
貧困家庭醫(yī)療申請書 篇9
申請人姓名：護(hù)照號碼：簽證號碼：
申請購匯幣種及金額：前往國家或地區(qū)：
購匯事由：
身份證號碼代辦身份證號碼
是否是14歲以下是□否□出境旅游團(tuán)組號
人民幣支付方式：現(xiàn)金□華夏卡□存折□其他□
外幣支付方式：現(xiàn)金□華夏卡□存折□匯款□旅行支票□其他□
申請人地址：
申請人或代辦人簽字：聯(lián)系電話：
其他需聲明的事項：
貧困家庭醫(yī)療申請書 篇10
保險公司：
我叫，年齡X歲，所在學(xué)校.________年____月____日X時，在學(xué)校上體育課期間打球?qū)е率直凼軅驮褐委�，現(xiàn)已痊愈。在醫(yī)院期間花費醫(yī)藥費X元，因我辦理貴司保險，（保險單號，保險名，）特提出理賠申請，望予以接納辦理.
此致
敬禮
申請人
________年____月____日
貧困家庭醫(yī)療申請書 篇11
________________公司：
我公司擬從________銀行________分行________支行貸款人民幣萬元，現(xiàn)特申請貴公司為我公司提供貸款擔(dān)保。
我公司保證以下所填寫的內(nèi)容以及所提交的申請材料真實、完整、準(zhǔn)確、合法、有效。如有不實，我公司及法定代表人將承擔(dān)由此引起的一切責(zé)任。
擔(dān)保申請人：
（章）法定代表人：
________年____月____日
貧困家庭醫(yī)療申請書 篇12
尊敬的X總：
您好！
首先謝謝你，謝謝你幾個月前從網(wǎng)上找到我，給我加入這個大家庭的機(jī)會。
幾個月過去了，使我從對服裝行業(yè)一無所知，到目前自認(rèn)也是行業(yè)中的一份子。帶給了我很多愉快的記憶，也帶給我人生經(jīng)驗的增長和微薄的薪酬。讓我第一次冠上了經(jīng)理名稱。讓我順利地開展了工作。幾個月前何總給我一項任務(wù)就是開拓廣東的市場，現(xiàn)在廣東已經(jīng)從沒有一家實體店到擁有廣州新大新，佛山南海廣場，惠州吉之島等多家自營店，我覺得今年在廣東的布局已經(jīng)完成。我也可以放心地向你辭職了。
也許你會猜測我的去向。但我自認(rèn)沒有能力去耕一塊新田，我還是會去找一棵可以遮擋風(fēng)雨的樹，在樹下我希望可以愉快地生活。哪怕一時間沒有滿意的我也不介意，因為我對自己充滿信心。希望你理解。
話說多了就會囉唆，但當(dāng)我走出飛馬離開時候，我想我還是會回過頭看一看。以后無論在那里，靜心的時候我還是會回想起我在日子，回想.
謝謝小姐對我的信任，也謝謝陳總你對我的嚴(yán)格要求。祝愿你們的事業(yè)蒸蒸日上，也希望健康成長，請批準(zhǔn)我的辭職申請。
此致
敬禮
申請人
日期
貧困家庭醫(yī)療申請書 篇13
致：銀行支行
根據(jù)我方與貴行簽署的編號為的《合同》及，我方特向貴行提出如下出賬支付申請：
一、我方申請按以下第種方式進(jìn)行該借款合同項下支付：（一）一次性支付。
�。ǘ┨峥钇趦�(nèi)第次支付。
提款金額總計為：（幣種）；（大寫）；（小寫）
二、根據(jù)借款合同的約定，本筆借款采用如下支付方式：
我方授權(quán)和委托貴行在將借款劃入我方支付賬戶后，直接支付給符合借款合同約定用途的我方指定的交易對手賬戶，支付金額合計：；
三、我方謹(jǐn)向貴行確認(rèn)：
1、我方特委托貴行將我方貸款資金支付給我方提供的交易對手。2、該筆借款將用于借款合同約定的用途。
3、在該申請發(fā)出之日至支付日，我方在借款合同中所作的所有陳述、保證和承諾仍然真實、準(zhǔn)確、完整、有效。
4、截至本申請發(fā)出之日，我方的生產(chǎn)經(jīng)營和財務(wù)信用狀況未發(fā)生重大不利變化。
5、截至本申請發(fā)出之日，我方確認(rèn)不存在任何借款合同項下或與借款合同有關(guān)的違約或預(yù)期違約事件，我方進(jìn)一步確認(rèn)，在支付日也不會發(fā)生或存續(xù)任何違約事件。
6、委托貴方支付時，我方需向貴行提供符合貴行要求的有效支付憑證。
7、本次提款申請是不可撤銷的。我方保證已經(jīng)全部滿足借款合同中的所有支付前提條件。
申請人（蓋章）______________
_______年____月____日
貧困家庭醫(yī)療申請書 篇14
_______________勞動能力鑒定委員會：_________________
傷(患)者：_________________性別：_________________
年齡：_________________
身份證號碼：_________________受傷時間：_________________
受傷部位：_________________工傷認(rèn)定書編號：_________________
個人社保號：_________________
所在單位：_________________
現(xiàn)申請做：_________________
申請人簽名(蓋章)：_________________
日期：_________________
貧困家庭醫(yī)療申請書 篇15
_______________派出所：
本人_______________，__________歲，戶籍為貴轄區(qū)__________路__________號(與前妻_______________戶籍一致)。_____________年_____月__________日,本人因與前妻_______________感情不合而在_______________民政局辦理了離婚登記(或經(jīng)__________人民法院判決離婚)。按離婚協(xié)議的約定(或按法院判決書的判決),__________路__________號的房屋歸前妻_______________所有,為此,本人須搬離該處。根據(jù)__________市戶籍管理相關(guān)規(guī)定和本人需要，特申請將在貴轄區(qū)__________路__________號的本人戶口遷移到原籍__________區(qū)__________路__________號_____________小區(qū)__________號。
望早日批復(fù)!
申請人：_________________(手寫簽名)
_____________年_____月__________日
貧困家庭醫(yī)療申請書 篇16
尊敬的領(lǐng)導(dǎo)：
您好!
首先想對您說聲謝謝，您多年來給予的信任和關(guān)照，讓我在任何時候內(nèi)心都洋溢著感激之情。
回顧這幾年的工作情況，我深深覺得能得到您的賞識進(jìn)入工作是我莫大的幸運。我一直非常珍惜這份工作。在生活和工作中，公司領(lǐng)導(dǎo)對我的關(guān)心和教導(dǎo)，同事們對我的關(guān)懷和幫助，一直是我自信而積極的源泉和動力。在公司工作幾年里，我受益良多：無論是從專業(yè)技能還是人際關(guān)系處理上都有了很大的提高。感謝公司提供的發(fā)展平臺和鍛煉機(jī)會。我很希望自己能夠發(fā)揮最大的努力，全身心地投入工作，這才是對公司對您以及對我自己的負(fù)責(zé)。但我發(fā)現(xiàn)自己對于從事計算機(jī)行業(yè)工作的興趣已經(jīng)減退，目前的狀況下要圓滿完成公司的托付我已經(jīng)開始有心無力。所以我決定提出辭職，請您支持。
對于我此刻的離職我表示誠摯的歉意，請您諒解我做出的決定。衷心希望還能獲得與您共事的機(jī)會。我會在遞交辭職報告后一到兩周內(nèi)配合公司安排的工作交接再離開公司，把因為自己離職帶來的影響控制在最小范圍內(nèi)。
公司成立至今創(chuàng)造了很多優(yōu)秀的業(yè)績，持續(xù)地在發(fā)生可喜的變化。不能為公司輝煌的明天繼續(xù)貢獻(xiàn)自己的力量，我感到痛心遺憾。真心祝愿公司的規(guī)模不斷地擴(kuò)大，業(yè)績不斷地提升，也祝愿公司領(lǐng)導(dǎo)及各位同事工作順利!
申請人：
xx年xx月xx日
貧困家庭醫(yī)療申請書 篇17
姓名
人口
均年收入
申請救助理由：
我叫，女，漢族。因意外摔傷導(dǎo)致終身殘廢（一級）。
殘疾證號：330324
臨床診斷結(jié)論：
蛛網(wǎng)膜下出血；腦室出血；梗塞性腦積水；肺部感染；敗血癥；尿路感染等。
救治醫(yī)院及費用開銷：
首救，醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院（開銷：250734.69元，收費票據(jù)1張）
轉(zhuǎn)入，中國人民解放軍x醫(yī)院（開銷：139207.67元，收費票據(jù)2張）
其他醫(yī)療費用及護(hù)理等費用（開銷：約為4000元，收費票據(jù)7張）
三類總合計支出費用：393942.36元
現(xiàn)農(nóng)村醫(yī)療保險報銷：160000元（最高保額）
自付費用：233942.36元（借取而來）
入、出院時間：
首救，醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
入院時間：________年____月2____日21時轉(zhuǎn)出時間：________年____月____日10時
轉(zhuǎn)入，中國人民解放軍x醫(yī)院
轉(zhuǎn)入時間：________年____月____日15時出院時間：________年____月____日11時
家庭成員：
女患者臥病在床癱瘓無收入
男患者丈夫照顧妻子務(wù)農(nóng)年收入3000元
情況說明：
民婦，因意外造成終生殘疾，生活不能自理，再無站起來的機(jī)會，現(xiàn)在臥床等死，苦苦掙扎。家中經(jīng)濟(jì)早已是一貧如洗，債臺高筑。丈夫戴成福年老體弱，為了照顧我，快70歲的人了還要去幫別人家地里做零活賺點生活費貼補家用。
近40萬的直接醫(yī)療費用開銷，雖說醫(yī)保部門給予了16萬的報銷，但余下24萬東拼西湊的債務(wù)，讓我們這一對老夫妻如何是好。如果說不是因為我家老頭子倔強的脾氣，他從不愿虧欠別人，特別是這些困難時愿意幫助我們的好心人，我們還不如一死解脫。
尊敬的各級政府領(lǐng)導(dǎo)，請可憐可憐我們這一對無依無靠的老夫妻，給予恩賜一部分醫(yī)療費用補助，讓我們不要在良心上虧欠哪些幫助過我們的人太多。今生今世我再也站不起來了，如果有來世我愿意做牛做馬也要報答各位的大恩大德。
萬望可憐，盡發(fā)慈悲之心，萬謝！
申請人簽名：
________年____月x____日
貧困家庭醫(yī)療申請書 篇18
*人民法院：
我行申請執(zhí)行欠款糾紛一案已經(jīng)在*人民法院受理，在本案執(zhí)行過程中，被執(zhí)行人不但拒不履行已生效的法律文書所確定的義務(wù)，而且還通過各種手段、方式阻礙法院的正常執(zhí)行。同時，因本案被執(zhí)行人法定代表人系當(dāng)?shù)卣䥇f(xié)領(lǐng)導(dǎo)，地方的阻撓和干擾等因素直接造成本案在法定執(zhí)行期限內(nèi)仍無法執(zhí)結(jié)，嚴(yán)重?fù)p害了申請人的合法權(quán)益。
因此，鑒于本案在當(dāng)?shù)貓?zhí)行遇到了嚴(yán)重的阻礙，長期執(zhí)行未果，已超過法定的執(zhí)行期限，案件在當(dāng)?shù)貙嶋H已無法繼續(xù)執(zhí)行。所以，為維護(hù)國有金融債權(quán)的實現(xiàn)，維護(hù)當(dāng)事人的合法權(quán)益，防止國有資產(chǎn)流失，排除地方干擾，現(xiàn)我行根據(jù)最高院《關(guān)于人民法院執(zhí)行工作若干問題的規(guī)定（試行）》第132條的規(guī)定，特向貴院申請將本案移送至許昌市中級人民法院執(zhí)行，以排除地方干擾，便于本案盡快執(zhí)結(jié)。
特此申請，懇請批準(zhǔn)。