青島醫(yī)院請(qǐng)假條(通用20篇)
青島醫(yī)院請(qǐng)假條 篇1
尊敬的_______________:
您好!我是校的教師_________,因?yàn)開(kāi)______________________,需請(qǐng)______。請(qǐng)假(時(shí)間)從_______到_______,去往地點(diǎn)
__________________,請(qǐng)假期 間有效聯(lián)系方式:_________________。懇請(qǐng)批準(zhǔn),謝謝
此致
敬禮!
請(qǐng)假人:_____________________
時(shí)間:_______年______月_____日
校方(校長(zhǎng))意見(jiàn):
教育局(直屬領(lǐng)導(dǎo))意見(jiàn):
青島醫(yī)院請(qǐng)假條 篇2
手足顯微外科患者姓名
性別
年齡 歲
住院號(hào)
床號(hào)
醫(yī)師:
您好!
鑒于我本人目前病情穩(wěn)定,日常生活可以完全自理。今因事急需暫時(shí)請(qǐng)假外出處理事務(wù)。請(qǐng)假時(shí)間自今日 __時(shí)至____月____日時(shí)返回。不在科室期間,如遇上級(jí)檢查,發(fā)現(xiàn)本人不在病床,被予以“掛空床”處罰,則本人愿意自費(fèi)承擔(dān)所有住院費(fèi)用,不再享受醫(yī)保或新農(nóng)合任何政策,包括承擔(dān)與其相關(guān)的醫(yī)保農(nóng)合政策處罰責(zé)任。不在科室期間,本人發(fā)生任何意外情況均與駐馬店骨科醫(yī)院無(wú)關(guān),一切責(zé)任由我本人及家屬自行承擔(dān)。
特此申請(qǐng).
電話(huà):
同意醫(yī)生:
患者本人(簽名+指模):
時(shí)間:______年______月______日______時(shí)
青島醫(yī)院請(qǐng)假條 篇3
尊敬的醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo):
我因(請(qǐng)假原因:事因、病因等原因,簡(jiǎn)單陳述即可),于____年____月____日至____年____月____日(請(qǐng)假起止時(shí)間),請(qǐng)假____天(請(qǐng)假具體時(shí)間),請(qǐng)批準(zhǔn)(請(qǐng)假辭)。
請(qǐng)假人:(請(qǐng)假人簽名)
_____年____月____日
青島醫(yī)院請(qǐng)假條 篇4
尊敬的:
我是科,患者,住院號(hào),因個(gè)人原因要求請(qǐng)假,離院后發(fā)生一切意外與院方無(wú)關(guān),后果自負(fù)。
離院時(shí)間:年月日時(shí)分
患者簽名:
患者家屬簽名:
醫(yī)護(hù)人員簽名:
返院時(shí)間:年月日時(shí)分
青島醫(yī)院請(qǐng)假條 篇5
衛(wèi)生院住院部:
本人系____科__床病人____,本人及家屬因______家產(chǎn)生的一切后果,特聲明與醫(yī)院無(wú)關(guān)。并保證住院期間每天早晨10﹕00按時(shí)到達(dá)醫(yī)院,積極配合醫(yī)護(hù)人員查房及治療,如未能做到以上幾點(diǎn),自動(dòng)出院,特此證明。
請(qǐng)假人:
值班醫(yī)生:
請(qǐng)假日期:__年__月__日__時(shí)分
青島醫(yī)院請(qǐng)假條 篇6
住院部:
患者 (住 床)因個(gè)人原因,需要臨時(shí)請(qǐng)假外出(請(qǐng)假原因:
回家、工作、吃飯、購(gòu)物、及其他 ),請(qǐng)假時(shí)間為: 年 月 日 點(diǎn) 分至 年 月 日 點(diǎn) 分。當(dāng)班醫(yī)生或當(dāng)班護(hù)士強(qiáng)烈要求我留院,并向我說(shuō)明疾病本身的不可預(yù)知性及外出可能的意外風(fēng)險(xiǎn),院方已完善告知義務(wù),本人保證住院期間每天上午8:00前到醫(yī)院配合醫(yī)生查房,患者外出期間造成的一切后果責(zé)任自負(fù),與醫(yī)院無(wú)關(guān)。
請(qǐng)假人: 與患者關(guān)系:
聯(lián)系電話(huà):
年 月 日
青島醫(yī)院請(qǐng)假條 篇7
尊敬的:
因?yàn)槲疑×,?shí)在不得已要在如此關(guān)鍵的時(shí)間請(qǐng)假,對(duì)此,向大家深表歉意,回來(lái)的時(shí)候,一定更加全身心的投入到工作當(dāng)中。
xx年x月x日
青島醫(yī)院請(qǐng)假條 篇8
尊敬的___(單位)辦公室:
你好!因本人即將臨產(chǎn),根據(jù)國(guó)家規(guī)定產(chǎn)假為90天,自即日起向辦公室請(qǐng)產(chǎn)假。
特此請(qǐng)假,懇望批準(zhǔn)!
此致
敬禮!
請(qǐng)假人:__(部門(mén))__(姓名)
__年__月__日
青島醫(yī)院請(qǐng)假條 篇9
尊敬的領(lǐng)導(dǎo):
本人于____年____月____日結(jié)婚,根據(jù)國(guó)家有關(guān)婚假規(guī)定,可享受3天婚假。另外,由于我目前已27歲,屬晚婚,可額外享受____年____月____日至____年____月____日(注:共23天)休婚假,特此申請(qǐng),請(qǐng)予以批準(zhǔn)!
申請(qǐng)人:
20____年____月____日
青島醫(yī)院請(qǐng)假條 篇10
患者 性別 年齡 科別 床號(hào) 住院號(hào)
請(qǐng)假外出事由: ;外出去向: 外出時(shí)間月日分
預(yù)計(jì)回院時(shí)間日分 可聯(lián)系電話(huà): 實(shí)際回院時(shí)間 年 月 日 時(shí) 分
醫(yī)院規(guī)定:患者住院期間,原則上不應(yīng)離院外出,否則醫(yī)院將無(wú)法保證在此期間因疾病本身或其他意外情況發(fā)生時(shí)得到及時(shí)處理和救治,甚至?xí)霈F(xiàn)導(dǎo)致生命危險(xiǎn)的不良后果。
因特殊原因必須請(qǐng)假的,須按約定時(shí)間預(yù)期歸院,否則醫(yī)院將按自動(dòng)離院辦理出院手續(xù)。 本人被告知以上規(guī)定情況和要求,也被告知外出期間如有緊急情況發(fā)生時(shí),應(yīng)立即與我院聯(lián)系,24小時(shí)急救電話(huà),或者可以獲取當(dāng)場(chǎng)須采取得緊急措施。
本人自愿承擔(dān)外出期間以及因外出而引發(fā)的一切風(fēng)險(xiǎn)和后果,在此免除醫(yī)務(wù)人員和醫(yī)療機(jī)構(gòu)的一切責(zé)任,并簽字負(fù)責(zé)。
患者(親屬、代理人)簽名: 與患者關(guān)系 聯(lián)系電話(huà) 值班醫(yī)師: 護(hù)士簽名: 時(shí)間: 年 月 日 時(shí) 分
青島醫(yī)院請(qǐng)假條 篇11
衛(wèi)生院住院部:
本人系__科__床病人______,本人及家屬因____________,住院期間___請(qǐng)假回家。醫(yī)師已告知了我目前的病情是_____________如回家可能發(fā)生____________病變,甚至病逝。我已熟知目前的病情,和回家可能發(fā)生的病變,病逝及意外后果,我愿意獨(dú)自承擔(dān)回家產(chǎn)生的一切后果,特聲明與醫(yī)院無(wú)關(guān)。并保證住院期間每天早晨10﹕00按時(shí)到達(dá)醫(yī)院,積極配合醫(yī)護(hù)人員查房及治療,如未能做到以上幾點(diǎn),自動(dòng)出院,特此證明。
請(qǐng)假人: 值班醫(yī)生:
請(qǐng)假日期: 年 月 日 時(shí) 分
青島醫(yī)院請(qǐng)假條 篇12
您好!
鑒于我本人目前病情穩(wěn)定,日常生活可以完全自理。今因事急需暫時(shí)請(qǐng)假外出處理事務(wù)住院病人請(qǐng)假條4篇住院病人請(qǐng)假條4篇。請(qǐng)假時(shí)間自今日時(shí)至__月__日時(shí)返回。不在科室期間,如遇上級(jí)檢查,發(fā)現(xiàn)本人不在病床,被予以“掛空床”處罰,則本人愿意自費(fèi)承擔(dān)所有住院費(fèi)用,不再享受醫(yī)保或新農(nóng)合任何政策,包括承擔(dān)與其相關(guān)的醫(yī)保農(nóng)合政策處罰責(zé)任。不在科室期間,本人發(fā)生任何意外情況均與駐馬店骨科醫(yī)院無(wú)關(guān),一切責(zé)任由我本人及家屬自行承擔(dān)。
特此申請(qǐng).(公司收購(gòu)合同)
患者本人(簽名+指模):
電話(huà):
同意醫(yī)生:
時(shí)間:____年____月____日時(shí)
青島醫(yī)院請(qǐng)假條 篇13
患者 性別 年齡 科別床號(hào) 住院號(hào)請(qǐng)假外出事由: ;外出去向: 外出時(shí)間 年月日 時(shí)分 預(yù)計(jì)回院時(shí)間 年月日 時(shí) 分 可聯(lián)系電話(huà): 實(shí)際回院時(shí)間年月日 時(shí) 分醫(yī)院規(guī)定:患者住院期間,原則上不應(yīng)離院外出,否則醫(yī)院將無(wú)法保證在此期間因疾病本身或其他意外情況發(fā)生時(shí)得到及時(shí)處理和救治,甚至?xí)霈F(xiàn)導(dǎo)致生命危險(xiǎn)的不良后果。
因特殊原因必須請(qǐng)假的,須按約定時(shí)間預(yù)期歸院,否則醫(yī)院將按自動(dòng)離院辦理出院手續(xù)。本人被告知以上規(guī)定情況和要求,也被告知外出期間如有緊急情況發(fā)生時(shí),應(yīng)立即與我院聯(lián)系,24小時(shí)急救電話(huà),或者可以獲取當(dāng)場(chǎng)須采取得緊急措施。
本人自愿承擔(dān)外出期間以及因外出而引發(fā)的一切風(fēng)險(xiǎn)和后果,在此免除醫(yī)務(wù)人員和醫(yī)療機(jī)構(gòu)的一切責(zé)任,并簽字負(fù)責(zé)。
患者(親屬、代理人)簽名:
聯(lián)系電話(huà):
值班醫(yī)師:
護(hù)士簽名:
時(shí)間:年月日時(shí)分
溫馨提示:請(qǐng)患者回院后立即告知科室醫(yī)護(hù)人員,患者的健康是我們共同的心愿,謝謝您的合作!
青島醫(yī)院請(qǐng)假條 篇14
請(qǐng) 假 條
醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo):
本人系 科室員工 。因 原因需請(qǐng)
假 天。時(shí)間:自 年 月 日至 年 月 日。
懇請(qǐng)批準(zhǔn)。
請(qǐng)假人: 年 月 日
科室主任簽名及意見(jiàn):
醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)簽名及意見(jiàn):
請(qǐng) 假 條
醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo):
本人系 科室員工 。因 原因需請(qǐng)
假 天。時(shí)間:自 年 月 日至 年 月 日。
懇請(qǐng)批準(zhǔn)。
請(qǐng)假人: 年 月 日
科室主任簽名及意見(jiàn):
醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)簽名及意見(jiàn):
青島醫(yī)院請(qǐng)假條 篇15
尊敬的醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo):
因____________,需請(qǐng)假,請(qǐng)假時(shí)間自___年___月___日至___年___月___日共___天,懇請(qǐng)領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)。
請(qǐng)假人:
年___月___日
審批意見(jiàn):_______________
科室:_______________
職能部門(mén):_________
分管領(lǐng)導(dǎo):_________
主管領(lǐng)導(dǎo):_________
青島醫(yī)院請(qǐng)假條 篇16
醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo):
本人系 科室員工 。因 原因需請(qǐng) 假 天。時(shí)間:自 年 月 日至 年 月
日。 懇請(qǐng)批準(zhǔn)。
請(qǐng)假人: 年 月 日 科室主任簽名及意見(jiàn):
醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)簽名及意見(jiàn):
青島醫(yī)院請(qǐng)假條 篇17
衛(wèi)生院住院部:
本人系__科__床病人______,本人及家屬因____________,住院期間___請(qǐng)假回家。醫(yī)師已告知了我目前的病情是_____________如回家可能發(fā)生____________病變,甚至病逝。我已熟知目前的病情,和回家可能發(fā)生的病變,病逝及意外后果,我愿意獨(dú)自承擔(dān)回家產(chǎn)生的一切后果,特聲明與醫(yī)院無(wú)關(guān)。并保證住院期間每天早晨10﹕00按時(shí)到達(dá)醫(yī)院,積極配合醫(yī)護(hù)人員查房及治療,如未能做到以上幾點(diǎn),自動(dòng)出院,特此證明。
請(qǐng)假人: 值班醫(yī)生:
請(qǐng)假日期: 年 月 日 時(shí) 分
青島醫(yī)院請(qǐng)假條 篇18
姓 名 年 齡 請(qǐng)假時(shí)間年 月 日— 年 月 日( 天)請(qǐng)假事由 科室負(fù)責(zé)人意見(jiàn):
年 月 日主管部門(mén)意見(jiàn):
年 月 日主管院領(lǐng)導(dǎo)意見(jiàn):
年 月 日主管領(lǐng)導(dǎo)意見(jiàn):
年 月 日
注:請(qǐng)假必須提前5天由本人填寫(xiě),按請(qǐng)假制度逐級(jí)審批,報(bào)后勤處備案。
青島醫(yī)院請(qǐng)假條 篇19
尊敬的醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo):
本人母親因患某某重病住院,近期需要進(jìn)行手術(shù),由于家中僅有父親一人,恐難承擔(dān)照顧母親的長(zhǎng)時(shí)間勞累,故本人想跟醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)申請(qǐng)半個(gè)月的假期,回去照顧母親,望領(lǐng)導(dǎo)能體諒家庭難處,允以批準(zhǔn)!
此致
敬禮!
請(qǐng)假人:____________
_____年____月____日
青島醫(yī)院請(qǐng)假條 篇20
尊敬的領(lǐng)導(dǎo):
我因?yàn)樯眢w不舒服,前往醫(yī)院檢查,經(jīng)醫(yī)生診斷,患上重感冒,肺內(nèi)感染,需要打點(diǎn)滴3天,為此,特請(qǐng)假3天,手頭雖有未完成工作任務(wù),但時(shí)間還來(lái)得及,待我身體痊愈,一定加倍努力工作,完成全部工作,特請(qǐng)領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)。
附:醫(yī)院診斷證明
此致
敬禮!
請(qǐng)假人:
__年__月__日