輕微交通事故協(xié)議書(精選3篇)
輕微交通事故協(xié)議書 篇1
事故時(shí)間:
事故地點(diǎn):
天氣情況:
事故發(fā)生基本情形:
事故當(dāng)事人A姓名:
駕駛證號(hào)碼:
住址:
電話:
事故車輛牌照號(hào)碼:
廠牌型號(hào):
保險(xiǎn)信息公司名稱:
交強(qiáng)險(xiǎn)保險(xiǎn)單號(hào):
交強(qiáng)險(xiǎn)保險(xiǎn)公司報(bào)案號(hào):
商業(yè)三者險(xiǎn):
車損險(xiǎn):
事故當(dāng)事人B姓名:
駕駛證號(hào)碼:
住址:
電話:
事故車輛牌照號(hào)碼:
廠牌型號(hào):
保險(xiǎn)信息公司名稱:
交強(qiáng)險(xiǎn)保險(xiǎn)單號(hào):
交強(qiáng)險(xiǎn)保險(xiǎn)公司報(bào)案號(hào):
商業(yè)三者險(xiǎn):
車損險(xiǎn):
甲方情況描述:
乙方情況描述:
事故損害賠償責(zé)任經(jīng)協(xié)商一致,事故損害賠償責(zé)任為:
甲方:
乙方:
甲乙雙方約定于X年XX月XX日時(shí)分(應(yīng)在事故發(fā)生后24小時(shí)內(nèi))共同到XX市輕微道路交通事故快速處理服務(wù)中心辦理相關(guān)手續(xù)。
本人已認(rèn)真閱讀《成都市機(jī)動(dòng)車輕微道路交通事故自行協(xié)商快撤快處快賠協(xié)議書》及其背附內(nèi)容,現(xiàn)鄭重承諾:以上填寫內(nèi)容均為事實(shí),如有不實(shí),愿負(fù)法律責(zé)任。
甲方簽字:
年月日
乙方簽字:
年月日
備注欄:
注:
1.在填寫簽署本協(xié)議前請?jiān)敿?xì)閱讀該協(xié)議書背附內(nèi)容。
2.如涉及多車事故,可使用多份協(xié)議書。使用多份協(xié)議書的,協(xié)議書表述內(nèi)容必須一致,并在備注欄注明與此次事故相關(guān)聯(lián)的其他事故車輛車牌號(hào)、行駛證車主及駕駛?cè)藛T名稱。各方當(dāng)事人均需在備注欄簽字確認(rèn)。
輕微交通事故協(xié)議書 篇2
重大交通事故賠償協(xié)議書
甲方(單位):
乙方(雇員): 身份證號(hào):
乙方于 年 月 日在工作期間不慎發(fā)生傷害事故。事后,甲方立即將乙方送往醫(yī)院治療,并妥善處理與解決乙方受傷事宜。 20__ 年 12 月 20 日,經(jīng)乙方主動(dòng)提出,要求甲方給予一次性賠償傷害費(fèi)用,甲乙雙方本著公平、公正、平等、自愿、協(xié)商一致的原則,達(dá)成如下協(xié)議:
1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實(shí)際發(fā)生的和其它應(yīng)當(dāng)由甲方支付的醫(yī)療費(fèi)、交通費(fèi)等各項(xiàng)費(fèi)用,已由甲方全部付清。
2、經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意將保險(xiǎn)賠償款打入乙方(冉洪友)賬戶,由此產(chǎn)生的一切糾紛與保險(xiǎn)公司無關(guān)。
3、甲乙雙方簽署本協(xié)議后,終止雙方的權(quán)利和責(zé)任。乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動(dòng)、傷害有關(guān)的事宜向甲方要求其他任何費(fèi)用或承擔(dān)任何責(zé)任。
4、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,雙方當(dāng)事人應(yīng)均以此為斷,全面切實(shí)履行所有約定項(xiàng)目與內(nèi)容,不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān)。
5、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。
甲方(蓋章)簽字:
年 月 日 年 月 日 乙方(手印)簽字:
輕微交通事故協(xié)議書 篇3
甲方:_______________,性別__________,__________族,___________省__________州__________縣__________鎮(zhèn)__________村人。身份證號(hào)____________________駕駛證號(hào)____________________,
系“__________面包車駕駛員。
乙方:_______________,性別__________,__________族,__________省__________州__________縣__________鎮(zhèn)__________村人。身份證號(hào)____________________駕駛證號(hào)____________________,系該交通事故受害人。
__________年__________月__________日晚,甲方駕駛一輛白色面包車在__________州__________縣__________鎮(zhèn)__________村把在路邊行走的乙方撞傷,致使乙方左肋骨折斷兩根。
當(dāng)晚,甲方立即將乙方送至__________縣醫(yī)院緊急救治。住院期間,乙方家人一直陪伴照顧。__________年_____月__________日,乙方治愈出院。
現(xiàn)雙方友好協(xié)商,并經(jīng)雙方家屬同意,就該交通事故的相關(guān)賠償事宜協(xié)議如下:
一、乙方住院期間已經(jīng)產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用及其他必要費(fèi)用全部由甲方承擔(dān)。
二、出院后,甲方一次性付給乙方營養(yǎng)費(fèi)_____________元、誤工費(fèi)_______________元、護(hù)理費(fèi)_____________元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)_______________元、復(fù)查費(fèi)__________元等費(fèi)用,合計(jì)_________________元。
三、以上各項(xiàng)費(fèi)用一次性付清。自此,甲方的賠償責(zé)任完全消除,乙方自愿承擔(dān)該事故可能導(dǎo)致的隱形傷害風(fēng)險(xiǎn),不得再次要求甲方承擔(dān)該次交通事故有關(guān)的任何其它賠償責(zé)任。
四、本協(xié)議一式三份,雙方各持一份,__________交警大隊(duì)備案一份。
甲方(簽字):_______________
_______年_______月________日
乙方(簽字):_______________
_______年_______月________日