認(rèn)定工傷決定書撤銷（通用3篇）

認(rèn)定工傷決定書撤銷 篇1

　　認(rèn)定工傷決定書撤銷申請書的寫法如下所述

　　申請人：_________________

　　地址：_________________

　　被申請人：_________________

　　申請復(fù)議事項：

　　請求對__________市勞動和社會保障局_______________工認(rèn)字【20__】第_______________號工傷認(rèn)定決定通知書進(jìn)行復(fù)議，撤銷對_____________的工傷認(rèn)定。

　　申請復(fù)議的事實與理由：

　　1《工傷保險條例》第十七條規(guī)定：“職工發(fā)生事故傷害或者按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病，所在單位應(yīng)當(dāng)自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi)，向統(tǒng)籌地區(qū)勞動保障行政部門提出工傷認(rèn)定申請。遇有特殊情況，經(jīng)報勞動保障行政部門同意，申請時限可以適當(dāng)延長。用人單位未按前款規(guī)定提出工傷認(rèn)定申請的，工傷職工或者其直系親屬、工會組織在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起1年內(nèi)，可以直接向用人單位所在地統(tǒng)籌地區(qū)勞動保障行政部門提出工傷認(rèn)定申請。按照本條第一款規(guī)定應(yīng)當(dāng)由省級勞動保障行政部門進(jìn)行工傷認(rèn)定的事項，根據(jù)屬地原則由用人單位所在地的設(shè)區(qū)的市級勞動保障行政部門辦理。”

　　2、做出的工傷鑒定是錯誤的

　　首先，受傷時間不是在申請人的工作期間。

　　其次，平受傷的地點不在工作當(dāng)中或上班途中。據(jù)__________己稱其受傷是在家里受傷。

　　基于以上，區(qū)勞動和社會保障局不具有對__________進(jìn)行工傷認(rèn)定的管轄權(quán)，被申請人的受傷不是工傷，請求貴局依法撤銷區(qū)勞動和社會保障局對__________工傷的認(rèn)定。

　　此致

　　申請人：_________________

　　___ 年 ___ 月 ___ 日

認(rèn)定工傷決定書撤銷 篇2

　　首部應(yīng)當(dāng)寫明：(1)文書名稱，即“刑事附帶民事起訴狀”;(2)附帶民事訴訟原告人、附帶民事訴訟被告人的姓名、性別、出生年月日、民族、出生地、文化程度、職業(yè)或者工作單位和職務(wù)、住址。

　　正文應(yīng)當(dāng)寫明：(1)訴訟請求;(2)事實與理由;(3)證明損失的證據(jù)等。

　　訴訟請求，應(yīng)當(dāng)寫明請求附帶民事訴訟被告人賠償?shù)捻椖亢途唧w數(shù)額。事實，應(yīng)當(dāng)寫明因附帶民事訴訟被告人的犯罪行為給被害人、附帶民事訴訟原告人造成實際經(jīng)濟損失的情況。理由，應(yīng)當(dāng)根據(jù)有關(guān)法律規(guī)定，寫明為什么應(yīng)當(dāng)電附帶民事訴訟被告人承擔(dān)民事責(zé)任。證明損失的證據(jù)，應(yīng)當(dāng)一一列明名稱、種類及來源。

　　尾部應(yīng)當(dāng)寫明：(1)致送人民法院的名稱;(2)附帶民事起訴狀的份數(shù);(3)附帶民事訴訟原告人簽名或者蓋章;(4)具狀時間。

　　由于附帶民事訴訟是在刑事訴訟過程中提起的，檢察機關(guān)已經(jīng)對犯罪行為提起公訴，因此，刑事附帶民事起訴狀中應(yīng)當(dāng)重點寫明被告人的犯罪行為給被害人造成物質(zhì)損失的情況及有關(guān)證據(jù)。

　　二、刑事附帶民事起訴書樣本

　　刑事附帶民事起訴狀

　　附帶民事訴訟原告(以下簡稱原告)：____________________，男，__________________年__________________月__________________日生，漢族，住__________________。身份證號：_________________________，聯(lián)系電話_____________。

　　附帶民事訴訟被告(以下簡稱被告)：___________________，男，__________________年__________________月__________________日生，__________________人，聯(lián)系電話__________________。

　　訴訟請求

　　一、依法追究被告人__________故意傷害罪的刑事責(zé)任，并從重處罰;

　　二、判令被告人連帶賠償原告殘疾賠償金、醫(yī)療費、誤工費、護(hù)理費、住院伙食補助費、營養(yǎng)費、交通費、鑒定費、精神損失費等損失共計__________________元。

　　事實與理由

　　__________________年__________________月__________________日晚，__________、_________等三人到原告合法經(jīng)營的“夜來香”美容美發(fā)店消費。消費后，三人無故拒付費用，并叫來多人在美容美發(fā)店門口鬧事。被告人__________被叫到現(xiàn)場后，不問事情緣由，不聽原告解釋，即對原告__________拳打腳踢，進(jìn)行毆打。原告被打后，被送往劍川縣人民醫(yī)院治療，后轉(zhuǎn)院至麗江市人民醫(yī)院治療，住院十八天，休息至今。

　　被告的故意傷害行為導(dǎo)致原告受傷，被診斷為：

　　1、鼻骨骨折，斷端稍塌陷;

　　2、右側(cè)第十根肋骨背段骨折、折骨錯位0﹒5米。經(jīng)昆明醫(yī)學(xué)院司法鑒定中心鑒定為輕傷，并經(jīng)四川鼎誠司法鑒定所鑒定達(dá)到九級傷殘等級。

　　被告的犯罪行為致使原告__________經(jīng)濟及精神上均遭受巨大損失，具體損失為：殘疾賠償金__________________元、醫(yī)療費__________________元、誤工費__________________元、護(hù)理費__________________元、住院伙食補助費__________________元、營養(yǎng)費__________________元、交通費__________________元、鑒定費__________________元、精神撫慰金__________________元等，共計__________________元。這些損失因被告的故意傷害行為產(chǎn)生，依法應(yīng)由被告__________負(fù)責(zé)賠償。

　　綜上所述，被告人沈劍馗故意傷害他人，導(dǎo)致他人輕傷，其行為已觸犯《中華人民共和國刑法》第二百三十四條之規(guī)定，構(gòu)成故意傷害罪，應(yīng)依法追究其刑事責(zé)任并從重處罰。另外，依據(jù)《中華人民共和國刑事訴訟法》第七十七條之規(guī)定，被害人由于被告人的犯罪行為而遭受物質(zhì)損失的，在刑事訴訟過程中，有權(quán)提起附帶民事訴訟。因此，被告人__________的犯罪行為給原告__________造成的所有損失應(yīng)由被告人承擔(dān)賠償責(zé)任。為維護(hù)原告的合法權(quán)益，特依法提起訴訟，請給予公正裁決，判如訴請。

　　此致

　　__________縣人民法院

　　具狀人：___________________

　　_____年_____月_____日

　　附：1、昆明醫(yī)學(xué)院司法鑒定中心司法鑒定書復(fù)印件(原件待查);

　　2、四川鼎誠司法鑒定所傷殘等級鑒定意見書復(fù)印件(原件待查);

　　3、受害人住院費用單據(jù)復(fù)印件(原件待查);

　　4、原告身份證復(fù)印件一份(原件待查);

　　5、相關(guān)賠償費用清單及計算標(biāo)準(zhǔn)說明一份。

認(rèn)定工傷決定書撤銷 篇3

　　你好，撤銷行政復(fù)議范文如下

　　申請人：_________________安_____________，女，1967年出生，漢族，個體工商戶，住________________省________________縣___________鎮(zhèn)___________號。申請人因不服_______________省________________縣工商管理局吊銷營業(yè)執(zhí)照決定一案，于20__

　　申請人：_________________安_____________，女，1967年出生，漢族，個體工商戶，住________________省________________縣___________鎮(zhèn)___________號。

　　申請人因不服_______________省________________縣工商管理局吊銷營業(yè)執(zhí)照決定一案，于20__年3月23日向________________市工商局申請復(fù)議，現(xiàn)請求撤回復(fù)議申請。撤回復(fù)議申請的理由20__年1月3日，_______________縣工商局以銷售假電表為理由，以__________工字第__________號決定書對申請人作出吊銷營業(yè)執(zhí)照的行政處罰。申請人不服，向_______________市工商局申請行政復(fù)議。在申請人提出復(fù)議申請后，________________縣工商局委托_______________縣質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督局對該批電表作了抽樣鑒定，鑒定結(jié)果證明該批電表為質(zhì)量合格的真表。_______________縣工商局認(rèn)識到自己的行政處罰決定是錯誤的，遂于20__年3月25日向申請人作出道歉說明，并于當(dāng)天將營業(yè)執(zhí)照返還該申請人。鑒于被申請人已正式撤銷了原處罰決定，并已將營業(yè)執(zhí)照返還給申請人，因此特申請撤回復(fù)議申請。以上請求，請予以審查決定。

　　此致_____________省_______________市工商局

　　申請人：_________________安____________

　　____年___________月___________日