人壽保險(xiǎn)公司保險(xiǎn)單（通用3篇）

人壽保險(xiǎn)公司保險(xiǎn)單 篇1

　　本公司根據(jù)投保人申請(qǐng)，同意按下列條件承保。no：

　　┃保險(xiǎn)單號(hào)碼││投保單號(hào)碼│┃

　　┃被保│姓名││性別│出生日期││身份證號(hào)碼│┃

　　┃險(xiǎn)人├──┼───┴────┴─────┴──┼──┬──┴───────┨

　　┃│住所││郵編│┃

　　┃投│姓名││性別│出生日期││身份證號(hào)碼│┃

　　┃保├──┼───┴────┴─────┴──┼───┬─┴┬────┬─┨

　　┃人│住所││郵編││與被保險(xiǎn)│┃

　　┃│││││人關(guān)系│┃

　　┃受│姓名│性別│身份證號(hào)碼│住所│受益份額┃

　　┃益├───┼──┼────────┼────────────┼─────┨

　　┃人│││││┃

　　┃＊如無(wú)指定受益人，則以法定繼承人為受益人。┃

　　┃＊受益人為數(shù)人且未確定受益份額的，受益人按照相等份額享有受益權(quán)。┃

　　┃保險(xiǎn)名稱保險(xiǎn)金額┃

　　┃保險(xiǎn)項(xiàng)目（給付責(zé)任）保險(xiǎn)金額┃

　　┃保險(xiǎn)期間││保險(xiǎn)責(zé)任起止時(shí)間│┃

　　┃交費(fèi)期││交費(fèi)方式││份數(shù)│┃

　　┃保險(xiǎn)費(fèi)││加費(fèi)││保險(xiǎn)費(fèi)合計(jì)│┃

　　┃生存給付領(lǐng)取年齡││領(lǐng)取方式│┃

　　┃特別約定┃

　　公司提示：保險(xiǎn)合同由保險(xiǎn)單、保險(xiǎn)條款、聲明、批注以及與合同有關(guān)的投保單、

　　更改保單申請(qǐng)書、體檢報(bào)告書及其他的約定書共同構(gòu)成。

　　在保險(xiǎn)有效期內(nèi)如發(fā)生保險(xiǎn)事故，請(qǐng)按條款規(guī)定及時(shí)與我公司簽單機(jī)構(gòu)

　　聯(lián)系。簽單機(jī)構(gòu)＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿

　　郵政編碼＿＿＿＿＿＿＿電話＿＿＿＿＿＿＿

　�。撸撸撸撸撸撸撸撸撸撸吖�司地址＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿

　　授權(quán)簽字

　　公司簽章＿＿＿＿＿＿＿

　　業(yè)務(wù)員＿＿＿＿出單員＿＿＿復(fù)核員＿＿＿＿

　　簽單日期＿＿＿＿＿＿＿

人壽保險(xiǎn)公司保險(xiǎn)單 篇2

　　1.平安如意女性兩全保險(xiǎn)(利差返還型)條款

　　第一條 保險(xiǎn)合同的構(gòu)成

　　本保險(xiǎn)合同(以下簡(jiǎn)稱“本合同”)由保險(xiǎn)單或其他保險(xiǎn)憑證及所附條款、投保單、與本合同有關(guān)的投保文件、聲明、批注、附貼批單、其他書面協(xié)議構(gòu)成。

　　第二條 保險(xiǎn)責(zé)任

　　在本合同保險(xiǎn)責(zé)任有效期內(nèi)，本公司承擔(dān)下列保險(xiǎn)責(zé)任：

　　一、滿期生存保險(xiǎn)金：

　　被保險(xiǎn)人于保險(xiǎn)期滿時(shí)仍生存，本公司按當(dāng)年度保險(xiǎn)金額給付“滿期生存保險(xiǎn)金”，保險(xiǎn)責(zé)任終止。

　　二、身故保險(xiǎn)金：

　　被保險(xiǎn)人于保單生效日起1年內(nèi)因疾病身故，本公司按當(dāng)年度保險(xiǎn)金額的 10％給付“身故保險(xiǎn)金”，并無(wú)息返還所交保險(xiǎn)費(fèi)，保險(xiǎn)責(zé)任終止。

　　被保險(xiǎn)人因意外傷害事故或于保單生效日起1年后因疾病身故，本公司按當(dāng)年度保險(xiǎn)金額給付“身故保險(xiǎn)金”，保險(xiǎn)責(zé)任終止。

　　前述所稱“所交保險(xiǎn)費(fèi)”指給付當(dāng)時(shí)基本保險(xiǎn)金額的年交保險(xiǎn)費(fèi)。

　　三、特定婦女疾病保險(xiǎn)金：

　　被保險(xiǎn)人經(jīng)醫(yī)院確診于保單生效日起1年后初次患本合同所附“特定婦女疾病項(xiàng)目表”所列癌癥，本公司按當(dāng)年度保險(xiǎn)金額的15%給付“特定婦女疾病保險(xiǎn)金”。該項(xiàng)保險(xiǎn)金的給付以一次為限。

　　四、特定手術(shù)保險(xiǎn)金：

　　被保險(xiǎn)人于保單生效日起1年后因初次所患疾病，必須接受本合同所附“特定手術(shù)項(xiàng)目表”所列手術(shù)治療者，每次手術(shù)本公司按當(dāng)年度保險(xiǎn)金額的10％給付“特定手術(shù)保險(xiǎn)金”。同一次手術(shù)或同一手術(shù)項(xiàng)目的保險(xiǎn)金給付以一次為限。

　　五、結(jié)婚津貼保險(xiǎn)金：

　　被保險(xiǎn)人于保單生效日起1年后至滿3年前結(jié)婚者，本公司按基本保險(xiǎn)金額的8％給付“結(jié)婚津貼保險(xiǎn)金”；被保險(xiǎn)人于保單年度滿3年時(shí)生存且未曾領(lǐng)取“結(jié)婚津貼保險(xiǎn)金”者，本公司按基本保險(xiǎn)金額的8％給付“結(jié)婚津貼保險(xiǎn)金”。結(jié)婚津貼保險(xiǎn)金給付以一次為限。

　　六、子女養(yǎng)育津貼保險(xiǎn)金：

　　被保險(xiǎn)人于保單生效日起2年后至滿5年前生育者，本公司按基本保險(xiǎn)金額的8％給付“子女養(yǎng)育津貼保險(xiǎn)金”；被保險(xiǎn)人于保單年度滿5年時(shí)生存且未曾領(lǐng)取“子女養(yǎng)育津貼保險(xiǎn)金”者，本公司按基本保險(xiǎn)金額的

　　8％給付”子女養(yǎng)育津貼保險(xiǎn)金”。子女養(yǎng)育津貼保險(xiǎn)金給付以一次為限。

　　第三條 責(zé)任免除

　　因下列情形之一，導(dǎo)致被保險(xiǎn)人身故的，本公司不負(fù)給付保險(xiǎn)金責(zé)任：

　　一、投保人、受益人對(duì)被保險(xiǎn)人故意殺害、傷害；

　　二、被保險(xiǎn)人故意犯罪或拒捕、故意自傷；

　　三、被保險(xiǎn)人服用、吸食或注射毒品；

　　四、被保險(xiǎn)人在本合同生效或復(fù)效之日起2年內(nèi)自殺；

　　五、被保險(xiǎn)人酒后駕駛、無(wú)照駕駛及駕駛無(wú)有效行駛證的機(jī)動(dòng)交通工具；

　　六、被保險(xiǎn)人患愛滋病(AIDS)或感染愛滋病毒(HIV呈陽(yáng)性)期間；

　　七、戰(zhàn)爭(zhēng)、軍事行動(dòng)、暴亂或武裝叛亂；

　　八、核爆炸、核輻射或核污染。

　　發(fā)生上述第四款情形，本合同終止，本公司對(duì)投保人退還保險(xiǎn)單的現(xiàn)金價(jià)值。

　　發(fā)生上述其他情形，本合同終止，如投保人已交足2年以上保險(xiǎn)費(fèi)的，本公司退還保險(xiǎn)單的現(xiàn)金價(jià)值；未交足2年保險(xiǎn)費(fèi)的，本公司扣除手續(xù)費(fèi)后退還保險(xiǎn)費(fèi)。

　　第四條 保險(xiǎn)期間

　　本保險(xiǎn)的保險(xiǎn)期間分10年、15年和20年3種，投保人投保時(shí)可選擇其中1種。

　　本公司所承擔(dān)的保險(xiǎn)責(zé)任自本公司同意承保、收取首期保險(xiǎn)費(fèi)并簽發(fā)保險(xiǎn)單的次日零時(shí)開始，至本合同約定終止時(shí)止。

　　第五條 保險(xiǎn)金額和保險(xiǎn)費(fèi)

　　本合同的基本保險(xiǎn)金額由投保人和本公司約定并于保險(xiǎn)單上載明，以基本保險(xiǎn)金額為基準(zhǔn)，按以下公式確定各保單年度的當(dāng)年度保險(xiǎn)金額。

　　當(dāng)年度保險(xiǎn)金額=基本保險(xiǎn)金額×(1+0.05×保單年度數(shù))；

　　投保人按照本合同約定向本公司支付保險(xiǎn)費(fèi)。分期支付保險(xiǎn)費(fèi)的，投保人支付首期保險(xiǎn)費(fèi)后，應(yīng)當(dāng)按約定的交費(fèi)日期支付其余各期的保險(xiǎn)費(fèi)。

　　第六條 如實(shí)告知

　　訂立本合同時(shí)，本公司應(yīng)向投保人明確說(shuō)明本合同的條款內(nèi)容，特別是責(zé)任免除條款，并可以就投保人、被保險(xiǎn)人的有關(guān)情況提出書面詢問(wèn)，投保人、被保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)如實(shí)告知。

　　投保人、被保險(xiǎn)人故意不履行如實(shí)告知義務(wù)的，本公司有權(quán)解除本合同；對(duì)于本合同解除前發(fā)生的保險(xiǎn)事故，本公司不負(fù)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任，并不退還保險(xiǎn)費(fèi)。

　　投保人、被保險(xiǎn)人因過(guò)失未履行如實(shí)告如義務(wù)，足以影響本公司決定是否同意承保或者提高保險(xiǎn)費(fèi)率的，本公司有權(quán)解除本合同；對(duì)保險(xiǎn)事故的發(fā)生有嚴(yán)重影響的，對(duì)于本合同解除前發(fā)生的保險(xiǎn)事故，本公司不負(fù)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任，但扣除手續(xù)費(fèi)后退還保險(xiǎn)費(fèi)。

　　第七條 受益人的指定和變更

　　被保險(xiǎn)人或者投保人可指定一人或數(shù)人為保險(xiǎn)金受益人，受益人為數(shù)人時(shí)，應(yīng)確定受益人順序和受益份額，未確定份額的，各受益人按照相等份額享有受益權(quán)。

　　被保險(xiǎn)人或者投保人可以變更受益人。但需書面通知本公司，由本公司在保險(xiǎn)單上批注。

　　投保人在指定和變更受益人時(shí)，須經(jīng)被保險(xiǎn)人書面同意。

　　醫(yī)療、結(jié)婚津貼及子女養(yǎng)育津貼保險(xiǎn)金的受益人為被保險(xiǎn)人本人，本公司不受理指定或變更。

　　第八條 保險(xiǎn)事故通知

　　投保人、被保險(xiǎn)人或受益人應(yīng)于知道或應(yīng)當(dāng)知道保險(xiǎn)事故發(fā)生之日起5日內(nèi)通知本公司。否則，投保人、被保險(xiǎn)人或受益人應(yīng)承擔(dān)由于通知遲延致使本公司增加的勘查、檢驗(yàn)等項(xiàng)費(fèi)用。但因不可抗力導(dǎo)致的遲延除外。

　　第九條 保險(xiǎn)金的申請(qǐng)

　　一、滿期生存保險(xiǎn)金的申請(qǐng)

　　由受益人作為申請(qǐng)人填寫保險(xiǎn)金給付申請(qǐng)書，并憑下列證明、資料向本公司申請(qǐng)給付保險(xiǎn)金：

　　1.保險(xiǎn)單或其他保險(xiǎn)憑證；

　　2.最近一期交費(fèi)收據(jù)；

　　3.受益人戶籍證明及身份證明；

　　4.被保險(xiǎn)人戶籍證明及身份證明。

　　二、身故保險(xiǎn)金的申請(qǐng)

　　由受益人作為申請(qǐng)人填寫保險(xiǎn)金給付申請(qǐng)書，并憑下列證明、資料向本公司申請(qǐng)給付保險(xiǎn)金：

　　1.保險(xiǎn)單或其他保險(xiǎn)憑證；

　　2.最近一期交費(fèi)收據(jù)；

　　3.受益人戶籍證明及身份證明；

　　4.公安部門或本公司認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的被保險(xiǎn)人死亡證明書；

　　5.如被保險(xiǎn)人為宣告死亡，受益人須提供人民法院出具的宣告死亡證明文件；

　　6.被保險(xiǎn)人戶籍注銷證明；

　　7.受益人所能提供的與確認(rèn)保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因等有關(guān)的其他證明和資料。

　　三、特定婦女疾病保險(xiǎn)金的申請(qǐng)

　　由受益人作為申請(qǐng)人填寫保險(xiǎn)金給付申請(qǐng)書，并憑下列證明、資料向本公司申請(qǐng)給付保險(xiǎn)金：

　　1.保險(xiǎn)單或其他保險(xiǎn)憑證；

　　2.最近一期交費(fèi)收據(jù)；

　　3.受益人戶籍證明及身份證明；

　　4.本公司認(rèn)可的醫(yī)院出具的附有病理組織檢查報(bào)告的疾病診斷證明書；

　　5.受益人所能提供的與確認(rèn)保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因等有關(guān)的其他證明和資料。

　　四、特定手術(shù)保險(xiǎn)金的申請(qǐng)

　　由受益人作為申請(qǐng)人填寫保險(xiǎn)金給付申請(qǐng)書，并憑下列證明、資料向本公司申請(qǐng)給付保險(xiǎn)金：

　　1.保險(xiǎn)單或其他保險(xiǎn)憑證；

　　2.最近一期交費(fèi)收據(jù)；

　　3.受益人戶籍證明及身份證明；

　　4.本公司認(rèn)可的醫(yī)院出具的手術(shù)證明；

　　5.受益人所能提供的與確認(rèn)保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因等有關(guān)的其他證明和資料。

　　五、結(jié)婚津貼保險(xiǎn)金的申請(qǐng)

　　由受益人作為申請(qǐng)人填寫保險(xiǎn)金給付申請(qǐng)書，并憑下列證明、資料向本公司申請(qǐng)給付保險(xiǎn)金：

　　1.保險(xiǎn)單或其他保險(xiǎn)憑證；

　　2.最近一期交費(fèi)收據(jù)；

　　3.受益人戶籍證明及身份證明；

　　4.保單生效日起1年后至滿3年前結(jié)婚者，須提供結(jié)婚證明。

　　六、子女養(yǎng)育津貼保險(xiǎn)金的申請(qǐng)

　　由受益人作為申請(qǐng)人填寫保險(xiǎn)金給付申請(qǐng)書，并憑下列證明、資料向本公司申請(qǐng)給付保險(xiǎn)金：

　　1.保險(xiǎn)單或其他保險(xiǎn)憑證；

　　2.最近一期交費(fèi)收據(jù)；

　　3.受益人戶籍證明及身份證明；

　　4.保單生效日起2年后至滿5年前生育者，須提供準(zhǔn)生證明和出生證明。

　　七、本公司收到申請(qǐng)人的保險(xiǎn)金給付申請(qǐng)書及上述有關(guān)證明和資料后，對(duì)確定屬于保險(xiǎn)責(zé)任的，在與申請(qǐng)人達(dá)成有關(guān)給付保險(xiǎn)金數(shù)額的協(xié)議后10日內(nèi)，履行給付保險(xiǎn)金責(zé)任。對(duì)不屬于保險(xiǎn)責(zé)任的，向申請(qǐng)人發(fā)出拒絕給付保險(xiǎn)金通知書。

　　八、本公司自收到申請(qǐng)人的保險(xiǎn)金給付申請(qǐng)書及上述有關(guān)證明和資料之日起60日內(nèi)，對(duì)屬于保險(xiǎn)責(zé)任而給付保險(xiǎn)金的數(shù)額不能確定的，根據(jù)已有證明和資料，按可以確定的最低數(shù)額先予以支付，本公司最終確定給付保險(xiǎn)金的數(shù)額后，給付相應(yīng)的差額。

　　九、如被保險(xiǎn)人在宣告死亡后生還，保險(xiǎn)金領(lǐng)取人應(yīng)于知道或應(yīng)當(dāng)知道被保險(xiǎn)人生還后30日內(nèi)退還本公司已支付的保險(xiǎn)金。

　　十、受益人對(duì)本公司請(qǐng)求給付身故及生存保險(xiǎn)金的權(quán)利，自其知道或應(yīng)當(dāng)知道保險(xiǎn)事故發(fā)生之日起或自約定的領(lǐng)取保險(xiǎn)金時(shí)起五年不行使而消滅；其他保險(xiǎn)金的請(qǐng)求權(quán)，自其知道或應(yīng)當(dāng)知道保險(xiǎn)事故發(fā)生之日起2年不行使而消滅。

　　第十條 欠交保險(xiǎn)費(fèi)或未還款項(xiàng)的扣除

　　本公司給付各項(xiàng)保險(xiǎn)金、退還保險(xiǎn)單現(xiàn)金價(jià)值或返還保險(xiǎn)費(fèi)時(shí)，如投保人有欠交保險(xiǎn)費(fèi)或其他款項(xiàng)未還清者，本公司先扣除上述欠款及應(yīng)付利息后給付。

　　第十一條 首期后分期保險(xiǎn)費(fèi)的支付、寬限期

　　首期后分期保險(xiǎn)費(fèi)應(yīng)按保險(xiǎn)單所載明的方法及日期交付，如到期未交付時(shí)，自保險(xiǎn)單所載明的交付日期的次日起60日為寬限期。寬限期內(nèi)發(fā)生保險(xiǎn)事故的，本公司仍負(fù)保險(xiǎn)責(zé)任。

　　第十二條 合同效力中止

　　除本合同另有約定外，投保人逾寬限期仍未交付保險(xiǎn)費(fèi)的，則本合同自寬限期滿的次日零時(shí)起中止效力。

　　第十三條 減額交清

　　首期后的分期保險(xiǎn)費(fèi)逾寬限期仍未交納的，而本合同已持續(xù)有效達(dá)1年以上并具有現(xiàn)金價(jià)值的情況下，如投保人在投保時(shí)進(jìn)行約定或?qū)捪奁跐M前書面同意，本公司將以寬限期開始前一日所具有的“保險(xiǎn)單現(xiàn)金價(jià)值凈額”作為一次交付全部保險(xiǎn)費(fèi)，以相同的合同條件減少保險(xiǎn)金額。

　　辦理減額交清后，第二條“結(jié)婚津貼保險(xiǎn)金”及“子女教育津貼保險(xiǎn)金”給付責(zé)任即行終止。

　　前項(xiàng)所稱“保險(xiǎn)單現(xiàn)金價(jià)值凈額”是指保險(xiǎn)單現(xiàn)金價(jià)值扣除欠交保險(xiǎn)費(fèi)及其他欠款本息后的凈額。

　　第十四條 合同效力恢復(fù)

　　本合同效力中止后2年內(nèi)，投保人申請(qǐng)恢復(fù)合同效力的，應(yīng)填寫復(fù)效申請(qǐng)書，并按本公司規(guī)定提供被保險(xiǎn)人健康聲明書或本公司指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的體檢報(bào)告書，經(jīng)本公司審核同意，雙方達(dá)成復(fù)效協(xié)議，自投保人補(bǔ)交保險(xiǎn)費(fèi)及利息(按計(jì)算保險(xiǎn)費(fèi)的預(yù)定利率計(jì)算)的次日零時(shí)起，合同效 

　　�a指礎(chǔ) 

　　自合同效力中止之日起滿2年雙方未達(dá)成協(xié)議的，本公司有權(quán)解除合同。投保人已交足2年以上保險(xiǎn)費(fèi)的，本公司退還保險(xiǎn)單的現(xiàn)金價(jià)值；投保人未交足2年保險(xiǎn)費(fèi)的，本公司扣除手續(xù)費(fèi)后退還保險(xiǎn)費(fèi)。

　　第十五條 保單利差的計(jì)算及給付

　　在本合同有效期間內(nèi)且于每一保單年度末，若該保單年度“銀行2年期定期儲(chǔ)蓄存款利率”大于計(jì)算保險(xiǎn)費(fèi)的預(yù)定利率，本公司以二者之差乘以“期中-保單價(jià)值準(zhǔn)備金”，計(jì)算保單利差。

　　前項(xiàng)所稱“銀行2年期定期儲(chǔ)蓄存款利率”是指該保單年度每月第一個(gè)營(yíng)業(yè)日人民銀行2年期居民定期儲(chǔ)蓄存款利率之簡(jiǎn)單算術(shù)平均值。

　　前述保單利差，本公司以投保人投保時(shí)所選擇的下列兩種方式之一給付：

　　一、抵交保險(xiǎn)費(fèi)，但交費(fèi)期滿后以儲(chǔ)存生息方式辦理。

　　二、儲(chǔ)存生息：以各保單年度“銀行2年期定期儲(chǔ)蓄存款利率”依復(fù)利方式計(jì)息，累積至本合同終止或投保人申請(qǐng)時(shí)給付。投保人如于投保時(shí)未選擇保單利差的給付方式，以儲(chǔ)存生息方式辦理。

　　投保人可于合同有效期內(nèi)，以書面通知本公司變更前項(xiàng)給付方式。

　　本公司應(yīng)每年將保單利差的有關(guān)資料以書面通知投保人。

　　第十六條 年齡確定與錯(cuò)誤處理

　　一、被保險(xiǎn)人的年齡以周歲計(jì)算。

　　二、投保人在申請(qǐng)投保時(shí)，應(yīng)將被保險(xiǎn)人的真實(shí)年齡在投保單上填明，如果發(fā)生錯(cuò)誤應(yīng)按照下列規(guī)定辦理：

　　1.投保人申報(bào)的被保險(xiǎn)人年齡不真實(shí)，并且其真實(shí)年齡不符合本合同約定年齡限制的，本公司可以解除合同，并在扣除手續(xù)費(fèi)后向投保人退還保險(xiǎn)費(fèi)，但是自合同成立之日起逾2年的除外。

　　2.投保人申報(bào)的被保險(xiǎn)人年齡不真實(shí)，致使投保人的實(shí)交保險(xiǎn)費(fèi)少于應(yīng)交保險(xiǎn)費(fèi)的，本公司有權(quán)更正并要求投保人補(bǔ)交保險(xiǎn)費(fèi)及利息(按本公司規(guī)定利率計(jì)算)，或在給付保險(xiǎn)金時(shí)按實(shí)交保險(xiǎn)費(fèi)和應(yīng)交保險(xiǎn)費(fèi)的比例給付。

　　3.投保人申報(bào)的被保險(xiǎn)人年齡不真實(shí)，致使投保人實(shí)交保險(xiǎn)費(fèi)多于應(yīng)交保險(xiǎn)費(fèi)的，本公司應(yīng)將多收的保險(xiǎn)費(fèi)退還投保人。

　　第十七條 地址變更

　　投保人住所或通訊地址變更時(shí)，應(yīng)及時(shí)以書面形式通知本公司，投保人未以書面形式通知的，本公司將按本合同注明最后住所或通訊地址發(fā)送有關(guān)通知。

　　第十八條 合同內(nèi)容變更

　　在本合同有效期內(nèi)，經(jīng)投保人和本公司協(xié)商，可以變更本合同的有關(guān)內(nèi)容。變更本合同的，應(yīng)當(dāng)由本公司在原保險(xiǎn)單或者其他保險(xiǎn)憑證：批注或者附貼批單，或者由投保人和本公司訂立變更的書面協(xié)議。

　　第十九條 投保人解除合同的處理

　　投保人于本合同成立后，可以書面通知要求解除本合同。

　　一、投保人于簽收保險(xiǎn)單后10日內(nèi)，要求解除合同的，本公司退還已收全部保險(xiǎn)費(fèi)。如經(jīng)本公司體檢則扣除體檢費(fèi)。

　　二、投保人要求解除合同時(shí)，應(yīng)提供下列證明和資料：

　　1.保險(xiǎn)單或其他保險(xiǎn)憑證；

　　2.最近一期保險(xiǎn)費(fèi)收據(jù)；

　　3.解除合同申請(qǐng)書；

　　4.投保人身份證明。

　　三、投保人要求解除合同的，本合同自本公司接到解除合同申請(qǐng)書之日起，保險(xiǎn)責(zé)任終止。除第一項(xiàng)規(guī)定外，本公司于收到上述證明和資料之日起30日內(nèi)退還保險(xiǎn)單的現(xiàn)金價(jià)值，但未交足2年保險(xiǎn)費(fèi)的，本公司扣除手續(xù)費(fèi)后退還保險(xiǎn)費(fèi)。

　　第二十條 爭(zhēng)議處理

　　本合同履行過(guò)程中，雙方發(fā)生爭(zhēng)議的，應(yīng)協(xié)商解決，經(jīng)雙方協(xié)商未達(dá)成協(xié)議的，按項(xiàng)辦法解決：(1)通過(guò)仲裁解決；(2)通過(guò)訴訟方式解決。

　　第二十一條 釋義

　　【本公司】：指中國(guó)平安保險(xiǎn)股份有限*司。

　　【基本保險(xiǎn)金額】：指投保人和本公司約定并于保險(xiǎn)單上載明的保險(xiǎn)金額。

　　【意外傷害】：指非由疾病引起的、外來(lái)的、突然的、被保險(xiǎn)人無(wú)法預(yù)料和不可抗拒的，使被保險(xiǎn)人身體受到劇烈傷害的客觀事件。

　　【癌癥(癌)】：指以不可控制的惡性細(xì)胞生長(zhǎng)和擴(kuò)散以及組織浸潤(rùn)為特征，經(jīng)病理檢驗(yàn)確定符合國(guó)家衛(wèi)生部公布的“疾病和死因分類”標(biāo)準(zhǔn)歸屬于惡性腫瘤之疾病，但不包括惡性細(xì)胞原位無(wú)浸潤(rùn)的惡性腫瘤(原位無(wú)浸潤(rùn)即指惡性腫瘤細(xì)胞未穿透基底膜進(jìn)入基底膜以下組織)以及皮膚癌( 

　　�恶性褐G�素� 。

　　【愛滋病】：指后天性免疫力缺乏綜合癥 ；

　　【愛滋病病毒】：指后天性免疫力缺乏綜合癥病毒。

　　后天性免疫力缺乏綜合癥的定義應(yīng)按世界衛(wèi)生組織制定的定義為準(zhǔn)，如在血液樣本中發(fā)現(xiàn)后天性免疫力缺乏綜合癥病毒或其抗體，則可認(rèn)定為感染愛滋病或愛滋病病毒。

　　【期中-保單價(jià)值準(zhǔn)備金】：指上一保單年度末保單價(jià)值準(zhǔn)備金與本保單年度末保單價(jià)值準(zhǔn)備金的簡(jiǎn)單算術(shù)平均值。

　　【周歲】：以法定身份證明文件中記載的出生日期為準(zhǔn)。

　　【計(jì)算保險(xiǎn)費(fèi)的預(yù)定利率】：年復(fù)利5.0％。

　　【本公司規(guī)定利率】：按“同期人民銀行每月第一個(gè)營(yíng)業(yè)日頒布的二年期居民定期儲(chǔ)蓄存款利率與計(jì)算保險(xiǎn)費(fèi)的預(yù)定利率之較大者”+2.0％計(jì)算。

　　【手續(xù)費(fèi)】：指每張保險(xiǎn)單平均承擔(dān)的本公司營(yíng)業(yè)費(fèi)用、傭金以及本公司對(duì)該保險(xiǎn)單所承擔(dān)的保險(xiǎn)責(zé)任所收取的費(fèi)用三項(xiàng)之和。

　　特定婦女疾病項(xiàng)目表

　　－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－

　�。� 1.乳腺癌 ｜ 4.卵巢癌 ｜

　　｜－－－－－－－－－－｜－－－－－－－－｜

　�。� 2.子宮頸癌 ｜ 5.輸卵管癌 ｜

　�。�－－－－－－－－－－｜－－－－－－－－｜

　　｜ 3.子宮內(nèi)膜癌 ｜ 6.陰道癌 ｜

　�。�－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－

　　特定手術(shù)項(xiàng)目表

　�。�－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－

　�。� 1.子宮全切手術(shù)（含次全切除） ｜ 4.子宮脫垂技術(shù) ｜

　　｜－－－－－－－－－－－－－－－－－－｜－－－－－－－－－－－－－－－｜

　�。� 2.卵巢、輸卵管全切手術(shù) ｜ 6.子宮外孕手術(shù) ｜

　�。�－－－－－－－－－－－－－－－－－－｜－－－－－－－－－－－－－－－｜

　�。� 3.子宮破裂縫合手術(shù) ｜ 6.乳房全切手術(shù)（含單側(cè)） ｜

　�。�－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－

人壽保險(xiǎn)公司保險(xiǎn)單 篇3

　　┃保險(xiǎn)單編號(hào)│no.：┃

　　┃投保單編號(hào)│no.：┃

　　體檢免體檢

　　公司提示：請(qǐng)您在仔細(xì)閱讀保險(xiǎn)條款、投保須知后用鋼筆填寫本投保單，您必須在

　　此投保單上填報(bào)一切有關(guān)事實(shí)，因?yàn)槟�與本公司之合約將以這些事實(shí)為根據(jù)，否則

　　所簽保單將告無(wú)效。如您不清楚某一事項(xiàng)是否重要或如何填寫，請(qǐng)與本公司業(yè)務(wù)員

　　聯(lián)系。

　　第一部分

　　1.被保險(xiǎn)人姓名身份證號(hào)碼性別出生日期年月日

　　年齡民族單身已婚職業(yè)職業(yè)編碼

　�。ù藘�(nèi)容由本公司人員填寫）

　　住所（如無(wú)特別注明，將以此為通訊地址）

　　郵編

　　電話號(hào)碼（宅）（辦）與投保人關(guān)系

　　2.投保人姓名身份證號(hào)碼性別出生日期年月日

　　年齡民族單身已婚職業(yè)職業(yè)編碼

　�。ù藘�(nèi)容由本公司人員填寫）

　　住所（如無(wú)特別注明，將以此為通訊地址）

　　郵編

　　電話號(hào)碼（宅）（辦）

　　3.受益人姓名身份證號(hào)碼性別年齡住所與被保險(xiǎn)人關(guān)系受益份額

　�。�受益人為數(shù)人且未確定受益份額的，受益人按照相等份額享有受益權(quán)。

　　4.投保險(xiǎn)種

　　5.保險(xiǎn)金額（大寫）（￥）6.保險(xiǎn)份數(shù)份

　　7.保險(xiǎn)期限年8.繳費(fèi)方式繳

　　9.繳費(fèi)期年10.開始領(lǐng)取年金年齡歲11.領(lǐng)取方式領(lǐng)12.領(lǐng)取標(biāo)準(zhǔn)元

　　13.紅利分派方式14.保險(xiǎn)費(fèi)元

　　15.附加險(xiǎn)保險(xiǎn)金額費(fèi)率起保日期保險(xiǎn)期限份數(shù)保險(xiǎn)費(fèi)

　　16.保險(xiǎn)費(fèi)合計(jì)人民幣（大寫）（￥）

　　17.付款方式現(xiàn)金支票自動(dòng)轉(zhuǎn)賬

　　第二部分告知下列事項(xiàng)（必要時(shí)本公司可能要求投保人或被保險(xiǎn)人作身體檢查）

　　投保人必須在“關(guān)于被保險(xiǎn)人”項(xiàng)下填寫告知事項(xiàng)。

　　凡條款列有“免繳未到期保險(xiǎn)費(fèi)責(zé)任”的險(xiǎn)種，還須同時(shí)填寫“關(guān)于投

　　保人”項(xiàng)下的告知事項(xiàng)。

　　關(guān)于被保險(xiǎn)人│關(guān)于投保人

　　1.工作單位名稱│1.工作單位名稱

　　2.過(guò)去二年平均年收入元。│2.過(guò)去二年平均年收入元。

　　3.身高＿＿＿＿＿厘米；體重＿＿＿公斤│3.身高＿＿＿厘米；體重＿＿公斤

　　關(guān)于被保險(xiǎn)人｜關(guān)于投保人

　　是否｜是否

　　4.是否從事過(guò)現(xiàn)職業(yè)以外的職業(yè)｜

　　5.是否參加或計(jì)劃參加有危險(xiǎn)的運(yùn)動(dòng)或消遣｜

　　6.有無(wú)機(jī)動(dòng)車駕駛證｜

　　7.是否有已參加或正在申請(qǐng)中的其他保險(xiǎn)｜

　　8.過(guò)去投保人壽保險(xiǎn)或申請(qǐng)人壽保險(xiǎn)單復(fù)效時(shí)是否｜

　　曾被拒絕、延或要求加收保險(xiǎn)費(fèi)｜

　　9.是否服食任何成癮藥物或吸毒｜

　　10.（1）是否經(jīng)常吸煙，如是：已吸＿＿＿＿年，｜

　　每天＿＿＿支。｜

　�。�2）是否曾經(jīng)吸煙，如是：已吸＿＿＿年，｜

　　每天＿＿＿支。于＿＿＿年，因?yàn)椋撸撸撸撸撸?/p>

　　停止吸煙。｜

　�。�3）是否經(jīng)常飲酒，如是：已飲＿＿＿年，｜

　　每日＿＿＿酒（種類），＿＿＿＿（數(shù)量）。｜

　　11.最近健康狀況｜

　　（1）最近一周是否有身體不適是否服藥是｜

　　否存在需施行手術(shù)的疾�。�

　　（2）最近三個(gè)月內(nèi)是否接受過(guò)醫(yī)生的診斷、檢查｜

　　和治療：是否住院或手術(shù)｜

　　（3）最近六個(gè)月內(nèi)是否持續(xù)超過(guò)一周有下列癥｜

　　狀：疾倦、體重下降、腹瀉、淋巴結(jié)腫大或不尋｜

　　常的皮膚�。�

　　12.過(guò)去10年內(nèi)是否因疾病或受傷住院或手術(shù)｜

　　13.10年內(nèi)是否患有下列疾�。海�

　�。�1）冠心病心肌梗塞風(fēng)濕性心臟病肺源｜

　　性心臟病先天性心臟病心肌病高血壓｜

　　（2）腦出血腦梗塞蛛網(wǎng)膜下腔出血腦動(dòng)｜

　　脈硬化癲癇精神病酒精中毒｜

　�。�3）哮喘慢性支氣管炎支氣管擴(kuò)張癥肺氣腫｜

　　肺結(jié)核｜

　　（4）萎縮性胃炎潰瘍病潰瘍性結(jié)腸炎｜

　　胰腺炎肝炎肝硬變膽石癥膽囊炎｜

　�。�5）腎炎腎功能不全尿路結(jié)石｜

　�。�6）白內(nèi)障視網(wǎng)膜疾病角膜疾病青光眼｜

　　中耳炎｜

　�。�7）癌肉芽腫白血病腫瘤息肉先天性疾病｜

　　遺傳性疾病地方�。�

　　（8）糖尿病膠原性疾病貧血癥紫癜病甲狀腺｜

　　病風(fēng)濕病藥物過(guò)敏職業(yè)病艾滋病hiv抗體｜

　　陽(yáng)性乙肝病毒攜帶椎間盤突出疝痔｜

　�。�9）是否有上述（1）～（8）以外的疾病或受傷｜

　　14.過(guò)去5年內(nèi)是否接受過(guò)以下檢查｜

　　x光心電圖b超ct核磁共振活體組織檢查｜

　　尿液檢查血液檢查眼底檢查｜

　　15.是否有下列身體殘疾、功能障礙｜

　�。�1）視力、聽力、言語(yǔ)、咀嚼功能障礙｜

　　（2）四肢、手、足、指殘疾，胸廓、脊柱變形和功｜

　　能障礙｜

　　16.16歲以上女性｜

　　目前是否懷孕，如是：懷孕＿＿＿＿周｜

　　過(guò)去5年內(nèi)是否患有乳腺、子宮、卵巢、輸卵管等婦｜

　　科疾病｜

　　是否曾異常妊娠、剖腹產(chǎn)、異常子宮出血｜

　　17.直系親屬中是否有人患過(guò)結(jié)核病、肝炎、肝硬化、糖｜

　　尿病、腎病心臟病中風(fēng)高血壓動(dòng)脈硬化精｜

　　神病癌癥遺傳病艾滋病及相關(guān)綜合癥、hiv抗體｜

　　陽(yáng)性或是乙肝病毒攜帶者｜

　　說(shuō)明：（以上4～17項(xiàng)如“是”，請(qǐng)列明問(wèn)題編號(hào)及有關(guān)需詳細(xì)說(shuō)明的內(nèi)容，包括

　　疾病診治日期、診斷治療結(jié)果、目前狀況、診治醫(yī)院名稱、醫(yī)生姓名等。）

　　特別約定：

　　聲明與授權(quán)：

　　1.本人謹(jǐn)此代表本人及被保險(xiǎn)人聲明及同意：向貴公司投保上述保險(xiǎn)，對(duì)保

　　險(xiǎn)條款的各項(xiàng)規(guī)定均已了解，所填投保單各項(xiàng)及告知事項(xiàng)均屬事實(shí)并確無(wú)欺瞞。上

　　述一切陳述及本聲明將成為發(fā)出保單的依據(jù)，并作為保險(xiǎn)合同的一部分。

　　2.本人謹(jǐn)此授權(quán)凡知道或擁有任何有關(guān)本人或被保險(xiǎn)人健康及其他情況的任

　　何醫(yī)生、醫(yī)院、保險(xiǎn)公司、其他機(jī)構(gòu)或人士，均可將所需的有關(guān)資料提供給××人

　　壽保險(xiǎn)公司。此授權(quán)書的景*本也同樣有效。

　　被保險(xiǎn)人（簽名）：投保人（簽名）：

　　投保申請(qǐng)日期：年月日

　　業(yè)務(wù)員代碼營(yíng)業(yè)部經(jīng)理

　　公司批注專用

　　年月日