設(shè)備代理銷售合同范本（精選3篇）
設(shè)備代理銷售合同范本 篇1
甲方：________________________
法定代表人：__________________
住址：________________________
郵編：________________________
聯(lián)系電話：____________________
乙方：________________________
法定代表人：__________________
住址：________________________
郵編：________________________
聯(lián)系電話：____________________
甲、乙雙方本著互惠互利，共同受益的原則，經(jīng)過友好協(xié)商，根據(jù)《中華人民共和國合同法》的有關(guān)規(guī)定，就自行車區(qū)域銷售代理合作事宜，在互惠互利的基礎(chǔ)上達(dá)成以下合同，并承諾共同遵守。
第一條經(jīng)甲、乙雙方協(xié)商，甲方授乙方為____地區(qū)____彈力自行車銷售代理。
第二條甲方授予乙方在該地區(qū)的進(jìn)貨及出庫壟斷權(quán)，甲方不得在該地區(qū)投入該產(chǎn)品。如甲方在該地區(qū)誤投產(chǎn)品一經(jīng)發(fā)現(xiàn)將由甲方全部買回，以確保乙方利益。
第三條產(chǎn)品實行全國統(tǒng)一價。返利計算方法:年銷售量達(dá)到____輛以上，按每輛車返利____元。年銷量達(dá)到____輛以上，按每輛車返利____元。
第四條甲方完全保證產(chǎn)品的質(zhì)量，產(chǎn)品出現(xiàn)質(zhì)量問題，由甲方負(fù)責(zé)。
第五條乙方不允許跨區(qū)域銷售。周邊縣，市如需跨區(qū)域銷售者，需經(jīng)甲方同意，協(xié)調(diào)運作。乙方如有違反，甲方將根據(jù)串貨數(shù)量予以每輛____元的罰款，乙方并將剩余貨物買回。
第六條根據(jù)市場距離遠(yuǎn)近，乙方每輛自行車的批發(fā)價格允許在出廠價基礎(chǔ)上加價____元以內(nèi)，不允許乙方隨意加價銷售，否則將處以所加價格的____倍罰款。
第七條乙方必須在____個月以內(nèi)建立本地區(qū)銷售網(wǎng)絡(luò)，并將零售商有關(guān)資料（地址、店名，聯(lián)系電話）上報公司，以便共同協(xié)調(diào)管理市場。
第八條為了利于產(chǎn)品推廣，乙方負(fù)責(zé)該地區(qū)市場開發(fā)，甲方予以支持。為盡快占領(lǐng)該市場共同努力。
第九條甲方負(fù)責(zé)向乙方提供產(chǎn)品的維修保養(yǎng)技術(shù)培訓(xùn)和咨詢，并協(xié)助乙方負(fù)責(zé)授權(quán)銷售區(qū)域內(nèi)產(chǎn)品售后服務(wù)工作，乙方應(yīng)對售后服務(wù)結(jié)果進(jìn)行負(fù)責(zé)。乙方須本著實事求是的原則，公正，合理，認(rèn)真地為消費者服務(wù)，并妥善處理消費者的咨詢，投訴事宜。
第十條甲方根據(jù)乙方所需的定單要求（款式、顏色、數(shù)量，時間）生產(chǎn)，發(fā)貨，如有異議，甲方應(yīng)及時通知乙方，以免發(fā)生誤會。貨物到達(dá)乙方后，乙方應(yīng)該對貨開箱檢查外觀是否完整。
第十一條雙方以現(xiàn)款，電匯，銀行匯票方式進(jìn)行結(jié)算。結(jié)算全額貨款到達(dá)甲方帳戶后，甲方對乙方供貨，辦理運輸有關(guān)事宜。
第十二條陳述和保證
甲方向乙方陳述和保證如下：
�。�1）其是一家依法設(shè)立并有效存續(xù)的有限責(zé)任公司；
�。�2）其有權(quán)進(jìn)行本協(xié)議規(guī)定的`交易，并已采取所有必要的公司行為授權(quán)簽訂和履行本協(xié)議；
�。�3）本協(xié)議自簽定之日起對其構(gòu)成有約束力的義務(wù)。
乙方向甲方陳述和保證如下：
�。�1）其是一家依法設(shè)立并有效存續(xù)的有限責(zé)任公司；
�。�2）其有權(quán)進(jìn)行本協(xié)議規(guī)定的交易，并已采取所有必要的公司行為授權(quán)簽訂和履行本協(xié)議；
（3）本協(xié)議自簽定之日起對其構(gòu)成有約束力的義務(wù)。
第十三條保密
一方對因自行車代理銷售而獲知的另一方的商業(yè)機密負(fù)，有保密義務(wù)，不得向有關(guān)其他第三方泄露，但中國現(xiàn)行法律、法規(guī)另有規(guī)定的或經(jīng)另一方書面同意的除外。
甲方（蓋章）：_________乙方（蓋章）：_________
代表人（簽字）：_______代表人（簽字）：_______
_________年____月____日_________年____月____日
簽訂地點：_____________簽訂地點：_____________
設(shè)備代理銷售合同范本 篇2
甲方：________________(以下簡稱甲方)
地址：________________
電話：________________
乙方：________________(以下簡稱乙方)
地址：________________
電話：________________
經(jīng)甲、乙雙方經(jīng)友好協(xié)商，本著互惠互利、共同發(fā)展的原則，就代理銷售________(設(shè)備名稱)簽訂如下協(xié)議：
一、乙方負(fù)責(zé)代理設(shè)備、價格及質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)
1、代理設(shè)備：
甲方正式授予乙方________(設(shè)備名稱)銷售的代理權(quán)，負(fù)責(zé)該設(shè)備在區(qū)域的銷售工作。
2、乙方代理的設(shè)備型號為________，設(shè)備價格(大寫)：____________________________________。
配置見附件。
3、產(chǎn)品的技術(shù)和質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)以經(jīng)雙方確認(rèn)的訂單為準(zhǔn)。
二、訂貨、付款、交貨和檢驗
1、甲方執(zhí)行款到發(fā)貨原則，產(chǎn)品運費及保險費由乙方負(fù)責(zé)承擔(dān)。
2、本合同發(fā)生的支付均通過銀行帳號進(jìn)行，貨款由乙方直接匯到甲方指定賬戶，不得將現(xiàn)金或無公司名稱的支票交給甲方業(yè)務(wù)人員，否則甲方有權(quán)拒絕發(fā)貨，且后果由乙方自負(fù)。
3、乙方應(yīng)以書面形式向甲方下達(dá)訂貨計劃，應(yīng)寫明產(chǎn)品名稱、型號規(guī)格、數(shù)量及特殊要求等，訂貨人簽名并加蓋公章后傳真給甲方，甲方收到后予以回復(fù)確認(rèn)。
4、在甲方庫存能滿足乙方所需數(shù)量時，采取一次付清方式，乙方支付貨款后將匯款憑證傳真到甲方，甲方收到乙方貨款后____個工作日內(nèi)將貨物發(fā)往乙方指定地點。
5、在甲方現(xiàn)貨不足時，甲乙雙方應(yīng)簽定訂貨合同，乙方可先支付合同總額____%的定金后，合同生效。甲方補充生產(chǎn)完成后通知乙方，乙方支付余款后將匯款憑證傳真到甲方，甲方收到乙方剩余貨款后____個工作日內(nèi)將貨物發(fā)往乙方指定地點。
6、產(chǎn)品在運輸途中出現(xiàn)損壞，由乙方負(fù)責(zé)向承運方索賠，甲方應(yīng)積極協(xié)助處理。
7、貨到乙方指定地點后，由乙方負(fù)責(zé)驗收。乙方提貨時，須當(dāng)場驗收合格后再提。貨物有損失時，甲方協(xié)助乙方與運輸公司交涉追討相關(guān)損失。
8、乙方在提貨后，應(yīng)及時詳細(xì)清點貨物品種和數(shù)量，____個工作日查驗完畢，過期則視為查驗合格。如與訂貨清單不符，應(yīng)以書面方式向甲方提出異議，甲方經(jīng)核實后如有庫存則在____天內(nèi)相應(yīng)補齊或換貨。
三、設(shè)備銷售貨款支付方式
1、設(shè)備銷售貨款支付方式：
(1)付款時間：合同簽訂后的三個工作日內(nèi)支付合同總金額的____%，貨到交貨地點三個工作日內(nèi)支付合同總金額的____%，設(shè)備安裝調(diào)試完畢三個工作日內(nèi)付清合同總金額的____%。
(2)付款方式：最終乙方需將設(shè)備銷售款直接打入甲方指定賬戶。
(3)甲方開戶行：________________________________，賬號：____________________________________________。
四、退貨換貨
1、乙方的退貨/換貨合格產(chǎn)品更換只限定在三個月內(nèi)進(jìn)行，內(nèi)包裝與產(chǎn)品外觀不得嚴(yán)重?fù)p壞，否則，甲方不予全額退款或加付重新包裝的費用后換貨。人為損壞不在更換與維修范圍內(nèi)。甲方在收到退貨并確認(rèn)符合上述要求后退回貨款或調(diào)換后發(fā)貨。
2、乙方原因?qū)е碌耐素洆Q貨的運費及保險費用由乙方承擔(dān)，甲方批量質(zhì)量原因?qū)е碌耐素洆Q貨的運費及保險費用由甲方承擔(dān)。
五、甲、乙雙方權(quán)利與責(zé)任
1、甲方在技術(shù)上全力配合乙方工作，并提供應(yīng)有的技術(shù)支持和售后服務(wù)。設(shè)備因質(zhì)量問題或技術(shù)問題產(chǎn)生的經(jīng)濟損失由甲方承擔(dān)。但在設(shè)備銷售運作的整個周期內(nèi)所產(chǎn)生的費用均由乙方負(fù)責(zé)。
2、在約定區(qū)域內(nèi)乙方享有該設(shè)備的獨家待理權(quán)，甲方不得授權(quán)第三人，乙方可以以自己名義針對該設(shè)備可自主進(jìn)行市場開拓、銷售等工作。
3、雙方利益分配按以下第____條執(zhí)行。
(1)乙方按甲方提供的設(shè)備價格出售設(shè)備，銷售價格的____%為乙方應(yīng)得利益。
(2)甲方與乙方約定設(shè)備的最低價格，乙方按此價格向甲方支付貸款，乙方在銷售該設(shè)備時可自主定價，甲方不得干涉。
4、如甲方?jīng)]有按時、足額收到設(shè)備銷售款，甲方有權(quán)延緩支付乙方相應(yīng)傭金，乙方有義務(wù)負(fù)責(zé)對購買設(shè)備方的銷售款進(jìn)行追繳。
5、乙方在負(fù)責(zé)甲方授權(quán)設(shè)備銷售、推廣過程中產(chǎn)生的一切債務(wù)、債權(quán)和一切經(jīng)濟糾紛均與甲方無關(guān)，由乙方獨立承擔(dān)其全部相關(guān)法律責(zé)任。
6、乙方在負(fù)責(zé)甲方授權(quán)設(shè)備銷售過程中，不得有做出不利于正當(dāng)市場競爭的行為，不得做出不利于甲方對外形象及甲方利益的行為，否則，甲方有權(quán)隨時終止協(xié)議約定內(nèi)容。
7、乙方必須遵守總公司的《技術(shù)保密協(xié)定》、《知識產(chǎn)權(quán)保護合同》及《項目代理協(xié)議》等相應(yīng)協(xié)議的所有條款。
8、本協(xié)議所簽內(nèi)容未經(jīng)甲方同意，乙方不得轉(zhuǎn)讓他方。
六、簽署相關(guān)協(xié)議
甲、乙雙方必須簽署"商標(biāo)及知識產(chǎn)權(quán)保護協(xié)定"和"知識產(chǎn)權(quán)保護合同"，上述兩協(xié)議必須與本協(xié)議同時簽署方能生效且與本協(xié)議具有同等法律效力。
七、協(xié)議期限及簽署地點
1、協(xié)議期限：本協(xié)議簽字蓋章之日生效，有效期____年，此前所簽協(xié)議作廢。
2、本協(xié)議的簽訂地點：________________________。
八、協(xié)議的中止
1、乙方在代理期間，做出任何違反甲方管理規(guī)定或有損甲方形象和利益的行為，甲方有權(quán)單方面中止與乙方簽訂的本代理協(xié)議。
2、乙方不得有擅自出售、抵押、許可、泄漏甲方知識產(chǎn)權(quán)的行為，否則甲方有權(quán)單方面中止與乙方簽訂的本代理協(xié)議同時追究乙方的法律責(zé)任。
3、乙方?jīng)]有履行本代理協(xié)議時，甲方有權(quán)單方面中止與乙方簽訂的本代理協(xié)議。
九、違約責(zé)任
1、甲方按照每次采購訂單約定的品名、數(shù)量、價格、規(guī)格、型號、質(zhì)量以及交貨期限等向乙方提供貨物。因甲方原因逾期交貨或者貨物質(zhì)量不符合約定并無法取得乙方諒解的，則每逾期交貨一天，支付逾期交貨部分價款____%的違約金。不滿一天按一天計算。逾期違約金的支付不影響甲方交貨義務(wù)的履行。
2、乙方應(yīng)按照合同約定的付款時間付款，如逾期支付的，每逾期一天，按所逾期貨款金額的____%向甲方支付違約金。若乙方逾期支付超過_____天的，甲方有權(quán)解除本合同，并要求乙方支付_____元違約金。
3、乙方應(yīng)及時簽收貨物并驗收，乙方延遲或者不予簽收和驗收貨物的，每延遲一天，應(yīng)向甲方支付違約金_____元。若延遲超過______天的，視為乙方無理拒收，甲方有權(quán)解除本合同，并要求乙方支付_____元違約金，并將貨物另行處置。
十、協(xié)議糾紛的解決
在本協(xié)議執(zhí)行期間，甲乙雙方如發(fā)生爭議，雙方可以協(xié)商解決，協(xié)商解決未果時，可以向有管轄權(quán)的地方人民法院提請經(jīng)濟訴訟解決。
十一、其他約定
1、甲方指定聯(lián)系方式：________________
電話：________________________。傳真：________________________。郵箱：__________________________。
2、乙方指定聯(lián)系方式：________________
電話：________________________。傳真：________________________。郵箱：__________________________。
3、上述聯(lián)系方式是甲乙雙方履行本合同的法定方式，雙方均認(rèn)同上述聯(lián)系方式所傳遞的信息。
4、本協(xié)議一式____份，雙方各執(zhí)____份，具有同等法律效力，影印無效。
5、本協(xié)議附件包括：________________
乙方營業(yè)執(zhí)照等公司證照及法人代表身份證復(fù)印件
代理商管理制度
設(shè)備配置及相關(guān)文件
代理商承諾書
"商標(biāo)及知識產(chǎn)權(quán)保護協(xié)定"和"知識產(chǎn)權(quán)保護合同"
甲方：________________
代表人：________________
日期：__________________
乙方：________________
代表人：________________
日期：__________________
設(shè)備代理銷售合同范本 篇3
甲方：（以下簡稱甲方）
地址：
電話：
乙方：（以下簡稱乙方）
地址：
電話：
經(jīng)甲、乙雙方經(jīng)友好協(xié)商，本著互惠互利、共同發(fā)展的原則，就代理銷售________(設(shè)備名稱)簽訂如下協(xié)議：
一、乙方負(fù)責(zé)代理設(shè)備、價格及質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)
1、代理設(shè)備：
甲方正式授予乙方________（設(shè)備名稱）銷售的代理權(quán)，負(fù)責(zé)該設(shè)備在區(qū)域的銷售工作。
2、乙方代理的設(shè)備型號為________，設(shè)備價格（大寫）：____________________。
配置見附件。
3、產(chǎn)品的技術(shù)和質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)以經(jīng)雙方確認(rèn)的訂單為準(zhǔn)。
二、訂貨、付款、交貨和檢驗
1、甲方執(zhí)行款到發(fā)貨原則，產(chǎn)品運費及保險費由乙方負(fù)責(zé)承擔(dān)。
2、本合同發(fā)生的支付均通過銀行帳號進(jìn)行，貨款由乙方直接匯到甲方指定賬戶，不得將現(xiàn)金或無公司名稱的支票交給甲方業(yè)務(wù)人員，否則甲方有權(quán)拒絕發(fā)貨，且后果由乙方自負(fù)。
3、乙方應(yīng)以書面形式向甲方下達(dá)訂貨計劃，應(yīng)寫明產(chǎn)品名稱、型號規(guī)格、數(shù)量及特殊要求等，訂貨人簽名并加蓋公章后傳真給甲方，甲方收到后予以回復(fù)確認(rèn)。
4、在甲方庫存能滿足乙方所需數(shù)量時，采取一次付清方式，乙方支付貨款后將匯款憑證傳真到甲方，甲方收到乙方貨款后____個工作日內(nèi)將貨物發(fā)往乙方指定地點。
5、在甲方現(xiàn)貨不足時，甲乙雙方應(yīng)簽定訂貨合同，乙方可先支付合同總額____%的定金后，合同生效。甲方補充生產(chǎn)完成后通知乙方，乙方支付余款后將匯款憑證傳真到甲方，甲方收到乙方剩余貨款后____個工作日內(nèi)將貨物發(fā)往乙方指定地點。
6、產(chǎn)品在運輸途中出現(xiàn)損壞，由乙方負(fù)責(zé)向承運方索賠，甲方應(yīng)積極協(xié)助處理。
7、貨到乙方指定地點后，由乙方負(fù)責(zé)驗收。乙方提貨時，須當(dāng)場驗收合格后再提。貨物有損失時，甲方協(xié)助乙方與運輸公司交涉追討相關(guān)損失。
8、乙方在提貨后，應(yīng)及時詳細(xì)清點貨物品種和數(shù)量，____個工作日查驗完畢，過期則視為查驗合格。如與訂貨清單不符，應(yīng)以書面方式向甲方提出異議，甲方經(jīng)核實后如有庫存則在____天內(nèi)相應(yīng)補齊或換貨。
三、設(shè)備銷售貨款支付方式
1、設(shè)備銷售貨款支付方式：
�。�1）付款時間：合同簽訂后的三個工作日內(nèi)支付合同總金額的____%，貨到交貨地點三個工作日內(nèi)支付合同總金額的____%，設(shè)備安裝調(diào)試完畢三個工作日內(nèi)付清合同總金額的____%。
�。�2）付款方式：最終乙方需將設(shè)備銷售款直接打入甲方指定賬戶。
�。�3）甲方開戶行：________________，賬號：____________________________。
四、退貨換貨
1、乙方的退貨/換貨合格產(chǎn)品更換只限定在三個月內(nèi)進(jìn)行，內(nèi)包裝與產(chǎn)品外觀不得嚴(yán)重?fù)p壞，否則，甲方不予全額退款或加付重新包裝的費用后換貨。人為損壞不在更換與維修范圍內(nèi)。甲方在收到退貨并確認(rèn)符合上述要求后退回貨款或調(diào)換后發(fā)貨。
2、乙方原因?qū)е碌耐素洆Q貨的運費及保險費用由乙方承擔(dān)，甲方批量質(zhì)量原因?qū)е碌耐素洆Q貨的運費及保險費用由甲方承擔(dān)。
五、甲、乙雙方權(quán)利與責(zé)任
1、甲方在技術(shù)上全力配合乙方工作，并提供應(yīng)有的技術(shù)支持和售后服務(wù)。設(shè)備因質(zhì)量問題或技術(shù)問題產(chǎn)生的經(jīng)濟損失由甲方承擔(dān)。但在設(shè)備銷售運作的整個周期內(nèi)所產(chǎn)生的費用均由乙方負(fù)責(zé)。
2、在約定區(qū)域內(nèi)乙方享有該設(shè)備的獨家待理權(quán)，甲方不得授權(quán)第三人，乙方可以以自己名義針對該設(shè)備可自主進(jìn)行市場開拓、銷售等工作。
3、雙方利益分配按以下第____條執(zhí)行。
�。�1）乙方按甲方提供的設(shè)備價格出售設(shè)備，銷售價格的____%為乙方應(yīng)得利益。
（2）甲方與乙方約定設(shè)備的最低價格，乙方按此價格向甲方支付貸款，乙方在銷售該設(shè)備時可自主定價，甲方不得干涉。
4、如甲方?jīng)]有按時、足額收到設(shè)備銷售款，甲方有權(quán)延緩支付乙方相應(yīng)傭金，乙方有義務(wù)負(fù)責(zé)對購買設(shè)備方的銷售款進(jìn)行追繳。
5、乙方在負(fù)責(zé)甲方授權(quán)設(shè)備銷售、推廣過程中產(chǎn)生的一切債務(wù)、債權(quán)和一切經(jīng)濟糾紛均與甲方無關(guān)，由乙方獨立承擔(dān)其全部相關(guān)法律責(zé)任。
6、乙方在負(fù)責(zé)甲方授權(quán)設(shè)備銷售過程中，不得有做出不利于正當(dāng)市場競爭的行為，不得做出不利于甲方對外形象及甲方利益的行為，否則，甲方有權(quán)隨時終止協(xié)議約定內(nèi)容。
7、乙方必須遵守總公司的《技術(shù)保密協(xié)定》、《知識產(chǎn)權(quán)保護合同》及《項目代理協(xié)議》等相應(yīng)協(xié)議的所有條款。
8、本協(xié)議所簽內(nèi)容未經(jīng)甲方同意，乙方不得轉(zhuǎn)讓他方。
六、簽署相關(guān)協(xié)議
甲、乙雙方必須簽署"商標(biāo)及知識產(chǎn)權(quán)保護協(xié)定"和"知識產(chǎn)權(quán)保護合同"，上述兩協(xié)議必須與本協(xié)議同時簽署方能生效且與本協(xié)議具有同等法律效力。
七、協(xié)議期限及簽署地點
1、協(xié)議期限：本協(xié)議簽字蓋章之日生效，有效期____年，此前所簽協(xié)議作廢。
2、本協(xié)議的簽訂地點：________。
八、協(xié)議的中止
1、乙方在代理期間，做出任何違反甲方管理規(guī)定或有損甲方形象和利益的行為，甲方有權(quán)單方面中止與乙方簽訂的本代理協(xié)議。
2、乙方不得有擅自出售、抵押、許可、泄漏甲方知識產(chǎn)權(quán)的行為，否則甲方有權(quán)單方面中止與乙方簽訂的本代理協(xié)議同時追究乙方的法律責(zé)任。
3、乙方?jīng)]有履行本代理協(xié)議時，甲方有權(quán)單方面中止與乙方簽訂的本代理協(xié)議。
九、違約責(zé)任
1、甲方按照每次采購訂單約定的品名、數(shù)量、價格、規(guī)格、型號、質(zhì)量以及交貨期限等向乙方提供貨物。因甲方原因逾期交貨或者貨物質(zhì)量不符合約定并無法取得乙方諒解的，則每逾期交貨一天，支付逾期交貨部分價款____%的違約金。不滿一天按一天計算。逾期違約金的支付不影響甲方交貨義務(wù)的履行。
2、乙方應(yīng)按照合同約定的付款時間付款，如逾期支付的，每逾期一天，按所逾期貨款金額的____%向甲方支付違約金。若乙方逾期支付超過_____天的，甲方有權(quán)解除本合同，并要求乙方支付_____元違約金。
3、乙方應(yīng)及時簽收貨物并驗收，乙方延遲或者不予簽收和驗收貨物的，每延遲一天，應(yīng)向甲方支付違約金_____元。若延遲超過______天的，視為乙方無理拒收，甲方有權(quán)解除本合同，并要求乙方支付_____元違約金，并將貨物另行處置。
十、協(xié)議糾紛的解決
在本協(xié)議執(zhí)行期間，甲乙雙方如發(fā)生爭議，雙方可以協(xié)商解決，協(xié)商解決未果時，可以向有管轄權(quán)的地方人民法院提請經(jīng)濟訴訟解決。
十一、其他約定
1、甲方指定聯(lián)系方式：
電話：________。傳真：________。郵箱：__________。
2、乙方指定聯(lián)系方式：
電話：________。傳真：________。郵箱：__________。
3、上述聯(lián)系方式是甲乙雙方履行本合同的法定方式，雙方均認(rèn)同上述聯(lián)系方式所傳遞的信息。
4、本協(xié)議一式____份，雙方各執(zhí)____份，具有同等法律效力，影印無效。
5、本協(xié)議附件包括：
乙方營業(yè)執(zhí)照等公司證照及法人代表身份證復(fù)印件
代理商管理制度
設(shè)備配置及相關(guān)文件
代理商承諾書
"商標(biāo)及知識產(chǎn)權(quán)保護協(xié)定"和"知識產(chǎn)權(quán)保護合同"
甲方：
代表人：
日期：_______年_____月_____日
乙方：
代表人：
日期：_______年_____月_____日