授權(quán)拍賣委托書(精選18篇)
授權(quán)拍賣委托書 篇1
委托人姓名(新生兒母親):
有效身份證件類別: 有效身份證件號碼:
聯(lián)系電話:
受委托人姓名: 性別:
有效身份證件類別:有效身份證件號碼:
聯(lián)系電話:
委托人于 年 月 日在 (新
生兒出生地點)分娩,特授權(quán)委托(受委托人姓名)辦理 (新生兒姓名)的《出生醫(yī)學證明》。
委托期限從 年 月 日起至 年 月 日止。
委托人簽名:
年 月日
授權(quán)拍賣委托書 篇2
茲有我公司承保的 標的已出險,現(xiàn)委托貴公司處理有關(guān)公估、理算事宜。
一、承保及出險情況: 被保險人
保險金額
出險時間
聯(lián) 系 人 保單號碼 保險期限 出險地址 聯(lián)系電話
二、委托事項(請按打√的項目辦理):
現(xiàn)場查勘、核實被保險人、調(diào)查出險原因
提供損失照片及事故現(xiàn)場照片,出具查勘報告
協(xié)助被保險人施救及處理事故有關(guān)事
對保險標的進行損失檢驗和確定損失金額
收集與定損理算有關(guān)的資料
向被保險人告知有關(guān)索賠事項
出具正式公估理算報告
其他
三、其它未盡事宜參見雙方簽訂的《公估業(yè)務(wù)合作協(xié)議書》。
四、貴司對上述委托若無疑義,請立即回執(zhí)確認。
聯(lián)系電話:
地 址:
聯(lián) 系 人:
太平財產(chǎn)保險有限公司 分公司
年 月 日
授權(quán)拍賣委托書 篇3
我系 (這里填寫委托機構(gòu))公司的法定代表人,現(xiàn)將授權(quán)委托 (這里為被委托機構(gòu))公司的 (這里為被委托人)為我公司在中國人民銀行 支行辦理代辦貸款卡以及其他相關(guān)事宜。
代理人無轉(zhuǎn)委托權(quán),特此委托。
代 理 人: (簽字) (如有必要還可添加貸款人性別年齡)
身份證號:
委 托 人:(委托公司)
法定代表人: (需簽字或蓋章)
授權(quán)委托日期:xx年xx月xx日
授權(quán)拍賣委托書 篇4
委托單λ:
法定代表人:
法人授權(quán)責任人
姓名:聯(lián)系電話:
身份證號碼:
工作單λ:
現(xiàn)委托上述授權(quán)責任人作為我單λ在____日常管理上的全權(quán)代表,代表法人簽署相關(guān)文件,并承擔相應(yīng)的法律責任。
本授權(quán)有效期為此授權(quán)書簽發(fā)之日起至法人代表書面聲明本授權(quán)作廢為止。
后附法定代表人身份證復(fù)印件(加蓋人名章或簽名)和法人授權(quán)責任人身份證復(fù)印件(加蓋人名章或簽名)。
委托單λ:(蓋章)
法定代表人:(簽名或蓋章)
法人授權(quán)責任人:(簽名或蓋章)
年月日
授權(quán)拍賣委托書 篇5
簽證代辦個人委托函
I (本人), ______________________________________Name (姓名),
Passport/Identity Card (護照/身份證號碼) ______________________,
hereby authorised (茲委托) (姓名)____________________________,
holder of Passport/Identity Card (護照/身份證號碼) ________________,
Contact Number (聯(lián)系電話)_________________________________
My (我的) _____________________(eg father, mother, business partner, friend) (如父親, 母親, 商業(yè)伙伴, 朋友)
to □ submit or □ collect* my passport with its visa on my behalf (代表我 □ 遞交 或 □ 領(lǐng)取* 我的護照與簽證申請).
______________________________ ______________ Signature of Applicant(申請人簽名) Date(日期)
Please tick. 請打勾。
Note: Even if the same person is authorised to submit and collect the application, a separate form has to be completed.
注:即使是同一個人被委托遞交及領(lǐng)取簽證,請各填一張委托書。
授權(quán)拍賣委托書 篇6
建筑工程安全生產(chǎn)竣工綜合評定法人委托書
本授權(quán)委托書聲明:我 系 的法定代表人,現(xiàn)授權(quán)委托我單位的 為我公司建設(shè)的 承認代理人所提供資料真實、有效。
代理人無轉(zhuǎn)委托權(quán),特此委托。
代理人:
身份證號碼:
法定代表人:
委托單位(章):
授權(quán)委托日期:
授權(quán)拍賣委托書 篇7
公司名稱股份有限公司監(jiān)事會:
本人作為委托人,茲委托 代表本人出席定于××年××月××日召開的第××屆監(jiān)事會第××次會議,并授權(quán)其表決本次監(jiān)事會的相關(guān)議案。
特此委托
委托人:
二○××年××月××日
授權(quán)拍賣委托書 篇8
授權(quán)委托書
茲委托(身份證號)代表本委托人 全權(quán)辦理位于**市**區(qū)**小區(qū)*棟*單元的水、電、有限電視、新奧燃氣、寬帶業(yè)務(wù),過戶給(身份證號)的手續(xù)。
委托人:
受托人:
年 月 日
授權(quán)拍賣委托書 篇9
___________公司:
我單位現(xiàn)委托_______(姓名)作為我單位合法委托代理人,授權(quán)其代表我單位進行____________工作。該委托代理人的授權(quán)范圍為:代表 我單位與你們進行磋商、簽署文件和處理______________活動有關(guān)的事務(wù)。在整個__________過程中,該代理人的一切行為,均代表本單 位,與本單位的行為具有同等法律效力。本單位將承擔該代理人行為的全部法律后果和法律責任。
代理人無權(quán)轉(zhuǎn)換代理權(quán)。特此委托。
代理人姓名:性別:
年齡:_____職務(wù):
身份證號碼:
(代理人簽字樣本)
日期:年月日
競標申請人(蓋章):
授權(quán)拍賣委托書 篇10
授權(quán)委托書
委托人 根據(jù)法律的規(guī)定,特聘請___________律師事務(wù)所律師___________ 為 涉嫌罪 案件 的辯護人。本委托書有效期自即日起至 第一審訴訟終結(jié) 之日止。
委托人:
年 月 日
(注:本委托書一式三份,由委托人、律師事務(wù)所各持一份,交人民檢察院或人民法院一份。)
授權(quán)拍賣委托書 篇11
委托人:部門:
被委托人: 部門:
本人因,不能親自辦理本部門相關(guān)費用單據(jù)及部門相關(guān)文件的簽字手續(xù),特委托____________作為我的合法代理人,全權(quán)代表我辦理相關(guān)事項,委托人對被委托人授權(quán)如下:
□1.在辦理本部門費用報銷事項過程中所簽署的有關(guān)單據(jù)。 □2.本部門下發(fā)的各類管理、程序文件所需蓋我個人印章!3.臨時應(yīng)急事務(wù)的微信、QQ、工作郵箱等軟件截圖授權(quán)內(nèi)容(需注明授權(quán)有效期或授權(quán)次數(shù)。例如:本單據(jù)或文件授權(quán)某某簽字或蓋章1次,我予以認可。)。
以上勾選之授權(quán)我均予以認可,并承擔相應(yīng)的全部責任。 本授權(quán)書一式一份,原件留存辦公室備案,被委托人(即使用人)留存復(fù)印件。
委托期限:自簽字之日起至 年 月 日為止。
委托人:
年 月 日
授權(quán)拍賣委托書 篇12
中國保險股份有限公司分公司/中心支公司:
貴公司保險單項下的被保險人已發(fā)生事故,現(xiàn)該保單保險金權(quán)利人委托持其本人身份證及相關(guān)索賠資料前往貴公司代為辦理理賠申請。
委托期限:自年月日至理賠結(jié)束時止。
委托人鄭重聲明,凡由本授權(quán)委托書引發(fā)的任何法律或經(jīng)濟糾紛由委托人承擔,與貴公司無關(guān)。
委托人簽名欄:
委托人(簽名)
身份證號碼:
與被保險人關(guān)系:
日期:
受托人簽名:身份證號:
受托人聯(lián)系電話:日期:
授權(quán)拍賣委托書 篇13
委托人姓名:__X 性別:__ 身份證號碼:____X
被委托人姓名:__ 性別:__ 身份證號碼:____X
由于本人__原因,不能親自辦理__相關(guān)事宜手續(xù),特委托__作為我的合法代理人,全權(quán)代表我辦理__相關(guān)事項,對委托人在辦理上述事項過程中所簽署的有關(guān)文件,我均予以認可,并承擔相應(yīng)的法律責任。
委托期限:自簽字之日起至上述事項辦完為止。
委托人:__X
__ 年__月__日
授權(quán)拍賣委托書 篇14
委托人:
證件號碼:
住址:
受托人:
證件號碼:
住址:
位于中國__省__市__區(qū)__路__小區(qū)_幢_單元___室的房屋(下稱“該房屋”)屬于本人(即上述委托人)所有,房屋房產(chǎn)證號碼為_產(chǎn)權(quán)證開字第20______號。因故無法親自辦理下列房屋出售事宜,F(xiàn)就出售該房屋事宜,本人(即上述委托人)在此委托及授權(quán)上述受托人代表本人辦理以下事項:
一、代為辦理合同公證、認證以及領(lǐng)取公證認證書;
二、代為簽署有關(guān)本人出售該房屋的房屋買賣合同/代為簽訂定金協(xié)議;
三、代為辦理領(lǐng)取相關(guān)抵押注銷資料、交易中心房屋抵押登記注銷、注銷銀行貸款等相關(guān)手續(xù);
二、代為辦理產(chǎn)權(quán)過戶手續(xù)及交納相關(guān)稅費、交易手續(xù)費等;
三、代為辦理水、電、煤、電話等更名手續(xù);
四、代為支付一切上述房屋應(yīng)支付的費用;
五、代為與物業(yè)管理處辦理更名以及維修基金等更名手續(xù);
六、代為收取房價款并將款打入委托人相關(guān)銀行賬戶。
七、代為辦理該房屋買賣中的其它事宜。
受托人在委托權(quán)限范圍內(nèi)所從事的一切法律行為及所簽署的一切文件及所造成的法律結(jié)果,我均予以承認。受托人在辦理上述委托事項時無轉(zhuǎn)委托權(quán)。
本授權(quán)委托書自簽發(fā)之日起生效,有效期至上述文件簽署、手續(xù)辦理完畢之日止,且本人得以隨時撤銷上述委托。
上述委托的期限自_ 年 _月 _日至_ 年 _月 _日止。
委托人:
_年 _月 _日
授權(quán)拍賣委托書 篇15
委托人: 性別:身份證號:
現(xiàn)住地址:身份證地址
受托人: 性別:身份證號:
現(xiàn)住地址: 身份證地址
委托人購買的位于房屋。因回老家探親原因,不能親自辦理該房屋的相關(guān)事宜,現(xiàn)將上述房屋的相關(guān)事項委托**辦理,故委托人自愿立此委托書:
委托事項:
一、 代為簽署并領(lǐng)取上述房屋的《商品房認購書》及相關(guān)附件。
二、 代為簽署并領(lǐng)取上述房屋的《商品房買賣合同》或《商品房預(yù)售合同》、等補充協(xié)議及相關(guān)附件、聲明。
三、 代為辦理上述房屋《商品房買賣合同》或《商品房預(yù)售合同》及相關(guān)附件備案登記。
四、 代為辦理上述房屋實測面積與預(yù)售面積差額的相關(guān)協(xié)議簽署,費用繳納。
五、 代理辦理上述房屋驗收房屋、領(lǐng)取房屋鑰匙、繳費、及領(lǐng)取交房資料和所發(fā)物品的所有交房相關(guān)事宜。
六、 代理辦理上述房裝修手續(xù)、房屋裝修。
七、 代為辦理上述房屋土地使用權(quán)、房屋所有權(quán)登記手續(xù),并領(lǐng)取土地使用權(quán)、房屋所有權(quán)證書。
八、 若上述房屋的地址或產(chǎn)權(quán)面積變更,代為到房屋管理部門辦理上述房屋的地址或產(chǎn)權(quán)面積變更的一切相關(guān)手續(xù),并領(lǐng)取新的產(chǎn)權(quán)證、國有土地使用證及查檔等相關(guān)事宜。
代理人在其代理范圍內(nèi)所簽署的相關(guān)文件,委托人均予以承認,并承擔由此產(chǎn)生的一切法律后果。
委托期限:至上述事宜辦結(jié)止。
委托人:年 月 日
授權(quán)拍賣委托書 篇16
(受理單位名稱):
現(xiàn)授權(quán)我公司員工___性別:__身份證號碼:_________________授權(quán)其辦理以下權(quán)限:
授權(quán)日期:________年____月____日授權(quán)有效期至:________年____月____日。請貴處(司)接洽!
法人代表(簽字):________
(單位名稱)(蓋章)
________年____月____日
授權(quán)拍賣委托書 篇17
委托方:姓名: ,性別: , 年 月 日出生,公民身份號碼: ,現(xiàn)住址: 。
姓名: ,性別: , 年 月 日出生,公民身份號碼: ,現(xiàn)住址: 。
受托方:姓名: ,性別: , 年 月 日出生,公民身份號碼: ,現(xiàn)住址: 。
【格式一】-“我(們) 擁有位于 的房產(chǎn)(份額為 ),現(xiàn)委托以上受托人為我(們)的代理人,并均可獨立以我(們)的名義在代理期限: 年 月 日至 年 月 日內(nèi)辦理如下事項:”
【格式二】-“我們夫妻二人于 年 月 日在 (地產(chǎn)開發(fā)有限公司)購買房屋一處,該房屋坐落在 ,建筑面積 平方米,《 (土地)房屋權(quán)證》編號: (20xx)字第 號,F(xiàn)該房屋需要辦理出售手續(xù),因我們 ,無法親自前往辦理,特全權(quán)委托 為我們的代理人,并均可獨立以我(們)的名義(在代理期限: 年 月 日至 年 月 日內(nèi))辦理如下事項:”
【格式三】-“我們夫妻二人共有房屋一處,房屋坐落在 ,建筑面積 平方米,土地坐落在 ,地號: ,《 (土地)房屋權(quán)證》編號: (20xx)字第 號。現(xiàn)該房屋需要辦理出售手續(xù),因我們 ,無法親自前往辦理,特全權(quán)委托 為我們的代理人,并均可獨立以我(們)的名義(在代理期限: 年 月 日至 年 月 日內(nèi))辦理如下事項:”
。ㄎ惺马椄鶕(jù)具體要求選取,有什么事項選什么事項)
1、管理上述房產(chǎn),支付與上述房產(chǎn)有關(guān)的各項費用;到相關(guān)部門辦理上述房產(chǎn)補地價事宜,并
代領(lǐng)取繳費通知單及增補協(xié)議書,繳納相關(guān)費用等及辦理綠轉(zhuǎn)紅等相關(guān)手續(xù),領(lǐng)取紅本房地產(chǎn)證,簽署相關(guān)法律文件。
2、到相關(guān)部門全權(quán)辦理上述房產(chǎn)的房地產(chǎn)證并繳納相關(guān)費用,領(lǐng)取房地產(chǎn)證,辦理上述房產(chǎn)的抵押登
記手續(xù)并簽署簽署抵押物值確認書等相關(guān)文件。
3、全權(quán)辦理以上述房產(chǎn)向銀行申請按揭貸款、消費貸款或抵押貸款,并代為簽署借款合同、抵
押合同、借款借據(jù)、借款申請書、劃款委托書、帳戶確認書等相關(guān)文件,收取銀行貸款款項,辦理借款合同、抵押合同公證并在相關(guān)文件上簽字,并在 市房地產(chǎn)權(quán)登記中心辦理抵押登記手續(xù)。
4、到檔案管理等相關(guān)部門查詢并打印產(chǎn)權(quán)資料,復(fù)印房地產(chǎn)證、借款、抵押合同、購房發(fā)票、
契稅發(fā)票等資料,到銀行及住房公積金管理中心辦理提前還款申請手續(xù),開具利息證明,復(fù)印借款合同、抵押合同,打印欠款本息清單及歷史還款記錄等相關(guān)資料,辦理相關(guān)手續(xù);到
銀行或其他機構(gòu)查詢、打印個人征信系統(tǒng)信息及信用報告;到相關(guān)部門打印房屋產(chǎn)權(quán)信息查詢證明;到稅務(wù)部門辦理減、免稅申請手續(xù)并簽署一切相關(guān)文件,領(lǐng)取免稅函等相關(guān)文件。
5、全權(quán)辦理提前向銀行及住房公積金管理中心還清上述房產(chǎn)按揭貸款的贖樓手續(xù)、辦理提前結(jié)
清及支票贖樓、終止授信額度,到公積金中心辦理及簽署一切相關(guān)貸款資料,代為簽署銀行罰息(違約金)費用確認函(確認書)等相關(guān)資料,代交銀行提前還款違約金、領(lǐng)取上述房產(chǎn)的房地產(chǎn)買賣合同和房地產(chǎn)證等產(chǎn)權(quán)證明,領(lǐng)取辦理注銷抵押登記的相關(guān)文件、房地產(chǎn)買賣合同、借款合同、借款借據(jù)、購房發(fā)票、房屋保險單、發(fā)票和退保證明、付清樓款證明、還款憑證等,并在有關(guān)文件上簽字。
6、全權(quán)辦理上述房產(chǎn)的注銷抵押登記手續(xù)及領(lǐng)取、保管房地產(chǎn)證等相關(guān)事宜,并在有關(guān)文件上簽字。辦
理申請贖樓貸款手續(xù),簽署銀行或個人的借款借據(jù)、借款合同、抵押合同、借款申請書、劃款委托書、帳戶確認書、等一切相關(guān)文件;在銀行開立帳戶,領(lǐng)取并保管存折,辦理還款的相關(guān)手續(xù);償還上述銀行贖樓貸款,并簽署一切相關(guān)文件,并在 市房地產(chǎn)權(quán)登記中心辦理抵押登記手續(xù)。
7、 全權(quán)辦理上述房產(chǎn)的變更登記手續(xù)(包括委托人由于身份證改變或名字改變的房產(chǎn)證變更手
續(xù)),簽署變更登記申請表及一切相關(guān)文件,領(lǐng)取、保管房地產(chǎn)證等相關(guān)事宜,并在有關(guān)文件上簽字。
8、全權(quán)辦理轉(zhuǎn)讓上述房產(chǎn)的一切相關(guān)事宜、簽署相關(guān)文件,辦理過戶、轉(zhuǎn)移登記的相關(guān)手續(xù),
簽署轉(zhuǎn)移登記申請表、轉(zhuǎn)移登記詢問申請人記錄、存量房交易稅款計征申明、《納稅申報表》、《繳款通知書》 市二手房買賣合同或房地產(chǎn)買賣現(xiàn)售合同,辦理合同公證并簽署及領(lǐng)取相關(guān)文件。
9、簽署上述房產(chǎn)的房款資金監(jiān)管協(xié)議或首期款資金監(jiān)管協(xié)議,上述房產(chǎn)的全部售房款、短期贖
樓貸款、抵押貸款由委托方指定賬戶代為收取。委托人應(yīng)承擔的贖樓款及各項稅金、費用等從委托方的托收帳戶扣取后,將剩余房款劃入委托方指定帳戶 。
10、到銀行或土地房產(chǎn)交易中心辦理上述房產(chǎn)的房款解除或終止資金監(jiān)管手續(xù),簽署辦理解除
或終止資金監(jiān)管手續(xù)所需簽署的申請書及一切相關(guān)文件。
11、到 市房地產(chǎn)權(quán)登記中心或房地產(chǎn)交易服務(wù)中心辦理退件、撤銷過戶的相關(guān)手續(xù),簽署
相關(guān)文件并領(lǐng)取二手房買賣合同或房地產(chǎn)買賣現(xiàn)售合同、房地產(chǎn)證等相關(guān)資料;到司法機關(guān)或仲裁機構(gòu)咨詢上述房產(chǎn)所涉案件的具體情況,查詢、復(fù)印并領(lǐng)取上述房產(chǎn)所涉案件的相關(guān)文件資料。
12、辦理上述物業(yè)水電、天然氣或煤氣、電話、網(wǎng)絡(luò)、有線電視或數(shù)字電視過戶及到管理處辦
物業(yè)交接、裝修許可證等手續(xù)。辦理上述房產(chǎn)的出租,簽署《租賃合同》等一切相關(guān)的法律文書,代為向房屋所在地的房地產(chǎn)管理部門辦理租賃登記備案手續(xù)。
13、代為向買方和第三人進行追償,權(quán)限為特別代理,代為提起訴訟(包括簽訂起訴書、答辯
狀、上訴狀等全部法律文件)、申請回避、收集提供證據(jù)、進行辯論、請求調(diào)解、進行質(zhì)證、反駁訴訟請求、代為承認、放棄、變更訴訟請求,進行和解、提起反訴、上訴,申請執(zhí)行、領(lǐng)取執(zhí)行款、簽署代收訴訟文書及其他一切相關(guān)事宜。
代理人在其權(quán)限范圍及代理期限內(nèi)簽署一切有關(guān)合法文件及辦理相關(guān)手續(xù),我(們)均予承認。委托人知悉委托的法律意義和法律后果。并均可獨立辦理以上委托事項。上述房產(chǎn)是指本人份額的房產(chǎn)。
代理人無(有)轉(zhuǎn)委托權(quán)。(此項需慎重,一般都為無)
委托人:
附:委托人
身份證復(fù)印件
結(jié)婚證復(fù)印件
房屋所有權(quán)證復(fù)印件(購房收據(jù)復(fù)印件)
委托人照片(公證簽字時)
年 月 日
授權(quán)拍賣委托書 篇18
委托方(簡稱甲方):____________
受托方(簡稱乙方):____________
經(jīng)甲乙雙方友好協(xié)商,本著互惠誠信的原則,就以下委托內(nèi)容達成協(xié)議,并嚴格遵照執(zhí)行:
一、甲方委托乙方調(diào)查內(nèi)容:
二、甲乙雙方協(xié)商的調(diào)查時間為:自本協(xié)議簽訂之日起即____年____月____日至_____年____月____日止。在此期內(nèi),乙方負責完成甲方委托的工作 ,如遇到難度較大,且案情復(fù)雜,或甲方提供線索材料不全,有誤等多種因素,需延期的,甲乙雙方另行協(xié)商延期時間。
三、調(diào)查費用:合同簽定首付款 元整;調(diào)查終結(jié)后付款 元整;總計: 元整。調(diào)查結(jié)束后,乙方向甲方按合同規(guī)定的調(diào)查內(nèi)容提交相關(guān)資料。
四、甲方所委托的被調(diào)查人乘飛機或其他交通工具到外地,并需要進行調(diào)查,乙方向甲方請示同意后,甲方應(yīng)向乙方增加調(diào)查費用,具體數(shù)額實報實銷。
五、甲方提供被調(diào)查方的初步線索有誤的情況下,并無法提供新的線索補充,使調(diào)查工作無法順利進行,乙方終結(jié)調(diào)查工作,乙方所收的預(yù)付款為調(diào)查費用。
六、甲方責任與權(quán)利:
1、甲方須提供真實有效的基本線索,并保證所提供資料的來源合法性。
2、為乙方工作及時提供所需的背景資料和信息,并對本合同具有保密的責任;
3、 甲方可以隨時向乙方咨詢調(diào)查進度情況,及時向乙方支付報酬;
4、甲方需保證提出的委托請求具有合法、有效性、真實性;
5、甲方對乙方提供出的資料只用于維護自己的合法權(quán)益,嚴禁用著其他用途;甲方若將此信息資料用著非法其他用途,由此而產(chǎn)生的一切法律及經(jīng)濟后果由甲方自行承擔:
6、如果就委托項目內(nèi)容、期限做出原則性改變的決策,應(yīng)及時通知乙方,并采取適當措施,便于乙方及時調(diào)整工作。
七、乙方責任與權(quán)利:
1、乙方需按合同執(zhí)行信息查證工作,并保證信息取證的合法有效性;
2、乙方隨時可以向甲方匯報查證情況;
3、保守甲方的機密,未經(jīng)甲方同意,不得向第三方透露本合同履行過程中涉及的保密內(nèi)容,調(diào)查結(jié)束后全部交給甲方不留任何材料,并完全捍衛(wèi)甲方的權(quán)益。
八、甲方如果在合同期內(nèi)正常執(zhí)行過程中單方終止協(xié)議,同樣要承擔合同要求調(diào)查的全部費用。
九、備注
十、此協(xié)議雙方簽字蓋章后正式生效,此協(xié)議一式二份,雙方各執(zhí)一份,本協(xié)議具有法律效應(yīng),雙方應(yīng)嚴格遵守執(zhí)行。
(本協(xié)議復(fù)印無效)
委托方(甲方):________ 受委托方(乙方):________
聯(lián)系電話:____________ 聯(lián)系電話:____________
____年 ____月____ 日