訴訟申請書范文（通用17篇）

訴訟申請書范文 篇1

　　申請人：______無線電元件二廠，地址：______市______路______號(hào)。

　　法定代表人：李______，廠長。

　　委托代理人：劉______，男，____歲，______無線電元件二廠工程師，住本廠宿舍樓___號(hào)。

　　申請目的：參加訴訟。

　　申請理由：在______百貨公司訴______無線電廠購銷合同質(zhì)量糾紛一案中，______百貨公司聲稱因______無線電廠所產(chǎn)______牌收機(jī)錄質(zhì)量問題，造成了商品積壓，影響了資金周轉(zhuǎn)，要求賠償損失。______無線電廠則聲言我廠所產(chǎn)元件質(zhì)量“不過關(guān)”造成的。

　　我廠是50年代組建的老廠家，所產(chǎn)______電子元件一直符合國家規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)。______無線電廠所購該批電子原件，經(jīng)______省質(zhì)量檢驗(yàn)中心檢驗(yàn)，完全合格（見該批電子原件的質(zhì)量書）。

　　我們認(rèn)為，______無線電廠所產(chǎn)該批______牌收錄機(jī)的質(zhì)量問題，不是我廠______電子原件的問題，而是電子線路或其他技術(shù)方面的問題。此案既然涉及到我廠，其審理結(jié)果可能與我們有利害關(guān)系。為了不使我廠的合法權(quán)益遭受損失，根據(jù)《民事訴訟法》第五十六條第二款的規(guī)定，特申請參加本案的訴訟，望予批準(zhǔn)。

　　______人民法院

訴訟申請書范文 篇2

　　申請人：某某某，男，漢族，居民，生于1990年3月6日，**市普集鎮(zhèn)北某某村。

　　請求事項(xiàng)

　　申請緩交訴訟費(fèi)2700元。

　　事實(shí)和理由

　　申請人與某某、中保險(xiǎn)股份有限公司大同支公司交通事故人身損害賠償糾紛一案（即20xx同民初字第某某號(hào)）貴院現(xiàn)已受理。由于申請人受傷后多次住院，僅治療費(fèi)用已經(jīng)花去15萬余元，家庭已經(jīng)負(fù)債累累，又無其他經(jīng)濟(jì)來源，家庭十分困難，特向貴院提出以上請求。

　　敬請貴院予以批準(zhǔn)。

訴訟申請書范文 篇3

　　申請人：張，男，漢族，住宣州區(qū)xx鄉(xiāng)xx社區(qū)組，聯(lián)系電話：13731；

　　被申請人：張（系申請人之女），女，漢族，20xx年x月xx日出生，住宣州區(qū)；

　　被申請人法定代理人：嚴(yán)（系申請人前妻），女，漢族，住址同上,聯(lián)系電話：

　　申請事項(xiàng)：

　　懇請貴院對（20xx）x民一初字第號(hào)z張?jiān)V張請求履行人民調(diào)解協(xié)議糾紛一案中止審理，待申請人訴被申請人撫養(yǎng)糾紛一案審理結(jié)束再恢復(fù)本案訴訟程序。

　　事實(shí)與理由：

　　被申請人訴申請人請求履行人民調(diào)解協(xié)議糾紛一案業(yè)經(jīng)貴院立案審理，由于申請人與被申請人法定代理人在達(dá)成自愿離婚協(xié)議后，就子女的'撫養(yǎng)權(quán)和撫養(yǎng)費(fèi)的負(fù)擔(dān)進(jìn)行了變更并達(dá)成協(xié)議且已實(shí)際履行。申請人認(rèn)為本案的糾紛是基于扶養(yǎng)糾紛而產(chǎn)生的，在撫養(yǎng)糾紛未解決之前不宜對本案進(jìn)行審理。

　　現(xiàn)申請人已向貴院提起撫養(yǎng)糾紛民事訴訟，為查明案件事實(shí)，避免一個(gè)司法機(jī)關(guān)對同一事實(shí)認(rèn)定不一致，所做出的裁決相互矛盾及其他影響司法權(quán)威情形的發(fā)生。申請人特依據(jù)《民事訴訟法》第136條之規(guī)定申請對本案中止審理，待申請人訴被申請人法定代理人撫養(yǎng)糾紛審理結(jié)果生效后再恢復(fù)本案的審理。

　　申請人：

　　20xx年xx月xx日

訴訟申請書范文 篇4

　　原告：______________，____。

　　法定代理人/指定代理人/法定代表人/主要負(fù)責(zé)人：______________，____。

　　委托訴訟代理人：______________，____。

　　被告：______________，____。

　　法定代理人/指定代理人/法定代表人/主要負(fù)責(zé)人：______________，____。

　　委托訴訟代理人：______________，____。

　　第三人：______________，____。

　　法定代理人/指定代理人/法定代表人/主要負(fù)責(zé)人：______________，____。

　　委托訴訟代理人：______________，____。

　　(以上寫明當(dāng)事人和其他訴訟參加人的姓名或者名稱等基本信息)

　　原告_______________與被告_______________、第三人___________________(寫明案由)一案，本院于_____________年__________月__________日立案。

　　_______________訴稱，____(概述原告的訴訟請求、事實(shí)和理由)。

　　_______________在提交答辯狀期間，對管轄權(quán)提出異議認(rèn)為，____(概述異議內(nèi)容和理由)。

　　本院經(jīng)審查認(rèn)為，____(寫明異議成立或不成立的事實(shí)和理由)。

　　依照《中華人民共和國民事訴訟法》第_____條、第一百二十七條第一款規(guī)定，裁定如下：_________________

　　(異議成立的，寫明：_________________)_______________對管轄權(quán)提出的`異議成立，本案移送_____________人民法院處理。

　　(異議不成立的，寫明：_________________)

　　駁回_______________對本案管轄權(quán)提出的異議。

　　案件受理費(fèi)____元，由被告____負(fù)擔(dān)(寫明當(dāng)事人姓名或者名稱、負(fù)擔(dān)金額)。

　　如不服本裁定，可以在裁定書送達(dá)之日起十日內(nèi)，向本院遞交上訴狀，并按對方當(dāng)事人或者代表人的人數(shù)提出副本，上訴于_____________人民法院。

　　此致

　　__________人民法院

　　申請人：________________

　　_____________年_____月_____日

訴訟申請書范文 篇5

　　申請人覃樹蓉，女，生于1976年8月25日，土家族，湖北省利川市人，住利川市東城街道辦事處關(guān)東村12組巖洞灣路43號(hào)。

　　撤回訴訟申請書

　　申請人覃樹蓉，女，生于1976年8月25日，土家族，湖北省利川市人，住利川市東城街道辦事處關(guān)東村12組巖洞灣路43號(hào)。

　　申請人因交通事故責(zé)任糾紛訴訟一案，于20xx年10月11日向利川市法院提出再審申訴，請求撤銷（20xx）利民初字第1780號(hào)民事調(diào)解書。如果人民法院支持申請人的請求依法撤銷該調(diào)解書，申請人需要在調(diào)解書被撤銷的同時(shí)，撤回之前對彭銀樹的所有訴訟請求，再另案起訴。申請人撤回訴訟的理由如下：

　　一、依法應(yīng)向申請人承擔(dān)交通事故賠償責(zé)任的當(dāng)事人有車主（雇主）彭銀樹、駕駛員（雇員）曾凡榮和保險(xiǎn)公司。如果只在申請人與彭銀樹二人之間進(jìn)行審理，將遺漏責(zé)任人曾凡榮和在保險(xiǎn)賠償限額內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任的保險(xiǎn)公司，不利于案件審理，不利于當(dāng)事人之間的.責(zé)任分擔(dān)，不利于申請人依法維權(quán)。

　　二、申請人之前的起訴，是基于急需籌資繼續(xù)住院治療，被迫對前期已發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行訴訟。訴訟中由于僅在申請人與彭銀樹之間進(jìn)行調(diào)解而形成的調(diào)解書的存在，導(dǎo)致申請人已被迫撤回對曾凡榮和保險(xiǎn)公司的訴訟，申請人對前期醫(yī)療費(fèi)用先行賠償?shù)脑V訟目的未能實(shí)現(xiàn)。申請人現(xiàn)在只有對傷殘等級(jí)及護(hù)理依賴程度進(jìn)行司法鑒定后作一次性賠償終結(jié)的訴訟，不需要通過以前的訴訟來主張部分損失賠償。

　　因此，申請人決定撤回20xx年8月4日和20xx年4月9日對彭銀樹的起訴，并在撤訴后另案同時(shí)起訴彭銀樹、曾凡榮及保險(xiǎn)公司，對申請人的人身損害進(jìn)行一次性賠償終結(jié)的訴訟。望法院準(zhǔn)許申請人的撤訴申請。

　　此致

　　利川市人民法院

　　申請人：

　　20xx年xx月xx日

訴訟申請書范文 篇6

　　申請人： ，性別：男，民族：漢族，出生日期：19年 月 日 家庭住址：四川省 。

　　申請事項(xiàng)：

　　緩交或者免交申請人訴 道路交通事故人身損害賠償糾紛案件中的訴訟費(fèi)。

　　理由如下：（寫明緩交或者免交的事實(shí)和理由）

　　在申請人訴 道路交通事故人身損害賠償糾紛案件中，訴訟費(fèi)用應(yīng)當(dāng)由申請人預(yù)交。

　　由于申請人在交通事故中嚴(yán)重受傷，正在醫(yī)院接受治療，已經(jīng)花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)8萬多元。在5.12四川汶川大地震中，申請人家中的.房屋嚴(yán)重被毀，家中財(cái)產(chǎn)受到嚴(yán)重?fù)p失，申請人已經(jīng)無力繳納訴訟費(fèi)。因此，特請人民法院批準(zhǔn)申請人緩交或者免交訴訟費(fèi)。

　　申請人：

　　xx年xx月xx日

訴訟申請書范文 篇7

　　申請人：曾某某，男，X年XX月XX日生，X族，XX省XX市XX縣XX村號(hào)。

　　被申請人：王某某，男，X年XX月XX日出生，X族，XX省XX市XX縣XX村號(hào)。

　　請求事項(xiàng)：

　　一、請求人民法院依法查封被申請人坐落在XX省XX市XX縣XX村號(hào)的房屋一棟(房屋所有權(quán)證號(hào)為第號(hào))。

　　二、被申請人承擔(dān)全部的保全費(fèi)用。

　　事實(shí)和理由：

　　X年XX月XX日，被申請人王某某以做工程為由向申請人借款161680元，還款期限到后，被申請人拒絕歸還。為此，申請人向人民法院提起訴訟，經(jīng)XX縣人民法院的.一審判決和中級(jí)人民法院的終審判決，被申請人王某某應(yīng)償還申請人借款161680元，并承擔(dān)債務(wù)利息和訴訟費(fèi)。被申請人見敗訴后，為了轉(zhuǎn)移財(cái)產(chǎn)，于X年XX月X日與第三人惡意串通簽訂了《房屋買賣合同書》，以阻礙申請人實(shí)現(xiàn)債務(wù)。

　　為防止被申請人王某某轉(zhuǎn)移財(cái)產(chǎn)，實(shí)現(xiàn)申請人之合法債務(wù)，根據(jù)我國民事訴訟法的規(guī)定，特向貴院申請?jiān)V訟財(cái)產(chǎn)保全，請求貴院依法查封被申請人王某某的房屋。

　　此致

　　XX縣人民法院

　　申請人：曾某某

　　X年XX月XX日

訴訟申請書范文 篇8

　　申請人:

　　申請事項(xiàng)：申請人父親因交通事故作為原告起訴——人身損害賠償糾紛一案，因原告在訴訟過程中死亡，申請人依法申請加入訴訟，將原告由申請人的父親變更為申請人本人。

　　事實(shí)和理由

　　——年月日，申請人父親——因交通事故人身損害侵權(quán)糾紛起訴到貴院，貴院于當(dāng)日予以受理，并定于20xx年11月13日開庭審理。但由于——因病情嚴(yán)重，于20xx年10月2日不治身亡。申請人作為法定繼承人，享有繼續(xù)進(jìn)行訴訟和要求損害賠償?shù)臋?quán)利。因此，申請人依法申請加入訴訟，請求法院將原告——變更為申請人本人，繼續(xù)進(jìn)行訴訟。

　　此致

　　——人民法院

　　申請人：

　　年月日

　　繼承人參加訴訟申請書三：

　　申請人：，女，漢族，年月日，住江蘇省

　　申請事項(xiàng)：申請作為原告參加訴訟。

　　事實(shí)與理由：

訴訟申請書范文 篇9

　　X人民法院：

　　申請人，申請人與一案，申請人于貴院受理該案時(shí)依法繳納了案件受理費(fèi)人民幣X元�，F(xiàn)貴院已經(jīng)作出號(hào)民事判決/裁定書，裁定，故申請人申請貴院退還申請人已經(jīng)繳納的案件受理費(fèi)人民幣X元。

　　此致

　　甘肅省高級(jí)人民法院

　　致此

　　敬禮！

　　申請人：

　　X年XX月XX日

訴訟申請書范文 篇10

　　申請人（原告）：張新榮，女，漢族，1979年7月17日出生，住河南省駐馬店市驛城區(qū)交通路90號(hào)。

　　被申請人（被告）：湯現(xiàn)兵，男，漢族，出生，住河南省平輿縣萬冢鎮(zhèn)閆樓村委湯廟村民組。系新蔡縣“明珠嘉園樓房”土建工程承包人。

　　申請事項(xiàng)：請依法解除申請人與被申請人之間的塔機(jī)租賃合同，并請依法判令被告向原告返還塔機(jī)。

　　事實(shí)和理由：申請人訴被申請人塔機(jī)租賃合同糾紛一案，你院正在審理中。雙方雖然在原來的塔機(jī)租賃合同中，對租賃期限約定不明，但由于被申請人曾經(jīng)于20xx年7月15日向申請人書面“報(bào)停”。故，按照本行業(yè)的`交易習(xí)慣，可視為雙方的租賃合同已經(jīng)解除。合同解除后，其本應(yīng)當(dāng)向申請人返還合同項(xiàng)下的租賃物——塔機(jī)�？墒牵�被申請人卻出爾反爾，毫無誠信。其不但不向申請人返還塔機(jī)，且拒絕支付其扣押占有該塔機(jī)期間的租賃費(fèi)。鑒于該塔機(jī)現(xiàn)在依然在被申請人實(shí)際掌控中。所以，特具文增加上述訴訟請求。懇請人民法院依法審查，并請判如所請，以維權(quán)益。

　　此致

　　平輿縣人民法院

　　申請人：

訴訟申請書范文 篇11

　　申請人__，女，生于1976年8月25日，土家族，湖北省利川市人，住__________。

　　申請人因交通事故責(zé)任糾紛訴訟一案，于20xx年10月11日向利川市法院提出再審申訴，請求撤銷（20xx）利民初字第1780號(hào)民事調(diào)解書。如果人民法院支持申請人的請求依法撤銷該調(diào)解書，申請人需要在調(diào)解書被撤銷的同時(shí)，撤回之前對__的所有訴訟請求，再另案起訴。申請人撤回訴訟的理由如下：

　　一、依法應(yīng)向申請人承擔(dān)交通事故賠償責(zé)任的當(dāng)事人有車主（雇主）__、駕駛員（雇員）__和保險(xiǎn)公司。如果只在申請人與__二人之間進(jìn)行審理，將遺漏責(zé)任人__和在保險(xiǎn)賠償限額內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任的保險(xiǎn)公司，不利于案件審理，不利于當(dāng)事人之間的責(zé)任分擔(dān)，不利于申請人依法維權(quán)。

　　二、申請人之前的起訴，是基于急需籌資繼續(xù)住院治療，被迫對前期已發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行訴訟。訴訟中由于僅在申請人與__之間進(jìn)行調(diào)解而形成的`調(diào)解書的存在，導(dǎo)致申請人已被迫撤回對__和保險(xiǎn)公司的訴訟，申請人對前期醫(yī)療費(fèi)用先行賠償?shù)脑V訟目的未能實(shí)現(xiàn)。申請人現(xiàn)在只有對

　　傷殘等級(jí)及護(hù)理依賴程度進(jìn)行司法鑒定后作一次性賠償終結(jié)的訴訟，不需要通過以前的訴訟來主張部分損失賠償。

　　因此，申請人決定撤回20xx年8月4日和20xx年4月9日對__的起訴，并在撤訴后另案同時(shí)起訴__、__及保險(xiǎn)公司，對申請人的人身損害進(jìn)行一次性賠償終結(jié)的訴訟。望法院準(zhǔn)許申請人的撤訴申請。

　　此致利川市人民法院

　　申請人：__

　　二○一二年七月十六日

訴訟申請書范文 篇12

　　申請人：

　　你院受理的ΧΧ糾紛一案，由于該案件的處理結(jié)果與申請人有法律上的利害關(guān)系，根據(jù)《中華人民共和國民事訴訟法》第五十六條的規(guī)定，申請人要求以第三人的身份參加訴訟，支持ΧΧ的訴訟請求。

　　事實(shí)與理由：

　　（寫明案件的起因）

　　根據(jù)ΧΧΧ法第ΧΧ條之規(guī)定，（寫明支持ΧΧ一方的請求事項(xiàng)）

　　申請人：

　　20xx年xx月xx日

訴訟申請書范文 篇13

　　申請人：

　　申請事項(xiàng)：申請人父親因作為原告起訴xx人身損害賠償糾紛一案，因原告在訴訟過程中死亡，申請人依法申請加入訴訟，將原告由申請人的父親變更為申請人本人。

　　事實(shí)和理由：

　　20xx年xx月xx日，申請人父親因人身損害侵權(quán)糾紛起訴到貴院，貴院于當(dāng)日予以受理，并定于20xx年11月13日開庭審理。但由于因病情嚴(yán)重，于20xx年10月2日不治身亡。申請人作為法定繼承人，享有繼續(xù)進(jìn)行訴訟和要求損害賠償?shù)臋?quán)利。因此，申請人依法申請加入訴訟，請求法院將原告變更為申請人本人，繼續(xù)進(jìn)行訴訟。

　　申請人：

　　20xx年xx月xx日

訴訟申請書范文 篇14

　　申請人：

　　法定代表人：，董事長

　　成都市武侯區(qū)人民法院：

　　貴院受理的xx市吉嘉糧食貿(mào)易有限公司起訴微山縣茂興物資貿(mào)易有限公司票據(jù)權(quán)利糾紛一案(20xx武侯民初字第 423 號(hào))，現(xiàn)因涉案匯票(票號(hào)xx0051 234xx2、金額100萬元、出票人四川北良實(shí)業(yè)有限公司、收款人樺甸市吉嘉糧食貿(mào)易有限公司、出票日20xx.10.19、到期日20xx.4.19)由申請人持有，且票據(jù)背書簽章連續(xù)符合規(guī)定。依據(jù)票據(jù)法第三十一條"持票人以背書的連續(xù)，證明其匯票的`權(quán)利"的規(guī)定，票據(jù)權(quán)益依法應(yīng)為申請人所享有。

　　基于上述原因，申請人認(rèn)為本案中原被告之間的票據(jù)權(quán)利之爭，判決結(jié)果將與申請人存在法律上的利害關(guān)系。為此，特依據(jù)《民事訴訟法》第五十六條之規(guī)定，申請人以第三人身份參與本案訴訟。

　　以上申請，敬請予以準(zhǔn)許為盼。

　　此致

　　敬禮!

　　20xx年x月x日

訴訟申請書范文 篇15

　　成都市武侯區(qū)人民法院：

　　貴院受理的樺甸市吉嘉糧食貿(mào)易有限公司起訴微山縣茂興物資貿(mào)易有限公司票據(jù)權(quán)利糾紛一案(20xx武侯民初字第423號(hào))，現(xiàn)因涉案匯票(票號(hào)31300051 234920502、金額100萬元、出票人四川北良實(shí)業(yè)有限公司、收款人樺甸市吉嘉糧食貿(mào)易有限公司、出票日20xx.10.19、到期日20xx.4.19)由申請人持有，且票據(jù)背書簽章連續(xù)符合規(guī)定。依據(jù)票據(jù)法第三十一條“持票人以背書的'連續(xù)，證明其匯票的權(quán)利”的規(guī)定，票據(jù)權(quán)益依法應(yīng)為申請人所享有。

　　基于上述原因，申請人認(rèn)為本案中原被告之間的票據(jù)權(quán)利之爭，判決結(jié)果將與申請人存在法律上的利害關(guān)系。為此，特依據(jù)《民事訴訟法》第五十六條之規(guī)定，申請人以第三人身份參與本案訴訟。以上申請，敬請予以準(zhǔn)許為盼。

　　此致

　　敬禮!

　　20xx年x月x日

訴訟申請書范文 篇16

　　申請人：，女，33歲，回族，典當(dāng)有限公司職員，現(xiàn)住呼和浩特市賽罕區(qū)xx小區(qū)x-x-，電話130747。

　　被申請人：，男，42歲，漢族，系餐廳呼和佳地店業(yè)主，現(xiàn)住x市x區(qū)x街梅苑1號(hào)樓2單元樓東戶，電話0471-652。

　　申請事項(xiàng)：

　　請求增加殘疾賠償金92600元,鑒定費(fèi)800元，誤工費(fèi)17587元，交通費(fèi)219元，精神損害撫慰金6000元，合計(jì)117206元。

　　事實(shí)與理由：

　　申請人張曉靜訴被申請人王雅濱生命權(quán)、身體權(quán)、健康權(quán)糾紛一案貴院已立案審理，并由貴院委托法醫(yī)鑒定部門對原告的傷殘等級(jí)進(jìn)行法醫(yī)鑒定�，F(xiàn)原告的傷殘鑒定已經(jīng)做完，依據(jù)《民事訴訟法》第51條之規(guī)定，特向貴院申請?jiān)黾釉V訟請求。

　　申請人：

　　20xx年x月xx日

訴訟申請書范文 篇17

　　申請人：賴民新，男，漢族，x年xx月xx日出生

　　住所地：

　　身份證號(hào)碼：

　　原告邵世杰與被告新疆匯金房地產(chǎn)開發(fā)有限公司、娜莎·曾潔及第三人烏魯木齊興源房地產(chǎn)開發(fā)公司股權(quán)轉(zhuǎn)讓合同糾紛一案已經(jīng)貴院立案，申請人認(rèn)為對當(dāng)事人訴爭標(biāo)的享有獨(dú)立請求權(quán)，特依法向貴院申請參加訴訟，請求及事實(shí)與理由如下：

　　一、申請人訴訟請求：

　　1、確認(rèn)邵世杰與新疆匯金房地產(chǎn)開發(fā)有限公司、娜莎·曾潔之間的股權(quán)轉(zhuǎn)讓行為及簽署的相關(guān)股權(quán)轉(zhuǎn)讓類合同及法律文件無效;

　　2、恢復(fù)烏魯木齊興源房地產(chǎn)開發(fā)公司股權(quán)原狀;

　　3、本案訴訟費(fèi)由原、被告承擔(dān)。

　　二、事實(shí)與理由

　　依據(jù)《中華人民共和國民事訴訟法》第五十六條及《最高人民法院關(guān)于適用民事訴訟法若干問題的意見》第六十五條之規(guī)定“對當(dāng)事人雙方的訴訟標(biāo)的，第三人認(rèn)為有獨(dú)立請求權(quán)的，有權(quán)提起訴訟”“有獨(dú)立請求權(quán)的第三人有權(quán)向人民法院提出訴訟請求和事實(shí)、理由，成為當(dāng)事人”。烏魯木齊興源房地產(chǎn)開發(fā)公司有兩名股東，申請人為股東之一，依據(jù)《中華人民共和國公司法》第七十二條之規(guī)定，“股東向股東以外的人轉(zhuǎn)讓股權(quán)，應(yīng)當(dāng)經(jīng)其他股東過半數(shù)同意”，而原告向被告轉(zhuǎn)讓股權(quán)時(shí)未征得申請人同意，且經(jīng)申請人了解，原告與被告在辦理股權(quán)變更申請時(shí)偽造申請人簽字辦理了股權(quán)變更登記，原、被告的上述行為違反法律規(guī)定，且侵害了申請人的股東權(quán)利，其行為無效，據(jù)此申請人請求參加訴訟，確認(rèn)原、被告股權(quán)轉(zhuǎn)讓行為(包括原、被告簽署的`相關(guān)轉(zhuǎn)讓類合同和其他法律文件)無效，及恢復(fù)烏魯木齊興源房地產(chǎn)開發(fā)公司股權(quán)原狀的申請及訴訟請求有充分的事實(shí)和法律依據(jù)，懇望裁準(zhǔn)。

　　此致

　　敬禮!

　　申請人：

　　20xx年x月x日