天津北辰中醫(yī)院請假條(通用19篇)
天津北辰中醫(yī)院請假條 篇1
______(單位領導):
患者姓名___性別__年齡__因___________________________(患病癥狀)于__年_月_日來
本院檢查治療,診斷結果為______________,F(xiàn)遵醫(yī)囑______________________________不適隨診。為了患者健康,要求請病假至__年_月_日。
請批準!主治醫(yī)生:___醫(yī)院
20_年_月_日
天津北辰中醫(yī)院請假條 篇2
衛(wèi)生院住院部:
本人系__科__床病人______,本人及家屬因____________,住院期間___請假回家。醫(yī)師已告知了我目前的病情是_____________如回家可能發(fā)生____________病變,甚至病逝。我已熟知目前的病情,和回家可能發(fā)生的病變,病逝及意外后果,我愿意獨自承擔回家產(chǎn)生的一切后果,特聲明與醫(yī)院無關。并保證住院期間每天早晨10﹕00按時到達醫(yī)院,積極配合醫(yī)護人員查房及治療,如未能做到以上幾點,自動出院,特此證明。
請假人: 值班醫(yī)生:
請假日期: 年 月 日 時 分
天津北辰中醫(yī)院請假條 篇3
患者 性別 年齡 科別床號 住院號請假外出事由: ;外出去向: 外出時間 年月日 時分 預計回院時間 年月日 時 分 可聯(lián)系電話: 實際回院時間年月日 時 分醫(yī)院規(guī)定:患者住院期間,原則上不應離院外出,否則醫(yī)院將無法保證在此期間因疾病本身或其他意外情況發(fā)生時得到及時處理和救治,甚至會出現(xiàn)導致生命危險的不良后果。
因特殊原因必須請假的,須按約定時間預期歸院,否則醫(yī)院將按自動離院辦理出院手續(xù)。本人被告知以上規(guī)定情況和要求,也被告知外出期間如有緊急情況發(fā)生時,應立即與我院聯(lián)系,24小時急救電話,或者可以獲取當場須采取得緊急措施。
本人自愿承擔外出期間以及因外出而引發(fā)的一切風險和后果,在此免除醫(yī)務人員和醫(yī)療機構的一切責任,并簽字負責。
患者(親屬、代理人)簽名:
聯(lián)系電話:
值班醫(yī)師:
護士簽名:
時間:年月日時分
溫馨提示:請患者回院后立即告知科室醫(yī)護人員,患者的健康是我們共同的心愿,謝謝您的合作!
天津北辰中醫(yī)院請假條 篇4
尊敬的領導:
我因為身體不舒服,前往醫(yī)院檢查,經(jīng)醫(yī)生診斷,患上重感冒,肺內(nèi)感染,需要打點滴3天,為此,特請假3天,手頭雖有未完成工作任務,但時間還來得及,待我身體痊愈,一定加倍努力工作,完成全部工作,特請領導批準。
附:醫(yī)院診斷證明
此致
敬禮!
20xx年x月x日
天津北辰中醫(yī)院請假條 篇5
尊敬的領導:
本人由于緊急事情,需要緊急去處理,要請一天事假,請假時間為xx年xx月xx日,在這之間問我會把工作做好、安排好,望領導能夠批準。
請假人:
日期:x年xx月xx日
天津北辰中醫(yī)院請假條 篇6
尊敬的領導:
本人于年月日登記結婚,屬于晚婚。根據(jù)國家有關婚假規(guī)定,可享受天婚假,F(xiàn)特向領導請求休婚假,自年月日到年月日共計天,目前的工作已經(jīng)安排交接好了,請領導予以審批。
特此申請
申請人:______
________年____月____日
附:結婚證(復印件)
天津北辰中醫(yī)院請假條 篇7
患者__,因__(說明具體請假原因)需請假外出,保證__年_月_日_時準時回歸病房。并同意:
1、外出期間病情加重或發(fā)生其它意外傷害事件(故)責任自負;
2、外出期間不做影響疾病恢復和有損身體健康的其他行為,如飲酒、吸毒等;
3、外出期間不做違法亂紀之事;
4、超時未歸,或發(fā)生2、3條的行為,科室有權開除出院;
5、外出期間影響疾病診療,責任自負醫(yī)學;
6、請假必須征得主管醫(yī)師或值班醫(yī)師的同意。
7、凡病情危重者一律不得請假。
同意上述約定,請簽字:__
有效聯(lián)系電話:
請假時間__年_月_日
準假醫(yī)師簽字:
患者外出請假條規(guī)定:
1、患者住院期間未經(jīng)醫(yī)生許可不得私自外出,如擅自外出,按自動出院處理。外出期間如發(fā)生病情變化或其他意外一律由患者本人負責。
2、外出須經(jīng)醫(yī)生批準,填寫住院患者外出請假條,寫明姓名、外出事由、離院時間、回院時間等,要有醫(yī)生簽字、患者或家屬簽字。
3、外出之前護士將所需繼續(xù)服用的藥物交給患者,外出期間服藥不得間斷。囑咐患者注意休息及飲食。
4、外出期間不得將機密文件、貴重物品及現(xiàn)金留在病房。否則后果一律由患者本人負責。
5、外出期間,如有身體不適必須及時返回醫(yī)院住院治療。
6、外出應按時返院,返院后將外出請假登記單存放在病歷中存檔,妥善保管。
天津北辰中醫(yī)院請假條 篇8
尊敬的領導:
本人于____年____月____日結婚,根據(jù)國家有關婚假規(guī)定,可享受3天婚假。另外,由于我目前已27歲,屬晚婚,可額外享受____年____月____日至____年____月____日(注:共23天)休婚假,特此申請,請予以批準!
申請人:
20____年____月____日
天津北辰中醫(yī)院請假條 篇9
姓名:工號:職別:代理人:
部門 :班次:組別:
請假事由
事假□病假□喪假□婚假□
兵役假□產(chǎn)假□特休假□其他□
請假期間 自 月 日 時至 月 日 時共 日 時
總經(jīng)理 人事經(jīng)理部門經(jīng)理請假人
天津北辰中醫(yī)院請假條 篇10
衛(wèi)生院住院部:
本人系____科__床病人____,本人及家屬因______家產(chǎn)生的一切后果,特聲明與醫(yī)院無關。并保證住院期間每天早晨10﹕00按時到達醫(yī)院,積極配合醫(yī)護人員查房及治療,如未能做到以上幾點,自動出院,特此證明。
請假人:
值班醫(yī)生:
請假日期:__年__月__日__時分
天津北辰中醫(yī)院請假條 篇11
尊敬的:
我是科,患者,住院號,因個人原因要求請假,離院后發(fā)生一切意外與院方無關,后果自負。
離院時間:年月日時分
患者簽名:
患者家屬簽名:
醫(yī)護人員簽名:
返院時間:年月日時分
天津北辰中醫(yī)院請假條 篇12
住院部:
患者 (住 床)因個人原因,需要臨時請假外出(請假原因:
回家、工作、吃飯、購物、及其他 ),請假時間為: 年 月 日 點 分至 年 月 日 點 分。當班醫(yī)生或當班護士強烈要求我留院,并向我說明疾病本身的不可預知性及外出可能的意外風險,院方已完善告知義務,本人保證住院期間每天上午8:00前到醫(yī)院配合醫(yī)生查房,患者外出期間造成的一切后果責任自負,與醫(yī)院無關。
請假人: 與患者關系:
聯(lián)系電話:
年 月 日
天津北辰中醫(yī)院請假條 篇13
衛(wèi)生院住院部:
本人系__科__床病人______,本人及家屬因____________,住院期間___請假回家。醫(yī)師已告知了我目前的病情是_____________如回家可能發(fā)生____________病變,甚至病逝。我已熟知目前的病情,和回家可能發(fā)生的病變,病逝及意外后果,我愿意獨自承擔回家產(chǎn)生的一切后果,特聲明與醫(yī)院無關。并保證住院期間每天早晨10﹕00按時到達醫(yī)院,積極配合醫(yī)護人員查房及治療,如未能做到以上幾點,自動出院,特此證明。
請假人: 值班醫(yī)生:
請假日期: 年 月 日 時 分
天津北辰中醫(yī)院請假條 篇14
尊敬的領導:
本人由于緊急事情,需要緊急去處理,要請一天事假,請假時間為xx年xx月xx日,在這之間問我會把工作做好、安排好,望領導能夠批準。
請假人:
____年____月____日
天津北辰中醫(yī)院請假條 篇15
衛(wèi)生院住院部:
本人系__科__床病人______,本人及家屬因____________,住院期間___請假回家。醫(yī)師已告知了我目前的病情是_____________如回家可能發(fā)生____________病變,甚至病逝。我已熟知目前的病情,和回家可能發(fā)生的病變,病逝及意外后果,我愿意獨自承擔回家產(chǎn)生的一切后果,特聲明與醫(yī)院無關。并保證住院期間每天早晨10﹕00按時到達醫(yī)院,積極配合醫(yī)護人員查房及治療,如未能做到以上幾點,自動出院,特此證明。
請假人: 值班醫(yī)生:
請假日期: 年 月 日 時 分
天津北辰中醫(yī)院請假條 篇16
姓 名 年 齡 請假時間年 月 日— 年 月 日( 天)請假事由 科室負責人意見:
年 月 日主管部門意見:
年 月 日主管院領導意見:
年 月 日主管領導意見:
年 月 日
注:請假必須提前5天由本人填寫,按請假制度逐級審批,報后勤處備案。
天津北辰中醫(yī)院請假條 篇17
醫(yī)院員工請假條
姓 名 年 齡 請假時間年 月 日— 年 月 日( 天)請假事由 科室負責人意見:
年 月 日主管部門意見:
年 月 日主管院領導意見:
年 月 日主管領導意見:
年 月 日
注:請假必須提前5天由本人填寫,按請假制度逐級審批,報后勤處備案。
天津北辰中醫(yī)院請假條 篇18
尊敬的_______________:
您好!我是校的教師_________,因為_______________________,需請______。請假(時間)從_______到_______,去往地點
__________________,請假期 間有效聯(lián)系方式:_________________。懇請批準,謝謝
此致
敬禮!
請假人:_____________________
時間:_______年______月_____日
校方(校長)意見:
教育局(直屬領導)意見:
天津北辰中醫(yī)院請假條 篇19
尊敬的醫(yī)院領導:
我因(請假原因:事因、病因等原因,簡單陳述即可),于____年____月____日至____年____月____日(請假起止時間),請假____天(請假具體時間),請批準(請假辭)。
請假人:(請假人簽名)
_____年____月____日