鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理制度(精選17篇)
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理制度 篇1
衛(wèi)生院醫(yī)療后勤保障制度(通訊、車輛、設(shè)備、藥品、物資保障制度)
。1)、成立以分管院長為組長的物資保障領(lǐng)導(dǎo)小組,負(fù)責(zé)突發(fā)事件通訊、車輛、醫(yī)療設(shè)備、藥品和防護(hù)物資的需求計(jì)劃和分配計(jì)劃的制定,溝通與屬地突發(fā)事件工作指揮部物資保障組的聯(lián)系渠道,保證醫(yī)療應(yīng)急救援一線工作的需要。
。2)、掌握本醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)急處置工作的醫(yī)療設(shè)備、常用藥品、防護(hù)物資的'基本情況,了解相關(guān)的供求狀況,多渠道組織資源。
。3)、對部分采購困難的藥品,制定采購預(yù)案,疏通供應(yīng)渠道,確保藥品的供應(yīng)。
。4)、對緊急需求的物資、藥品、設(shè)備提出調(diào)配的方案,并負(fù)責(zé)落實(shí)。
。5)、必須保持車輛24小時處于待命狀態(tài),不得用于非救援工作,駕駛員必須做好出車前、途中、完成任務(wù)后的車輛自檢自查工作;配備必要的急救設(shè)備、常規(guī)急救藥品和急救器材,急救設(shè)備、急救藥品和器材使用要紀(jì)錄完整。
。6)、物資保障成員要保障通訊暢通,不得因通訊因素影響突發(fā)事件的應(yīng)急處置工作。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理制度 篇2
1、使用后的一次性醫(yī)療用品必須由取得當(dāng)?shù)丨h(huán)保部門頒發(fā)的危險廢物經(jīng)營許可證的集中和處置單位同意收集處理,不得出售給個體商販,廢品回收站或交由其他任何單位收集處理。
2、醫(yī)療一次性廢物應(yīng)分類放置于防滲漏、防銳器穿透的專用包裝物或者密閉容器內(nèi),須有明顯的警示標(biāo)識和警示說明。由專人使用專用的轉(zhuǎn)運(yùn)工具按照確定的時間、路線轉(zhuǎn)運(yùn)到指定貯存地點(diǎn)。轉(zhuǎn)運(yùn)工具和容器使用后應(yīng)當(dāng)及時進(jìn)行消毒和清潔。
3、感染性廢物,病理性廢物,損壞性廢物,藥物性廢物及化學(xué)性廢物不能混合收集。少量的藥物廢物可以混入感染性廢物,但應(yīng)在標(biāo)簽上注明,進(jìn)行集中處理。
4、醫(yī)療廢物中病原體的培養(yǎng)基,標(biāo)本和菌種,毒種保存液等高危廢物,應(yīng)當(dāng)首先在產(chǎn)生地點(diǎn)進(jìn)行壓力蒸汽滅菌或化學(xué)消毒處理,然后按感染性廢物收集處置。
5、使用過的一次性醫(yī)療用品如一次性注射器、輸液器和輸血器等物品必須就地進(jìn)行消毒毀形。放入專用收集袋進(jìn)行集中處置。
6、銳器不應(yīng)與其他廢棄物混放,用后必須穩(wěn)妥安全地置入銳器容器中進(jìn)行集中處置。
7、傳染病病人或疑似傳染病病人產(chǎn)生的.生活垃圾應(yīng)按照醫(yī)療廢物進(jìn)行管理和處置。各科室產(chǎn)生的污水,傳染病病人或者疑似傳染病病人的排泄物應(yīng)當(dāng)按照國家規(guī)定嚴(yán)格消毒,達(dá)到國家規(guī)定的排放標(biāo)準(zhǔn)后,方可排入污水處理系統(tǒng)。
8、禁止丟棄醫(yī)療廢物,禁止在非貯存地點(diǎn)傾倒,堆放醫(yī)療廢物或?qū)⑨t(yī)療物混入其他廢物和生活垃圾。
9、加強(qiáng)監(jiān)督,定期檢查。
10、醫(yī)療廢物收集人員應(yīng)做好個人防疫工作,以防感染疾病。為切實(shí)落實(shí)本制度,特設(shè)專人管理。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理制度 篇3
(一)合理使用抗菌藥物的原則
1、選用抗菌藥物應(yīng)嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥:
。1)在使用抗菌藥物前,應(yīng)盡可能早地多次按操作規(guī)程采集標(biāo)本進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn),并按藥敏試驗(yàn)結(jié)果,選擇或修正原使用的抗菌藥物。藥敏結(jié)果獲知后調(diào)整用藥應(yīng)以經(jīng)驗(yàn)治療的臨床效果為主。
。2)病情急、危、重者或細(xì)菌培養(yǎng)失敗者,可按血清學(xué)診斷或臨床估計(jì)的病原菌選用相應(yīng)的抗菌藥物。
(3)抗菌藥物除因掌握其抗菌譜外還必須明確各種抗菌藥物的藥物動力學(xué)及其毒副反應(yīng)、用藥劑量、給藥途徑和感染部位的藥物濃度及其有效濃度的持續(xù)時間等。
(4)一般情況下,盡可能避免使用廣譜藥物和抑制厭氧菌的抗菌藥物,以防止宿主自身菌群失調(diào)而造成外來細(xì)菌的定植和耐藥菌株的生長。
。5)使用抗菌藥物時應(yīng)避免與降低抗菌效力或增強(qiáng)毒性的其它非抗菌藥物聯(lián)用。
(6)對新生兒、老年人、孕婦及肝、腎功能損害者,應(yīng)酌情選用抗菌藥物及調(diào)整給藥方案,并定期做好臨床監(jiān)測。
。7)抗菌藥物的療效因不同感染而異,一般宜繼續(xù)應(yīng)用至體溫正常,癥狀消退后72—96小時,但敗血癥、感染性心內(nèi)膜炎、骨髓炎、化膿性腦膜炎、傷寒、布氏桿菌病、溶血性鏈球菌咽峽炎、結(jié)核病等不在此列。
(8)急性感染如抗菌藥物的臨床療效不明顯,在48—72小時內(nèi)應(yīng)考慮改用其他藥物或調(diào)整劑量(血清殺菌效價有重要參考價值)。
。9)病毒性感染合并細(xì)菌感染時,可根據(jù)不同情況適當(dāng)使用抗菌藥物。
2、病毒性疾病或估計(jì)為病毒性疾病者不使用抗菌藥物。
3、發(fā)熱原因不明者不用抗菌藥物,以免導(dǎo)致臨床表現(xiàn)不典型或影響病原體的檢出而延誤診斷和治療。病情嚴(yán)重同時高度懷疑為細(xì)菌感染,雖然細(xì)菌培養(yǎng)陰性仍可有針對性的選用抗菌藥物,否則均按最近藥敏試驗(yàn)的情況指導(dǎo)用藥。
4、盡量避免皮膚粘膜等局部使用抗菌藥物,尤以青霉素、頭孢菌素類、氨基糖甙類等不得使用。必要時可用新霉素、桿菌肽和磺胺胺酰鈉、磺胺嘧啶銀等。
5、聯(lián)合使用抗菌藥物必須有明確的指征。聯(lián)合使用抗菌藥物應(yīng)能達(dá)到協(xié)同作用和相加作用的治療效果、減少毒性、防止或延緩耐藥菌株的產(chǎn)生等目的。但不可無根據(jù)地隨意聯(lián)合用藥,尤其是無協(xié)同、相加作用的甚至是拮抗作用,并可加重毒、副作用及導(dǎo)致耐藥菌株生長的抗菌藥物的聯(lián)合應(yīng)用。
6、嚴(yán)格控制抗菌藥物的預(yù)防性使用。
7、抗菌治療的同時應(yīng)重視綜合治療,特別是提高機(jī)體免疫力,不過份依賴抗菌藥物。
8、注重研究藥物經(jīng)濟(jì)學(xué),努力降低藥費(fèi)支出,防止浪費(fèi)。
(二)抗菌藥物給藥方案的制訂和調(diào)整原則
1、抗菌藥物給藥方案(包括種類、劑型、劑量、途徑、間隔時間、配伍等)應(yīng)根據(jù)各類抗菌藥物的抗菌譜、抗菌活性、藥代動力學(xué)、藥效動力學(xué)特點(diǎn)、細(xì)菌耐藥情況,不良反應(yīng)及價格等因素綜合考慮,并要根據(jù)患者的生理特點(diǎn)(如高齡、小兒、孕婦和哺乳婦等)、病理特點(diǎn)(如肝腎功能損害、過敏體質(zhì)等)、感染部位等具體情況制定經(jīng)驗(yàn)性給藥方案;有細(xì)菌培養(yǎng)和藥物敏感試驗(yàn)結(jié)果的,則調(diào)整個體化給藥方案。
2、對于輕中度感染,如選用口服藥物有效,盡量不用注射劑;靜脈用藥除治療需要外一般用點(diǎn)滴法;應(yīng)嚴(yán)格按照規(guī)定進(jìn)行抗菌藥物的皮試,保證用藥安全;更換藥品要慎重,除特殊情況外,一般應(yīng)在用藥三天以上無效時方可考慮更換。
3、對于嚴(yán)重特殊的細(xì)菌感染病人,除必須及時送標(biāo)本做細(xì)菌培養(yǎng)和藥物敏感試驗(yàn)外,還應(yīng)及時進(jìn)行血藥濃度、聯(lián)合藥敏、血清殺菌效價等項(xiàng)指標(biāo)監(jiān)測,以供臨床用藥參考。
4、藥敏試驗(yàn)結(jié)果報告后,可結(jié)合臨床對原來使用的抗菌藥物進(jìn)行必要的調(diào)整。選用抗菌藥物同時要注意藥品來源及價格。靜脈滴注時要注意配伍禁忌。
5、細(xì)菌性感染所致發(fā)熱,抗菌藥物一般使用至體溫降至正常,主要癥狀消失后72—96小時。
6、明確診斷的急性細(xì)菌性感染,在使用某種抗菌藥物72小時后如效果不顯或病情加重者,應(yīng)多方面分析原因,確屬抗菌藥物使用問題時應(yīng)調(diào)整劑量、給藥途徑或根據(jù)藥敏試驗(yàn),改用其他敏感藥物。
(三)抗菌藥物聯(lián)合應(yīng)用原則
1、單一藥物不能控制的混合感染。
2、免疫功能低下合并感染。
3、需用藥時間較長有產(chǎn)生耐藥可能者。
4、聯(lián)合用藥可以減少毒性較大的藥物劑量者。
5、需聯(lián)合用藥的嚴(yán)重感染(如消化道穿孔性腹膜炎、細(xì)菌性心內(nèi)膜炎等)。
6、病原菌末明的嚴(yán)重感染,可先采集標(biāo)本進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)后,即可開始聯(lián)合用藥,以后根據(jù)藥敏結(jié)果調(diào)整用藥。
聯(lián)合用藥應(yīng)選擇協(xié)同或相加作用的組合,多數(shù)病人應(yīng)選擇二聯(lián)用藥為宜,一般不用三聯(lián)或三聯(lián)以上用藥,如選用三聯(lián)或三聯(lián)以上用藥,應(yīng)適當(dāng)減少各藥的劑量,以減輕不良反應(yīng)。聯(lián)合用藥中至少一種對致病微生物具有相當(dāng)抗菌活性,另一種也不應(yīng)為病原菌對其高度耐藥者,最好按聯(lián)合藥敏試驗(yàn)結(jié)果指導(dǎo)合理用藥。
(四)抗菌藥物的預(yù)防應(yīng)用
1、總原則:
(1)必須目的`明確、針對性強(qiáng)、選用對微生態(tài)影響小的窄譜抗菌藥物,禁止無針對性地以廣譜抗菌藥物作為預(yù)防感染手段。
(2)已確診的病毒感染未合并細(xì)菌感染者不用抗菌藥物。
。3)無感染跡象的昏迷、腦血管意外、非感染性休克、惡性腫瘤、糖尿病及接受導(dǎo)尿插管術(shù)者不必采用預(yù)防性使用抗菌藥物。
(4)只針對某一種或二種最可能的細(xì)菌進(jìn)行預(yù)防用藥,不能無目的地用多種藥物預(yù)防多種感染。
。5)微生態(tài)失衡時應(yīng)進(jìn)行菌群調(diào)查,可根據(jù)優(yōu)勢菌選藥。
(6)盡量避免局部應(yīng)用抗菌藥物。不常規(guī)應(yīng)用抗菌藥物進(jìn)行膀胱沖洗。
(7)預(yù)防性使用抗菌藥物不能放松診療操作、手術(shù)技巧及嚴(yán)格的消毒隔離。
預(yù)防性使用抗菌藥物而有明確指征者僅限于下列少數(shù)情況:
a、選用適宜抗菌藥物以防止風(fēng)濕熱的復(fù)發(fā),并對風(fēng)濕熱等慢性疾病病人如拔牙、扁桃體摘除術(shù)、保留導(dǎo)尿等過程中適當(dāng)應(yīng)用抗菌藥物以防止感染性心內(nèi)膜炎的發(fā)生。
b、預(yù)防流腦。
c、燒傷后應(yīng)用抗菌藥物以防止敗血癥。
d、外傷或創(chuàng)傷后應(yīng)用抗菌藥物以防止氣性壞疽。
e、新小兒眼炎的預(yù)防。
。8)器官移植及直腸結(jié)腸手術(shù)病人在術(shù)前腸道準(zhǔn)備時的選藥原則是:
a、口服不吸收;
b、腸道藥物濃度高且受腸內(nèi)容物影響少;
c、對致病菌和易于腸道異位的革蘭陽性和陰性需氧菌、真菌有強(qiáng)大殺菌活性的藥物。
。9)圍術(shù)期預(yù)防用藥必須根據(jù)手術(shù)部位、可能致病微生物、手術(shù)持續(xù)時間選用抗菌藥物。
2、圍手術(shù)前預(yù)防應(yīng)用抗菌藥物指征:
I類切口,原則上不使用預(yù)防用藥,對出現(xiàn)感染可能性大的可以選擇應(yīng)用。
如(1)遠(yuǎn)處有感染灶;
。2)心臟瓣膜病或已植入人工心臟瓣膜;
。3)應(yīng)用人造血管或移植物;
。4)估計(jì)分離組織廣泛,手術(shù)時間較長,局部組織血供不良;
(5)有易患感染的伴隨疾病、營養(yǎng)不良,接受激素治療或全身情況差者。
預(yù)防應(yīng)用的方法是:
。1)手術(shù)前在麻醉誘導(dǎo)期或手術(shù)前30—60分鐘給予一次足量的抗菌藥物,以保證在手術(shù)中血液及組織內(nèi)有足夠的血藥濃度。
。2)手術(shù)時間超過4—6小時或超過已給予的抗菌藥物的半衰期的;應(yīng)在手術(shù)中再給予一次足夠量的抗菌藥物,以維持術(shù)中及手術(shù)部位有足夠的血藥濃度。
手術(shù)后回病房后應(yīng)再給一劑足量抗菌藥物或分次給藥,但最多不超過48小時。
3、內(nèi)科系統(tǒng)預(yù)防應(yīng)用抗菌藥物指征:
。1)對內(nèi)科病人進(jìn)行介人性(有創(chuàng)傷性)檢查、治療不一定都要預(yù)防應(yīng)用抗菌藥物,確有指征應(yīng)用者,也要嚴(yán)格掌握療程和劑量,不應(yīng)超過外科手術(shù)預(yù)防應(yīng)用范圍,即在術(shù)前30—60分鐘給予—次足量的抗菌藥物,以保證在介入性治療和檢查期間血液及組織中有足夠的血藥濃度;介入檢查和治療超過4—6小時即超過已給予的抗菌藥物的半衰期可在術(shù)中再追加給予一劑足量的抗菌藥物,以保持血液和組織中有足夠的血藥濃度。介入檢查和治療后回病房應(yīng)用一劑足量抗菌藥物,最多給藥也不應(yīng)超過48小時。這樣足以保證介入(有創(chuàng)性)檢查和治療不會發(fā)生感染。術(shù)后無感染的和無明確的感染診斷不得隨意應(yīng)用抗菌藥物。無指征的長期應(yīng)用抗菌藥物,尤其是廣譜藥物不僅達(dá)不到預(yù)防目的,而會引起菌群失調(diào)、二重感染、毒副作用和其他的藥物不良反應(yīng)。
。2)對于免疫功能低下病人的感染預(yù)防應(yīng)用抗菌藥物,要有足夠的認(rèn)識,抗菌藥物不能長期預(yù)防一切可能發(fā)生的感染,只能在特定的應(yīng)激狀態(tài)或針對某些專門的致病菌進(jìn)行短期有效的預(yù)防。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理制度 篇4
一、資產(chǎn)管理包括固定資產(chǎn)和流動資產(chǎn)管理。各個科室使用的固定資產(chǎn)要進(jìn)行建卡建檔,實(shí)行卡片登記,明細(xì)管理,責(zé)任到人。定時普查登記全院各科室的.固定資產(chǎn),并由使用人簽字。隨時增加的固定資產(chǎn),隨時登記,隨時建卡建檔。
二、盤虧、盤盈的固定資產(chǎn)要及時查明原因,按照固定資產(chǎn)管理權(quán)限,首先報經(jīng)院委會通過,并按照有關(guān)規(guī)定報請衛(wèi)生局和有關(guān)管理部門批準(zhǔn),并及時進(jìn)行賬務(wù)處理。
三、為加強(qiáng)對各項(xiàng)貨幣資金的監(jiān)督管理,確保專項(xiàng)資金不被擠占、挪用,按照衛(wèi)生局的統(tǒng)一要求,我院設(shè)立了基本戶、村醫(yī)專戶、公共衛(wèi)生專戶、新農(nóng)合專戶,對專項(xiàng)資金進(jìn)行單獨(dú)核算。
四、正常業(yè)務(wù)資金在銀行設(shè)立基本賬戶,進(jìn)行核算。嚴(yán)禁各類資金混淆使用,相互擠占。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理制度 篇5
一、救護(hù)車只作為日常院前急救、突發(fā)災(zāi)害和公共衛(wèi)生事件現(xiàn)場急救專用。不得改裝或挪作它用。更不能以任何形式承包給其他單位和個人。
二、任心救護(hù)車配備責(zé)強(qiáng)、駕齡在兩年以上的`人員擔(dān)任司機(jī),院長自駕車輛出行。
三、救護(hù)車按規(guī)定辦理相關(guān)行車手續(xù),時刻保持車況良好,油量充足。定期進(jìn)行維護(hù)和保養(yǎng)。車容車貌整潔,并隨時處于應(yīng)急狀態(tài)。
四、嚴(yán)格落實(shí)出車院長審批制度,不準(zhǔn)非急救用車或非接住院病人用車,更不準(zhǔn)出私車、辦私事,特殊情況需院長批準(zhǔn)。
五、堅(jiān)持出車“日報制度”,使用救護(hù)車時要做好出診登記工作。內(nèi)容包括出車時間、出車地點(diǎn)、車輛經(jīng)過的線路、傷者情況、送達(dá)的醫(yī)院、接診人簽名、救護(hù)車醫(yī)務(wù)人員和司機(jī)簽名等。
六、車內(nèi)的急救藥品、物品管理應(yīng)做到五定:定人管理、定數(shù)量品種、定位放置、定期檢查維修、定期消毒滅菌。
七、救護(hù)車出診后應(yīng)及時進(jìn)行清潔消毒。
八、救護(hù)車必須按照《道路交通安全法》及其配套法規(guī)的規(guī)定駕駛,不得在院外亂停亂放,只能在衛(wèi)生院內(nèi)停放待命。沒有急救任務(wù)時不得超速、沖紅燈、逆行、隨意超車、突然變更車道或其他嚴(yán)重交通違法行為,違者將由交警部門按規(guī)定進(jìn)行處罰。
九、救護(hù)車在執(zhí)行任務(wù)時,按規(guī)定使用警報器和任務(wù)燈。
十、救護(hù)車為醫(yī)療救護(hù)專用,實(shí)行24小時院內(nèi)值班,司機(jī)接到通知后,應(yīng)在5分鐘內(nèi)做好出車準(zhǔn)備,及時出車。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理制度 篇6
為貫徹“預(yù)防為主、單位負(fù)責(zé)、突出重點(diǎn)、保障安全”的安全方針,切實(shí)把預(yù)防工作和安全隱患排查整改制度落到實(shí)處,強(qiáng)化崗位安全責(zé)任,確保集體財(cái)產(chǎn)和人員安全,特制定本制度。
一、預(yù)防與排查:
1、崗位安全責(zé)任:
各單位主要領(lǐng)導(dǎo)為本單位安全第一責(zé)任人,對本單位安全工作負(fù)全面責(zé)任;應(yīng)落實(shí)崗位職責(zé)中的安全責(zé)任要求,確保各種工作的安全,保證每一位員工的安全。
2、安全大檢查:
定期(每月一次)或不定期,院安委會會同辦公室、護(hù)理部等科室對全院進(jìn)行安全大檢查;各科室每月應(yīng)對本科室安全隱患進(jìn)行自我排查。
二、報告與整改
1、安全隱患報告:
(1)醫(yī)院的每一位職工均有發(fā)現(xiàn)、報告和處置(能力范圍內(nèi))安全隱患的義務(wù)。
(2)排查出來的安全隱患,應(yīng)及時報告安委會或責(zé)任科室,安委會和責(zé)任科室應(yīng)及時、妥善處置,消除安全隱患。
2、安全隱患通報與整改:
(1)安全隱患必要時可以通報的形式,予以通告。
(2)安全隱患通告的責(zé)任科室應(yīng)及時整改被通告的安全隱患。
(3)對經(jīng)常出現(xiàn)或較嚴(yán)重的安全隱患,安委會應(yīng)對科室負(fù)責(zé)人下發(fā)安全隱患整改通知書,并督促限期整改。
三、處罰與獎勵:
1、安全隱患被通報,情節(jié)輕微,:視情節(jié)對責(zé)任人或科室按20-50元/次予以處罰。
2、安全隱患嚴(yán)重,下發(fā)整改通知,未予整改或及時整改:視情節(jié)對責(zé)任人或科室按50-200元/次予以處罰。
3、安全責(zé)任事故:視情節(jié)按200-500元/次予以處罰。嚴(yán)格執(zhí)行“一票否決”制,主要責(zé)任人,責(zé)任科室及主要負(fù)責(zé)人取消當(dāng)年度評先資格。
4、安全教育及安全責(zé)任落實(shí),安全隱患排查到位并整改有力,全年未發(fā)生安全責(zé)任事故和被處罰的單位負(fù)責(zé)人,醫(yī)院將予以表彰和獎勵。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理制度 篇7
一、 預(yù)算管理
在**市會計(jì)核算中心(以下簡稱“核算中心”)的指導(dǎo)下,根據(jù)相關(guān)規(guī)定,遵循“以收定支、收支平衡、統(tǒng)籌兼顧、保證重點(diǎn)”的原則,于每年初詳實(shí)編制本年度收支計(jì)劃,報衛(wèi)生局會同財(cái)政局核定。中心衛(wèi)生院要按照核定的預(yù)算,依法組織收入,嚴(yán)格控制支出。
二、收入管理
。ㄒ唬┲行男l(wèi)生院嚴(yán)格按照國家規(guī)定的收費(fèi)政策、收費(fèi)范圍、收費(fèi)項(xiàng)目、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)組織收入,做到不超收、不漏收、不亂收。
。ǘ┲行男l(wèi)生院各項(xiàng)收入必須統(tǒng)一管理。任何個人和科室都不得代收費(fèi)和截留,更不得私設(shè)小金庫及賬外設(shè)賬。
(三)中心衛(wèi)生院要加強(qiáng)收費(fèi)票據(jù)的.管理。收費(fèi)必須使用財(cái)政部門統(tǒng)一印制的票據(jù),嚴(yán)禁使用自制票據(jù)或白條收費(fèi)。票據(jù)必須專人保管,嚴(yán)格執(zhí)行票據(jù)登記、繳銷制度,不得轉(zhuǎn)借;嚴(yán)禁虛開、多開或套開金額;嚴(yán)禁收費(fèi)不開票據(jù),一經(jīng)發(fā)現(xiàn)以上行為,按有關(guān)法律、法規(guī)嚴(yán)肅處理。
(四)中心衛(wèi)生院各項(xiàng)收入要及時繳存開戶銀行,確保資金安全,不得隨意坐支和挪用。
三、支出管理
。ㄒ唬┲行男l(wèi)生院各項(xiàng)支出要符合財(cái)務(wù)制度的有關(guān)規(guī)定。
(二)中心衛(wèi)生院各項(xiàng)支出必須憑合法的原始憑證報銷,原始憑證必須具備業(yè)務(wù)發(fā)生的時間、內(nèi)容、單位、數(shù)量、金額、出示憑證單位公章、填制憑證人員姓名、經(jīng)濟(jì)業(yè)務(wù)的用途、經(jīng)辦人員簽名、實(shí)物類驗(yàn)收簽名等必備要素。各項(xiàng)支出必須堅(jiān)持“一支筆”簽字審批制度,原始憑證要做到內(nèi)容真實(shí)合法、數(shù)字準(zhǔn)確、手續(xù)完備。
。ㄈ┲行男l(wèi)生院要足額提取職工社會養(yǎng)老保險基金、醫(yī)療保險基金、住房公積金和失業(yè)保險金等相關(guān)基金和有關(guān)福利費(fèi)用,并按有關(guān)規(guī)定足額繳納。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理制度 篇8
1、從事疫苗免疫接種工作的人員都必須經(jīng)過計(jì)劃免疫專業(yè)培訓(xùn),能正確掌握接種象、疫苗性質(zhì)、接種部位、劑量、方法和禁忌癥,接種反應(yīng)的判斷和處理方法,具備預(yù)防接種安全注射的基本知識和操作技能。
2、預(yù)防接種所使用的生物制品必須由衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)逐級調(diào)撥分發(fā),嚴(yán)禁使用非正常渠道購進(jìn)疫苗。并在相應(yīng)的溫度條件下貯存。
3、根據(jù)衛(wèi)生部規(guī)定的兒童免疫程序,檢查兒童預(yù)防接種證、卡,核對兒童姓名、性別、出生年、月、日及接種記錄,確認(rèn)是否為本次接種對象和接種何種疫苗。
4、向兒童家長或其監(jiān)護(hù)人詳細(xì)詢問兒童近期的健康狀況,既往疾病史,過敏史和接種疫苗的反應(yīng)史,必要時測量體溫和進(jìn)行體檢,凡有禁忌癥的對象不予接種或暫緩接種,并在預(yù)防接種證、卡上做好記錄。
5、認(rèn)真核對要接種的疫苗品種,檢查外觀質(zhì)量,凡過期、變質(zhì)、污染、發(fā)霉、有搖不散的凝塊或異物,無標(biāo)簽或標(biāo)簽不清,安瓿有烈紋或受凍結(jié)的液體疫苗(甲肝除外),一律不得使用。
6、嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作規(guī)程,嚴(yán)格實(shí)行“一人一針一管一用一消毒”制度。無菌和使用過的注射器、針頭要分開存放。
7、積極推行使用合格(有生產(chǎn)許可證、衛(wèi)生許可證、檢驗(yàn)合格證和標(biāo)明廠名、廠址)的一次性無菌塑料注射器,用后要立即毀形、回收集中銷毀,嚴(yán)禁再次使用。
8、接種卡介苗的注射器、針頭要專用,且有明顯標(biāo)記。
9、按疫苗使用說明規(guī)定的接種方法、部位和劑量接種疫苗。
10、及時在預(yù)防接種證、卡上正確記錄所接種疫苗的年、月、日及批號、接種者簽名。
11、接種對象接種后留在現(xiàn)場觀察15~30分鐘,并向家長或監(jiān)護(hù)人告知接種可能出現(xiàn)的接種反應(yīng)和注意事項(xiàng)。
12、發(fā)生預(yù)防接種意外或事故必須及時搶救,并以最快的通信方式上報縣衛(wèi)生防疫站。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理制度 篇9
一、日常管理
。ㄒ唬┴(fù)責(zé)集中管理全院病案。
。ǘ┓渤鲈翰“,應(yīng)于病人出院24小時內(nèi)(死亡病歷一周內(nèi))全部回收病案室。
(三)負(fù)責(zé)出院病人病案的整理、查核、登記、索引編目、裝訂以及保管工作,在與病房交接病歷時,逐一登記住院號、姓名、出院日期、上交日期,并在每次交接登記處由交接雙方簽字。
(四)計(jì)算機(jī)組與病案管理員進(jìn)行病案交接手續(xù),認(rèn)真進(jìn)行病案錄入及核對工作,按月造表及打印臺帳。
二、病案保管與供應(yīng)
1、負(fù)責(zé)臨床、教學(xué)和科研以及個別調(diào)閱病案的供應(yīng)和回收工作。
2、負(fù)責(zé)辦理院際病案摘錄和經(jīng)過醫(yī)務(wù)科同意的外調(diào)接待工作。
3、配合統(tǒng)計(jì)人員做好有關(guān)統(tǒng)計(jì)資料的整理、分析。
4、把好病案書寫質(zhì)量的初查關(guān),促進(jìn)病案書寫質(zhì)量的不斷提高。
5、切實(shí)做好病案儲藏室的安全和對病案資料的適當(dāng)保密工作。
6、住院病案一律由病案室長期統(tǒng)一保管,負(fù)責(zé)各種資料收集、整理、分類、統(tǒng)計(jì)、登記、順號上架,不得丟失和破損,要堅(jiān)持清潔,妥善保管。并準(zhǔn)確及時的供應(yīng)醫(yī)療、教學(xué)、科研所需要的資料,以及接待外來查訪和持有批準(zhǔn)手續(xù)的借閱、抄錄病歷等。
7、醫(yī)療統(tǒng)計(jì)工作的原始資料應(yīng)以病案為主,僅有病案資料所反映的情景才是最真實(shí)、最確切的,所以在醫(yī)院中統(tǒng)計(jì)工作與病案管理工作應(yīng)密切配合。
8、病案室工作人員必須嚴(yán)格保守病案中一切秘密,不得隨意泄露。
9、病案室工作人員應(yīng)認(rèn)真檢查病歷質(zhì)量和資料是否系統(tǒng)、完整,從中提出存在問題,不斷提出改善辦法。
10、患者門診須要參閱住院病案時,由門診醫(yī)師到病案室查閱。
11、提高科研分析用的病案,應(yīng)在病案室內(nèi)閱畢歸檔,必須借出時,須經(jīng)醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn),辦理借閱手續(xù),方可借出,兩周內(nèi)歸還。逾期不能歸還者,應(yīng)到病案室續(xù)期,但不得超過一個月。
12、院外和本院非醫(yī)務(wù)人員,不得查閱病案,進(jìn)修醫(yī)生查閱病案,須經(jīng)科主任批準(zhǔn),但不得借出病案室。
13、本院醫(yī)生不允許查閱與本專業(yè)無關(guān)的病歷。特殊原因需要,須經(jīng)醫(yī)政處或醫(yī)患辦簽字。
14、復(fù)印時,病案室工作人員根據(jù)復(fù)印證件帶患者或家屬到指定地點(diǎn),按規(guī)定復(fù)印相關(guān)資料,其他任何機(jī)構(gòu)和個人不得擅自查閱和復(fù)印病歷。
15、任何科室及個人在病案室內(nèi)討論、查閱病案必須辦理手續(xù)。
16、病人及其陪護(hù)人員不得翻閱病案。病案在院內(nèi)各部門間的流動,應(yīng)由有關(guān)工作人員傳遞,不要讓病人或其陪護(hù)人員攜帶。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理制度 篇10
。ㄒ唬┙⒔∪t(yī)院病歷質(zhì)量管理組織,完善醫(yī)院"四級"病歷質(zhì)量控制體系并定期開展工作。
1.一級質(zhì)控小組由科主任、病案委員(主治醫(yī)師以上職稱的醫(yī)師)、科護(hù)士長組成。負(fù)責(zé)本科室或本病區(qū)病歷質(zhì)量檢查。
2.二級質(zhì)控部門由醫(yī)院行政職能部門有關(guān)人員組成,負(fù)責(zé)對門診病歷、運(yùn)行病歷、存檔病案等,每月進(jìn)行抽查評定,并把病歷書寫質(zhì)量納入醫(yī)務(wù)人員綜合目標(biāo)考評內(nèi)容,進(jìn)行量化管理。
3.三級質(zhì)控部門由醫(yī)院病案室專職質(zhì)量管理醫(yī)師組成,負(fù)責(zé)對歸檔病歷的檢查。
4.四級質(zhì)控組織由院長或業(yè)務(wù)副院長及有經(jīng)驗(yàn)、責(zé)任心強(qiáng)的高級職稱的醫(yī)、護(hù)、技人員及主要業(yè)務(wù)管理部門負(fù)責(zé)人組成。每季度至少進(jìn)行一次全院各科室病歷質(zhì)量的評價,特別是重視對病歷內(nèi)涵質(zhì)量的審查。
。ǘ┴瀼貓(zhí)行衛(wèi)生部及我省《病歷書寫規(guī)范》的各項(xiàng)要求,注重對新分配、新調(diào)入醫(yī)師及進(jìn)修醫(yī)師的有關(guān)病歷書寫知識及技能培訓(xùn)。
。ㄈ┘訌(qiáng)對運(yùn)行病歷和歸檔病案的.管理及質(zhì)量監(jiān)控。
1.病歷中的首次病程記錄、術(shù)前談話、術(shù)前小結(jié)、手術(shù)記錄、術(shù)后(產(chǎn)后)記錄、重要搶救記錄、特殊有創(chuàng)檢查、麻醉前談話、輸血前談話、出院診斷證明等重要記錄內(nèi)容,應(yīng)由本院主管醫(yī)師書寫或?qū)彶楹灻。手術(shù)記錄應(yīng)由術(shù)者書寫,特殊情況下由第一助手書寫時,應(yīng)有手術(shù)者簽名。
2.平診患者入院后,主管醫(yī)師應(yīng)在8小時內(nèi)查看患者、詢問病史、書寫首次病程記錄和處理醫(yī)囑。急診患者應(yīng)在5分鐘內(nèi)查看并處理患者,入院記錄原則上應(yīng)在24小時內(nèi)完成;首次病程記錄原則上應(yīng)在8小時內(nèi)完成;搶救記錄因搶救患者未能及時完成的,有關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)在搶救結(jié)束后6小時內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記,并加以注明。
3.新入院患者,48小時內(nèi)應(yīng)有主治醫(yī)師以上職稱醫(yī)師查房記錄,一般患者每周應(yīng)有至少1--2次主任醫(yī)師(或副主任醫(yī)師)查房記錄,并加以注明。
4.重;颊叩牟〕逃涗浢刻熘辽1次,病情發(fā)生變化時,隨時記錄,記錄時間應(yīng)具體到分鐘;對病重患者,至少2天記錄一次病程記錄;對病情穩(wěn)定患者至少3天記錄一次病程記錄;死亡記錄應(yīng)在患者死亡后24小時內(nèi)完成;死亡討論應(yīng)在患者死亡后一周內(nèi)完成,應(yīng)由科主任或副主任醫(yī)師主持下進(jìn)行,死亡討論綜合意見記入病歷中。
5.階段小結(jié):
(1)第1次階段小結(jié)應(yīng)在住院后4周完成;
(2)以后每個月寫1次階段小結(jié)。
6.各種化驗(yàn)單、報告單、配血單應(yīng)及時粘貼,嚴(yán)禁丟失。外院的醫(yī)療文件,如作為診斷和治療依據(jù),應(yīng)將相關(guān)內(nèi)容記入病程紀(jì)錄,同時將治療文件附于本院病歷中。外院的影像資料或病理資料,如需作為診斷或治療依據(jù)時,應(yīng)請本院相關(guān)科室醫(yī)師會診,寫出書面會診意見,存于本院住院病歷中。
7.出院病歷一般應(yīng)在3天內(nèi)歸檔,特殊病歷(如死亡病歷、典型教學(xué)病歷)歸檔時間不超過1周,并及時報病案室登記備案。
8.加強(qiáng)病歷安全保管,防止損壞、丟失、被盜等,復(fù)印病歷時,應(yīng)由醫(yī)護(hù)人員護(hù)送或由病案室專人復(fù)印。
9.各醫(yī)院的臨床科室應(yīng)建立科室及個人病歷書寫質(zhì)量評價通報制度和獎罰機(jī)制。
10.發(fā)生醫(yī)療事故爭議時,可以根據(jù)患者的要求對病歷進(jìn)行封存,封存病歷應(yīng)有醫(yī)患雙方簽字,封存的病歷由醫(yī)務(wù)處保管,封存的病歷可以是復(fù)印件。
11.除涉及對患者實(shí)施醫(yī)療活動的醫(yī)務(wù)人員及醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控人員外,其他人員均不得擅自借閱該患者的病歷,借閱病歷要辦理借閱手續(xù)。
12.本院醫(yī)師經(jīng)醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn)后,方可借閱死亡及有醫(yī)療爭議等特定范圍內(nèi)的病歷,但不得借閱本人親屬及與本人存在利益關(guān)系的患者病歷。
13.住院病歷至少保存30年,涉及患者個人隱私的內(nèi)容應(yīng)按照《保密法》予以保密。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理制度 篇11
一、嚴(yán)格規(guī)范門診統(tǒng)籌定點(diǎn)村衛(wèi)生室的財(cái)務(wù)管理。
1、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對村衛(wèi)生室的財(cái)務(wù)要實(shí)行集中專戶管理、分室核算。
由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院會計(jì)兼任村衛(wèi)生室會計(jì)記賬人員、村衛(wèi)生室確定一名專(兼)職人員任出納員。
2、票據(jù)統(tǒng)一印制、收入統(tǒng)一上交、支出統(tǒng)一報批。
3、嚴(yán)格財(cái)務(wù)手續(xù),補(bǔ)償支出登記完整、及時,實(shí)行一支筆審批制度。
二、村衛(wèi)生室會計(jì)人員的職責(zé):
1、做到錢、賬分開管理。
2、做到處方、發(fā)票、藥品進(jìn)銷臺賬、收支賬目能夠相互印證,嚴(yán)禁截留或坐支收入資金。
3、出納員對于現(xiàn)金、銀行日記賬要做到日清月結(jié),余額于每月月底與會計(jì)人員核對;每月底系統(tǒng)庫存藥品和賬面庫存要進(jìn)行核對,不一致找出差額和原因。
4、出納員要及時整理、匯總所報銷的處方和登記表,月底據(jù)實(shí)填制門診結(jié)報匯總審批表,由領(lǐng)導(dǎo)審批后報給鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。
三、監(jiān)督與檢查村衛(wèi)生室要加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理,實(shí)行補(bǔ)償信息及時公開,接受上級和廣大群眾的監(jiān)督。
各鄉(xiāng)鎮(zhèn)新農(nóng)合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)對門診統(tǒng)籌定點(diǎn)村衛(wèi)生室的財(cái)務(wù)監(jiān)管,定期不定期對村衛(wèi)生室的財(cái)務(wù)進(jìn)行檢查。
財(cái)務(wù)管理達(dá)不到規(guī)范要求的村衛(wèi)生室應(yīng)暫緩門診統(tǒng)籌定點(diǎn),已經(jīng)定點(diǎn)的應(yīng)暫;蛉∠。
下列行為屬于違紀(jì)違法行為:
1、通過篡改票據(jù)截留、擠占、挪用、貪污農(nóng)村合作醫(yī)療基金;
2、不按規(guī)定開據(jù)農(nóng)合專用收據(jù);
3、不按時、不按規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)支付農(nóng)村合作醫(yī)療補(bǔ)償待遇的有關(guān)款項(xiàng)或者做假、設(shè)置賬外賬;
4、不及時發(fā)放、故意扣留合作醫(yī)療就診卡;
5、其他違反國家法律、法規(guī)規(guī)定的行為。
針對以上所列行為,應(yīng)限期糾正,并作出相應(yīng)的`追回、退還等處理。
對違紀(jì)或違法行為的主管人員和直接責(zé)任人的處罰,按合作醫(yī)療有關(guān)規(guī)章和國家有關(guān)規(guī)定執(zhí)行,觸犯刑律的依法追究刑事責(zé)任。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理制度 篇12
一、嚴(yán)格執(zhí)行財(cái)務(wù)制度的規(guī)定,嚴(yán)守財(cái)經(jīng)紀(jì)律,堅(jiān)持原則, 秉公辦事。
二、做好銀行存款、庫存現(xiàn)金的收付工作,及時記賬,每月 做出銀行對賬調(diào)節(jié)表,清理未達(dá)賬項(xiàng)。
三、對收付款項(xiàng)要逐筆核對,隨時核對庫存現(xiàn)金和銀行存款 余額。
四、一切開支都要先審查其是否合理、合法、真實(shí),原始憑 證要有領(lǐng)導(dǎo)簽字,再看有無經(jīng)手人簽字,經(jīng)審查無誤后方可 辦理。
? 五、千元以上支出,必須使用轉(zhuǎn)賬支票,不得用現(xiàn)金支付, ?大額支出必須附有合同。
六、不準(zhǔn)挪用現(xiàn)金,不準(zhǔn)用白條抵庫存,不準(zhǔn)坐支現(xiàn)金,不 準(zhǔn)借用外單位帳戶套取現(xiàn)金,不準(zhǔn)租借或轉(zhuǎn)讓銀行帳戶,不 準(zhǔn)簽發(fā)空頭支票,不準(zhǔn)簽發(fā)遠(yuǎn)期支票。
七、完成領(lǐng)導(dǎo)交辦的其它任務(wù)。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財(cái)務(wù)集中管理中心 會計(jì)職責(zé) 會計(jì)職責(zé)一、認(rèn)真貫徹執(zhí)行黨的路線、方針、政策,忠于職守,堅(jiān)持 原則,熱愛本職工作。
二、堅(jiān)決杜絕白條或收據(jù)入賬現(xiàn)象。
三、拒絕辦理違法或手續(xù)不全的經(jīng)濟(jì)業(yè)務(wù),對財(cái)務(wù)收支進(jìn)行 監(jiān)督,維護(hù)國家財(cái)經(jīng)紀(jì)律。
四 、負(fù)責(zé)審核所負(fù)責(zé)單位的票據(jù)是否真實(shí)、合法、有效。
五、對所負(fù)責(zé)單位原始票據(jù)進(jìn)行記賬、裝訂、整理。
六、管理所負(fù)責(zé)單位的財(cái)務(wù)檔案。
(暫定保管 3 年,然后返 還原單位) 七、每月 5 日前,將財(cái)務(wù)報表及相關(guān)資料返還所管單位,以 便單位領(lǐng)導(dǎo)及時掌握本單位的業(yè)務(wù)情況。
八、保守本單位的商業(yè)秘密,未經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)同意不得私自向外界 提供或泄漏單位的會計(jì)信息。
九、負(fù)責(zé)提供上級及有關(guān)單位需要的數(shù)字、報表。
十、完成領(lǐng)導(dǎo)交辦的其他工作。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財(cái)務(wù)集中管理中心 工作流程一、 鄉(xiāng)鎮(zhèn)、中心衛(wèi)生院報帳員負(fù)責(zé)初審原始票據(jù)的真實(shí)性、 合法性。
二、 報帳員將票據(jù)交到管理中心,管理中心會計(jì)負(fù)責(zé)審核、 填制記賬憑證,并記賬。
三、 管理中心會計(jì)將記賬憑證裝訂、整理并歸檔。
四、 每月 5 日前,會計(jì)將財(cái)務(wù)報表及相關(guān)資料交給單位主管 領(lǐng)導(dǎo),以便單位領(lǐng)導(dǎo)及時掌握本單位的業(yè)務(wù)情況。
五、 報帳員及時與中心會計(jì)對賬,如有問題及時和管理中心 聯(lián)系。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理制度 篇13
第一條為了加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財(cái)務(wù)管理,根據(jù)《中華人民共和國會計(jì)法》、財(cái)政部制定的《事業(yè)單位財(cái)務(wù)規(guī)則》和財(cái)政部、衛(wèi)生部制定的《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》以及國家有關(guān)法律法規(guī),結(jié)合我省實(shí)際,制定本辦法。
第二條本辦法適用于湖南省所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。
第三條鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院以公共衛(wèi)生服務(wù)為主,承擔(dān)所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)的公共衛(wèi)生管理職能,綜合提供預(yù)防、保健和基本醫(yī)療服務(wù),屬社會公益事業(yè)單位。
第四條鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人財(cái)物全部由縣級衛(wèi)生行政部門統(tǒng)
一管理。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院分院、醫(yī)療點(diǎn)的財(cái)務(wù)收支必須由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院集中管理。
第五條鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財(cái)務(wù)管理的基本原則是:執(zhí)行國家有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章和財(cái)務(wù)制度;健全內(nèi)部財(cái)務(wù)制度,做好財(cái)務(wù)管理基礎(chǔ)工作;堅(jiān)持厲行節(jié)約、勤儉辦院。
第六條鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財(cái)務(wù)管理的任務(wù):合理編制本單位年度預(yù)算,認(rèn)真組織決算;建立健全內(nèi)部財(cái)務(wù)管理制度,加強(qiáng)會計(jì)核算,控制費(fèi)用支出,提高資金使用效益;加強(qiáng)國有資產(chǎn)管理;對本院經(jīng)濟(jì)活動進(jìn)行財(cái)務(wù)控制和監(jiān)督。
第二章財(cái)務(wù)管理機(jī)構(gòu)和財(cái)務(wù)人員第七條財(cái)務(wù)負(fù)責(zé)人由院長或者由院長指定的副院長擔(dān)任。
年收入超過100萬元(含100萬元)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,必須設(shè)立獨(dú)立的財(cái)務(wù)機(jī)構(gòu),配備專職的會計(jì)、出納人員;年收入在100萬元以下的應(yīng)配備專職的會計(jì)人員(出納人員可以兼任)。
會計(jì)人員必須持有會計(jì)從業(yè)資格證。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的會計(jì)與出納不能由同一人擔(dān)任,實(shí)行錢賬分開。
第八條縣級衛(wèi)生行政部門要積極推行轄區(qū)內(nèi)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財(cái)務(wù)人員委派制,選拔任用優(yōu)秀的會計(jì)人員到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院從事財(cái)務(wù)管理工作。
第九條會計(jì)人員必須認(rèn)真貫徹執(zhí)行《中華人民共和國會計(jì)法》和各項(xiàng)財(cái)務(wù)規(guī)章制度,認(rèn)真審核每筆收支,對不符合規(guī)
定的各項(xiàng)收支必須堅(jiān)決制止,制止無效時可以向上級機(jī)關(guān)反映,會計(jì)人員抵制各種違規(guī)收支行為受法律保護(hù)。
第三章預(yù)算管理第十條鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的預(yù)算是指鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院根據(jù)本院發(fā)展計(jì)劃而編制的年度財(cái)務(wù)收支計(jì)劃。
第十一條鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)于本年度11月份末;根據(jù)本年度預(yù)算執(zhí)行情況和下一年度收支預(yù)測,編制下一年度收支預(yù)算。
第十二條年度預(yù)算應(yīng)按照財(cái)政部門規(guī)定的表式、時間和要求編制。
第十三條鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的收入、支出應(yīng)納入預(yù)算管理,做到收入按政策執(zhí)行,支出嚴(yán)格執(zhí)行預(yù)算及開支標(biāo)準(zhǔn),追加預(yù)算按程序辦理,充分發(fā)揮資金的使用效益。
第十四條編制收支預(yù)算必須堅(jiān)持以收定支,收支平衡,保證重點(diǎn),統(tǒng)籌兼顧的原則,不得編制赤字預(yù)算。
第四章收入與支出管理第十五條鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的收入是指鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在醫(yī)療衛(wèi)生業(yè)務(wù)活動中,按照政策規(guī)定取得的非償還性資金,包括醫(yī)療收入、藥品收入及其他收入。
第十六條鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要嚴(yán)格執(zhí)行國家物價政策,建立健
全各項(xiàng)收費(fèi)管理制度。
第十七條鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在醫(yī)療衛(wèi)生業(yè)務(wù)活動中,取得的收入必須開據(jù)財(cái)政部門統(tǒng)一監(jiān)制的收款票據(jù),當(dāng)日收入當(dāng)日結(jié)算、當(dāng)日送存銀行。
為保證日常零星開支,按照國家有關(guān)規(guī)定,制定庫存現(xiàn)金限額管理制度,庫存限額一般不超過三天的日用量。
第十八條鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財(cái)務(wù)部門對各種收款票據(jù)和有價證券要嚴(yán)格管理,指定專人保管,領(lǐng)用時按統(tǒng)一編號進(jìn)行登記,收回時及時簽收和辦理核銷手續(xù)。
第十九條鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的支出是指鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在醫(yī)療衛(wèi)生業(yè)務(wù)活動中,實(shí)際發(fā)生的人力和物力資金耗費(fèi),包括醫(yī)療支出、藥品支出、其他支出,醫(yī)療收支和藥品收支必須分別核算。
第二十條按照規(guī)定編制支出預(yù)算,必須堅(jiān)持少花錢、多辦事、辦好事的原則,嚴(yán)格執(zhí)行支出預(yù)算。
第二十一條嚴(yán)格執(zhí)行國家有關(guān)財(cái)務(wù)規(guī)章制度規(guī)定的開支范圍和開支標(biāo)準(zhǔn),對于國家沒有統(tǒng)一規(guī)定的,由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院制定標(biāo)準(zhǔn)后報縣級衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)后執(zhí)行。
第五章資產(chǎn)管理第二十二條流動資產(chǎn)是指可以在一年以內(nèi)變動或者耗用的資產(chǎn),包括貨幣資金、應(yīng)收款項(xiàng)、存貨等。
第二十三條鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要按照國家有關(guān)規(guī)定,建立健全
貨幣資金內(nèi)部管理制度。
第二十四條鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院庫存現(xiàn)金按照規(guī)定支付職工的工資、獎金、津貼、加班費(fèi)、離退休人員費(fèi)用;支付向個人收購用于實(shí)驗(yàn)的動物、農(nóng)副產(chǎn)品;以及支付出差人員的差旅費(fèi)和零星開支等。
第二十五條應(yīng)收款項(xiàng)是其他有關(guān)單位或個人對債權(quán)人(鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院)資金的占用,必須嚴(yán)格控制應(yīng)收款項(xiàng)的額度和收回時間,及時組織結(jié)算和催收。
第二十六條存貨是衛(wèi)生院在開展醫(yī)療衛(wèi)生和業(yè)務(wù)活動中為耗用而儲存的資產(chǎn),包括衛(wèi)生材料、其他材料、低值易耗品、藥品等,必須建立采購、入庫、出庫以及保管制度。
藥品實(shí)行“金額管理、數(shù)量統(tǒng)計(jì)、實(shí)耗實(shí)銷”的管理辦法,不得以領(lǐng)代銷,以存定銷。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的藥品按零售價計(jì)價核算,其實(shí)際購進(jìn)價與零售價的差額為進(jìn)銷差價,月末按當(dāng)月藥品銷售額和藥品綜合差價率計(jì)算藥品銷售成本。
第二十七條固定資產(chǎn)是指使用年限在一年以上,一般設(shè)備單位價值在200元以上、專業(yè)設(shè)備單位價值在500元以上,并在使用過程中基本保持原有物質(zhì)形態(tài)的資產(chǎn)。
固定資產(chǎn)分為5類:房屋建筑物、專業(yè)設(shè)備、一般設(shè)備、圖書和其他固定資產(chǎn)。
第二十八條購入固定資產(chǎn),按購入價格、包裝費(fèi)用、運(yùn)
輸裝卸費(fèi)用、安裝調(diào)試費(fèi)用和進(jìn)口設(shè)備的進(jìn)口稅金等計(jì)價。
新建的房屋建筑物,按固定資產(chǎn)交付使用前發(fā)生的實(shí)際支出計(jì)價。
在原有基礎(chǔ)上進(jìn)行改建、擴(kuò)建的房屋、建筑物,按其原值加上改建、擴(kuò)建發(fā)生的實(shí)際支出,減去改、擴(kuò)建過程中發(fā)生的拆除的固定資產(chǎn)原值和固定資產(chǎn)變價收入后的余額計(jì)價。
自制的固定資產(chǎn),按制造過程中發(fā)生的實(shí)際成本計(jì)價。
借款購建的固定資產(chǎn),安裝完畢交付使用前發(fā)生的借款利息也應(yīng)計(jì)入固定資產(chǎn)價值;接受捐贈固定資產(chǎn),按市場同類固定資產(chǎn)價格計(jì)價;上級部門無償調(diào)撥轉(zhuǎn)入的固定資產(chǎn),按調(diào)撥轉(zhuǎn)入價格計(jì)價。
第二十九條固定資產(chǎn)按賬面價值一定比率提取修購基金(見附件),用于固定資產(chǎn)的更新,具體比率由各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院根據(jù)固定資產(chǎn)原值和使用年限核定,上報縣級衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)后執(zhí)行,比率一經(jīng)確定,不得隨意變動。
第三十條鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)定期或不定期地對固定資產(chǎn)進(jìn)行清查盤點(diǎn),做到賬賬相符,賬實(shí)相符。
盤盈的.固定資產(chǎn),經(jīng)主管部門批準(zhǔn)后按同類固定資產(chǎn)價值增加固定資產(chǎn)和固定基金,盤虧和損毀的固定資產(chǎn),應(yīng)查明原因并按規(guī)定審批程序報經(jīng)主管部門批準(zhǔn)后,沖減固定資產(chǎn)和固定基金。
第三十一條固定資產(chǎn)的清理報廢和轉(zhuǎn)讓,一般性資產(chǎn)價值200元以內(nèi)(含200元),經(jīng)單位負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)后核銷。
200元以上的專用設(shè)備、儀器報廢和轉(zhuǎn)讓應(yīng)經(jīng)有關(guān)部門鑒定并報經(jīng)
縣級衛(wèi)生行政部門、財(cái)政部門批準(zhǔn),其變價凈收入(包括保險公司和過失人的賠償)轉(zhuǎn)入修購基金。
第三十二條固定資產(chǎn)必須建立健全各項(xiàng)管理制度,實(shí)行專人管理。
財(cái)務(wù)部門設(shè)置總賬,明細(xì)分類賬,對于大型貴重設(shè)備實(shí)行責(zé)任制,指定專人管理,制定操作規(guī)程,建立設(shè)備技術(shù)檔案和使用情況報告制度。
第三十三條鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院自行購置價值10000元以上(含10000元)醫(yī)療設(shè)備,要科學(xué)論證,經(jīng)院委會或職工大會討論通過,按國家有關(guān)規(guī)定報經(jīng)縣級衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn),按規(guī)定執(zhí)行招標(biāo)采購。
第三十四條鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的凈資產(chǎn)是指鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的資產(chǎn)減去負(fù)債后的余額,包括事業(yè)基金、固定基金。
第三十五條事業(yè)基金是指發(fā)展衛(wèi)生事業(yè)未限定用途的資金,包括單位歷年滾存結(jié)余資金、單位以國有資產(chǎn)形式投入的未限定專門用途的資金、資產(chǎn)評估增值等轉(zhuǎn)入形成的資金。
第三十六條固定基金是指鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院固定資產(chǎn)占用的資金。
第三十七條專用基金是指按照規(guī)定提取或設(shè)置的具有專門用途的資金,包括修購基金、職工福利基金、其他基金。
修購基金是指鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院按照固定資產(chǎn)使用年限、規(guī)定比率提取的用于固定資產(chǎn)更新、大型修繕的資金。
職工福利基金是指按工資總額的3%提取,用于職工福利
的資金。
其他基金是指鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院按照有關(guān)規(guī)定提取或設(shè)置的住房基金和其他基金。
第六章財(cái)務(wù)清算第三十八條鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院因故撤銷合并時,應(yīng)當(dāng)經(jīng)國家有關(guān)部門批準(zhǔn)在當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門和財(cái)政部門的監(jiān)督指導(dǎo)下,按有關(guān)規(guī)定成立清算機(jī)構(gòu)。
清算機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)制訂清算方案,對衛(wèi)生院的財(cái)產(chǎn)、債權(quán)、債務(wù)進(jìn)行全面清理,對現(xiàn)有資產(chǎn)進(jìn)行重新估價,編制資產(chǎn)負(fù)債表和財(cái)產(chǎn)清單、債權(quán)清單、債務(wù)清單。
通知所有的債權(quán)人在規(guī)定期限內(nèi)向清算機(jī)構(gòu)申報債權(quán),提出財(cái)產(chǎn)作價的依據(jù)和債權(quán)、債務(wù)處理辦法,做好國有資產(chǎn)的移交、接受、劃轉(zhuǎn)和管理工作。
清算期間,未經(jīng)清算機(jī)構(gòu)同意,任何組織機(jī)構(gòu)和個人不得隨意處理鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財(cái)產(chǎn)。
第三十九條在宣布鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院終止前六個月,下列行為無效:無償轉(zhuǎn)讓財(cái)產(chǎn);非正常壓價處理財(cái)產(chǎn);對原來沒有財(cái)產(chǎn)擔(dān)保的債務(wù)提供財(cái)產(chǎn)擔(dān)保;對未到期的債務(wù)提前清償;放棄應(yīng)屬于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的債權(quán)。
第四十條鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院清償?shù)捻樞颍?/p>
1、清算期間發(fā)生的費(fèi)用。
2、應(yīng)付未付鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院職工的工資、社會保障費(fèi)等。
3、債權(quán)人的各項(xiàng)費(fèi)用。
4、剩余資產(chǎn)經(jīng)衛(wèi)生行政部門和財(cái)政部門核準(zhǔn)后并入接收單位或上交主管部門。
5、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院被清算財(cái)產(chǎn)不足以清償?shù),?yīng)按照比例進(jìn)行清償。
第四十一條鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院清算完畢,清算機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)提出清算報告,編制清算期間的收支報表,驗(yàn)證后,報送衛(wèi)生行政部門和財(cái)政部門或主辦單位審查備案。
第七章財(cái)務(wù)報告與分析第四十二條鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)當(dāng)按月、季、年度向縣級衛(wèi)生行政部門報送財(cái)務(wù)報表和財(cái)務(wù)報告。
第四十三條財(cái)務(wù)報告是反映鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院一定時期的財(cái)務(wù)狀況的總結(jié)性書面文件,包括資產(chǎn)負(fù)債表、收入支出總表、醫(yī)療收支明細(xì)表、藥品收支明細(xì)表、基金變動表和財(cái)務(wù)情況說明書。
財(cái)務(wù)分析內(nèi)容包括鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的業(yè)務(wù)開展情況分析、財(cái)務(wù)收支與財(cái)務(wù)狀況分析、結(jié)余分配與資金增減變動分析、勞動生產(chǎn)率和效益分析、財(cái)產(chǎn)物資利用分析等。
第四十四條在辦理年度決算前,應(yīng)對財(cái)產(chǎn)物資、債權(quán)、債務(wù)進(jìn)行全面清查盤點(diǎn),并編制盤存表,對盤盈、盤虧、報廢等應(yīng)按本辦法及時處理。
第八章財(cái)務(wù)監(jiān)督管理第四十五條縣級衛(wèi)生行政部門要切實(shí)加強(qiáng)對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財(cái)務(wù)工作的監(jiān)督管理,加強(qiáng)對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財(cái)務(wù)人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn),并形成規(guī)范的監(jiān)督考核制度和培訓(xùn)制度,不斷提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財(cái)務(wù)管理水平。
第四十六條鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要嚴(yán)格遵守和執(zhí)行國家有關(guān)政策和財(cái)政法規(guī)制度、財(cái)經(jīng)紀(jì)律,實(shí)事求是地反映本單位的財(cái)務(wù)收支、財(cái)產(chǎn)物資管理以及收費(fèi)制度執(zhí)行情況,自覺接受上級主管部門、財(cái)政部門、審計(jì)部門的監(jiān)督檢查。
第四十七條縣級衛(wèi)生行政部門對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院違紀(jì)違規(guī)行為視情節(jié)輕重,對單位負(fù)責(zé)人給予通報批評、 黨紀(jì)或政紀(jì)處分,構(gòu)成犯罪的依法移交司法機(jī)關(guān)處理。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理制度 篇14
一、預(yù)算管理 納雍縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在縣衛(wèi)生局二級會計(jì)核算中心(以下 簡稱“核算中心”)的指導(dǎo)下,根據(jù)相關(guān)規(guī)定,遵循“以收 定支、收支平衡、統(tǒng)籌兼顧、保證重點(diǎn)”的原則,于每年初 詳實(shí)編制本年度收支計(jì)劃,報縣衛(wèi)生局會同縣財(cái)政局核定。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要按照核定的預(yù)算,依法組織收入,嚴(yán)格控制支 出。
二、收入管理 (一)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院嚴(yán)格按照國家規(guī)定的收費(fèi)政策、收費(fèi) 范圍、收費(fèi)項(xiàng)目、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)組織收入,做到不超收、不漏收、 不亂收。
(二)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院各項(xiàng)收入必須統(tǒng)一管理。
任何個人和 科室都不得代收費(fèi)和截留,更不得私設(shè)小金庫及賬外設(shè)賬。
(三)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要加強(qiáng)收費(fèi)票據(jù)的管理。
收費(fèi)必須使 用財(cái)政部門統(tǒng)一印制的票據(jù),嚴(yán)禁使用自制票據(jù)或白條收 費(fèi)。
票據(jù)必須專人保管,嚴(yán)格執(zhí)行票據(jù)登記、繳銷制度,不 得轉(zhuǎn)借;嚴(yán)禁虛開、多開或套開金額;嚴(yán)禁收費(fèi)不開票據(jù), 一經(jīng)發(fā)現(xiàn)以上行為,按有關(guān)法律、法規(guī)嚴(yán)肅處理。
(四)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院各項(xiàng)收入要及時繳存開戶銀行,確保 資金安全,不得隨意坐支和挪用。
三、支出管理
(一)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院各項(xiàng)支出要符合財(cái)務(wù)制度的有關(guān)規(guī) 定。
(二)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院各項(xiàng)支出必須憑合法的原始憑證報 銷,原始憑證必須具備業(yè)務(wù)發(fā)生的時間、內(nèi)容、單位、數(shù)量、 金額、出示憑證單位公章、填制憑證人員姓名、經(jīng)濟(jì)業(yè)務(wù)的 用途、經(jīng)辦人員簽名、實(shí)物類驗(yàn)收簽名等必備要素。
各項(xiàng)支 出必須堅(jiān)持“一支筆”簽字審批制度,原始憑證要做到內(nèi)容 真實(shí)合法、數(shù)字準(zhǔn)確、手續(xù)完備。
(三)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要足額提取職工社會養(yǎng)老保險基金、 醫(yī)療保險基金、住房公積金和失業(yè)保險金等相關(guān)基金和有關(guān) 福利費(fèi)用,并按有關(guān)規(guī)定足額繳納。
四、貨幣資金管理 (一)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要加強(qiáng)貨幣資金的管理,嚴(yán)格遵守國 家有關(guān)規(guī)定,建立健全“現(xiàn)金”、“銀行存款”的內(nèi)部管理 制度,要設(shè)置“現(xiàn)金”、“銀行存款”日記賬,做到日清月 結(jié)。
(二)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院現(xiàn)金的使用要嚴(yán)格遵守其使用范圍, 庫存的`備用現(xiàn)金不得超過三天的零星開支,確,F(xiàn)金的安 全。
經(jīng)常進(jìn)行現(xiàn)金余額清查盤點(diǎn),如果發(fā)現(xiàn)賬款不符,應(yīng)及 時查明原因。
現(xiàn)金不得以白條抵庫。
(三)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院銀行存款每月要與開戶銀行進(jìn)行逐筆 核對,并填制銀行存款余額對賬表。
不得多頭開設(shè)銀行基本 賬戶,不得出借、轉(zhuǎn)讓銀行賬戶,不得公款私存。
(四)嚴(yán)禁鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為任何經(jīng)濟(jì)組織和個人提供借款 或擔(dān)保,如有違反,按挪用公款有關(guān)規(guī)定處理。
五、藥品及材料、物資管理 (一)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要建立健全藥品、材料、物資管理制 度,明確相關(guān)人員職責(zé);實(shí)物負(fù)責(zé)人不得由會計(jì)、出納及藥 品會計(jì)兼任。
(二)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要加強(qiáng)對“庫存物資”、“低值易耗 品”、“衛(wèi)生材料”、“其他材料”的管理,堅(jiān)持“計(jì)劃采 購、定額定量供應(yīng)”的原則,根據(jù)業(yè)務(wù)的實(shí)際需要,確定儲 備額,防止積壓。
內(nèi)部管理科室要分類建好明細(xì)臺賬及消耗
帳,并明確管理人員的責(zé)任,妥善保管好各類物資和材料, 防止毀損與丟失; 定期進(jìn)行盤點(diǎn)并及時處理賬務(wù), 確保帳帳、 帳實(shí)相符。
(三)毒、麻、精神及計(jì)生藥品要按照相關(guān)規(guī)定實(shí)行特 殊管理,落實(shí)專人、專柜、專鎖。
六、固定資產(chǎn)管理 (一)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要建立固定資產(chǎn)內(nèi)部管理機(jī)制,明確 內(nèi)部管理科室和使用科室的責(zé)任。
固定資產(chǎn)必須憑原始發(fā) 票、附件、政府采購手續(xù)(具備政府采購標(biāo)準(zhǔn)的)入賬,上 級配備的醫(yī)療設(shè)備和器械也要及時入賬。
(二)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院固定資產(chǎn)要實(shí)行“三帳一卡”管理, 即:建立總賬、一級明細(xì)分類帳、二級明細(xì)分類帳、固定資 產(chǎn)卡片。
(三)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院固定資產(chǎn)轉(zhuǎn)讓、報廢處置,必須按照 國有資產(chǎn)管理的有關(guān)規(guī)定,嚴(yán)格報批程序。
(四) 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院固定資產(chǎn)要每年進(jìn)行全面清點(diǎn)、 核實(shí), 盈虧要及時查清原因,做到帳帳、帳卡、帳實(shí)相符。
七、債權(quán)債務(wù)管理 (一)按照《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理辦法》規(guī)定,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院 不得舉債建設(shè),不得發(fā)生融資租賃行為。
(二)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)對不同性質(zhì)的債權(quán)債務(wù)分別管理, 及時清理,并按照規(guī)定辦理結(jié)算;所有債權(quán)債務(wù)必須進(jìn)行明 細(xì)分類核算,不得將同類進(jìn)行合并處理。
(三)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要加強(qiáng)各種應(yīng)收款項(xiàng)的管理,建立健 全各項(xiàng)應(yīng)收款項(xiàng)的管理制度。
對“應(yīng)收醫(yī)療款”、“其他應(yīng) 收款”的管理,要嚴(yán)格控制“應(yīng)收醫(yī)療款”、“其他應(yīng)收款” 的產(chǎn)生,實(shí)行擔(dān)保人負(fù)責(zé)制,做到誰擔(dān)保誰負(fù)責(zé);對已產(chǎn)生 的“應(yīng)收醫(yī)療款”、“其他應(yīng)收款”及時催收,經(jīng)常核對余 額。
八、會計(jì)機(jī)構(gòu)和財(cái)務(wù)人員的管理 (一)鑒于業(yè)務(wù)工作需要,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院保留原有會計(jì)核 算機(jī)構(gòu)和人員,配合核算中心做好內(nèi)部醫(yī)療服務(wù)、基本藥物 制度、基本公共衛(wèi)生服務(wù)、績效工資等業(yè)務(wù)核算,同時做好。
往來手續(xù)辦理、 會計(jì)資料收集整理、 衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)資料收集整理、 固定資產(chǎn)卡片登記等財(cái)務(wù)工作。
(二)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院會計(jì)核算人員必須依法進(jìn)行會計(jì)核 算,不得提供虛假的會計(jì)信息,保證會計(jì)信息的真實(shí)性。
九、會計(jì)檔案的管理 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要妥善保管會計(jì)檔案。
不得任意損毀會計(jì)檔 案;借閱會計(jì)檔案,必須嚴(yán)格辦理借閱手續(xù);銷毀已到保管 期限的會計(jì)檔案,應(yīng)由本單位提出銷毀意見,并編制銷毀清 冊,列明會計(jì)檔案的名稱、卷號、冊數(shù)、起止年度的編號、 應(yīng)保管期限、已保管期限等內(nèi)容,報縣衛(wèi)生局、縣財(cái)政局進(jìn) 行監(jiān)銷。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理制度 篇15
一、上班人員必須衣帽整潔,精神飽滿,佩帶上崗證。
二、熱情接待病人,一切為病人著想,盡量滿足病人要求;杜絕生硬語言,不知道、不曉得、不耐煩、不關(guān)我的事等生硬語言不允許出現(xiàn)在醫(yī)務(wù)人員口頭;真正做到“三好一滿意”(服務(wù)好、質(zhì)量好、醫(yī)德好、群眾滿意)。
三、實(shí)行“病人無錯”制度,醫(yī)院職工無論任何原因和理由與病人發(fā)生爭吵一次處罰金100元,并寫出書面檢查,不愿作出書面檢查者處罰金200元。
四、上班時間禁止玩游戲、看電視、看電影、織毛衣、做針線活等與工作無關(guān)的事情,發(fā)現(xiàn)一次處罰金50元,第二次加倍,第三次三倍依次累加處罰(職工舉報或辦公室督查,罰金80%獎勵舉報人)。
五、科室自行排班,當(dāng)班人員有事或生病必須提前一天向科室負(fù)責(zé)人請假(行政班人員提前一天到辦公室請假),違者造成脫班按曠工論處,曠工一天扣發(fā)三天全額工資(罰金80%獎勵代班人員)。職工請事假,每月不得超過三天,超過三天扣日均勞務(wù)提成或日均綜合獎;婚、喪假按相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
六、兩天以上事假必須書面申請,注明請假事由、起止日期;病假須出具疾病證明,并提供病歷等相關(guān)資料;以欺騙手段騙假,一經(jīng)查實(shí)按曠工處理。
七、醫(yī)護(hù)人員嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度,查房制度,危重、疑難病人會診制度;堅(jiān)決杜絕病人無醫(yī)生看望、提著輸液瓶四處找人的現(xiàn)象,違者造成醫(yī)療事故責(zé)任自負(fù);病人或家屬舉報一經(jīng)查實(shí),當(dāng)班人員處罰金100元。
八、醫(yī)生每周至少到藥房巡視一次,藥房人員必須積極配合,熟悉藥品尤其是新藥品規(guī)格劑型,杜絕處方藥品規(guī)格劑型寫錯,否則合醫(yī)辦審減金額由開方醫(yī)生承但。
九、藥房每次進(jìn)藥后將新劑型及新藥品規(guī)格、含量、用途書面告知當(dāng)班醫(yī)生,當(dāng)班醫(yī)生及時將信息張貼在診斷室醒目處(至少保存一周),并報告醫(yī)療組長,通過交接班轉(zhuǎn)告所有醫(yī)生。
十、藥房應(yīng)將有效期在半年內(nèi)的藥品書面告知醫(yī)生,內(nèi)容包括藥品名稱、數(shù)量、規(guī)格,以便及時處理,否則造成損失由藥房負(fù)責(zé)。
十一、公衛(wèi)、防疫、婦保、衛(wèi)監(jiān)工作接受上級相關(guān)部門檢查、督導(dǎo)、考核,考核不合格或考評60分以下(不含60分),從工資中扣除季度、半年或全年綜合獎,不參加半年或全年績效考核。連續(xù)兩次不合格或不及格待崗學(xué)習(xí)三個月,待崗期間發(fā)基本生活費(fèi)(崗位工資80%),待崗學(xué)習(xí)期滿由本人寫出崗位申請,經(jīng)院務(wù)會研究決定上崗。
十二 、私自收費(fèi):實(shí)行獎勵舉報制。私自收費(fèi)一經(jīng)查實(shí),處收費(fèi)金額100倍的罰款,罰金80%獎勵舉報人。
十三、實(shí)行24小時電話暢通制:1小時內(nèi)電話不通扣當(dāng)月電話費(fèi)60元(聘用人員同等),1—3小時扣100元,超過3小時記曠工一天,扣發(fā)三天全額工資。
十四、遲到、早退、中途脫崗:超過10分鐘按曠工半天處理,造成醫(yī)療事故責(zé)任自負(fù)(病人、職工舉報或辦公室督查,罰金80%獎勵舉報人)。
十五、團(tuán)結(jié)協(xié)作:同事之間互相尊重、互相關(guān)心、互相幫助、互相愛護(hù)、互相理解,絕不允許互相刁難、互相扯皮、互相抵毀,甚至口出臟話、粗話、吵架、打架,堅(jiān)決杜絕不利于團(tuán)結(jié)的語言和行為;多干工作,少議論別人。
十六、以上罰金作食堂生活補(bǔ)助。
十七、設(shè)立監(jiān)督舉報電話并上墻公布
舉報電話:院長136xx88、政府分管領(lǐng)導(dǎo)xx鎮(zhèn) 長18xx93,嚴(yán)格保護(hù)舉報人。
十八、本制度xx年9月28日經(jīng)全院職工會討論通過(試行),xx年1月8日全院職工會修正執(zhí)行。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理制度 篇16
一、會議制度
1、院務(wù)會:
由院長、副院長、科主任組成,每月召開一次,必要時隨時召開。
研究討論衛(wèi)生院發(fā)展規(guī)劃和重大的業(yè)務(wù)、財(cái)務(wù)工作以及突發(fā)公共衛(wèi)生事件事宜。傳達(dá)上級工作安排,小結(jié)上月工作,安排布置本月工作。
解決預(yù)防、保健、醫(yī)療和治理工作中存在的主要題目,研究制定對策措施。
2、全體職工會:
全體職工參加,每月召開一次,必要時隨時召開。
傳達(dá)學(xué)習(xí)上級工作指示和文件精神,公布本院上月工作情況,安排布置下月工作。
3、工作座談會:
每季度召開一次,由院長主持,邀請醫(yī)護(hù)職員、鄉(xiāng)村干部、鄉(xiāng)村醫(yī)生、門診住院病人參加,征求對衛(wèi)生院工作的意見和建議,增進(jìn)團(tuán)結(jié),改進(jìn)工作。
以上會議均應(yīng)有會議記錄,記錄內(nèi)容包括時間、地點(diǎn)、主持人、記錄人、參加職員、會議議題、發(fā)言內(nèi)容和會議結(jié)論。
二、請示報告制度
凡有下列情況,必須及時向院領(lǐng)導(dǎo)、縣(市)衛(wèi)生行政部分或鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府請示報告
1、嚴(yán)重工傷、重大交通事故、中毒、甲乙類傳染病以及必須動員全院氣力搶救的病人時;
2、凡有重大手術(shù)、首次開展的新手術(shù)、新療法、新技術(shù)時;
3、發(fā)生醫(yī)療事故或嚴(yán)重差錯,損壞或丟失醫(yī)療設(shè)備和珍貴及毒、麻、劇、限藥品,發(fā)現(xiàn)藥品變質(zhì)失效時;
4、收治涉及法律題目以及有自殺跡象的病人時;
5、發(fā)生房地產(chǎn)與周邊單位居民爭執(zhí)和糾紛,發(fā)生自然災(zāi)難危險和安全題目時
6、財(cái)務(wù)開支,藥品、衛(wèi)生材料和設(shè)備采購,房屋維修、基本建設(shè)時;
7、補(bǔ)充、修改衛(wèi)生院規(guī)章制度、技術(shù)操縱常規(guī)時;
8、工作職員因病、事請假、因公出差、院外會診、接受院外任務(wù)時。
三、學(xué)習(xí)制度
1、政治學(xué)習(xí):
每一周或二周利用工余時間集中學(xué)習(xí)一次,由院長(或科室主任)主持,全院或全科職工參加,學(xué)習(xí)貫徹黨的路線、方針、政策,學(xué)法普法,進(jìn)行形勢教育。
2、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí):
每一周或二周利用工余時間集中學(xué)習(xí)一次,分別根據(jù)衛(wèi)生院或科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)計(jì)劃進(jìn)行,并根據(jù)不同專業(yè)組織職工參加,定期考試考核。
四、衛(wèi)生制度
1、把愛國衛(wèi)生運(yùn)動列進(jìn)衛(wèi)生院工作的議事日程,衛(wèi)生院應(yīng)成為衛(wèi)生模范單位。
2、認(rèn)真執(zhí)行隔離消毒制度,搞好污水、污物、垃圾處理,按規(guī)定做好一次性醫(yī)療用具的毀形、消毒和銷毀處理,防止污染和交叉感染。
3、堅(jiān)持突擊與經(jīng)常相結(jié)合的衛(wèi)生清潔活動,建立逐日清掃和每周大清掃的衛(wèi)生制度,要認(rèn)真搞好室內(nèi)外環(huán)境和個人衛(wèi)生。
4、認(rèn)真抓好衛(wèi)生檢查、競賽、評選,定期公布檢查結(jié)果。
5、有計(jì)劃地種草、植樹和栽花,綠化美化環(huán)境。
五、賠償制度
1、院長或工作職員因工作失職瀆職、不負(fù)責(zé)任或違反操縱規(guī)程,致使衛(wèi)生院財(cái)產(chǎn)損壞、損毀或造成經(jīng)濟(jì)損失的.,根據(jù)情節(jié)給予批評教育、部分賠償或全部賠償。
2、凡屬使用太久以及在搶救病人時損壞之器材,經(jīng)有關(guān)職員證實(shí)可免予賠償,但要填寫報損單。
3、遇有大批財(cái)物遺失或霉?fàn),藥品失效、蟲蛀時,應(yīng)調(diào)查原因,按責(zé)任大小和情節(jié),部分賠償或全部賠償。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理制度 篇17
一、基本要求
。ㄒ唬┎v書寫應(yīng)當(dāng)客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時、完整、規(guī)范。
。ǘ┽t(yī)師應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格按照《病歷書寫基本規(guī)范》要求書寫病歷,應(yīng)當(dāng)使用藍(lán)黑或碳素墨水鋼筆書寫。計(jì)算機(jī)打印的病歷應(yīng)當(dāng)符合病歷保存的要求。
。ㄈ┎v書寫應(yīng)當(dāng)使用中文,通用的外文縮寫和無正式中文譯名的癥狀、體征、疾病名稱等可以使用外文。
(四)病歷書寫應(yīng)規(guī)范使用醫(yī)學(xué)術(shù)語,文字工整,字跡清晰,表述準(zhǔn)確,語句通順,標(biāo)點(diǎn)正確。
(五)手寫的病歷文書出現(xiàn)錯字時,應(yīng)當(dāng)用雙線劃在錯字上,保留原記錄清楚、可辨,并注明修改時間,修改人簽字。不得采用刮、粘、涂等方法掩蓋或去除原來的字跡。打印的醫(yī)療文書出現(xiàn)錯字時,所在頁必須重新打印。上級醫(yī)務(wù)人員應(yīng)在規(guī)定時限內(nèi)審查修改下級醫(yī)務(wù)人員書寫的病歷資料。
(六)病歷應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定的內(nèi)容、格式書寫,并由相應(yīng)醫(yī)務(wù)人員簽字。實(shí)習(xí)醫(yī)務(wù)人員、進(jìn)修醫(yī)務(wù)人員、試用期醫(yī)務(wù)人員書寫的病歷,應(yīng)當(dāng)經(jīng)過醫(yī)院注冊的醫(yī)務(wù)人員審閱、修改并簽名。
。ㄆ撸┎v書寫一律使用阿拉伯?dāng)?shù)字書寫日期和時間,采用24小時制記錄。
。ò耍⿲π枞〉没颊邥嫱夥娇蛇M(jìn)行的醫(yī)療活動,應(yīng)當(dāng)由患者本人簽署知情同意書;颊卟痪邆渫耆袷滦袨槟芰r,應(yīng)當(dāng)由其法定代理人簽字;患者因病無法簽字時,應(yīng)當(dāng)由其授權(quán)的人員簽字;為搶救患者,在法定代理人或被授權(quán)人無法及時簽字的情況下,可由醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人或者授權(quán)的負(fù)責(zé)人簽字。因?qū)嵤┍Wo(hù)性醫(yī)療措施不宜向患者說明情況的,應(yīng)當(dāng)將有關(guān)情況告知患者近親屬,由患者近親屬簽署知情同意書,并及時記錄;颊邿o近親屬的或者患者近親屬無法簽署同意書的,由患者的法定代理人或者關(guān)系人簽署同意書。
二、門(急)診病歷書寫的基本要求
。ㄒ唬┮喢鞫笠;颊叩男彰⑿詣e、年齡、職業(yè)、籍貫或工作單位或住所由患者或患者家屬在掛號室填寫。主訴、現(xiàn)病史、既往史、各種陽性體征和必要的陰性體征、診斷或印象診斷及治療、處理意見等均需記錄于病歷上,由醫(yī)師書寫簽字。
。ǘ╅g隔時間過久或與前次不同病種的復(fù)診患者。一般都應(yīng)與初診患者同樣寫上檢查所見和診斷,并應(yīng)當(dāng)寫明“初診”字樣。
。ㄈ┟看卧\察,均應(yīng)當(dāng)填寫日期,急診病歷書寫就診時間應(yīng)當(dāng)具體到分鐘。
。ㄋ模╅T(急)診病歷記錄應(yīng)當(dāng)由接診醫(yī)師在患者就診時及時完成。
(五)急診留觀記錄是急診患者因病情需要留院觀察期間的記錄,重點(diǎn)記錄觀察期間病情變化和診療措施,記錄簡明扼要,并注明患者去向。搶救危重患者時,應(yīng)當(dāng)書寫搶救記錄。門(急)診搶救記錄書寫內(nèi)容及要求按照住院病歷搶救記錄書寫內(nèi)容及要求執(zhí)行。
(六)請求他科會診,應(yīng)當(dāng)將請求會診目的及本科初步意見在病歷上填寫清楚。
。ㄆ撸┍谎埖臅\醫(yī)師應(yīng)當(dāng)在請求會診的病歷上填寫檢查所見、診斷和處理意見并簽字。
。ò耍╅T(急)診患者需要住院檢查和治療時,由醫(yī)師簽寫住院證,并在病歷上寫明住院的原因和初步印象診斷。
。ň牛╅T(急)診醫(yī)師對轉(zhuǎn)診患者應(yīng)當(dāng)負(fù)責(zé)填寫轉(zhuǎn)診病歷摘要。
三、住院病歷書寫的基本要求
。ㄒ唬┳≡横t(yī)師要為每一位新入院患者書寫一份完整病歷,內(nèi)容包括姓名、性別、年齡、職業(yè)、籍貫、工作單位或住所、入院時間、記錄日期、主訴、現(xiàn)病史、既往史、家族史、個人生活史、女性患者月經(jīng)史、婚育史、家族史、體格檢查、化驗(yàn)檢查、特殊檢查、小結(jié)、初步診斷、治療處理意見等,由經(jīng)治醫(yī)師書寫簽字。
。ǘ⿻鴮憰r力求詳盡、整齊、準(zhǔn)確,要求入院后24小時內(nèi)完成,急診應(yīng)當(dāng)即刻檢查填寫。
。ㄈ┳≡横t(yī)師書寫病歷,主治醫(yī)師應(yīng)當(dāng)審查修正并簽字。
。ㄋ模┤舨》吭O(shè)有實(shí)習(xí)醫(yī)師,亦可由實(shí)習(xí)醫(yī)師書寫,但需由帶教住院醫(yī)師審查簽字認(rèn)可,并做必要的補(bǔ)充修改,住院醫(yī)師則須書寫首次病程記錄。
。ㄎ澹┰俅稳朐赫邞(yīng)當(dāng)寫再次入院病歷。
(六)患者入院后,必須于24小時內(nèi)進(jìn)行擬診分析,提出診療措施,并記于病程記錄內(nèi)。
。ㄆ撸┎〕逃涗洶ú∏樽兓、檢查所見、鑒別診斷、上級醫(yī)師對病情的分析及診療意見、治療過程和效果。凡施行特殊處理時要記明施行方法和時間;病程記錄由經(jīng)治醫(yī)師負(fù)責(zé)記錄,上級醫(yī)師應(yīng)當(dāng)及時進(jìn)行檢查,提出同意或修改意見并簽字。
。ò耍┛苾(nèi)或全院性會診及疑難病例的討論,應(yīng)當(dāng)做詳細(xì)記錄。請其他科室醫(yī)師會診者,由會診醫(yī)師填寫記錄并簽字。
(九)手術(shù)患者的術(shù)前準(zhǔn)備、術(shù)前討論、手術(shù)記錄、麻醉記錄、術(shù)后總結(jié),均應(yīng)當(dāng)詳細(xì)地填入病程記錄內(nèi)或另附手術(shù)記錄單。
。ㄊ┓惨平换颊呔栌山话噌t(yī)師寫出交班小結(jié)于病程記錄內(nèi)。階段小結(jié)由經(jīng)治醫(yī)師負(fù)責(zé)填入病程記錄內(nèi)。
。ㄊ唬┓矝Q定轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)科或轉(zhuǎn)院的患者,經(jīng)治醫(yī)師必須書寫較為詳細(xì)的轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)科、或轉(zhuǎn)院記錄,主治醫(yī)師審查簽字。轉(zhuǎn)院記錄最后由科主任審查簽字。
。ㄊ└鞣N檢查回報單應(yīng)當(dāng)按順序粘貼,各種病情介紹單或診斷證明書亦應(yīng)附于病歷上。
(十三)出院總結(jié)和死亡記錄應(yīng)當(dāng)在當(dāng)日完成。出院總結(jié)內(nèi)容包括病歷摘要及各項(xiàng)檢查要點(diǎn)、住院期間的病情轉(zhuǎn)變及治療過程、效果、出院時情況、出院后處理方針和隨診計(jì)劃(有條件的醫(yī)院應(yīng)當(dāng)建立隨診制度),由經(jīng)治醫(yī)師書寫,主治醫(yī)師審查簽字。
。ㄊ模┧劳鲇涗洺v摘要、治療經(jīng)過外,應(yīng)當(dāng)記錄搶救措施、死亡時間、死亡原因,由經(jīng)治醫(yī)師書寫,主治醫(yī)師審查簽字。凡在本院做病理解剖的患者應(yīng)當(dāng)有詳細(xì)的病理解剖記錄及病理診斷。死亡病歷討論也應(yīng)當(dāng)做詳細(xì)記錄。