行政賠償協(xié)議書（精選4篇）
行政賠償協(xié)議書 篇1
行政賠償協(xié)議書
賠償請求人：________________________
委托代理人：________________________
賠償義務(wù)機(jī)關(guān)：______________________
法定代表人：________________________
委托代理人：________________________
賠償請求人認(rèn)為本機(jī)關(guān)有違法行使職權(quán)的行為，給其合法權(quán)益造成了損害，于______年______月______日向本機(jī)關(guān)提出如下賠償請求：
__________________________________________________________________
經(jīng)調(diào)查表明：
_______________________________________________________
上述事實有________________________等證據(jù)予以證實。
(賠償義務(wù)機(jī)關(guān))認(rèn)為______ 的行為，無法律依據(jù)，應(yīng)予撤消。此行為同時給賠償請求人造成了經(jīng)濟(jì)損失，屬于國家賠償法規(guī)定應(yīng)予賠償?shù)那樾�，�?yīng)予賠償;賠償請求人提出的 ____________的損失，不屬于國家賠償法規(guī)定的范圍。經(jīng)賠償義務(wù)機(jī)關(guān)____________與賠償請求人在平等的基礎(chǔ)上自愿協(xié)商，就賠償請求事項達(dá)成協(xié)議如下：
本協(xié)議一式兩份，由賠償請求人和賠償請求機(jī)關(guān)各執(zhí)一份。經(jīng)雙方簽字生效，具有法律效力。
賠償請求人：____________
委托代理人：____________ 賠償義務(wù)機(jī)關(guān)：__________ 法定代理人：____________
______年______月______日
行政賠償協(xié)議書 篇2
申請人：______________
法定代理人：______________
被申請機(jī)關(guān)：______________
申請事項：______________
申請事由：___________
此致
________________(賠償義務(wù)機(jī)關(guān)名稱)
申請人：________________
__________年__________月__________日
附：1.書證________________份
2.物證________________份
3.證人證言_________________份
4.證人姓名：_______________
工作單位：_______________
住址：___________
行政賠償協(xié)議書 篇3
(_____________)_____賠字第__________號
賠償請求人_____________(姓名、住址等墓本情況)。
(如是法人或其他組織的，應(yīng)寫明：賠償請求人名稱、地址;法定代表人或其他組織負(fù)責(zé)人姓名、職務(wù);委托代理人姓名、住址等。)
賠償請求人_____________(姓名或名稱)于_____________年__________月__________日以_____________(申請賠償?shù)陌赣?向_____________(賠償義務(wù)機(jī)關(guān)名稱)提出_____________(申請賠償?shù)木唧w要求)。
經(jīng)審查查明：_________________(敘述侵權(quán)李實和應(yīng)予賠償或者不予賠償?shù)氖聦�，以及認(rèn)定的證據(jù))。
本_________________(賠償義務(wù)機(jī)關(guān)名稱)認(rèn)為，_____________(決定賠償或者不予賠償?shù)睦碛?。根據(jù)《中華人民共和國國家賠償法》第__________條之規(guī)定，決定如下：
第一種，決定賠償?shù)�，寫明賠償請求人姓名或名稱、賠償方式及賠償金額;
第二種，不予賠償?shù)�，寫明對賠償請求人不予賠償�！�
如對本決定有異議，可在向賠償義務(wù)機(jī)關(guān)遞交賠償申請后的兩個月屆滿之日起三個月內(nèi)向_______________人民法院提起訴訟。
_____________年__________月__________日
行政賠償協(xié)議書 篇4
賠償請求人____________(姓名、住址等墓本情況)。
(如是法人或其他組織的，應(yīng)寫明：_________________賠償請求人名稱、地址;法定代表人或其他組織負(fù)責(zé)人姓名、職務(wù);委托代理人姓名、住址等。)
賠償請求人(姓名或名稱)于_____________年__________月__________日以____________(申請賠償?shù)陌赣?向……(賠償義務(wù)機(jī)關(guān)名稱)提出____________(申請賠償?shù)木唧w要求)。
經(jīng)審查查明：_________________(敘述侵權(quán)李實和應(yīng)予賠償或者不予賠償?shù)氖聦崳约罢J(rèn)定的證據(jù))。
本____________(賠償義務(wù)機(jī)關(guān)名稱)認(rèn)為，____________(決定賠償或者不予賠償?shù)睦碛?。根據(jù)《中華人民共和國國家賠償法》第__________條之規(guī)定，決定如下：_________________
第一種，決定賠償?shù)�，寫明賠償請求人姓名或名稱、賠償方式及賠償金額;
第二種，不予賠償?shù)�，寫明對賠償請求人不予賠償�！�
如對本決定有異議，可在向賠償義務(wù)機(jī)關(guān)遞交賠償申請后的兩個月屆滿之日起三個月內(nèi)向_______________人民法院提起訴訟。
_____________年__________月__________日