延期申報醫(yī)藥費申請書（精選16篇）
延期申報醫(yī)藥費申請書 篇1
問：過期醫(yī)療費經(jīng)批準(zhǔn)后可延期申報嗎
答：北京市人保局于20__年下發(fā)《北京市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險就醫(yī)及審核結(jié)算有關(guān)問題的通知》（以下簡稱《通知》），其中規(guī)定，不能在規(guī)定時限內(nèi)申報的醫(yī)療費用，報醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)批準(zhǔn)后可以延期申報。
《通知》明確，定點醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)認(rèn)真查驗就醫(yī)參保人員的社保卡，及時完成醫(yī)療費用的結(jié)算和申報，并為參保人員提供相關(guān)材料。由于各種原因造成的不能在規(guī)定時限內(nèi)申報的醫(yī)療費用，定點醫(yī)療機構(gòu)要填寫《北京市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險費用暫緩申報申請表》，報醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)批準(zhǔn)后方可延期申報，批準(zhǔn)期限原則上不超過6個月。
延期申報醫(yī)藥費申請書 篇2
_______________派出所：
本人_______________，男，__________年__________月__________日生，__________文化。身份證號碼：______________，戶籍所在地為_______________，農(nóng)業(yè)(城鎮(zhèn))戶口，戶主為本人父親_______________，身份證號碼：________________，另有家庭成員_____名，分別是：_________________本人母親_______________，身份證號碼：_____________;本人奶奶_______________，身份證號碼：________________;本人妻子_______________，身份證號碼：________________;本人女兒(兒子)_______________，身份證號碼：________________.鑒于本人現(xiàn)已結(jié)婚成家并已有小孩，經(jīng)濟已獨立，加之四代同堂，不同時代的人生活習(xí)慣、消費觀念等難免存在代溝，不利于家庭和諧。經(jīng)與全體家庭成員協(xié)商一致，同意本人(_______________)及本人妻子(_______________)和女兒(_______________)從原戶中分出，另行立戶，戶主為本人，特向貴所提出分戶申請，落戶仍在________________.敬請批準(zhǔn)予以分戶為謝。
申請人及家庭成員(簽字)：_________________
_____________年__________月__________日申請人：_________________滕__________，男，漢族，現(xiàn)年55歲，住__________縣。
申請人：_________________馬__________，女，漢族，1962年12月7日出生，住址同上，系滕__________妻子
請求事項：
1、請求對申請人住房損失進行鑒定。
2、請求對申請人房屋損失原因進行鑒定。
事實及理由：
申請人滕__________、馬__________訴梁__________等損害賠償糾紛一案訴至__________縣人民法院，貴院已經(jīng)立案。本案的被告梁__________等的行為已經(jīng)對申請人家庭住房造成損壞，現(xiàn)已不能入住正常生活。根據(jù)我國有關(guān)法律規(guī)定，為維護申請人的合法權(quán)益，申請人申請對自家房屋做損失鑒定及損失原因鑒定。
此致
__________縣人民法院
申請人：__________
_______年_______月_______日
延期申報醫(yī)藥費申請書 篇3
聯(lián)系電話
原因
本單位（本人）現(xiàn)向許可機關(guān)申請注銷《食品流通許可證》，提交材料真實有效。謹(jǐn)此對真實性承擔(dān)責(zé)任。
申請人簽字（蓋章）：指定代表或委托代理人簽字：
______年____月____日______年____月____日
延期申報醫(yī)藥費申請書 篇4
抵押權(quán)人：
抵押人：
抵押人于________年____月____日將房產(chǎn)證號：________房地字第________號，抵押給抵押權(quán)人，根據(jù)雙方協(xié)商約定，現(xiàn)申請將該房產(chǎn)證解除抵押。
抵押人（公章或簽字）
委托人：
抵押權(quán)人（公章或簽字）
委托人：
________年____月____日________年____月____日
延期申報醫(yī)藥費申請書 篇5
尊敬的X總你好：
首先謝謝你，謝謝你幾個月前從網(wǎng)上找到我，給我加入這個大家庭的機會。
幾個月過去了，使我從對服裝行業(yè)一無所知，到目前自認(rèn)也是行業(yè)中的一份子。帶給了我很多愉快的記憶，也帶給我人生經(jīng)驗的增長和微薄的薪酬。讓我第一次冠上了經(jīng)理名稱。讓我順利地開展了工作。幾個月前何總給我一項任務(wù)就是開拓廣東的市場，現(xiàn)在廣東已經(jīng)從沒有一家實體店到擁有廣州新大新，佛山南海廣場，惠州吉之島等多家自營店，我覺得今年在廣東的布局已經(jīng)完成。我也可以放心地向你辭職了。
也許你會猜測我的去向。但我自認(rèn)沒有能力去耕一塊新田，我還是會去找一棵可以遮擋風(fēng)雨的樹，在樹下我希望可以愉快地生活。哪怕一時間沒有滿意的我也不介意，因為我對自己充滿信心。希望你理解。
話說多了就會囉唆，但當(dāng)我走出飛馬離開時候，我想我還是會回過頭看一看。以后無論在那里，靜心的時候我還是會回想起我在日子，回想.
謝謝小姐對我的信任，也謝謝陳總你對我的嚴(yán)格要求。祝愿你們的事業(yè)蒸蒸日上，也希望健康成長，請批準(zhǔn)我的請辭。
此致
敬禮
申請人：
時間
延期申報醫(yī)藥費申請書 篇6
尊敬的領(lǐng)導(dǎo)：
我于________年____月____日成為公司的試用員工，到本月3個月試用期已滿，根據(jù)公司的規(guī)章制度，現(xiàn)申請轉(zhuǎn)為公司正式員工。
作為一名初來乍到的新員工，曾經(jīng)很擔(dān)心不知該怎么與人共處，該如何做好工作；但是公司寬松融洽的工作氛圍、團結(jié)向上的企業(yè)文化，讓我很快的融入到公司積極的氛圍中。在試用期間，我在銷售部門的學(xué)習(xí)工作了一段時間，學(xué)到許多新的工作技能，也認(rèn)識到了新的工作伙伴。各部門領(lǐng)導(dǎo)和同事的都很耐心指導(dǎo)，使我在較短的時間內(nèi)適應(yīng)了公司的工作環(huán)境，也熟悉了公司的整個操作流程。
在本部門的工作中，我一直嚴(yán)格要求自己，認(rèn)真及時做好領(lǐng)導(dǎo)布置的每一項任務(wù)，同時主動為領(lǐng)導(dǎo)分憂；專業(yè)和非專業(yè)上不懂的問題虛心向同事學(xué)習(xí)請教，不斷提高充實自己，希望能盡早獨當(dāng)一面，為公司做出更大的貢獻。當(dāng)然，初入職場，難免出現(xiàn)一些小差小錯需領(lǐng)導(dǎo)指正；這些經(jīng)歷也讓我不斷成熟，在處理各種問題時考慮得更全面，杜絕類似失誤的發(fā)生。在此，我要特地感謝部門的領(lǐng)導(dǎo)和同事對我的入職指引和幫助，感謝他們對我工作中出現(xiàn)的失誤的提醒和指正。
經(jīng)過這三個月，我現(xiàn)在已經(jīng)能夠獨立處理公司銷售的訂車系統(tǒng)，整理部門內(nèi)部各種資料，進行各項分類保管，協(xié)助進行銷售分析，從整體上協(xié)助領(lǐng)導(dǎo)把握公司的銷售運作流程。當(dāng)然我還有很多不足，處理問題的經(jīng)驗方面有待提高，團隊協(xié)作能力也需要進一步增強，需要不斷繼續(xù)學(xué)習(xí)以提高自己業(yè)務(wù)能力。
這幾個月來我學(xué)到了很多，感悟了很多；看到公司的迅速發(fā)展，我深深地感到驕傲和自豪，也更加迫切的希望以一名正式員工的身份在這里工作，實現(xiàn)自己的奮斗目標(biāo)，體現(xiàn)自己的人生價值，和公司一起成長。在此我提出轉(zhuǎn)正申請，懇請領(lǐng)導(dǎo)給我繼續(xù)鍛煉自己、實現(xiàn)理想的機會。我會用謙虛的態(tài)度和飽滿的熱情做好我的本職工作，為公司創(chuàng)造價值，同公司一起展望美好的未來！
申請人：
日期：
________年____月____日
延期申報醫(yī)藥費申請書 篇7
申請人：_________________付___________
性別：_________________男(或女)，_____________年__________月出生，婚姻狀況：_________________未婚
戶籍所在地：_________________省__________市
住址：________________省________________市_____________路_____________號
申請人茲申請上海 _______ 律師事務(wù)所律師為本人所立遺囑提供律師見證。
此致
_______________律師事務(wù)所
申請人：_________________付_________________
_______________年__________月__________日
延期申報醫(yī)藥費申請書 篇8
金額
本人由于入職時間有限，對公司的報銷制度了解不細，在福建出差36天，未能照公司要求提供有效報銷票據(jù)，現(xiàn)向公司申請出差補助30天，補助金額2100元。望公司予以批準(zhǔn)。
審核建議
審核人：
______年____月____日
意見
審批人：
______年____月____日
延期申報醫(yī)藥費申請書 篇9
尊敬的________派出所領(lǐng)導(dǎo)：
本人，男，________年____月____日出生，現(xiàn)居住________________，目前戶口成員共4人：（本人）（妻子）（女兒）（外孫女）
女兒結(jié)婚時沒有辦理遷戶手續(xù)，現(xiàn)在離婚了住在家中，但房屋窄小，一家人擠在一起很不方便�，F(xiàn)為了解決工作、生活等問題，經(jīng)與全體家庭成員協(xié)商一致，同意女兒與外孫女將戶口分出，另行立戶。特此申請！
敬請予以批準(zhǔn)，為謝！
申請人：
________年____月____日
延期申報醫(yī)藥費申請書 篇10
尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo)：
您好！
我是，20xx年9月出生，20xx年畢業(yè)于 學(xué)院數(shù)學(xué)與應(yīng)用專業(yè)。 20xx年6月通過貴州省農(nóng)村教師特設(shè)崗位計劃的考試選拔，分配到黔西縣太來彝族苗族鄉(xiāng)太來中學(xué)工作至今。轉(zhuǎn)眼特崗三年服務(wù)期已到，在學(xué)校工作期間，我真誠的感謝領(lǐng)導(dǎo)和同事們的關(guān)心、支持和幫助，讓我在學(xué)校這個優(yōu)秀的大家庭中得到溫暖并不斷提高自己的教育教學(xué)業(yè)務(wù)能力。
一、在思想政治方面
在教學(xué)過程中，我始終堅持黨的教育方針，忠誠黨的教育事業(yè)，在工作崗位上認(rèn)真學(xué)習(xí)《教師法》、《教育法》、《教師職業(yè)道德規(guī)范》等。積極參加學(xué)校組織的各項活動，始終堅持黨的教育方針政策，關(guān)心國家大事，擁護黨的各項方針政策，遵守法律法規(guī)，熱愛黨，熱愛教育事業(yè)，熱愛人民熱愛學(xué)生。我也時常在聽課評課中提高自己，反思自己的教育教學(xué)方式方法。三年來在學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)的指導(dǎo)與關(guān)心下，我的思想覺悟得到更深的提高，能力也得到了很大的鍛煉。我確信今后會更加努力，向一名更加優(yōu)秀的人民教師邁進，努力爭取使自己成為一名人人愛戴的人民教師而努力奮斗。
二、工作、生活方面
始終忠誠于人民的教育事業(yè)，關(guān)心愛護全體學(xué)生，尊重學(xué)生人格，平等公正對待每一位學(xué)生。保護學(xué)生安全，關(guān)心學(xué)生身心健康，維護學(xué)生合理合法權(quán)益。始終嚴(yán)格要求自己，以身作則，為人師表、在學(xué)生中樹立了良好的教師形象。在生活上，我嚴(yán)格要求自己，注意自己的一言一行，謹(jǐn)遵“正人先正己”的古訓(xùn)，時刻提醒自己，重視“為人師表”、“教書育人”的職業(yè)形象，始終嚴(yán)格要求自己，以身作則，為人師表，教書育人，做學(xué)生的良師益友，在學(xué)生中樹立了良好的教師形象，我保證在今后的教育教學(xué)工作中我會更加努力，用自己的全部熱情來澆灌我深愛著的教育事業(yè)。
三，教育教學(xué)方面
教書是手段，育人才是目的。熱愛教育事業(yè)，把自己的精力，能力全部用于教學(xué)工作中，參加工作后我迅速熟悉教學(xué)方式、方法，對備課、上課、作業(yè)布臵安排等常規(guī)工作進行了認(rèn)真的實踐，并在實踐之中注意查缺補漏，遇到自己無法解決的教學(xué)問題就積極向教學(xué)經(jīng)驗豐富的同事們請教，努力做到課前準(zhǔn)備好、課中講解透、課后督促檢查嚴(yán)。
經(jīng)過三年的努力學(xué)習(xí)和教學(xué)實踐，我已能勝任教學(xué)工作，在“特崗計劃”合同即將滿期之際，我向上級領(lǐng)導(dǎo)提出我的申請，我愿繼續(xù)任教，請各位領(lǐng)導(dǎo)給予批準(zhǔn)，謝謝！
申請人：
日期：
延期申報醫(yī)藥費申請書 篇11
加盟協(xié)議書 篇6
致事業(yè)部：
本人 【身份證號碼： ; 身份證地址： 】是店號【 】店名： 的加盟者，因個人原因，現(xiàn)申請終止與 公司簽訂的加盟合同，自愿放棄加盟權(quán)，并不再使用 品牌及與 相同或相似的品牌。
本人已了解辦理合同終止的手續(xù)與流程，并保證完成以下具體事項：
1、 與 公司結(jié)清一切貨款、商品借款、設(shè)備借款等全部款項;
2、 與直配商品供應(yīng)商結(jié)清全部貨款，例如：香煙、報紙等;
3、 退還借用公司、供應(yīng)商以及增值服務(wù)項目的所有設(shè)備;
4、 付清房東的租金、水電費和工商稅務(wù)等費用;
5、 拆除招牌、燈箱等全部 標(biāo)識物;
6、 以上未提及的其它與 公司相關(guān)的事項。
敬請盡快回復(fù)并辦理費用結(jié)算!
申請人： 門店蓋章：
日 期 ：
延期申報醫(yī)藥費申請書 篇12
本人_______________系深圳市南山高新區(qū)居民(女，身份證號碼________________)，系本地生育醫(yī)療保險參保人(社保卡號：_____________;電腦號：_____________)，_____年_____月_____日登記結(jié)婚。因本人家庭及工作單位地點目前均在__________省__________市，所以產(chǎn)前檢查及住院分娩醫(yī)院就近選擇為__________市________________院。本人于_____年_____月_____日在__________省__________市_________________院異地就醫(yī)剖腹生下一女，屬于初婚初育，符合國家生育政策。
根據(jù)深圳市生育醫(yī)療保險有關(guān)管理規(guī)定，現(xiàn)申請報銷本人異地產(chǎn)檢及異地分娩等相關(guān)費用，請予以辦理為感!
申請人：_________________(簽字)
_____年_____月_____日
延期申報醫(yī)藥費申請書 篇13
你好，商標(biāo)申請書填寫模板：
申請人名稱(中文)：_________________
(英文)：_________________
申請人國籍：_________________
申請人地址(中文)：_________________
(英文)：_________________
是否共同申請：_________________□是□否
代理組織名稱：_________________
商標(biāo)種類：_________________□一般□集體□證明□立體□顏色
商標(biāo)說明：_________________
優(yōu)先權(quán)初次申請國：_________________
申請日期：_________________
申請?zhí)枺篲________________
類別：_________________
商品/服務(wù)項目：_________________
(附頁：_________________頁)
申請人章戳(簽字)：_________________代理組織章戳：_________________
代理人簽字：_________________
注：
1、未委托代理的，不需填寫代理項目。
2、申請商標(biāo)的種類在“商標(biāo)種類”一欄的方框中選擇(一般、集體、證明三項只能選其一，立體和顏色可以多選)。
3、共同申請注冊同一商標(biāo)的，申請人名稱/地址欄填寫代表人名稱/地址，同時在“是否共同申請”一欄選擇“是”，其他共同申請人在申請表附頁填寫名稱(不需要填寫地址)。
4、收費標(biāo)準(zhǔn)：受理商標(biāo)注冊費1000元，10個商品/服務(wù)項目以上(不含10個)，每超過一個，另加收100元。受理集體商標(biāo)注冊費3000元，受理證明商標(biāo)注冊費3000元。
5、“商標(biāo)說明”一欄填寫內(nèi)容：商標(biāo)圖樣外文的含義、特殊字體的文字表述、立體/顏色商標(biāo)的說明。
商標(biāo)注冊申請書(附頁)
其他共同申請人名義列表：_________________
延期申報醫(yī)藥費申請書 篇14
申請人：____________________，男，漢族，_____年____月_____日生，住___________________________
被申請人：____________________，男，漢族，______歲，住__________省__________縣城
被申請人：____________________，男，漢族，________歲，住__________省__________縣城
申請事項：
事實與理由：
此致
__________人民法院
申請人：________________
_____________年_____月_____日
延期申報醫(yī)藥費申請書 篇15
集體爭議案件推舉代表人申請書
勞動人事爭議仲裁委員會：
你委受理 等 人與 (單位)的勞動人事爭議案件，依照法律規(guī)定，現(xiàn)推舉下列人員為代表人：
序號
姓 名
性 別
出生日期
通訊地址
公民身份號碼
聯(lián)系電話
備注
代表人權(quán)限：
申請人(簽名捺印)：
代表人(簽名捺印)：
《集體爭議案件推舉代表人申請書》
使用說明
一、文書依據(jù)
《中華人民共和國勞動爭議調(diào)解仲裁法》第七條發(fā)生勞動爭議的勞動者一方在十人以上并有共同請求的，可以推舉代表參加調(diào)解、仲裁或者訴訟活動。
《勞動人事爭議仲裁辦案規(guī)則》第六條發(fā)生爭議的勞動者一方在十人以上，并有共同請求的，勞動者可以推舉三至五名代表人參加仲裁活動。
《勞動人事爭議仲裁辦案規(guī)則》第七條代表人參加仲裁的行為對其所代表的當(dāng)事人發(fā)生效力，但代表人變更、放棄仲裁請求或者承認(rèn)對方當(dāng)事人的仲裁請求，進行和解，必須經(jīng)被代表的當(dāng)事人同意。
二、文書使用范圍及解決的問題
本文書為發(fā)生爭議的勞動者一方在十人以上，并有共同請求的，推舉代表參加調(diào)解、仲裁活動時填寫的格式文書。
三、文書制作要求及注意事項
1.推舉的代表人應(yīng)為三至五名。在申請書中寫明各位代表人的基本情況，包括姓名、性別、出生年月、通訊地址、聯(lián)系電話等。
2.所有參與并同意推舉代表人的勞動者當(dāng)事人均應(yīng)在本申請書上簽名捺印。被推舉的代表人應(yīng)當(dāng)在本申請書上簽名捺印。
3.本申請書一式二份，一份交仲裁委員會，一份由當(dāng)事人自己留存。
4.代表人如增加、放棄仲裁請求，承認(rèn)對方的主張，同意和解，進行調(diào)解需征求申請人同意，在推舉代表人申請書上需載明具體權(quán)限。
延期申報醫(yī)藥費申請書 篇16
縣民政局：
我叫_________，今年62歲，身份證號碼為_________。系我縣_________村村民，我全家共有3口人，丈夫患癌癥去世，是大病致貧戶。
我于20_________年患雙膝重度骨關(guān)節(jié)炎，無法行走，喪失了基本的勞動能力和生活能力。多年來一直四處求醫(yī)，靠藥物控制病情。今年以來，先后到安陽、邯鄲進行治療，效果都不理想。家里的錢都花光了。實在沒辦法，只好向親戚朋友求助，在大家的幫助下，住進了解放軍總醫(yī)院，先后做了兩次大手術(shù)，花去醫(yī)療費十幾萬。加上丈夫前幾年住院看病，欠下的外債已經(jīng)是十八萬多。對于一個農(nóng)村家庭來說，這無疑是一個天文數(shù)字。
我兩個兒子參軍，微薄的津貼孩子不舍得花，省下來給我看病。僅有的4畝地，因無能力耕種也給了別人，此外無任何收入。為此，特懇請民政部門給予救助。
此致
敬禮!
簽名：
時間：20_________年_________月_________日