藥物管理制度（精選16篇）
藥物管理制度 篇1
一、幼兒園要注意房屋、場地、玩具、用具及運動器械的使用安全，定期檢查，及時維修，避免觸電、砸傷、摔傷、燙傷及火災等重大事故的發(fā)生。
二、保健醫(yī)生必須妥善保管幼兒的藥品，病兒服藥時，必須仔細核對藥名、藥量、幼兒姓名，按時給幼兒服藥。藥物必須妥善保管，放在幼兒摸不到的地方。藥物一定要專箱專人負責。
三、定期向幼兒及家長宣傳安全知識，在幼兒園在危險的地方張貼醒目的安全警戒標志，提高幼兒的安全意識和自我保護的'能力。
四、加強教職工的職業(yè)道德教育，嚴禁態(tài)度粗暴，動作生硬，體罰或變相體罰幼兒。
五、認真貫徹衛(wèi)生防疫部門下達的有關食品衛(wèi)生的規(guī)定，嚴把食品的進園關和食品入口關，嚴防食品中毒事件的發(fā)生。
六、幼兒園組織的各項活動都應以幼兒的安全為第一要素，進行認真細致的事先準備，考慮周詳，嚴禁帶幼兒到有危險的地方開展活動。誰組織誰負責。
藥物管理制度 篇2
1、園內(nèi)藥品必須由保健員專人負責保管，準確無誤。
2、定期做好藥品的盤點工作，統(tǒng)計上報財會。
3、對藥品不同劑型應分別存放，口服藥和外用藥必須分開存放。
4、保健室的藥品要妥善保管，教師及幼兒領藥服藥時要登記。保健醫(yī)生隨時檢查藥品的有效期及安全性。對過期藥品要嚴格銷毀處理。
5、嚴格遵守體溫表按期常規(guī)消毒。
藥物管理制度 篇3
1、外出看電影及春游要有明確的目的，要注意動靜交替，注意運動器具要適合幼兒的年齡特點，時間不宜過長，沿路乘車、過馬路要確保幼兒的安全，上下車、進出口要清點人數(shù)，以免遺失幼兒。
2、要向幼兒進行安全教育增強幼兒自我保護能力，不要亂奔亂跑，進園后不能擅自離開幼兒園，教會幼兒知道幼兒園的名稱、家庭地址、父母的名字等，不能隨意地支差幼兒到別處替老師取物，防止出意外事故。
3、教育幼兒不帶危險品到幼兒園（如：別針、鈕扣、夾針、小刀等物）防止異物落入口腔、鼻腔等，每天晨檢時要注意幼兒帶的物品。
4、園內(nèi)煙熏、廚房火種等要有人負責。
5、衛(wèi)生老師負責保管幼兒園的藥物，內(nèi)服藥，外服藥要有名字，有明顯的標志，過期變質(zhì)的藥物及時處理。有毒藥物要謹慎保管。防止服藥或注射發(fā)生錯誤。
藥物管理制度 篇4
1、幼兒來園和離園值班教師負責照顧，交接班不能有空檔，必須清點幼兒人數(shù)，作好記錄，簽字確認。
2、幼兒戶外活動要有明確的目的；要注意動靜交替；要適合幼兒的年齡特點，時間不宜過長，活動前后一定要清點幼兒人數(shù)，確保幼兒的安全。
3、向幼兒進行安全教育，不要打鬧亂跑，進園后不得擅自離開幼兒園。增強幼兒自我保護意識，使幼兒知道幼兒園的名稱、具體地址、父母姓名等，防止意外事故，提高幼兒自我保護能力。
4、加強每天晨、午檢工作，教育幼兒不要帶危險品來園（如：別針、紐扣、尖針、玻璃球、小刀、小豆豆等），防止異物落入鼻腔、口腔、耳內(nèi)。
5、園內(nèi)各活動室要定期用紫外線消毒，消毒時防止人員入內(nèi)。
6、每天下班前要對全園各活動室進行檢查。如：教室、廁所等，防止幼兒遺留在室內(nèi)。
7、值班教師負責保管幼兒藥物。給幼兒服藥必須核對（姓名、劑量），防止發(fā)生錯誤。
藥物管理制度 篇5
一、堅持合理應用抗菌藥物的原則：
1、嚴格掌握抗菌藥物使用的適應癥、禁忌癥，密切觀察藥物效果和不良反應，合理使用抗菌藥物。
2、嚴格掌握抗菌藥物聯(lián)合應用和預防應用的.指征。
3、制訂個體化的給藥方案，注射劑量、療程和合理給藥方法、間隔時間、途徑。
4、密切觀察病人有無正常菌群失調(diào)，及時調(diào)整抗菌藥物的應用。
5、注重藥物經(jīng)濟學，降低病人抗菌藥物的費用支出。
二、各臨床醫(yī)生應掌握抗菌藥物的有關知識，在堅持上述原則的基礎上，結合病情，合理用藥，必要時應邀請負責抗菌藥物使用與管理的專家會診。住院病人使用抗菌藥物，必須在病歷中詳細記錄。
三、護士應熟悉了解各種抗菌藥物的藥理作用和配制要求，準確執(zhí)行醫(yī)囑，觀察病人用藥后的反應，并及時記錄及報告醫(yī)生。
四、藥劑科應定期為臨床醫(yī)務人員提供有關抗菌藥物的信息。每季度統(tǒng)計本院抗感染藥物消耗量，每月抽查兩天門診處方，計算抗感染藥物使用率。住院病人抗感染藥物使用率由監(jiān)控醫(yī)生按月統(tǒng)計，由醫(yī)院感染管理科按季度匯總并上報“市院感監(jiān)控中心”。
五、醫(yī)院感染管理科要定期組織業(yè)務學習，以提高醫(yī)生合理使用抗菌藥物的水平。
藥物管理制度 篇6
1、抗菌藥物審批管理制度目的是促進臨床抗菌藥物的合理使用，有效降低抗菌藥物的使用比例，進一步提高合理用藥水平。
2、住院醫(yī)生工作站加入抗菌藥物審批管理模塊，住院醫(yī)生開具抗菌藥物長期醫(yī)囑時，需進入審批程序。
3、進入抗菌藥物審批程序后，如當前住院病人醫(yī)囑為初次使用抗菌藥物、初次醫(yī)囑抗菌藥物皮試結果為陽性需更換醫(yī)囑的、非工作時間開具抗菌藥物醫(yī)囑且填寫相關審批理由的，均自動審批通過提交到護士工作站并執(zhí)行，停囑時間根據(jù)醫(yī)生選擇的不同分別置為2天后、3天后、5天后。
4、如當前醫(yī)囑非
第三條所述情況下的抗菌藥物醫(yī)囑時，審批表單內(nèi)的'審批使用理由必須填寫，該條醫(yī)囑作保存處理，待臨床藥師審批通過后才可提交到護士工作站并執(zhí)行。
5、醫(yī)生開具抗菌藥物臨時醫(yī)囑，自動審批通過提交到護士工作站并執(zhí)行。
6、醫(yī)務科定期抽查抗菌藥物臨時醫(yī)囑和提供使用理由審批的長期醫(yī)囑，如病歷資料及各項檢查結果無法提供執(zhí)行相應抗菌藥物醫(yī)囑的合理依據(jù)，經(jīng)查實即扣開具該條醫(yī)囑的醫(yī)生100元，同時扣科主任30元，并在醫(yī)務獎罰通告上予以公布。
藥物管理制度 篇7
一、藥品應妥善保管：
1、劇毒藥品和具有腐蝕性的藥品，嚴格與食用藥品分開，必須由專人保管，嚴禁放在班上。
2、保健室的藥品要求隨時檢查處理潮解、霉爛、變質(zhì)、失效藥品，確保藥品質(zhì)量。
3、嚴格遵守無菌操作規(guī)程，醫(yī)療器械按期常規(guī)消毒。
二、教師因生病帶藥上班服用時，必須放好（醫(yī)院看病拿藥、自己購藥、或在保健室拿的藥）最好放在幼兒拿不到的地方。
三、幼兒生病帶藥，幼兒所服的藥品必須是家長親自送來或寫紙條交待。按幼兒園安全服藥的規(guī)定，家長只帶幼兒當天中午一次藥，并寫好幼兒班級、姓名、藥品劑量，服用方法，交到保健室，經(jīng)保健醫(yī)生檢查登記后，由保健醫(yī)生將藥送到班上，與該班老師共同查對幼兒姓名正確無誤時，行交藥簽字手續(xù)，老師并將藥放到幼兒拿不到的地方，防誤食。
四、幼兒自己帶藥來園，又無家長口頭或紙條交待的，一律不喂。預防藥品、保健藥品類原則上不收不喂（體弱兒除外）。預防保健藥建議家長在家早晚給幼兒服用足夠了，不必要帶到幼兒園來服用。
五、保教老師給幼兒喂藥時，藥袋上的姓名與幼兒本人應一致無誤，并嚴格按劑量服用。
六、班上不為幼兒存放任何藥物，當天帶來的藥有剩余時要求家長于當天下午接幼兒時同帶走，若不愿帶走或未帶走的藥品于當天下午下班前止，由本班老師作遺棄處理，次日不得將遺棄藥喂幼兒。
七、家長為幼兒所帶藥品一律交保健室，幼兒在園服藥，必須把藥物劑量控制在安全范圍之內(nèi)，藥物配伍控制雜合理范圍，如若家長要求大劑量亂配伍服用者，由保健醫(yī)生請家長在登記本上簽字，孩子服藥所致不良反應，由家長負全責；如若班上老師私自收家長或幼兒所帶藥物，未經(jīng)保健醫(yī)生檢查劑量，導致幼兒服藥后出現(xiàn)不良反應者，以及喂錯藥所導致的后果，由直接責任人負全責任。
八、晨檢時一位保健醫(yī)生專門負責收藥，同時，對幼兒的服藥情況進行詢問了解，如幼兒病情，藥物來源，幼兒對藥物的..過敏史，以及幼兒的先天性疾病，如癲癇、血友病、先天性易碎性骨折、習慣性脫臼等。保健室醫(yī)生應盡力了解和掌握幼兒中的特殊體質(zhì)以防患于未然，將服藥事故消滅在萌芽之中。
九、保健室的藥品要妥善保管，教師及幼兒領藥服藥時要登記。保健醫(yī)生隨時檢查藥品的有效期及安全性。對過期藥品要嚴格銷毀處理。
以上各條，要求人人嚴格遵守，若違反制度，導致幼兒發(fā)生意外事故時，將追究相關人員的責任。
藥物管理制度 篇8
一、幼兒園工作人員應經(jīng)常學習法律知識、衛(wèi)生常識，提高認識，加強責任心，杜絕不安全事故發(fā)生。
二、幼兒園所有的設備和組織兒童一切活動都要從保護兒童的身心健康和生命安全出發(fā)，對全園環(huán)境、設備、場地、大型玩具、房舍以及水電暖設備要及時檢查維修，發(fā)現(xiàn)不安全因素，及早采取預防措施。
三、防止摔傷事故。
組織集體活動要有領導，有計劃（尤其戶外活動）保證全體兒童不離開自己的視線，（不讓個別兒童離開集體，替大人做事，不把個別兒童單獨留在室內(nèi)，以防意外）組織活動前要進行安全檢查。如體育活動要檢查場地，外出散步、參觀要觀察周圍環(huán)境，組織室內(nèi)活動要注意家具的放置等，禁止在室內(nèi)組織跑、跳等較為激烈的體育活動，教育兒童不在活動室內(nèi)亂跑和大聲喧嘩。
四、防止異物入口。
在兒童入園或日常活動中，午睡前要檢查身上有無危險品，如：火柴、小刀、別針、扣子、小珠和玻璃片等。兒童藥物要按時服。服藥前要仔細查對姓名、劑量、用法，并親自督促服下。服藥情況要有記錄，內(nèi)服藥與外用藥嚴格分放，有毒藥品要指定專人發(fā)放、使用。
藥物管理制度 篇9
一、分級原則
�。ㄒ唬胺窍拗剖褂谩彼幬铮词走x藥物、一線用藥）：經(jīng)臨床長期應用證明安全、有效，對細菌耐藥性影響較小，價格相對較低的抗菌藥物。
�。ǘ跋拗剖褂谩彼幬铮创芜x藥物、二線用藥）：與非限制使用抗菌藥物相比較，這類藥物在療效、安全性、對細菌耐藥性影響、藥品價格等某方面存在局限性，不宜作為非限制藥物使用。
（三）“特殊使用藥物”（即三線用藥）：不良反應明顯，不宜隨意使用或臨床需要倍加保護以免細菌過快產(chǎn)生耐藥而導致嚴重后果的抗菌藥物；新上市的抗菌藥物；其療效或安全性任何一方面的臨床資料尚較少，或并不優(yōu)于現(xiàn)用藥物者；藥品價格昂貴，使用應有嚴格的指征或確鑿的依據(jù)。
�。ㄋ模┍驹骸翱咕幬锓旨壒芾砟夸洝保ㄒ姼郊┯舍t(yī)院藥事管理委員會制定，新藥引進時應同時明確其分級管理級別。藥事管理委員會要有計劃地對同類或同代抗菌藥物輪流使用，具體由藥劑科組織實施。
二、使用原則與方法
�。ㄒ唬┛傮w原則：嚴格使用指征、堅持合理用藥、分級使用、嚴禁濫用。
�。ǘ┚唧w使用方法
1、一線抗菌藥物所有醫(yī)師均可以根據(jù)病情需要選用。
2、二線抗菌藥物應有用藥依據(jù)，根據(jù)病情需要由主治及以上醫(yī)師簽名方可使用。
3、三線藥物使用必須嚴格掌握指征，需經(jīng)過相關專家討論，由醫(yī)療組長或科主任簽名方可使用。緊急情況下未經(jīng)會診同意或需越級使用的，處方量不得超過1日用量，并做好相關病歷記錄。
4、下列情況可直接使用一線以上藥物進行治療，但若培養(yǎng)及藥敏證實第一線藥物有效時應盡可能改為第一線藥物。
（1）感染病情嚴重者如：
�、贁⊙Y、膿毒血癥等血行感染，或有休克、呼吸衰竭、dic等合并癥；
�、谥袠猩窠�(jīng)系統(tǒng)感染；
�、叟K器穿孔引起的.急性腹膜炎、急性盆腔炎等；
�、芨腥拘孕膬�(nèi)膜炎、化膿性心包炎等；
�、輫乐氐姆窝�、骨關節(jié)感染、肝膽系統(tǒng)感染、蜂窩組織炎等；
⑥重度燒傷、嚴重復合傷、多發(fā)傷及合并重癥感染者；
�、哂谢旌细腥究赡艿幕颊�。
�。�2）免疫功能低下患者發(fā)生感染時，包括：
①接受免疫抑制劑治療；
②接受抗腫瘤化學療法；
�、劢邮艽髣┝磕I上腺皮質(zhì)激素治療者；
�、苎獁bc<1*109/l或中性粒細胞<0、5*109/l；
�、萜⑶谐蟛幻髟虻陌l(fā)熱者；
⑥艾滋�。�
�、呦忍煨悦庖吖δ苋毕菡�；
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（3）病原菌只對二線或三線抗菌藥物敏感的感染。
藥物管理制度 篇10
一、藥品保管
1、園保健室配備部分常用藥品，由保健醫(yī)生負責保管，購入或使用手續(xù)齊全，帳目要清楚，準確無誤。在幼兒跌傷、碰傷的情況下，保證及時處理并做好記錄。
2、對藥品不同劑型應分別存放，口服藥和外用藥必須分開存放，劇毒藥必須按規(guī)定保管。
二、合理用藥
1、在病因不明的情況下，不隨便為幼兒服藥。在緊急情況下，立即送幼兒到醫(yī)院診治。
2、合理用藥、認真計算用藥劑量，應按幼兒體重、耐藥能力計算劑量，更不能將成人藥隨便給幼兒服用。
3、有需要服藥的，家長送孩子入院時，與班內(nèi)老師交接，作好記錄，家長需填寫帶藥記錄并簽字。對家長送來的藥更要認真核對再用，往往有粗心大意的家長給帶錯藥，服藥時仔細核對，以免發(fā)生藥物中毒。
4、保教人員給幼兒喂藥前，要認真核對藥瓶標簽，反復查看用量、服法，認真核對準確，對變質(zhì)、標簽不清的藥物切勿服用。
藥物管理制度 篇11
一、醫(yī)院院長領導的醫(yī)院藥事管理與藥物治療學委員會、醫(yī)療、護理質(zhì)量管理委員會、醫(yī)院感染管理委員會共同負責抗菌藥物臨床應用的管理。
二、醫(yī)院藥事管理與藥物治療學委員會負責臨床應用抗菌藥物的指導與咨詢,監(jiān)測藥品不良反應,及時發(fā)布合理用藥信息,保證藥品購進質(zhì)量,嚴格控制不良反應。
三、及時制定和更新《zz市人民醫(yī)院抗菌藥物分級分線目錄》,嚴把藥品質(zhì)量關。
四、每季度對臨床使用金額前十位抗菌素進行購藥金額排序,進行合理的用藥分析、評價、監(jiān)控,并進行宏觀調(diào)控,防止過快產(chǎn)生細菌耐藥。
五、培訓臨床藥師,開展抗菌藥物咨詢。
六、醫(yī)院應定期組織感染性疾病專業(yè)醫(yī)師、臨床藥師、臨床微生物技術人員對全院抗菌藥物使用情況進行分析、匯總、評估,提出適合本院的'抗菌藥物臨床應用持續(xù)改進意見,并在全院推廣實施。
七、定期發(fā)布細菌耐藥信息,建立細菌耐藥預警機制,對耐藥率較高的抗菌藥物,根據(jù)抗菌藥物動態(tài)監(jiān)測及超常預警制度,進行效價評估,采取相應措施。
八、提高臨床醫(yī)務人員病原學送檢意識,根據(jù)臨床微生物標本檢測結果合理使用抗菌藥物,臨床微生物標本檢測結果未出具前,臨床科室可以經(jīng)驗選用抗菌藥物。結果出來后及時調(diào)整。
九、不良反應發(fā)生率高、安全性低、效價低的品種,根據(jù)臨床醫(yī)師或臨床藥師填寫藥品不良反應監(jiān)測報告和抗菌藥物臨床應用評估表,經(jīng)抗菌藥物管理工作組、藥事管理委員會調(diào)查評估,決定是否繼續(xù)使用。
十、抗菌藥物臨床應用應納入對醫(yī)務人員的考核范圍,對違反規(guī)定,侵害患者權益并造成嚴重后果的臨床醫(yī)師要嚴肅查處,追究處方醫(yī)生責任。
藥物管理制度 篇12
第一條臨時采購的抗菌藥物是指臨床抗感染治療急需的、在省集中招標采購目錄中標，但是尚未列入《新沂市人民醫(yī)院抗菌藥物目錄》的抗菌藥物，或雖未中標但無替代品種而臨床確需使用的抗菌藥物。由于按新藥引進規(guī)定不能滿足臨床急需，可提出單次臨時購藥申請，用藥量只限一份量采購。
第二條抗菌藥物臨時采購由臨床各科室主任提交申請報告，說明申請購入藥品名稱、規(guī)格、劑型、數(shù)量和使用理由。報醫(yī)務科、藥劑科審查，確認情況屬實后，報抗菌藥物管理工作小組審核，同意后由藥學部門一次性購入使用。屬于特殊情況緊急性用藥的`，報醫(yī)務科、藥劑科審查，確認情況屬實后，報主管領導審批后購買，事后到抗菌藥物管理工作小組備案。
第三條藥品購進后第一時間通知臨床申請科室，處方一次性開走，用不完不準退藥。
第四條醫(yī)務科、藥劑科和抗菌藥物管理工作小組應當嚴格控制申請臨時采購抗菌藥物的品種和數(shù)量，對同一臨床科室在1個月內(nèi)連續(xù)2次以上或全院臨床科室在1個月內(nèi)連續(xù)5次以上申請臨時采購同一通用名抗菌藥物時，抗菌藥物管理工作小組應當進行調(diào)查，決定是否同意繼續(xù)臨時采購或者列入常規(guī)藥品采購程序。
藥物管理制度 篇13
1、抗菌藥物的分級使用管理是由醫(yī)療感染管理委員會領導，質(zhì)管、院感職能部門具體負責實施的。
2、抗菌藥物的使用必須嚴格掌握適應癥和禁忌癥，減少毒副反應，減少預防性抗菌藥物的使用。嚴格控制缺乏指征抗菌藥物的使用，堅決制止濫用抗菌藥物。積極開展并規(guī)范圍術期用藥。
3、必須貫徹有樣必采的原則，藥敏結果未報告前或病情不允許情況下，可根據(jù)臨床經(jīng)驗用藥。用抗菌藥前采樣（可多次）送培養(yǎng)和藥敏，待藥敏報告后再調(diào)整。
4、遵循分線用藥原則，根據(jù)病情應用抗菌藥物，提倡應用第一線藥物，控制第二線藥物，嚴格控制第三線藥物的使用。
5、普通感染或預防性使用抗菌藥物提倡首選一線抗菌藥物；二線抗菌藥物的.使用，原則上應由主治醫(yī)師以上批準后方可使用；三線抗菌藥物的使用，應根據(jù)藥敏或有關專家會診或疑難病討論意見，由經(jīng)管醫(yī)師提出申請，科主任審批，報分管院長或質(zhì)管科審批后方可使用。
6、審批后的三線抗菌藥物的使用期限不超過七天，若確需繼續(xù)使用，應重新辦理審批手續(xù)。
7、實行三線抗菌藥物使用審批登記制，具體由質(zhì)管科負責。質(zhì)管科每月對使用審批情況檢查，檢查結果納入科室抗菌藥物量化考核。
8、堅持量化考核結果與獎罰措施掛鉤，對情況特別嚴重者予以通報處理。
藥物管理制度 篇14
按照“浙江省抗菌藥物臨床合理應用指導方案（試行）”，進一步提高我院合理使用抗菌藥物水平，結合本院實際，特作以下規(guī)定：
一、抗菌藥物使用基本原則
1、抗菌藥物是指具有殺菌或抑菌活性，主要供全身應用（個別也可局部應用）的各種抗生素以及喹諾酮類、磺胺類、硝基咪唑類、硝基呋喃類等化學合成藥。抗菌藥物用于細菌、衣原體、支原體、立克次體、真菌等所致的感染性疾病，非上述感染原則上不用抗菌藥物。
2、力爭在使用抗菌藥物治療前，正確采集標本，及時送病原學檢查及藥敏試驗，以期獲得用藥的科學依據(jù)。未獲結果前或病情不允許耽擱的情況下，可根據(jù)臨床診斷針對最可能的病原菌，進行經(jīng)驗治療。一旦獲得感染病原培養(yǎng)結果，則應根據(jù)該病原菌的固有耐藥性與獲得性耐藥特點以及藥敏試驗結果、臨床用藥效果等調(diào)整用藥方案，進行目標治療。
3、感染性疾病的經(jīng)驗治療直接關系到患者的治療效果與預后，因此十分重要，須認真對待。在經(jīng)驗治療前應盡快判斷感染性質(zhì)，對輕型的社區(qū)獲得性感染，或初治患者可選用一般抗菌藥物。對醫(yī)院感染或嚴重感染、難治性感染應根據(jù)臨床表現(xiàn)及感染部位，推測可能的病原菌及其耐藥狀況，選用覆蓋面廣、抗菌活性強及安全性好的殺菌劑，可以聯(lián)合用藥。對導致臟器功能不全、危及生命的感染所應用的抗菌藥物應覆蓋可能的致病菌。
4、培養(yǎng)與藥敏試驗結果必須結合臨床表現(xiàn)評價其意義。根據(jù)臨床用藥效果，盡快確定致病菌及其耐藥狀況，以便有針對性地選用作用強的敏感抗菌藥。無感染表現(xiàn)的陽性培養(yǎng)結果一般無臨床意義，應排除污染菌、正常菌群和寄殖菌的可能。
5、臨床醫(yī)生在使用抗菌藥物時，應嚴格掌握抗菌藥物的適應性、毒負反應和給藥劑量、用法，制訂個體化的方案。限制無指征的抗菌藥物使用，非感染性疾病和病毒感染者原則上不得使用抗菌藥物。選用藥物應以同療效藥物中的`窄譜、價廉的藥物為先。力求選用對病原菌作用強，在感染部位濃度高的品種，此外要綜合考慮以下因素：
�。�1）患者的疾病狀況：疾病、病情嚴重程度、機體生理、病理、免疫功能狀態(tài)等。
（2）藥物的有效性：包括抗菌藥物的抗菌譜，抗菌活性、藥代動力學特點（吸收、分布、代謝與排泄，如半衰期、血藥濃度、組織濃度、細胞內(nèi)濃度等），藥效學特點及不良反應等。
�。�3）本地區(qū)、醫(yī)療機構、病區(qū)細菌耐藥狀況：選用病原菌敏感的抗菌藥物。
�。�4）給藥途徑：應根據(jù)感染的嚴重程度及藥代動力學特點決定給藥途徑，輕癥感染盡量選用生物利用度高的口服制劑。
（5）有多種藥物可供選用時，應以窄譜、不良反應少、價廉者優(yōu)先。
�。�6）其他：藥物的相互作用、供應等。
6、抗菌藥物的更換：一般感染患者用藥72小時（重癥感染48小時）后，可根據(jù)臨床反應或臨床微生物檢查結果，決定是否需要更換所用抗菌藥物。
7、療程：一般感染待癥狀、體征及實驗室檢查明顯好轉或恢復正常后再繼續(xù)用藥2—3天，特殊感染按特定療程執(zhí)行。
8、抗菌藥物治療的同時不可忽視必要的綜合治療，不過分依賴抗菌藥物。
9、盡量避免皮膚粘膜局部用藥，以防對臨床常用藥物耐藥的菌株產(chǎn)生。若局部感染較輕，或感染較重但全身用藥在局部感染灶難以達到有效濃度時，可考慮局部選用如下外用制劑：呋喃西林、新霉素、桿菌肽、磺胺嘧啶銀、莫匹羅星、磺胺醋酰鈉等。不允許擅自將全身用制劑在局部使用，包括抗菌藥物的呼吸道吸入給藥。
10、加強對抗菌藥物使用中的不良反應監(jiān)測，及時發(fā)現(xiàn)不良反應并妥善處置，認真執(zhí)行藥品不良反應報告制度。療程中對已知或發(fā)生率高的不良反應進行臨床監(jiān)測，并采取必要的防止措施。必須使用某些不良反應明顯的抗菌藥物時，尤其是老年、嬰幼兒及腎功能減退等患者應進行治療藥物濃度監(jiān)測，提高用藥的安全性和療效。對較長時間使用抗菌藥物的患者，要嚴密監(jiān)測菌群失調(diào)、二重感染，特別是深部真菌感染。
11、對病情復雜的難治性感染病例，應組織科內(nèi)或院內(nèi)專業(yè)人員進行會診，制定給藥方案，提高治療效果。指定抗菌藥物治療方案時應注意藥物的成本—效果比。
二、抗菌藥物使用管理
1、成立“合理使用抗菌藥物專家咨詢小組”，由主管院長、醫(yī)務部、院感科、臨床抗感染專家、藥劑科、細菌室等組成。
2、制訂和實行抗菌藥物分線管理和審批制度，執(zhí)行情況必須在病程記錄上體現(xiàn)。
3、門診處方抗菌藥以單用為主，原則上不超過三天量，最多不超過7天，嚴格控制聯(lián)用，三聯(lián)用藥原則上禁用（抗結核藥物除外）。
4、醫(yī)院感染管理科定期統(tǒng)計和分析全院抗菌藥物使用率等，以便隨時掌握異�，F(xiàn)象；并會同檢驗科每季定期公布全院常見病原菌分布及耐藥情況。
5、按衛(wèi)生部臨檢要求做微生物的培養(yǎng)、分離、鑒定及藥敏工作，并開展耐藥菌監(jiān)測。
6、提倡使用或更改抗菌藥物前采集標本作病原學檢查，做到有樣必采，住院病人有樣可采送檢率必須達到60%以上。
7、藥房建立各種抗菌藥物的出入及消耗登記制度。
三、抗菌藥物分線管理
1、抗菌藥物分三線管理，第一線藥物抗菌譜相對較窄、療效肯定、不良反應小，價格低廉；第二線藥物抗菌譜較廣、療效好，但不良反應較明顯或價格較貴；第三線藥物療效獨特但毒性較大、價格昂貴、新研制上市的抗菌藥物以及發(fā)生耐藥后果嚴重的品種。
2、限制無指征的抗菌藥物使用，非感染性疾病和病毒性感染者原則上不得使用抗菌藥物，手術患者須遵循圍手術期用藥原則。
3、根據(jù)本院情況，建立抗生素分級管理制度，根據(jù)病情應用抗生素時，提倡應用第一線藥物，控制第二線藥物，嚴格控制第三線藥物的使用。二線藥物的使用需主治醫(yī)師或醫(yī)療組長同意，三線藥物的使用需科主任或醫(yī)務管理處批準同意。
藥物管理制度 篇15
根據(jù)衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局頒發(fā)的《抗菌藥物臨床應用指導原則》，結合我院實際情況，根據(jù)抗菌藥物的特點、臨床療效、細菌耐藥、不良反應、藥品價格和社會經(jīng)濟狀況等因素，將抗菌藥物分為非限制使用、限制使用、特殊使用三類進行管理。
1、非限制使用：經(jīng)臨床長期應用證明安全、有效，對細菌耐藥性影響較小，價格相對較低的抗菌藥物。臨床醫(yī)師需依臨床需要開具非限制使用抗菌藥物處方。
2、限制使用：與非限制使用藥物相比較，這類藥物在療效、安全性、對細菌耐藥性影響、藥品價格等方面存在局限性，不宜作為非限制藥物使用�；颊咝枰獞孟拗剖褂每咕幬镏委煏r，應經(jīng)具有主治醫(yī)師以上專業(yè)技術職務任職資格的醫(yī)師同意、并簽名。
3、特殊使用：不良反應明顯，不宜隨意使用或臨床需要倍加保護以免細菌過快產(chǎn)生耐藥而導致嚴重后果的抗菌藥物；新上市的`抗菌藥物；其療效或安全性任何一方面的臨床資料尚較少，或并不優(yōu)于現(xiàn)用藥物者；藥品價格昂貴�；颊卟∏樾枰獞锰厥馐褂每咕幬�，應具有嚴格臨床用藥指征或確鑿依據(jù)，經(jīng)抗感染或有關專家會診同意，處方需經(jīng)具有高級專業(yè)技術職務任職資格的醫(yī)師簽名。
4、緊急情況下臨床醫(yī)師可以越級使用高于權限的抗菌藥物，但僅限于1天用量。
藥物管理制度 篇16
1、幼兒藥品應由保健室妥善保管，嚴格與食品分開，必須由專人保管，嚴禁放在班上。
2、教師因生病帶藥上班服用時，必須放好（醫(yī)院看病拿藥、自己購藥、或在保健室拿的藥）放在幼兒拿不到的地方。
3、幼兒所服的藥品必須是家長親自送來、有病歷卡。按幼兒園安全服藥的規(guī)定，家長只帶包裝完整的藥，并寫好幼兒班級、姓名、藥品劑量，服用方法，交到保健室，由保健老師統(tǒng)一給幼兒服用。
4、若服用有特殊要求要經(jīng)保健老師檢查登記后，由保健醫(yī)生將藥送到班上，與該班老師共同查對幼兒姓名正確無誤，老師并將藥放到幼兒拿不到的地方，防誤食。
5、幼兒在園服藥，必須把藥物劑量控制在安全范圍之內(nèi)，如若家長要求大劑量服用者，保健員有權拒絕，以防孩子服藥所致不良反應；如若班上老師私自收家長或幼兒所帶藥物，未經(jīng)保健醫(yī)生檢查劑量，導致幼兒服藥后出現(xiàn)不良反應者，以及喂錯藥所導致的后果，由直接責任人負全責任。
6、幼兒自己帶藥來園，又無家長口頭或紙條交待的，一律不喂。預防藥品、保健藥品類原則上不收不喂（體弱兒除外）。預防保健藥建議家長在家早晚給幼兒服用足夠了，不必要帶到幼兒園來服用。
7、保教老師給幼兒喂藥時，藥袋上的姓名與幼兒本人應一致無誤，并嚴格按劑量服用。
8、班上不為幼兒存放任何藥物，當天帶來的藥有剩余時要求家長于當天下午接幼兒時同帶走。