醫(yī)療糾紛賠償協(xié)議書（精選6篇）

醫(yī)療糾紛賠償協(xié)議書 篇1

　　最新的醫(yī)療糾紛賠償協(xié)議書

　　甲方：_______________醫(yī)院

　　乙方(患方)：______________

　　患者基本情況：

　　姓名：____________性別：___________年齡：___________住址：___________住院號：______________

　　調(diào)解人：___________律師事務(wù)所律師：___________

　　患者_(dá)_______________于________年________月________日在甲方住院,診斷為：

　�、臺____________⑵_____________。住院__________天，患者治療結(jié)果：死亡、傷殘、好轉(zhuǎn)、痊愈。乙方認(rèn)為_________________是甲方造成的。甲方認(rèn)為_____________。

　　經(jīng)過調(diào)解人調(diào)解，雙方就該爭議自愿達(dá)成如下賠償協(xié)議：

　　一、甲乙雙方同意不通過鑒定明確爭議的原因和責(zé)任的情況下，自行協(xié)商解決。

　　二、甲方自愿賠償乙方醫(yī)療費、誤工費、住院伙食補(bǔ)助費、陪護(hù)費、殘疾生活補(bǔ)助費、被撫養(yǎng)人生活費、繼續(xù)治療費、死亡賠償金、喪葬費、精神損害撫慰金等共計_____________元。

　　三、賠償款給付時間：______________

　　四、甲乙雙方放棄基于該債權(quán)債務(wù)關(guān)系的一切訴訟權(quán)利。

　　五、________________(死亡患者)存放于太平間的尸體必須于________年________月________日從醫(yī)院運出自行處理。

　　六、違約責(zé)任：本協(xié)議一次性處理終結(jié)，任何一方不得反悔。一方反悔的，應(yīng)向?qū)Ψ街Ц哆`約金_____________元。

　　七、本協(xié)議經(jīng)甲乙雙方簽字、蓋章生效。協(xié)議文本一式三份，甲乙雙方各執(zhí)一份，報_____________衛(wèi)生局一份。

　　甲方：_______________乙方：_______________

　　調(diào)解人：___________律師事務(wù)所律師：_____________

　　________年________月________日

醫(yī)療糾紛賠償協(xié)議書 篇2

　　賠償協(xié)議書

　　甲方（醫(yī)療機(jī)構(gòu)）：

　　乙方（患方）：

　　甲乙雙方根據(jù)法律法規(guī)之規(guī)定，本著平等、誠實信用的原則，經(jīng)協(xié)商，在完全自愿的情況下達(dá)成如下協(xié)議：

　　第1條 患者基本情況

　　姓名：        。

　　住址：        。

　　身份證號：        。

　　電話：        。

　　目前傷情：                。

　　治療情況：                。

　　第2條 賠償方案

　　2.1 甲方一次性支付乙方人民幣（大寫）        （￥    元），該費用包括但不限于醫(yī)療費、后續(xù)治療費、誤工費、住院伙食補(bǔ)助費、陪護(hù)費、交通費、住宿費、殘疾賠償金、被撫養(yǎng)人生活費、精神損害撫慰金等一切可能因本次診療發(fā)生的所有費用、賠償、補(bǔ)償。

　　2.2 付款時間為本協(xié)議簽訂之日起    日內(nèi)。

　　2.3 乙方指定收款賬號：        。

　　開戶行：        。

　　戶名：        。

　　第3條 確認(rèn)

　　3.1 乙方已經(jīng)充分了解了甲方本次醫(yī)療行為（包括甲方在治療過程中可能的失誤），對醫(yī)療程度認(rèn)知已經(jīng)非常清晰，乙方自愿不再提起醫(yī)療事故鑒定，主動提出一次性解決此爭議。

　　3.2 在甲方依本協(xié)議約定支付全部款項后，甲乙雙方因患者醫(yī)療問題引起的所有事情即告終結(jié)。

　　3.3 乙方應(yīng)保證對本協(xié)議內(nèi)容保密，不得向第三方泄露，并保證收到本款項后不再到甲方處鬧事，維護(hù)甲方聲譽(yù)。乙方保證對簽訂本協(xié)議不存在脅迫、重大誤解、顯失公平等情況。

　　3.4 無論乙方日后身體、病情發(fā)生任何變化或惡化，均不影響本協(xié)議的履行。

　　第4條 違約責(zé)任

　　4.1 如乙方違反本協(xié)議約定，再次向甲方鬧事或另行提出賠償請求的，視為違約，乙方應(yīng)返還甲方所支付的款項，并賠償甲方因之造成的一切損失，包括因之所發(fā)生的名譽(yù)損失、訴訟費用追償損失、律師費用損失等。

　　4.2 上述協(xié)議經(jīng)雙方簽字或蓋章后生效。

　　簽署時間：    年    月    日

　　甲方（蓋章）：

　　法定代表人或授權(quán)代表（簽字）：

　　乙方（簽字）：

　　乙方家屬簽字確認(rèn)

　　本人確認(rèn)上述協(xié)議真實有效，是乙方的真實意思表示。

　　家屬簽字：

醫(yī)療糾紛賠償協(xié)議書 篇3

　　甲方(醫(yī)院) 負(fù)責(zé)人

　　乙方(患方) 身份證號 住址

　　患者基本情況

　　患者于 年 月 日因“ ”到甲方看病，甲方以“ ”收治入院 。

　　甲乙雙方因患者醫(yī)療問題發(fā)生爭議，但均愿通過協(xié)商解決甲、乙雙方本著平等、自愿、誠實信用的原則，根據(jù)《民法典》、《醫(yī)療事故處理條例》及相關(guān)法律法規(guī)，經(jīng)充分協(xié)商，雙方就該爭議自愿達(dá)成如下補(bǔ)償協(xié)議：

　　一、甲方同意乙方要求，不通過醫(yī)療事故鑒定明確爭議原因和責(zé)任的情況下，自行協(xié)商解決。

　　二、甲方同意乙方要求，一次性補(bǔ)償乙方各類費用共計人民幣*元。該補(bǔ)償費包括但不限于根據(jù)我國現(xiàn)有法律甲方可能應(yīng)向乙方支付的下述全部費用，乙方已發(fā)生的醫(yī)療費、護(hù)理費、交通費、住院伙食補(bǔ)助費、營養(yǎng)費、精神損害撫慰金等費用。

　　三、補(bǔ)償款支付時間及方式，甲方在年 月 日前以現(xiàn)金方式一次性付清。乙方在收到甲方補(bǔ)償款后應(yīng)向甲方出具書面收款憑證。

　　四、在甲方依本協(xié)議約定支付全部款項后，甲、乙雙方因患者醫(yī)療問題引起的所有爭議即告終結(jié)。乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主張權(quán)利，且不得以本協(xié)議作為其主張權(quán)利的依據(jù)。

　　五、甲、乙雙方確認(rèn)，本協(xié)議系雙方在見證人在場見證下充分協(xié)商的結(jié)果。在此過程中，不存在任何欺詐、脅迫、顯失公平、重大誤解、乘人之危等情形。

　　六、本協(xié)議經(jīng)甲乙雙方簽字、蓋章生效。協(xié)議文本一式三份，甲乙雙方各執(zhí)一份，兩份協(xié)議書具有同等法律效力。

　　甲方：乙方：

　　見證人:

　　年 月 日

醫(yī)療糾紛賠償協(xié)議書 篇4

　　甲方(醫(yī)療機(jī)構(gòu))：_______________

　　乙方(患者方)：______性別：________年齡：_________身份證號碼：_________住址：______聯(lián)系電話：________

　　甲、乙雙方就患者(身份證號碼：_______________)于_______________年_______________月_______________日因診治在甲方門診(或住院)治療期間發(fā)生的醫(yī)療爭議，經(jīng)雙方友好協(xié)商一致，自愿達(dá)成如下協(xié)議，以便共同遵守。

　　1.治療經(jīng)過：_______________

　　2.甲方已經(jīng)告知乙方發(fā)生醫(yī)療糾紛后其享有的各項權(quán)利和解決糾紛的所有合法途徑，如：共同委托本地醫(yī)學(xué)會進(jìn)行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定、向衛(wèi)生行政部門申請調(diào)解、向人民法院提起民事訴訟等，但乙方自愿放棄就本醫(yī)療糾紛其所享有的上述權(quán)利。

　　3.補(bǔ)償數(shù)額和給付方式：甲方就本次醫(yī)療糾紛向乙方一次性支付人民幣_______________元。

　　4.甲乙雙方簽訂協(xié)議后，乙方不再以任何理由(包括后續(xù)治療、并發(fā)癥等)就本次醫(yī)療糾紛向甲方提出任何要求，或要求第三方追究甲方責(zé)任。

　　5.違約責(zé)任：甲乙雙方如一方違反本協(xié)議，則向?qū)Ψ街Ц哆`約金_______________萬元。

　　6.本協(xié)議一式貳份，甲乙雙方各執(zhí)一份，附件一份(為乙方與患者的授權(quán)關(guān)系文件。

　　7.本協(xié)議自雙方簽字、蓋章之日起生效。

　　甲方：_________(蓋章)         乙方：_________(簽字)(患者本人)

　　甲方代表：_______(簽字)    (患者家屬)________(簽字)

　　_______年________月_________日    ________年________月______日

醫(yī)療糾紛賠償協(xié)議書 篇5

　　甲方：

　　乙方：

　　_______________年_______________月_______________日，雙方發(fā)生糾紛，致使_______________受傷。

　　根據(jù)各自的過錯程度，經(jīng)充分協(xié)商，自愿達(dá)成以下協(xié)議：

　　一、_______________同意支付醫(yī)療費及各種人身損害賠償費用人民幣_______________元(大寫：_______________元整)給_______________。

　　二、今后出現(xiàn)其他問題，雙方不在承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。

　　三、賠償后，乙方__________不再因此事追究甲方的任何責(zé)任。

　　四、本協(xié)議書一式兩份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，自簽字之日起生效。

　　甲方：_______________

　　乙方：_______________

　　_______________年_______________月_______________日

醫(yī)療糾紛賠償協(xié)議書 篇6

　　甲方：____

　　乙方：____

　　甲乙雙方于年月 日因瑣事在安海永盛KTV發(fā)生糾紛，互相發(fā)生廝打，乙方將甲方致輕微傷，經(jīng)醫(yī)院檢查證明，甲方已恢復(fù)正常，并無大礙。經(jīng)甲、乙雙方協(xié)商，于_年_________月_________日簽訂《人身損害賠償協(xié)議書》，達(dá)成如下協(xié)議：

　　第一條 關(guān)于賠償問題：

　　由乙方向甲方賠償醫(yī)藥費、護(hù)理費、誤工費、營養(yǎng)費、伙食補(bǔ)助費等陸萬貳仟元人民幣。乙方已向甲方支付醫(yī)療費等貳萬貳仟元人民幣，肆萬元人民幣協(xié)議簽訂生效支付貳萬元人民幣，余下貳萬元人民幣一年內(nèi)支付。

　　第二條 關(guān)于甲方日后身體狀況的問題：

　　甲方接受乙方賠償，甲方日后再發(fā)生任何身體健康問題均與乙方無關(guān)。

　　第三條 甲方簽訂協(xié)議后，不再向任何機(jī)關(guān)或單位主張該起糾紛的權(quán)利。甲方對乙方表示諒

　　解。

　　第四條 該協(xié)議雙方簽字、按手印后，即發(fā)生法律效力，永不反悔。

　　第五條 本協(xié)議一式三份，雙方各執(zhí)一份，具有相同法律效力。

　　甲方：_________ 乙方：_________

　　_________年____月____日 _________年____月____日