醫(yī)療質(zhì)量醫(yī)療安全責(zé)任書(shū)（精選18篇）

醫(yī)療質(zhì)量醫(yī)療安全責(zé)任書(shū) 篇1

　　醫(yī)院：——科室——在從事醫(yī)療服務(wù)活動(dòng)中，將嚴(yán)格遵守《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》和國(guó)家相關(guān)法律、法規(guī)及醫(yī)院的相關(guān)規(guī)章制度，保證本科室的醫(yī)療活動(dòng)安全。

　　一、醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中有下列行為之一的：

　　(一)醫(yī)務(wù)人員在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中，違反上級(jí)行政部門(mén)和醫(yī)院規(guī)章制度或者技術(shù)操作規(guī)范，造成嚴(yán)重后果;

　　(二)由于不負(fù)責(zé)任延誤危急患者的搶救和診治，造成嚴(yán)重后果的;

　　(三)造成醫(yī)療責(zé)任事故;

　　(四)未經(jīng)親自診查、調(diào)查，簽署診斷、治療、流行病學(xué)等證明文件或者有關(guān)出生、死亡等證明文件;

　　(五)隱匿、偽造或者擅自銷(xiāo)毀醫(yī)學(xué)文書(shū)及有關(guān)文件資料;

　　(六)使用未經(jīng)批準(zhǔn)使用的藥物、消毒制劑和醫(yī)療器械;

　　(七)不按規(guī)定使用麻醉藥品、醫(yī)療用毒性藥品、精神藥品和放射藥品;

　　(八)未經(jīng)患者或者其家屬同意，對(duì)患者進(jìn)行實(shí)驗(yàn)性臨床醫(yī)療：

　　(九)泄露患者隱私，造成嚴(yán)重后果;

　　(十)利用職務(wù)之便，索取、非法收受患者財(cái)物或者牟取其他不正當(dāng)利益;

　　(十一)發(fā)生自然災(zāi)害、傳染病流行、突發(fā)重大傷亡事故以及其他嚴(yán)重威脅人民生命健康的緊急情況時(shí)，不服從上級(jí)行政部門(mén)調(diào)遣的：

　　(十二)發(fā)生醫(yī)療事故或者發(fā)現(xiàn)傳染病疫情，患者涉嫌傷害事件或者非正常死亡，不按規(guī)定報(bào)告的;

　　(十三)醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療、預(yù)防、保健工作中弄虛作假、玩忽職守、濫用職權(quán)、徇私舞弊造成后果的。

　　二、衛(wèi)生行政部門(mén)工作人員及后勤工作人員在醫(yī)療、預(yù)防、保健、后勤服務(wù)工作中弄虛作假、玩忽職守、濫用職權(quán)、徇私舞弊造成后果的;

　　三、處罰細(xì)則：對(duì)違反上述行為的人員根據(jù)情節(jié)輕重給予以下相應(yīng)處罰。

　　(一)對(duì)直接責(zé)任人，情節(jié)嚴(yán)重構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任;

　　(二)給患者造成損害，導(dǎo)致醫(yī)院社會(huì)效益及經(jīng)濟(jì)效益損失者，按直接責(zé)任人、間接責(zé)任人、管理責(zé)任人(注：管理責(zé)任人為各科主任和/或護(hù)士長(zhǎng))給予相應(yīng)的經(jīng)濟(jì)處罰;

　　(三)發(fā)生醫(yī)療差錯(cuò)，未構(gòu)成醫(yī)療事故的，將與職稱評(píng)定、末位淘汰、先進(jìn)評(píng)選掛鉤，并處予一定經(jīng)濟(jì)處罰;

　　(四)發(fā)生投訴較多的科室或個(gè)人，將與醫(yī)療質(zhì)量評(píng)選、末位淘汰、先進(jìn)評(píng)選掛鉤;

　　四、經(jīng)濟(jì)處罰細(xì)則：

　　對(duì)發(fā)生醫(yī)療糾紛造成醫(yī)院進(jìn)行了經(jīng)躋賠償?shù)目剖蚁嚓P(guān)責(zé)任人及相關(guān)管理責(zé)任人的經(jīng)濟(jì)處罰細(xì)則：直接責(zé)任人負(fù)擔(dān)所賠償金額的5--8%;間接責(zé)任人負(fù)擔(dān)所賠償金額的3--5%;管理責(zé)任人負(fù)擔(dān)所賠償金額的1--3%。

　　(科室)——保證：在從事醫(yī)療服務(wù)活動(dòng)中，服從監(jiān)管;若未做到醫(yī)療質(zhì)量安全的第一條第(一)至(十三)及第二條，本人愿意承擔(dān)由此引起的一切法律責(zé)任，并接受第三至四條的相應(yīng)處罰。本協(xié)議一式兩份，單位負(fù)責(zé)人、科室負(fù)責(zé)人、科室責(zé)任人各執(zhí)一份，科室負(fù)責(zé)人向醫(yī)院簽定，職工向科室負(fù)責(zé)人和醫(yī)院負(fù)責(zé)人簽定，協(xié)議自簽定之日起生效。

　　醫(yī)院負(fù)責(zé)人：醫(yī)院(蓋章)

　　科室負(fù)責(zé)人：(簽字)

　　時(shí)間;年月日至年月日

醫(yī)療質(zhì)量醫(yī)療安全責(zé)任書(shū) 篇2

　　一、要高度重視醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全管理工作，切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理，提高醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全。各科室負(fù)責(zé)人為醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全管理責(zé)任人。

　　二、要規(guī)范臨床診療服務(wù)管理，認(rèn)真落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全核心制度，落實(shí)病歷、處方書(shū)寫(xiě)規(guī)范，確保醫(yī)療文書(shū)質(zhì)量。

　　三、要加強(qiáng)基礎(chǔ)醫(yī)療和護(hù)理質(zhì)量，強(qiáng)化三基、三嚴(yán)訓(xùn)練，每年組織醫(yī)護(hù)人員業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、業(yè)務(wù)培訓(xùn)不少于10次，法律法規(guī)學(xué)習(xí)不少于2次，醫(yī)護(hù)人員參加“三基”理論考試每季度至少1次，衛(wèi)生局組織的考試考核合格率必須達(dá)95%以上。

　　四、全面落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度，嚴(yán)格遵守技術(shù)操作規(guī)程，嚴(yán)格實(shí)行崗位責(zé)任制，制定醫(yī)療事故防范及處理預(yù)案，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療事故報(bào)告制度及醫(yī)療事故責(zé)任追究制度。

　　五、要加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全監(jiān)管，加大對(duì)各項(xiàng)核心制度落實(shí)情況的檢查力度，加強(qiáng)對(duì)手術(shù)質(zhì)量、門(mén)診質(zhì)量和易發(fā)生醫(yī)療事故崗位和環(huán)節(jié)的監(jiān)督管理。

　　六、要規(guī)范消毒、滅菌、隔離與醫(yī)療廢物管理工作，有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染，各部門(mén)主管人要親自抓，完善醫(yī)院感染管理的組織機(jī)構(gòu)，配備專職人員，明確任務(wù)人，落實(shí)責(zé)任制，把院內(nèi)感染管理各項(xiàng)工作落到實(shí)處。

　　七、要加強(qiáng)急診、急救管理，嚴(yán)格落實(shí)急診，急救工作制度，確保確保急診、急救設(shè)備、設(shè)施、車(chē)輛處于備用狀態(tài)。

　　八、本責(zé)任書(shū)內(nèi)容納入綜合目標(biāo)考核內(nèi)容，并作為年度評(píng)先評(píng)優(yōu)的重要依據(jù)，對(duì)責(zé)任原因

　　導(dǎo)致醫(yī)療事故或重大醫(yī)療糾紛，造成惡劣影響的，按照有關(guān)規(guī)定追究主要負(fù)責(zé)人的責(zé)任。

　　院長(zhǎng)： 個(gè)人：

　　201x-1-1

醫(yī)療質(zhì)量醫(yī)療安全責(zé)任書(shū) 篇3

　　為使全院醫(yī)務(wù)人員牢固樹(shù)立“以病人為中心”，救死扶傷，全心全意為人民服務(wù)的思想，強(qiáng)化質(zhì)量意識(shí)、醫(yī)療安全意識(shí)，職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，消除醫(yī)療隱患，杜絕醫(yī)療差錯(cuò)、事故”。“醫(yī)療事故處理?xiàng)l例”及“執(zhí)業(yè)醫(yī)師法”等精神，制定醫(yī)療安全責(zé)任書(shū)如下：

　　一、各科應(yīng)建立健全以崗位責(zé)任制為中心的各項(xiàng)規(guī)章制度，認(rèn)真執(zhí)行三級(jí)醫(yī)師查房制與手術(shù)分級(jí)管理制。按醫(yī)院優(yōu)質(zhì)服務(wù)、承諾服務(wù)的規(guī)定進(jìn)行工作，做到按章辦事，違章必究。

　　二、各級(jí)各類(lèi)醫(yī)務(wù)人員要注重醫(yī)德修養(yǎng)，認(rèn)真履行崗位職責(zé)，堅(jiān)守工作崗位，在崗時(shí)間不干私活，不從事醫(yī)療活動(dòng)以外的任何事情。凡因違反而致事故、差錯(cuò)、糾紛發(fā)生者，當(dāng)事人承擔(dān)全部責(zé)任。

　　三、各級(jí)醫(yī)師的查房記錄或指示必須在病程記錄中明確無(wú)誤地顯示出來(lái)，上級(jí)醫(yī)師簽字認(rèn)可;各種病歷書(shū)寫(xiě)必須內(nèi)容真實(shí)完整，描述準(zhǔn)確無(wú)誤，分析科學(xué)有序，記錄及時(shí)清楚，科主任要嚴(yán)格把關(guān)，不允許有重要缺陷的病歷歸檔�？剖矣嘘P(guān)人員及病案室管理人員要加強(qiáng)對(duì)現(xiàn)病歷及歸檔病歷的管理，防止丟失、遺漏、涂改、偽造、銷(xiāo)毀。不經(jīng)醫(yī)務(wù)科或主管院長(zhǎng)批準(zhǔn)，不得借調(diào)、摘抄、復(fù)印病歷。否則，引起糾紛，當(dāng)事人應(yīng)負(fù)全部責(zé)任。

　　四、嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)程》，任何科室或個(gè)人不得隨意簡(jiǎn)化或更改。一般診療技術(shù)操作前，要向病員及其家屬講明操作的目的、意義及操作中可能出現(xiàn)的反應(yīng)和副作用;對(duì)危重病員或在重要器官進(jìn)行復(fù)雜的有創(chuàng)傷性的診療技術(shù)操作前，應(yīng)對(duì)患者或家屬說(shuō)明必要性、復(fù)雜性和危險(xiǎn)性，同意檢查簽字為憑。對(duì)違反操作規(guī)程而又未向病員或家屬講時(shí)上述情況引發(fā)的事故、差錯(cuò)、糾紛，應(yīng)追究當(dāng)事人的全部責(zé)任。

　　五、對(duì)危重病人的搶救必須及時(shí)，救治措施得力，其交接班須床前口頭交接。危、急、重病人的會(huì)診、疑難與死亡病案討論，必須在院方規(guī)定的時(shí)間內(nèi)完成并出具書(shū)面記錄。對(duì)危重病人的病情變化或可能出現(xiàn)的并發(fā)癥要做到心中有數(shù)，要及時(shí)向病人家屬說(shuō)明和記錄，必要時(shí)需病人家屬在病程記錄中簽字�？浦魅螒�(yīng)定期檢查，組織實(shí)施。否則，因此而致事故、差錯(cuò)、糾紛的發(fā)生，除追究當(dāng)事人的直接責(zé)任外，還要追究科室負(fù)責(zé)人的領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任。

　　六、對(duì)一些特種檢查(包括CT、MRI等)、特殊治療(包括應(yīng)用貴重藥品等)醫(yī)療費(fèi)用花費(fèi)較高時(shí)，應(yīng)及時(shí)向病人家屬解釋清楚，取得家屬配合，減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

　　七、凡重大手術(shù)和科室開(kāi)展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)、重要臟器切除等手術(shù)，必須按規(guī)定由科主任簽字后報(bào)醫(yī)務(wù)科、主管院長(zhǎng)批準(zhǔn)后方可實(shí)施;如施行緊急手術(shù)又無(wú)家屬及關(guān)系人在場(chǎng)或其它特殊情況時(shí)，應(yīng)向科主任、醫(yī)務(wù)科或總值班報(bào)告。經(jīng)授權(quán)人批準(zhǔn)后實(shí)施手術(shù)。否則，引起事故、差錯(cuò)、糾紛，當(dāng)事人和科室應(yīng)承擔(dān)全部責(zé)任。

　　八、各科室應(yīng)對(duì)搶救設(shè)備、器械和藥品要做到專人保管、經(jīng)常檢查、及時(shí)維修，保證能隨時(shí)滿足搶救病人的需要。如因搶救器械、藥品不到位而引起事故、糾紛，當(dāng)事人和科室應(yīng)負(fù)全部責(zé)任。

　　九、新上崗人員不經(jīng)崗前培訓(xùn)不得進(jìn)入科室�？剖覍�(duì)新上崗人員應(yīng)抓好繼續(xù)學(xué)習(xí)、業(yè)務(wù)培訓(xùn)及管理工作，經(jīng)科室考核，確能單獨(dú)勝任工作時(shí)，由所在科室寫(xiě)出申請(qǐng)，醫(yī)務(wù)處批準(zhǔn)，方享受處方權(quán)單獨(dú)值班，遇有疑難問(wèn)題時(shí)，應(yīng)及時(shí)報(bào)告上級(jí)醫(yī)師共同處理。否則，引起事故、差錯(cuò)、糾紛，除追究當(dāng)事人的直接責(zé)任外，上級(jí)醫(yī)師和科主任也應(yīng)負(fù)一定責(zé)任。

　　十、各種手術(shù)后切除的組織，應(yīng)及時(shí)送病理檢查，明確診斷，術(shù)前談話內(nèi)容應(yīng)詳細(xì)、全面，各種并發(fā)癥及危險(xiǎn)因素應(yīng)交待清楚，并履行簽字手續(xù)。術(shù)中需要更改手術(shù)方式，須向科主任請(qǐng)示，其次要再次向病人家屬談話，談話內(nèi)容須簽字。輸血前應(yīng)作五項(xiàng)檢查，輸血同意書(shū)應(yīng)履行簽字手續(xù)。否則，引起事故、差錯(cuò)及糾紛，當(dāng)事人應(yīng)負(fù)主要責(zé)任。

　　十一、科室必須加強(qiáng)對(duì)進(jìn)修實(shí)習(xí)人員的管理，進(jìn)修實(shí)習(xí)生書(shū)寫(xiě)的各種醫(yī)療文件，帶教老師必須認(rèn)真審查修改簽名認(rèn)可或作補(bǔ)充記錄，其參加手術(shù)或進(jìn)行各項(xiàng)診療操作，必須經(jīng)帶教老師同意并進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo);帶教老師不得隨意讓進(jìn)修實(shí)習(xí)人員代替值班，若有違反引發(fā)差錯(cuò)、事故、糾紛，帶教老師或值班醫(yī)生作為直接責(zé)任人首先予以追究。

　　十二、門(mén)診及病房首診醫(yī)師對(duì)接診病員的檢查、診斷、會(huì)診、處置、病歷書(shū)寫(xiě)、轉(zhuǎn)科均負(fù)有責(zé)任。急危重病人到院后，接診醫(yī)師必須在5分鐘內(nèi)開(kāi)始處置，并迅速報(bào)告上級(jí)醫(yī)師;危重病人需入院，轉(zhuǎn)送途中必須有醫(yī)護(hù)人員陪送，科室不得以任何理由拒收病人。若有違反，引發(fā)差錯(cuò)、事故，當(dāng)事人應(yīng)負(fù)全部責(zé)任。

　　十三、執(zhí)行保護(hù)性醫(yī)療制度，對(duì)某些嚴(yán)重或目前還不能醫(yī)治的疾病，應(yīng)對(duì)病員作嚴(yán)格保密，以減輕病員的思想負(fù)擔(dān)，防止意外事件發(fā)生。但對(duì)家屬、單位要如實(shí)反映病情及預(yù)后。對(duì)病員的隱私應(yīng)嚴(yán)格保密，不得隨意泄露;對(duì)其它科室或人員發(fā)生的糾紛，有關(guān)醫(yī)務(wù)人員不得將真象隨意、過(guò)早泄露給病人或家屬，以避免糾紛擴(kuò)大、復(fù)雜化，否則將追究當(dāng)事人的責(zé)任。

　　十四、全院各類(lèi)工作人員要互相支持，團(tuán)結(jié)協(xié)助，不相互拆臺(tái)，更不能在醫(yī)患之間拔弄是非，若借病員之口達(dá)報(bào)復(fù)個(gè)人之目的，制造醫(yī)療糾紛。否則，同此引發(fā)醫(yī)療糾紛者，當(dāng)事人應(yīng)參與糾紛處理的全過(guò)程，并視情節(jié)和后果，給予檢查、停職、行政處分等處理。

　　十五、加強(qiáng)對(duì)麻醉科的管理，對(duì)各科手術(shù)應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行麻醉操作規(guī)程和無(wú)菌制度，保證手術(shù)器械和設(shè)備的完好，發(fā)生故障及時(shí)維修，對(duì)違反麻醉操作規(guī)程而引發(fā)的事故、差錯(cuò)、糾紛，追究當(dāng)事人的全部責(zé)任。

　　十六、認(rèn)真落實(shí)院內(nèi)總值班和內(nèi)外科二線值班制度。值班人員應(yīng)堅(jiān)守工作崗位，隨叫隨到，積極參加或協(xié)調(diào)對(duì)病員的搶救、治療，對(duì)重大災(zāi)害、意外事件批量傷員和突發(fā)事件，必須及時(shí)逐級(jí)上報(bào)，不得拖延，否則引起事故、糾紛應(yīng)追究當(dāng)班人員的全部責(zé)任。

　　十七、醫(yī)、護(hù)、技人員要認(rèn)真執(zhí)行各種查對(duì)制度，醫(yī)囑、處方、藥品、手術(shù)、輸血、收集標(biāo)本以及簽發(fā)的各類(lèi)報(bào)告等均按要求認(rèn)真查對(duì)，以達(dá)到準(zhǔn)確無(wú)誤，確保病人安全。護(hù)理人員要作好三查七對(duì)，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑，經(jīng)常巡視病房，認(rèn)真觀察病情，書(shū)寫(xiě)護(hù)理記錄。及時(shí)、準(zhǔn)確地向醫(yī)師反映病員的病情變化，對(duì)病員認(rèn)真負(fù)責(zé)，否則引起事故、差錯(cuò)、糾紛，當(dāng)事人應(yīng)負(fù)全部責(zé)任。

　　十八、糾紛一經(jīng)發(fā)生，當(dāng)事科室要妥善保留一份原始資料，如針管、殘存液體、血液制品等，病歷封存上交。任何人不得涂改、調(diào)換、銷(xiāo)毀、丟失。違者視情節(jié)輕重給予嚴(yán)肅處理。

　　十九、嚴(yán)格執(zhí)行病人入、出院指征，合理分流病人，禁止跨科收住病人或小病大養(yǎng)、嚴(yán)格執(zhí)行轉(zhuǎn)院制度和雙向轉(zhuǎn)診制度。

　　上述十九項(xiàng)規(guī)定，各科室要認(rèn)真討論執(zhí)行，科主任與院長(zhǎng)簽字，以示負(fù)責(zé)。

　　院領(lǐng)導(dǎo)(簽字)：

　　日期：

　　科室： 科主任(簽字)： 日期：

醫(yī)療質(zhì)量醫(yī)療安全責(zé)任書(shū) 篇4

　　為使全院醫(yī)務(wù)人員牢固樹(shù)立“以病人為中心”，救死扶傷，全心全意為人民服務(wù)的思想，強(qiáng)化質(zhì)量意識(shí)、醫(yī)療安全意識(shí)，職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，消除醫(yī)療隱患，杜絕醫(yī)療差錯(cuò)、事故”。“醫(yī)療事故處理?xiàng)l例”及“執(zhí)業(yè)醫(yī)師法”等精神，制定醫(yī)療安全責(zé)任書(shū)如下：

　　一、各科應(yīng)建立健全以崗位責(zé)任制為中心的各項(xiàng)規(guī)章制度，認(rèn)真執(zhí)行三級(jí)醫(yī)師查房制與手術(shù)分級(jí)管理制。按醫(yī)院優(yōu)質(zhì)服務(wù)、承諾服務(wù)的規(guī)定進(jìn)行工作，做到按章辦事，違章必究。

　　二、各級(jí)各類(lèi)醫(yī)務(wù)人員要注重醫(yī)德修養(yǎng)，認(rèn)真履行崗位職責(zé)，堅(jiān)守工作崗位，在崗時(shí)間不干私活，不從事醫(yī)療活動(dòng)以外的任何事情。凡因違反而致事故、差錯(cuò)、糾紛發(fā)生者，當(dāng)事人承擔(dān)全部責(zé)任。

　　三、各級(jí)醫(yī)師的查房記錄或指示必須在病程記錄中明確無(wú)誤地顯示出來(lái)，上級(jí)醫(yī)師簽字認(rèn)可;各種病歷書(shū)寫(xiě)必須內(nèi)容真實(shí)完整，描述準(zhǔn)確無(wú)誤，分析科學(xué)有序，記錄及時(shí)清楚，科主任要嚴(yán)格把關(guān)，不允許有重要缺陷的病歷歸檔�？剖矣嘘P(guān)人員及病案室管理人員要加強(qiáng)對(duì)現(xiàn)病歷及歸檔病歷的管理，防止丟失、遺漏、涂改、偽造、銷(xiāo)毀。不經(jīng)醫(yī)務(wù)科或主管院長(zhǎng)批準(zhǔn)，不得借調(diào)、摘抄、復(fù)印病歷。否則，引起糾紛，當(dāng)事人應(yīng)負(fù)全部責(zé)任。

　　四、嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)程》，任何科室或個(gè)人不得隨意簡(jiǎn)化或更改。一般診療技術(shù)操作前，要向病員及其家屬講明操作的目的、意義及操作中可能出現(xiàn)的反應(yīng)和副作用;對(duì)危重病員或在重要器官進(jìn)行復(fù)雜的有創(chuàng)傷性的診療技術(shù)操作前，應(yīng)對(duì)患者或家屬說(shuō)明必要性、復(fù)雜性和危險(xiǎn)性，同意檢查簽字為憑。對(duì)違反操作規(guī)程而又未向病員或家屬講時(shí)上述情況引發(fā)的事故、差錯(cuò)、糾紛，應(yīng)追究當(dāng)事人的全部責(zé)任。

　　五、對(duì)危重病人的搶救必須及時(shí)，救治措施得力，其交接班須床前口頭交接。危、急、重病人的會(huì)診、疑難與死亡病案討論，必須在院方規(guī)定的時(shí)間內(nèi)完成并出具書(shū)面記錄。對(duì)危重病人的病情變化或可能出現(xiàn)的并發(fā)癥要做到心中有數(shù)，要及時(shí)向病人家屬說(shuō)明和記錄，必要時(shí)需病人家屬在病程記錄中簽字。科主任應(yīng)定期檢查，組織實(shí)施。否則，因此而致事故、差錯(cuò)、糾紛的發(fā)生，除追究當(dāng)事人的直接責(zé)任外，還要追究科室負(fù)責(zé)人的領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任。

　　六、對(duì)一些特種檢查(包括CT、MRI等)、特殊治療(包括應(yīng)用貴重藥品等)醫(yī)療費(fèi)用花費(fèi)較高時(shí)，應(yīng)及時(shí)向病人家屬解釋清楚，取得家屬配合，減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

　　七、凡重大手術(shù)和科室開(kāi)展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)、重要臟器切除等手術(shù)，必須按規(guī)定由科主任簽字后報(bào)醫(yī)務(wù)科、主管院長(zhǎng)批準(zhǔn)后方可實(shí)施;如施行緊急手術(shù)又無(wú)家屬及關(guān)系人在場(chǎng)或其它特殊情況時(shí)，應(yīng)向科主任、醫(yī)務(wù)科或總值班報(bào)告。經(jīng)授權(quán)人批準(zhǔn)后實(shí)施手術(shù)。否則，引起事故、差錯(cuò)、糾紛，當(dāng)事人和科室應(yīng)承擔(dān)全部責(zé)任。

　　八、各科室應(yīng)對(duì)搶救設(shè)備、器械和藥品要做到專人保管、經(jīng)常檢查、及時(shí)維修，保證能隨時(shí)滿足搶救病人的需要。如因搶救器械、藥品不到位而引起事故、糾紛，當(dāng)事人和科室應(yīng)負(fù)全部責(zé)任。

　　九、新上崗人員不經(jīng)崗前培訓(xùn)不得進(jìn)入科室�？剖覍�(duì)新上崗人員應(yīng)抓好繼續(xù)學(xué)習(xí)、業(yè)務(wù)培訓(xùn)及管理工作，經(jīng)科室考核，確能單獨(dú)勝任工作時(shí)，由所在科室寫(xiě)出申請(qǐng)，醫(yī)務(wù)處批準(zhǔn)，方享受處方權(quán)單獨(dú)值班，遇有疑難問(wèn)題時(shí)，應(yīng)及時(shí)報(bào)告上級(jí)醫(yī)師共同處理。否則，引起事故、差錯(cuò)、糾紛，除追究當(dāng)事人的直接責(zé)任外，上級(jí)醫(yī)師和科主任也應(yīng)負(fù)一定責(zé)任。

　　十、各種手術(shù)后切除的組織，應(yīng)及時(shí)送病理檢查，明確診斷，術(shù)前談話內(nèi)容應(yīng)詳細(xì)、全面，各種并發(fā)癥及危險(xiǎn)因素應(yīng)交待清楚，并履行簽字手續(xù)。術(shù)中需要更改手術(shù)方式，須向科主任請(qǐng)示，其次要再次向病人家屬談話，談話內(nèi)容須簽字。輸血前應(yīng)作五項(xiàng)檢查，輸血同意書(shū)應(yīng)履行簽字手續(xù)。否則，引起事故、差錯(cuò)及糾紛，當(dāng)事人應(yīng)負(fù)主要責(zé)任。

　　十一、科室必須加強(qiáng)對(duì)進(jìn)修實(shí)習(xí)人員的管理，進(jìn)修實(shí)習(xí)生書(shū)寫(xiě)的各種醫(yī)療文件，帶教老師必須認(rèn)真審查修改簽名認(rèn)可或作補(bǔ)充記錄，其參加手術(shù)或進(jìn)行各項(xiàng)診療操作，必須經(jīng)帶教老師同意并進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo);帶教老師不得隨意讓進(jìn)修實(shí)習(xí)人員代替值班，若有違反引發(fā)差錯(cuò)、事故、糾紛，帶教老師或值班醫(yī)生作為直接責(zé)任人首先予以追究。

　　十二、門(mén)診及病房首診醫(yī)師對(duì)接診病員的檢查、診斷、會(huì)診、處置、病歷書(shū)寫(xiě)、轉(zhuǎn)科均負(fù)有責(zé)任。急危重病人到院后，接診醫(yī)師必須在5分鐘內(nèi)開(kāi)始處置，并迅速報(bào)告上級(jí)醫(yī)師;危重病人需入院，轉(zhuǎn)送途中必須有醫(yī)護(hù)人員陪送，科室不得以任何理由拒收病人。若有違反，引發(fā)差錯(cuò)、事故，當(dāng)事人應(yīng)負(fù)全部責(zé)任。

　　十三、執(zhí)行保護(hù)性醫(yī)療制度，對(duì)某些嚴(yán)重或目前還不能醫(yī)治的疾病，應(yīng)對(duì)病員作嚴(yán)格保密，以減輕病員的思想負(fù)擔(dān)，防止意外事件發(fā)生。但對(duì)家屬、單位要如實(shí)反映病情及預(yù)后。對(duì)病員的隱私應(yīng)嚴(yán)格保密，不得隨意泄露;對(duì)其它科室或人員發(fā)生的糾紛，有關(guān)醫(yī)務(wù)人員不得將真象隨意、過(guò)早泄露給病人或家屬，以避免糾紛擴(kuò)大、復(fù)雜化，否則將追究當(dāng)事人的責(zé)任。

　　十四、全院各類(lèi)工作人員要互相支持，團(tuán)結(jié)協(xié)助，不相互拆臺(tái)，更不能在醫(yī)患之間拔弄是非，若借病員之口達(dá)報(bào)復(fù)個(gè)人之目的，制造醫(yī)療糾紛。否則，同此引發(fā)醫(yī)療糾紛者，當(dāng)事人應(yīng)參與糾紛處理的全過(guò)程，并視情節(jié)和后果，給予檢查、停職、行政處分等處理。

　　十五、加強(qiáng)對(duì)麻醉科的管理，對(duì)各科手術(shù)應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行麻醉操作規(guī)程和無(wú)菌制度，保證手術(shù)器械和設(shè)備的完好，發(fā)生故障及時(shí)維修，對(duì)違反麻醉操作規(guī)程而引發(fā)的事故、差錯(cuò)、糾紛，追究當(dāng)事人的全部責(zé)任。

　　十六、認(rèn)真落實(shí)院內(nèi)總值班和內(nèi)外科二線值班制度。值班人員應(yīng)堅(jiān)守工作崗位，隨叫隨到，積極參加或協(xié)調(diào)對(duì)病員的搶救、治療，對(duì)重大災(zāi)害、意外事件批量傷員和突發(fā)事件，必須及時(shí)逐級(jí)上報(bào)，不得拖延，否則引起事故、糾紛應(yīng)追究當(dāng)班人員的全部責(zé)任。

　　十七、醫(yī)、護(hù)、技人員要認(rèn)真執(zhí)行各種查對(duì)制度，醫(yī)囑、處方、藥品、手術(shù)、輸血、收集標(biāo)本以及簽發(fā)的各類(lèi)報(bào)告等均按要求認(rèn)真查對(duì)，以達(dá)到準(zhǔn)確無(wú)誤，確保病人安全。護(hù)理人員要作好三查七對(duì)，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑，經(jīng)常巡視病房，認(rèn)真觀察病情，書(shū)寫(xiě)護(hù)理記錄。及時(shí)、準(zhǔn)確地向醫(yī)師反映病員的病情變化，對(duì)病員認(rèn)真負(fù)責(zé)，否則引起事故、差錯(cuò)、糾紛，當(dāng)事人應(yīng)負(fù)全部責(zé)任。

　　十八、糾紛一經(jīng)發(fā)生，當(dāng)事科室要妥善保留一份原始資料，如針管、殘存液體、血液制品等，病歷封存上交。任何人不得涂改、調(diào)換、銷(xiāo)毀、丟失。違者視情節(jié)輕重給予嚴(yán)肅處理。

　　十九、嚴(yán)格執(zhí)行病人入、出院指征，合理分流病人，禁止跨科收住病人或小病大養(yǎng)、嚴(yán)格執(zhí)行轉(zhuǎn)院制度和雙向轉(zhuǎn)診制度。

　　上述十九項(xiàng)規(guī)定，各科室要認(rèn)真討論執(zhí)行，科主任與院長(zhǎng)簽字，以示負(fù)責(zé)。

　　院領(lǐng)導(dǎo)(簽字)：

　　日期：

　　科室：

　　科主任(簽字)：

醫(yī)療質(zhì)量醫(yī)療安全責(zé)任書(shū) 篇5

　　醫(yī)療安全防范預(yù)案：加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，規(guī)范管理，為防范醫(yī)療事故提供組織保證 1，醫(yī)務(wù)科為醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控部門(mén)，負(fù)責(zé)接受患者對(duì)醫(yī)療服務(wù)的投訴及向其提供咨詢服務(wù)，負(fù)責(zé)醫(yī)療質(zhì)量的日常管理和醫(yī)務(wù)人員的繼續(xù)教育和培訓(xùn)工作，做好二年一次的醫(yī)療安全責(zé)任書(shū)簽訂工作。黨、團(tuán)組加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，規(guī)范管理，為防范醫(yī)療事故提供組織保證

　　1，醫(yī)務(wù)科為醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控部門(mén)，負(fù)責(zé)接受患者對(duì)醫(yī)療服務(wù)的投訴及向其提供咨詢服務(wù)，負(fù)責(zé)醫(yī)療質(zhì)量的日常管理和醫(yī)務(wù)人員的繼續(xù)教育和培訓(xùn)工作，做好二年一次的醫(yī)療安全責(zé)任書(shū)簽訂工作。黨、團(tuán)組織負(fù)責(zé)醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德教育工作，各部門(mén)各司其職，相互協(xié)調(diào)、相互配合，共同承擔(dān)防范醫(yī)療事故的工作。

　　2、加強(qiáng)培訓(xùn)、知法守法，為防范醫(yī)療事故提供法律支持

　　醫(yī)院為提高全體工作人員醫(yī)療安全意識(shí)，每半年開(kāi)展一次醫(yī)療安全主題教育活動(dòng)。并每年舉行二次全院性安全教育會(huì)議，每季召開(kāi)安全醫(yī)療例會(huì)，對(duì)全院職工進(jìn)行醫(yī)療衛(wèi)生管理知識(shí)、法律、法規(guī)、部門(mén)規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)培訓(xùn)和醫(yī)療服務(wù)職業(yè)道德教育，使全體工作人員懂得在醫(yī)療活動(dòng)中嚴(yán)格遵守各項(xiàng)法律、法規(guī)、規(guī)章制度、操作常規(guī)，恪守醫(yī)療服務(wù)職業(yè)道德，有效防范醫(yī)療事故的發(fā)生。

　　3、加強(qiáng)學(xué)習(xí)，規(guī)范服務(wù)，為防范醫(yī)療事故提供制度保證

　　為不斷提高醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，醫(yī)務(wù)人員要不斷加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提高自身的業(yè)務(wù)水平和診治技能。醫(yī)院將定期舉行三基訓(xùn)練及考核，并鼓勵(lì)醫(yī)務(wù)人員參加醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育及學(xué)歷教育，努力提高全體醫(yī)務(wù)人員的整體素質(zhì)。在醫(yī)療服務(wù)中，要做到規(guī)范服務(wù)，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院綠色通道制度、病歷書(shū)寫(xiě)制度，嚴(yán)禁涂改、偽造、隱匿、銷(xiāo)毀病歷資料，并按規(guī)定妥善保管病歷資料，落實(shí)醫(yī)療安全制度和缺陷、事故、糾紛登記報(bào)告制度。在醫(yī)療活動(dòng)中，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)將患者的病情、醫(yī)療措施、醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)等如實(shí)告知患者，及時(shí)解答咨詢，但要注意方式方法，避免對(duì)患者產(chǎn)生不利影響。發(fā)生醫(yī)療爭(zhēng)議時(shí)應(yīng)按規(guī)定為患者及家屬提供復(fù)印或復(fù)制病歷資料。從而達(dá)到預(yù)防醫(yī)療事故發(fā)生，減輕醫(yī)療事故的損害。

　　4、健全組織、督促檢查，為防范醫(yī)療事故提供科學(xué)決策

　　為把提高醫(yī)療質(zhì)量工作落到實(shí)處，醫(yī)院調(diào)整和完善臨床醫(yī)療質(zhì)量管理小組，護(hù)理質(zhì)量管理小組、醫(yī)技質(zhì)量管理小組、醫(yī)院感染管理委員會(huì)、安全醫(yī)療小組、醫(yī)療儀器管理小組、醫(yī)院藥事管理委員會(huì)、醫(yī)院科學(xué)技術(shù)管理委員會(huì)、臨床用血管理委員會(huì)等各種質(zhì)控組織及各種搶救組織。各小組要在院長(zhǎng)的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，積極開(kāi)展活動(dòng)，定期召開(kāi)會(huì)議及檢查，充分發(fā)揮各自的職能，發(fā)現(xiàn)好的經(jīng)驗(yàn)及時(shí)推廣，發(fā)現(xiàn)存在問(wèn)題及時(shí)反饋和整改，為各項(xiàng)醫(yī)療工作提供可靠信息，為防范醫(yī)療事故提供科學(xué)決策依據(jù)。

　　鼓樓分局安泰派出所于山社區(qū)警務(wù)室

　　XX年4月22日

醫(yī)療質(zhì)量醫(yī)療安全責(zé)任書(shū) 篇6

　　為維持醫(yī)療秩序，保障醫(yī)療安全，杜絕醫(yī)療糾紛及差錯(cuò)、事故發(fā)生，切實(shí)做好20xx年度各村衛(wèi)生室(站)醫(yī)療安全工作，經(jīng)研究決定與各衛(wèi)生室(站)簽訂20xx年度醫(yī)療安全責(zé)任書(shū)。

　　1、各衛(wèi)生室(站)醫(yī)療安全、醫(yī)療質(zhì)量，由主要負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)，具體負(fù)責(zé)本衛(wèi)生室(站)醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療服務(wù)工作，檢查醫(yī)務(wù)人員的執(zhí)業(yè)情況，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，消除安全隱患。

　　2、各衛(wèi)生室(站)應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療核心制度，遵守醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門(mén)規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)，恪守醫(yī)療服務(wù)職業(yè)道德，杜絕醫(yī)療事故，減少醫(yī)患糾紛醫(yī)療安全責(zé)任書(shū)5篇醫(yī)療安全責(zé)任書(shū)5篇。

　　3、各衛(wèi)生室(站)應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)規(guī)范，確保病例書(shū)寫(xiě)及時(shí)，確保處方書(shū)實(shí)準(zhǔn)確。按照知情同意的原則，履行告知義務(wù)，尊重患者或家屬的知情權(quán)、選擇權(quán)、決定權(quán)

　　4、村衛(wèi)生室(站)人員不得從事非法行醫(yī)、所外行醫(yī)、走家串戶上門(mén)輸液等違法活動(dòng)，一經(jīng)舉報(bào)查實(shí)由當(dāng)事人負(fù)責(zé)全部責(zé)任。

　　5、各衛(wèi)生室(站)應(yīng)當(dāng)完善醫(yī)患糾紛接待、處理程序，對(duì)醫(yī)療糾紛投訴進(jìn)行調(diào)查、核實(shí)，及時(shí)化解醫(yī)患矛盾，妥善處理醫(yī)療糾紛，最大程度減輕醫(yī)患糾紛、事故的損害。

　　6、發(fā)生醫(yī)療事故，對(duì)有關(guān)責(zé)任人按照《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》和《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》的規(guī)定嚴(yán)肅處理，觸犯刑律的，依法追究刑事責(zé)任，涉及經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償、賠償?shù)�，由衛(wèi)生室責(zé)任鄉(xiāng)村醫(yī)生自行承擔(dān)醫(yī)療安全責(zé)任書(shū)5篇作文。

　　村衛(wèi)生室：

　　負(fù)責(zé)人簽字：

　　20xx年3月26日新窩鋪衛(wèi)生院

醫(yī)療質(zhì)量醫(yī)療安全責(zé)任書(shū) 篇7

　　為使全院醫(yī)務(wù)人員牢固樹(shù)立“以病人為中心”，救死扶傷，全心全意為人民服務(wù)的思想，強(qiáng)化質(zhì)量意識(shí)、醫(yī)療安全意識(shí)，職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，消除醫(yī)療隱患，杜絕醫(yī)療差錯(cuò)、事故”。“醫(yī)療事故處理?xiàng)l例”及“執(zhí)業(yè)醫(yī)師法”等精神，制定醫(yī)療安全責(zé)任書(shū)如下：

　　一、各科應(yīng)建立健全以崗位責(zé)任制為中心的各項(xiàng)規(guī)章制度，認(rèn)真執(zhí)行三級(jí)醫(yī)師查房制與手術(shù)分級(jí)管理制。按醫(yī)院優(yōu)質(zhì)服務(wù)、承諾服務(wù)的規(guī)定進(jìn)行工作，做到按章辦事，違章必究。

　　二、各級(jí)各類(lèi)醫(yī)務(wù)人員要注重醫(yī)德修養(yǎng)，認(rèn)真履行崗位職責(zé)，堅(jiān)守工作崗位，在崗時(shí)間不干私活，不從事醫(yī)療活動(dòng)以外的任何事情。凡因違反而致事故、差錯(cuò)、糾紛發(fā)生者，當(dāng)事人承擔(dān)全部責(zé)任。

　　三、各級(jí)醫(yī)師的查房記錄或指示必須在病程記錄中明確無(wú)誤地顯示出來(lái)，上級(jí)醫(yī)師簽字認(rèn)可;各種病歷書(shū)寫(xiě)必須內(nèi)容真實(shí)完整，描述準(zhǔn)確無(wú)誤，分析科學(xué)有序，記錄及時(shí)清楚，科主任要嚴(yán)格把關(guān)，不允許有重要缺陷的病歷歸檔。科室有關(guān)人員及病案室管理人員要加強(qiáng)對(duì)現(xiàn)病歷及歸檔病歷的管理，防止丟失、遺漏、涂改、偽造、銷(xiāo)毀。不經(jīng)醫(yī)務(wù)科或主管院長(zhǎng)批準(zhǔn)，不得借調(diào)、摘抄、復(fù)印病歷。否則，引起糾紛，當(dāng)事人應(yīng)負(fù)全部責(zé)任。

　　四、嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)程》，任何科室或個(gè)人不得隨意簡(jiǎn)化或更改。一般診療技術(shù)操作前，要向病員及其家屬講明操作的目的、意義及操作中可能出現(xiàn)的反應(yīng)和副作用;對(duì)危重病員或在重要器官進(jìn)行復(fù)雜的有創(chuàng)傷性的診療技術(shù)操作前，應(yīng)對(duì)患者或家屬說(shuō)明必要性、復(fù)雜性和危險(xiǎn)性，同意檢查簽字為憑。對(duì)違反操作規(guī)程而又未向病員或家屬講時(shí)上述情況引發(fā)的事故、差錯(cuò)、糾紛，應(yīng)追究當(dāng)事人的全部責(zé)任。

　　五、對(duì)危重病人的搶救必須及時(shí)，救治措施得力，其交接班須床前口頭交接。危、急、重病人的會(huì)診、疑難與死亡病案討論，必須在院方規(guī)定的時(shí)間內(nèi)完成并出具書(shū)面記錄。對(duì)危重病人的病情變化或可能出現(xiàn)的并發(fā)癥要做到心中有數(shù)，要及時(shí)向病人家屬說(shuō)明和記錄，必要時(shí)需病人家屬在病程記錄中簽字。科主任應(yīng)定期檢查，組織實(shí)施。否則，因此而致事故、差錯(cuò)、糾紛的發(fā)生，除追究當(dāng)事人的直接責(zé)任外，還要追究科室負(fù)責(zé)人的領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任。

　　六、對(duì)一些特種檢查(包括CT、MRI等)、特殊治療(包括應(yīng)用貴重藥品等)醫(yī)療費(fèi)用花費(fèi)較高時(shí)，應(yīng)及時(shí)向病人家屬解釋清楚，取得家屬配合，減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

　　七、凡重大手術(shù)和科室開(kāi)展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)、重要臟器切除等手術(shù)，必須按規(guī)定由科主任簽字后報(bào)醫(yī)務(wù)科、主管院長(zhǎng)批準(zhǔn)后方可實(shí)施;如施行緊急手術(shù)又無(wú)家屬及關(guān)系人

　　在場(chǎng)或其它特殊情況時(shí)，應(yīng)向科主任、醫(yī)務(wù)科或總值班報(bào)告。經(jīng)授權(quán)人批準(zhǔn)后實(shí)施手術(shù)。否則，引起事故、差錯(cuò)、糾紛，當(dāng)事人和科室應(yīng)承擔(dān)全部責(zé)任。

　　八、各科室應(yīng)對(duì)搶救設(shè)備、器械和藥品要做到專人保管、經(jīng)常檢查、及時(shí)維修，保證能隨時(shí)滿足搶救病人的需要。如因搶救器械、藥品不到位而引起事故、糾紛，當(dāng)事人和科室應(yīng)負(fù)全部責(zé)任。

　　九、新上崗人員不經(jīng)崗前培訓(xùn)不得進(jìn)入科室。科室對(duì)新上崗人員應(yīng)抓好繼續(xù)學(xué)習(xí)、業(yè)務(wù)培訓(xùn)及管理工作，經(jīng)科室考核，確能單獨(dú)勝任工作時(shí)，由所在科室寫(xiě)出申請(qǐng)，醫(yī)務(wù)處批準(zhǔn)，方享受處方權(quán)單獨(dú)值班，遇有疑難問(wèn)題時(shí)，應(yīng)及時(shí)報(bào)告上級(jí)醫(yī)師共同處理。否則，引起事故、差錯(cuò)、糾紛，除追究當(dāng)事人的直接責(zé)任外，上級(jí)醫(yī)師和科主任也應(yīng)負(fù)一定責(zé)任。

　　十、各種手術(shù)后切除的組織，應(yīng)及時(shí)送病理檢查，明確診斷，術(shù)前談話內(nèi)容應(yīng)詳細(xì)、全面，各種并發(fā)癥及危險(xiǎn)因素應(yīng)交待清楚，并履行簽字手續(xù)。術(shù)中需要更改手術(shù)方式，須向科主任請(qǐng)示，其次要再次向病人家屬談話，談話內(nèi)容須簽字。輸血前應(yīng)作五項(xiàng)檢查，輸血同意書(shū)應(yīng)履行簽字手續(xù)。否則，引起事故、差錯(cuò)及糾紛，當(dāng)事人應(yīng)負(fù)主要責(zé)任。

　　十一、科室必須加強(qiáng)對(duì)進(jìn)修實(shí)習(xí)人員的管理，進(jìn)修實(shí)習(xí)生書(shū)寫(xiě)的各種醫(yī)療文件，帶教老師必須認(rèn)真審查修改簽名認(rèn)可或作補(bǔ)充記錄，其參加手術(shù)或進(jìn)行各項(xiàng)診療操作，必須經(jīng)帶教老師同意并進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo);帶教老師不得隨意讓進(jìn)修實(shí)習(xí)人員代替值班，若有違反引發(fā)差錯(cuò)、事故、糾紛，帶教老師或值班醫(yī)生作為直接責(zé)任人首先予以追究。

　　十二、門(mén)診及病房首診醫(yī)師對(duì)接診病員的檢查、診斷、會(huì)診、處置、病歷書(shū)寫(xiě)、轉(zhuǎn)科均負(fù)有責(zé)任。急危重病人到院后，接診醫(yī)師必須在5分鐘內(nèi)開(kāi)始處置，并迅速報(bào)告上級(jí)醫(yī)師;危重病人需入院，轉(zhuǎn)送途中必須有醫(yī)護(hù)人員陪送，科室不得以任何理由拒收病人。若有違反，引發(fā)差錯(cuò)、事故，當(dāng)事人應(yīng)負(fù)全部責(zé)任。

　　十三、執(zhí)行保護(hù)性醫(yī)療制度，對(duì)某些嚴(yán)重或目前還不能醫(yī)治的疾病，應(yīng)對(duì)病員作嚴(yán)格保密，以減輕病員的思想負(fù)擔(dān)，防止意外事件發(fā)生。但對(duì)家屬、單位要如實(shí)反映病情及預(yù)后。對(duì)病員的隱私應(yīng)嚴(yán)格保密，不得隨意泄露;對(duì)其它科室或人員發(fā)生的糾紛，有關(guān)醫(yī)務(wù)人員不得將真象隨意、過(guò)早泄露給病人或家屬，以避免糾紛擴(kuò)大、復(fù)雜化，否則將追究當(dāng)事人的責(zé)任。

　　十四、全院各類(lèi)工作人員要互相支持，團(tuán)結(jié)協(xié)助，不相互拆臺(tái)，更不能在醫(yī)患之間拔弄是非，若借病員之口達(dá)報(bào)復(fù)個(gè)人之目的，制造醫(yī)療糾紛。否則，同此引發(fā)醫(yī)療糾紛者，當(dāng)事人應(yīng)參與糾紛處理的全過(guò)程，并視情節(jié)和后果，給予檢查、停職、行政處分等處理。

　　十五、加強(qiáng)對(duì)麻醉科的管理，對(duì)各科手術(shù)應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行麻醉操作規(guī)程和無(wú)菌制度，保證手術(shù)器械和設(shè)備的完好，發(fā)生故障及時(shí)維修，對(duì)違反麻醉操作規(guī)程而引發(fā)的事故、差錯(cuò)、糾紛，追究當(dāng)事人的全部責(zé)任。

　　十六、認(rèn)真落實(shí)院內(nèi)總值班和內(nèi)外科二線值班制度。值班人員應(yīng)堅(jiān)守工作崗位，隨叫隨到，積極參加或協(xié)調(diào)對(duì)病員的搶救、治療，對(duì)重大災(zāi)害、意外事件批量傷員和突發(fā)事件，必須及時(shí)逐級(jí)上報(bào)，不得拖延，否則引起事故、糾紛應(yīng)追究當(dāng)班人員的全部責(zé)任。

　　十七、醫(yī)、護(hù)、技人員要認(rèn)真執(zhí)行各種查對(duì)制度，醫(yī)囑、處方、藥品、手術(shù)、輸血、收集標(biāo)本以及簽發(fā)的各類(lèi)報(bào)告等均按要求認(rèn)真查對(duì)，以達(dá)到準(zhǔn)確無(wú)誤，確保病人安全。護(hù)理人員要作好三查七對(duì)，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑，經(jīng)常巡視病房，認(rèn)真觀察病情，書(shū)寫(xiě)護(hù)理記錄。及時(shí)、準(zhǔn)確地向醫(yī)師反映病員的病情變化，對(duì)病員認(rèn)真負(fù)責(zé)，否則引起事故、差錯(cuò)、糾紛，當(dāng)事人應(yīng)負(fù)全部責(zé)任。

　　十八、糾紛一經(jīng)發(fā)生，當(dāng)事科室要妥善保留一份原始資料，如針管、殘存液體、血液制品等，病歷封存上交。任何人不得涂改、調(diào)換、銷(xiāo)毀、丟失。違者視情節(jié)輕重給予嚴(yán)肅處理。

　　上述十八項(xiàng)規(guī)定，各科室要認(rèn)真討論執(zhí)行，科主任與院長(zhǎng)簽字，以示負(fù)責(zé)。

　　院領(lǐng)導(dǎo)(簽字)：

　　日期：

醫(yī)療質(zhì)量醫(yī)療安全責(zé)任書(shū) 篇8

　　為使全院醫(yī)務(wù)人員牢固樹(shù)立“以病人為中心”，救死扶傷，全心全意為人民服務(wù)的思想，強(qiáng)化質(zhì)量意識(shí)、醫(yī)療安全意識(shí)，職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，消除醫(yī)療隱患，杜絕醫(yī)療差錯(cuò)、事故”。“醫(yī)療事故處理?xiàng)l例”及“執(zhí)業(yè)醫(yī)師法”等精神，制定醫(yī)療安全責(zé)任書(shū)如下：

　　一、各科應(yīng)建立健全以崗位責(zé)任制為中心的各項(xiàng)規(guī)章制度，認(rèn)真執(zhí)行三級(jí)醫(yī)師查房制與手術(shù)分級(jí)管理制。按醫(yī)院優(yōu)質(zhì)服務(wù)、承諾服務(wù)的規(guī)定進(jìn)行工作，做到按章辦事，違章必究。

　　二、各級(jí)各類(lèi)醫(yī)務(wù)人員要注重醫(yī)德修養(yǎng)，認(rèn)真履行崗位職責(zé)，堅(jiān)守工作崗位，在崗時(shí)間不干私活，不從事醫(yī)療活動(dòng)以外的任何事情。凡因違反而致事故、差錯(cuò)、糾紛發(fā)生者，當(dāng)事人承擔(dān)全部責(zé)任。

　　三、各級(jí)醫(yī)師的查房記錄或指示必須在病程記錄中明確無(wú)誤地顯示出來(lái)，上級(jí)醫(yī)師簽字認(rèn)可;各種病歷書(shū)寫(xiě)必須內(nèi)容真實(shí)完整，描述準(zhǔn)確無(wú)誤，分析科學(xué)有序，記錄及時(shí)清楚，科主任要嚴(yán)格把關(guān)，不允許有重要缺陷的病歷歸檔�？剖矣嘘P(guān)人員及病案室管理人員要加強(qiáng)對(duì)現(xiàn)病歷及歸檔病歷的管理，防止丟失、遺漏、涂改、偽造、銷(xiāo)毀。不經(jīng)醫(yī)務(wù)科或主管院長(zhǎng)批準(zhǔn)，不得借調(diào)、摘抄、復(fù)印病歷。否則，引起糾紛，當(dāng)事人應(yīng)負(fù)全部責(zé)任。

　　四、嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)程》，任何科室或個(gè)人不得隨意簡(jiǎn)化或更改。一般診療技術(shù)操作前，要向病員及其家屬講明操作的目的、意義及操作中可能出現(xiàn)的反應(yīng)和副作用;對(duì)危重病員或在重要器官進(jìn)行復(fù)雜的有創(chuàng)傷性的診療技術(shù)操作前，應(yīng)對(duì)患者或家屬說(shuō)明必要性、復(fù)雜性和危險(xiǎn)性，同意檢查簽字為憑。對(duì)違反操作規(guī)程而又未向病員或家屬講時(shí)上述情況引發(fā)的事故、差錯(cuò)、糾紛，應(yīng)追究當(dāng)事人的全部責(zé)任。

　　五、對(duì)危重病人的搶救必須及時(shí)，救治措施得力，其交接班須床前口頭交接。危、急、重病人的會(huì)診、疑難與死亡病案討論，必須在院方規(guī)定的時(shí)間內(nèi)完成并出具書(shū)面記錄。對(duì)危重病人的病情變化或可能出現(xiàn)的并發(fā)癥要做到心中有數(shù)，要及時(shí)向病人家屬說(shuō)明和記錄，必要時(shí)需病人家屬在病程記錄中簽字�？浦魅螒�(yīng)定期檢查，組織實(shí)施。否則，因此而致事故、差錯(cuò)、糾紛的發(fā)生，除追究當(dāng)事人的直接責(zé)任外，還要追究科室負(fù)責(zé)人的領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任。

　　六、對(duì)一些特種檢查(包括CT、MRI等)、特殊治療(包括應(yīng)用貴重藥品等)醫(yī)療費(fèi)用花費(fèi)較高時(shí)，應(yīng)及時(shí)向病人家屬解釋清楚，取得家屬配合，減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

　　七、凡重大手術(shù)和科室開(kāi)展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)、重要臟器切除等手術(shù)，必須按規(guī)定由科主任簽字后報(bào)醫(yī)務(wù)科、主管院長(zhǎng)批準(zhǔn)后方可實(shí)施;如施行緊急手術(shù)又無(wú)家屬及關(guān)系人在場(chǎng)或其它特殊情況時(shí)，應(yīng)向科主任、醫(yī)務(wù)科或總值班報(bào)告。經(jīng)授權(quán)人批準(zhǔn)后實(shí)施手術(shù)。否則，引起事故、差錯(cuò)、糾紛，當(dāng)事人和科室應(yīng)承擔(dān)全部責(zé)任。

　　八、各科室應(yīng)對(duì)搶救設(shè)備、器械和藥品要做到專人保管、經(jīng)常檢查、及時(shí)維修，保證能隨時(shí)滿足搶救病人的需要。如因搶救器械、藥品不到位而引起事故、糾紛，當(dāng)事人和科室應(yīng)負(fù)全部責(zé)任。

　　九、新上崗人員不經(jīng)崗前培訓(xùn)不得進(jìn)入科室�？剖覍�(duì)新上崗人員應(yīng)抓好繼續(xù)學(xué)習(xí)、業(yè)務(wù)培訓(xùn)及管理工作，經(jīng)科室考核，確能單獨(dú)勝任工作時(shí)，由所在科室寫(xiě)出申請(qǐng)，醫(yī)務(wù)處批準(zhǔn)，方享受處方權(quán)單獨(dú)值班，遇有疑難問(wèn)題時(shí)，應(yīng)及時(shí)報(bào)告上級(jí)醫(yī)師共同處理。否則，引起事故、差錯(cuò)、糾紛，除追究當(dāng)事人的直接責(zé)任外，上級(jí)醫(yī)師和科主任也應(yīng)負(fù)一定責(zé)任。

　　十、各種手術(shù)后切除的組織，應(yīng)及時(shí)送病理檢查，明確診斷，術(shù)前談話內(nèi)容應(yīng)詳細(xì)、全面，各種并發(fā)癥及危險(xiǎn)因素應(yīng)交待清楚，并履行簽字手續(xù)。術(shù)中需要更改手術(shù)方式，須向科主任請(qǐng)示，其次要再次向病人家屬談話，談話內(nèi)容須簽字。輸血前應(yīng)作五項(xiàng)檢查，輸血同意書(shū)應(yīng)履行簽字手續(xù)。否則，引起事故、差錯(cuò)及糾紛，當(dāng)事人應(yīng)負(fù)主要責(zé)任。

　　十一、科室必須加強(qiáng)對(duì)進(jìn)修實(shí)習(xí)人員的管理，進(jìn)修實(shí)習(xí)生書(shū)寫(xiě)的各種醫(yī)療文件，帶教老師必須認(rèn)真審查修改簽名認(rèn)可或作補(bǔ)充記錄，其參加手術(shù)或進(jìn)行各項(xiàng)診療操作，必須經(jīng)帶教老師同意并進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo);帶教老師不得隨意讓進(jìn)修實(shí)習(xí)人員代替值班，若有違反引發(fā)差錯(cuò)、事故、糾紛，帶教老師或值班醫(yī)生作為直接責(zé)任人首先予以追究。

　　十二、門(mén)診及病房首診醫(yī)師對(duì)接診病員的檢查、診斷、會(huì)診、處置、病歷書(shū)寫(xiě)、轉(zhuǎn)科均負(fù)有責(zé)任。急危重病人到院后，接診醫(yī)師必須在5分鐘內(nèi)開(kāi)始處置，并迅速報(bào)告上級(jí)醫(yī)師;危重病人需入院，轉(zhuǎn)送途中必須有醫(yī)護(hù)人員陪送，科室不得以任何理由拒收病人。若有違反，引發(fā)差錯(cuò)、事故，當(dāng)事人應(yīng)負(fù)全部責(zé)任。

　　十三、執(zhí)行保護(hù)性醫(yī)療制度，對(duì)某些嚴(yán)重或目前還不能醫(yī)治的疾病，應(yīng)對(duì)病員作嚴(yán)格保密，以減輕病員的思想負(fù)擔(dān)，防止意外事件發(fā)生。但對(duì)家屬、單位要如實(shí)反映病情及預(yù)后。對(duì)病員的隱私應(yīng)嚴(yán)格保密，不得隨意泄露;對(duì)其它科室或人員發(fā)生的糾紛，有關(guān)醫(yī)務(wù)人員不得將真象隨意、過(guò)早泄露給病人或家屬，以避免糾紛擴(kuò)大、復(fù)雜化，否則將追究當(dāng)事人的責(zé)任。

　　十四、全院各類(lèi)工作人員要互相支持，團(tuán)結(jié)協(xié)助，不相互拆臺(tái)，更不能在醫(yī)患之間拔弄是非，若借病員之口達(dá)報(bào)復(fù)個(gè)人之目的，制造醫(yī)療糾紛。否則，同此引發(fā)醫(yī)療糾紛者，當(dāng)事人應(yīng)參與糾紛處理的全過(guò)程，并視情節(jié)和后果，給予檢查、停職、行政處分等處理。

　　十五、加強(qiáng)對(duì)麻醉科的管理，對(duì)各科手術(shù)應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行麻醉操作規(guī)程和無(wú)菌制度，保證手術(shù)器械和設(shè)備的完好，發(fā)生故障及時(shí)維修，對(duì)違反麻醉操作規(guī)程而引發(fā)的事故、差錯(cuò)、糾紛，追究當(dāng)事人的全部責(zé)任。

　　十六、認(rèn)真落實(shí)院內(nèi)總值班和內(nèi)外科二線值班制度。值班人員應(yīng)堅(jiān)守工作崗位，隨叫隨到，積極參加或協(xié)調(diào)對(duì)病員的搶救、治療，對(duì)重大災(zāi)害、意外事件批量傷員和突發(fā)事件，必須及時(shí)逐級(jí)上報(bào)，不得拖延，否則引起事故、糾紛應(yīng)追究當(dāng)班人員的全部責(zé)任。

　　十七、醫(yī)、護(hù)、技人員要認(rèn)真執(zhí)行各種查對(duì)制度，醫(yī)囑、處方、藥品、手術(shù)、輸血、收集標(biāo)本以及簽發(fā)的各類(lèi)報(bào)告等均按要求認(rèn)真查對(duì)，以達(dá)到準(zhǔn)確無(wú)誤，確保病人安全。護(hù)理人員要作好三查七對(duì)，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑，經(jīng)常巡視病房，認(rèn)真觀察病情，書(shū)寫(xiě)護(hù)理記錄。及時(shí)、準(zhǔn)確地向醫(yī)師反映病員的病情變化，對(duì)病員認(rèn)真負(fù)責(zé)，否則引起事故、差錯(cuò)、糾紛，當(dāng)事人應(yīng)負(fù)全部責(zé)任。

　　十八、糾紛一經(jīng)發(fā)生，當(dāng)事科室要妥善保留一份原始資料，如針管、殘存液體、血液制品等，病歷封存上交。任何人不得涂改、調(diào)換、銷(xiāo)毀、丟失。違者視情節(jié)輕重給予嚴(yán)肅處理。

　　十九、嚴(yán)格執(zhí)行病人入、出院指征，合理分流病人，禁止跨科收住病人或小病大養(yǎng)、嚴(yán)格執(zhí)行轉(zhuǎn)院制度和雙向轉(zhuǎn)診制度。

　　上述十九項(xiàng)規(guī)定，各科室要認(rèn)真討論執(zhí)行，科主任與院長(zhǎng)簽字，以示負(fù)責(zé)。

　　院領(lǐng)導(dǎo)(簽字)：

　　日期：

　　科室：

　　科主任(簽字)：

醫(yī)療質(zhì)量醫(yī)療安全責(zé)任書(shū) 篇9

　　一、為了保證校內(nèi)正常教育教學(xué)秩序和明確各部門(mén)、各相關(guān)責(zé)任人的職責(zé)范圍、督促各相關(guān)責(zé)任人嚴(yán)格履行各自的安全職責(zé)，特簽訂本安全責(zé)任書(shū)。

　　二、校醫(yī)為本部門(mén)的安全責(zé)任人。

　　三、安全工作職責(zé)范圍：

　　1、開(kāi)展門(mén)診治療及處理學(xué)生突發(fā)傷害事故，對(duì)病情嚴(yán)重的學(xué)生，應(yīng)及時(shí)護(hù)送醫(yī)院診治，不得延誤。

　　2、建立食品衛(wèi)生和傳染病防治應(yīng)急預(yù)案，協(xié)助學(xué)校開(kāi)展專業(yè)救助。

　　3、組織開(kāi)展學(xué)校愛(ài)國(guó)衛(wèi)生工作，協(xié)助上級(jí)部門(mén)對(duì)學(xué)校教學(xué)衛(wèi)生、體育、環(huán)境、勞動(dòng)、飲食衛(wèi)生等設(shè)施衛(wèi)生監(jiān)督，定期對(duì)學(xué)生的飲用水，宿舍衛(wèi)生進(jìn)行檢查。防止食物中毒事件的發(fā)生。

　　4、定期進(jìn)行藥品有效期檢查，保證校醫(yī)室藥品不過(guò)期。

　　5、開(kāi)展學(xué)生醫(yī)療自救知識(shí)教育。

　　6、建立學(xué)生健康檔案，關(guān)心特殊體質(zhì)學(xué)生，有關(guān)名單須在新學(xué)期初通知班主任和體育教師。

　　7、師生集體活動(dòng)，校醫(yī)原則上要求隨隊(duì)參加，并準(zhǔn)備好醫(yī)療救護(hù)藥品。

　　四、責(zé)任追究：在部門(mén)工作范圍內(nèi)發(fā)生安全事故，除追究具體責(zé)任人的責(zé)任外，學(xué)校將追究校醫(yī)的責(zé)任。

　　五、本協(xié)議一式兩份，總務(wù)處、醫(yī)務(wù)室各一份，自簽訂之日起生效，有效期一年。

　　分管領(lǐng)導(dǎo)：

　　學(xué)校(蓋章)：

　　醫(yī)務(wù)室責(zé)任人：

　　20xx年12月8日

醫(yī)療質(zhì)量醫(yī)療安全責(zé)任書(shū) 篇10

　　一、成立醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全管理小組組長(zhǎng)：龍副組長(zhǎng)：彭陳成員：全院在崗衛(wèi)生技術(shù)人員

　　二、根據(jù)各業(yè)務(wù)技術(shù)崗位的實(shí)際工作情況，每一位醫(yī)療服務(wù)人員都應(yīng)時(shí)刻把醫(yī)療質(zhì)量和安全放在首要位置，嚴(yán)格操作規(guī)程，熟練技術(shù)業(yè)務(wù)，各自履行各項(xiàng)職責(zé)，服務(wù)熱心，診療明確，分工合作，杜絕醫(yī)療事故的發(fā)生。

　　三、遵守紀(jì)律和規(guī)定，堅(jiān)守工作崗位，實(shí)行24小時(shí)值班制，具體時(shí)間操作由各組商定并報(bào)院長(zhǎng)同意，院內(nèi)群眾急診就醫(yī)，要隨叫隨到，對(duì)特殊的病例和傷員較多的情況，全院要協(xié)作。及時(shí)救治，必要時(shí)可轉(zhuǎn)診。

　　四、醫(yī)療診療工作實(shí)行首診負(fù)責(zé)制，嚴(yán)重病例和疑難病例，要進(jìn)行醫(yī)師會(huì)診，嚴(yán)格執(zhí)行三級(jí)查房制度，早晚班知會(huì)，醫(yī)護(hù)協(xié)同，以準(zhǔn)確的診療，熟練的護(hù)理，減少病人的疾苦。

　　五、藥房、藥劑人員要遵照醫(yī)師開(kāi)出的處方，準(zhǔn)確無(wú)誤地調(diào)配好每一張?zhí)幏�，�?yán)把藥品質(zhì)量關(guān)，對(duì)中、西藥的劇毒藥品實(shí)行專柜、轉(zhuǎn)賬保管、登記，劃價(jià)準(zhǔn)確，操作熟練，服務(wù)熱情。

　　六、對(duì)不按規(guī)程辦事和個(gè)人在診療工作中因不負(fù)責(zé)任而產(chǎn)生的醫(yī)療事故及差錯(cuò)，所產(chǎn)生的賠償費(fèi)用，由當(dāng)事人負(fù)擔(dān)所發(fā)生費(fèi)用的40%，當(dāng)事人所在科室30%，醫(yī)院30%,比例承擔(dān)，并及時(shí)上報(bào)縣衛(wèi)生局和有關(guān)直接主管部門(mén)，所要承擔(dān)的法律及刑事責(zé)任，由上級(jí)主管部門(mén)處理。

　　本方案一設(shè)兩份，院方及職工各一份。

　　單位法人代表簽章：

　　業(yè)務(wù)組成員簽章：

醫(yī)療質(zhì)量醫(yī)療安全責(zé)任書(shū) 篇11

　　為進(jìn)一步貫徹落實(shí)“加強(qiáng)醫(yī)療安全，提高醫(yī)療質(zhì)量”和“誰(shuí)主管、誰(shuí)負(fù)責(zé)”的醫(yī)療安全工作責(zé)任制，明確醫(yī)院科室主任及員工對(duì)醫(yī)療安全工作應(yīng)負(fù)的責(zé)任，有效防范杜絕醫(yī)療糾紛、醫(yī)療差錯(cuò)、醫(yī)療事故的發(fā)生，保障醫(yī)療安全，維護(hù)醫(yī)療秩序，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，明確職責(zé)和工作目標(biāo)，將醫(yī)療安全工作責(zé)任制落實(shí)到人。根據(jù)醫(yī)院的部署，結(jié)合我院實(shí)際情況，特簽定醫(yī)療安全工作目標(biāo)責(zé)任書(shū)：

　　一、甲方對(duì)乙方有以下義務(wù)及權(quán)利：

　　(一)甲方有向乙方及時(shí)傳達(dá)上級(jí)黨委政府、衛(wèi)生主管部門(mén)和醫(yī)院關(guān)于醫(yī)療安全工作政策、要求、具體目標(biāo)的義務(wù)(文字形式);

　　(二)甲方有按照醫(yī)院制定的各項(xiàng)規(guī)章制度為乙方的工作開(kāi)展提供必要物質(zhì)基礎(chǔ)和技術(shù)支持的義務(wù);

　　(三)甲方有按照醫(yī)院的規(guī)定幫助乙方解決工作中實(shí)際困難的義務(wù);

　　(四)甲方有為乙方明確責(zé)任目標(biāo)的義務(wù)，且有對(duì)乙方工作進(jìn)行定期或不定期考核并據(jù)考核結(jié)果予以獎(jiǎng)懲的權(quán)利;

　　(五)甲方有對(duì)乙方隨時(shí)下達(dá)臨時(shí)指令性工作的權(quán)利。

　　二、乙方在醫(yī)療安全工作中的任務(wù)和目標(biāo)：

　　(一)乙方在工作中嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度，如：首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制、首問(wèn)負(fù)責(zé)制、急危重癥病人討論制度、會(huì)診制度、轉(zhuǎn)診制度、醫(yī)療文書(shū)書(shū)寫(xiě)制度、查對(duì)制度、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)制度、值班及交班制度等;

　　(二)乙方應(yīng)定期召開(kāi)醫(yī)院及門(mén)診部相關(guān)人員醫(yī)療安全工作會(huì)及醫(yī)療知識(shí)講座，傳達(dá)上級(jí)黨委政府、衛(wèi)生主管部門(mén)和醫(yī)院關(guān)于醫(yī)療安全工作的方針、政策及有關(guān)工作措施，認(rèn)真貫徹落實(shí)醫(yī)院的各項(xiàng)醫(yī)療安全管理制度、診療技術(shù)操作規(guī)程和醫(yī)療安全工作措施;

　　(三)在甲方的帶領(lǐng)與指導(dǎo)下，認(rèn)真做好醫(yī)院醫(yī)療安全檢查工作，并協(xié)助“一體化”辦公室搞好門(mén)診部的醫(yī)療安全工作，及時(shí)檢查各項(xiàng)工作，消除各類(lèi)醫(yī)療隱患，確保醫(yī)療安全。隨時(shí)向院領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)檢查情況;

　　(四)及時(shí)完成甲方安排的臨時(shí)指令性工作。

　　三、獎(jiǎng)罰措施：

　　(一)根據(jù)醫(yī)院要求科主任每月拿出200.00元作為風(fēng)險(xiǎn)押金，如科室內(nèi)屬人為原因造成醫(yī)療醫(yī)療糾紛、醫(yī)療差錯(cuò)、醫(yī)療事故的發(fā)生，醫(yī)院將扣除科主任200.00元*12月作為處罰;如未發(fā)生任何醫(yī)療醫(yī)療糾紛、醫(yī)療差錯(cuò)、醫(yī)療事故，醫(yī)院將給予科主任200.00元*12月*2作為獎(jiǎng)勵(lì)。

　　(二)根據(jù)醫(yī)院規(guī)定屬人為原因造成醫(yī)療醫(yī)療糾紛、醫(yī)療差錯(cuò)、醫(yī)療事故發(fā)生的醫(yī)療賠償，由當(dāng)事人承擔(dān)賠償金的5-20%，并對(duì)科主任作200.00元*12月的處罰;

　　(三)對(duì)無(wú)故不完成甲方安排的各種臨時(shí)指令性工作的行為，據(jù)情況將給予處罰。

　　(四)乙方未完成醫(yī)療安全工作中的任務(wù)和目標(biāo)，據(jù)情況將給予處罰。

　　此目標(biāo)責(zé)任書(shū)一式三份，由甲方、乙方和監(jiān)督方各存一份。

　　甲方：

　　乙方：

　　監(jiān)督方：

　　年月日

醫(yī)療質(zhì)量醫(yī)療安全責(zé)任書(shū) 篇12

　　為了加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，減少醫(yī)療糾紛、杜絕醫(yī)療事故，確保醫(yī)療安全，院方特與各科室簽訂20xx年醫(yī)療安全管理責(zé)任書(shū)：

　　一、科室要組織全體工作人員認(rèn)真學(xué)習(xí)貫徹《中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法》《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》等法律法規(guī)，不斷增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員法律意識(shí)。使每一位醫(yī)務(wù)人員學(xué)法、懂法、守法，依法行醫(yī)。

　　二、認(rèn)真執(zhí)行各級(jí)各類(lèi)人員崗位責(zé)任制，嚴(yán)格遵守操作規(guī)程;醫(yī)務(wù)人員必須堅(jiān)守工作崗位，確保各類(lèi)醫(yī)療設(shè)施和設(shè)備處于正常備用狀態(tài)，做好急救藥品、防護(hù)用品、消毒用品等相關(guān)設(shè)備的儲(chǔ)備，保證人員、環(huán)境處于良好狀態(tài)，能夠隨時(shí)出診、應(yīng)診和應(yīng)對(duì)突發(fā)事件。

　　三、嚴(yán)格規(guī)范診療技術(shù)操作程序，嚴(yán)格按照《湖北省綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則(試行)》規(guī)范各項(xiàng)技術(shù)操作;認(rèn)真執(zhí)行核心制度，如首診醫(yī)生負(fù)責(zé)制度，值班、交接班制度，“三查七對(duì)”制度，術(shù)前、術(shù)后及疑難、危重病歷討論制度等，認(rèn)真書(shū)寫(xiě)、保存各種醫(yī)療文書(shū)，為應(yīng)對(duì)可能發(fā)生的醫(yī)療侵權(quán)責(zé)任提供全面、有效的法律依據(jù)。

　　四、做到規(guī)范職業(yè)，不超范圍職業(yè)、不串收病人，但對(duì)院內(nèi)急診就醫(yī)要做到隨叫隨到，全院協(xié)作，必要時(shí)及時(shí)轉(zhuǎn)診。

　　五、加強(qiáng)醫(yī)患溝通，講究談話藝術(shù)，優(yōu)化醫(yī)患關(guān)系，認(rèn)真履行告知義務(wù)，尊重患者的知情權(quán)。完善醫(yī)生與患者、家屬的溝通談話制度、收費(fèi)溝通制度，全面實(shí)施醫(yī)藥收費(fèi)明碼標(biāo)價(jià)，各種知情同意書(shū)填寫(xiě)完整、真實(shí)、通俗、精確、合法。

　　五、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德教育，樹(shù)立高尚的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，堅(jiān)決杜絕“紅包”、“回扣”、“開(kāi)單提成”等違紀(jì)行為，真正做到合理檢查、合理用藥、依規(guī)收費(fèi)。

　　六、建立健全醫(yī)療質(zhì)量安全管理制度，層層實(shí)行責(zé)任制與責(zé)任追究制。建立院、科、個(gè)人三級(jí)醫(yī)療安全責(zé)任制，認(rèn)真落實(shí)安全責(zé)任書(shū)的內(nèi)容，一級(jí)抓一級(jí)，一級(jí)帶一級(jí)，真正把各項(xiàng)安全管理制度和措施落到實(shí)處。

　　七、對(duì)醫(yī)療安全工作要做到“四抓”“三不放過(guò)”，即抓重點(diǎn)科、抓重點(diǎn)人、抓事故苗頭、抓事故隱患;對(duì)問(wèn)題未查清楚不放過(guò)、當(dāng)事人未處理到位不放過(guò)、防范措施未落實(shí)不放過(guò)。

　　八、科主任為本科室醫(yī)療安全工作第一責(zé)任人，每位職工要對(duì)本崗位的醫(yī)療安全工作負(fù)直接責(zé)任，堅(jiān)持“誰(shuí)主管、誰(shuí)負(fù)責(zé);誰(shuí)在崗、誰(shuí)負(fù)責(zé);誰(shuí)失職、誰(shuí)擔(dān)責(zé)”的原則，建立起嚴(yán)格的責(zé)任追究制度，認(rèn)真落實(shí)醫(yī)療安全責(zé)任追究處罰規(guī)定。形成人人講安全，人人重安全，人人保安全的良好氛圍，依法運(yùn)作，按章執(zhí)行。

　　九、如出現(xiàn)醫(yī)療事故或醫(yī)療糾紛，經(jīng)上級(jí)醫(yī)療事故鑒定機(jī)構(gòu)認(rèn)定為醫(yī)療事故的，剔除保險(xiǎn)公司賠償之后，其余部分70%由科室或個(gè)人承擔(dān)，30%由院負(fù)責(zé)。同時(shí)與科室及個(gè)人年度考核、評(píng)優(yōu)、評(píng)先掛鉤。

　　十、本協(xié)議書(shū)一式二份，雙方各執(zhí)一份，自簽定之日起生效。有效期為一年。

　　院方(蓋章)：

　　科室：

　　年月日

　　代表簽字：

　　簽字：

　　年月日

醫(yī)療質(zhì)量醫(yī)療安全責(zé)任書(shū) 篇13

　　為使全院醫(yī)務(wù)人員牢固樹(shù)立“以病人為中心”，救死扶傷，全心全意為人民服務(wù)的思想，強(qiáng)化質(zhì)量意識(shí)、醫(yī)療安全意識(shí)，職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，消除醫(yī)療隱患，杜絕醫(yī)療差錯(cuò)、事故”。“醫(yī)療事故處理?xiàng)l例”及“執(zhí)業(yè)醫(yī)師法”等精神，制定醫(yī)療安全責(zé)任書(shū)如下：

　　一、各科應(yīng)建立健全以崗位責(zé)任制為中心的各項(xiàng)規(guī)章制度，認(rèn)真執(zhí)行三級(jí)醫(yī)師查房制與手術(shù)分級(jí)管理制。按醫(yī)院優(yōu)質(zhì)服務(wù)、承諾服務(wù)的規(guī)定進(jìn)行工作，做到按章辦事，違章必究。

　　二、各級(jí)各類(lèi)醫(yī)務(wù)人員要注重醫(yī)德修養(yǎng)，認(rèn)真履行崗位職責(zé)，堅(jiān)守工作崗位，在崗時(shí)間不干私活，不從事醫(yī)療活動(dòng)以外的任何事情。凡因違反而致事故、差錯(cuò)、糾紛發(fā)生者，當(dāng)事人承擔(dān)全部責(zé)任。

　　三、各級(jí)醫(yī)師的查房記錄或指示必須在病程記錄中明確無(wú)誤地顯示出來(lái)，上級(jí)醫(yī)師簽字認(rèn)可;各種病歷書(shū)寫(xiě)必須內(nèi)容真實(shí)完整，描述準(zhǔn)確無(wú)誤，分析科學(xué)有序，記錄及時(shí)清楚，科主任要嚴(yán)格把關(guān)，不允許有重要缺陷的病歷歸檔�？剖矣嘘P(guān)人員及病案室管理人員要加強(qiáng)對(duì)現(xiàn)病歷及歸檔病歷的管理，防止丟失、遺漏、涂改、偽造、銷(xiāo)毀。不經(jīng)醫(yī)務(wù)科或主管院長(zhǎng)批準(zhǔn)，不得借調(diào)、摘抄、復(fù)印病歷。否則，引起糾紛，當(dāng)事人應(yīng)負(fù)全部責(zé)任。

　　四、嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)程》，任何科室或個(gè)人不得隨意簡(jiǎn)化或更改。一般診療技術(shù)操作前，要向病員及其家屬講明操作的目的、意義及操作中可能出現(xiàn)的反應(yīng)和副作用;對(duì)危重病員或在重要器官進(jìn)行復(fù)雜的有創(chuàng)傷性的診療技術(shù)操作前，應(yīng)對(duì)患者或家屬說(shuō)明必要性、復(fù)雜性和危險(xiǎn)性，同意檢查簽字為憑。對(duì)違反操作規(guī)程而又未向病員或家屬講時(shí)上述情況引發(fā)的事故、差錯(cuò)、糾紛，應(yīng)追究當(dāng)事人的全部責(zé)任。

　　五、對(duì)危重病人的搶救必須及時(shí)，救治措施得力，其交接班須床前口頭交接。危、急、重病人的會(huì)診、疑難與死亡病案討論，必須在院方規(guī)定的時(shí)間內(nèi)完成并出具書(shū)面記錄。對(duì)危重病人的病情變化或可能出現(xiàn)的并發(fā)癥要做到心中有數(shù)，要及時(shí)向病人家屬說(shuō)明和記錄，必要時(shí)需病人家屬在病程記錄中簽字。科主任應(yīng)定期檢查，組織實(shí)施。否則，因此而致事故、差錯(cuò)、糾紛的發(fā)生，除追究當(dāng)事人的直接責(zé)任外，還要追究科室負(fù)責(zé)人的領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任。

　　六、對(duì)一些特種檢查(包括ct、mri等)、特殊治療(包括應(yīng)用貴重藥品等)醫(yī)療費(fèi)用花費(fèi)較高時(shí)，應(yīng)及時(shí)向病人家屬解釋清楚，取得家屬配合，減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

　　七、凡重大手術(shù)和科室開(kāi)展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)、重要臟器切除等手術(shù)，必須按規(guī)定由科主任簽字后報(bào)醫(yī)務(wù)科、主管院長(zhǎng)批準(zhǔn)后方可實(shí)施;如施行緊急手術(shù)又無(wú)家屬及關(guān)系人

　　在場(chǎng)或其它特殊情況時(shí)，應(yīng)向科主任、醫(yī)務(wù)科或總值班報(bào)告。經(jīng)授權(quán)人批準(zhǔn)后實(shí)施手術(shù)。否則，引起事故、差錯(cuò)、糾紛，當(dāng)事人和科室應(yīng)承擔(dān)全部責(zé)任。

　　八、各科室應(yīng)對(duì)搶救設(shè)備、器械和藥品要做到專人保管、經(jīng)常檢查、及時(shí)維修，保證能隨時(shí)滿足搶救病人的需要。如因搶救器械、藥品不到位而引起事故、糾紛，當(dāng)事人和科室應(yīng)負(fù)全部責(zé)任。

　　九、新上崗人員不經(jīng)崗前培訓(xùn)不得進(jìn)入科室。科室對(duì)新上崗人員應(yīng)抓好繼續(xù)學(xué)習(xí)、業(yè)務(wù)培訓(xùn)及管理工作，經(jīng)科室考核，確能單獨(dú)勝任工作時(shí)，由所在科室寫(xiě)出申請(qǐng)，醫(yī)務(wù)處批準(zhǔn)，方享受處方權(quán)單獨(dú)值班，遇有疑難問(wèn)題時(shí)，應(yīng)及時(shí)報(bào)告上級(jí)醫(yī)師共同處理。否則，引起事故、差錯(cuò)、糾紛，除追究當(dāng)事人的直接責(zé)任外，上級(jí)醫(yī)師和科主任也應(yīng)負(fù)一定責(zé)任。

　　十、各種手術(shù)后切除的組織，應(yīng)及時(shí)送病理檢查，明確診斷，術(shù)前談話內(nèi)容應(yīng)詳細(xì)、全面，各種并發(fā)癥及危險(xiǎn)因素應(yīng)交待清楚，并履行簽字手續(xù)。術(shù)中需要更改手術(shù)方式，須向科主任請(qǐng)示，其次要再次向病人家屬談話，談話內(nèi)容須簽字。輸血前應(yīng)作五項(xiàng)檢查，輸血同意書(shū)應(yīng)履行簽字手續(xù)。否則，引起事故、差錯(cuò)及糾紛，當(dāng)事人應(yīng)負(fù)主要責(zé)任。

　　十一、科室必須加強(qiáng)對(duì)進(jìn)修實(shí)習(xí)人員的管理，進(jìn)修實(shí)習(xí)生書(shū)寫(xiě)的各種醫(yī)療文件，帶教老師必須認(rèn)真審查修改簽名認(rèn)可或作補(bǔ)充記錄，其參加手術(shù)或進(jìn)行各項(xiàng)診療操作，必須經(jīng)帶教老師同意并進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo);帶教老師不得隨意讓進(jìn)修實(shí)習(xí)人員代替值班，若有違反引發(fā)差錯(cuò)、事故、糾紛，帶教老師或值班醫(yī)生作為直接責(zé)任人首先予以追究。

　　十二、門(mén)診及病房首診醫(yī)師對(duì)接診病員的檢查、診斷、會(huì)診、處置、病歷書(shū)寫(xiě)、轉(zhuǎn)科均負(fù)有責(zé)任。急危重病人到院后，接診醫(yī)師必須在5分鐘內(nèi)開(kāi)始處置，并迅速報(bào)告上級(jí)醫(yī)師;危重病人需入院，轉(zhuǎn)送途中必須有醫(yī)護(hù)人員陪送，科室不得以任何理由拒收病人。若有違反，引發(fā)差錯(cuò)、事故，當(dāng)事人應(yīng)負(fù)全部責(zé)任。

　　十三、執(zhí)行保護(hù)性醫(yī)療制度，對(duì)某些嚴(yán)重或目前還不能醫(yī)治的疾病，應(yīng)對(duì)病員作嚴(yán)格保密，以減輕病員的思想負(fù)擔(dān)，防止意外事件發(fā)生。但對(duì)家屬、單位要如實(shí)反映病情及預(yù)后。對(duì)病員的隱私應(yīng)嚴(yán)格保密，不得隨意泄露;對(duì)其它科室或人員發(fā)生的糾紛，有關(guān)醫(yī)務(wù)人員不得將真象隨意、過(guò)早泄露給病人或家屬，以避免糾紛擴(kuò)大、復(fù)雜化，否則將追究當(dāng)事人的責(zé)任。

　　十四、全院各類(lèi)工作人員要互相支持，團(tuán)結(jié)協(xié)助，不相互拆臺(tái)，更不能在醫(yī)患之間拔弄是非，若借病員之口達(dá)報(bào)復(fù)個(gè)人之目的，制造醫(yī)療糾紛。否則，同此引發(fā)醫(yī)療糾紛者，當(dāng)事人應(yīng)參與糾紛處理的全過(guò)程，并視情節(jié)和后果，給予檢查、停職、行政處分等處理。

　　十五、加強(qiáng)對(duì)麻醉科的管理，對(duì)各科手術(shù)應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行麻醉操作規(guī)程和無(wú)菌制度，保證手術(shù)器械和設(shè)備的完好，發(fā)生故障及時(shí)維修，對(duì)違反麻醉操作規(guī)程而引發(fā)的事故、差錯(cuò)、糾紛，追究當(dāng)事人的全部責(zé)任。

　　十六、認(rèn)真落實(shí)院內(nèi)總值班和內(nèi)外科二線值班制度。值班人員應(yīng)堅(jiān)守工作崗位，隨叫隨到，積極參加或協(xié)調(diào)對(duì)病員的搶救、治療，對(duì)重大災(zāi)害、意外事件批量傷員和突發(fā)事件，必須及時(shí)逐級(jí)上報(bào)，不得拖延，否則引起事故、糾紛應(yīng)追究當(dāng)班人員的全部責(zé)任。

　　十七、醫(yī)、護(hù)、技人員要認(rèn)真執(zhí)行各種查對(duì)制度，醫(yī)囑、處方、藥品、手術(shù)、輸血、收集標(biāo)本以及簽發(fā)的各類(lèi)報(bào)告等均按要求認(rèn)真查對(duì)，以達(dá)到準(zhǔn)確無(wú)誤，確保病人安全。護(hù)理人員要作好三查七對(duì)，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑，經(jīng)常巡視病房，認(rèn)真觀察病情，書(shū)寫(xiě)護(hù)理記錄。及時(shí)、準(zhǔn)確地向醫(yī)師反映病員的病情變化，對(duì)病員認(rèn)真負(fù)責(zé)，否則引起事故、差錯(cuò)、糾紛，當(dāng)事人應(yīng)負(fù)全部責(zé)任。

　　十八、糾紛一經(jīng)發(fā)生，當(dāng)事科室要妥善保留一份原始資料，如針管、殘存液體、血液制品等，病歷封存上交。任何人不得涂改、調(diào)換、銷(xiāo)毀、丟失。違者視情節(jié)輕重給予嚴(yán)肅處理。

　　上述十八項(xiàng)規(guī)定，各科室要認(rèn)真討論執(zhí)行，科主任與院長(zhǎng)簽字，以示負(fù)責(zé)。

　　院領(lǐng)導(dǎo)(簽字)：

　　日期：

醫(yī)療質(zhì)量醫(yī)療安全責(zé)任書(shū) 篇14

　　醫(yī)院消防安全責(zé)任書(shū)

　　為加強(qiáng)醫(yī)院的消防管理，確�；颊呒搬t(yī)務(wù)人員的人身及財(cái)產(chǎn)安全，根據(jù)《消防法》及第61號(hào)令的規(guī)定，結(jié)合醫(yī)院的實(shí)際情況，由我院保衛(wèi)科與各部門(mén)負(fù)責(zé)人簽訂《消防安全責(zé)任書(shū)》，具體內(nèi)容如下：

　　一、醫(yī)院的消防安全管理工作貫徹“誰(shuí)主管、誰(shuí)負(fù)責(zé)”的原則，實(shí)行逐級(jí)消防安全責(zé)任制，各部門(mén)的負(fù)責(zé)人是本部門(mén)消防安全的第一責(zé)任人。

　　二、針對(duì)部門(mén)的工作特性和實(shí)際情況，建立本部門(mén)的消防安全制度，對(duì)各崗位的消防安全制度的落實(shí)和執(zhí)行情況進(jìn)行指導(dǎo)、監(jiān)督、檢查，實(shí)行安全目標(biāo)管理，使消防安全工作和本部門(mén)的工作任務(wù)同計(jì)劃、同布置、同檢查、同落實(shí)、同總結(jié)。

　　三、部門(mén)負(fù)責(zé)人有責(zé)任和義務(wù)對(duì)員工進(jìn)行消防安全知識(shí)的培訓(xùn)教育，增強(qiáng)員工的安全防火意識(shí)和正確處理消防突發(fā)事故的能力，并積極主動(dòng)的參加消防演練及培訓(xùn)每年一次。

　　四、部門(mén)所有人員均有責(zé)任和義務(wù)保護(hù)轄區(qū)的消防設(shè)施和器材，保證其正常使用，并定期檢查，做好保潔，使本部門(mén)每個(gè)員工都能熟練掌握消防設(shè)施、器材的擺放位置、數(shù)量、操作方法。無(wú)火災(zāi)情況下，任何員工未經(jīng)批準(zhǔn)不得擅自動(dòng)用消防設(shè)備、器材，因火情需要?jiǎng)佑�，用完后�?yīng)及時(shí)放回原位，并報(bào)告保衛(wèi)科。

　　五、部門(mén)必須確保管轄區(qū)域內(nèi)的安全出口和消防疏散通道的暢通，不得占用和堵塞疏散通道.強(qiáng)弱電井道. 管道井道等，不得在疏散通道內(nèi)堆放雜物，并確保安全出口指示燈、疏散指示標(biāo)志燈隨時(shí)處于正常工作狀態(tài)。

　　六、部門(mén)必須積極配合上級(jí)消防部門(mén)及醫(yī)院保衛(wèi)科日常的消防安全檢查。對(duì)在消防安全檢查中提出的火災(zāi)隱患，必須在規(guī)定時(shí)間內(nèi)按規(guī)范要求整改完畢，并報(bào)告保衛(wèi)科復(fù)查。對(duì)確實(shí)一時(shí)無(wú)法整改的火災(zāi)隱患，應(yīng)列出整改計(jì)劃，報(bào)保衛(wèi)科審批，共同制定應(yīng)急措施，積極開(kāi)展本部門(mén)內(nèi)部的安全防火自檢自查，發(fā)現(xiàn)隱患立即整改，并報(bào)院領(lǐng)導(dǎo)。

　　七、對(duì)上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)安排布置的消防安全工作及相應(yīng)的通知，必須嚴(yán)格執(zhí)行，貫徹落實(shí)。在實(shí)施改造施工時(shí)，必須貫徹先報(bào)批，后施工的原則。

　　八、使用安裝電器設(shè)備和線路，必須由工程部專業(yè)人員操作，嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)的技術(shù)規(guī)范，臨時(shí)安裝使用電器設(shè)備的，必須以書(shū)面形式，報(bào)保衛(wèi)科同意后，由專業(yè)人員安裝，并應(yīng)采取有效的防火措施，禁止私拉電線、電插座和擅自使用電熱棒、電爐等。

　　九、部門(mén)應(yīng)對(duì)消防安全重點(diǎn)部位進(jìn)行重點(diǎn)管理，除制定安全管理制度外，還應(yīng)指定專人負(fù)責(zé)管理，并定期進(jìn)行檢查，出現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)報(bào)告。

　　十、1.醫(yī)院每年對(duì)消防設(shè)施設(shè)備，每度季每月進(jìn)行檢修和維護(hù)保養(yǎng)工作;

　　2. 每年對(duì)消防設(shè)施設(shè)備系統(tǒng)檢測(cè)工作，確保消防消防設(shè)施設(shè)備系統(tǒng)運(yùn)行正常。

　　十一、醫(yī)院對(duì)消防安全工作做的好的部門(mén)和個(gè)人將適時(shí)給予通報(bào)表彰獎(jiǎng)勵(lì)，對(duì)消防安全制度落實(shí)不夠、執(zhí)行不嚴(yán)、管理差的部門(mén)和部門(mén)責(zé)任人，將給予通報(bào)批評(píng)，并視情節(jié)給予經(jīng)濟(jì)處罰或行政處分，情節(jié)嚴(yán)重的送交司法部門(mén)追究其法律責(zé)任。

　　十一、本責(zé)任書(shū)一年簽訂一次，由保衛(wèi)科負(fù)責(zé)落實(shí)跟進(jìn)執(zhí)行情況。

　　單位名稱： 部門(mén)名稱： 代表： 負(fù)責(zé)人姓名：

　　簽字： 簽字：

　　日期： 日期：

醫(yī)療質(zhì)量醫(yī)療安全責(zé)任書(shū) 篇15

　　為了加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，減少醫(yī)療糾紛、杜絕醫(yī)療事故，確保醫(yī)療安全，院方特與各科室簽訂20xx年醫(yī)療安全管理責(zé)任書(shū)：

　　一、科室要組織全體工作人員認(rèn)真學(xué)習(xí)貫徹《中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法》《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》等法律法規(guī)，不斷增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員法律意識(shí)。使每一位醫(yī)務(wù)人員學(xué)法、懂法、守法，依法行醫(yī)。

　　二、認(rèn)真執(zhí)行各級(jí)各類(lèi)人員崗位責(zé)任制，嚴(yán)格遵守操作規(guī)程;醫(yī)務(wù)人員必須堅(jiān)守工作崗位，確保各類(lèi)醫(yī)療設(shè)施和設(shè)備處于正常備用狀態(tài)，做好急救藥品、防護(hù)用品、消毒用品等相關(guān)設(shè)備的儲(chǔ)備，保證人員、環(huán)境處于良好狀態(tài)，能夠隨時(shí)出診、應(yīng)診和應(yīng)對(duì)突發(fā)事件。

　　三、嚴(yán)格規(guī)范診療技術(shù)操作程序，嚴(yán)格按照《湖北省綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則(試行)》規(guī)范各項(xiàng)技術(shù)操作;認(rèn)真執(zhí)行核心制度，如首診醫(yī)生負(fù)責(zé)制度，值班、交接班制度，“三查七對(duì)”制度，術(shù)前、術(shù)后及疑難、危重病歷討論制度等，認(rèn)真書(shū)寫(xiě)、保存各種醫(yī)療文書(shū)，為應(yīng)對(duì)可能發(fā)生的醫(yī)療侵權(quán)責(zé)任提供全面、有效的法律依據(jù)。

　　四、做到規(guī)范職業(yè)，不超范圍職業(yè)、不串收病人，但對(duì)院內(nèi)急診就醫(yī)要做到隨叫隨到，全院協(xié)作，必要時(shí)及時(shí)轉(zhuǎn)診。

　　五、加強(qiáng)醫(yī)患溝通，講究談話藝術(shù)，優(yōu)化醫(yī)患關(guān)系，認(rèn)真履行告知義務(wù)，尊重患者的知情權(quán)醫(yī)療安全責(zé)任書(shū)5篇醫(yī)療安全責(zé)任書(shū)5篇。完善醫(yī)生與患者、家屬的溝通談話制度、收費(fèi)溝通制度，全面實(shí)施醫(yī)藥收費(fèi)明碼標(biāo)價(jià)，各種知情同意書(shū)填寫(xiě)完整、真實(shí)、通俗、精確、合法。

　　五、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德教育，樹(shù)立高尚的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，堅(jiān)決杜絕“紅包”、“回扣”、“開(kāi)單提成”等違紀(jì)行為，真正做到合理檢查、合理用藥、依規(guī)收費(fèi)。

　　六、建立健全醫(yī)療質(zhì)量安全管理制度，層層實(shí)行責(zé)任制與責(zé)任追究制。建立院、科、個(gè)人三級(jí)醫(yī)療安全責(zé)任制，認(rèn)真落實(shí)安全責(zé)任書(shū)的內(nèi)容，一級(jí)抓一級(jí)，一級(jí)帶一級(jí)，真正把各項(xiàng)安全管理制度和措施落到實(shí)處。

　　七、對(duì)醫(yī)療安全工作要做到“四抓”“三不放過(guò)”，即抓重點(diǎn)科、抓重點(diǎn)人、抓事故苗頭、抓事故隱患;對(duì)問(wèn)題未查清楚不放過(guò)、當(dāng)事人未處理到位不放過(guò)、防范措施未落實(shí)不放過(guò)。

　　八、科主任為本科室醫(yī)療安全工作第一責(zé)任人，每位職工要對(duì)本崗位的醫(yī)療安全工作負(fù)直接責(zé)任，堅(jiān)持“誰(shuí)主管、誰(shuí)負(fù)責(zé);誰(shuí)在崗、誰(shuí)負(fù)責(zé);誰(shuí)失職、誰(shuí)擔(dān)責(zé)”的原則，建立起嚴(yán)格的責(zé)任追究制度，認(rèn)真落實(shí)醫(yī)療安全責(zé)任追究處罰規(guī)定

　　形成人人講安全，人人重安全，人人保安全的良好氛圍，依法運(yùn)作，按章執(zhí)行。

　　九、如出現(xiàn)醫(yī)療事故或醫(yī)療糾紛，經(jīng)上級(jí)醫(yī)療事故鑒定機(jī)構(gòu)認(rèn)定為醫(yī)療事故的，剔除保險(xiǎn)公司賠償之后，其余部分70%由科室或個(gè)人承擔(dān)，30%由院負(fù)責(zé)醫(yī)療安全責(zé)任書(shū)5篇作文。同時(shí)與科室及個(gè)人年度考核、評(píng)優(yōu)、評(píng)先掛鉤。

　　十、本協(xié)議書(shū)一式二份，雙方各執(zhí)一份，自簽定之日起生效。有效期為一年。

　　院方(蓋章)：

　　科室：

　　代表簽字：

　　簽字：

　　年月日

醫(yī)療質(zhì)量醫(yī)療安全責(zé)任書(shū) 篇16

　　20xx年是衛(wèi)生院管理年，為切實(shí)加強(qiáng)和提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，公共衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量和婦幼衛(wèi)生工作的質(zhì)量，更好地實(shí)行科學(xué)、規(guī)范、安全管理，防范減少醫(yī)療事故的發(fā)生，確保人民群眾安全就醫(yī)，根據(jù)衛(wèi)生局有關(guān)文件，結(jié)合我院實(shí)際情況，特制定醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全管理方案和簽訂責(zé)任書(shū)。

　　一、成立醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全管理小組

　　組長(zhǎng)：張建花

　　副組長(zhǎng)：尹筱建吳剛

　　成員：門(mén)診在崗衛(wèi)生技術(shù)人員

　　二、根據(jù)各業(yè)務(wù)技術(shù)崗位的實(shí)際工作情況，每一位醫(yī)療服務(wù)人員都應(yīng)時(shí)刻把醫(yī)療質(zhì)量和安全放在首要位置，嚴(yán)格操作規(guī)程，熟練技術(shù)業(yè)務(wù)，各自履行各項(xiàng)職責(zé)，服務(wù)熱心，診療明確，分工合作，杜絕醫(yī)療事故的發(fā)生。

　　三、遵守紀(jì)律和規(guī)定，堅(jiān)守工作崗位，實(shí)行24小時(shí)值班制，具體時(shí)間操作由各組商定并報(bào)院長(zhǎng)同意，院內(nèi)群眾急診就醫(yī)，要隨叫隨到，對(duì)特殊的病例和傷員較多的情況，門(mén)診部要協(xié)作。及時(shí)救治，必要時(shí)可轉(zhuǎn)診。

　　四、醫(yī)療診療工作實(shí)行首診負(fù)責(zé)制，嚴(yán)重病例和疑難病例，要進(jìn)行醫(yī)師會(huì)診，嚴(yán)格執(zhí)行三級(jí)查房制度，早晚班知會(huì)，醫(yī)護(hù)協(xié)同，以準(zhǔn)確的診療，熟練的護(hù)理，減少病人的疾苦。

　　五、藥房、藥劑人員要遵照醫(yī)師開(kāi)出的處方，準(zhǔn)確無(wú)誤地調(diào)配好每一張?zhí)幏�，�?yán)把藥品質(zhì)量關(guān)，對(duì)中、西藥的劇毒藥品實(shí)行專柜、轉(zhuǎn)賬保管、登記，劃價(jià)準(zhǔn)確，操作熟練，服務(wù)熱情。

　　六、對(duì)不按規(guī)程辦事和個(gè)人在診療工作中因不負(fù)責(zé)任而產(chǎn)生的醫(yī)療事故及差錯(cuò)，所產(chǎn)生的賠償費(fèi)用，由當(dāng)事人負(fù)擔(dān)所發(fā)生費(fèi)用的40%，當(dāng)事人所在科室30%，醫(yī)院30%,比例承擔(dān)，并及時(shí)上報(bào)縣衛(wèi)生局和有關(guān)直接主管部門(mén)，所要承擔(dān)的法律及刑事責(zé)任，由上級(jí)主管部門(mén)處理。

　　本方案一設(shè)兩份，院方及職工各一份。

　　單位法人代表簽章：

　　業(yè)務(wù)組成員簽章：

醫(yī)療質(zhì)量醫(yī)療安全責(zé)任書(shū) 篇17

　　醫(yī)療保險(xiǎn)管理工作責(zé)任書(shū)

　　為認(rèn)真貫徹落實(shí)上級(jí)文件精神及有關(guān)規(guī)定，強(qiáng)化醫(yī)保管理工作，規(guī)范醫(yī)保醫(yī)療行為，更好地為參保病人服務(wù)，最大限度地滿足參保人員的基本醫(yī)療需求，確保醫(yī)保管理各項(xiàng)工作任務(wù)的完成，結(jié)合我院醫(yī)保工作實(shí)際，制定本責(zé)任書(shū)。

　　一、責(zé)任目標(biāo)

　　⒈認(rèn)真貫徹執(zhí)行上級(jí)基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策規(guī)定，增強(qiáng)責(zé)任心，嚴(yán)格執(zhí)行工作程序，把各項(xiàng)任務(wù)落實(shí)到實(shí)處，診療過(guò)程中因病施治，合理檢查，合理用藥，嚴(yán)格執(zhí)行收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，全方位為參保人員做好醫(yī)療服務(wù)。

　�、矅�(yán)把參保人員入院審核關(guān)，收住科室要認(rèn)真填寫(xiě)《寧陽(yáng)縣城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)住院審核單》，認(rèn)真審查參保人員是否人、證相符，并出具門(mén)診病歷，對(duì)不列入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍的情況(因打架斗毆、酗酒、自殺、吸毒及參與違法犯罪引發(fā)的醫(yī)療費(fèi)用，不納入統(tǒng)籌基金支付范圍，由責(zé)任人自己負(fù)擔(dān)。因交通違章事故，醫(yī)療事故以及其他責(zé)任事故引發(fā)的醫(yī)療費(fèi)用，應(yīng)由事故責(zé)任者負(fù)擔(dān))，不予辦理醫(yī)保入院手續(xù)。已經(jīng)辦理的，其發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用由收住科室承擔(dān)。

　�、硣�(yán)格執(zhí)行《山東省基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄》《山東省城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄》《山東省城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)設(shè)施項(xiàng)目范圍》有關(guān)規(guī)定。參保人員住院期間確需使用《藥品目錄》以外的藥品和屬于基本醫(yī)療保險(xiǎn)不予支付費(fèi)用診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施項(xiàng)目時(shí)，一定要填寫(xiě)《醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金不予支付費(fèi)用項(xiàng)目審定表》(一聯(lián)交住院病人，一聯(lián)附入病歷中)，向患者或家屬講明使用理由并簽后方可使用。否則發(fā)生的費(fèi)用由收住科室負(fù)擔(dān)。“目錄”外的藥品費(fèi)用要控制在參�；颊呖偹庂M(fèi)的內(nèi)。

　　⒋參保人員大型儀器設(shè)備檢查陽(yáng)性率要達(dá)到上級(jí)規(guī)定要求。檢查陽(yáng)性率≥，磁共振檢查陽(yáng)性率≥，毫安光檢查陽(yáng)性率≥，超檢查陽(yáng)性率≥。

　�、祰�(yán)格執(zhí)行轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院審批手續(xù)

　　參保病人因病確需轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院治療的，須由收住科室患者和科主任提出轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)院意見(jiàn)，并填寫(xiě)《城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院審核表》，經(jīng)院醫(yī)�？茖徍�、分工院長(zhǎng)同意簽后報(bào)縣醫(yī)保處批準(zhǔn)方可實(shí)施。轉(zhuǎn)往醫(yī)院必須為醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院。

　�、秶�(yán)格特殊病種門(mén)診診療手續(xù)

　　對(duì)持有縣醫(yī)保處發(fā)給的《基本醫(yī)療保險(xiǎn)特殊病種門(mén)診病歷本》的患者，就診時(shí)相關(guān)專業(yè)批準(zhǔn)的專(兼)職醫(yī)師要認(rèn)真審驗(yàn)參保人員的有關(guān)證件。因病施治，合理用藥做到人與證、病與藥、藥與量相符，每次處方量一般控制在兩周內(nèi)，并將每次就診時(shí)的病情、檢查治療，用藥等情況在《特殊病種門(mén)診病歷本》上做詳細(xì)記載，使用《藥品目錄》以外的藥品及統(tǒng)籌基金不予支付費(fèi)用的診療項(xiàng)目，醫(yī)療服務(wù)設(shè)施項(xiàng)目時(shí)，要向患者講明理由，由患者在《特殊病種門(mén)診病歷本上》簽同意后方可使用。用藥及各種檢查治療一定使用特殊病種門(mén)診專用處方及檢查表格。

　�、非袑�(shí)做好離休人員醫(yī)療管理服務(wù)工作。

　　認(rèn)真履行與醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)簽訂的服務(wù)協(xié)議，保障離休人員的醫(yī)療需求，規(guī)范醫(yī)療行為，做到因病施治，合理檢查，合理用藥。嚴(yán)禁弄虛作假，索要藥品或重復(fù)檢查等現(xiàn)象發(fā)生。

　�、缸龊卯惖貐⒈Ｈ藛T醫(yī)療管理服務(wù)工作。

　　嚴(yán)格按照上級(jí)和醫(yī)院各項(xiàng)管理規(guī)定，做好選定我院為定點(diǎn)醫(yī)院的外地參保人員醫(yī)療管理服務(wù)工作，門(mén)診用藥、檢查、治療提供復(fù)試處方、檢查治療通知單，并將病情及治療情況詳細(xì)記載到門(mén)診病歷本上，住院及其他事宜按我縣及醫(yī)院各項(xiàng)管理規(guī)定嚴(yán)格執(zhí)行。

　　⒐嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)政策規(guī)定和各項(xiàng)工作程序。認(rèn)真書(shū)寫(xiě)醫(yī)保病歷，不準(zhǔn)涂改、偽造，現(xiàn)病史要準(zhǔn)確詳細(xì)地描述(尤其是不列入?yún)⒈７秶�的病種)。各種檢查治療及用藥都開(kāi)寫(xiě)醫(yī)囑，臨時(shí)用藥要在病程記錄中講明用藥理由。出院帶藥只能帶與病情有關(guān)的繼續(xù)治療藥物，急性病不超過(guò)天量，慢性病最多不超過(guò)天量，中草藥不超過(guò)劑，并在病歷中記錄。否則其費(fèi)用由收住科室負(fù)擔(dān)。

　　二、檢查落實(shí)

　　對(duì)以上責(zé)任目標(biāo)，院醫(yī)�？茖⒉扇∪粘�檢查與定期、不定期檢查相結(jié)合的辦法進(jìn)行。定期檢查每季度一次。檢查結(jié)果作為年終考核依據(jù)之一，對(duì)違反上級(jí)及醫(yī)院醫(yī)保規(guī)定的科室責(zé)任人及指定醫(yī)師，要給予相應(yīng)的行政和經(jīng)濟(jì)處罰，觸犯刑律的移交司法機(jī)關(guān)處理;對(duì)嚴(yán)格執(zhí)行基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策規(guī)定，服務(wù)質(zhì)量特別優(yōu)良的科室，醫(yī)院予以表彰。

　　本責(zé)任書(shū)自年月日至年月日止

　　縣第一人民醫(yī)院科室

　　院領(lǐng)導(dǎo)簽：負(fù)責(zé)人簽：

醫(yī)療質(zhì)量醫(yī)療安全責(zé)任書(shū) 篇18

　　為使全院醫(yī)務(wù)人員牢固樹(shù)立“以病人為中心”，救死扶傷，全心全意為人民服務(wù)的思想，強(qiáng)化質(zhì)量意識(shí)、醫(yī)療安全意識(shí)，職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，消除醫(yī)療隱患，杜絕醫(yī)療差錯(cuò)、事故”。“醫(yī)療事故處理?xiàng)l例”及“執(zhí)業(yè)醫(yī)師法”等精神，制定醫(yī)療安全責(zé)任書(shū)如下：

　　一、各科應(yīng)建立健全以崗位責(zé)任制為中心的各項(xiàng)規(guī)章制度，認(rèn)真執(zhí)行三級(jí)醫(yī)師查房制與手術(shù)分級(jí)管理制。按醫(yī)院優(yōu)質(zhì)服務(wù)、承諾服務(wù)的規(guī)定進(jìn)行工作，做到按章辦事，違章必究。

　　二、各級(jí)各類(lèi)醫(yī)務(wù)人員要注重醫(yī)德修養(yǎng)，認(rèn)真履行崗位職責(zé)，堅(jiān)守工作崗位，在崗時(shí)間不干私活，不從事醫(yī)療活動(dòng)以外的任何事情。凡因違反而致事故、差錯(cuò)、糾紛發(fā)生者，當(dāng)事人承擔(dān)全部責(zé)任。

　　三、各級(jí)醫(yī)師的查房記錄或指示必須在病程記錄中明確無(wú)誤地顯示出來(lái)，上級(jí)醫(yī)師簽字認(rèn)可;各種病歷書(shū)寫(xiě)必須內(nèi)容真實(shí)完整，描述準(zhǔn)確無(wú)誤，分析科學(xué)有序，記錄及時(shí)清楚，科主任要嚴(yán)格把關(guān)，不允許有重要缺陷的病歷歸檔�？剖矣嘘P(guān)人員及病案室管理人員要加強(qiáng)對(duì)現(xiàn)病歷及歸檔病歷的管理，防止丟失、遺漏、涂改、偽造、銷(xiāo)毀。不經(jīng)醫(yī)務(wù)科或主管院長(zhǎng)批準(zhǔn)，不得借調(diào)、摘抄、復(fù)印病歷。否則，引起糾紛，當(dāng)事人應(yīng)負(fù)全部責(zé)任。

　　四、嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)程》，任何科室或個(gè)人不得隨意簡(jiǎn)化或更改。一般診療技術(shù)操作前，要向病員及其家屬講明操作的目的、意義及操作中可能出現(xiàn)的反應(yīng)和副作用;對(duì)危重病員或在重要器官進(jìn)行復(fù)雜的有創(chuàng)傷性的診療技術(shù)操作前，應(yīng)對(duì)患者或家屬說(shuō)明必要性、復(fù)雜性和危險(xiǎn)性，同意檢查簽字為憑。對(duì)違反操作規(guī)程而又未向病員或家屬講時(shí)上述情況引發(fā)的事故、差錯(cuò)、糾紛，應(yīng)追究當(dāng)事人的全部責(zé)任。

　　五、對(duì)危重病人的搶救必須及時(shí)，救治措施得力，其交接班須床前口頭交接。危、急、重病人的會(huì)診、疑難與死亡病案討論，必須在院方規(guī)定的時(shí)間內(nèi)完成并出具書(shū)面記錄。對(duì)危重病人的病情變化或可能出現(xiàn)的并發(fā)癥要做到心中有數(shù)，要及時(shí)向病人家屬說(shuō)明和記錄，必要時(shí)需病人家屬在病程記錄中簽字。科主任應(yīng)定期檢查，組織實(shí)施。否則，因此而致事故、差錯(cuò)、糾紛的發(fā)生，除追究當(dāng)事人的直接責(zé)任外，還要追究科室負(fù)責(zé)人的領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任。

　　六、對(duì)一些特種檢查(包括CT、MRI等)、特殊治療(包括應(yīng)用貴重藥品等)醫(yī)療費(fèi)用花費(fèi)較高時(shí)，應(yīng)及時(shí)向病人家屬解釋清楚，取得家屬配合，減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

　　七、凡重大手術(shù)和科室開(kāi)展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)、重要臟器切除等手術(shù)，必須按規(guī)定由科主任簽字后報(bào)醫(yī)務(wù)科、主管院長(zhǎng)批準(zhǔn)后方可實(shí)施;如施行緊急手術(shù)又無(wú)家屬及關(guān)系人在場(chǎng)或其它特殊情況時(shí)，應(yīng)向科主任、醫(yī)務(wù)科或總值班報(bào)告。經(jīng)授權(quán)人批準(zhǔn)后實(shí)施手術(shù)。否則，引起事故、差錯(cuò)、糾紛，當(dāng)事人和科室應(yīng)承擔(dān)全部責(zé)任。

　　八、各科室應(yīng)對(duì)搶救設(shè)備、器械和藥品要做到專人保管、經(jīng)常檢查、及時(shí)維修，保證能隨時(shí)滿足搶救病人的需要。如因搶救器械、藥品不到位而引起事故、糾紛，當(dāng)事人和科室應(yīng)負(fù)全部責(zé)任。

　　九、新上崗人員不經(jīng)崗前培訓(xùn)不得進(jìn)入科室�？剖覍�(duì)新上崗人員應(yīng)抓好繼續(xù)學(xué)習(xí)、業(yè)務(wù)培訓(xùn)及管理工作，經(jīng)科室考核，確能單獨(dú)勝任工作時(shí)，由所在科室寫(xiě)出申請(qǐng)，醫(yī)務(wù)處批準(zhǔn)，方享受處方權(quán)單獨(dú)值班，遇有疑難問(wèn)題時(shí)，應(yīng)及時(shí)報(bào)告上級(jí)醫(yī)師共同處理。否則，引起事故、差錯(cuò)、糾紛，除追究當(dāng)事人的直接責(zé)任外，上級(jí)醫(yī)師和科主任也應(yīng)負(fù)一定責(zé)任。

　　十、各種手術(shù)后切除的組織，應(yīng)及時(shí)送病理檢查，明確診斷，術(shù)前談話內(nèi)容應(yīng)詳細(xì)、全面，各種并發(fā)癥及危險(xiǎn)因素應(yīng)交待清楚，并履行簽字手續(xù)。術(shù)中需要更改手術(shù)方式，須向科主任請(qǐng)示，其次要再次向病人家屬談話，談話內(nèi)容須簽字。輸血前應(yīng)作五項(xiàng)檢查，輸血同意書(shū)應(yīng)履行簽字手續(xù)。否則，引起事故、差錯(cuò)及糾紛，當(dāng)事人應(yīng)負(fù)主要責(zé)任。

　　十一、科室必須加強(qiáng)對(duì)進(jìn)修實(shí)習(xí)人員的管理，進(jìn)修實(shí)習(xí)生書(shū)寫(xiě)的各種醫(yī)療文件，帶教老師必須認(rèn)真審查修改簽名認(rèn)可或作補(bǔ)充記錄，其參加手術(shù)或進(jìn)行各項(xiàng)診療操作，必須經(jīng)帶教老師同意并進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo);帶教老師不得隨意讓進(jìn)修實(shí)習(xí)人員代替值班，若有違反引發(fā)差錯(cuò)、事故、糾紛，帶教老師或值班醫(yī)生作為直接責(zé)任人首先予以追究。

　　十二、門(mén)診及病房首診醫(yī)師對(duì)接診病員的檢查、診斷、會(huì)診、處置、病歷書(shū)寫(xiě)、轉(zhuǎn)科均負(fù)有責(zé)任。急危重病人到院后，接診醫(yī)師必須在5分鐘內(nèi)開(kāi)始處置，并迅速報(bào)告上級(jí)醫(yī)師;危重病人需入院，轉(zhuǎn)送途中必須有醫(yī)護(hù)人員陪送，科室不得以任何理由拒收病人。若有違反，引發(fā)差錯(cuò)、事故，當(dāng)事人應(yīng)負(fù)全部責(zé)任。

　　十三、執(zhí)行保護(hù)性醫(yī)療制度，對(duì)某些嚴(yán)重或目前還不能醫(yī)治的疾病，應(yīng)對(duì)病員作嚴(yán)格保密，以減輕病員的思想負(fù)擔(dān)，防止意外事件發(fā)生。但對(duì)家屬、單位要如實(shí)反映病情及預(yù)后。對(duì)病員的隱私應(yīng)嚴(yán)格保密，不得隨意泄露;對(duì)其它科室或人員發(fā)生的糾紛，有關(guān)醫(yī)務(wù)人員不得將真象隨意、過(guò)早泄露給病人或家屬，以避免糾紛擴(kuò)大、復(fù)雜化，否則將追究當(dāng)事人的責(zé)任。

　　十四、全院各類(lèi)工作人員要互相支持，團(tuán)結(jié)協(xié)助，不相互拆臺(tái)，更不能在醫(yī)患之間拔弄是非，若借病員之口達(dá)報(bào)復(fù)個(gè)人之目的，制造醫(yī)療糾紛。否則，同此引發(fā)醫(yī)療糾紛者，當(dāng)事人應(yīng)參與糾紛處理的全過(guò)程，并視情節(jié)和后果，給予檢查、停職、行政處分等處理。

　　十五、加強(qiáng)對(duì)麻醉科的管理，對(duì)各科手術(shù)應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行麻醉操作規(guī)程和無(wú)菌制度，保證手術(shù)器械和設(shè)備的完好，發(fā)生故障及時(shí)維修，對(duì)違反麻醉操作規(guī)程而引發(fā)的事故、差錯(cuò)、糾紛，追究當(dāng)事人的全部責(zé)任。

　　十六、認(rèn)真落實(shí)院內(nèi)總值班和內(nèi)外科二線值班制度。值班人員應(yīng)堅(jiān)守工作崗位，隨叫隨到，積極參加或協(xié)調(diào)對(duì)病員的搶救、治療，對(duì)重大災(zāi)害、意外事件批量傷員和突發(fā)事件，必須及時(shí)逐級(jí)上報(bào)，不得拖延，否則引起事故、糾紛應(yīng)追究當(dāng)班人員的全部責(zé)任。

　　十七、醫(yī)、護(hù)、技人員要認(rèn)真執(zhí)行各種查對(duì)制度，醫(yī)囑、處方、藥品、手術(shù)、輸血、收集標(biāo)本以及簽發(fā)的各類(lèi)報(bào)告等均按要求認(rèn)真查對(duì)，以達(dá)到準(zhǔn)確無(wú)誤，確保病人安全。護(hù)理人員要作好三查七對(duì)，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑，經(jīng)常巡視病房，認(rèn)真觀察病情，書(shū)寫(xiě)護(hù)理記錄。及時(shí)、準(zhǔn)確地向醫(yī)師反映病員的病情變化，對(duì)病員認(rèn)真負(fù)責(zé)，否則引起事故、差錯(cuò)、糾紛，當(dāng)事人應(yīng)負(fù)全部責(zé)任。

　　十八、糾紛一經(jīng)發(fā)生，當(dāng)事科室要妥善保留一份原始資料，如針管、殘存液體、血液制品等，病歷封存上交。任何人不得涂改、調(diào)換、銷(xiāo)毀、丟失。違者視情節(jié)輕重給予嚴(yán)肅處理。

　　十九、嚴(yán)格執(zhí)行病人入、出院指征，合理分流病人，禁止跨科收住病人或小病大養(yǎng)、嚴(yán)格執(zhí)行轉(zhuǎn)院制度和雙向轉(zhuǎn)診制度。

　　上述十九項(xiàng)規(guī)定，各科室要認(rèn)真討論執(zhí)行，科主任與院長(zhǎng)簽字，以示負(fù)責(zé)。

　　院領(lǐng)導(dǎo)(簽字)：　　科室：　　科主任(簽字)：

　　日期：　　日期：