在醫(yī)院的實習(xí)報告（精選18篇）
在醫(yī)院的實習(xí)報告 篇1
××年的冬天，這是我進入沈陽醫(yī)學(xué)院的第一個寒假，美麗的沈陽醫(yī)學(xué)院，承載著我的夢想——去當一名光榮的白衣戰(zhàn)士。生命的意義是由自己定義的，為了給自己醫(yī)學(xué)知識充電，而實踐的過程是所有課本不能給予的，所以寒假期間我便來到朝陽市中心醫(yī)院實踐。
因為不經(jīng)常到醫(yī)院來，剛開始在外面看醫(yī)院好像分成了4個部分；120急救中心，緊急救援指揮中心，門診部，住院部。進入醫(yī)院，里面人來人往，可以用絡(luò)繹不絕來形容了。醫(yī)護人員有條不紊的做著自己的工作。有些你病人家屬也輕車熟路，取藥，檢查...好像常來的樣子。而有些病人或病人家屬是找來找去，可能是第一次來吧。遇見穿白大褂的就問什么科在什么地方，醫(yī)生細心清楚的告訴他。我的醫(yī)院也不熟,我想以后要是遇到這種情況可怎么辦呢/所以我醫(yī)院里里外外看了一遍,有的不好找我還記了一下。沒想到后來還真用上了。
一位阿姨陪著一位老奶奶向樓上大廳走來，問路邊的人‘風濕科’在哪？那人不知道。我就走過去，我說阿姨你是找風濕科嗎？我?guī)闳グ�。到了門口我指著門牌“這就是”。我終于可以做件事了，先前看著醫(yī)護人員忙來忙去以及病人那焦急的身影，我就感覺自己什么都不會，來這里都礙事，現(xiàn)在不這樣想了。我想我什么時候才能再不是個旁觀者，而在其中出一份力呢？
后來一去醫(yī)院我就到處找，找需要我?guī)椭娜�，戍邊多發(fā)現(xiàn)一些東西。醫(yī)院各處的標語，提示引起了我的注意“讓健康永駐，讓幸福永存”，“發(fā)揚南丁格爾精神，‘燃燒自己，照亮別人’”，“魚水之情，永相依”等，這些溫馨的標語會讓患者感覺心里暖暖的。
在醫(yī)院的實習(xí)報告 篇2
七月艷陽高熱的季節(jié)，也是萬事萬物展現(xiàn)生命之姿的季節(jié)，誠然，我們的實習(xí)工作也是火熱進行中…….
本月為實習(xí)的第二階段，經(jīng)過第一階段的考驗與經(jīng)驗的積累，同學(xué)們都獲得了不同程序上的感悟。實習(xí)熱情尤為高漲，實習(xí)期間同學(xué)們的表現(xiàn)都較好，勤奮、自信、細致、守紀，贏得了老師的認可與好評。
出于責任心，本組負責人經(jīng)常去同學(xué)住所走動，以便增強對同學(xué)的.了解和溝通，同學(xué)們也很樂意和負責人交流，有什么建議或問題也及時的向負責人提出，負責人給予評價后，及時的處理。
為了順利開展各項工作，本月25號本實習(xí)組負責人召開了實習(xí)組交流會議，會議內(nèi)容大致如下：
1、 各成員務(wù)必保持嚴謹?shù)墓ぷ髯黠L和積極的工作態(tài)度，勤奮、自信、細心，以自己的實際行動，去收獲屬于自己最大的成果。
2、 各成員交流了所在科室的實習(xí)感悟，以及所在實習(xí)科室該注意的問題以便各成員在換科室跟迅速的適應(yīng)科室。
3、 各成員之間務(wù)必團結(jié)、和諧。作為一個團隊的成員都得具備團隊合作精神，忌獨自行動。同學(xué)、朋友應(yīng)相互理解和包容，即使有矛盾，也要遵循“大事化小，小事化無”的原則，應(yīng)及時和負責人反應(yīng)及溝通。
4、 安全問題。包括人身安全和財產(chǎn)安全，“防人之心不可無”，切勿掉以輕心。
5、 為了增強同學(xué)的友誼及豐富的業(yè)余生活，本實習(xí)組計劃每月組織一次利于青少年健康成長的交流活動。
本月即使取得了一定的成績，但是我們自身也發(fā)現(xiàn)了許多不足的地方，如交流不夠全面及強度不夠，問題處理的不及時。在此感謝學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)的支持和關(guān)心，本實習(xí)組將一如既往地秉承團結(jié)合作、奮進務(wù)實的宗旨，認真負責地將實習(xí)工作進行到底！
在醫(yī)院的實習(xí)報告 篇3
（1）實習(xí)結(jié)束了，原本迷茫與無知，現(xiàn)如今滿載而歸。
因而十分感謝一附院給我們提供了這樣好的實習(xí)環(huán)境和各種優(yōu)越條件，感謝所有的帶教老師對我們的辛勤教導(dǎo)，讓我們在踏上崗位之前擁有了如此良好的實踐機會。
（2）在望京醫(yī)院實習(xí)的九個月的時間里，我感受頗深。
它不僅讓我在護理上有了一次理論與實踐相結(jié)合的機會，也讓我充分體會到一名護理管理人員所應(yīng)具有的長遠眼光和無私奉獻的精神。
護理工作是一門高尚精細的職業(yè)，同時也充滿了瑣碎與復(fù)雜，它這一突出特點就要求一名護理管理者不僅要有高瞻遠矚的眼光，還要有一般人所沒有的奉獻精神。護理的服務(wù)對象是人，這也就從一種高度上要求你必須認真善待它，不能有絲毫的馬虎大意，從由專人實施的個案護理到今天以現(xiàn)代護理觀為指導(dǎo)，以護理程度為核心，將臨床護理和護理管理的各個環(huán)節(jié)系統(tǒng)化的整體護理，無不凝聚了幾代護理人員的心血與汗水，南丁格爾曾經(jīng)說過“護理是科學(xué)與藝術(shù)的結(jié)合”，這是對護理工作最好詮釋，它不僅要求我們護理人員要有良好的專業(yè)素質(zhì)與心理素質(zhì)，還要求我們要有良好的身體素質(zhì)，只有具備了這些素質(zhì)，你才能在瑣碎的護理工作中游刃有余。
說到護理的瑣碎與復(fù)雜，是因為每天與病人接觸最多的就是我們的護士，也可以說最能觀察出病人病情變化的也是我們護士，從每天清晨的'第一縷曙光，我們的護理工作可以說才剛剛開始。整體護理的實施從一定程度上雖然也緩解了護士工作的繁瑣，但是卻提供了更多與患者交流的機會，以便對患者提供更加適合其身心、社會、文化的需要。可以說這兩個多月中，我時時刻刻都在體會著這種精神，我也相信這種精神會成為我以后工作的動力源泉。時時刻刻鼓勵我不斷向更高的目標邁進。
（3）時光飛速，一轉(zhuǎn)眼我已經(jīng)從一名懵懂的大學(xué)生，走上社會，走進醫(yī)院，成為一名救死扶傷的護士。
自進入鄂東職業(yè)技術(shù)學(xué)院就讀以來，一直以嚴謹?shù)膽B(tài)度和積極的熱情投身于學(xué)習(xí)和工作中。在實習(xí)的過程中，雖然有成功的淚水，也有失敗的辛酸，我為我的辛勤付出寫下了在醫(yī)院實習(xí)自我鑒定。
在這日益激烈的社會竟爭中，使我充分地認識到成為一名德智體全面發(fā)展的優(yōu)秀大學(xué)生的重要性，但當真正接觸到病人后，我發(fā)現(xiàn)，臨床護理和書本上還是存在著差距，自己不僅有扎實的理論，熟練的操作，還要有愛傷觀點等等。在工作中，我不斷將自己在操作的過程中學(xué)習(xí)到的知識做下了實習(xí)工作總結(jié)，讓現(xiàn)在的實踐彌補過去理論的缺憾。在學(xué)習(xí)上，嚴格要求自己，憑著對成為一名優(yōu)秀白衣天使的目標和知識的強烈追求，刻苦鉆研，勤奮好學(xué)，態(tài)度端正，目標明確，基本上牢固的掌握了一些專業(yè)知識和技能，作到了理論聯(lián)系實際；除了專業(yè)知識的學(xué)習(xí)外，還注意各方面知識的擴展，廣泛的涉獵其他學(xué)科的知識，從而提高了自身的思想文化素質(zhì)。
在生活上，養(yǎng)成了良好的生活習(xí)慣，生活充實而有條理，有嚴謹?shù)纳顟B(tài)度和良好的生活態(tài)度和生活作風，為人熱情大方，誠實守信，樂于助人，擁有自己的良好出事原則，能與同事們和睦相處；積極參加各項課外活動，從而不斷的豐富自己的閱歷。
從我選擇護理事業(yè)，我就有一句格言——用有限的生命投入到無限的護理工作中。我會在今后的工作中更加不斷努力地學(xué)習(xí)，以不斷提高自身的業(yè)務(wù)能力。這是我的大學(xué)生醫(yī)院實習(xí)自我鑒定，以后的工作中我將更加努力，使自己的理論知識及操作技能更上一個臺階，以便能更好的服務(wù)于患者。爭取做一名優(yōu)秀的護理人員，以無愧于白衣天使的光榮稱號！
在醫(yī)院的實習(xí)報告 篇4
20xx年xx月xx日，我?guī)е葆迮c緊張的心情踏進了XX縣婦幼保健院，開始了我的臨床護理實踐。十分感謝本院給我提供了這樣好的實習(xí)環(huán)境和各種優(yōu)越條件，感謝所有的帶教老師對我的辛勤教導(dǎo)，讓我在踏上崗位之前擁有了如此良好的實踐機會。
實習(xí)階段對于每一個即將跨入社會走上護理崗位的護士新生都是至關(guān)重要的一段經(jīng)歷。現(xiàn)代社會激烈地市場競爭，新的醫(yī)學(xué)護理模式，以及人們對健康與服務(wù)意識的增強，對我們的護理工作提出了更高地要求。而實習(xí)護生在這一過程中應(yīng)充分學(xué)習(xí)和得到鍛煉，在實踐中進一步充實完善自己的理論，規(guī)范自己的行為，以便為自己將來的獨立工作打下一個好的基礎(chǔ)。
通過半年多的護理工作實習(xí)，在帶教老師的悉心指導(dǎo)與耐心帶教下，認真學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理條例》及其法律法規(guī)，并積極參加醫(yī)院組織的醫(yī)療事故護理條例培訓(xùn)，多次參加護理人員學(xué)習(xí)，通過學(xué)習(xí)使我意識到，社會主義市場經(jīng)濟體制的建立，法律制度日益完善，人民群眾法制觀念不斷增強，依法辦事、依法維護自身的合法權(quán)益已成為人們的共識，現(xiàn)代護理質(zhì)量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意，這是人們對醫(yī)療護理服務(wù)提出更高、更新的需求，因而豐富法律知識，增強安全保護意識，并且可以使護理人員懂法、用法、
依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生，理論水平與實踐水平有了一定提高。
在這日益激烈的社會竟爭中，使我充分地認識到成為一名合格的護士的重要性，但當真正接觸到病人后，我發(fā)現(xiàn)，臨床護理和書本上還是存在著差距，自己不僅有扎實的理論，熟練的操作，還要有愛心觀點等等。
護理的全部工作都是圍繞病人入院到出院來展開的。人是一個生物體，時時刻刻有著他(她)各種生理需求和社會需求，病人則在此基礎(chǔ)上還有疾病治療護理的需求。護理工作除執(zhí)行醫(yī)囑和護理操作有著嚴格的操作規(guī)程外，其他大量工作都是根據(jù)病人需求去做的。因此，如何滿足病人的各種正當需要，就囊括了我們所有的護理工作。急病人之所急，想病人之所想，解病人之所難，都是我們的職責所在。其中營造一個舒適安靜的住院環(huán)境、耐心細致的入院宣教、溫馨和藹的語言溝通、體貼入微的生活護理、高度負責的人文關(guān)懷等等，都是護理工作的具體體現(xiàn)，護理質(zhì)量的高低均會在這曰常的點點滴滴中反映出來。總之，一切以病人為中心，病人滿意了，說明我們的工作就做好了。
在護理的上制度中，有“查對制度”、“值班、交接班制度” 、 “執(zhí)行醫(yī)囑制度”、“搶救工作制度”、“消毒隔離制度”、“分級護理制度”等等。各項操作規(guī)程是我們的教科書上都明確規(guī)定了的。護理工作中如果沒有嚴格的紀律和制度約束，就會一盤散沙，工作無序，正常的工作無法準確的完成。規(guī)章制度和操作規(guī)程是我們的前輩在上百年的護理實踐中總結(jié)出來的，凝結(jié)了她們寶貴的經(jīng)驗和教訓(xùn)，有些是血和淚甚至生命所換來的。違反了這些制度和規(guī)程，輕則延誤診查和治療，重則可能給病人造成功能障礙甚至失去生命。所以我們只有嚴格遵守，才能少走彎路，少犯錯誤，不犯錯誤，從而保證醫(yī)療質(zhì)量，防范護理差錯事故的發(fā)生。
人是有惰性的。特別現(xiàn)在獨生子女多，這種惰性、依賴性表現(xiàn)比較強烈，實習(xí)階段要注意克服。帶教老師最喜歡勤奮的學(xué)生，只有勤奮才能被人賞識，被人接受，才有的機會去學(xué)習(xí)的實踐知識�！八那凇笔紫纫矍冢褪且朴谟^察。
①認真觀察和學(xué)習(xí)帶教老師嚴謹?shù)墓ぷ鲬B(tài)度，工作安排的周密性和計劃性。
②觀察各項護理操作的操作流程和具體操作手法，臨床上許多知識教科書上是沒有的，有些知識和經(jīng)驗只有心悟而不可言傳，只有在實踐中多觀察，多領(lǐng)悟其中的要領(lǐng)，才會在自己的實際工作中有質(zhì)的進步和飛躍。
�、垡诓觳∏�，對病區(qū)內(nèi)的病人要做到心中有數(shù)，重點病人要密切觀察。如手術(shù)病人存手術(shù)前后的病情觀察、心腦血管癇人各項牛命體征的觀察、各種特殊治療和用藥療效或良反應(yīng)的觀察等等，通過觀察才能掌癇人的病情變化，及時采取有效的治療和護理手段處琿突事件，嚴密的觀察病情，在很大程度上對于提高治療率和搶救成功率是至關(guān)主要的。再則就是要口勤，通過言語才能溝通，但語言要講究藝術(shù)和職業(yè)規(guī)范，不能自以為是、雜亂無章的亂講。包括尊敬師長語言甜蜜、求學(xué)知識勤鉆好問、安撫病人話語溫馨、主動詢問、耐心解釋、入院宣教、科普知識等等。護患關(guān)系、同事關(guān)系、師生關(guān)系處理的好壞在很大程度上取決于語言的溝通，有了良好的人際關(guān)系，工作學(xué)習(xí)起來也就順心多了。
另外，最重要的還要手、腳勤，就是要樂于干活，主動做事。護理工作平凡而瑣碎，各班工作職責只是比較粗略的分工，分工的基礎(chǔ)上還需要合作。相當一部分工作是沒辦法明確分工和量化的，但又是必須要做的。所以只要人在病區(qū)，要是工作和病人需要，都要主動去做，絕對不能等待或推諉。做好治療護理之余還要“沒事”找事干，多下病房了解病人各方面的狀況，協(xié)助做一些生活護理，以及病房環(huán)境的整理，辦公室、治療室的清潔整理等等。在這樣的勤奮工作當中你將得到比別人加倍的學(xué)習(xí)機會，同時帶教老師們也愿意把的知識和經(jīng)驗傳授于你。
護理文書書寫質(zhì)量的高低，可以反映一個護士的綜合素質(zhì)。在護理文書中，可以看到你對病人整體狀況的了解程度；看到你對醫(yī)囑的詮釋和理解程度；看到你根據(jù)病情運用你所學(xué)到的知識去解決問題的決策能力和方法；看到你在執(zhí)行醫(yī)囑過程中所發(fā)揮的主觀能動性和規(guī)范性。同樣護理文書也是病人住院過程的文字檔案和法律依據(jù)。因此，護理文一定要客觀，實事求是，規(guī)范的書寫，做到楣欄、內(nèi)容填寫完整，字跡工整清晰，文字語言流暢，使用醫(yī)學(xué)術(shù)語，記錄客觀事實。
滿足病人的基本生活需要，是從生理學(xué)角度如呼吸,循環(huán)、體溫、飲食、排泄、清潔、環(huán)境、活動、休息、姿勢與體位等方面出發(fā)，由護士運用護理技術(shù)來實施的。當病人由于疾患等原因而不能自行漱口、刷牙時，護士應(yīng)對其進行口腔護理，這不僅可使病人保持口腔清潔、濕潤、去除口臭感到舒適，還可預(yù)防口腔感染，防止發(fā)生并發(fā)癥。排尿時人的正常生理活動，也是人的基本需要。對于排尿發(fā)生障礙的尿潴留病人，在查明非尿路阻塞所指的情況下，可采取一系列措施，如改變病人的臥位，熱敷和按摩病人的下腹部，利用條件反射來誘導(dǎo)排尿，如聽流水聲、溫水沖洗會陰等。如上述措施無效，還可在無菌操作下施行導(dǎo)尿術(shù)，把尿液從膀胱內(nèi)引出，以減輕病人的痛苦，滿足其排尿的基本需要。滿足病人的治療需要，采取的護理活動有觀察生命體征、給藥、肌內(nèi)注射、靜脈輸液、輸血等。對腹部手術(shù)后病人，協(xié)助其取半坐臥位，可促使感染局限化，減少毒素吸收，減輕傷口縫合處張力，以緩解疼痛，促進愈合。對高血脂病人，常采用低脂飲食，限制病人動物性脂肪的攝入，以配合藥物治療等。
在病室實習(xí)期間掌握了各種鋪床法，臥床病人更換床單法。病人入院及出院護理，口腔護理，褥瘡的預(yù)防、治療及護理，晨晚間護理，血、尿、便、常規(guī)標本采集的意義以及方法。知道了醫(yī)囑處理，病室報告、重癥記錄、護理病例，體液出去量記錄單的書寫方法。熟悉了口服、霧化吸入、注射給藥法。藥物過敏試驗及溶液配制法，皮試結(jié)果的判斷，靜脈采血、輸液、輸血的方法體溫、脈搏、呼吸，血壓的測量與記錄方法，體溫單繪制法，氧氣吸入法、吸痰法、鼻飼法、洗胃法、灌腸法，男、女病人導(dǎo)尿術(shù)。監(jiān)護儀、呼吸機的使用方法及保養(yǎng)。心電圖的波形特征，各種飲流管道的原理及護理要點。
在急診室習(xí)期間熟悉了分診的方法，常用急救藥的作用，劑量、適應(yīng)癥及用法、常見中毒病人的`搶救方法。例如:洗胃機的使用及各種中毒癥狀的搶救注意事項。掌握里心肺復(fù)蘇術(shù)。
在外科實習(xí)期間掌握里無菌技術(shù)操作，穿脫隔離衣的方法。知道了換藥原則及胃腸減壓的方法。外抗常見病的臨床表現(xiàn)及手術(shù)前、后的準備及護理。掌握了手術(shù)室的護理工作，物品的準備和無菌處理。手術(shù)人員更衣、手臂消毒、穿無菌手術(shù)衣及戴手套的方法。病人手術(shù)體位，手術(shù)區(qū)皮膚消毒及手術(shù)區(qū)鋪單法。掌握了手術(shù)室的無菌操作原則及手術(shù)配合工作，能熟練的配合洗手護士及巡回護士的配合工作。
住院病人由于疾病對身體的影響，加上生活環(huán)境、生活方式的改變、可產(chǎn)生一系列不良心理反應(yīng)。應(yīng)了解不同病人錯綜法雜的心理活動，對病人進行心理上的安慰、支持、疏導(dǎo)，尊重病人人格，調(diào)整病人情緒，以解除病人的各種壓力，不利于治療和康復(fù)的不安情緒。
在護理過程中要始終貫穿“以病人為中心”的整體護理，運用護理程序的工作方法，為病人解決問題，使病人達到治療和康復(fù)所需要的最佳身心狀態(tài)。
我會在今后的工作中更加不斷努力地學(xué)習(xí)，以不斷提高自身的業(yè)務(wù)能力。使自己的理論知識及操作技能更上一個臺階，以便能更好的服務(wù)于患者。爭取做一名優(yōu)秀的護理人員，以無愧于白衣天使的光榮稱號！
在醫(yī)院的實習(xí)報告 篇5
魔境三部曲之“無路可逃”
病史
男，33歲，初中文化，河北人�；寐牻�，近三年有沖動性毀物。家族方面沒有遺傳史。
，給原廠長收拾遺物的時候，把原廠長抽屜里的錢交給領(lǐng)導(dǎo)，爾后廠長的兒子卻說他私吞了錢，要去公安局告他。事后不久，開始在單位里不說話，每天剪紙錢，燒紙。無法正常工作。回家后整天看電視，覺得有東西控制他的行為。每天要喝二兩白酒，一瓶啤酒。偶爾覺得耳邊有聲音，還有對話。四五個人的聲音輪流說。
1月，逐漸起覺得有許多人和他說話，患者自認為是有機器發(fā)射電信號，在折磨他�？磿鴷r有機器說出其內(nèi)容，看到哪讀到哪;想做什么的時候，聲音就告訴他什么。后來有聲音告訴他是劉文漢家的(原電力局局長)電腦控制他。他沖到劉文漢家，砸他家的玻璃，事后說是有人控制他去的。由于家中無人護理，入院。
6月~9月，在河北某醫(yī)院就醫(yī)，用氯氮平治療。出院一月余，自己停藥�？傆X得有什么聲音在響，每天喝酒。對家人說有人加害于他，并摳出石英鐘的電池。
7月~12月，在大興精神病醫(yī)院住院117天，仍用氯氮平治療。
12月出院后，在家人的督促下服藥11月后又自動停藥。
詢問
醫(yī)生：你是幾天前過來的?
患者：十天前，家里人陪著過來的。
醫(yī)生：你知道為什么你來這嗎?
患者：我原來就住過，在平泉。這塊是最后一個了。必須得住院，大夫沒法治了。我有幻覺，幻聽。
學(xué)生：你覺得有人在說話，那究竟是怎樣的一種聲音呢?患者：幾個人輪著說，不是自己的聲音，只要是思維范圍以內(nèi)的，它都說。四五個人的聲，有男有女，有老有少的。要想才能說。有可能是機器自動在那里干活，上著頻率呢。
醫(yī)生：都說些什么呢?
患者：什么都說，拿個饅頭，就說拿個饅頭吃。說的都和自己有關(guān)系，但就不是自己的聲。
學(xué)生：有不說的時候嗎?
患者：沒有吧。睡著了它就不說了。
醫(yī)生：這機器只控制你，它能控制別人嗎?
患者：捎帶也可以吧。那個機器是上頻率的，變一下頻率應(yīng)該可以。我媽就在外面的房間，要控制她也行，只是主要是控制我。
學(xué)生：那你現(xiàn)在還可以聽到這個聲音嗎?
患者(想了一會，仿佛在仔細地聽)：小多了
學(xué)生：那機器通過什么方式控制的呢?
患者：通過電線。
學(xué)生：那沒有電線的地方是不是就沒有聲音了呢?患者：不可能有沒有電線的地方。
學(xué)生：那荒郊野外呢?
患者：外面也有高架線啊，還是可以被控制的。
醫(yī)生：你是砸人家家玻璃了吧?
患者：我就是去看看，我懷疑。老家伙當過局長，他家胡同那塊有兩間大瓦房，我總是懷疑是他干的。他家離我家很遠的，有三四里地呢。
學(xué)生：那你又是怎么認識這個劉文漢的呢?
患者：他以前是我們電力局的局長，家挺寬敞的，以前我在那里上班時就老糊弄(整)我，每天不務(wù)正業(yè)。
學(xué)生：劉文漢家有電腦嗎?
患者：有，機器影沒見著。它可以控制活人，渾身上下每個細胞都可以被控制。
學(xué)生：那你受那個機器控制后身體有什么反應(yīng)嗎?患者：沒勁發(fā)軟，特別是生殖那一塊。它控制著我的胳膊和腿，還有身體發(fā)緊，像被舒了皮一樣。
學(xué)生：是什么時候機器都可以控制你嗎?
患者：很少有不受控制的時候，睡著也能聽到。
學(xué)生：那你晚上可以睡覺嗎?
患者：那就是看機器讓你睡多久啦。機器一打開，就不可以睡了。
學(xué)生：機器為什么要控制你呢?
患者：我也不知道為什么，機器就這么干的，我得反抗，砸人家家玻璃就是反抗，把這個機器弄沒了，就行了。
學(xué)生：那要是我們把那機器關(guān)了，你是不是就好了?患者：(大驚)你們是誰派來的?
(沉默很長時間)
醫(yī)生：沒關(guān)系，你要是不想說也可以不說�；厝グ�。
分析
符合精神分裂一系列典型癥狀。典型的偏執(zhí)型精神分裂，癥狀以妄想和幻聽為主。
癥狀一：幻聽。典型的幻聽，無法分辨內(nèi)在和外在的聲音。
癥狀二：妄想。被害妄想、被控制感、夸大妄想。
癥狀三：緊張行為，表現(xiàn)為不停抖腳。
我的感受
這一個病人的癥狀實在是太典型了。從課上聽來的所有關(guān)于被害妄想和被控制感的癥狀都可以用上。
從他一進門，我就有一種感覺：他是一個精神病人。從他的眼神就可以分明的看出來。他用手端著一個杯子，這樣的姿勢讓我有一點緊張，就像前面講過的一樣，他坐在離我不遠的地方。我注意到他的杯子是塑料的，卻裝著熱水，這讓我聯(lián)想是不是為了安全考慮呢?本來想在最后問一下這個問題，但是卻被后來突發(fā)的狀況給忽略了。
在他回答我們問題之初，就發(fā)現(xiàn)他一直在抖腳，抖腳的頻率很高，并且有很大的聲音。雖然我們都一直在看著他的腳，但他卻像沒有任何感覺一樣，繼續(xù)抖腳，還越來越大聲。在我們眼光的提示下，醫(yī)生終于發(fā)現(xiàn)了這一問題，她馬上用手按住病人的膝蓋問道：“你可以不抖嗎?”他說可以，并且停止抖動。醫(yī)生繼而將他的兩臂平舉，問到：“可以么?可以這樣做嗎?”病人有些疑惑地說可以。接下去的談話一開始，病人迅速開始抖動另一只腳，而醫(yī)生并沒有管。
當時就覺得，醫(yī)生就是醫(yī)生。她這樣做，其實是在對病人的.一些動作做出檢查，如果病人不可以停止抖動，那么也就可以斷定是無意識的行為，繼而檢查他是否伴有振顫。結(jié)果是兩樣都不是，那么醫(yī)生視而不見，坐而不管也是很正常的了。真心的佩服醫(yī)生的素質(zhì)，想像如果是我，我一定會很緊張的問怎么了，可不可以不抖，為什么要抖這樣的話;卻不會想到要進行真正的檢查。
第二個波折發(fā)生在有一位同學(xué)問說：“我們把機器關(guān)了，你是不是好了?”病人突然大驚失色的問到：“你們是誰派來的?”他當時的攻擊性讓我們?nèi)紘樍艘惶�。事后回想起來，可能是當時同學(xué)的口氣太不好了，帶有明顯懷疑甚至是挑釁的原因。這也在提醒我們，精神病人事實上比我們想像得要脆弱很多，對于他們，我們需要小心的保護，而不是懷疑和輕視。總之，我是嚇到了，真的嚇到了。
在醫(yī)院的實習(xí)報告 篇6
本次調(diào)研于*醫(yī)院骨傷科病房見習(xí)期間完成，主要是以同患者訪談問答的方式來完成調(diào)查。旨在通過與患者的溝通，設(shè)身處地為患者著想，從而了解患者內(nèi)心需求和他們對醫(yī)院、醫(yī)務(wù)工作者的意見及建議等。這次調(diào)研不是僅僅為了完成一次見習(xí)作業(yè)，更是為探尋提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、緩解醫(yī)患關(guān)系的方法提供可靠的依據(jù)。 調(diào)研背景
現(xiàn)在醫(yī)患關(guān)系緊張，醫(yī)患糾紛時常發(fā)生，緩解正處惡化中的醫(yī)患關(guān)系迫在眉睫。據(jù)研究，醫(yī)患關(guān)系惡化的原因很多，但最本質(zhì)的原因在于醫(yī)務(wù)工作者和患者間的溝通不當或缺失。因此，增強醫(yī)務(wù)工作者和患者之間的交流，及時了解患者的需求，并增強患者對醫(yī)務(wù)工作的理解度,我們必須重視。
調(diào)研時間：20xx年6月23日至30日
調(diào)研地點：*醫(yī)院骨傷科病房
調(diào)研對象：*醫(yī)院骨傷科住院病人40人
調(diào)研目的
通過和患者溝通交流，了解患者的需求，以及醫(yī)院服務(wù)的不足之處，為醫(yī)院提高服務(wù)質(zhì)量、醫(yī)療質(zhì)量以及促進醫(yī)患交流提供依據(jù)。 調(diào)研結(jié)果
本次對患者需求的調(diào)研結(jié)果可概括為：交流、理解、說明、改進。
一、交流
這里所指的“交流”主要是指醫(yī)務(wù)工作者與病患的交流，這也是本次調(diào)研的最根本基礎(chǔ)所在。它可以被分成有聲交流與無聲交流兩個部分。
有聲交流是交流中的核心部分，也是醫(yī)患溝通的主體。*醫(yī)院的護士們在這一點做得十分人性化。在查房時往往不僅態(tài)度平易近人，而且語言也并不是冷冰冰的詢問，而更像是患者家屬的噓寒問暖，這讓飽受病痛折磨的病患深感溫暖安慰的同時也增加他們對醫(yī)務(wù)工作者的信任，有利于治療的實施進行。在進行一些比較敏感的操作時，更是要注意與患者的有聲交流以緩解病患的緊張情緒。以給成人進行肌肉內(nèi)注射為例，在進行一系列準備工作后準備扎針要在患者做好心理準備后并在說話的時候就將針頭扎入。由于給成人推針往往比較緩慢，期間如果一言不發(fā)只會使患者更加緊張不利于溝通，這個時間段內(nèi)護士可以詢問一些家長里短的小問題以轉(zhuǎn)移患者的注意力。要竭力避免無聲操作、重視人文關(guān)懷。
在*醫(yī)院，我不得不為醫(yī)護工作者的智慧稱贊。護士在發(fā)藥的時候往往需要集中注意力，而患者經(jīng)常會在她們發(fā)藥的時候詢問一些問題而造成一些不必要的失誤。她們通過對新加坡醫(yī)院的學(xué)習(xí)，采取了一個十分巧妙的措施——發(fā)藥護士身穿一個紅色馬甲而上面則用顯眼的黃字注明：“我正在發(fā)藥，請勿打擾”。這種無聲的交流徹底而不失禮節(jié)地解決了這個問題。這樣護士也能更加專心地發(fā)藥從而減少工作失誤、避免醫(yī)療事故。
二、理解
醫(yī)務(wù)工作者如果想要真正地站在病患的角度為其著想，那么首先就要學(xué)會理解對方。就醫(yī)務(wù)工作者對病患的理解而言，可以分為情感上的理解與觀念上的理解。
情感上的理解是人文關(guān)懷的重要體現(xiàn)。我與見習(xí)同學(xué)在幫助老師做一些基本的檢查工作時由于準備不充分而頻繁地去病房進行檢查，大部分病人很配合也理解我們的不足之處，但是有少數(shù)病人很不耐煩要趕我們走，對我們的到來很是反感。這個時候如果我們不能充分理解病人而是一味地只看到自己受的委屈，與病患的溝通就會出現(xiàn)障礙。我為了緩和病房里沉默僵持的氣氛，主動對著他低頭鞠躬、輕輕地說了聲：“對不起，打擾您休息了”。他當時有點詫異。第二天我們再來進行一些常規(guī)的檢查時，他表現(xiàn)得相當配合，神情甚至還有些不好意思。有的時候如果醫(yī)患之間存在一些矛盾，醫(yī)務(wù)工作人員有義務(wù)主動向患者主動道歉而不是追究對錯，應(yīng)對病人進行情感上的理解而不是僅僅從常理對錯上對病人的一些行為進行簡單的判斷。
觀念上的理解，*醫(yī)院的醫(yī)護工作人員也做得相當出色。醫(yī)院內(nèi)有一個注明病患信息的腕帶，能夠幫助醫(yī)生和護士及時地了解病患的相關(guān)信息。但是一些老年患者會經(jīng)常將其剪斷，護士們很是不解，一經(jīng)詢問才知，因為腕帶是白色的，而老人家認為只有死人才戴白腕帶，戴白腕帶不吉利，故將之剪斷。發(fā)現(xiàn)這個問題后，醫(yī)院的腕帶全部被換成了粉紅色，不僅不再讓老人家忌諱更因為可愛的外觀而備受歡迎。
三、說明
在我與病人們交談的過程中，我發(fā)現(xiàn)病人們最需要醫(yī)務(wù)工作者說明的問題集中在兩個方面：設(shè)備安全性與檢查必要性。
在病人對設(shè)備安全性的信任程度進行調(diào)研時我發(fā)現(xiàn)，病人普遍在進行MIR檢查時容易心慌。根據(jù)我的調(diào)查，其原因主要在兩個方面：第一，核磁共振檢查時沒有其他人在場比較安靜而機器運作的轟鳴聲比較駭人；第二，患者擔心機械設(shè)備工作時的輻射會對其身體產(chǎn)生輻射傷害。我自己對這一方面了解不多，希望醫(yī)務(wù)工作人員能給予解釋。另外，我也希望醫(yī)院工作人員能夠一起建言獻策，如何才能緩解在核磁共振檢查的過程中沉悶的氣氛，來改善病人檢查時的緊張情緒。
部分病人對胸透檢查存在疑慮。其中一名是膝關(guān)節(jié)滑膜炎病人。她認為胸透檢查就完全是多此一舉。在此，我也談?wù)勛约簩ζ湫赝副匾缘目捶ǎ菏紫�，是考慮到其所患病癥的特點，她的膝關(guān)節(jié)滑膜炎有可能是結(jié)核桿菌感染所致，故不排除其患有肺結(jié)核病的可能性，秉著早發(fā)現(xiàn)早治療的原則，我覺得胸透是有必要的；其次，在第一點的基礎(chǔ)上，我們更應(yīng)該考慮醫(yī)院其他病人以及衛(wèi)生工作者的健康，而肺結(jié)核是傳染性疾病，胸透檢查結(jié)果可以為一些預(yù)防感染的措施提供依據(jù)。當時我并沒有告訴她我的看法，而是告訴她，醫(yī)院是為了她和醫(yī)院其他病人的健康有一個保障才會進行這樣一系列的檢查。畢竟疾病預(yù)防與治療同樣重要。
在治療過程中，患者希望醫(yī)生及相關(guān)醫(yī)務(wù)人員的態(tài)度和善，能夠耐心的解答心中的疑問，這也應(yīng)該是醫(yī)院對于醫(yī)護人員的基本要求。
四、改進
就“改進”這一主題而言，在此來做兩方面的展望。一方面是在措施上，另一方面是在技術(shù)上。
在措施上要避免繁瑣，盡量減少對病人不必要的打擾。量體溫時，一名病人對我們頻繁地來病房表示不耐煩：“你們一天到底要來幾次�。 蔽耶敃r心里感到十分委屈甚至有些憤懣，但是我自己再冷靜下來想一想，假如我是這名患者，在飽受病痛折磨的同時或許還沒有休息好，而我們這樣頻繁地打擾他的休息。檢查病人的腕帶、詢問二便情況、測量體溫與脈搏等本可一并執(zhí)行。首先，我們應(yīng)該在感覺自己受委屈的同時換位思考，其次我們從自身反省自己在措施上存在的問題并思考出改進措施。我們換位思考是讓自己冷靜下來，避免讓自己的個人情緒影響后期的思考分析，從而更好地改進相關(guān)措施。
病人們對檢查人體的設(shè)備比較擔憂，而其中確實存在一些問題。很多人不能區(qū)分胸透與胸片的區(qū)別。胸透的輻射量較大而對人體影響較大，不僅在中國禁止幼兒進行該檢查，在美國等國家更是已被淘汰，但是成本較低；而胸片正好相反，輻射量較小，對人體影響不大，可是成本較高。在這一方面，需要科研工作者的努力——如何降低胸片的成本或者尋求一種安全性更高的檢查方法來代替現(xiàn)有的方法。這已經(jīng)是一個技術(shù)上的改進了，難度是比較大的，但是也因此更需要醫(yī)務(wù)工作者與科研工作者的努力。另一方面，相關(guān)科學(xué)技術(shù)的研究需要國家、政府的支持與重視。這點是十分重要的，有了國家的大力支持，醫(yī)務(wù)工作者、科研工作者才能在相關(guān)問題上更快、更好取得突破進展。
在醫(yī)院的實習(xí)報告 篇7
4月初滿懷著激動與不舍離開了校園，踏上了這段向往的旅程。在還沒來得及好好看這個城市的時候，就緊張的投入實習(xí)工作之中。
踏進手術(shù)室，望著那如夢如幻的手術(shù)室，內(nèi)心喜悅與不安交織著，寬敞的手術(shù)室好像沒有我的容身之地，站在哪都覺得礙手。望著每個人嚴肅而認真的表情，連空氣中都彌漫著緊張的氣氛。手術(shù)室的一扇門將里外分成兩個世界，所謂的無菌觀念，在學(xué)校強調(diào)如次之多，然而走向臨床，卻因為過于緊張而手忙腳亂。在手術(shù)室的兩個星期緊張而忙碌，累，酸，痛是生活的主旋律。在這里，我知道了無菌觀念是如此的重要。在這里，我知道了一個相同的手術(shù)，不同的醫(yī)生有不同的做法，除了要做好工作，還要掌握醫(yī)生的習(xí)慣。在這里，手術(shù)后彼此之間的信任、彼此之間相互監(jiān)督尤為的重要。這段時期，跟著不同的老師上了手術(shù)臺，學(xué)習(xí)著他們不同的工作方法和好的習(xí)慣。這段歲月將是我職業(yè)生涯最難忘的日子。
進入ICU，我看到了那些痛苦的表情，心也漸漸的沉重起來。面對著被病痛折磨得奄奄一息的病患，我和老師們?yōu)樗麄儾猎�、口腔護理、床上洗頭、定時翻身拍背吸痰、鼻飼，剪指甲、剃胡子，還要不停地呼喚喚醒著他們。做這些，心理多么希望自己所做的事情對他們有幫助�？粗麄冃褋�，好轉(zhuǎn)，可以用眼睛表示他們的感謝時，心里那種喜悅，就不會覺得那么累，那都是值得的。
在ICU，我跨越了自己的心理障礙。為男病人擦洗、床上大小便不再那么別扭。明白了我們所做的對他們有多重要，在我看來喂一口水是多么小的事情，可是患者眼中的淚花讓我感到我應(yīng)該更細心、更輕柔些。感謝ICU的老師，耐心的教我每樣?xùn)|西，指出我工作中的不恰當，給予我信心和信任。因為她們，實習(xí)之路才會收獲如此之多。
實習(xí)的三個月里，感謝每位老師所教的每一件事，每一個知識點。您們辛苦了!我將會用心去感受患者的病痛，體會他們的需求，給予力所能及的幫助。
三個月來的實習(xí)，更堅定了我對這份神圣職業(yè)的選擇。選擇了，就不會后悔。未來，我會做得更好!
在醫(yī)院的實習(xí)報告 篇8
實習(xí)這一年是最繁忙而辛苦的一年，實習(xí)這一年是最充實而又意義的一年，實習(xí)期間，我在學(xué)習(xí)、工作、生活、思想上都成熟了很多，這一年我積累了人生最寶貴的財富……
崗前培訓(xùn)定決心：過好實習(xí)每一天
20xx年7月17日，在中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院（以下簡稱中山醫(yī)）門診大樓17樓講學(xué)廳，中山醫(yī)護理部主任及相關(guān)老師為我們組織召開崗前培訓(xùn)，在會上護理部主任成守珍主任就醫(yī)院概況及實習(xí)生實習(xí)期間教育作了講話，她指出，護理人員是專業(yè)人員而非職業(yè)人員，我們不單單是醫(yī)生的腿，在學(xué)術(shù)上我們要有自己的思想和探索，她特別強調(diào)在工作學(xué)習(xí)中非但要知其然還要知其所以然，成主任同時還指出護理工作是一項勞動強度大，風險高，壓力大的工作，勉勵我們在今后的生活中要合理安排好工作，學(xué)習(xí)和生活。
成主任的講話激奮人心讓我倍受鼓舞，我想我一定會好好珍惜在中山醫(yī)的每一天。在實習(xí)的這一年里，我一定要以中山醫(yī)醫(yī)務(wù)工作者的要求來嚴格要求自己，把自己熔入醫(yī)院這個集體大熔爐里，磨練自己，不畏勞苦不怕臟累，讓自己慢慢具備良好的心理素質(zhì)和職業(yè)道德，不斷學(xué)習(xí)，不斷進取，用知識武裝頭腦，不斷充實自己，提高自己的業(yè)務(wù)能力。
輪轉(zhuǎn)科室，苦樂交加
每一位醫(yī)學(xué)生在實習(xí)期間都要經(jīng)過輪轉(zhuǎn)科室的生活，而我所到的第一個科室是血液內(nèi)科，由于這里的護士長曾來學(xué)校給我們上過理論課加之在校期間的課間見習(xí)剛好也來過這個科室，所以我很快就能適應(yīng)這里的生活，只是初到臨床，有些患者不愿讓我們實習(xí)生操作，而每逢這時，我不會失落，將心比心，當自己在住院時也希望由經(jīng)驗豐富的醫(yī)務(wù)人員為自己看病治療啊，所以我會很理解他們的心理，但我也不會放棄為他們護理的機會，比如在早上跟著老師查房時如果看到有患者撓頭時我就會抓住時機問她“阿姨您看您在床上躺好幾天了，也沒洗頭，要不下午我下班后來幫您在床上洗個頭吧，這樣您會舒服一些”一般在這種情況下，大多數(shù)患者都會很配合的，就這樣通過給患者做生活護理為他們帶來舒適從而慢慢取得他們的信任，不多久他們就會很放心地讓我為他們做一些侵入性的操作了，有時在沒能一針見血時他們還會鼓勵我“沒關(guān)系，姑娘，是我血管不好，你再扎一針吧……”這樣在血液內(nèi)科我熟練掌握了靜脈留置針的穿刺以及一些有關(guān)血液科的一些�？谱o理，比較順利地展開了我的臨床實習(xí)。
因為在血液內(nèi)科住院的患者大多是一些慢性病需要比較長的治病療程，這樣我就有比較的多的時間來跟他們溝通以取得配合，那么來到急、門診實習(xí)時就要換一種方式才能和患者進行有效的溝通了，我覺得，面對初次到醫(yī)院就診的急、門診患者，我們應(yīng)該充分理解他們的心情，面對陌生的醫(yī)院環(huán)境，對自己疾病的不確定，這種種因素會讓患者產(chǎn)生莫大的恐懼感，或許他們還會把情緒發(fā)泄在我們醫(yī)護人員身上，而作為護理人員，我覺得無論什么時候什么狀況，我們臉上都應(yīng)掛著一絲笑容，用微笑去撫慰病人傷痛的心靈，用微笑去兌換微笑，用心靈去溝通心靈。有一句話說到“比大地更寬闊的是海洋，比海洋更寬闊的是天空，比天空更寬闊的是心靈”作為一名護士，我們要有博大的胸懷，縱然受了委屈，她臉上依然是燦爛的微笑，我們知道：這微笑是陽光，能減輕病人的疼痛；這微笑是雨露，能滋潤患者的心靈；這微笑是翅膀，承載了千萬個家庭健康平安的希望！
如果說大內(nèi)科的實習(xí)讓我初步感受到醫(yī)院工作的忙與累，那么在外科的實習(xí)就讓我更加深入的了解到醫(yī)院工作的艱巨而繁重。燒傷外科實在是太忙了！尤其是中班，太多的換補液、接手術(shù)往往會讓你忙得只能在下班后才能安心寫交—班，不過這里的醫(yī)護人員一開始就把我們實習(xí)生當成燒傷外科的一份子，讓我們很有主人翁的感覺，所以雖然在體力上會很勞累，但是心情是很愉悅的，這也得感恩于中山醫(yī)的分層次分階段一帶一的教學(xué)模式，這種教學(xué)讓我很快就能把握好自己該做的工作，做到不需要代教老師太多的提醒就能完成好自己分內(nèi)的工作，忙而不亂，有條不紊地跟著代教老師上班，當看到出院病人在滿意度調(diào)查標里點名表揚時，當受到代教老師及科室同事贊許時，那種心情，那種成就感會讓我覺得再怎么累也是值得的，不是嗎？作為護生，就是在平凡的工作中感受人生百味，奉獻自己的愛心，奉獻自己的青春。
實習(xí)一年是短暫的一年，按要求要輪完內(nèi)、外、婦、兒科，急、門診、手術(shù)室以及耳鼻喉等科室，很多科室都只是短短一個月的時間，其實實習(xí)也只能讓我們初步了解醫(yī)院工作的性質(zhì)及流程，比如在兒科就要學(xué)著與小朋友溝通，在手術(shù)室就要加強自己的無菌觀念，鍛煉自己的膽魄，在ent就學(xué)會了耳鼻喉這些很專業(yè)的操作，或許在今后的工
作中都不會再碰到，總而言之實習(xí)生活為我的人生增添了精彩的一筆，所以我會好好積累倍加珍惜。
從容面對金融風暴，微笑著去找工作
作為醫(yī)學(xué)生，在實習(xí)期間的另一重要任務(wù)就是找工作了，實習(xí)的目的之一也就是找到一份比較滿意的工作。在找工作的過程中難免會碰到一些挫折，記得被一些醫(yī)院拒絕后我就曾一度否認自己，非常不自信，那段時間我情緒一直很不好，面對金融風暴大背景，覺得找工作好難，總覺得自己壓力好大，以至于每天都害怕上班，害怕面對同事和病人，好像我頭頂上的天空都是灰色的，空氣讓人窒息沉悶，看到陽光我不覺得溫暖，皎潔的月光讓我心生一絲清冷，我整個人都好像生活在一片渾沌當中。好在心細的燒傷科護士長吳莉萍護長及時發(fā)現(xiàn)我的心理變化，她單獨找到我和藹而又溫和地對我說：“阿香，不要給自己太大壓力，每個人的成長都需要一個過程，微笑面對挫折把，一位挫折也是一種財富�！弊o長的這番話在剎那間觸動了我的靈魂，我恍然大悟：任何事物都是相輔相成的，生活就如同一面鏡子，你若對她緊縮雙眉，她也會給你一張愁苦的臉，你若對她微笑，她也會回報你迷人的笑顏！
實習(xí)是這樣，找工作也是這樣，于是在往后的日子里，我總是微笑面對，生活也陽光燦爛起來。吳護長也一直關(guān)注我的生活，在她的陪伴鼓勵下，我順利地通過了廣東省中醫(yī)院的理論考試、初步面試、試工、操作考試、院長面試、心理測試和體檢最終同省中醫(yī)簽了三方協(xié)議定了工作。不管我以后能不能在廣州這樣的超級城市發(fā)展，我想我都能借用詩人泰戈爾的一句“天空沒有翅膀的痕跡，但我已飛過”作為年輕一代就不應(yīng)該只看重結(jié)果，我們更要學(xué)會去享受拼搏的過程。
樹立信心，迎接新的生活
短短的一年實習(xí)生活就要結(jié)束，這也我美好的大學(xué)生畫上完美的句號。這一年我找到了自己的價值，我體會到了平凡的偉大，選擇護士這一行，我無怨無悔，最后我想借一首小詩來總結(jié)我此刻的心情同時也以此勉勵自己在今后的護理事業(yè)中有所成績：
曾經(jīng)的歲月，轉(zhuǎn)瞬間即逝甜也是過去的甜，痛亦是過去的痛望著穹窿，收藏回憶心是那么的滿足，生命真好太陽暖暖地照著，鳳也輕輕地吹著照耀著我的臉頰，出亂了我的秀發(fā)但心卻如此的澄靜保持一顆優(yōu)秀的心，陶冶一種優(yōu)秀的品格讓優(yōu)秀成為習(xí)慣，讓誠實成為習(xí)慣人生定將絢麗多姿，異彩紛呈。
在醫(yī)院的實習(xí)報告 篇9
醫(yī)院實習(xí)報告! 這可能就是一周的寫照。 美麗的中醫(yī)大校園，絕色的中醫(yī)大mm，為什么激發(fā)不起我對生活的熱情呢?是因為連續(xù)的陰雨，還是我真的已經(jīng)陷入網(wǎng)絡(luò)這個陷阱。連這兩天過著7點上床，看報聽歌至十點睡覺的規(guī)律生活，真是覺得時間就這么一點一點的從身邊溜走是一件多么可恥的事情!熱情熱情，我原來最不缺乏的東西，現(xiàn)在竟然變得虛無縹緲，隨著上海的陰風灰飛煙滅了。。。。 還要過九周這樣的生活，我會受不了的!! 工作上也很閑，雖然分到了研發(fā)部，可是一周干得活還不如在實驗室一天干的多。我和嘟嘟能為帶了次手套接觸化學(xué)藥品而興奮一下午。不過周四周五慢慢進入工作了，下周估計要開始忙了，恩，我做好準備了! 標準進無菌室的裝備，除了沒穿隔離衣。 上海的天氣也很閑，為什么雨一直下了整整一周，弄得我什么事情都不想做。一開始的幾天我們四個人只有我的一把小傘，到底給誰打傘這個問題一直困擾著我，殺傷了不少腦細胞，唉。 周五的上午天氣終于放晴了，大心!不過下午又開始下雨了，唉! 終于在周五找到了不閑的事情---擠地鐵。 朝九晚五的生活造成了所有人有著同樣地作息時間。從來沒見過這么多的人，天那，這樣的生活也要再過九周嗎? 期盼第二周的生活，祝福自己!
在醫(yī)院的實習(xí)報告 篇10
P認證過或GMP達標企業(yè)生產(chǎn)的產(chǎn)品，以保證產(chǎn)品的質(zhì)量，絕對不能從“非醫(yī)藥生產(chǎn)、非國營醫(yī)藥商業(yè)專業(yè)批發(fā)企業(yè)和私人手中購進藥品�！�
1.3.質(zhì)量控制方法 對所有購進的品種必須核查其藥檢報告，對于首次經(jīng)營品種和非本地企業(yè)品種必須有權(quán)威機構(gòu)（省藥檢所）出示的合格藥檢報告。
另外GSP對新藥和首次經(jīng)營品種所作的“試銷期”也很值得借鑒。作者對本院購進的新藥和首次購進的品種規(guī)定了一個“試用期”，一般為3個月，試用期結(jié)束后，收集臨床信息，了解臨床醫(yī)生對該品種的評價，再作取舍。同時，3個月的試用期后，也可以掌握該品種的用藥量，以調(diào)節(jié)進貨量，達到供求平衡。
2.庫存養(yǎng)護
藥庫除了藥品購進外，必須儲備一定量的藥品，以備臨床急需。所以必須擁有倉庫，有了倉庫必然涉及到庫存商品的保管和養(yǎng)護問題。GSP對醫(yī)藥商品儲存保管和養(yǎng)護工作提出“安全儲存，降低損耗，科學(xué)養(yǎng)護，保證質(zhì)量，收發(fā)迅速，避免事故的職責”。這對藥庫管理人員同樣適用。
在核對品名、規(guī)格、批號、數(shù)量等項目后，按各品種的不同屬性分類，“按庫、區(qū)、排、號存放”在指定的位置。還應(yīng)按GSP的要求注意以下幾點：①藥品與非藥品分開、內(nèi)服與外用藥分開、品名易混淆的分開、性能相互影響容易串味的分開；②將麻醉品、一類精神藥劑、毒性藥品、放射性藥品、危險品、不合格品專庫或?qū)９翊娣�；③按有效期遠近依次堆放；④對長期存放防壓的商品，應(yīng)定期翻碼整垛；⑤有條件的還應(yīng)對貨垛實行色標管理；⑥對某些需特殊條件養(yǎng)護的品種，如應(yīng)避光、避潮、避高溫等的應(yīng)單獨存放于特殊位置。對某些不穩(wěn)定的藥品、新品種、庫存較長的品種需定期進行抽檢。一般委托科內(nèi)實驗室進行檢驗，對于難度較大不易掌握的品種也可委托藥檢所檢驗。
另外藥庫管理人員也應(yīng)注意倉庫的硬件設(shè)施的維護，包括冰柜、照明電、通風設(shè)施、防鼠防蟲防霉設(shè)施、搬運設(shè)備、安全設(shè)備等，專人負責，定期檢查，及時維修，避免不必要的損失。發(fā)貨時嚴格按照“先進先出，近期先出，按批號發(fā)貨”的原則。同時也應(yīng)按照GSP的原則建立較為完善的文件管理系統(tǒng)，并有專人管理，隨時可核查藥品的和流向。由于，GSP是為藥品經(jīng)營企業(yè)制訂的，并不是所有內(nèi)容都適用于醫(yī)院藥庫，故在實際應(yīng)用過程中應(yīng)注意取舍。
總之，GSP是中國醫(yī)藥商業(yè)協(xié)會咨詢多方面意見后幾經(jīng)修訂而成的，有其特殊的科學(xué)性和合理性，在本院藥庫貫徹應(yīng)用后，確保了臨床用藥品的及時供應(yīng)和藥品質(zhì)量，同時也取得了較好的經(jīng)濟效益。另外在GSP的有關(guān)原則和內(nèi)容的指導(dǎo)下，本院制定了藥庫管理人員的崗位操作規(guī)程（Operation Standard Procession），將藥庫管理工作上升到一個新的臺階。
走的最快的總是時間，來不及感嘆，大學(xué)生活已近尾聲，四年多的努力與付出，隨著本次論文的完成，將要劃下完美的句號。
在我的畢業(yè)頂崗實習(xí)期間，內(nèi)蒙古科右中旗鐵路醫(yī)院藥局李淑華主任為我提供了種種專業(yè)知識上的指導(dǎo)和一些富于創(chuàng)造性的建議，李老師一絲不茍的作風，嚴謹求實的態(tài)度使我深受感動，沒有這樣的幫助和關(guān)懷和熏陶，我不會這么順利的完成實習(xí)任務(wù)。在此向李老師及醫(yī)院表示深深的感謝和崇高的敬意！
在臨近畢業(yè)之際，我還要借此機會向在這3年中給予我諸多教誨和幫助的各位老師表示由衷的謝意，感謝他們多年來的辛勤栽培。不積跬步何以至千里，各位任課老師認真負責，在他們的悉心幫助和支持下，我能夠很好的掌握和運用專業(yè)知識，并在實習(xí)中得以體現(xiàn)，順利完成實習(xí)。我還要感謝同組的各位同學(xué)以及我的各位室友，在頂崗實習(xí)這段時間里，你們給了我很多的啟發(fā)，提出了很多寶貴的意見，對于你們幫助和支持，在此我表示深深地感謝。
在醫(yī)院的實習(xí)報告 篇11
序曲：
要進入到我們參觀的病房，需要上兩層樓，拐來拐去。這樣的地理位置，是非�？伎臻g能力的，至少我很自豪，因為出來的時候是我?guī)У穆贰?/p>
推開一扇普通的，漆著黃色卻又破舊的門，我們來到了某病區(qū)，一切，就從這里開始。
第一部：穿越“死亡谷”
吱~
門開了~
里面有很多的人，走來走去。
雖然己經(jīng)有了心理準備，我還是吸了一口冷氣…天啊~滿滿一屋子的精神病人，怎么辦，怎么辦。我有點腳軟了。沒有醫(yī)生在我旁邊，沒有人來保護我，我該怎么辦，我該怎么辦?小心翼翼的走在最后，密切注意著肩膀上的感覺，準備好隨時尖叫。
天啊~有人在看我。我突然發(fā)現(xiàn)自己很像是動物園里的動物，在被人參觀。走來走去的精神病人，用他們并不是很清晰的眼神看著我。注意到，前面的同學(xué)也都沒有說話了，一定也和我一樣吧，嚇呆了。
有很多病人在走來走去，也有很多病人坐在椅子上不說話，不動。注意到我的側(cè)前方有一個男病人，一直看著我。他的眼神，讓我想起了路邊的流浪狗。我的愛心又開始泛濫了，天~在這種情況下。
并不長的路，十幾米，我卻覺得好長，好長。再推開門，里面空蕩蕩的，是會議室吧。沒有人，不，是沒有病人，大家面面相覷，都輕了一口氣。
第二部：“愛德華”女醫(yī)生
原本以為安定醫(yī)院的醫(yī)生都是一些虎背熊腰的彪形大漢，沒有想到推門進來的是一個很溫柔的女醫(yī)生，三十五歲左右，很瘦，戴著眼鏡。雖然我確實不能說她長得很漂亮，但至少用手無縛雞之力來形容是不為過的。突然腦海里面閃過一絲念頭，這個醫(yī)生會不會是病人裝的啊?這個想法瞬間就被拋到腦后了，很明顯的是，醫(yī)生的專業(yè)素質(zhì)不容懷疑，對病區(qū)的介紹和藥品的使用都很到位，很專業(yè)。
醫(yī)生介紹到，我們所參觀的病區(qū)收受的大多是重型精神病患者，主要以精神分裂癥和情感障礙為主，另外還有一個特殊的心因性急性應(yīng)激障礙的病人。醫(yī)生很友好的一直對我們笑，打消了我們來之前的那種緊張。
第三部：錯位
女醫(yī)生很高興的給我們介紹即將看到的第一個病人。我卻在這個時候發(fā)現(xiàn)了一個更嚴重的問題，那就是我們所坐的會議桌全坐滿了，只有我旁邊有一個空位~難道，這不是意味著所有的病人都要坐在我的旁邊嗎?我會不會被他們所攻擊呢?趁著醫(yī)生出去，向健壯的阿毛同學(xué)求救，卻被拒絕。只好自己安慰自己說，坐得急可以看得更清楚些，努力將自己的心臟從喉嚨里壓回心里面。
醫(yī)生回來了，帶著一個看上去很呆滯的病人。漂亮可愛的女醫(yī)生，體貼地看了一眼坐位，然后自己坐在了我旁邊，很感激的暖流在我的心中流過，也為病人們感到開心，有那么細心的醫(yī)生在，就算是有再多的困難，也應(yīng)該可以感受覺到溫暖吧。
安定醫(yī)院實習(xí)報告(三)劇場版：魔境三部曲之“全民公敵”
在醫(yī)院的實習(xí)報告 篇12
保密：人事處的電腦里，保留著整個同濟醫(yī)院從業(yè)人員3731人和其他人員總計4677人的詳細資料。這些東西，是需要保密的。一開始，雖然學(xué)院的老師曾經(jīng)說過我們要有保密意識，可是剛剛上班，肯定不會放太多心思在上面。于是，第一天，我開著人事數(shù)據(jù)庫查找東西的時候，人事科的楊科長在我身邊看了很久，我完全沒有在意。于是，我被批評了，因為我的保密意識不夠強。如果含有機密資料的文件是打開的，旁邊有人的情況下，應(yīng)馬上停止手上的工作，并且將文件關(guān)閉或者最小話，防止對方看到機密資料。我一邊點頭一邊想，果然，我還是太大意了。下午，另一位李科長又對我進行了另一番教育。內(nèi)容也是和保密相關(guān)。因為工資、獎金、人員選配等問題一般都是人事處得到消息比較早，我在辦公室里肯定也會得到一些信息，這些信息，是不可以告訴外人的，如果一旦因為沒有把好“嘴”關(guān)而出了什么問題，就不好辦了。
的確，無論在哪個地方工作，都是有些信息只限內(nèi)部人員知道的，保密意識強一些，嘴巴緊一些，什么時候都不會出錯。
辦公設(shè)備：這里的辦公設(shè)備，主要是指打印機和復(fù)印機。雖說現(xiàn)在的操作越來越傻瓜了，但是，真正用起來的時候，那些個按鈕，那些個符號，絕對會把你整暈。第一次使用，我就被狠狠的教育了一頓，絕對不可以輕視這些機器。僅僅因為a3 、a4一個小的按鈕的差錯，我浪費掉了兩張白紙。而且不得不求助于剛剛教給我怎么使用的老師。
電話：電話是接電話和打電話，我在辦公室里最重要的一項工作，就是接打電話，很平常的工作，卻有很多細節(jié)需要注意。首先，接電話的時候，要先自報家門，不要等對訪問，這是一個禮貌問題，畢竟這不是私人電話，因為接近年關(guān)，而且是招聘高峰期，有很多咨詢電話，對待這些人，一定要耐心，有不懂的問題，一定要及時問老師，不要想當然的回答，而且在這個過程中，自己的知識也得到了增長，對于找領(lǐng)導(dǎo)的電話，要問清楚是找哪個老師，以及大概是哪方面的事情，然后詢問領(lǐng)導(dǎo)的意見，是否接聽。打電話么，肯定首先也是自我介紹，然后注意自己的語氣，要盡量精簡話語，而且不要漏掉要點，當然，這都是我的一些小經(jīng)驗，肯定其中還有很多不足的地方。
招聘：我負責的招聘工作，其實就是簡歷的搜集分類，協(xié)議書的存放等一些比較瑣碎的問題�；铍m然雜，但很能學(xué)到東西，比如在搜集簡歷的時候，我就發(fā)現(xiàn)了自己以后制作簡歷應(yīng)該考慮到哪些問題。比如，一定要在比較顯眼的位置寫上求職意向，方便管理人員工作，而且，要注意簡歷的優(yōu)美程度，雖然不要很奢華，但是，最起碼看起來干干凈凈的，紙張也最好選擇好一點。要讓看你簡歷的人覺得舒服。簡歷的言辭不要太夸張，盡量務(wù)實，用事實說話最能打動人心，盡量參加活動多一些，證書多一些，如果有科研成果會更好些，當然，這個也和你要投簡歷的單位性質(zhì)有關(guān)。也就是說，投簡歷之前的對于求職單位的準備工作要做充足。
在醫(yī)院的實習(xí)報告 篇13
剛進入病房，總有一種茫然的感覺，對于護理的工作處于比較陌生的狀態(tài)，也對于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念。慶幸的是，我們有老師為我們介紹病房結(jié)構(gòu)，介紹各班工作，帶教老師們的豐富經(jīng)驗，讓我們可以較快地適應(yīng)醫(yī)院各科護理工作。能夠盡快地適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境，為在醫(yī)院實踐和工作打定了良好的基礎(chǔ)，這應(yīng)該算的上是實踐階段的第一個收獲：學(xué)會適應(yīng)，學(xué)會在新的環(huán)境中成長和生存。
護士的工作是非常繁重與雜亂的，盡管在未入臨床之前也有所感悟，但是真正進入病房后，感觸又更深了。的確，護士的活很零碎，很雜亂，還可以說是很低微，可是透過多數(shù)人的不理解，我們發(fā)現(xiàn)，護士有著其獨特的魅力。醫(yī)院不可能沒有護士，這就說明了護士的重要性。醫(yī)生離不開護士，病人離不開護士，整個環(huán)境都離不開護士。這瑣碎的工作，有著完整的體系，可謂“麻雀雖小，五臟俱全”，也正因如此，才能發(fā)揮其獨到的作用，產(chǎn)生不可或缺的作用。因為有了臨床的實踐，我們才更全面而深刻的了解護理工作，更具體而詳盡的了解這個行業(yè)。進入臨床的第二個收獲：正確認識護理，樹立了正確的職業(yè)道德觀，養(yǎng)成了良好的工作態(tài)度。
到病房實踐，接觸最多的是病人，了解甚深的是各種疾病，掌握透徹的是各項基礎(chǔ)護理操作。實踐的最大及最終目的是培養(yǎng)良好的各項操作技能及提高各種護理工作能力。所以在帶教老師“放手不放眼，放眼不放心”的帶教原則下，我們積極努力的爭取每一次的鍛煉機會，如導(dǎo)尿術(shù)、插胃管、床上洗頭、床上檫浴、口腔護理、自動洗胃法、靜脈輸液、各種灌腸法等各種基礎(chǔ)護理操作。同時還不斷豐富臨床理論知識，積極主動地思考各類問題，對于不懂的問題虛心的向帶教老師或其它老師請教，做好知識筆記。遇到老師沒空解答時，我們會在工作之余查找書籍，或向老師及更多的人請教，以更好的加強理論知識與臨床的結(jié)合。一附院實踐科室多數(shù)是整體病房，我們所跟的多是主管護士，跟隨老師分管病人的同時，我們會加強病情觀察，增進對病人疾病的了解，同時對病人進行各項健康知識宣教，這樣能鍛煉我們所學(xué)知識的應(yīng)用能力。按照學(xué)校和醫(yī)院的要求我們積極主動地完成了病歷的書寫，教學(xué)查房，講小課等，這些培養(yǎng)了我們書寫、組織、表達等方面的能力。整體上說，實踐期間的第三個收獲，也是最龐大的收獲：護理操作技能提高了，疾病認識水平上升，各項護理工作逐漸熟練，在培養(yǎng)優(yōu)秀的職業(yè)技能水平同時也培養(yǎng)了一種良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣，通過思考，舉一反三。
實踐結(jié)束了，原本迷茫與無知，現(xiàn)如今滿載而歸。因而十分感謝一附院給我們提供了這樣好的實踐環(huán)境和各種優(yōu)越條件，感謝所有的帶教老師對我們的辛勤教導(dǎo)，讓我們在踏上崗位之前擁有了如此良好的實踐機會。
臨床的實踐是對理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強，也是對護理技能操作的培養(yǎng)和鍛煉，同時也是我們就業(yè)崗前的最佳訓(xùn)練。盡管這段時間很短，但對我們每個人都很重要。我們倍償珍惜這段時間，珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機會，珍惜與老師們這段難得的師徒之情。
剛進入病房，總有一種茫然的感覺，對于護理的工作處于比較陌生的狀態(tài)，也對于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念。慶幸的'是，我們有老師為我們介紹病房結(jié)構(gòu)，介紹各班工作，帶教老師們的豐富經(jīng)驗，讓我們可以較快地適應(yīng)醫(yī)院各科護理工作。能夠盡快地適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境，為在醫(yī)院實踐和工作打定了良好的基礎(chǔ)，這應(yīng)該算的上是實踐階段的第一個收獲：學(xué)會適應(yīng)，學(xué)會在新的環(huán)境中成長和生存。
護士的工作是非常繁重與雜亂的，盡管在未入臨床之前也有所感悟，但是真正進入病房后，感觸又更深了。的確，護士的活很零碎，很雜亂，還可以說是很低微，可是透過多數(shù)人的不理解，我們發(fā)現(xiàn)，護士有著其獨特的魅力。醫(yī)院不可能沒有護士，這就說明了護士的重要性。醫(yī)生離不開護士，病人離不開護士，整個環(huán)境都離不開護士。這瑣碎的工作，有著完整的體系，可謂“麻雀雖小，五臟俱全”，也正因如此，才能發(fā)揮其獨到的作用，產(chǎn)生不可或缺的作用。因為有了臨床的實踐，我們才更全面而深刻的了解護理工作，更具體而詳盡的了解這個行業(yè)。進入臨床的第二個收獲：正確認識護理，樹立了正確的職業(yè)道德觀，養(yǎng)成了良好的工作態(tài)度。
到病房實踐，接觸最多的是病人，了解甚深的是各種疾病，掌握透徹的是各項基礎(chǔ)護理操作。實踐的最大及最終目的是培養(yǎng)良好的各項操作技能及提高各種護理工作能力。所以在帶教老師“放手不放眼，放眼不放心”的帶教原則下，我們積極努力的爭取每一次的鍛煉機會，如導(dǎo)尿術(shù)、插胃管、床上洗頭、床上檫浴、口腔護理、自動洗胃法、靜脈輸液、各種灌腸法等各種基礎(chǔ)護理操作。同時還不斷豐富臨床理論知識，積極主動地思考各類問題，對于不懂的問題虛心的向帶教老師或其它老師請教，做好知識筆記。遇到老師沒空解答時，我們會在工作之余查找書籍，或向老師及更多的人請教，以更好的加強理論知識與臨床的結(jié)合。一附院實踐科室多數(shù)是整體病房，我們所跟的多是主管護士，跟
隨老師分管病人的同時，我們會加強病情觀察，增進對病人疾病的了解，同時對病人進行各項健康知識宣教，這樣能鍛煉我們所學(xué)知識的應(yīng)用能力。按照學(xué)校和醫(yī)院的要求我們積極主動地完成了病歷的書寫，教學(xué)查房，講小課等，這些培養(yǎng)了我們書寫、組織、表達等方面的能力。整體上說，實踐期間的第三個收獲，也是最龐大的收獲：護理操作技能提高了，疾病認識水平上升，各項護理工作逐漸熟練，在培養(yǎng)優(yōu)秀的職業(yè)技能水平同時也培養(yǎng)了一種良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣，通過思考，舉一反三。
“紙上得來終覺淺，絕知此事要躬行�！� 在將近一個月的實踐過程中，我深深的感受到所學(xué)知識的膚淺和在實際運用中的專業(yè)知識的匱乏。希望下次還有機會再去鍛煉。好好提高自己各方面能力。
在醫(yī)院的實習(xí)報告 篇14
一.小荷才露尖尖角
20xx年4月15日，天氣晴，一個最好朋友的生日。
一直以來很盼望可以去安定醫(yī)院實習(xí)，因為，這是從來沒有過的一種經(jīng)歷。里面的人，他們生活的世界是什么樣子的呢?和我們的真的那么不一樣嗎?有沒有鐵絲高架?有沒有彌漫著尖叫呢?他們的眼睛是否還清澈?好多好多的問題，就這樣的在我腦子里面久久不可離去。
走去安定醫(yī)院的一路，陽光很好，故作輕松的和師兄聊天，和遠在成都的好朋友發(fā)短信聊天，心里面卻是忐忑不安的。很期待可以在安定醫(yī)院里面遇上些什么不平常的事，比如在醫(yī)院的門口看見裝蘑菇的老太太，還有為了包子打院長的病人。呵呵，在腦海里面溫習(xí)的那些很經(jīng)典的笑話，沒有講出來，卻一直在呆呆的樂。
終于要到安定醫(yī)院了，走到一個小小的巷子里面，師兄提醒到快要到了。發(fā)現(xiàn)周圍有很多賣水果的人，突然有點替他們擔心，他們會不會怕安定醫(yī)院的病人突然出來呢?想著想著，就有奇怪的事情發(fā)生了。有一個女人，很詭異的女人，按照劉翔平的說法，就是一看就有病的人，走過我旁邊，一直看著我，問：“你知道廁所在哪兒嗎?”嚇呆了我和旁邊的兩個女生，一身冷汗啊…等她走遠才發(fā)覺，好像我應(yīng)過盡到一個心理學(xué)學(xué)生的義務(wù)，過去把她弄到安定醫(yī)院里面去治治。哎~才到門口，就己經(jīng)充滿了精神病的氣息，我越來越期待了。
走進安定醫(yī)院，并沒有想像中的戒備深嚴，門口就這么坐著一個警衛(wèi)，說實話，有點點失望。進去之后，看到醫(yī)院里面有很多人，沒有穿白大褂，也沒有穿病服的人在院子里走來走去，突然又是一陣害怕。
在院子里面集合的時候，師兄在講一些注意事項，比如不要大驚小怪，不要在乎醫(yī)生的說法什么的。我卻在下面整理我的儀容儀表，很害怕一會就被當成精神病人被關(guān)起來了。越是害怕，越是會出錯。小白同學(xué)突然發(fā)現(xiàn)他的衣服太小了，而我的又太大了，逼著我換給他。沒有辦法，就答應(yīng)了。誰知道就在這個時候，大部隊開始進入安定醫(yī)院住院部了。等換好衣服，隊尾己經(jīng)不見了，一陣狂奔，還東張西望了很多，選擇了一條可能性最大的路。終于趕上了大家，松了一口氣。也算是在安定最大的插曲了。
在醫(yī)院的實習(xí)報告 篇15
xx月xx日我們在老師的帶領(lǐng)下在上午8點-12點到xx市xx院進行了實習(xí)。
在此之前我們已經(jīng)了解本次實習(xí)的目的及重點和參觀實習(xí)中需要注意的紀律和要求。我們生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)所學(xué)習(xí)的重點在于各種醫(yī)療儀器，醫(yī)療器械和設(shè)備的原理及臨床用途。本次實習(xí)就是為了讓我們能夠?qū)τ谖覀兯鶎W(xué)過的各種儀器設(shè)備有一個感性的直觀的認識，從而把書本上的理論和現(xiàn)實中的技術(shù)聯(lián)系與結(jié)合起來。
市xx院占地面積并不很大，但是它擁有的設(shè)備和儀器還是很完整的，具有先進技術(shù)設(shè)備和治療方法手段。因此，我們上午參觀實習(xí)的內(nèi)容很豐富，參觀了四個科室，分別為放射科、內(nèi)分泌科、檢驗科和設(shè)備科。過程中學(xué)到了很多，收獲頗豐。
由于醫(yī)院是一個特殊人群聚集的地方，病人需要一個安靜的環(huán)境，因此在實習(xí)過程中，我們一定要注意保持秩序，避免高聲喧嘩，以免對醫(yī)院的正常工作造成影響。同時，在參觀過程中，要隨時留心，記錄有價值的信息內(nèi)容，而不是走馬觀花，一無所獲。
一、放射科
在老師的帶領(lǐng)下我們參觀了很多機房，總結(jié)下來分為三種：普通放射、ct以及mri。我們具體說下普放的代表設(shè)備philips公司的dr。dr即直接數(shù)字化x射線攝影系統(tǒng)，是由電子暗盒、掃描控制器、系統(tǒng)控制器、影像監(jiān)示器等組成，是直接將x線光子通過電子暗盒轉(zhuǎn)換為數(shù)字化圖像，是一種廣義上的直接數(shù)字化x線攝影。
現(xiàn)在普遍應(yīng)用的dr主要是采用平板探測口對x線產(chǎn)生的圖像信號進行掃描和直接讀出，成像原理是先將x線信號轉(zhuǎn)變?yōu)榭梢姽馔ㄟ^光電2極管組成的藻膜層(tft)進行聚集，由專門的讀出電路直接讀出送計算機系統(tǒng)進行處理，工作原理。目前平板探測口分為以非晶硅為代表的間接轉(zhuǎn)換數(shù)字攝影(iddr)和以非晶硒為代表的直接轉(zhuǎn)換數(shù)字攝影(ddr)兩種類型。非晶硅間接轉(zhuǎn)換數(shù)字攝影平板的工作原理。
dr的`組成一般包括高壓發(fā)生器、x線球管及支架、平板探測器、系統(tǒng)控制器等構(gòu)成.與常規(guī)x線相比信號相比，優(yōu)點除了具有cr的優(yōu)點外，dr系統(tǒng)是用平板探測的x線接收裝置，替代了傳統(tǒng)的增感屏及膠片、實現(xiàn)了x線信號的數(shù)字化，信號的動態(tài)范圍，空間的分辨率及密度分辨率高，曝光劑進一步減少。
數(shù)字化的圖像質(zhì)量與所含的影像信息量可與傳統(tǒng)的x線成像相媲美。圖像處理系統(tǒng)可調(diào)節(jié)對比，故能達到最佳的視覺效果;攝照條件的寬容范圍較大;患者接受的x線量減少。圖像信息可由磁盤或光盤儲存，并進行傳輸，這些都是數(shù)字化圖像的優(yōu)點。數(shù)字化圖像與傳統(tǒng)x線圖像都是所攝部位總體的重疊影像，因此，傳統(tǒng)x線能攝照的部位也都可以用dr成像，而且對dr圖像的觀察與分析也與傳統(tǒng)x線相同。所不同的是dr圖像是由一定數(shù)目的象素所組成。
數(shù)字化圖像對骨結(jié)構(gòu)、關(guān)結(jié)軟骨及軟組織的顯示優(yōu)于傳統(tǒng)的x線成像，還可行礦物鹽含量的定量分析。數(shù)字化圖像易于顯示縱隔結(jié)構(gòu)如血管和氣管。對結(jié)節(jié)性病變的檢出率高于傳統(tǒng)的x線成像，但顯示肺間質(zhì)與肺泡病變則不及傳統(tǒng)的x線圖像。dr在觀察腸管積氣、氣腹和結(jié)石等含鈣病變優(yōu)于傳統(tǒng)x線圖像。
用數(shù)字化圖像行體層成像優(yōu)于x線體層攝影。
胃腸雙對比造影在顯示胃小區(qū)、微小病變和腸粘膜皺襞上，數(shù)字化圖像優(yōu)于傳統(tǒng)的x線造影。dr是一種新的成像技術(shù)，在不少方面優(yōu)于傳統(tǒng)的x線成像，但從效益-價格比，尚難于替換傳統(tǒng)的x線成像。在臨床應(yīng)用上，dr不像ct與mri那樣不可代替。
數(shù)字化的圖像質(zhì)量與所含的影像信息量可與傳統(tǒng)的x線成像相媲美。圖像處理系統(tǒng)可調(diào)節(jié)對比，故能達到最佳的視覺效果;攝照條件的寬容范圍較大;患者接受的x線量減少。圖像信息可由磁盤或光盤儲存，并進行傳輸，這些都是數(shù)字化圖像的優(yōu)點。數(shù)字化圖像與傳統(tǒng)x線圖像都是所攝部位總體的重疊影像，因此，傳統(tǒng)x線能攝照的部位也都可以用dr成像，而且對dr圖像的觀察與分析也與傳統(tǒng)x線相同。所不同的是dr圖像是由一定數(shù)目的象素所組成。
數(shù)字化圖像對骨結(jié)構(gòu)、關(guān)結(jié)軟骨及軟組織的顯示優(yōu)于傳統(tǒng)的x線成像，還可行礦物鹽含量的定量分析。數(shù)字化圖像易于顯示縱隔結(jié)構(gòu)如血管和氣管。對結(jié)節(jié)性病變的檢出率高于傳統(tǒng)的x線成像，但顯示肺間質(zhì)與肺泡病變則不及傳統(tǒng)的x線圖像。dr在觀察腸管積氣、氣腹和結(jié)石等含鈣病變優(yōu)于傳統(tǒng)x線圖像。
用數(shù)字化圖像行體層成像優(yōu)于x線體層攝影。
胃腸雙對比造影在顯示胃小區(qū)、微小病變和腸粘膜皺襞上，數(shù)字化圖像優(yōu)于傳統(tǒng)的x線造影。dr是一種新的成像技術(shù)，在不少方面優(yōu)于傳統(tǒng)的x線成像，但從效益-價格比，尚難于替換傳統(tǒng)的x線成像。在臨床應(yīng)用上，dr不像ct與mri那樣不可代替。
二、內(nèi)分泌科
在內(nèi)分泌科室，我們主要了解了醫(yī)生工作站系統(tǒng)的功能。醫(yī)生工作站主要功能就是幫助醫(yī)生規(guī)范、高效的完成日常處方、病歷的書寫和維護。查閱醫(yī)院藥品信息。完善個人、醫(yī)院、科室的病歷、處方、申請單、診斷模板，操作快捷、方便。
在醫(yī)院的實習(xí)報告 篇16
為期不足兩個月時間的課間實習(xí)結(jié)束了，雖然時間短暫，但是我的收獲并沒有因為時間短暫而減小。短短的課間實習(xí)對于對于我未來的發(fā)展方向乃至對于我的醫(yī)學(xué)生涯產(chǎn)生了極大極深遠的影響�，F(xiàn)對我在課間實習(xí)期間的一些所獲所感所思所悟分述如下：
在整個實習(xí)期間，我所感受最深的就是自己的基礎(chǔ)知識不夠扎實和牢固，無論是西醫(yī)基礎(chǔ)還是中醫(yī)基礎(chǔ)。比如說在西醫(yī)臨床方面，沒有實習(xí)之前，我特別想看一些真正的醫(yī)學(xué)影像學(xué)的資料，x線，ct,核磁圖像，但是真正看到那些資料時，一下子就懵了，滿視野的什么也看不明白，人體頭部ct影像的各個結(jié)構(gòu)都分不清，中醫(yī)說知常達變，只有知道了正常的組織結(jié)構(gòu)，才能看出異常表現(xiàn)，所以我在實習(xí)時只能用對比的方法看出異常表現(xiàn)。附屬醫(yī)院實習(xí)報告由提供!
中醫(yī)方面，在跟著閆洪臣老師出診時，我進行一些過簡單的病史采集，記錄主訴和癥狀沒有什么問題，但是面對紛亂復(fù)雜的各種各樣的臨床表現(xiàn)，沒有辦法很快的進行分類整理，接下來的分析也就受到了影響，老師說，臨床辨證論治就應(yīng)該把復(fù)雜的癥狀盡可能少的病因病機解釋，這就是抓病機是論治的關(guān)鍵。而這一切都說明自己的基礎(chǔ)知識應(yīng)該進一步加強鞏固。明白了自己缺什么，才知道自己在以后的時間里應(yīng)該作什么，應(yīng)該補什么。努力也有了明確的方向，奮斗也有了目標。
在療區(qū)實習(xí)期間，我所在的科室是內(nèi)一科，也就是神經(jīng)內(nèi)科。在神經(jīng)內(nèi)科里，我最大的收獲就是熟悉了神經(jīng)內(nèi)科的工作環(huán)境，知道了神經(jīng)內(nèi)科的工作學(xué)習(xí)中心。明白了一個道理，就是在學(xué)習(xí)上自己要積極主動，不明白就要及時向老師請教、向同在科室里的學(xué)長請教。老師知道很多，臨床經(jīng)驗很豐富，這些對于我們來說幾乎是個空白，需要我們用心學(xué)的內(nèi)容很多，但是老師并不知道我們究竟知道什么不知道什么，想教我們，卻并不知道我們究竟想要知道什么。
這時就需要我們自己積極主動的去問，老師就會盡其所知的給我們解釋，還會盡可能的擴展講一些相關(guān)的外源性的知識，讓我們提高。甚至老師自己不是特別熟悉了解的內(nèi)容，他都會通過向其他更高水平的老師請教，然后給我們自己滿意的答復(fù)。在實習(xí)結(jié)束之后，我們同學(xué)間相互交流就發(fā)現(xiàn)，那些問的多的同學(xué)知道的就多一些，學(xué)的就多一些�？傊�，用一句很通俗的話來說就是“會哭的孩子有奶吃”。
其次是，紙上得來終覺淺，須知此事要躬行。巴氏征、戈登征這些在神經(jīng)內(nèi)科常見的陽性體征，我們在書上看了一遍又一遍，印象總不是特別深刻，容易遺忘，但是在臨床上只要見過一次，第二次再見就能很快的進行認定。還有基本的體格檢查，臨床上表現(xiàn)就是跟教材上不完全一樣，有一些簡單容易操作的檢查方法是看多少書都無法學(xué)會的，因為書上不會那樣寫。
比如說視野偏盲的檢查，書上講的視野偏盲檢查應(yīng)該用眼科的專用設(shè)備，但是在神經(jīng)內(nèi)科，由于一些腦血管意外，視神經(jīng)會受到損傷，就會出現(xiàn)視野偏盲，如果用眼科專業(yè)設(shè)備檢查的話有些不實際，通常會用一根線或者是聽診器也可以，拉出一段，讓患者指出線的中點，凡是不能正確指出中點而偏向一側(cè)的就是視野偏盲，最簡單的是，把兩只手分開，讓患者指出中點。書上的理論操作無論在心里多么熟練，如果不經(jīng)過臨床實際操作的磨練，也不能很快很好的應(yīng)用于臨床，即使是簡單的血壓測量，如果不進行實際操作的話，也是很容易測量錯誤的。游泳教練不會游泳，就是理論和實踐的脫節(jié)。作為未來醫(yī)療活動的實踐者，我們應(yīng)該學(xué)好理論知識，同時也應(yīng)該親自進行臨床實踐。
在附屬醫(yī)院實習(xí)期間，我有幸能夠參加教務(wù)科安排的跟名師出診活動，這在一定程度上彌補了我僅僅在療區(qū)實習(xí)，而不能接觸門診臨床的缺憾。我所跟隨的老名醫(yī)是閆洪臣教授。在跟隨閆老出診期間，我不止一次見證了中醫(yī)藥的神奇療效，以往在覺得中醫(yī)藥的療效神奇或者說是聽別人說，或是在歷代醫(yī)家的醫(yī)案中看到所述中醫(yī)效果立竿見影、效如桴鼓，卻是并未親眼見過。有一個雙手顫抖的患者，這是一個很難治療的病，但是用了閆老給開出的藥，兩付后手就不抖了，效果特別明顯。百聞不如一見，這個病例我印象十分深刻，也是這個經(jīng)歷讓我更加堅定了學(xué)習(xí)中醫(yī)和學(xué)好中醫(yī)的信心和決心。
xx老師在出診期間經(jīng)常會給我們講一些經(jīng)典內(nèi)容，有時候會在診病期間用經(jīng)典語句解釋患者的病癥。閆老每次出診七點就開始看病，雖然正式上班時間是八點;閆老每次出診只有上午半天，但每次看病都會看到下午，中午從來不休息，直到把所有患者看完;端午節(jié)那天是周一，是閆老出診的時間，閆老照常出診。有人問為什么，閆老說，很多患者是從外地過來的，如果不出診他們就要再等兩天才能看上病，多在這一天就會多花一些錢;閆老開藥都是一些普通的藥，很便宜的藥，都是為了減輕患者經(jīng)濟負擔。閆老的博學(xué)和嚴謹，時時處處為患者考慮的做法深深地影響了我。很值得我們這些中醫(yī)的繼承者、未來醫(yī)學(xué)的從業(yè)者好好學(xué)習(xí)，好好繼承，繼承醫(yī)術(shù)，繼承醫(yī)德。
跟xx老師出診我最大的收獲就是更加清楚了自己的未來中醫(yī)路該怎么走，怎樣會走得更好，雖然學(xué)醫(yī)沒有什么捷徑可尋，但是經(jīng)過前人指點我們就可以少走彎路，少做無用功。那就是讀萬卷書，行萬里路，與高人散步。讀萬卷書就是閱讀大量的醫(yī)學(xué)書籍，雖然我們不可能經(jīng)歷一切，但是書給了我們?nèi)チ私庖磺械臋C會和途徑，中國醫(yī)學(xué)源遠流長，給我們留下來的醫(yī)學(xué)書籍如汗牛充棟，應(yīng)該好好利用。
醫(yī)學(xué)的路就是臨床實踐，走醫(yī)學(xué)的路就是進行臨床實踐，走萬里路就是進行大量的`臨床實踐，在真正的實踐中充實自己，提升自己，完善自己。與高人散步就是與大家、名醫(yī)請教交流探討，關(guān)于醫(yī)學(xué)的理論、臨床實踐以及其他相關(guān)問題的方方面面，有時候我們百思不得其解的一個問題，高人一句話就可以讓我們恍然大悟，如醍醐灌頂一般。高人的言傳身教更是能夠讓我們受益匪淺，靈光無限。這就是與高人散步的重要性。
實習(xí)期間還有幸能夠聽到胡永盛等杏林前輩的關(guān)于中醫(yī)臨床的講座，聆聽他們的諄諄教誨，切身的領(lǐng)略到一代大師的風采，于一生都是一筆不可多得的珍貴財富。
課間實習(xí)雖然結(jié)束了，但也僅僅是醫(yī)學(xué)之路的開始，我會始終堅定我的信念，邁著堅定的步伐走下去，為了自己的中醫(yī)夢想而繼續(xù)努力，為中醫(yī)的繼承發(fā)展做出自己的貢獻。
在醫(yī)院的實習(xí)報告 篇17
4月15日，天氣晴，一個最好朋友的生日。
一直以來很盼望可以去安定醫(yī)院實習(xí)，因為，這是從來沒有過的一種經(jīng)歷。里面的人，他們生活的世界是什么樣子的呢?和我們的真的那么不一樣嗎?有沒有鐵絲高架?有沒有彌漫著尖叫呢?他們的眼睛是否還清澈?好多好多的問題，就這樣的在我腦子里面久久不可離去。
走去安定醫(yī)院的一路，陽光很好，故作輕松的和師兄聊天，和遠在成都的好朋友發(fā)短信聊天，心里面卻是忐忑不安的。很期待可以在安定醫(yī)院里面遇上些什么不平常的事，比如在醫(yī)院的門口看見裝蘑菇的.老太太，還有為了包子打院長的病人。呵呵，在腦海里面溫習(xí)的那些很經(jīng)典的笑話，沒有講出來，卻一直在呆呆的樂。
終于要到安定醫(yī)院了，走到一個小小的巷子里面，師兄提醒到快要到了。發(fā)現(xiàn)周圍有很多賣水果的人，突然有點替他們擔心，他們會不會怕安定醫(yī)院的病人突然出來呢?想著想著，就有奇怪的事情發(fā)生了。有一個女人，很詭異的女人，按照劉翔平的說法，就是一看就有病的人，走過我旁邊，一直看著我，問：“你知道廁所在哪兒嗎?”嚇呆了我和旁邊的兩個女生，一身冷汗啊…等她走遠才發(fā)覺，好像我應(yīng)過盡到一個心理學(xué)學(xué)生的義務(wù)，過去把她弄到安定醫(yī)院里面去治治。哎~才到門口，就己經(jīng)充滿了精神病的氣息，我越來越期待了。
走進安定醫(yī)院，并沒有想像中的戒備深嚴，門口就這么坐著一個警衛(wèi)，說實話，有點點失望。進去之后，看到醫(yī)院里面有很多人，沒有穿白大褂，也沒有穿病服的人在院子里走來走去，突然又是一陣害怕。
在院子里面集合的時候，師兄在講一些注意事項，比如不要大驚小怪，不要在乎醫(yī)生的說法什么的。我卻在下面整理我的儀容儀表，很害怕一會就被當成精神病人被關(guān)起來了。越是害怕，越是會出錯。小白同學(xué)突然發(fā)現(xiàn)他的衣服太小了，而我的又太大了，逼著我換給他。沒有辦法，就答應(yīng)了。誰知道就在這個時候，大部隊開始進入安定醫(yī)院住院部了。等換好衣服，隊尾己經(jīng)不見了，一陣狂奔，還東張西望了很多，選擇了一條可能性最大的路。終于趕上了大家，松了一口氣。也算是在安定最大的插曲了。
在醫(yī)院的實習(xí)報告 篇18
實習(xí)時間：
7月6日至4月9日，共40周。
實習(xí)地點：
襄樊市襄陽區(qū)人民醫(yī)院（二甲優(yōu)）
臨床畢業(yè)實習(xí)是醫(yī)學(xué)教育的一個重要階段，是理論聯(lián)系實際，進一步學(xué)習(xí)鞏固醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論知識，熟練基本技能和培養(yǎng)獨立工作能力的綜合性訓(xùn)練。樹立全心全意為人民服務(wù)的思想;熟悉醫(yī)院工作制度、規(guī)則、程序;培養(yǎng)獨立分析問題，解決問題的能力;掌握基本診療技術(shù);對各科常見病、多發(fā)病能夠獨立地診治，對較復(fù)雜的疾病和急診也能夠判斷病情輕重和進行一般處理。實習(xí)結(jié)束時，達到初級住院醫(yī)師的要求。
實習(xí)對的組成：
分散實習(xí)內(nèi)容：在校專業(yè)知識的學(xué)習(xí)結(jié)束了，畢業(yè)實習(xí)成了我們進入臨床工作的崗前學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，是理論知識到臨床實踐的一種升華，也是重要的轉(zhuǎn)折點。我是07級臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生，我們這一屆的學(xué)生有的通過應(yīng)聘到外省或本省的醫(yī)院，有的是家庭關(guān)系自己找的醫(yī)院。我呢，沒有聯(lián)系好別的醫(yī)院，就由學(xué)校安排到襄樊市襄陽區(qū)人民醫(yī)院實習(xí)了。在這個醫(yī)院實習(xí)的臨床和護理專業(yè)的實習(xí)生有近百人，隊伍還是很龐大的，學(xué)生管理就很重要了。在正式進入臨床實習(xí)之前，醫(yī)院組織我們進行了一次摸底考試，這次考試讓我們領(lǐng)教了管實習(xí)生的老師的厲害了。
臨床和護理實習(xí)生一起考試，一個臨床的一個護理的插開坐，許多同學(xué)都有些緊張了。7月6日我們在辦理完實習(xí)手續(xù)，接到分科通知后，就正式進入臨床實習(xí)了。剛離開生活了兩年的學(xué)校，來到一個陌生的實習(xí)單位實習(xí)，面對一張張似曾相識的面孔，既陌生又熟悉。陌生的是新環(huán)境和人，熟悉的是白大褂，親切，自然。我和同班兩 個男生被分到了普外科。帶我的老師，個子不高，三十多歲。在我的印象中外科醫(yī)生都是身材高大的形象，而他的個子和我差不多高。當我看了普外科醫(yī)生簡介后對他另眼相看。
魯老師是個副主任醫(yī)師，擅長腹腔鏡下肝膽各種復(fù)雜手術(shù)，腹腔鏡手術(shù)是普外科比較有技術(shù)含量的手術(shù)方式，因其是微創(chuàng)手術(shù)，現(xiàn)在越來越容易被患者接受。因此魯老師憑借著他嫻熟的技術(shù)，減輕了患者的痛苦，為科室創(chuàng)下了可觀的收入，在科室享有很高地位，跟著他進修的就有兩個醫(yī)生。我與外科無緣，因左下肢殘疾，拄著拐杖，做起事來心有余而力不足。
我并沒有保持沉默，雖然上不了手術(shù)臺，但一些外傷清創(chuàng)、縫合、固定、包扎，我還是可以做的。老師也看到了我的缺陷了，所以只要有外傷的病人，老師都會讓我去處理的，我每次都是嚴格遵守無菌操作，盡最大努力去做好每一步，也得到了老師的`贊揚。有一次，老師在換藥室給一個頭皮裂傷的患者處理完傷口準備縫合，讓我遞一根縫線。我撕開縫線順手就放到了無菌彎盤上，里面還有無菌紗塊。這時老師斜瞟了我一眼，那眼神顯然透露出一種責怪。
我并沒有意識到哪里做錯了。病人走后，老師用訓(xùn)斥的語氣說："你一點兒無菌觀念都沒有，遞線是你那樣做的嗎？撕開外面一層包裝，手不要碰到里面一層，然后將線遞給我，不要一起放到彎盤上，那樣紗塊和線都被污染了。"聽了老師的訓(xùn)斥，想一想剛才確實是做錯了，我記住了老師的教誨，從那以后再也沒有范那種低級錯誤了。
通過在普外科的實習(xí)，我建立了無菌操作的觀念，掌握了外科的基本操作，見到了常見的疾�。吼逇�、闌尾炎、肝膽結(jié)石、痔瘡的診斷及治療。我明白了在外科實習(xí)不僅僅是上手術(shù)臺才能學(xué)到東西，在臺下學(xué)好基本的技能操作也是非常重要的。因為將來考執(zhí)業(yè)醫(yī)師就是考這些基礎(chǔ)內(nèi)容，實習(xí)生掌握這些足夠了。第二個科室我轉(zhuǎn)到了泌尿外科。這個醫(yī)院泌尿外科的病人不多，手術(shù)也比較少。
除了腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石取石術(shù)、前列腺電切術(shù)這些大手術(shù)外，還做的最多的要算包皮環(huán)切術(shù)了。我在泌尿外科的那個月是八月份，正值學(xué)生放暑假，換藥室就成了泌尿外科的"小手術(shù)室"了。平均每天做三例，一般都是在下午做，因為下午其它的手術(shù)少。我們實習(xí)生就成了老師的"一助"了。這個手術(shù)比較簡單，老師打完麻藥，切掉包皮，修剪整齊后，縫合就是我們的事兒了。但是其中有兩個環(huán)節(jié)非常重要。
第一，就是切包皮，不能過長，也不能過短，且不能切斷系帶，這是手術(shù)成功的關(guān)鍵。因此都是老師自個兒做。
第二，是扎血管。由于上血管十分豐富，血管結(jié)扎不徹底術(shù)后會滲血，形成血腫就麻煩了。雖然說手術(shù)簡單，也是一個細致活。泌尿外科的醫(yī)生都會做，一個比一個做的快，縫的漂亮。在泌尿外科見的最多的操作是膀胱鏡。用膀胱鏡檢查膀胱病變比較直觀，并且可以做活檢，還可以取雙"J"管，創(chuàng)傷小，痛苦少。插導(dǎo)尿管，也是我在這個科學(xué)會的，老師再三叮囑插導(dǎo)尿管一定要插到橡皮管的分叉處，然后再往氣囊內(nèi)注水，以免損失尿道，這是我記的最清的。泌尿外科的老師是幽默的，護士是開放的，所以只要你肯學(xué)，老師就給你講。閑暇時老師給我們講一些比較典型的片子，如腎分泌造影片、腎臟CT片等。
我感覺在這個科室是最充實，最能體現(xiàn)價值所在的科室。這也給我實習(xí)增加了信心與動力。泌尿外科的實習(xí)結(jié)束了，要轉(zhuǎn)科了，雖然有點不舍感，內(nèi)科才是我的歸屬，盼望已久的內(nèi)科終于轉(zhuǎn)到了。普內(nèi)科是一個大科，包括消化、呼吸、內(nèi)分泌、血液系統(tǒng)四大系統(tǒng)的疾病，病人也比較雜。因此到這個科實習(xí)進修的自然也較多。我在這個科實習(xí)的兩個月實習(xí)進修生有十幾人，再加上醫(yī)生護士，一共三十多人，交班辦公室是站不下的。
因此每天醫(yī)生護士在護士辦公室交班，我們實習(xí)進修生就在醫(yī)生辦公室"開會"，在早上這個科室也是最熱鬧的。交完班就跟著老師查房。查房是可以學(xué)到很多東西的，通過查房可以及時掌握患者病情變化，了解病情趨向，對治療效果的判斷及調(diào)整治療方案是十分重要的，是病程記錄的真實。農(nóng)藥中毒是本科最常見的急診病。所以剛到普內(nèi)科的第一個星期四（普內(nèi)科每周四給實習(xí)進修生講課）業(yè)務(wù)主任就給我們講了"有機磷農(nóng)藥中毒的臨床表現(xiàn)及解救"。
通過這次的學(xué)習(xí)以及在本科見到的病例使我對農(nóng)藥中毒有了深刻的認識。秋季農(nóng)忙時中毒的患者較多，多因農(nóng)業(yè)生產(chǎn)、生活中誤吸、誤服，家庭矛盾自服農(nóng)藥而中毒，年齡集中在30~50歲，男女比例差不多，因此我認為加強農(nóng)民文化教育，提高農(nóng)民素質(zhì)，宣傳科學(xué)安全農(nóng)業(yè)生產(chǎn)迫在眉睫。在普內(nèi)科我見到了一種新技術(shù)——介入治療。介入科是該院剛剛成立的一個具有前瞻性的科室。我的帶教老師擅長肝臟介入治療。我觀摩過她給一個肝癌患者做動脈藥物灌注化療的介入手術(shù)。這種手術(shù)雖然是微創(chuàng)手術(shù)，但費用比較昂貴。普內(nèi)科最累的"活"要算穿刺了。肝硬化腹水、胸腔積液做胸穿、腹穿是鍛煉耐心與意志力的。抽水要兩個人換幾次，每次都需要半個多小時，站的兩腿發(fā)軟。
骨髓穿刺相對來說要容易，也快一些，但是"推片"是穿刺成功的關(guān)鍵，如果玻片沒有做好，剛才的穿刺就前功盡棄了。因此每次"推片"都是老師親自做。神經(jīng)內(nèi)科就像是一個"敬老院"，住院的病人半數(shù)以上都是六七十歲的老爺爺、老奶奶，而且是全院住院病人最多的科室。90%的患者都是因"中風"住院的。40多歲患腦出血、腦梗塞的也不少，可見隨著人們生活水平的提高，這種"富貴病"也趨于年輕化。在這個可是電子病歷，大病歷照著模板一改就行了，很節(jié)省時間。神經(jīng)內(nèi)科有自己的小手術(shù)室，是做腦出血顱內(nèi)血腫引流術(shù)的。這種微創(chuàng)手術(shù)做的最好的是神經(jīng)內(nèi)科的姚主任了，因為他是腦外科出身，所以這對他來說很嫻熟。
頭顱CT和MRI是本科最常用的輔助檢查，也是診斷腦出血，腦梗塞無創(chuàng)傷性的一項標準。腦血管DSA對腦血管疾病的診斷、治療及預(yù)后判斷十分重要。在康復(fù)理療室看見一個個肢體功能障礙的病人能夠慢慢地站起來，我有一種自豪感，也給我了極大的鼓舞。剛進心內(nèi)科，做的第一件事就是做心電圖，這也成為我在心內(nèi)科每天必做之事。帶我的老師戴著眼鏡，身材稍胖，做起事來認真、嚴謹、及時，對病人負責，教學(xué)生傾心。從他那兒我學(xué)到了一名醫(yī)生應(yīng)該具備的責任感和說話做事的嚴謹性。心內(nèi)科的疾病是高血壓病、冠心病。
在心內(nèi)科的一個月里我掌握了高血壓的用藥原則，對心絞痛、心肌梗塞的診斷、鑒別診斷、治療有了深刻的了解。當然也學(xué)會了看心電圖及發(fā)報告，心臟彩超報告結(jié)果的判讀及Holter的應(yīng)用。對心臟起搏器的安裝、支架置入術(shù)有了一定的認識。通過在內(nèi)科幾個月的實習(xí)，使我認識最深的是隨著現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，一些新設(shè)備、新技術(shù)的應(yīng)用，手術(shù)不在是外科醫(yī)生的專利了。內(nèi)科也可以做手術(shù)，并且是微創(chuàng)手術(shù)，最大限度的減輕病人的痛苦。這使內(nèi)科和外科的界限不在明顯。內(nèi)科的實習(xí)學(xué)會了常用的操作技能，常見病癥的診斷、治療，輔助檢查的選擇及結(jié)果對疾病的意義。兒科是我實習(xí)的最后一個科室。小兒科，大學(xué)問。
我在兒科見到最多的是0~2歲之間的患兒，他們對于身體的不適不能用語言和醫(yī)生交流，只能用哭聲來表達。所以醫(yī)生要具備豐富的臨床經(jīng)驗，結(jié)合體征和家長的描述來判斷疾病的方向。一個月的兒科實習(xí)，發(fā)現(xiàn)兒科疾病比較單純。新生兒窒息、新生兒缺氧缺血性腦病、新生兒高膽紅素血癥、小兒支氣管炎、肺炎、毛細支氣管炎、小兒急性腹瀉等，癥狀較單一，體征較清楚，確診后積極治療一個星期就好了，恢復(fù)比較完全。
這讓我感覺小兒患病"如雨過天晴"。兒科用藥和補液量是因人而宜的，按體重計算。我雖然沒有記住具體藥物的公斤體重用藥量，但掌握了計算方法就足夠了。新生兒剛出生就住進暖箱，就輸液，這讓人感覺新生命的脆弱、嬌嫩。在實習(xí)期間，我嚴格遵守實習(xí)單位的規(guī)章制度，服從管理，不遲到不早退，按時轉(zhuǎn)科。尊重老師，團結(jié)同志，善待病人。積極主動地去學(xué)習(xí)，嚴格按照規(guī)范的操作流程并在老師的監(jiān)督下完成各項操作。
不擅自向病人及家屬解釋病情。認真積極參加醫(yī)院組織的業(yè)務(wù)講座。通過十個月的實習(xí)，我完成了實習(xí)任務(wù)，對臨床各科常見的表現(xiàn)、診治有了一定的了解，基本掌握了各科的常規(guī)操作和檢查手段。培養(yǎng)了邏輯思維能力、獨立處理事情的膽識、醫(yī)患溝通的技巧。了解了醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的工作程序。為將來更好的踏入醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)打下了堅實的基礎(chǔ)。實習(xí)結(jié)束了，雖然收獲不小，但遺憾也甚多。
首先，因個人身體條件的缺陷，做起事來力不從心，錯過了很多機會。
第二，是實習(xí)時間的短暫，剛?cè)谌肟剖夜ぷ髦芯鸵D(zhuǎn)科，許多臨床知識及操作沒有得到很好的鞏固。
第三，是知識 的匱乏。通過實習(xí)我知道了，許多疾病的表現(xiàn)、發(fā)病機制、診斷、治療都能從書本上找到，但當時自己卻很茫然。因此，實習(xí)雖然結(jié)束了，但學(xué)習(xí)永無止境，欲窮千里目，更上一層樓，我將為醫(yī)學(xué)事業(yè)而奮斗終身。