在全市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作會(huì)議上的發(fā)言
三是要牢牢把握政府主導(dǎo)與多元投入相結(jié)合的原則。要合理運(yùn)用政府和市場(chǎng)兩個(gè)手段,實(shí)現(xiàn)公平與效率的統(tǒng)一。突出政府提供公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)的主導(dǎo)地位,加強(qiáng)政府在制度、規(guī)劃、服務(wù)、監(jiān)管和投入等方面的責(zé)任,充分體現(xiàn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的普惠性和公益性。同時(shí),要注重發(fā)揮市場(chǎng)機(jī)制的作用,鼓勵(lì)公立醫(yī)院深化改革,鼓勵(lì)和引導(dǎo)社會(huì)資本發(fā)展非營(yíng)利性的醫(yī)療機(jī)構(gòu),促進(jìn)有序競(jìng)爭(zhēng),提高運(yùn)行效率、服務(wù)質(zhì)量和水平,更好地滿足群眾多層次、多樣化的醫(yī)療服務(wù)需求。
三、突出重點(diǎn),扎實(shí)穩(wěn)妥地推進(jìn)我市醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革
實(shí)現(xiàn)我市醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的總體目標(biāo),必須整體推進(jìn)、突出重點(diǎn)。當(dāng)前和今后一個(gè)時(shí)期,根據(jù)中央和省委、省政府的總體部署,到2020年,要健全完善醫(yī)藥衛(wèi)生四大體系和八大體制機(jī)制。根據(jù)實(shí)際,市委、市政府提出XX年-XX年要完成基本醫(yī)療保障體系建設(shè)、公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)、醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)、實(shí)施基本藥物制度、推進(jìn)公立醫(yī)院改革等五項(xiàng)改革任務(wù)。
(一)加快推進(jìn)基本醫(yī)療保障體系建設(shè),確保全體城鄉(xiāng)居民納入基本醫(yī)療保障范圍。一要擴(kuò)大覆蓋面。我市的醫(yī)療保障工作特色和成效明顯,尤其新型農(nóng)村合作醫(yī)療走在全省乃至全國(guó)前列。要繼續(xù)提高城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新型農(nóng)村合作醫(yī)療的參保率,確保XX年參保率達(dá)到90%以上。特別是要有針對(duì)性地研究采取措施,突出做好非公有制經(jīng)濟(jì)組織從業(yè)人員、靈活就業(yè)人員和農(nóng)民工的參保工作。二要提高保障度。逐步提高城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合的籌資標(biāo)準(zhǔn)和保障水平。到XX年,各級(jí)政府對(duì)這兩項(xiàng)的補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)均提高到每年120元以上,并適當(dāng)提高個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。城鎮(zhèn)職工、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)最高支付限額分別提高到當(dāng)?shù)芈毠つ昶骄べY和居民可支配收入的6倍左右,新型農(nóng)村合作醫(yī)療最高支付限額提高到當(dāng)?shù)剞r(nóng)民人均純收入的6倍以上。最近召開(kāi)的全省經(jīng)濟(jì)工作會(huì)議()明確要求,全省所有縣(市、區(qū))新農(nóng)合人均籌資標(biāo)準(zhǔn)要達(dá)到185元以上,全市各縣(市、區(qū))明年要確保實(shí)現(xiàn)。三要加強(qiáng)規(guī)范化。重點(diǎn)是規(guī)范基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金管理,合理控制基金的年度結(jié)余和累計(jì)結(jié)余,切實(shí)提高基本醫(yī)療保障管理服務(wù)水平。XX年城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)現(xiàn)市級(jí)統(tǒng)籌,XX年城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)現(xiàn)市級(jí)統(tǒng)籌并實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保障“一卡通”。
。ǘ┤婕訌(qiáng)公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè),最大限度地預(yù)防疾病。一要進(jìn)一步完善公共衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。重點(diǎn)是加強(qiáng)市、縣(市、區(qū))疾控中心和衛(wèi)生監(jiān)督所建設(shè),繼續(xù)改善各專(zhuān)業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的設(shè)施條件和設(shè)備裝備,提高防治大疾病和應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的能力。二要確;竟残l(wèi)生服務(wù)免費(fèi)覆蓋全體城鄉(xiāng)居民。近年來(lái),我市按照省里的要求,已全面實(shí)施三大類(lèi)12項(xiàng)公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。在此基礎(chǔ)上,今明兩年要根據(jù)國(guó)家和省里的要求,調(diào)整充實(shí)項(xiàng)目?jī)?nèi)容,進(jìn)一步提高服務(wù)質(zhì)量。要建立居民健康檔案,特別是優(yōu)先為老年人、孕產(chǎn)婦、兒童、殘疾人、慢性病人等重點(diǎn)人群建立健康檔案,逐步實(shí)現(xiàn)信息化管理。為此,要增加城鄉(xiāng)公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi),XX年城鄉(xiāng)人均公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)不低于20元。三要深入實(shí)施重大公共衛(wèi)生項(xiàng)目。在繼續(xù)抓好血吸蟲(chóng)病、結(jié)核病、艾滋病等疾病防控工作的基礎(chǔ)上,要全面實(shí)施少年兒童補(bǔ)種乙肝疫苗、農(nóng)村婦女住院分娩補(bǔ)助、貧困白內(nèi)障患者復(fù)明等惠民新措施。