新農(nóng)合工作會(huì)議講話(精選3篇)
新農(nóng)合工作會(huì)議講話 篇1
同志們:
在黨的正在召開之際,今天我們?cè)谶@里隆重召開全縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作會(huì)議。這個(gè)會(huì)議很重要,因?yàn)樾滦娃r(nóng)村合作醫(yī)療工作事關(guān)千家萬(wàn)戶,覆蓋面廣,是一個(gè)民生工程,德政工作。今天會(huì)議目的很明確,主要是傳達(dá)貫徹省、市今年新農(nóng)合工作新精神,回顧總結(jié)今年以來(lái)的工作,部署明年工作。剛才,棗林副縣長(zhǎng)就今年新農(nóng)合工作情況進(jìn)行了全面總結(jié),就明年工作作了具體安排和部署,講得很好,成績(jī)、問(wèn)題都講的很詳細(xì),很清晰,明年工作的部署、任務(wù)很明確,重點(diǎn)很突出,希望大家認(rèn)真抓好落實(shí)。會(huì)上,縣人大甘霖副主任宣讀了x年度新農(nóng)合籌資工作方案,我代表縣政府向各鄉(xiāng)鎮(zhèn)下發(fā)了工作責(zé)任狀,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)長(zhǎng)以及縣衛(wèi)生、財(cái)政、民政等部門負(fù)責(zé)人作了很好的表態(tài)發(fā)言,請(qǐng)同志們言行一致、落到實(shí)處。下面,就抓好我縣新農(nóng)合工作,再?gòu)?qiáng)調(diào)“五個(gè)三”,供同志們參考。
一、強(qiáng)化三種意識(shí),增強(qiáng)宗旨觀念,務(wù)必提高認(rèn)識(shí)。
新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是一件利民惠民的民心工程。從20xx年以來(lái),我們通過(guò)實(shí)施新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度,廣大農(nóng)民群眾得到了實(shí)惠,群眾看病貴、看病難問(wèn)題正逐步得到了較好的解決,群眾的反響是非常好的。x年參合農(nóng)民的籌資標(biāo)準(zhǔn)從每人50元提高到了每人60元,所以,今年的資金收繳工作難度將會(huì)進(jìn)一步加大,因此,我們首先必須要提高對(duì)新農(nóng)合工作重要性和必然性的思想認(rèn)識(shí),增強(qiáng)工作責(zé)任感和緊迫感,著重強(qiáng)化三種意識(shí)。
一是推行新農(nóng)合是造福農(nóng)民群眾的必然要求。我們發(fā)展的最終目的就是造福廣大人民群眾,而要造福群眾,就需要有完善的社會(huì)保障體系和科學(xué)的醫(yī)療服務(wù)體系。在黨的x大報(bào)告中指出,“要著力解決好人民最直接最現(xiàn)實(shí)的利益問(wèn)題,在學(xué)有所教、勞有所得、病有所醫(yī)、老有所養(yǎng)、住有所居上持續(xù)取得新進(jìn)展,努力讓人民過(guò)上更好生活”。而解決“病有所醫(yī)”這一問(wèn)題的有效途徑,就是要把新農(nóng)合工作擺上更加重要位置,下大力氣抓好落實(shí),強(qiáng)力推進(jìn),真正使其發(fā)揮作用,而且作用要越來(lái)越明顯,受益面要越來(lái)越大。
二是推行新農(nóng)合是解決農(nóng)民群眾看病難、看病貴問(wèn)題的現(xiàn)實(shí)途徑。長(zhǎng)期以來(lái),農(nóng)村醫(yī)療保障事業(yè)發(fā)展相對(duì)滯后,廣大農(nóng)民群眾抵抗大病風(fēng)險(xiǎn)的能力很弱,農(nóng)民群眾看病難、看病貴、因病致貧、因病返貧的問(wèn)題比較突出,農(nóng)民有了病,大部分是小病扛、大病拖。在農(nóng)村,村民的生活過(guò)得越來(lái)越好,村里面太陽(yáng)能、電視、網(wǎng)絡(luò)都進(jìn)去了,絕大部分貧困戶大多是因病致貧或因病返貧。而推行新農(nóng)合能夠較好地解決這一問(wèn)題,需要我們花大力氣認(rèn)真組織,精心實(shí)施,抓好落實(shí)。
三是推行新農(nóng)合是密切黨群干群關(guān)系的有效措施。新農(nóng)合制度不僅能夠從經(jīng)濟(jì)上解決農(nóng)民在醫(yī)療方面的后顧之憂,而且充分體現(xiàn)了黨和政府對(duì)農(nóng)民群眾的關(guān)懷,對(duì)于密切黨群、干群關(guān)系能夠產(chǎn)生極大的促進(jìn)作用。“黨得民心、民得實(shí)惠”,所以說(shuō),我們一定要從關(guān)注民生的高度出發(fā),進(jìn)一步提高對(duì)這項(xiàng)工作的認(rèn)識(shí),帶著責(zé)任、感情和愛(ài)心去工作,切實(shí)把這件為民、便民、利民的好事辦好、實(shí)事辦實(shí)。
二、分析三組數(shù)據(jù),肯定工作成績(jī),務(wù)必繼續(xù)努力。
這里,通過(guò)三組數(shù)據(jù),能夠較好地反映今年以來(lái)新農(nóng)合工作取得的成效。
第一組數(shù)據(jù)是“10萬(wàn)和96%”。這是一組反映農(nóng)民參合情況的數(shù)據(jù),10萬(wàn)是全縣農(nóng)民的總數(shù),x年初全縣戶籍農(nóng)業(yè)人口數(shù)是103629人,參加了新農(nóng)合的農(nóng)民有99561人,占96.07%,這一比例高出省、市對(duì)我縣新農(nóng)合工作要求的95%的參合比例,說(shuō)明我們的基礎(chǔ)工作是扎實(shí)的。
第二組數(shù)據(jù)是“2700萬(wàn)和70%”。這是一組反映農(nóng)民受益情況的數(shù)據(jù)。今年全縣新農(nóng)合基金總額為2887萬(wàn),截止目前,已支出了2400萬(wàn)元,預(yù)計(jì)全年基金支出2700萬(wàn)元,這就是說(shuō),全縣農(nóng)民得到了2700萬(wàn)元最急需的救命錢,保障了患病農(nóng)民能看得起病,全縣新農(nóng)合住院費(fèi)用補(bǔ)償平均達(dá)到了70%,這是一個(gè)不低的比例,實(shí)實(shí)在在地減輕了農(nóng)民負(fù)擔(dān)。
第三組數(shù)據(jù)是“1000萬(wàn)和25%”。這是一組反映新農(nóng)合基金整體安全運(yùn)行的數(shù)據(jù),也是作為政府層面最為關(guān)注的問(wèn)題。根據(jù)規(guī)定,新農(nóng)合統(tǒng)籌基金累計(jì)結(jié)余安全范圍為當(dāng)年籌集基金總額的25%。截止目前,我縣六年來(lái)新農(nóng)合統(tǒng)籌基金結(jié)余為1188萬(wàn)元,考慮后兩個(gè)月的支出,預(yù)計(jì)截止年底的結(jié)余為1000萬(wàn)元左右,比當(dāng)年基金總額的25%(720萬(wàn)元)略多,這一數(shù)據(jù)說(shuō)明我們新農(nóng)合基金整體運(yùn)行安全穩(wěn)定。(據(jù)全省數(shù)據(jù)顯示,今年10月,全省有12個(gè)縣當(dāng)年基金使用率已超過(guò)了100%,有9個(gè)縣已超過(guò)了95%,這一個(gè)十分危險(xiǎn)的信號(hào))這同時(shí)也說(shuō)明,我們?cè)谌〗y(tǒng)一的補(bǔ)償政策框架下,基金整體保持平穩(wěn)運(yùn)行,表明我們政策把握得好、管得嚴(yán)。
我縣近年來(lái)新農(nóng)合工作取得的較好成績(jī),是全縣各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、縣直各有關(guān)部門密切協(xié)作、共同努力的結(jié)果,是廣大新農(nóng)合工作人員探索創(chuàng)新、勤奮工作的結(jié)果,借此機(jī)會(huì),我謹(jǐn)代表縣人民政府,向大家的辛勤付出,向在座各位工作取得的成績(jī)表示衷心地感謝并致以誠(chéng)摯的問(wèn)候!
三、關(guān)注三個(gè)問(wèn)題,改進(jìn)工作不足,務(wù)必高度重視。
在肯定成績(jī)的同時(shí),我們也要清醒的認(rèn)識(shí)到,我們的工作中還存在著一些不容忽視的問(wèn)題,務(wù)必引起大家的高度重視,我梳理了一下,主要有三個(gè)問(wèn)題:
一是政策這么好,為什么還有人未參保。x年全縣新農(nóng)合96.07%的參合率,意味著還有近4%的農(nóng)民沒(méi)有參保,我仔細(xì)琢磨這個(gè)問(wèn)題,說(shuō)明在我們具體工作層面還有工作不過(guò)細(xì)、沒(méi)到位的地方。據(jù)調(diào)查統(tǒng)計(jì),未參保人員主要是這兩種情況,一是全家外出務(wù)工,我們沒(méi)有及時(shí)跟群眾聯(lián)系上,或者即使聯(lián)系上了,他們覺(jué)得回來(lái)參保填表、交費(fèi)等手續(xù)不方便,以致干脆就省了這樁事,如是這種情況,我們的基層組織要認(rèn)真研究這個(gè)問(wèn)題,采取一些方便、靈活的辦法,爭(zhēng)取讓他們都參與進(jìn)來(lái)。二是部分群眾存在僥幸心理,認(rèn)為不會(huì)生病,省了一年的保費(fèi),如是這方面的情況,就說(shuō)明我們的工作宣傳沒(méi)有完全到位,部分群眾對(duì)新農(nóng)合的好處沒(méi)有充分認(rèn)識(shí)。
二是高度關(guān)注部分基層單位的違規(guī)問(wèn)題。一個(gè)設(shè)計(jì)得再好的制度,也還是有漏洞可鉆。據(jù)今年市審計(jì)局對(duì)我縣社會(huì)保障資金專項(xiàng)審計(jì)情況,反映我縣在新農(nóng)合工作方面存在的主要問(wèn)題是,部分基層醫(yī)療單位存在較為嚴(yán)重的“掛床”行為,就是把一些根本沒(méi)有住院治療的病人,采取虛假住院,對(duì)我縣造成了不良的負(fù)面影響。而且,這種違規(guī)的“掛床”行為,實(shí)際上是造成了全縣新農(nóng)合統(tǒng)籌基金不必要的支出,我想,我們的基金如果有更多的結(jié)余,應(yīng)主要用于一些患重大疾病病人的二次補(bǔ)償上,讓錢用在刀刃上,而不應(yīng)花在了這種人情上,這個(gè)問(wèn)題,我們的監(jiān)管單位要高度重視,采取切實(shí)措施加以整改。
三是重視抓好基金安全運(yùn)行。新農(nóng)合基金是農(nóng)民的“保命錢”,必須?顚S,管好用好。近段時(shí)間,我們從互聯(lián)網(wǎng)上可以經(jīng)?吹,個(gè)別地方在財(cái)政社保類資金的監(jiān)管上時(shí)常出問(wèn)題,給國(guó)家造成巨大損失,并且隨著農(nóng)民繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)提高和國(guó)家財(cái)政補(bǔ)助力度的加大,新農(nóng)合基金規(guī)模越來(lái)越大(明年加上基金結(jié)余,全縣總規(guī)模預(yù)計(jì)將達(dá)到4500萬(wàn)元),這個(gè)問(wèn)題務(wù)必要引起大家的高度重視。衛(wèi)生、財(cái)政、審計(jì)等部門要健全完善資金撥付監(jiān)管和審計(jì)監(jiān)督制度,嚴(yán)格按照“公開、公正、公平”和“以收定支、量入為出、收支平衡”的原則,做到專戶儲(chǔ)存、專賬管理、?顚S茫瑖(yán)禁任何單位和個(gè)人借支挪用,保證合作醫(yī)療資金全部、公平、有效地用在農(nóng)民身上。
四、把握三個(gè)關(guān)鍵,突出工作重點(diǎn),務(wù)必緊抓不放。
當(dāng)前工作安排,應(yīng)主要抓好政策宣傳、基金收繳和醫(yī)療服務(wù)三個(gè)關(guān)鍵點(diǎn):
一是緊抓政策宣傳。新農(nóng)合工作雖然年年都在做,但政策年年都在變,優(yōu)惠年年都在增,因此,政策宣傳必須老調(diào)常談,緊抓不放。在具體工作中,要做到“兩個(gè)明白”:一是明白宣傳的重點(diǎn)對(duì)象。除了最基本的進(jìn)村入戶、家喻戶曉之外,更要把往年未參保的4%的農(nóng)民作為重點(diǎn)對(duì)象,重點(diǎn)宣傳,力爭(zhēng)有更多的人參與進(jìn)來(lái)。二是要明白新農(nóng)合的主要政策內(nèi)容。特別是我們的各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)干部以及一線的新農(nóng)合工作人員,要首先吃透政策,了解情況,才能讓群眾通俗易懂。關(guān)于x年的新農(nóng)合政策,這兩天,我也認(rèn)真學(xué)習(xí)了一下,歸納為5個(gè)數(shù)字(一個(gè)1、一個(gè)10、一個(gè)12、一個(gè)15和一個(gè)6萬(wàn))
一個(gè)1,是指新農(nóng)合參保必須以每戶為單位,所有家庭成員要一起參保,這是一條基本制度。
一個(gè)10,是指明年農(nóng)民個(gè)人交費(fèi)比今年增加了10塊錢,從50元增加到60元。與此同時(shí),各級(jí)財(cái)政的投入也從去年的240元增加到了280元,增加了40元,個(gè)人籌資總額達(dá)到了340元。
一個(gè)12,是指參合群眾個(gè)人實(shí)際上只花了12元錢,因?yàn)?0元繳費(fèi)中,有80%(即48元)是繳入?yún)⒑先罕娂彝ベ~戶的,可以用于家庭成員門診報(bào)賬,不計(jì)入統(tǒng)籌基金。
一個(gè)15,是指今年政策規(guī)定有15種重大疾病實(shí)施重大疾病專項(xiàng)救治,對(duì)這15種重大疾病的實(shí)際報(bào)銷比例提高到了75%,加上政策規(guī)定的民政渠道救濟(jì)20%,實(shí)際上的報(bào)銷比例提高到了95%,真正做到了讓群眾不因重病致貧、返貧。
一個(gè)6萬(wàn),是指對(duì)于除上述15種重大疾病外,住院補(bǔ)償封頂線從5萬(wàn)提高到了6萬(wàn)。
二是緊抓基金收繳。主要是針對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)提工作要求,要明確兩個(gè)節(jié)點(diǎn),即時(shí)間節(jié)點(diǎn)和目標(biāo)要求。一是時(shí)間節(jié)點(diǎn),就是要求將農(nóng)民自繳資金在今年12月25日前繳入財(cái)政專戶。二是目標(biāo)要求,上級(jí)對(duì)我縣的參合農(nóng)民比例要求是不低于95%,剛剛給各鄉(xiāng)鎮(zhèn)發(fā)的責(zé)任書,要求的也是95%,這個(gè)目標(biāo),我想不是高了,而是低了,今年全縣平均的參合比例都達(dá)到了96%,那么對(duì)明年的要求應(yīng)該是不低于這個(gè)比例,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)的參合人數(shù)不能少于今年的參合人數(shù),這個(gè)要求我認(rèn)為是不高的,請(qǐng)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)及縣衛(wèi)生局要抓好落實(shí)。
三是緊抓醫(yī)療服務(wù)。農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)是新農(nóng)合工作的技術(shù)依托和實(shí)施載體,是農(nóng)民群眾基本醫(yī)療服務(wù)的主要提供者?h衛(wèi)生局要進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)的督促檢查和指導(dǎo),加強(qiáng)對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理,建立健全新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的準(zhǔn)入和退出機(jī)制,實(shí)行動(dòng)態(tài)管理;要嚴(yán)格執(zhí)行基本用藥目錄,做到用藥、檢查、治療、收費(fèi)四合理,有效控制醫(yī)藥費(fèi)用不合理增長(zhǎng),從源頭上堵塞漏洞,確保參合患者權(quán)益。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要進(jìn)一步降低醫(yī)療成本,降低醫(yī)療費(fèi)用,加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),提升醫(yī)療服務(wù)能力,讓患病群眾能就近享受優(yōu)質(zhì)、價(jià)廉、安全、有效的醫(yī)療服務(wù),力爭(zhēng)做到“小病不出村、一般病不出鄉(xiāng)、大病不出縣”,切實(shí)讓農(nóng)民看得上病,看得起病,看得好病。
五、落實(shí)三個(gè)責(zé)任,推進(jìn)工作開展,務(wù)必取得實(shí)效。
新農(nóng)合工作是一項(xiàng)復(fù)雜的社會(huì)系統(tǒng)工程,涉及社會(huì)各個(gè)層面,政策性強(qiáng),管理難度大。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、縣直有關(guān)部門務(wù)必要站在講政治、顧大局的高度,進(jìn)一步提高思想認(rèn)識(shí),強(qiáng)化工作措施,確保工作落到實(shí)處。
一是要落實(shí)組織領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)作為籌資工作的具體組織實(shí)施者,要切實(shí)做到思想認(rèn)識(shí)到位、組織領(lǐng)導(dǎo)到位、宣傳發(fā)動(dòng)到位、任務(wù)落實(shí)到位。要迅速層層召開動(dòng)員會(huì)議,繼續(xù)實(shí)行機(jī)關(guān)干部包村、村組干部包戶制度,逐級(jí)進(jìn)行任務(wù)劃分,做到早動(dòng)員、早安排、早落實(shí)
二是落實(shí)部門協(xié)同責(zé)任。縣新農(nóng)合管委會(huì)和監(jiān)委會(huì)各成員單位,要按照職責(zé)分工,充分發(fā)揮部門職能,認(rèn)真履行部門職責(zé),加強(qiáng)配合、協(xié)作,形成工作合力,確保我縣新農(nóng)合工作持續(xù)、穩(wěn)定、健康發(fā)展?h財(cái)政部門要積極做好基金使用的監(jiān)管工作,預(yù)算安排好縣級(jí)配套補(bǔ)助資金;民政部門要完善醫(yī)療救助制度,解決好五保戶的參合問(wèn)題,支持新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的建立和完善;計(jì)生部門要解決好農(nóng)村獨(dú)女戶和兩女結(jié)扎戶的參合問(wèn)題;藥監(jiān)部門要加強(qiáng)農(nóng)村藥品流通領(lǐng)域的監(jiān)督管理,規(guī)范藥品統(tǒng)一配送渠道,保證用藥安全;物價(jià)部門要加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)收費(fèi)的監(jiān)管,及時(shí)查處各種不合理收費(fèi)的行為;審計(jì)部門要及時(shí)對(duì)新農(nóng)合基金的收支、運(yùn)行、補(bǔ)償情況進(jìn)行審計(jì)。其它部門也要嚴(yán)格按照新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的分工積極履職。
三是落實(shí)督查考核責(zé)任?h農(nóng)醫(yī)局要切實(shí)加強(qiáng)工作督查,在宣傳發(fā)動(dòng)、資金籌集階段,每10天通報(bào)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)的進(jìn)度情況。要經(jīng)常深入鄉(xiāng)鎮(zhèn),指導(dǎo)工作,及時(shí)解決問(wèn)題,對(duì)一些鄉(xiāng)鎮(zhèn)好的做法要進(jìn)行總結(jié)和推廣,加大宣傳引導(dǎo)力度,充分調(diào)動(dòng)農(nóng)民群眾參保積極性,確保全面完成各項(xiàng)工作任務(wù)。
同志們,新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是一項(xiàng)造福廣大農(nóng)民群眾的德政工程、民心工程,是推進(jìn)x人家幸福工程建設(shè)的重大舉措,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、各部門務(wù)必以更加堅(jiān)定的信心、更加有力的舉措、更加務(wù)實(shí)的作風(fēng),在新的起點(diǎn)上真心為廣大x人民多做好事,多做實(shí)事,為讓x人民過(guò)上更好的生活作出最大的努力!
拜托大家!謝謝大家!
新農(nóng)合工作會(huì)議講話 篇2
同志們:
在全市上下全面開展“比學(xué)大冶,沖刺十強(qiáng)”的緊張時(shí)刻,市委、市政府決定召開這次會(huì)議,充分說(shuō)明了市委、市政府對(duì)合作醫(yī)療工作的高度重視。此次會(huì)議的主要任務(wù)是,總結(jié)分析20xx年全市合作醫(yī)療工作,研究部署20xx年基金征收和下一年度的合作醫(yī)療工作。會(huì)上,張紹斌同志就做好20xx年合作醫(yī)療基金征收作了發(fā)言,何雄武同志通報(bào)了20xx年全市合作醫(yī)療工作運(yùn)行情況,對(duì)20xx年合作醫(yī)療政策調(diào)整內(nèi)容進(jìn)行了解讀。下面,我根據(jù)集體研究的意見(jiàn),講三個(gè)方面的問(wèn)題。
一、肯定成績(jī),正視問(wèn)題,認(rèn)真研究新時(shí)期合作醫(yī)療工作的新特點(diǎn)
20xx年,在各鄉(xiāng)鎮(zhèn)場(chǎng)、辦事處、開發(fā)區(qū)和市直相關(guān)部門的共同努力下,我市合作醫(yī)療工作進(jìn)展順利,參合群眾受益水平不斷提高,基金運(yùn)行安全可控,相關(guān)工作指標(biāo)在全省穩(wěn)中有進(jìn),具體體現(xiàn)在“一擴(kuò)大”、“兩率先”、“三提高”。
“一擴(kuò)大”:20xx年全市參合人數(shù)達(dá)到808208人,比去年增加29245人;參合率達(dá)到99.35%,比去年提高3.59個(gè)百分點(diǎn),合作醫(yī)療制度覆蓋面進(jìn)一步擴(kuò)大。
“兩率先”:一是率先在**市實(shí)施參合患者就醫(yī)補(bǔ)償一站式結(jié)算試點(diǎn)。市合管辦借助衛(wèi)生綜合信息平臺(tái),進(jìn)一步優(yōu)化了合作醫(yī)療補(bǔ)償結(jié)算系統(tǒng)與醫(yī)院管理信息系統(tǒng)之間的鏈接,患者在市人民醫(yī)院、山社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等醫(yī)療機(jī)構(gòu)辦理就醫(yī)繳費(fèi)手續(xù)時(shí)系統(tǒng)同步結(jié)算,可在同一窗口及時(shí)領(lǐng)取合作醫(yī)療補(bǔ)償資金,節(jié)省了患者重復(fù)排隊(duì)等候補(bǔ)償結(jié)算的時(shí)間。二是率先在全省實(shí)施支付方式改革。為了引導(dǎo)廣大參合患者合理選擇醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī),市合管辦大擔(dān)探索,在我市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全面推行門診就醫(yī)10元包干和住院費(fèi)用100元包干的“10+100”模式。今年1-9月份,全市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院門診人均補(bǔ)償29元,同比增加2.12元;住院補(bǔ)償率達(dá)到87.34%,同比提高8.84個(gè)百分點(diǎn),取得了患者得實(shí)惠、醫(yī)療機(jī)構(gòu)得發(fā)展、政府得民心的“三贏”效果。
“三提高”:一是籌資水平進(jìn)一步提高。20xx年,全市合作醫(yī)療籌資標(biāo)準(zhǔn)為人平340元。個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為每人60元,與20xx年持平。中央、省、市三級(jí)財(cái)政補(bǔ)助由每人240元提高到280元,人平增加40元。二是受益程度進(jìn)一步提高。1-9月份全市門診統(tǒng)籌補(bǔ)償212萬(wàn)人次,同比減少3萬(wàn)人次,而人均補(bǔ)償率由去年同期的51.10%提高到65.34%,高出全省平均水平15個(gè)百分點(diǎn)。全市普通住院補(bǔ)償53620人次,同比增加10917人次;人均補(bǔ)償額達(dá)到2788元,同比增加257元,高出全省平均值659元;住院綜合補(bǔ)償率達(dá)到52.77%,同比提高了2.93個(gè)百分點(diǎn)。三是醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力進(jìn)一步提升。近年來(lái),衛(wèi)生部門多方籌措資金用于市、鄉(xiāng)、村三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)改造,大力開展全省示范衛(wèi)生機(jī)構(gòu)創(chuàng)建活動(dòng),截止目前全市已有7家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院成功創(chuàng)建成省級(jí)示范衛(wèi)生院,165家村衛(wèi)生室達(dá)到省級(jí)示范標(biāo)準(zhǔn),醫(yī)療條件的有效改善,方便了患者就近就醫(yī);特別是總投資達(dá)4.8億元的市人民醫(yī)院于今年4月底全面建成投入使用,加之一大批新設(shè)備、新技術(shù)的應(yīng)用,極大地緩解了患者住院“一床難求”的問(wèn)題。今年1-9月,我市參合患者市外轉(zhuǎn)診率由去年同期的19.18%下降到15.62%,下降了3.56個(gè)百分點(diǎn),這也是我市合作醫(yī)療制度實(shí)施近十年來(lái)市外轉(zhuǎn)診率首次止升緩降,更多的患者選擇本市醫(yī)院住院治療,既減輕了患者的醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān),又降低了基金風(fēng)險(xiǎn)。
以上成績(jī)的取得,是全市各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、市直各有關(guān)部門密切協(xié)作,共同努力的結(jié)果,是市、鄉(xiāng)兩級(jí)合管工作人員探索創(chuàng)新、勤奮工作的結(jié)果,更是全市廣大醫(yī)務(wù)工作者精心服務(wù)、無(wú)私奉獻(xiàn)的結(jié)果。借此機(jī)會(huì),我代表市政府,向大家的辛勤付出表示衷心的感謝并致以誠(chéng)摯的問(wèn)候!
在肯定成績(jī)的同時(shí),我們也應(yīng)清醒地看到,我市合作醫(yī)療工作還存在一些問(wèn)題與不足。一是基金征收工作進(jìn)展不平衡。雖然我市參合總?cè)藬?shù)比去年同期所有增加,但是仍有少數(shù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)組織不力,征收工作進(jìn)展緩慢,實(shí)際參合人數(shù)還未達(dá)到市政府的指導(dǎo)性要求,拖了全市的后腿。二是參合基金征收與信息錄入工作不協(xié)調(diào)。目前我市基金征收的主要依靠村干部來(lái)組織實(shí)施,基金征收入庫(kù)的進(jìn)度相對(duì)較快,但參合信息的登記、校對(duì)與交接工作相對(duì)較慢,加之少數(shù)村干部在基金征收過(guò)程中“戶不漏人”的政策執(zhí)行不嚴(yán),收款票據(jù)上又沒(méi)有填寫每位參合人員的姓名,給下一步參合信息的核對(duì)與準(zhǔn)確錄入帶來(lái)極大地困難,導(dǎo)致新年度的補(bǔ)償兌付工作不能按時(shí)啟動(dòng),群眾意見(jiàn)較大;三是現(xiàn)有保障水平與群眾心理預(yù)期不適應(yīng)。我市推行鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院門診統(tǒng)籌10元包干政策后,門診補(bǔ)償水平大幅提高,群眾較為滿意。而住院補(bǔ)償水平還相對(duì)較低,特別是市外住院費(fèi)用補(bǔ)償比例不到40%,還不足以起到緩解“因病致貧、因病返貧”的作用;四是合管機(jī)構(gòu)隊(duì)伍建設(shè)與服務(wù)監(jiān)管任務(wù)不匹配。我市合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)加上村衛(wèi)生室共有450余家,每年有近300萬(wàn)人次就醫(yī)并獲得合作醫(yī)療基金補(bǔ)償,而目前每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)只配備了1名監(jiān)督管理人員,他們要承擔(dān)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)監(jiān)管、醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償?shù)膶徍、住院患者的回訪調(diào)查,加之少數(shù)醫(yī)務(wù)人員趨利思想嚴(yán)重,個(gè)別鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管員責(zé)任心不強(qiáng)、法律意識(shí)淡薄,給合作醫(yī)療制度的規(guī)范運(yùn)行帶來(lái)嚴(yán)峻考驗(yàn)。
合作醫(yī)療制度實(shí)施十年來(lái),為減輕廣大農(nóng)村居民醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān),保護(hù)和發(fā)展農(nóng)村生產(chǎn)力,促進(jìn)農(nóng)村社會(huì)穩(wěn)定發(fā)揮了巨大作用。但是隨著各項(xiàng)改革的不斷深入、經(jīng)濟(jì)社會(huì)的快速發(fā)展,合作醫(yī)療工作面臨新的挑戰(zhàn):一是籌資標(biāo)準(zhǔn)與保障水平同步提高之間的矛盾。我市合作醫(yī)療的籌資水平由20xx年的人平35元增加到20xx年的340元,增長(zhǎng)了近10倍,但綜合住院補(bǔ)償比例只從啟動(dòng)初期的39.11%提高到目前的52.77%。主要原因一方面是國(guó)家深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革各項(xiàng)政策的頂層設(shè)計(jì),要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)逐步回歸公益性,逐步實(shí)行藥品零差價(jià)銷售,藥品收入減少部分通過(guò)調(diào)整患者診療費(fèi)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)來(lái)彌補(bǔ),而診療費(fèi)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的增加部分全部由合作醫(yī)療基金來(lái)支付,實(shí)際上也是間接地補(bǔ)貼了廣大參合患者;另一方面是廣大群眾的就醫(yī)需求得到極大釋放,我市參合住院患者由20xx年的不足1萬(wàn)人次增加到目前的近10萬(wàn)人次,以往“小病拖,大病捱,倒了床再往醫(yī)院抬”的現(xiàn)象基本沒(méi)有了,受益面的不斷擴(kuò)大直接影響了補(bǔ)償比例的同步提高。二是醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展與合作醫(yī)療制度管控之間的矛盾。醫(yī)療機(jī)構(gòu)的發(fā)展離不開患者的參與,特別是參合患者的就醫(yī)消費(fèi),患者的需求可以說(shuō)是無(wú)止境的,但合作醫(yī)療基金是有限,為了保證合作醫(yī)療基金的安全運(yùn)行,不得不對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)合作醫(yī)療基金使用總額進(jìn)行控制,這在一定程度上影響了醫(yī)療機(jī)構(gòu)的發(fā)展。三是醫(yī)患關(guān)系之間出現(xiàn)的新矛盾。一方面是參合患者因?yàn)橛辛撕献麽t(yī)療制度的支撐,醫(yī)療消費(fèi)需求得到充分釋放,少數(shù)患者往往是主動(dòng)要求檢查、治療和住院。另一方面部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)為了防范醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn),減少漏診和誤診,動(dòng)員患者做大型檢查或住院治療。“要治療、要住院”和“被治療、被住院”的現(xiàn)象同時(shí)客觀存在,既增加了醫(yī)療費(fèi)用支出,又加大了合作醫(yī)療基金的風(fēng)險(xiǎn)。這些新的矛盾和問(wèn)題,必須引起我們高度重視,認(rèn)真研究對(duì)策,及時(shí)加以解決。
二、明確目標(biāo),突出重點(diǎn),扎實(shí)做好基金征收及合作醫(yī)療各項(xiàng)工作
我市20xx年合作醫(yī)療工作的目標(biāo)是:全市參合人數(shù)不低于80萬(wàn)人,參合率達(dá)到99%以上;參合患者門診統(tǒng)籌醫(yī)藥費(fèi)用補(bǔ)償率達(dá)到50%以上,住院綜合補(bǔ)償率達(dá)到55%以上,合作醫(yī)療基金安全運(yùn)行。全市各地、各有關(guān)部門都要圍繞這一目標(biāo)出實(shí)招、下真功,穩(wěn)步扎實(shí)推進(jìn)。
(一)在政策宣傳上下功夫,千方百計(jì)提高廣大群眾政策知曉率。
一是突出政策亮點(diǎn)。20xx年合作醫(yī)療政策調(diào)整范圍不大,只是住院補(bǔ)償政策作了一定的調(diào)整。主要是按照上級(jí)精神,將鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院補(bǔ)償起付線統(tǒng)一由100元提高到200元,二級(jí)綜合醫(yī)院住院補(bǔ)償起付線由200元提高到300元,市人民醫(yī)院住院補(bǔ)償起付線由200元提高到600元,補(bǔ)償比例與去年一樣不變;其次是對(duì)65周歲以上老年人因意外傷害住院又無(wú)第三方責(zé)任人賠付所發(fā)生的醫(yī)藥費(fèi)用按普通疾病進(jìn)行補(bǔ)償;其三是明年我市將由合作醫(yī)療基金統(tǒng)一出資,按人平25元為參合農(nóng)民購(gòu)買大病商業(yè)保險(xiǎn),參合住院患者合作醫(yī)療基金補(bǔ)償后自負(fù)費(fèi)用超過(guò)8000元以上部分可按一定比例獲得大病商業(yè)保險(xiǎn)賠付。二是創(chuàng)新宣傳方式。市合管辦要通過(guò)廣播、電視、互聯(lián)網(wǎng)、手機(jī)短信平臺(tái)等媒介廣泛宣傳合作醫(yī)療政策;各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要采取制作宣傳專欄、發(fā)放宣傳資料、懸掛宣傳橫幅等多種形式普及合作醫(yī)療政策知識(shí),還可以通過(guò)向農(nóng)民免費(fèi)發(fā)放印有新農(nóng)合政策的環(huán)保袋等生活必備品將合作醫(yī)療政策帶進(jìn)千家萬(wàn)戶。三是落實(shí)各項(xiàng)宣傳措施。每一種宣傳方式都有一定的宣傳效果,關(guān)鍵是要落到實(shí)處。各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)包括村衛(wèi)生室宣傳欄上的宣傳內(nèi)容要及時(shí)更換。每年市財(cái)政都拿出專款由市合管辦統(tǒng)一印制政策宣傳資料分發(fā)到各地,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)場(chǎng)黨委政府要督促鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院不折不扣的發(fā)放到村到戶,要求駐村干部進(jìn)行隨機(jī)抽查,對(duì)工作不落實(shí)的要嚴(yán)肅批評(píng)。
(二)在基金征收上下功夫,不斷擴(kuò)大合作醫(yī)療制度覆蓋面。
一是明確征收標(biāo)準(zhǔn)及任務(wù)。20xx年,我市參合農(nóng)民個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)由20xx年的每人60元提高到70元,參合最后截止時(shí)間為20xx年2月28日,這是省財(cái)政廳統(tǒng)一制定的征收標(biāo)準(zhǔn)和時(shí)間,任何地方和個(gè)人都不能更改。五保、低保、優(yōu)撫等特困人群仍然由民政部門統(tǒng)一出資集中辦理參合手續(xù)。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)場(chǎng)、辦事處、開發(fā)區(qū)參合人數(shù)不能少于今年的實(shí)際參合人數(shù),全市參合率必須達(dá)到99%以上,這個(gè)目標(biāo)不能打折扣,必須結(jié)硬賬。我市的私營(yíng)企業(yè)較多,各地可以動(dòng)員廣大私營(yíng)業(yè)主為企業(yè)員工集體辦理參合手續(xù),做到應(yīng)保盡保。二是規(guī)范征收程序。按照上級(jí)要求和我市的慣例,基金征收的工作主體是各鄉(xiāng)鎮(zhèn)場(chǎng)財(cái)經(jīng)所,責(zé)任主體是各鄉(xiāng)鎮(zhèn)場(chǎng)黨委政府,而實(shí)際上基金征收工作大部分交由村干部來(lái)完成。無(wú)論是由誰(shuí)來(lái)做這項(xiàng)工作,程序一定要規(guī)范,首先要查驗(yàn)農(nóng)戶的戶口本,嚴(yán)格按照戶口本家庭成員欄中的人數(shù)來(lái)收取參合資金,做到戶不漏人。其次,在填寫收費(fèi)票據(jù)的時(shí)候要對(duì)照戶口本上的姓名逐一書寫,有多少人參合就要書寫多少人的姓名,不能簡(jiǎn)化。其三,要按照市合管辦統(tǒng)一發(fā)放的參合信息登記表同步登記參合人員的基本信息,不能缺項(xiàng)漏項(xiàng),做到字跡清晰、準(zhǔn)確無(wú)誤。三是嚴(yán)肅財(cái)經(jīng)紀(jì)律。各地在征收合作醫(yī)療基金時(shí)一定要遵循農(nóng)民自愿的原則,不能搞強(qiáng)迫命令,不能將其他費(fèi)用的收取與之捆綁在一起,更不能在基金沒(méi)有收取到位的情況下強(qiáng)迫衛(wèi)生院、村干部和鄉(xiāng)村醫(yī)生代繳墊付。對(duì)于已經(jīng)收取的基金,財(cái)政部門一定要做到日清日繳,及時(shí)入庫(kù),做到人、票、款“三相符”,嚴(yán)禁任何單位和個(gè)人貪污、挪用,對(duì)合作醫(yī)療基金征收過(guò)程中出現(xiàn)的違紀(jì)違法現(xiàn)象要嚴(yán)肅查處,絕不姑息遷就。
(三)在改善服務(wù)上下功夫,盡量方便群眾就醫(yī)補(bǔ)償。
一是簡(jiǎn)化審核補(bǔ)償程序。目前,我市參合患者市內(nèi)就醫(yī)都可以現(xiàn)場(chǎng)及時(shí)獲得補(bǔ)償,程序非常簡(jiǎn)單。但是市外住院患者轉(zhuǎn)診審批、費(fèi)用補(bǔ)償相對(duì)比較復(fù)雜,費(fèi)用報(bào)銷的周期較長(zhǎng)。市合管辦還要進(jìn)一步研究政策措施,在不影響正常審核工作的前提下,盡可能的簡(jiǎn)化手續(xù),減少審批流程,方便患者辦理轉(zhuǎn)診和補(bǔ)償手續(xù)。二是加強(qiáng)信息化建設(shè)。實(shí)踐證明,信息化手段既可以提高工作效率,又可以做到程序化、規(guī)范化運(yùn)行。按照上級(jí)要求,參合人員的身份證號(hào)和照片信息都要同步錄入合作醫(yī)療系統(tǒng),目前身份證號(hào)錄入率較高,但照片錄入率離上級(jí)要求還有很大距離,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)場(chǎng)黨委政府要給予大力支持,協(xié)調(diào)當(dāng)?shù)毓才沙鏊浜现С诌@項(xiàng)工作,加快錄入進(jìn)度。市內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)一站式結(jié)算的信息化改造還要加快進(jìn)程,力爭(zhēng)20xx年覆蓋全市所有定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。衛(wèi)生部門要緊密與金融部門合作,加快推進(jìn)居民健康卡項(xiàng)目,早日實(shí)現(xiàn)合作醫(yī)療基金的全封閉運(yùn)行。市合管辦還要積極探索與省內(nèi)大型醫(yī)療機(jī)構(gòu)的信息聯(lián)網(wǎng)對(duì)接,方便患者住院信息查詢,盡可能做到即時(shí)結(jié)報(bào)。三是提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。近年來(lái)我市衛(wèi)生事業(yè)得到了長(zhǎng)足的發(fā)展,三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系日臻完善,醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力得到較大提升,但是與廣大人民群眾日益增長(zhǎng)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求還有一定的距離。各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)仍需在提高醫(yī)療技術(shù)水平、優(yōu)化服務(wù)質(zhì)量上下功夫,加強(qiáng)專業(yè)人才隊(duì)伍和重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)。特別是市人民醫(yī)院要充分利用托管優(yōu)勢(shì),大力引進(jìn)消化武漢大學(xué)人民醫(yī)院的先進(jìn)技術(shù),開設(shè)新的診療項(xiàng)目,逐步縮小與三級(jí)甲等醫(yī)院之間的差距,讓更多的患者不出就能看得好病。
(四)在完善制度上下功夫,進(jìn)一步加大監(jiān)督檢查力度。
一是加強(qiáng)合管隊(duì)伍建設(shè)。市、鄉(xiāng)兩級(jí)合管隊(duì)伍是辦好合作醫(yī)療的基礎(chǔ);A(chǔ)不牢,地動(dòng)山搖。衛(wèi)生行政主管部門要把加強(qiáng)合管工作人員思想道德教育、政策理論培訓(xùn)和專業(yè)技能培養(yǎng)作為一項(xiàng)經(jīng)常性、長(zhǎng)期性地工作來(lái)抓,不斷提高這支隊(duì)伍的道德素養(yǎng)和業(yè)務(wù)能力。要定期開展法律知識(shí)培訓(xùn)和警示教育,增強(qiáng)自律意識(shí),防止其逾越法律的紅線。要合理崗位設(shè)置、完善崗位職責(zé)、實(shí)行績(jī)效考核,建立責(zé)任追究制度,確保合管隊(duì)伍的純潔和活力,提高工作執(zhí)行力。二是健全基金管理各項(xiàng)制度。財(cái)政部門要指導(dǎo)市合管辦進(jìn)一步健全基金財(cái)務(wù)管理制度和審批撥付制度,嚴(yán)格做到基金封閉運(yùn)行。各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)都要設(shè)立合作醫(yī)療基金專戶,專賬管理,?顚S。要建立定期稽查對(duì)賬制度,財(cái)政社保專戶、市合管辦基金專戶和各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)賬戶之間要定期核對(duì),做到“賬賬、賬證、賬實(shí)”相符,保證每一筆基金來(lái)源清楚,去向明白。合作醫(yī)療基金是財(cái)政社;,任何單位和個(gè)人都不得貪污、擠占和挪用,更不得采取非法手段套取、騙取,如有違反,必將受到紀(jì)律和法律的嚴(yán)懲。三是加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)行為監(jiān)管。衛(wèi)生行政主管部門要加強(qiáng)對(duì)市、鄉(xiāng)、村三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員服務(wù)行為的監(jiān)管,及時(shí)發(fā)現(xiàn)并糾正鄉(xiāng)村醫(yī)生使用非基本藥物、大處方、亂收費(fèi)和截留患者合作醫(yī)療卡等違規(guī)行為;要定期開展醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量督查,對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和市直醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員隨意降低入院標(biāo)準(zhǔn)收治住院病人、違規(guī)使用抗生素、過(guò)度診療、病歷書寫不規(guī)范、違規(guī)操作等不良行為要通報(bào)批評(píng),督促整改,提高醫(yī)療質(zhì)量,防范醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn),杜絕醫(yī)療事故,最大限度地保護(hù)好患者的利益。四是加大信息公示力度。要通過(guò)電視、網(wǎng)絡(luò)和公示欄定期公示參合患者就醫(yī)及補(bǔ)償信息,增強(qiáng)合作醫(yī)療制度的透明度。市合管辦制定的市、鄉(xiāng)、村三級(jí)公示制度,特別是要求各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院將每次的信息公示資料送給各村支部書記,這項(xiàng)規(guī)定很好,能最大限度地發(fā)揮社會(huì)監(jiān)督作用,希望各鄉(xiāng)鎮(zhèn)黨委政府領(lǐng)導(dǎo)要經(jīng)常過(guò)問(wèn)這項(xiàng)工作,督促當(dāng)?shù)匦l(wèi)生院落實(shí)。
(五)在加強(qiáng)基金預(yù)算管理上下功夫,確;鸢踩\(yùn)行。
一是編制好20xx年合作醫(yī)療基金預(yù)算。20xx年合作醫(yī)療籌資標(biāo)準(zhǔn)雖然人平增加了10元,但是總體來(lái)講基金并不寬裕,可以說(shuō)是非常緊張。這就要求我們認(rèn)真編制好20xx年合作醫(yī)療基金預(yù)算,量入為出,有的放矢。對(duì)實(shí)行基金總額控制的鄉(xiāng)鎮(zhèn)和單位一定要嚴(yán)格執(zhí)行預(yù)算,超出預(yù)算的一律不得支付,確;鸢踩\(yùn)行。二是做好大病商業(yè)保險(xiǎn)的銜接工作。由合作醫(yī)療基金出資為參合農(nóng)民集中購(gòu)買大病商業(yè)保險(xiǎn),是國(guó)務(wù)院和省政府的一項(xiàng)硬性規(guī)定,省政府和**市政府已經(jīng)下發(fā)了專門的文件。我市20xx年要全面啟動(dòng)這項(xiàng)工作,按照今年80萬(wàn)參合人數(shù)計(jì)算,也就是要從合作醫(yī)療基金中拿出20xx萬(wàn)元來(lái)購(gòu)買大病商業(yè)保險(xiǎn)。市合管辦要提前做好基金預(yù)算,加強(qiáng)與商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)的銜接,正式啟動(dòng)之后要加強(qiáng)政策宣傳,讓符合條件的參合患者及時(shí)獲得商業(yè)保險(xiǎn)賠付。三是做好新農(nóng)合支持公立醫(yī)院改革的相關(guān)工作。根據(jù)省醫(yī)改辦的安排,我市人民醫(yī)院、中醫(yī)院、婦幼保健院納入全省第二批公立醫(yī)院改革試點(diǎn)范圍,改革之后三家醫(yī)院將全部取消藥品加成,實(shí)行零利率銷售。取消藥品加成收入的部分通過(guò)提高門診、住院診療費(fèi)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和政府財(cái)政專項(xiàng)補(bǔ)助來(lái)彌補(bǔ)。而門診和住院診療費(fèi)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)提高的部分全部由醫(yī)保和合作醫(yī)療基金支付,這也是以往沒(méi)有的一項(xiàng)支出。市合管辦要結(jié)合以上三家醫(yī)院近三年的門診及住院服務(wù)人次,認(rèn)真分析測(cè)算,合理編制預(yù)算,支持公立醫(yī)院改革工作的順利推進(jìn)。
(六)在加大查處上下功夫,形成強(qiáng)大地震懾力量。
一是嚴(yán)肅查處定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)違規(guī)行為。要重點(diǎn)查處定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診轉(zhuǎn)住院、掛床住院和過(guò)度診療等違規(guī)行為,特別對(duì)提高標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)、只收費(fèi)不服務(wù)等亂收費(fèi)行為要按照定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理規(guī)定實(shí)行嚴(yán)管重罰,直至取消其定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)資格,衛(wèi)生行政主管部門同時(shí)要按照相關(guān)管理權(quán)限,嚴(yán)肅追究當(dāng)事人和醫(yī)療機(jī)構(gòu)領(lǐng)導(dǎo)的責(zé)任。二是加大對(duì)各類騙保行為的查處力度。合管工作人員和醫(yī)療機(jī)構(gòu)的責(zé)任醫(yī)生都要加強(qiáng)對(duì)參合住院病人的身份核查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)冒名頂替等騙保行為,對(duì)知情不報(bào)或串通騙保的,要嚴(yán)肅處理。要加強(qiáng)對(duì)住院補(bǔ)償資料,特別是市外住院補(bǔ)償資料真實(shí)性的審核,發(fā)現(xiàn)偽造資料騙保的,及時(shí)將相關(guān)資料移交公安司法機(jī)關(guān)立案查處。三是建立部門聯(lián)動(dòng)機(jī)制。衛(wèi)生部門要與紀(jì)檢監(jiān)察、公安司法機(jī)關(guān)加強(qiáng)聯(lián)系,建立案件聯(lián)合查辦機(jī)制,從重從快查處違法騙保案件,形成強(qiáng)大地震懾力。
三、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),強(qiáng)化責(zé)任,不斷提高我市合作醫(yī)療工作水平
合作醫(yī)療工作是一項(xiàng)復(fù)雜的社會(huì)系統(tǒng)工程,涉及面廣,政策性強(qiáng),隨著基金總量的增大和就醫(yī)補(bǔ)償人次的快速增加,管理難度越來(lái)越大。特別是基金征收工作,時(shí)間緊、任務(wù)重、要求高,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)場(chǎng)、辦事處、開發(fā)區(qū)黨委政府和各有關(guān)部門務(wù)必要站在講政治、顧大局的高度,進(jìn)一步提高思想認(rèn)識(shí),強(qiáng)化工作措施,按時(shí)完成基金征收任務(wù),確保新一年度合作醫(yī)療工作的順利開展。
一要強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo)。建立合作醫(yī)療制度是由政府組織、引導(dǎo)和支持的一項(xiàng)重大民生工程,是政府行為,其實(shí)施主體和責(zé)任主體都在各級(jí)人民政府。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)場(chǎng)、辦事處、開發(fā)區(qū)黨委政府一把手要把基金征收工作拿在手上,親自抓;分管領(lǐng)導(dǎo)要加強(qiáng)對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管站和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的管理,經(jīng)常過(guò)問(wèn)合作醫(yī)療工作開展情況,及時(shí)研究解決工作中存在的突出問(wèn)題,妥善處理好各種困難和矛盾,促進(jìn)合作醫(yī)療工作安全平穩(wěn)運(yùn)行。
二要強(qiáng)化部門協(xié)作。做好合作醫(yī)療工作,要充分發(fā)揮部門職能作用,各負(fù)其責(zé),配合聯(lián)動(dòng)。財(cái)政部門要嚴(yán)格基金審查核實(shí),保證市級(jí)財(cái)政補(bǔ)助資金及時(shí)足額到位。同時(shí),要制定完善基金管理制度,強(qiáng)化監(jiān)督檢查,確;鸢踩。宣傳部門要充分發(fā)揮輿論導(dǎo)向作用,營(yíng)造濃厚的輿論氛圍。民政部門要落實(shí)醫(yī)療救助制度,解決好農(nóng)村五保戶、低保戶和優(yōu)撫對(duì)象的參合問(wèn)題,支持新農(nóng)合工作開展。發(fā)改、物價(jià)部門對(duì)實(shí)施合作醫(yī)療單病種付費(fèi)制度改革要予以全力支持。審計(jì)部門要定期對(duì)合作醫(yī)療基金財(cái)務(wù)收支情況進(jìn)行審計(jì)和檢查,及時(shí)向市政府提交審計(jì)報(bào)告,加強(qiáng)對(duì)新農(nóng)合基金的監(jiān)管。紀(jì)檢、公安部門要加大對(duì)違規(guī)和騙保行為的查處打擊力度,各部門齊抓共管,形成強(qiáng)大的工作合力。
三要強(qiáng)化督察通報(bào)。20xx年的合作醫(yī)療工作目標(biāo)任務(wù)已經(jīng)明確,各地各部門要結(jié)合各自實(shí)際,切實(shí)做好基金征收工作。這次會(huì)后,市政府將組建督辦專班,對(duì)各地合作醫(yī)療政策宣傳和基金征收開展巡回督辦。市合管辦要認(rèn)真收集相關(guān)工作信息,定期通報(bào)各地宣傳及征收工作進(jìn)展情況,對(duì)一些地方好的做法要進(jìn)行總結(jié)和推廣,確;鹫魇展ぷ魅蝿(wù)按時(shí)完成。
同志們,辦好新型農(nóng)村合作醫(yī)療是關(guān)系農(nóng)民身體健康、農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展和社會(huì)穩(wěn)定的大事。抓好基金征收是做好合作醫(yī)療工作的重要基礎(chǔ),會(huì)議結(jié)束后,各地各部門要迅速行動(dòng)起來(lái),狠抓各項(xiàng)工作措施的貫徹落實(shí),確保按時(shí)足額完成籌資任務(wù),為推動(dòng)合作醫(yī)療工作健康發(fā)展,建設(shè)幸福和諧新做出更大的貢獻(xiàn)。
新農(nóng)合工作會(huì)議講話 篇3
同志們:
在年終歲尾、各項(xiàng)工作都處于沖刺階段的關(guān)鍵時(shí)期,縣委、縣政府決定召開這次全縣20xx年新型農(nóng)村合作醫(yī)療籌資動(dòng)員大會(huì),目的在于將這項(xiàng)惠民工作辦得更好更實(shí)。剛才,鐵山同志總結(jié)了今年的全縣新農(nóng)合工作,并就做好20xx年籌資工作講了很好的意見(jiàn);會(huì)議表彰獎(jiǎng)勵(lì)了20xx年度新農(nóng)合工作先進(jìn)集體和先進(jìn)個(gè)人;縣政府與各鄉(xiāng)鎮(zhèn)簽訂了20xx年度新農(nóng)合目標(biāo)責(zé)任書。希望大家嚴(yán)格按照會(huì)議要求,全力以赴抓好落實(shí)。下面,就如何做好20xx年度新農(nóng)合工作,我再?gòu)?qiáng)調(diào)三點(diǎn)意見(jiàn)。
一、深化認(rèn)識(shí)
建立新農(nóng)合制度是繼免去農(nóng)業(yè)稅之后黨中央、國(guó)務(wù)院為農(nóng)民做的又一件大好事。能夠切實(shí)解決廣大農(nóng)民群眾看病貴、看病難的現(xiàn)實(shí)問(wèn)題,是一件利民惠民的民心工程。近三年來(lái)的實(shí)踐證明,新農(nóng)合制度在我縣實(shí)施的效果是明顯的,運(yùn)行是平穩(wěn)的,也深受廣大農(nóng)民群眾的支持和擁護(hù)。雖然我縣20xx年度參合率已達(dá)到97.5%,,但還存在人員雙重參保、支出增長(zhǎng)過(guò)快、信息登記不準(zhǔn)、補(bǔ)償辦理不暢等現(xiàn)象。因此,要繼續(xù)保持農(nóng)民群眾參加新農(nóng)合的積極性,鞏固和提高參合率,實(shí)現(xiàn)新農(nóng)合又好又快發(fā)展,就必須進(jìn)一步提高思想認(rèn)識(shí),強(qiáng)化工作措施,加大工作力度,扎實(shí)推動(dòng)全縣新農(nóng)合工作健康平穩(wěn)發(fā)展。
(一)要深刻認(rèn)識(shí)推行新農(nóng)合是造福農(nóng)民群眾的必然要求 我們發(fā)展的最終目的就是造福廣大人民群眾,而要造福群眾,就需要有完善的社會(huì)保障體系和科學(xué)的醫(yī)療服務(wù)體系。尤其是近幾年,農(nóng)民群眾在享受到免征農(nóng)業(yè)稅、減免學(xué)生學(xué)雜費(fèi)后,對(duì)建立醫(yī)療保障制度的呼聲越來(lái)越高,期盼也越來(lái)越強(qiáng)烈。而解決這一問(wèn)題的有效途徑就是要把新農(nóng)合工作擺上更加重要位置,下大力氣抓好落實(shí),強(qiáng)力推進(jìn),真正使其發(fā)揮作用。
(二)要深刻認(rèn)識(shí)推行新農(nóng)合是保障農(nóng)村醫(yī)療的現(xiàn)實(shí)途徑 長(zhǎng)期以來(lái),受城鄉(xiāng)二元化經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)的制約,農(nóng)村醫(yī)療保障事業(yè)發(fā)展相對(duì)滯后,廣大農(nóng)民抵抗大病風(fēng)險(xiǎn)的能力很弱,農(nóng)民群眾看病難、看病貴,因病致貧、因病返貧的問(wèn)題比較突出,農(nóng)民有了病,多是小病扛,大病拖,主要原因是經(jīng)濟(jì)上負(fù)擔(dān)太重。推行新農(nóng)合工作能夠很好地解決這一問(wèn)題。因此說(shuō),這項(xiàng)工作看似簡(jiǎn)單,每人每年暫時(shí)只需籌資30元,但實(shí)際意義更為重大。因?yàn)檎?cái)政要相應(yīng)投入較大數(shù)額的配套資金,用于建立大病統(tǒng)籌基金,來(lái)解決參合農(nóng)民患大病、重病后的醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷問(wèn)題,因而看病難、看病貴的問(wèn)題自然會(huì)得到有效緩解。現(xiàn)在這項(xiàng)工作正處于鞏固發(fā)展階段,需要我們花大力氣認(rèn)真組織,精心實(shí)施,抓好落實(shí)。
(三)要深刻認(rèn)識(shí)推行新農(nóng)合是密切干群的有效措施
新農(nóng)合的實(shí)施,讓許多無(wú)錢醫(yī)治的患者看到了生活的希望,大大緩解了農(nóng)民就醫(yī)的難題,切實(shí)減輕了患病農(nóng)民的負(fù)擔(dān),在一定程度上改善了農(nóng)民的生產(chǎn)、生活狀況,對(duì)農(nóng)村的經(jīng)濟(jì)發(fā)展和社會(huì)穩(wěn)定起到了積極的促進(jìn)作用。同時(shí),這一民生工程充分體現(xiàn)了黨和政府的親民惠民政策,得到了廣大農(nóng)民群眾的衷心擁護(hù),對(duì)于密切黨群、干群關(guān)系能夠產(chǎn)生極大的促進(jìn)作用,為全面建設(shè)小康社會(huì)創(chuàng)造了更加和諧、穩(wěn)定的社會(huì)環(huán)境。各級(jí)各有關(guān)部門一定要從關(guān)注民生的高度出發(fā),進(jìn)一步提高對(duì)這項(xiàng)工作的認(rèn)識(shí),帶著責(zé)任、感情和愛(ài)心去工作,切實(shí)把這件為民、便民、利民的好事辦實(shí)、實(shí)事辦好。
二、強(qiáng)化作為
黨的xx屆五中全會(huì)提出要健全覆蓋城鄉(xiāng)居民的社會(huì)保障體系,加快醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)改革發(fā)展,這為新農(nóng)合工作的深入發(fā)展進(jìn)一步指明了方向。因此,我們要站在構(gòu)建和諧、認(rèn)真為農(nóng)民辦實(shí)事、辦好事的高度,進(jìn)一步增強(qiáng)工作責(zé)任心和事業(yè)心,創(chuàng)新工作方法,強(qiáng)化“三種”作為,確保新農(nóng)合各項(xiàng)工作有序開展。
一要主動(dòng)作為。新農(nóng)合工作是關(guān)系群眾切身利益的大事,落實(shí)黨的惠民政策、維護(hù)群眾切身利益是我們各級(jí)黨委、政府的應(yīng)盡之責(zé)。要克服“新農(nóng)合工作是農(nóng)民自己的事,與黨委、政府的關(guān)聯(lián)度不大”的思想傾向,特別是當(dāng)農(nóng)民群眾對(duì)政策還不太十分明了的情況下,各級(jí)黨委、政府要主動(dòng)承擔(dān)起宣傳、發(fā)動(dòng)、組織以及各類義務(wù)服務(wù)的責(zé)任,真正使新農(nóng)合工作變成得人心、暖人心的大好事、大實(shí)事,通過(guò)推進(jìn)新農(nóng)合工作,既讓群眾得實(shí)惠,又使干部改進(jìn)作風(fēng),為構(gòu)建和諧的黨群干群關(guān)系打下基礎(chǔ)。
二共同作為。新農(nóng)合工作的管理主體、服務(wù)主體在衛(wèi)生部門,但推行新農(nóng)合工作的責(zé)任主體應(yīng)是鄉(xiāng)鎮(zhèn)黨委、政府,新農(nóng)合資金的監(jiān)管主體在紀(jì)檢、監(jiān)察、審計(jì)、財(cái)政等職能部門,要克服“新農(nóng)合工作是衛(wèi)生部門的事,與己無(wú)關(guān)”的思想傾向。推進(jìn)新農(nóng)合工作健康有序持續(xù)發(fā)展,是全縣上下共同的事情,各級(jí)黨委、政府應(yīng)主動(dòng)介入、主動(dòng)參與、主動(dòng)承擔(dān)、主動(dòng)配合,共同推進(jìn)。
三要長(zhǎng)期作為。一年一度的新農(nóng)合籌資工作會(huì)只是階段性的小結(jié)與部署,并不是說(shuō)新農(nóng)合工作必須集中在年底推行。要克服“新農(nóng)合工作是年底宣傳發(fā)動(dòng),必須打突擊戰(zhàn)”的思想傾向,我們要在平時(shí)工作中隨時(shí)隨地向老百姓宣傳新農(nóng)合的好處,要做到一年四季在發(fā)動(dòng),一年四季在推動(dòng),特別是要善于抓住身邊典型事例說(shuō)話,真正讓新農(nóng)合政策家喻戶曉、婦孺皆知,使參加新農(nóng)合成為每個(gè)農(nóng)民的自覺(jué)行為。
三、細(xì)化措施
新農(nóng)合工作是一項(xiàng)復(fù)雜、艱巨、長(zhǎng)期性的工作,必須抓住關(guān)鍵環(huán)節(jié),突出工作重點(diǎn),細(xì)化措施,強(qiáng)力突破。
(一)要加大政策宣傳力度。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)和有關(guān)部門主要負(fù)責(zé)人要在思想上高度重視,提高對(duì)新農(nóng)合工作宗旨和意義的認(rèn)識(shí),熟悉和掌握各項(xiàng)政策規(guī)定。要進(jìn)一步加大宣傳力度,增強(qiáng)農(nóng)民的認(rèn)同感,讓農(nóng)民理解實(shí)行新農(nóng)合制度的目的,了解詳細(xì)的政策規(guī)定,從思想上主動(dòng)接受,從行動(dòng)上主動(dòng)參與,在實(shí)際中得到真正的實(shí)惠,在體驗(yàn)中影響帶動(dòng)他人,力爭(zhēng)20xx年參合率有更大提高。在宣傳發(fā)動(dòng)的具體工作中,要做到“四個(gè)注重”:一是注重內(nèi)容的針對(duì)性。當(dāng)前要重點(diǎn)宣傳新型農(nóng)村合作醫(yī)療新政策,特別是20xx年度的新農(nóng)合籌資開始實(shí)行協(xié)議代扣代繳,一定要把這項(xiàng)新政策講清講透,要在尊重農(nóng)民自愿的基礎(chǔ)上實(shí)行“協(xié)議籌資”,決不允許強(qiáng)制執(zhí)行。二是注重形式的多樣性。要充分利用廣播、電視、板報(bào)、宣傳車等多種載體,采取召開動(dòng)員會(huì)、舉辦講座、印發(fā)宣傳單、張貼標(biāo)語(yǔ)等多種形式,通過(guò)通俗易懂的內(nèi)容,使每一名群眾對(duì)新農(nóng)合有所了解、有所認(rèn)識(shí)。三是注重方法的實(shí)用性。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)要組織村干部、鄉(xiāng)村醫(yī)生以及部分受益群眾,走村入戶,用群眾身邊的人和事,教育引導(dǎo)群眾,努力做到政策講清,意義講明,道理講透。四是注重內(nèi)容的準(zhǔn)確性。要加強(qiáng)宣傳骨干的新農(nóng)合政策培訓(xùn)學(xué)習(xí),使參與宣傳的工作人員準(zhǔn)確把握新農(nóng)合的政策實(shí)質(zhì),尤其要掌握好參合手續(xù)的辦理、報(bào)銷補(bǔ)償?shù)臉?biāo)準(zhǔn)、辦法和程序等內(nèi)容,同時(shí),還要詳細(xì)地介紹給廣大農(nóng)民群眾,做到不拔高、不隱瞞、不走樣、不產(chǎn)生歧義。
(二) 要加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。優(yōu)質(zhì)服務(wù)、及時(shí)結(jié)報(bào)、取信于民,是新農(nóng)合工作的落腳點(diǎn)?h衛(wèi)生局要加強(qiáng)對(duì)定點(diǎn)醫(yī)院的管理與指導(dǎo),正確處理單位利益和社會(huì)效益的關(guān)系,不斷加大投入,加快衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè),改善醫(yī)療條件,增強(qiáng)整體服務(wù)功能,方便群眾就醫(yī)。各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要按照“費(fèi)用合理、服務(wù)優(yōu)良、手續(xù)方便、群眾滿意”的要求,進(jìn)一步提高醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平,在確保用醫(yī)、用藥安全的前提下,使廣大參合農(nóng)民在新農(nóng)合制度中得到優(yōu)質(zhì)、便捷的醫(yī)療服務(wù)。藥監(jiān)局、衛(wèi)生監(jiān)督所要與有關(guān)部門通力合作,加大醫(yī)療市場(chǎng)清理整頓力度,嚴(yán)厲打擊無(wú)證行醫(yī)和非法行醫(yī),規(guī)范醫(yī)療市場(chǎng)秩序,確保群眾就醫(yī)安全。
(三)要加緊籌措資金。20xx年,我縣新農(nóng)合參合的任務(wù)目標(biāo)是鞏固在95%以上,基本覆蓋農(nóng)村群眾。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)要集中時(shí)間,集中力量,明確工作任務(wù),確保工作進(jìn)度,按時(shí)完成年度目標(biāo)。這次籌資工作,必須要在20xx年元月25日前完成籌資工作,3月31日全面完成代扣代繳委托協(xié)議的簽訂工作,能不能在這1個(gè)月的時(shí)間內(nèi)組織盡可能多的農(nóng)民參合,事關(guān)20xx年新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的成敗。因此,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)要制定籌資計(jì)劃,嚴(yán)格按照籌資程序及辦法積極穩(wěn)妥有序地開展籌資工作,確保新農(nóng)合農(nóng)民個(gè)人籌資基金的按時(shí)足額到位。要把籌資這項(xiàng)基礎(chǔ)性工作做好做實(shí),認(rèn)真核對(duì)參合農(nóng)民的姓名、身份證號(hào)、出生日期、合作醫(yī)療證號(hào)等,組織人員做好參合農(nóng)民的信息核對(duì)和錄入工作,確?h級(jí)新農(nóng)合網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)與省級(jí)平臺(tái)的順利聯(lián)接,避免給群眾造成不必要的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),對(duì)工作造成負(fù)面影響。同時(shí),要積極探索符合農(nóng)民意愿的繳費(fèi)方式,采取主動(dòng)繳納、上門收繳、流動(dòng)收繳、定人定點(diǎn)收繳等方式,鄉(xiāng)鎮(zhèn)領(lǐng)導(dǎo)要進(jìn)村入戶督促,干部要包村包戶,邊宣傳、邊發(fā)動(dòng)、邊籌資,嚴(yán)禁“搭車”收費(fèi),嚴(yán)禁滯留籌資款,確保以扎實(shí)的工作為完成年度工作任務(wù)奠定基礎(chǔ)。
同志們,認(rèn)真做好全縣新農(nóng)合工作,事關(guān)發(fā)展全局,事關(guān)各級(jí)黨委、政府形象,事關(guān)人民群眾切身利益,責(zé)任重大,任務(wù)艱巨。我們一定要按照縣委、縣政府的統(tǒng)一部署,扎實(shí)工作,不斷創(chuàng)新,全面推進(jìn)我縣新農(nóng)合工作持續(xù)健康發(fā)展!