醫(yī)政會(huì)議領(lǐng)導(dǎo)講話

醫(yī)政會(huì)議領(lǐng)導(dǎo)講話(三)：

　　今天，我們?cè)诖撼抢ッ髡匍_20xx年全國醫(yī)政工作會(huì)議。這次會(huì)議的主要任務(wù)是：以鄧小平理論和“三個(gè)代表”重要思想為指導(dǎo)，深入學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀，按照黨的xx大和全國衛(wèi)生工作會(huì)議精神，認(rèn)真分析當(dāng)前醫(yī)政工作面臨的形勢(shì)和任務(wù)，全面總結(jié)20xx年醫(yī)政工作，對(duì)20xx年醫(yī)政工作進(jìn)行安排部署。下面，我講以下幾點(diǎn)意見。

　　一、20xx年醫(yī)政工作回顧

　　20xx年對(duì)中國是不平凡的一年，先后發(fā)生了中國南方的低溫雨雪冰凍災(zāi)害、“5.12”汶川地震、9月份以來的嬰幼兒奶粉事件。在一系列重大事件面前，全國醫(yī)政戰(zhàn)線的同志們和廣大醫(yī)務(wù)人員恪盡職守、無私奉獻(xiàn)，經(jīng)受了嚴(yán)峻考驗(yàn)，圓滿地完成了醫(yī)療救治任務(wù)。與此同時(shí)，醫(yī)政工作在20xx年也取得了新的進(jìn)展。

　　(一)應(yīng)對(duì)突發(fā)事件和重大事件，做好醫(yī)療救治和醫(yī)療保障工作。

　　全力完成汶川地震醫(yī)療救治工作。按照黨中央、國務(wù)院的決策，衛(wèi)生部和各級(jí)地方衛(wèi)生行政部門迅速組織開展了地震傷員醫(yī)療救治和康復(fù)工作，在抗震救災(zāi)取得階段性勝利之后，有條不紊地組織開展災(zāi)后重建和醫(yī)療對(duì)口支援。累計(jì)救治受傷和患病人員約437萬人次，手術(shù)近4萬臺(tái)次，收治住院傷員9萬余人，巡診服務(wù)73.01萬余人次，醫(yī)學(xué)心理治療97969人次，康復(fù)治療傷員近2萬人次，調(diào)配血液244.57萬毫升，采集血液594.98萬毫升，全國各省會(huì)城市預(yù)約登記獻(xiàn)血者逾60萬，集體登記單位達(dá)7080家。

　　認(rèn)真做好嬰幼兒奶粉事件篩查和救治工作。按照國家處理三鹿牌嬰幼兒奶粉事件領(lǐng)導(dǎo)小組的部署，廣大醫(yī)務(wù)人員全力以赴做好嬰幼兒篩查和患兒醫(yī)療救治工作，實(shí)現(xiàn)了無一例現(xiàn)癥患兒因泌尿系統(tǒng)結(jié)石致腎功能衰竭死亡的目標(biāo)，消除了恐慌心理，維護(hù)了社會(huì)穩(wěn)定，也為嬰幼兒奶粉事件的處理奠定了良好基礎(chǔ)。截至2月1日，全國累計(jì)免費(fèi)篩查2243萬人次，累計(jì)報(bào)告患兒近29.6萬人，其中接受住院治療約5.3萬人，經(jīng)過精心救治，已痊愈出院5.28萬人。

　　積極組織手足口病醫(yī)療救治和“4·28”膠濟(jì)鐵路重特大交通安全事故應(yīng)急救援工作。安徽阜陽等地發(fā)生手足口病疫情后，安徽省委省政府高度重視，組織衛(wèi)生戰(zhàn)線廣大醫(yī)務(wù)人員全力以赴投入到防治工作中，有效地控制了疫情，有力地開展了醫(yī)療救治工作。北京、天津、河北、遼寧、黑龍江、上海、江蘇、浙江、福建、山東、河南、湖北、湖南、重慶、云南等省、市，對(duì)安徽、海南兩省手足口病醫(yī)療救治工作提供了積極支持，為有效控制疫情起到了重要作用。“4·28”膠濟(jì)鐵路重特大交通安全事故發(fā)生后，山東省迅速開展了搶救傷員的工作，衛(wèi)生部選派專家到現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)救援工作，協(xié)調(diào)北京、天津等地醫(yī)療機(jī)構(gòu)接受重癥傷員救治，保證了416名住院傷員零死亡，實(shí)現(xiàn)了黨中央、國務(wù)院領(lǐng)導(dǎo)提出的“減少死亡、減少傷殘”的目標(biāo)。通過對(duì)法國等外籍傷員的精心救治，也樹立了我國良好的國際形象。

　　圓滿完成北京奧運(yùn)會(huì)和殘奧會(huì)醫(yī)療保障任務(wù)。衛(wèi)生部和各賽場(chǎng)城市衛(wèi)生行政部門指導(dǎo)定點(diǎn)醫(yī)院開展醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)、物資儲(chǔ)備、應(yīng)急演練、含興奮劑藥品管理等，組織400多家網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院共同開展了奧運(yùn)期間緊急醫(yī)療救援聯(lián)盟活動(dòng)，提高醫(yī)療救援能力，醫(yī)療機(jī)構(gòu)成功搶救了一批國內(nèi)外傷病員，獲得了奧組委和各國運(yùn)動(dòng)隊(duì)的高度評(píng)價(jià)，實(shí)現(xiàn)了“讓國際社會(huì)滿意、讓運(yùn)動(dòng)員滿意、讓全國人民滿意”和“兩個(gè)奧運(yùn)，同樣精彩” 的目標(biāo)。

　　(二)全面加強(qiáng)醫(yī)療管理，推動(dòng)醫(yī)政工作取得新進(jìn)展。

　　20xx年，全國醫(yī)政系統(tǒng)和醫(yī)務(wù)人員圍繞質(zhì)量、安全、服務(wù)三個(gè)環(huán)節(jié)，持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，改善醫(yī)療服務(wù)，提高醫(yī)療水平，努力解決人民群眾看病就醫(yī)問題。

　　第一，深入開展醫(yī)院管理年活動(dòng)。

　　20xx年召開的深化醫(yī)院管理年活動(dòng)暨全國醫(yī)政工作會(huì)議，對(duì)前三年醫(yī)院管理年活動(dòng)進(jìn)行了全面總結(jié)，交流了經(jīng)驗(yàn)，分析了醫(yī)院管理面臨的新形勢(shì)、新任務(wù)，對(duì)46家先進(jìn)單位進(jìn)行了表彰，提出了“鞏固成果、深化管理、持續(xù)改進(jìn)、不斷創(chuàng)新、提高水平”的20xx-20xx年醫(yī)院管理年活動(dòng)總體原則。各地按照20xx年醫(yī)院管理年活動(dòng)方案，重點(diǎn)開展了院前急救——院內(nèi)急診“綠色通道”、病人安全目標(biāo)、三級(jí)醫(yī)院急診科青年醫(yī)師基本技能崗位訓(xùn)練和競(jìng)賽、單病種質(zhì)量控制、合理使用抗菌藥物等工作;在醫(yī)院管理評(píng)價(jià)工作基礎(chǔ)上，逐步探索建立適合我國國情的醫(yī)院管理評(píng)價(jià)指標(biāo)體系、醫(yī)院管理評(píng)價(jià)制度和醫(yī)院管理長(zhǎng)效機(jī)制。

　　第二，健全醫(yī)政管理法規(guī)和技術(shù)規(guī)范。

　　加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置審批和校驗(yàn)管理。制定醫(yī)療機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入審批管理規(guī)定，實(shí)行醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置批準(zhǔn)公示制，推行醫(yī)療機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入信息化管理，建立健全醫(yī)療機(jī)構(gòu)審批責(zé)任制和責(zé)任追究制。河南、湖南等省完善了本地醫(yī)療機(jī)構(gòu)審批管理規(guī)定，對(duì)已審批醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行了清理整頓。

　　貫徹實(shí)施《護(hù)士條例》。制定發(fā)布關(guān)于護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)、執(zhí)業(yè)考試等配套政策，規(guī)范護(hù)士執(zhí)業(yè)行政許可行為。

　　繼續(xù)組織編寫、出版《臨床技術(shù)操作規(guī)范》和《臨床診療指南》，健全醫(yī)療技術(shù)規(guī)范，指導(dǎo)臨床診療行為。目前已出版33個(gè)分冊(cè)的《臨床技術(shù)操作規(guī)范》，42個(gè)分冊(cè)的《臨床診療指南》。

　　第三，推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)。

　　一是繼續(xù)加強(qiáng)縣醫(yī)院能力建設(shè)。通過“萬名醫(yī)師支援農(nóng)村衛(wèi)生工程”、“衛(wèi)生下鄉(xiāng)”工作和部屬(管)醫(yī)院支援西部地區(qū)農(nóng)村衛(wèi)生工程等加強(qiáng)縣醫(yī)院能力建設(shè)，合理調(diào)整城鄉(xiāng)醫(yī)療資源布局，提高縣醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力，降低醫(yī)療費(fèi)用，努力實(shí)現(xiàn)“大病不出縣”的目標(biāo)。中西部地區(qū)近600家城市大醫(yī)院對(duì)口支援了650個(gè)國家扶貧開發(fā)工作重點(diǎn)縣和全部的少數(shù)民族自治縣，3250名醫(yī)務(wù)人員長(zhǎng)期支援縣級(jí)醫(yī)院工作。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，20xx年，支援醫(yī)院派出醫(yī)務(wù)人員在受援醫(yī)院累計(jì)診治病人約200萬人次，培訓(xùn)當(dāng)?shù)蒯t(yī)務(wù)人員36萬人次，支援醫(yī)院免費(fèi)接收縣醫(yī)院進(jìn)修醫(yī)務(wù)人員3萬余人次，捐贈(zèng)了一批適合農(nóng)村醫(yī)療服務(wù)需要的設(shè)備和物品。受援縣醫(yī)院業(yè)務(wù)工作量同比增長(zhǎng)10-20%，手術(shù)量增長(zhǎng)約14%，轉(zhuǎn)院率下降13%左右，急危重癥搶救成功率明顯上升。甘肅省調(diào)查分析結(jié)果顯示，在縣內(nèi)醫(yī)院治療的費(fèi)用比到市、省級(jí)醫(yī)院平均節(jié)省500-3000元，每例手術(shù)平均費(fèi)用節(jié)省近千元。20xx年，44家部屬(管)醫(yī)院舉辦基層醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)班和基層管理干部培訓(xùn)班8期，為西部地區(qū)培訓(xùn)醫(yī)務(wù)人員240人。

　　二是提高醫(yī)務(wù)人員整體水平。繼續(xù)組織實(shí)施醫(yī)師資格考試，完善執(zhí)業(yè)注冊(cè)制度，強(qiáng)化醫(yī)師“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練，開展�？漆t(yī)師準(zhǔn)入試點(diǎn)，妥善解決基層醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)問題，修訂港澳臺(tái)醫(yī)師短期行醫(yī)相關(guān)規(guī)定，提高醫(yī)師隊(duì)伍整體素質(zhì)。

　　三是貫徹實(shí)施《中國護(hù)理事業(yè)規(guī)劃綱要(20xx-20xx年)》，護(hù)士隊(duì)伍數(shù)量迅速增長(zhǎng)，整體素質(zhì)逐步提高。規(guī)范合同制護(hù)士管理，改善合同制護(hù)士待遇，一些醫(yī)院實(shí)現(xiàn)了合同制護(hù)士與在編護(hù)士同工同酬。安徽、湖南、江西等省對(duì)穩(wěn)定護(hù)士隊(duì)伍、保障合同制護(hù)士權(quán)益提出了明確措施。

　　第四，努力實(shí)現(xiàn)醫(yī)療安全目標(biāo)。

　　一是加強(qiáng)醫(yī)療安全管理。提出20xx年醫(yī)院管理年活動(dòng)8項(xiàng)病人安全目標(biāo)，部署開展醫(yī)療安全百日專項(xiàng)檢查活動(dòng)，查找醫(yī)療安全隱患，提高醫(yī)療安全意識(shí)，改進(jìn)醫(yī)療安全管理，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。針對(duì)醫(yī)院感染重點(diǎn)部門和環(huán)節(jié)，組織制定了醫(yī)院消毒供應(yīng)中心管理、醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)、醫(yī)院隔離、醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生等一系列標(biāo)準(zhǔn)及規(guī)范。

　　二是提高醫(yī)務(wù)人員安全責(zé)任意識(shí)。明確醫(yī)院院長(zhǎng)是醫(yī)療安全管理第一責(zé)任人，落實(shí)醫(yī)療安全責(zé)任追究制度，對(duì)西安交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院嚴(yán)重醫(yī)院感染事件和福建省三明市第二醫(yī)院麻醉相關(guān)醫(yī)療安全事件中的相關(guān)責(zé)任人依法依紀(jì)做出嚴(yán)肅處理。河北省開展了全員醫(yī)療質(zhì)量安全教育，健全醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量安全管理組織，定期開展醫(yī)療質(zhì)量安全形勢(shì)分析、評(píng)價(jià)，努力實(shí)現(xiàn)醫(yī)療安全目標(biāo)。

　　三是果斷處置醫(yī)療安全事件。20xx年，與國家食品藥品監(jiān)管局共同處理了“丙種球蛋白”、“刺五加”、“茵梔黃”、“便攜式血糖檢測(cè)儀”、“一次性注射器”等藥品和醫(yī)療器械不良事件，指導(dǎo)地方及時(shí)做好停用問題藥械和救治患者等工作。針對(duì)藥品嚴(yán)重不良事件頻發(fā)的狀況，會(huì)同國家食品藥品監(jiān)管局研究制定了藥品嚴(yán)重不良事件聯(lián)合應(yīng)急處置機(jī)制，提高快速反應(yīng)和處置能力。

　　四是建立醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)防范機(jī)制。為切實(shí)維護(hù)患者合法權(quán)益，有效化解醫(yī)患矛盾，引導(dǎo)各地建立醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)制度。北京、上海、江蘇、福建等地推行醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)工作，建立第三方醫(yī)療糾紛調(diào)解機(jī)制，有效地化解了醫(yī)患矛盾，維護(hù)了社會(huì)和諧與穩(wěn)定。

　　第五，繼續(xù)加強(qiáng)血液安全管理。

　　一是繼續(xù)推動(dòng)無償獻(xiàn)血工作。建立固定無償獻(xiàn)血隊(duì)伍，加強(qiáng)志愿服務(wù)組織建設(shè)和管理，與中國紅十字會(huì)總會(huì)、總后勤部衛(wèi)生部共同對(duì)無償獻(xiàn)血先進(jìn)個(gè)人、先進(jìn)省市進(jìn)行了表彰。至20xx年底，我國無償獻(xiàn)血占臨床用血比例已達(dá)99.4%，超過二分之一城市臨床用血全部來自于自愿無償獻(xiàn)血。

　　二是落實(shí)采供血機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃。各地根據(jù)采供血機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃對(duì)現(xiàn)存采供血機(jī)構(gòu)進(jìn)行調(diào)整，基本完成了全國采供血機(jī)構(gòu)整合工作，逐步完善了供血網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。

　　三是推進(jìn)采供血機(jī)構(gòu)質(zhì)量管理體系建設(shè)。建立采供血機(jī)構(gòu)人員準(zhǔn)入制度和新進(jìn)人員上崗培訓(xùn)考核制度，新進(jìn)人員學(xué)歷明顯提升，全員素質(zhì)進(jìn)一步提高。進(jìn)一步健全采供血機(jī)構(gòu)質(zhì)量管理體系，采供血機(jī)構(gòu)全部實(shí)行了血液采集、發(fā)放條碼管理，部分省市實(shí)現(xiàn)了省內(nèi)采供血機(jī)構(gòu)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)血液信息聯(lián)網(wǎng)。

　　四是加強(qiáng)臨床用血管理。臨床用血有所規(guī)范，多數(shù)省份臨床用血上漲幅度低于床位和業(yè)務(wù)增長(zhǎng)幅度。

　　(三)統(tǒng)籌做好其他醫(yī)政工作。

　　一是順利組織完成20xx年醫(yī)師資格考試工作。20xx年共有740,859人參加了醫(yī)師資格實(shí)踐技能考試，556,051人參加了醫(yī)學(xué)綜合筆試，查處違規(guī)考生1904人，無重大舞弊和泄題事件發(fā)生。二是全面推進(jìn)醫(yī)院院務(wù)公開工作。貫徹落實(shí)《政府信息公開條例》和《衛(wèi)生部關(guān)于全面推行醫(yī)院院務(wù)公開的指導(dǎo)意見》，制定下發(fā)了《院務(wù)公開目錄》，確定了59家全國院務(wù)公開示范點(diǎn)。福建、河北兩省將院務(wù)公開與貫徹落實(shí)政府信息公開條例緊密結(jié)合，初步建立了院務(wù)公開的長(zhǎng)效機(jī)制。三是做好艾滋病和人禽流感等重大傳染病防控和醫(yī)療救治工作。繼續(xù)組織艾滋病醫(yī)療救治醫(yī)務(wù)人員和檢驗(yàn)人員培訓(xùn)，開展二線抗病毒藥物和兒童抗病毒治療工作。修訂完善人禽流感診療方案，指導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)人禽流感防治工作。四是組織實(shí)施中西部地區(qū)兒童先天性疾病和貧困白內(nèi)障患者復(fù)明救治、微笑列車唇腭裂慈善修復(fù)項(xiàng)目。中西部地區(qū)22個(gè)省(區(qū)、市)和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)認(rèn)真組織實(shí)施“中西部地區(qū)兒童先天性疾病和貧困白內(nèi)障患者復(fù)明救治項(xiàng)目”，圓滿完成了“救治先天性疾病兒童5975人，救治貧困白內(nèi)障患者69630人”的年度目標(biāo)。全國有330家醫(yī)院?jiǎn)��?dòng)“微笑列車唇腭裂慈善修復(fù)項(xiàng)目”，3-12月份共免費(fèi)實(shí)施唇腭裂修復(fù)手術(shù)31,041例。

　　過去的一年中，在黨中央、國務(wù)院的堅(jiān)強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)下，在衛(wèi)生部黨組的帶領(lǐng)下，在各級(jí)黨委、政府和社會(huì)各界的支持下，經(jīng)過同志們和廣大醫(yī)務(wù)人員的共同努力和無私奉獻(xiàn)，我們渡過了一個(gè)又一個(gè)艱難時(shí)刻，經(jīng)受了一個(gè)又一個(gè)嚴(yán)峻考驗(yàn)。在重大事件面前，同志們與黨和國家、人民同呼吸、共命運(yùn)，共克時(shí)艱，取得了巨大勝利;在醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)改革與發(fā)展進(jìn)程中，同志們恪盡職守、開拓創(chuàng)新、統(tǒng)籌兼顧、共謀發(fā)展，醫(yī)政管理工作取得了重大進(jìn)展。在此，我代表衛(wèi)生部向同志們、向全國醫(yī)務(wù)人員致以衷心的感謝和崇高的敬意!

　　在充分肯定成績(jī)的同時(shí)，我們也要清醒地看到工作中面臨的嚴(yán)峻形勢(shì)和重大挑戰(zhàn)，醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)改革與發(fā)展的任務(wù)十分艱巨，醫(yī)政管理和醫(yī)院管理，特別是公立醫(yī)院管理依然有諸多領(lǐng)域亟待加強(qiáng)和完善，人民群眾對(duì)醫(yī)療服務(wù)的滿意度尚需進(jìn)一步提高，看病就醫(yī)問題并未根本解決，醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全狀況不容樂觀。這些問題黨中央、國務(wù)院高度重視，全社會(huì)廣泛關(guān)注，人民群眾反映強(qiáng)烈。希望同志們?cè)俳釉賲�，�?jiān)持以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，不斷加強(qiáng)和深化醫(yī)政管理各項(xiàng)工作，帶領(lǐng)廣大醫(yī)務(wù)工作者共同努力，開創(chuàng)醫(yī)政工作和我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)新局面。

　　二、認(rèn)清形勢(shì)，統(tǒng)一思想，增強(qiáng)做好新時(shí)期醫(yī)政工作的緊迫感和責(zé)任感

　　改革開放30年來，我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)取得舉世矚目的成就，醫(yī)療服務(wù)體系逐步建立，醫(yī)療服務(wù)能力日益增強(qiáng)，醫(yī)療技術(shù)水平明顯提高，人民健康水平居于發(fā)展中國家前列。但是，醫(yī)療資源布局不合理、醫(yī)患關(guān)系緊張等問題依然存在，有的還十分突出。今年是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革全面啟動(dòng)和整體推進(jìn)的一年，國務(wù)院決定今后三年要著力做好五項(xiàng)重點(diǎn)工作，為加快衛(wèi)生發(fā)展帶來了機(jī)遇，也給醫(yī)政工作提出了新的要求。

　　首先，黨中央、國務(wù)院高度重視民生問題，給醫(yī)療工作和醫(yī)政工作帶來了新機(jī)遇。在黨的xx大報(bào)告中提出“提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量”，“為人民群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)”;黨的xx屆三中全會(huì)通過了《中共中央關(guān)于推進(jìn)農(nóng)村改革發(fā)展若干重大問題的決定》，要建立健全農(nóng)村三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，重點(diǎn)辦好縣級(jí)醫(yī)院。醫(yī)政工作要根據(jù)黨中央、國務(wù)院有關(guān)要求，統(tǒng)籌城市醫(yī)療機(jī)構(gòu)和縣級(jí)醫(yī)院規(guī)劃、布局、管理，著力提高縣級(jí)醫(yī)院能力建設(shè)，使城鄉(xiāng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為人民群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的醫(yī)療服務(wù)。

　　其次，深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，給醫(yī)療工作和醫(yī)政工作提出了新任務(wù)。深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的五項(xiàng)重點(diǎn)工作都涉及到醫(yī)政管理，基本醫(yī)療保障制度要有規(guī)范的診療行為做基礎(chǔ);建立國家基本藥物制度要確定各級(jí)醫(yī)院基本藥物的配備率和使用率，要有基本藥物臨床使用規(guī)范;加強(qiáng)城鄉(xiāng)基層醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)要對(duì)機(jī)構(gòu)、人員、技術(shù)嚴(yán)格準(zhǔn)入，加強(qiáng)人才隊(duì)伍建設(shè)，使用適宜技術(shù)、適宜設(shè)備和基本藥物;重大傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件醫(yī)療救治、院前急救、采供血服務(wù)等是促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化的重要內(nèi)容;推進(jìn)公立醫(yī)院改革試點(diǎn)，要處理好醫(yī)院管理與改革、發(fā)展三者之間的關(guān)系，管理為改革與發(fā)展奠定基礎(chǔ)，建立順暢的醫(yī)院管理體制也是改革與發(fā)展的目標(biāo)之一。

　　第三，人民群眾日益增長(zhǎng)的醫(yī)療服務(wù)需求，給醫(yī)療工作和醫(yī)政工作提出了新需求。當(dāng)前，我國進(jìn)入全面建設(shè)小康社會(huì)的新階段，人民群眾經(jīng)濟(jì)收入和人均消費(fèi)水平不斷提高，消費(fèi)模式也呈現(xiàn)出新特點(diǎn)，群眾保健意識(shí)和對(duì)健康的需求日益提高。根據(jù)第四次國家衛(wèi)生服務(wù)調(diào)查，居民醫(yī)療服務(wù)需求及利用量不斷增加，被調(diào)查地區(qū)居民兩周就診率為14.5%，與20xx年相比增加1.1%;年住院率為6.9%，比20xx年增加近一倍。群眾要求醫(yī)療服務(wù)不僅技術(shù)水平高，還要服務(wù)態(tài)度好;不僅設(shè)備、設(shè)施先進(jìn)，還要就診環(huán)境優(yōu)良;不僅診療效果好，還要費(fèi)用合理，這些都對(duì)醫(yī)療服務(wù)提出了更深入的要求。醫(yī)療與每一個(gè)人密切相關(guān)，全社會(huì)高度關(guān)注，殷切期盼改善醫(yī)療服務(wù)、改變“看病難、看病貴”的現(xiàn)狀，這既是壓力，也是動(dòng)力，為發(fā)展醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)提供了更為廣闊的空間。

　　長(zhǎng)期以來，我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)面臨著三項(xiàng)任務(wù)亟需解決：財(cái)政投入政策、人才培養(yǎng)機(jī)制和加強(qiáng)行業(yè)管理。即將啟動(dòng)的深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革明確了財(cái)政投入政策，但人才培養(yǎng)機(jī)制尚未完全建立，加強(qiáng)行業(yè)管理顯得尤為迫切。在加強(qiáng)醫(yī)療行業(yè)管理過程中，醫(yī)政工作起到了重要作用。今后一段時(shí)期，醫(yī)政工作要繼續(xù)以黨的xx大精神為指導(dǎo)，深入貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，緊緊圍繞深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革確定的重點(diǎn)工作和衛(wèi)生部中心工作，立足于從根本上解決廣大人民群眾看病就醫(yī)問題，圍繞“質(zhì)量、安全、服務(wù)”三個(gè)核心，著力構(gòu)建法律體系、準(zhǔn)入體系、控制體系和服務(wù)體系四大體系。

　　一是要繼續(xù)充實(shí)醫(yī)政管理法律體系。我國已經(jīng)基本建立了以《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《獻(xiàn)血法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《護(hù)士條例》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》、《人體器官移植條例》等法律法規(guī)為主要內(nèi)容的醫(yī)政管理法律體系，在此框架下形成了一系列醫(yī)政管理規(guī)章制度，在醫(yī)療行業(yè)管理中起到了重要作用。新時(shí)期還要針對(duì)新情況不斷充實(shí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)務(wù)人員、醫(yī)療技術(shù)、醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目管理的規(guī)章制度，確立醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)規(guī)則。

　　二是要不斷完善醫(yī)療服務(wù)要素準(zhǔn)入體系。在已有醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)務(wù)人員、醫(yī)療技術(shù)、醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目準(zhǔn)入管理的基礎(chǔ)上，還要進(jìn)一步細(xì)化各項(xiàng)醫(yī)療服務(wù)要素準(zhǔn)入管理規(guī)定。不僅要有醫(yī)療機(jī)構(gòu)的準(zhǔn)入制度，還要有內(nèi)設(shè)科室的準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn);不僅要有醫(yī)師、護(hù)士的準(zhǔn)入制度，還要有�？漆t(yī)師、�？谱o(hù)士、重要醫(yī)技科室、采供血機(jī)構(gòu)專業(yè)人員的準(zhǔn)入要求;不僅要有重大醫(yī)療技術(shù)的臨床準(zhǔn)入，還要有一般醫(yī)療技術(shù)的分級(jí)分類管理。建立準(zhǔn)入體系不能“只進(jìn)不管”，有些準(zhǔn)入是符合標(biāo)準(zhǔn)即可，有些準(zhǔn)入必須在規(guī)劃的基礎(chǔ)上，同時(shí)符合規(guī)劃和標(biāo)準(zhǔn)方可準(zhǔn)入;準(zhǔn)入以后要實(shí)行動(dòng)態(tài)管理，建立“退出機(jī)制”，不符合標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)劃的要退出，下級(jí)衛(wèi)生行政部門違反規(guī)定作出的決定，上級(jí)衛(wèi)生行政部門不能“視而不見、見而不管”，要堅(jiān)決予以糾正。準(zhǔn)入和退出機(jī)制是衛(wèi)生行政部門實(shí)施宏觀調(diào)控、調(diào)整醫(yī)療資源的有效手段，也是保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的重要措施。

　　三是要加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理與控制體系。法律體系是立規(guī)矩，準(zhǔn)入體系決定“誰來做”，控制體系重點(diǎn)解決“怎么做”，監(jiān)管體系評(píng)價(jià)“做的如何”。我國已經(jīng)建立了涵蓋診療護(hù)理技術(shù)規(guī)范、合理用藥指導(dǎo)原則、醫(yī)院感染控制標(biāo)準(zhǔn)、臨床用血技術(shù)規(guī)范等內(nèi)容的醫(yī)療質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范、政策，當(dāng)務(wù)之急是建立醫(yī)療質(zhì)量管理與控制體系。要規(guī)范建立各臨床�？瀑|(zhì)量控制中心，發(fā)揮其�？�、專業(yè)優(yōu)勢(shì);要制定符合中國國情的臨床診療路徑和單病種質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)范診療行為;要通過信息化手段收集醫(yī)療質(zhì)量管理與控制信息，建立監(jiān)督、預(yù)警和反饋機(jī)制，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療質(zhì)量控制的目標(biāo)。

　　四是要合理構(gòu)建醫(yī)療服務(wù)體系。要對(duì)醫(yī)療資源合理布局、整體規(guī)劃，落實(shí)各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)功能和任務(wù)，著力研究區(qū)域內(nèi)醫(yī)療資源整合、調(diào)控和干預(yù)的方法和措施，發(fā)揮醫(yī)療服務(wù)體系的整體效率;要加強(qiáng)縣醫(yī)院能力建設(shè)，合理調(diào)整城鄉(xiāng)醫(yī)療資源布局，提高縣醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力，降低醫(yī)療費(fèi)用，努力實(shí)現(xiàn)“小病不出鄉(xiāng)，大病不出縣”的目標(biāo);要大力推進(jìn)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員，特別是基層醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)能力和服務(wù)水平，滿足人民群眾的醫(yī)療服務(wù)需求。醫(yī)療服務(wù)體系還存在學(xué)科發(fā)展不平衡等問題，今后一段時(shí)期，各地醫(yī)政部門要對(duì)本地區(qū)各學(xué)科實(shí)際醫(yī)療服務(wù)能力做到心中有數(shù)，有針對(duì)性加強(qiáng)建設(shè)和指導(dǎo)，促進(jìn)各臨床學(xué)科全面、協(xié)調(diào)、可持續(xù)發(fā)展。

　　三、以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，全力做好20xx年醫(yī)政重點(diǎn)工作

　　按照全國衛(wèi)生工作會(huì)議部署，20xx年，醫(yī)政工作要加強(qiáng)準(zhǔn)入管理，完善醫(yī)療服務(wù)規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)，逐步建立醫(yī)療質(zhì)量管理和控制體系，促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。

　　(一)建立和完善醫(yī)療質(zhì)量管理與控制體制和體系，持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全。

　　為了加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理，許多地區(qū)建立了不同臨床�？频尼t(yī)療質(zhì)量控制中心。建立醫(yī)療質(zhì)量管理與控制體制，要充分發(fā)揮各臨床�？漆t(yī)療質(zhì)量控制中心的作用。衛(wèi)生部要在對(duì)各省級(jí)醫(yī)療質(zhì)量控制中心進(jìn)行規(guī)范化管理的基礎(chǔ)上，逐步建立或指定區(qū)域、國家級(jí)醫(yī)療質(zhì)量控制中心。各省級(jí)醫(yī)政部門要逐步擴(kuò)大醫(yī)療質(zhì)量控制中心�？品秶�，指導(dǎo)和幫助質(zhì)控中心規(guī)范化建設(shè)，在控制醫(yī)療質(zhì)量、保障醫(yī)療安全方面充分發(fā)揮作用。

　　完善醫(yī)療質(zhì)量管理與控制體系，要在借鑒其他國家做法和經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，建立符合我國國情和臨床診療實(shí)際的臨床診療路徑、單病種質(zhì)量控制和重點(diǎn)部門醫(yī)療質(zhì)量管理與控制標(biāo)準(zhǔn)，一方面規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員診療行為，控制醫(yī)療費(fèi)用，另一方面為推進(jìn)基本醫(yī)療保障制度建設(shè)、建立國家基本藥物制度等項(xiàng)改革打基礎(chǔ)。各省級(jí)醫(yī)政部門和各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要按照衛(wèi)生部確定的臨床診療路徑基本原則和單病種質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)，逐步建立和完善本地區(qū)、本機(jī)構(gòu)的臨床診療路徑和單病種質(zhì)量控制體系。

　　根據(jù)20xx年我國“安全生產(chǎn)年”工作總體思路和工作要求，結(jié)合全國醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全實(shí)際情況，20xx年，衛(wèi)生部將在全國組織開展“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動(dòng)。這項(xiàng)活動(dòng)旨在針對(duì)醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全領(lǐng)域存在的突出問題，通過開展公眾醫(yī)療安全教育、規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為、落實(shí)病人安全目標(biāo)、加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)應(yīng)用管理等措施，促使醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)一步提高，醫(yī)療安全形勢(shì)有明顯好轉(zhuǎn)。目前，醫(yī)政司正在抓緊制訂“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動(dòng)方案，盡快下發(fā)各地執(zhí)行。

　　(二)完善醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理規(guī)章制度，啟動(dòng)臨床重點(diǎn)專科建設(shè)。

　　加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)劃、準(zhǔn)入、審批和校驗(yàn)管理，建立醫(yī)療機(jī)構(gòu)退出機(jī)制，引導(dǎo)醫(yī)療資源合理布局。在全國建立醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理信息系統(tǒng)，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)審批行為監(jiān)控。衛(wèi)生部將會(huì)同監(jiān)察部門適時(shí)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)清理整頓工作進(jìn)行檢查，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)違規(guī)審批將嚴(yán)肅處理。今年重點(diǎn)加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)科室設(shè)置和管理，根據(jù)當(dāng)前醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)際建設(shè)與發(fā)展?fàn)顩r，修訂醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)和診療科目目錄，制定診療科目基本標(biāo)準(zhǔn)和急診、重癥醫(yī)學(xué)科、病理等科室的設(shè)置、管理指南，指導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)科室建設(shè)和管理。

　　近幾年來，我國城市大型醫(yī)院涌現(xiàn)出了一批具有國際先進(jìn)水平、國內(nèi)名列前茅的臨床科室，集中了全國優(yōu)秀學(xué)科帶頭人和先進(jìn)的設(shè)備設(shè)施，代表了我國在某一�？祁I(lǐng)域的最高學(xué)術(shù)水平和技術(shù)能力。同時(shí)，還有很多醫(yī)院臨床科室的技術(shù)水平和服務(wù)能力有很大的提升空間，需要有組織地建設(shè)和發(fā)展。衛(wèi)生部將在今年啟動(dòng)臨床重點(diǎn)專科建設(shè)工作，通過指導(dǎo)一批、建設(shè)一批、扶持一批高質(zhì)量、高水平的臨床學(xué)科，引導(dǎo)醫(yī)院走內(nèi)涵發(fā)展的道路，提高我國整體醫(yī)療服務(wù)能力。

　　(三)規(guī)范醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用，逐步建立�？漆t(yī)師準(zhǔn)入制度。

　　衛(wèi)生部要在全國建立醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入和管理制度，對(duì)醫(yī)療技術(shù)實(shí)行分級(jí)分類準(zhǔn)入和管理，建立統(tǒng)一的手術(shù)分級(jí)管理制度，對(duì)神經(jīng)血管介入、干細(xì)胞移植、人工關(guān)節(jié)植入等重點(diǎn)技術(shù)組織實(shí)施準(zhǔn)入管理。各地要根據(jù)衛(wèi)生部醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理有關(guān)規(guī)定，組織、指導(dǎo)做好本轄區(qū)醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入和管理工作。與醫(yī)療技術(shù)管理密不可分的是�？漆t(yī)師準(zhǔn)入管理。衛(wèi)生部將在已經(jīng)開展的口腔、骨科、兒科、眼科4個(gè)專業(yè)�？漆t(yī)師準(zhǔn)入試點(diǎn)的基礎(chǔ)上，研究制定我國�？漆t(yī)師管理有關(guān)政策，逐步建立�？漆t(yī)師準(zhǔn)入制度，提高醫(yī)療技術(shù)�？品�務(wù)能力和水平。

　　(四)加強(qiáng)血液管理，保證血液安全。

　　要大力提倡和發(fā)展無償獻(xiàn)血志愿工作者隊(duì)伍規(guī)范化建設(shè)，加大無償獻(xiàn)血宣傳力度，逐步擴(kuò)大固定自愿無償獻(xiàn)血隊(duì)伍，建立稀有血型自愿獻(xiàn)血者資料庫;要組織好20xx年6月14日的“世界獻(xiàn)血者日”活動(dòng);建立部門間信息共享機(jī)制和血液管理信息系統(tǒng)，提高對(duì)高危人群的甄別和屏蔽能力。進(jìn)一步落實(shí)采供血機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃，完善供血網(wǎng)絡(luò)和采供血機(jī)構(gòu)全面質(zhì)量管理體系建設(shè)，逐步推進(jìn)以省為單位采供血機(jī)構(gòu)信息化管理，重點(diǎn)強(qiáng)化從獻(xiàn)血者到受血者全過程質(zhì)量控制。要建立醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血管理和評(píng)價(jià)制度、體系，促進(jìn)臨床科學(xué)、合理用血。

　　(五)促進(jìn)護(hù)理事業(yè)健康發(fā)展，加強(qiáng)醫(yī)院感染管理工作。

　　要加大貫徹實(shí)施《護(hù)士條例》和《中國護(hù)理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要》的工作力度，提高護(hù)理在醫(yī)療服務(wù)中重要地位和作用;在增加護(hù)士隊(duì)伍數(shù)量的同時(shí)，加強(qiáng)護(hù)理工作內(nèi)涵建設(shè)，保證護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，提高護(hù)理業(yè)務(wù)水平，保持目前發(fā)展的上升趨勢(shì);開展護(hù)理管理體制、運(yùn)行機(jī)制和人事分配制度改革的試點(diǎn)工作;規(guī)范臨床護(hù)理工作，開展專科護(hù)士培訓(xùn)工作，提高對(duì)危重癥患者的護(hù)理水平，促進(jìn)護(hù)理工作與診療技術(shù)同步發(fā)展。

　　今年衛(wèi)生部將組織建立醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)系統(tǒng)和醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告系統(tǒng)，研究制定突發(fā)重大醫(yī)院感染事件應(yīng)急處置工作程序，完善有關(guān)醫(yī)院感染控制的技術(shù)性標(biāo)準(zhǔn)及規(guī)范。

　　(六)繼續(xù)做好其他醫(yī)政工作。

　　一是繼續(xù)做好醫(yī)師管理相關(guān)工作。組織做好20xx年度醫(yī)師資格考試工作，總結(jié)20xx年考試工作經(jīng)驗(yàn)，進(jìn)一步完善考試辦法;會(huì)同有關(guān)部門推進(jìn)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作，研究解決農(nóng)村衛(wèi)生人才問題。

　　二是繼續(xù)做好臨床合理用藥工作。全面啟動(dòng)全國合理用藥監(jiān)測(cè)工作，建立統(tǒng)一、規(guī)范的藥物臨床使用管理機(jī)制，完善藥物臨床合理使用和不良事件監(jiān)測(cè)制度，增強(qiáng)對(duì)藥物不良事件的敏感性，實(shí)現(xiàn)安全、有效、經(jīng)濟(jì)的臨床合理用藥目標(biāo)。進(jìn)一步完善和落實(shí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理工作制度，推進(jìn)臨床藥師制試點(diǎn)，開展基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員抗菌藥物臨床合理應(yīng)用培訓(xùn)。

　　三是繼續(xù)做好艾滋病、人禽流感等重大傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件醫(yī)療救治工作。

　　四是推動(dòng)康復(fù)醫(yī)學(xué)科發(fā)展。要大力加強(qiáng)綜合醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科建設(shè)。推動(dòng)防盲治盲工作，對(duì)《全國防盲治盲規(guī)劃(20xx-20xx年)》實(shí)施情況進(jìn)行評(píng)估，繼續(xù)開展中西部地區(qū)貧困白內(nèi)障患者復(fù)明救治工作，實(shí)施唇腭裂救治和防聾治聾等公益項(xiàng)目。

　　五是進(jìn)一步貫徹落實(shí)《禁毒法》，加強(qiáng)對(duì)戒毒醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理。

　　十一屆全國人大二次會(huì)議和全國政協(xié)十一屆二次會(huì)議即將召開，這是我國政治生活中的一件大事。今年“兩會(huì)”是在經(jīng)濟(jì)困難的特殊情況下召開的，確保“兩會(huì)”順利召開意義十分重大。各地要加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院等人員密集場(chǎng)所安全管理，為廣大人民群眾提供安全、和諧的醫(yī)療服務(wù)環(huán)境。要高度關(guān)注近期醫(yī)療工作中可能引發(fā)影響社會(huì)穩(wěn)定的突出問題，如三鹿牌嬰幼兒奶粉事件患兒善后處理、藥害事件、醫(yī)療糾紛等，防止引發(fā)社會(huì)矛盾和群體性事件;要加大矛盾糾紛排查化解力度，采取有力措施將問題解決在萌芽狀態(tài)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要對(duì)消防設(shè)施和電氣、電路設(shè)備安全進(jìn)行檢查;加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)室生物安全管理，嚴(yán)格做好毒、麻、精、放等特殊藥品管理;要加強(qiáng)人禽流感等突發(fā)急性傳染病的監(jiān)測(cè)和防控，一旦發(fā)現(xiàn)可疑病例要及時(shí)報(bào)告，做到早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早診斷、早治療。

　　20xx年是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革全面啟動(dòng)和整體推進(jìn)的一年，也是新中國建國60周年。新的一年充滿機(jī)遇和挑戰(zhàn)。黨中央、國務(wù)院和社會(huì)各界對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生工作高度關(guān)注，寄予厚望。過去的一年醫(yī)療工作和醫(yī)政工作取得了很大成績(jī)，做出了重要貢獻(xiàn)，但與黨和政府的要求和人民群眾的期望還有一定的差距。新的一年里，讓我們?cè)邳h中央、國務(wù)院的堅(jiān)強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)下，深入貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，緊緊圍繞衛(wèi)生中心工作，開拓創(chuàng)新，穩(wěn)步前進(jìn)，努力開創(chuàng)醫(yī)政工作新局面!