醫(yī)療劇《到愛的距離》觀后感
《到愛的距離》是由山影出品,簡川訸導(dǎo)演,李晨、靳東、潘虹、李佳、高鑫、張馨予、崔心心等實力派明星聯(lián)袂出演的一部醫(yī)療題材的都市行業(yè)劇。
該劇主要講述了以醫(yī)學(xué)院附屬院第一人民醫(yī)院的醫(yī)生為代表的醫(yī)務(wù)人員,如何在現(xiàn)實制約下努力恪守職業(yè)情操,堅守信仰并不斷向愛走近的故事。
專業(yè)的編劇,自然有別于諸多醫(yī)療題材劇。最起碼《愛》劇所描述的確鑿是一家醫(yī)院,表現(xiàn)的是真正醫(yī)生的生活,而不是打著“醫(yī)療”招牌的狗血故事。
本劇通過一幕幕急救場面,一起起突發(fā)事件,一個個真實的原型病例,突出患方對醫(yī)療方無可選擇的依賴與渴求。這種真實的需求與如今尚局限的醫(yī)療技術(shù)和有限的醫(yī)療資源的不平衡,引發(fā)造成了醫(yī)患之間的矛盾沖突。在這種矛盾沖突中,作為醫(yī)生的李睿、凌遠(yuǎn)、韋天舒、郁寧馨、林念初、秦少白、蘇純他們,對于職業(yè)理想有著不同的理解和表現(xiàn)。當(dāng)患者的需要與醫(yī)療資源不平衡時,他們有無奈、有掙扎、有不滿、有憤怒、有成長、有感悟,但最終還是以不同形式固守了信念與理想。
向來不太喜歡看電視劇的我,居然一氣將這部40集的電視劇看完,也算破紀(jì)錄了。說實話,最初看這部劇,是沖著山影沖著偶像靳東來的。
近些年,山影打造的電視劇,一部比一部火。在看了《偽裝者》、《瑯琊榜》后,便喜歡上了山影,喜歡上了靳東、胡歌、王凱等男神。
一直都覺得《到愛的距離》,片名起的特別好。劇中,愛也是貫穿始終,同事之間的愛,父母子女間的愛,戀人之愛,夫妻之愛,但到愛的距離,有時候為零,有時候卻隔著很遠(yuǎn),遠(yuǎn)到看不到。
劇中李睿,外科專業(yè)二組組長,教學(xué)主任,醫(yī)院最出色的青年才俊,其專業(yè)水平自不必說,為人剛正執(zhí)拗,拒絕向現(xiàn)實生活中被絕大多數(shù)人抱怨卻又無奈接受的“潛規(guī)則”妥協(xié),堅持一個醫(yī)生為病人所做出的一切決定,只應(yīng)基于治病本身的需要,與患者的身份地位不應(yīng)有任何關(guān)聯(lián)。
劇中凌遠(yuǎn):肝膽外科專家,醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院院長。醫(yī)術(shù)高超,理智冷靜,不主張醫(yī)生在對病人治療中,過分的投入感情。他說:“醫(yī)生與患者的關(guān)系,是提供服務(wù)與購買服務(wù)的關(guān)系”。作為院長,他反對宣揚(yáng)道德來約束醫(yī)療行業(yè)的良性運行,認(rèn)為嚴(yán)格的行業(yè)規(guī)范制度,以及與高強(qiáng)度勞動對等的收入,才是保證這個行業(yè)正常運行的關(guān)鍵。
劇中廖克難,婦產(chǎn)科主任,畢生都在秉承治病救人的理念,設(shè)身處地為患者及其家屬著想,卻成了當(dāng)今醫(yī)療環(huán)境下的犧牲品。她跟凌遠(yuǎn)院長說:“患者跟醫(yī)生之間永遠(yuǎn)不是買包子和賣包子的關(guān)系。不論病人是窮人還是富人,在醫(yī)生面前永遠(yuǎn)都是弱者。”
郁寧馨:普外科第一年住院醫(yī)生,某大型醫(yī)療器械公司董事長女兒,因院長凌遠(yuǎn)為醫(yī)院創(chuàng)利,“破格”將高傲暴躁,成績并不優(yōu)秀的她收入進(jìn)院,并示意帶教老師縱容她的任性。
既然是行業(yè)劇,自然會涉及到一些敏感話題,如醫(yī)患糾紛,經(jīng)濟(jì)效益等等。劇中,在涉及醫(yī)生職業(yè)道德底線標(biāo)準(zhǔn)的爭執(zhí)中,作為醫(yī)生的李睿認(rèn)為:醫(yī)生應(yīng)該盡最大的可能救死扶傷;而作為院長的凌遠(yuǎn)則強(qiáng)調(diào):作為一個管理者,給每個患者公平享受醫(yī)療資源的權(quán)利才是醫(yī)生應(yīng)當(dāng)遵循與恪守的底線。
古往今來,人們對醫(yī)生的定位是華佗,是萬能的神仙。病人送到醫(yī)院,作為醫(yī)生的你,就得救活治好他。治好了,是你的本分,你的職責(zé);治不好,就是草菅人命。
記得是20xx年非典的時候,我們科收治了一位涉嫌刑事案件(入室搶劫,沒抓到兇手)的腦挫傷、顱內(nèi)血腫患者。忘了是手術(shù)后第3天還是第5天上,病情趨于穩(wěn)定的患者,夜間2點,在常規(guī)靜點甘露醇時,突然死亡。家屬懷疑兇手買通了我們的值班護(hù)士,殺人滅口。
那時,我家住醫(yī)院附近,在接到院總值班打來的電話后,立馬趕到了病房。當(dāng)時,我們的值班護(hù)士不知去向,值班醫(yī)生被家屬堵在醫(yī)生辦公室不讓出來,護(hù)士站、治療室,被家屬砸地一片狼藉……
到了科里不多會,我們科主任、醫(yī)務(wù)科主任,還有派出所的民警們都來了。我將死者同室的患者移出病房,安置到其他房間。在領(lǐng)導(dǎo)們與死者家屬溝通期間,我在病房里負(fù)責(zé)病人。還好,家屬沒有阻礙我去為其他病人實施治療。
早晨8點不到,死者家屬就來了30多口人,花圈由病室擺到走廊不說,還把我們的護(hù)士站給堵了,不讓任何人出去。任由病房里的鈴聲響個不停,他們也不允許你出去看病人,換液體。有一位家屬急了,站出來對著情緒高漲的死者家屬說:“有問題解決問題,你們不能把我們的病人也搭進(jìn)去。”死者的兒子,上去就揪住那小伙子的衣領(lǐng)說:“找抽是吧?我們的病人死了,我tama的還管你”。
那是我親歷過的第一次醫(yī)鬧。那次醫(yī)鬧,持續(xù)了3天,死者的尸體一直就停放在病房里,嚴(yán)重影響了我們的正常工作秩序。后來,如果不上上邊硬壓下來,恐怕還得鬧上幾天。
隨著非典疑似病人的增多,全國上下,眾志成城,抗擊非典,任何人不得以任何名目干擾醫(yī)療秩序,否則依法論處。在這樣一種形勢下,死者家屬才將尸體弄走。后經(jīng)法醫(yī)尸檢,患者死于急性心梗。
醫(yī)院是醫(yī)療救治機(jī)構(gòu),是治病救人的場所,也是死人最多的地方。很多時候,很多情況下,醫(yī)生既便是使出渾身解數(shù),也是回天無力。要知道,有些事情,總是難以預(yù)料,有些并發(fā)癥比如說再出血、肺栓塞、心梗等,死亡只許幾分鐘?缮鐣希偸怯心敲匆恍┤,對醫(yī)生給予的診斷和治療方案產(chǎn)生懷疑。
在《愛》劇中,因為多年前的一位卵巢癌患者再度手術(shù)終止妊娠,家屬便大鬧醫(yī)院,作為主治醫(yī)生的廖克難也被推到了輿論的風(fēng)口浪尖。放棄還是堅守廖克難給出了最好的回答“力量有很多種,心平氣和的那一種最堅定”。
也許有人會說,你在醫(yī)院工作,當(dāng)然得向著醫(yī)院說話。沒錯,我從來都是這樣。記得好多年前,在路過臨病區(qū)心胸外科時,看到走廊內(nèi)擺放著花圈,病室內(nèi)的門大開著,室內(nèi)還設(shè)了靈堂,病床上已穿戴上送老衣的死者,沒有任何遮擋地躺在那兒,任過往行人回望瞻仰。我在想,這些家屬都是怎么了?為什不懂得尊重一下逝者。如此鬧騰,對死者不敬,對其他病人,也是不公。
隨著社會發(fā)展和物質(zhì)生活的提高,人們對醫(yī)療需求和要求也是越來越高。醫(yī)療行為被當(dāng)成了買賣關(guān)系,我花了錢,你就得治好我的病,一旦治不好或是人死了,醫(yī)患關(guān)系便會緊張化。這些年,職業(yè)醫(yī)鬧,蔓延全國,使得個別患者或家屬動機(jī)不純,揚(yáng)言“想有錢,鬧醫(yī)院”,“待要富,告大夫”。
曾經(jīng),我們科收治過一位由外院轉(zhuǎn)來的高血壓腦出血病人。來的時候,病人已在外院做過手術(shù),行過氣管切開,患者呈深度昏迷狀且已并發(fā)肺部感染。在我們搶救室治療一周后,由于氣管切開處套管摩擦,動脈小血管破裂出血死亡。家屬整了一幫子職業(yè)醫(yī)鬧,打著橫幅圍堵辦公樓。人死了,醫(yī)院就得賠賞,這是哪門子說法。要知道,很多情況下,醫(yī)生也是治得了你的病,卻救不了你的命。正如《愛》劇中那樣,凌遠(yuǎn)拼盡全力,想給平安母子一個奇跡,然而,手術(shù)后奇跡并沒有出現(xiàn),平安的母親還是去了。
我不是在做廣告,《愛》劇的確值得你一看。盡管劇中存在很多的虛假成分,好多環(huán)節(jié)不符合現(xiàn)實,也不合乎邏輯,譬如說,一遇到突發(fā)事件,救治場面,醫(yī)務(wù)人員就會慌亂成一團(tuán),毫無秩序。其實,現(xiàn)實中的任何一家醫(yī)院,都不會是這個樣子。
就說我在的醫(yī)院吧,凡有重大突發(fā)事件,都要啟動應(yīng)急預(yù)案,且有嚴(yán)格的急救流程和訓(xùn)練有素的急救隊員。所有相關(guān)人員,24小時開機(jī),一旦疫情或是重大突發(fā)事件發(fā)生,急救隊員、科主任、護(hù)士長會在接到電話15—30分鐘,到達(dá)指定地點(電話當(dāng)然是梯隊式層層下發(fā))。
還記得20xx年在膠濟(jì)鐵路發(fā)生的“4.28”火車相撞事故嗎?那次突發(fā)事件,我們醫(yī)院在接到報警電話后,緊急啟動應(yīng)急預(yù)案,派出第一批救治人員,火速趕往現(xiàn)場,其它人員趕往急診科待命。4.48分凌晨的車禍,我是在5點一刻接到的電話,待趕到急救中心時,第一批傷員還沒到。在救治、陪檢、分流、住院等環(huán)節(jié),我覺得現(xiàn)實版的我們要比劇中完善很多,很多……
盡管,一下進(jìn)來幾十個,上百個病人,我們都能有序地接診,分流。每個送到我們醫(yī)院的傷者,都能在極短的時間內(nèi),得到救治,所有傷員,一路綠色通道。有頭部傷的,由腦外科大夫查看病人后,我們直接推送至CT室檢查,需要住院的,護(hù)送至病房。所以,不像醫(yī)療劇中那樣,每次都是那幾個大夫,在跑來跑去。尤其是劇中最后,遇到那么大的疫情,不見衛(wèi)計委領(lǐng)導(dǎo)和分管市長到場?磥恚巹≈熘炜赡軟]有參與過重大疫情或是重大突發(fā)事件現(xiàn)場救治。否則,他就不會不知道,任何突發(fā)事件發(fā)生后,領(lǐng)導(dǎo)都是在第一時間出現(xiàn)。
有人說,《愛》劇是一部拍給還沒有對生活妥協(xié),尚存熱血的人看的醫(yī)療劇。只有還會感動的人才會被愛和珍惜,只有心中熱血未涼的人才能見證奇跡,才能感受世間冷暖。
在彈出的彈幕中,許多人都認(rèn)為《愛》劇太過理想化,現(xiàn)實生活中,哪有那么多好醫(yī)生。我不敢說我們生活中一定有很多這樣把自己整個生命都奉獻(xiàn)給醫(yī)學(xué)事業(yè)的醫(yī)生,但是我相信大多數(shù)醫(yī)務(wù)工作者都是為患者著想,至少在我在的醫(yī)院是這樣。當(dāng)然,醫(yī)生里面也有劉茂然一樣的敗類,任何行業(yè)里邊都有。但我們不能因為一個人,而去否定整個行業(yè)的努力。
《愛》劇中,也有不少人覺得凌遠(yuǎn)院長的管理方式是不是過于嚴(yán)苛,對同事也太過死板。對此,凌遠(yuǎn)院長有過他的解釋:“讓每個患者都享有公平的醫(yī)療權(quán)利,是管理者的底線。”在他看來,只講人情的醫(yī)院根本無法正常運行,只講制度的醫(yī)院會死在刻板的制度里。只有人情與制度并存,工作與生活分開才能達(dá)到救死扶傷的真正目的。他說:制度的改善給患者帶來的實際意義絕不低于努力提高臨床水平。讓每一位患者不因潛規(guī)則而受傷,讓每一位家屬不因沒送紅包而提心吊膽,讓每一位醫(yī)生不因堅持而感到悲涼,是醫(yī)患關(guān)系解決的最終結(jié)果。
《愛》劇中,名演員陣容龐大,演技到位,不論是操作,還是給病人查體,手術(shù)室手術(shù),都讓你覺得他們就是醫(yī)生,就連劇中的病人,都讓你覺得是本色演員或是SP病人出演的。
《愛》到最后,當(dāng)“流行性出血熱”疫情來臨,醫(yī)院上下,所有醫(yī)護(hù)人員,包括后勤保障,全部投入其中,只有年邁的王副院長,危難之時,退縮下來。這讓人想起了抗擊非典時,也有個別醫(yī)護(hù)人員臨陣退逃,被永遠(yuǎn)地吊銷了執(zhí)業(yè)執(zhí)照。大難面前,彰顯英雄本色
可以說,《愛》劇中,靳東飾演的凌遠(yuǎn)院長,是一位極受人喜歡的院長。盡管他很霸道,對同事有那么點不近人情,但作為一院之長,他不可能只站在一個醫(yī)生的層面,去談理想和抱負(fù),他要顧全到全院的利益,所以有些時候就不得不做一些犧牲。為了平息患者家屬的憤怒,他選擇了犧牲廖克難主任;為了保護(hù)李睿,他選擇了姑息劉茂然的違法行醫(yī)行為;所有人都在誤解他時,他選擇了默默地承受;當(dāng)他感染病毒,無法參加疫情救治時,一線的醫(yī)護(hù)人員同樣誤解他。面對這些誤解,他并沒有去顧忌這對自己的名譽(yù)、利益會有什么影響,而是堅持做好自己,用最小的損失換來最好的結(jié)果。
《愛》劇中潘虹飾演的廖克難主任,是大家公認(rèn)的好醫(yī)生,也是該劇中受傷最重的醫(yī)生。她把患者看得太重了,以致將自己深陷到無休無止的醫(yī)患糾紛中,最后因冠脈造影檢查一拖再拖,延誤了病,再加上操勞過度,患者家屬過激的語言,使得再有一個月就可以退休的她,心臟病發(fā)作去世。
她一輩子都在堅持的理念就是:當(dāng)患者有病,不懂病情時,我們應(yīng)該面對該誰做主的問題替病人做主,不應(yīng)該推卸責(zé)任。
人不能有執(zhí)念。過于執(zhí)著,受傷的往往是自己。《愛》劇中,廖克難主任是這樣,李睿與許楠同樣也是如此。李睿與許楠因為堅持了心中的執(zhí)著,付出了慘痛的代價,這代價,就是要讓壞人繩之以法。
彈幕中有人說,干醫(yī)生撈不著休嗎?怎么他們總是在加班做手術(shù)啊?現(xiàn)實生活中,醫(yī)護(hù)人員的確就是這樣,醫(yī)生值班,是24小時負(fù)責(zé)制。外科醫(yī)生就更不用說了,連臺手術(shù),連軸轉(zhuǎn),哪有什么上下班時間。值班、聽班、夜班,輪到你哪天休息就是哪天休息,排到你哪天上班就得哪天上班。你見過除夕夜,有關(guān)門的醫(yī)院嗎?
還好,國家衛(wèi)計委又出臺了一系列新改政策,加大加快了醫(yī)療改革步伐,國家也出臺了懲治醫(yī)鬧相關(guān)法律條文,還老百姓一個良好的就醫(yī)環(huán)境。當(dāng)然,做為救死扶傷的廣大醫(yī)務(wù)工作者,也請您不忘初心,不辱使命,全心全意為患者服好務(wù),相信《愛》劇中的醫(yī)患關(guān)系,定會得到改善。
林林總總的嘮叨了這么多,回頭一看,除了網(wǎng)上整來的圖片,其余全是廢話。
【本文作者:翟慎曄 】
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