甲型H1N1流感社區(qū)防控工作方案
為進(jìn)一步做好全縣甲型h1n1流感防控工作，全社會動員，全民參與，群防群控，及時發(fā)現(xiàn)可疑甲型h1n1流感病例，落實(shí)“早發(fā)現(xiàn)、早報告、早診斷、早隔離、早治療”，保障我省廣大人民群眾身體健康，特制訂本工作方案。
一、工作目標(biāo)
社區(qū)防控堅(jiān)持屬地管理，通過在社區(qū)全面落實(shí)各項(xiàng)防控措施，切實(shí)做到甲型h1n1流感疑似病例在社區(qū)的早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早轉(zhuǎn)運(yùn)，以便定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)早診斷、早治療，防止甲型h1n1流感疫情在社區(qū)內(nèi)發(fā)生傳播。
二、工作措施
(一)實(shí)施社區(qū)防控網(wǎng)格化管理
在鄉(xiāng)鎮(zhèn)（場、區(qū)）政府領(lǐng)導(dǎo)下，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)根據(jù)本轄區(qū)的甲型h1n1流感防控工作的實(shí)際情況，劃定每個村衛(wèi)生室 (社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站)的責(zé)任片區(qū)，明確每一片區(qū)的責(zé)任醫(yī)生；每村(居)委會確定一名責(zé)任人，鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府按分片包干、責(zé)任到人的辦法，為每個村(居)委會確定一名干部作為防控工作包保責(zé)任人。對社區(qū)的甲型h1n1流感防控實(shí)行網(wǎng)格化管理(責(zé)任醫(yī)生、責(zé)任人、包保責(zé)任人,以下統(tǒng)稱防控責(zé)任人)。
(二)充分發(fā)動群眾，實(shí)施群防群控
防控責(zé)任人通過在村 (居)委會設(shè)置一個健康教育宣傳欄、為每戶發(fā)放一份《致全縣居民朋友一封信》(附件5)，每個居委會懸掛一條橫幅,每個村委會寫一條宣傳標(biāo)語，增強(qiáng)居民的自我防范意識，引導(dǎo)居民積極參與社區(qū)防控工作。同時向社會公布本轄區(qū)甲型h1n1流感防控的值班電話，動員轄區(qū)居民如果發(fā)現(xiàn)近期歸國入境人員有發(fā)熱或流感樣癥狀，或者自感不適時，及時報告有關(guān)情況。
(三)加強(qiáng)醫(yī)學(xué)排查，及時發(fā)現(xiàn)可疑病例
防控責(zé)任人要及時掌握轄區(qū)內(nèi)有關(guān)歸國入境人員(含留學(xué)生)的健康狀況和活動信息，對流動人口集聚點(diǎn)、托幼機(jī)構(gòu)、學(xué)校、建設(shè)工地等重點(diǎn)場所，要加強(qiáng)醫(yī)學(xué)排查和健康監(jiān)測，及時掌握社區(qū)內(nèi)居民健康狀況。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心要規(guī)范設(shè)置發(fā)熱門診或發(fā)熱診室，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院必需設(shè)置發(fā)熱門診，一旦發(fā)現(xiàn)就診患者或社區(qū)居民中有疑似甲型h1n1流感病例，應(yīng)立即報告縣疾病預(yù)防控制中心和縣衛(wèi)生局，并積極配合相關(guān)部門將疑似患者轉(zhuǎn)入定點(diǎn)醫(yī)院進(jìn)行救治。未經(jīng)許可個體診所和門診部不得截留診療有發(fā)熱、流感樣癥狀且診斷不明確的患者。
(四)實(shí)施社區(qū)走訪和健康監(jiān)測
1、健康走訪及監(jiān)測對象。7日內(nèi)從有甲型h1n1流感確診病例國家或地區(qū)的歸國人員。
2、走訪調(diào)查及健康監(jiān)測內(nèi)容：
�。�1）社區(qū)走訪調(diào)查：走訪調(diào)查本村 (居) 委會轄區(qū)內(nèi)有固定居住場所的、7日內(nèi)來自或到過有甲型h1n1流感確診病例國家或地區(qū)的人員。
（2）健康監(jiān)測：發(fā)熱(腋溫≥37.5℃)、流涕、鼻塞、咽痛、咳嗽、頭痛、肌痛、乏力、嘔吐或腹瀉等癥狀。
3、監(jiān)測時限：自健康監(jiān)測對象進(jìn)入我國境內(nèi)之日起，連續(xù)七日對其進(jìn)行健康監(jiān)測。
4、監(jiān)測方式
�。�1）縣防控指揮部辦公室每日根據(jù)市防控指揮部提供的入境人員信息，會同公安、外事、旅游、商務(wù)等部門，匯總本轄區(qū)內(nèi)入境人員信息，將屬健康監(jiān)測對象通知所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)(場、區(qū))人民政府(管委會)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府接健康監(jiān)測對象信息后，立即填寫《健康監(jiān)測對象登記表》(附件1)并通知所在村 (居) 委會。
（2）走訪調(diào)查：村 (居) 委會應(yīng)組織專班，每日主動入戶排查，發(fā)現(xiàn)入住本轄區(qū)的歸國人員后，根據(jù)衛(wèi)生部發(fā)布的有確診病例的國家和地區(qū)名單，確定健康監(jiān)測對象，立即填寫《健康監(jiān)測對象登記表》，會同上級提供《健康監(jiān)測對象登記表》，一并轉(zhuǎn)交村衛(wèi)生室 (社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站)。
5、健康監(jiān)測：村衛(wèi)生室 (社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站)接村(居) 委會《健康監(jiān)測對象登記表》后，應(yīng)派醫(yī)務(wù)人員入戶向監(jiān)測對象發(fā)放《致入境人員的健康提示》(附件4)，叮囑監(jiān)測對象在監(jiān)測期間每日自測體溫，提示他們在觀察期間最好居家觀察，不要參加朋友聚會及其它社交活動。醫(yī)務(wù)人員每日采取家庭隨訪或電話詢問的方式，了解監(jiān)測對象健康狀況，填寫《健康監(jiān)測記錄表》(附件2)。
6、應(yīng)急處置：如監(jiān)測對象出現(xiàn)發(fā)熱或急性呼吸道癥狀等情況，村衛(wèi)生室(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站)負(fù)責(zé)人應(yīng)立即向鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院報告，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)立即將其轉(zhuǎn)運(yùn)至發(fā)熱門診進(jìn)行排查，排查結(jié)果于2小時內(nèi)，報告縣防控指揮部，縣防控指揮部對不能排除甲型h1n1流感病例者及時轉(zhuǎn)運(yùn)至定點(diǎn)醫(yī)院處置。
(五)加強(qiáng)調(diào)查，配合疫情處置
一旦發(fā)生甲型h1n1流感疑似病例或疫情流行，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要在當(dāng)?shù)卣慕y(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，在上級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的統(tǒng)一指導(dǎo)下，全面開展社區(qū)疫情聯(lián)防聯(lián)控工作。防控責(zé)任人要在上級專業(yè)人員指導(dǎo)下，協(xié)助開展責(zé)任區(qū)內(nèi)流行病學(xué)調(diào)查、密切接觸者排查、疫點(diǎn)消毒及傳染源管理等工作。
三、信息報送
村衛(wèi)生室 (社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站)每日12時前，匯總前一日健康監(jiān)測情況后，向鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院報送《健康監(jiān)測情況日報表》(附件3)；鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院審核匯總后于當(dāng)日14時前，將附件3報送到縣防控指揮部；縣防控指揮部審核匯總后，于當(dāng)日l6時前將附件3報市防控指揮部。
聯(lián)系人：郭繼清、陳良，電話：0719—6227346、15897811166，傳真：0719—6227346。
四、工作要求
(一)高度重視社區(qū)防控工作
縣防控指揮部成員單位，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)府防控指揮部一定要按照中央、省委、省政府和縣委、縣政府的統(tǒng)一部署，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，牢固樹立政治意識、大局意識和責(zé)任意識，扎實(shí)開展社區(qū)甲型h1n1流感防控工作。
(二)全面開展社區(qū)防控知識培訓(xùn)
縣衛(wèi)生局要組織鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等相關(guān)人員開展有關(guān)傳染病法律法規(guī)和甲型h1n1流感防控知識等的培訓(xùn)，切實(shí)提高社區(qū)甲型h1n1流感防控能力。
(三)不斷完善社區(qū)防控工作機(jī)制
縣衛(wèi)生局和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要以對人民群眾生命健康高度負(fù)責(zé)的態(tài)度，切實(shí)履行好職責(zé)，本著積極應(yīng)對、聯(lián)防聯(lián)控、依法科學(xué)處置的工作原則，不斷完善社區(qū)防控工作機(jī)制，確保社區(qū)防控工作信息暢通、工作有序、密切協(xié)作，共同落實(shí)好各項(xiàng)防控措施，有效遏制甲型hlnl流感在社區(qū)的擴(kuò)散、蔓延。