神經(jīng)外科實(shí)習(xí)總結(jié)(精選3篇)
神經(jīng)外科實(shí)習(xí)總結(jié) 篇1
在經(jīng)過一段時(shí)間的學(xué)習(xí)之后,或者說當(dāng)學(xué)習(xí)告一段落的時(shí)候,我們需要了解自己的所學(xué)需要或應(yīng)當(dāng)如何應(yīng)用在實(shí)習(xí)中。本文是由實(shí)習(xí)報(bào)告欄目為大家精心挑選出關(guān)于《醫(yī)院外科醫(yī)生實(shí)習(xí)報(bào)告》的內(nèi)容,供大家參考,希望對(duì)大家有所幫助!想了解更多,歡迎訪問第一范文網(wǎng)。
、、學(xué)科特點(diǎn)
就其研究范圍來說,神經(jīng)外科主要研究對(duì)象是中樞神經(jīng)系統(tǒng),由于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的解剖復(fù)雜,加上人類大腦的機(jī)能的認(rèn)識(shí)并不是十分清楚,而且病人的臨床癥狀、體征千差萬別,同種、同部位的疾病可有不同的臨床表現(xiàn),不同的臨床表現(xiàn)也可能是同一種或同一部位的疾病,這給神經(jīng)外科疾病、特別是顱內(nèi)神經(jīng)外科疾病的診斷帶來了一定的困難,例如:對(duì)于昏迷的病人,可能是顱內(nèi)疾病所致(如腫瘤、出血),也可能是顱外疾病所致(如水電解質(zhì)紊亂、心血管疾病),其研究范圍可能屬于外科范圍,也可能是屬于內(nèi)科疾病,因此,對(duì)于神經(jīng)外科醫(yī)生來說,面對(duì)有神經(jīng)系統(tǒng)癥狀的病人,首要的問題是確定,是否屬于本學(xué)科的研究范圍。然后才考慮治療方案。
就其治療方法上看,神經(jīng)外科的手術(shù)治療涉及大腦及其病灶,面對(duì)著人類目前還不十分清楚的、復(fù)雜結(jié)構(gòu)的、而且又是生命中樞所在的大腦,神經(jīng)外科醫(yī)生在手術(shù)前必須決定,在什么部位、以何種方式進(jìn)行手術(shù),既達(dá)到治療目的,又對(duì)大腦正常組織損傷最小的理想術(shù)式;在手術(shù)時(shí),必須十分熟悉大腦的局部解剖,以嫻熟的操作技巧,進(jìn)行手術(shù)操作,才能做到既損傷小,又能達(dá)到手術(shù)治療的目的,在手術(shù)后,采取何種有效的方法,促進(jìn)病人的恢復(fù),這一切,都對(duì)神經(jīng)外科醫(yī)生的理論水平及操作技巧提出了較高的要求。
對(duì)于顱腦損傷的病人來說,時(shí)間就是生命,這就要求神經(jīng)外科醫(yī)生臨危不亂,對(duì)病人的病情進(jìn)行快速、準(zhǔn)確的分析判斷,并及時(shí)采取有效的搶救及治療措施。因此,隨時(shí)準(zhǔn)備處理突發(fā)事件,也是神經(jīng)外科的特點(diǎn)之一,而具備對(duì)突發(fā)事件的應(yīng)急能力,也是神經(jīng)外科醫(yī)(!)生必須具備的基本素質(zhì)。
㈡、實(shí)習(xí)方法
由于神經(jīng)外科屬于專科性強(qiáng)的科室,實(shí)習(xí)同學(xué)進(jìn)入科室后,面對(duì)各種神經(jīng)外科的疾病,常常感到疾病復(fù)雜,手術(shù)操作難度大,從而產(chǎn)生畏難情緒,實(shí)習(xí)的收獲卻與所用的時(shí)間不能成正比。如何才能在有限的時(shí)間內(nèi)學(xué)到更多的知識(shí)呢?怎樣才能搞好神經(jīng)外科的實(shí)習(xí)呢?這就需要同學(xué)們?cè)趯?shí)習(xí)前及實(shí)習(xí)中掌握有關(guān)神經(jīng)外科的實(shí)習(xí)方法。
首先,熟悉掌握有關(guān)的理論基礎(chǔ)知識(shí)是本學(xué)科實(shí)習(xí)成功的關(guān)鍵。因此,在進(jìn)入神經(jīng)外科實(shí)習(xí)前,就應(yīng)該復(fù)習(xí)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的解剖,入科后還應(yīng)根據(jù)具體疾病的臨床表現(xiàn)對(duì)照復(fù)習(xí),做到理論與實(shí)踐相結(jié)合,從而實(shí)現(xiàn)對(duì)疾病的正確認(rèn)識(shí)。
其次,要選擇好自己實(shí)習(xí)的立足點(diǎn),明確實(shí)習(xí)的重點(diǎn)。由于神經(jīng)外科的專業(yè)性相對(duì)較強(qiáng),要想在較短的時(shí)間內(nèi)達(dá)到?频乃绞遣豢赡艿模虼,教員和專科醫(yī)生熱衷于研究的疾病并不一定是同學(xué)需要掌握的重點(diǎn)疾病,同學(xué)應(yīng)該根據(jù)教學(xué)大綱的要求,明確自己需要掌握重點(diǎn)內(nèi)容,然后制訂適合于自己的實(shí)習(xí)計(jì)劃,而不應(yīng)好高鶩遠(yuǎn),片面追求專業(yè)性太強(qiáng)的有關(guān)知識(shí)和內(nèi)容。
第三,臨床實(shí)習(xí)的目的是把學(xué)到的理論知識(shí)運(yùn)用于臨床,實(shí)現(xiàn)理論與實(shí)踐相結(jié)合,因此,應(yīng)把學(xué)習(xí)的重點(diǎn)放在對(duì)神經(jīng)外科疾病,特別是神經(jīng)外科急癥疾病(如頭皮外傷、各型顱腦損傷、腦疝等)的診斷、治療方法以及臨床工作程序等方面,這樣才能及時(shí)正確地對(duì)病人的病情作出判斷,從而采取有效的治療措施。
第四,不要只注重手術(shù)操作。在外科實(shí)習(xí)的同學(xué),往往過分注重手術(shù)操作,片面強(qiáng)調(diào)手術(shù)的“大”、“難”、“新”,而忽視了對(duì)外科手術(shù)基本功的學(xué)習(xí)和訓(xùn)練,這種認(rèn)識(shí)是不對(duì)的,對(duì)于實(shí)習(xí)同學(xué)來說,做手術(shù)的目的不僅是要求學(xué)會(huì)某個(gè)術(shù)式的操作方法,而是通過手術(shù)鍛煉,掌握有關(guān)的基本技術(shù)和技能,如果沒有熟練和扎實(shí)的外科手術(shù)基本功,是不可能做好外科手術(shù)的,這一點(diǎn)在神經(jīng)外科顯得尤為突出。
總之,要想搞好神經(jīng)外科的實(shí)習(xí),需要掌握和運(yùn)用好有關(guān)的理論知識(shí),明確自己實(shí)習(xí)的內(nèi)容和重點(diǎn),需要練好有關(guān)外科手術(shù)的基本技能。
神經(jīng)外科實(shí)習(xí)總結(jié) 篇2
我到外科實(shí)習(xí)已經(jīng)十天了,我從去的第1天就給一位骨折合并褥瘡的病人換藥!
第一天老師讓我去給十床(也就是骨折合并褥瘡那位)換藥,因?yàn)槭堑谝惶斓酵饪茖?shí)習(xí),老師就讓我換藥,我很興奮!因?yàn)椴皇煜げ∪饲闆r我把病歷翻著看了看,當(dāng)時(shí)還沒感覺到有什么特別的,就是因?yàn)楣桥韫钦、左脛腓骨骨?已經(jīng)做了內(nèi)固定)了在河北的一家醫(yī)院住了3個(gè)月而得了褥瘡,12月31號(hào)到我科就診!我就到換藥室拿了換藥所需的東西。
來到十床所在的病房,一進(jìn)病房就聞到一股難聞的臭味(雖然帶了口罩但是還是很難聞),我走到床邊,患者三十多歲,表情已經(jīng)很淡漠了。向家屬說明了來意后軒開患者被子,一股比房間里味道濃無數(shù)倍的惡臭味撲鼻而來。我強(qiáng)忍者在患者的慘叫聲中打開患者后背上敷料,背后,骶骨附近有一20__15厘米大小的創(chuàng)面,表面還要淡綠色的分泌物,在骶骨稍左側(cè)還有一個(gè)2__5厘米的洞,可以看見骶骨!
我看到這一幕簡(jiǎn)直驚呆了,第一次看見褥瘡患者,而且是這么嚴(yán)重!
我不敢相信我們國(guó)家竟然還有這么差的醫(yī)院,有這么差的醫(yī)生,把一個(gè)簡(jiǎn)單的骨折病人搞成這樣!
我強(qiáng)忍者用雙氧水、活力碘、生理鹽水將他創(chuàng)面清潔完了,蓋上凡士林、敷料包扎固定后在家屬的道謝聲中飛快的收拾完東西離開了病房!不知不覺的我給他換藥已經(jīng)花了一個(gè)多小時(shí)了,已經(jīng)到中午下班的時(shí)候了!我回到家,飯已經(jīng)作好了,但我看到飯心里只做惡!
現(xiàn)在想想我們做醫(yī)生的真是辛苦呀!在外面人們都稱你是白衣天使,有誰知道我們每天都做這些事情呢?
做醫(yī)生難呀,做hys更難呀!!
在我到骨科實(shí)習(xí)的第3天,帶教老師和我一起給他作了植皮手術(shù)!
我們來到手術(shù)室,在他大腿取了兩塊皮準(zhǔn)備進(jìn)行郵票狀植皮。接下來我們開始給他的褥瘡面進(jìn)行清創(chuàng),外面的創(chuàng)面還好,一會(huì)就清理干凈了,見到了點(diǎn)狀的出血點(diǎn)。當(dāng)我們給他骶骨旁邊的那個(gè)洞清創(chuàng)的時(shí)候見到骶骨都變黑了,于是 就用咬骨鉗慢慢咬,誰知?jiǎng)傄У谝汇Q,就從洞里發(fā)出一股惡臭,就和東西腐敗的臭味一樣,我當(dāng)時(shí)都快吐出來了!清理那個(gè)洞大概花了半個(gè)小時(shí)吧!
我們剛剛準(zhǔn)備把取的皮往創(chuàng)面上貼的時(shí)候,我們又聞到了大便的臭味,仔細(xì)一看,他拉大便了!!
我們強(qiáng)忍者終于做完手術(shù)了!術(shù)后還給他擦屁股!!哎,作醫(yī)生呀,比掏糞工還苦呀!!
經(jīng)過我十幾天的努力,現(xiàn)在終于沒有臭味了!
患者的基本情況也好轉(zhuǎn) !褥瘡的創(chuàng)面也縮小了!現(xiàn)在我每次去換藥還可以和我說幾句話!(以前面部沒一點(diǎn)表情,根本就不想說話)
我們的付出終于得到了回報(bào)!!
唯一一點(diǎn)不滿意的就是給他植的皮被他磨掉了三分之二了!
現(xiàn)在仍然每天要給他換要! 骶骨旁的洞還有大約三厘米深!
神經(jīng)外科實(shí)習(xí)總結(jié) 篇3
在科室實(shí)習(xí)期間,我能嚴(yán)格遵守科室的各項(xiàng)規(guī)章制度,不遲到,不早退。對(duì)于各項(xiàng)操作能獨(dú)立的完成。外科手術(shù)病人相對(duì)較多,也就學(xué)到了術(shù)前術(shù)后的相關(guān)知識(shí)。術(shù)前準(zhǔn)備有心理疏導(dǎo)和腸道準(zhǔn)備、飲食指導(dǎo)。術(shù)后生命體征監(jiān)測(cè)、切口觀察、協(xié)助咳嗽排痰、觀察輸液量及輸液速度、各種引流管的護(hù)理、尿管的護(hù)理、飲食護(hù)理以及術(shù)后并發(fā)癥觀察和護(hù)理等等。
在日常工作中,就要求我們更耐心地去與她們交流與溝通,只有這樣,才能更好地提高護(hù)理質(zhì)量,讓病人信任我們工作。有時(shí)間還要宣教病人的家屬如何照顧病人對(duì)于術(shù)后的病人要時(shí)刻觀察 他的生命體征。每天我們都要不停的在各個(gè)病房中穿梭,以便了解病人的病情變化,早發(fā)現(xiàn)問題,早解決。在實(shí)習(xí)過程中,我嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé),嚴(yán)格要求自己尊敬師長(zhǎng),團(tuán)結(jié)同學(xué), 關(guān)心病人,不遲到,不早退,踏實(shí)工作,努力做到護(hù)理工作規(guī)范化,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,基礎(chǔ)護(hù)理靈活化,愛心活動(dòng)經(jīng);,將理論與實(shí)踐相結(jié)合,并做到理論學(xué)習(xí)有計(jì)劃,有重點(diǎn),護(hù)理工作有措施,有記錄,實(shí)習(xí)期間,始終以愛心,細(xì)心,耐心為基本,努力做到眼勤,手勤,腳勤,嘴勤,想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。
總的來說,通過外科護(hù)理實(shí)習(xí)讓我懂得更多,在今后的工作中,我將繼續(xù)努力,牢記護(hù)士職責(zé),不斷加強(qiáng)思想學(xué)習(xí)與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),全面提高自身綜合水平,為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),在以后得學(xué)習(xí)期間不斷得充實(shí)自己。